Акдс во время прорезывания зубов — можно ли делать прививки в этот период по мнению доктора комаровского? Стоит ли делать прививки детям или лучше от них отказаться.

Риск возникновения эпидемий опасных болезней сейчас неизмеримо ниже, чем каких-то несколько десятилетий назад, и как раз во многом благодаря прививкам. Однако столкнуться с болезнетворным микроорганизмом по-прежнему можно где угодно. Например, вы можете заразиться воздушно-капельным путем от инфицированного -иностранца, посетившего ваш город. Или привезти домой вирус с зарубежного курорта. В результате от вас заразится и заболеет ваш ребенок. А вот если он получит необходимые прививки в младенчестве, этого почти наверняка не случится.

Есть множество других способов, когда непривитые дети могут подхватить болезнетворный микроорганизм. Например, при контакте с больным туберкулезом. Или играя в песочнице, куда забегают бродячие и . Сделав прививки своему малышу, вы убережете его от этой опасности.

Наконец, особенно важно уберечь от болезней в самом уязвимом возрасте – до 1 месяца, когда их иммунитет еще только формируется. И вот тут роль прививок трудно переоценить. Если даже ребенок заболеет, прививка заметно смягчит протекание болезни.

Некоторые уверены, будто младенец, находящийся на , почти никогда не болеет. Но это неверно.

Хотя иммунитет у грудничка действительно крепче, чем у ребенка, питающегося искусственными смесями.

Аргументы против прививок

Наконец, по данным медицинской статистики, многие люди, заболевшие дифтерией в 90-х годах, были раньше привиты от этой болезни, причем неоднократно. Но прививки не уберегли их от заболевания.

Поэтому, решая, прививать ли малыша, родители должны хорошенько подумать и взвесить все аргументы за и против прививок.

Спор о том, нужно ли ребенку делать прививки или написать отказ, ведется в социальных сетях не первый год. Количество выступающих за вакцинацию примерно равно количеству тех, кто выступает против.

Врачи настоятельно рекомендуют прививать ребенка, начиная с . Именно здесь в первые 12 часов жизни делают прививку против вирусного гепатита B, младенца прививают от туберкулеза. Далее, в соответствии с национальным календарем иммунизации ребенка ожидает вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори, краснухи и эпидемического паротита.

Перед каждым введением вакцины родители должны подписать соответствующий документ, разрешающий или запрещающий выполнение прививки. Врачи предупреждают о том, что минимальная вероятность возникновения осложнений все же существует, равно как и существует возможность заболеть непривитому ребенку, однако, право окончательного решения педиатры оставляют за родителями.

Прививки и образовательные учреждения

Родителям, отказавшимся , следует помнить о том, что им придется столкнуться с проблемами при поступлении в детский сад, а впоследствии, и в школу.
В и школу родители обязаны предоставить медицинскую карту установленной формы, подписанную главврачом детской поликлиники. Главная проблема заключается в том, что государственные и муниципальные детсады принимают карту исключительно районных поликлиник, отказываясь от карт, выданных в клиниках коммерческих. В случае, если ребенок с рождения был только прикреплен к медицинскому учреждению по месту жительства, а наблюдение осуществлялось врачами в коммерческом центре, то придется не один раз посетить кабинет главврача, чтобы, руководствуясь своими законными правами родителя, получить-таки вожделенную подпись. Минимизировать проблемы поможет знание федерального закона № 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

Отсутствие прививок - причина запретов

Помимо разногласий с детским садом и школой проблемы могут возникнуть и при выезде за рубеж. Отсутствие необходимых прививок может стать причиной запрета на въезд в ряд стран. Кроме того, отказ также влечет за собой ограничение в выборе будущей профессии, поскольку при приеме на работу может потребоваться обязательная вакцинация. В любом случае окончательное решение о необходимости прививок принимают родители. В случае отказа от вакцинации необходимо документально это подтвердить. Прежде, чем подписать отказ, стоит ознакомиться с его последствиями и возможными осложнениями.

Бесконечный спор

В споре между противостоящими сторонами вакцинации должен победить разум. Отложить первую прививку можно до шестилетнего возраста ребенка, к моменту созревания иммунной системы. Прививки делать строго по показаниям.

Перед проведением вакцинации необходимо выявить отсутствие тех или иных антител, и только в этом случае делать прививку.

Перед вакцинацией в обязательном порядке сделать иммунологический анализ крови на состав антител. Ни в коем случае не

Большинство врачей придерживается мнения, что в этот период не следует перегружать иммунную систему малыша. Но не все так однозначно.

Прививки, которые совпадают с периодом прорезывания зубов

Начиная с полугода у большинства детей начинают резаться зубы. В этот период, согласно календарю прививок, ставят следующие вакцины:

АКДС;
от вирусного гепатита В;
от полиомиелита;
от гемофильной инфекции;
от эпидемического паротита, краснухи, кори.

АКДС – прививка, необходимая для защиты от столбняка, дифтерии и коклюша. АС – компонент против столбняка, АД – дифтерии, К – коклюша. Заменить отечественную АКДС можно импортными аналогами: Инфанриксом и Тетракоком.

В мире насчитывается три типа вируса полиомиелита. Прививка от этого заболевания бывает инактивированная, живая и оральная. Вакцина представляет собой сильно ослабленный или убитый вирус. Спустя некоторое время после проникновения в организм с вакциной, возбудитель заболевания выводится, способствуя формированию пассивного иммунитета.

Вакцина от гепатита В – единственный способ защитить организм от заболевания. Гепатит – опасная болезнь, не имеющая специфических симптомов. Часто он сопровождается снижением аппетита, непереносимостью жирной пищи, плохим общим самочувствием, пожелтением и зудом кожи.

Острая форма заболевания иногда не поддается терапии и переходит в хроническую. В этом случае возможно развитие рака и цирроза печени. Вакцину от гепатита ставят трижды на протяжении первого года жизни ребенка.

Сравнив следующие две таблицы, можно сопоставить периоды прорезания зубов и вакцинации той или иной прививкой.

Можно ли проводить вакцинацию, когда лезут зубы

Обоснованных причин для полного отказа от вакцинации незначительное количество. Это:

аллергия на один из компонентов вакцины;
высокая температура;
болезнь в острой форме;
патологии нервной системы.

– физиологический процесс, не являющийся основанием для отмены прививки. Большая часть вакцин легко переносится детским организмом. Однако есть прививки способные вызвать ряд негативных реакций. К ним относят АКДС.

После вакцинации ею, у детей часто наблюдается недомогание, повышение температуры, уплотнение в зоне укола. Педиатры советуют при прорезывании зубов не делать АКДС, можно и нужно отложить вакцинацию до полной нормализации состояния ребенка.

Мнение о постановке иных вакцин у врачей расходится. Одни считают, что период прорезывания зубов не должен смещать календарь прививок, другие же полагают, что это повод отсрочить вакцинацию.

Небольшой насморк, и набухшие десны – достаточная причина для того, чтобы отложить вакцинацию на некоторое время. В этот период иммунитет ребенка подвергается нагрузке, а вмешательство извне лишь усугубит ситуацию.

Если же зубы режутся без негативных симптомов, то вакцинацию нужно проводить, прививки могут защитить неокрепший детский организм от опасных заболеваний.

Большую роль в этот сложный период играет подготовка к вакцинации. От нее зависит, как отреагирует организм на прививку. Основные правила, которых нужно придерживаться:

Соблюдение правил поможет снизить вероятность возникновения негативных реакций организма на прививку.

Когда следует отложить вакцинацию

Бывают ситуации, когда врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от того, чтобы делать прививку в период прорезывания зубов. К ним относят:

апатия;
рвота;
диарея;

Эти симптомы свойственны не только для прорезывания зубов, но и для большого числа болезней. При наличии хотя бы одного признака заболевания нужно сдать анализ крови и мочи. Врачи рекомендуют при ухудшении состояния малыша отложить вакцинацию до полного восстановления самочувствия.

Поствакцинальные осложнения

Реакцию организма на прививку всегда сложно предугадать. Врачи выделяют такие понятия, как поствакцинальные реакции и осложнения.

Первые возникают после прививки и через некоторое время проходят самостоятельно. Они не несут угрозы здоровью. Поствакцинальные осложнения же, это стойкие изменения, развивающиеся после введения вакцины. Нарушения приводят к значительному ухудшению здоровья, они длительны и без врачебной помощи не исчезают.

Когда незамедлительно нужна медицинская помощь:

значительное повышение температуры, сопровождающееся интоксикацией;
длительный непрекращающийся плач;
судороги;
энцефалопатия (возникновение симптомов сбоя в работе нервной системы);
отек Квинке;
анафилактический шок;
обморок;
удушье;
круп;
сыпь аллергического происхождения.

Вакцинация – сложное испытание для организма малыша. Однако отказываться от нее нельзя. Только она поможет снизить вероятность заболеть крайне опасными болезнями, способными привести к тяжелым осложнениям и даже летальному исходу. Перед прививкой родители должны оценить состояние своего малыша, помочь ему правильно подготовиться к процедуре.

Очень часто мамы маленьких деток интересуются: нужно ли делать прививки в столь раннем возрасте? Аналогичный вопрос задают и взрослые. Он возник из-за того, что законодательно вакцинация не считается обязательной. Существует два мнения по этому поводу. Одни считают, что прививать и детей, и взрослых необходимо обязательно согласно календарю прививок, другие агрессивно отстаивают нежелание проводить вакцинацию. Кто прав?

Нужны ли прививки?

Прививки необходимы. Они позволяют не только защитить юный и взрослый организм от инфицирования, но и предотвратить вспышки эпидемии в детском коллективе. Вакцинация позволяет приобрести определенный иммунитет к некоторым инфекционным болезням. При заражении привитый человек переносит болезнь значительно легче с благоприятным исходом. Если прививки не делать, заболевание способно погубить до 2/3 населения. Если будет создан коллективный иммунитет с помощью вакцинации, заболеваемость не достигнет столь крупных масштабов и постепенно спадет.

Большинство заболеваний, от которых проводится вакцинация, достаточно опасно для организма не только ребенка, но и взрослого. Последствия перенесенных инфекций не всегда можно устранить. Человек после болезни может получить инвалидность. Не следует думать, что вакцина – это панацея от инфекционных заболеваний. Прививка позволяет при заражении перенести заболевание в легкой форме, исключив вероятность смертельного исхода.

Однозначно сказать, нужно делать ли человеку прививки именно в конкретном случае невозможно. Решение о необходимости или отмене вакцинации принимается с учетом нескольких факторов. Детский и взрослый организм индивидуален. Поэтому иногда необходимо вносить корректировки в план прививок в конкретном случае. Сроки проведения вакцинации изменяют, если в период вакцинации человек заболел. Если прививка будет сделана ему позже, не скажется на здоровье малыша и взрослого.

Решать, нужна ли ребенку прививка, должны родители самостоятельно. Все зависит от состояния здоровья крохи. Сложнее решить вопрос по поводу прививок детям и взрослым от гриппа. Она не является обязательной и не входит в календарь вакцинации. При выборе вакцины необходимо учитывать ряд факторов. Изначально следует изучить прогноз по поводу разновидности вирусов, которые будут преобладать в этом сезоне. Неправильный подбор препарата способствует снижению эффективности вакцинации в три раза. Поэтому такая вакцинация будет неэффективной.

После вакцинации от гриппа человек с ослабленным иммунитетом может заболеть респираторными инфекциями, при этом риск заражения гриппом будет значительно ниже. Вакцинацию от гриппа не проводят малышам до полугода. Она рекомендована пожилым людям, ведь в этом возрасте человеку сложно бороться с вирусами. На момент принятия решения о назначении прививки должны отсутствовать какие-либо обострения хронических болезней. Малышам до года используют сплит-вакцины и субъединичные препараты. Они воспринимаются организмом достаточно хорошо, не содержат примесей и не опасны. Поэтому принимать решение о ее необходимости родители должны самостоятельно.

Почему не следует отказываться от вакцинации?

Ответная реакция на введенную вакцину зависит от состояния здоровья, поэтому перед вакцинацией необходимо измерять температуру и проконсультироваться с врачом. Если человек болеет, врач составляет медотвод до момента выздоровления. В этом случае необходимо создать благоприятную среду для выздоровления, исключив контакт с заболевшими. Врач контролирует сроки вакцинации, проводит ее с учетом перенесенных заболеваний. Если планируется поездка в другие страны, календарь прививок корректируется. В этом случае, вероятно, понадобится обязательно выполнить вакцинацию согласно списку прививок той страны, в которую планируется поездка. Если малыш едет с родителями, ему тоже положена соответствующая прививка.

Вакцины, которые поступают к нам, полностью сертифицированы и имеют допуск Министерства Здравоохранения. Все они протестированы и имеют наивысшую профилактическую эффективность. Для их изготовления используют либо живые микроорганизмы, либо ослабленные. У разных компаний вакцины различаются незначительно. Покраснение в месте введения препарата, повышение температуры и слабость – стандартные реакции на вакцинацию у взрослых и детей. Степень реакции на препарат у каждого индивидуальна. При грамотном составлении календаря вакцинации риск развития побочных эффектов минимален.

Если человек болеет часто, необходимо не просто откладывать прививку до лучших времен, а посетить иммунолога. Необходимо сдать анализ на иммунограмму, который покажет состояние организма. На основе этого анализа иммунолог разработает схему восстановления ослабленного иммунитета. Далее с учетом состояния здоровья стоит провести вакцинацию.

При выборе вакцины от гриппа определяют, какая структура вируса наиболее вероятна в этом сезоне. Только такой подход полностью защитит человека от инфицирования опасными мутациями вируса. Ежегодно состав инфекций меняется, поэтому подобрать эффективную вакцину ребенку достаточно сложно. Ее делают не позже, чем за три недели до планируемой вспышки гриппа. Следует помнить, что у ослабленных людей вакцина провоцирует обострение существующих хронических болезней.

Какие прививки являются обязательными?

Для каждой страны утвержден собственный перечень вакцин, которые вводятся обязательно. Это связано со спецификой каждого региона и условиями жизни. Неправильным считается мнение, что малышу до года вакцинацию делать не следует. Аргументом является еще не окрепшая иммунная система. К моменту поступления малыша в коллектив необходимо сделать весь комплекс прививок. В сад и школу не спешат брать непривитых детей.

Если не соблюдать календарь вакцин, то к моменту поступления ребенка в коллектив весь комплекс прививок необходимо сделать за короткое время. Возрастает нагрузка на иммунную систему. В период адаптации в саду и школе ребенок начинает чаще болеть, так как ослабленный организм не в состоянии побороть вирусные инфекции. Следует помнить, что некоторые прививки вводятся трехкратно для правильного формирования иммунитета к болезни.

Первые несколько часов жизни малышу делают прививку гепатита В, которую повторяют в 6 месяцев и в 1 год. Эту вакцинацию ребенок переносит тяжелее всего. Поэтому по медицинским показаниям он нее можно отказаться до исполнения крохе 5 лет в случаях, если она не была сделана в роддоме. В этот же период крохе делают БЦЖ. В год вакцинируют ребенка от кори.

Далее необходимо сделать АКДС, которая защищает малыша от коклюша, столбняка и дифтерии. Как правило, ее проводят совместно с вакцинацией от полиомиелита. Ее повторяют через год. Если прививка от полиомиелита сделана не была, в период ревакцинации в детском саду малыша стоит исключить из детского коллектива на 40 дней, чтобы избежать вероятности вакциноассоциированного заражения данной болезнью. В полтора года необходимо привить кроху от паротита (свинки).

Взрослым вакцинацию проводят не так часто за счет того, что иммунитет к инфекциям уже сформирован в детском возрасте. В 24 года делают прививку от кори и столбняка. От краснухи вакцинация положена тем, кого не привили своевременно в детском возрасте, а также будущим мамочкам перед планируемой беременностью. Через 10 лет ее желательно повторить, чтобы выработать пожизненную устойчивость к инфекции.

Прививка от ветряной оспы рекомендована лицам, не болевшим ветрянкой в детстве и имеющим детей. Ребенок может принести инфекцию из детского коллектива. Ее делают двукратно с интервалом в 2 месяца. Взрослым прививка от гепатита В положена каждые 10 лет. А вакцинацию от пневмококка рекомендуют пожилым лицам. Стойкость к инфекции вырабатывается на 5 лет. К необязательным прививкам относят вакцинацию от вируса папилломы человека. Она рекомендована девушкам 13-14 лет и женщинам до 40 лет. К этой категории относят вакцинацию от клещевого энцефалита, менингококковой инфекции и желтой лихорадки. Эти прививки являются обязательными перед совершением путешествия в экзотические страны.

Когда нельзя делать прививки?

Вакцинацию не проводят заболевшему человеку. Ее стоит отложить до момента выздоровления. Рекомендуется прививать его примерно через 2 недели после излечения, когда силы организма восстановятся после заболевания. Прививки не делают, если:

на вакцину была аллергическая реакция;
ослаблен иммунитет;
развилась энцефалопатия при выполнении вакцинации АКДС, в этом случае стоит проводить вакцинацию без коклюшного компонента.

При вероятности возникновения эпидемии рекомендуется проводить вакцинацию. Вред от инфекционного заболевания наносится организму больший, чем от реакции на вакцину. Поэтому рекомендуется обязательно проводить вакцинацию согласно утвержденному Минздравом плану прививок.

Шишки после уколов или постиньекционный инфильтрат Соблюдение установленных интервалов между прививками Инъекция — способ избавления от морщинок, мешков и синяков под глазами.

Детскими болезнями обычно называют корь, дифтерию, ветрянку и большинство болячек, от которых делают прививки. На самом деле они вовсе не детские - с возрастом ничего не меняется.

Просто все эти болезни легко подхватить. До начала массовой вакцинации люди заражались, как только сталкивались с возбудителями. Происходило это в раннем возрасте, а дальше заболевшие либо умирали, либо приобретали активный иммунитет, который защищал их. Вот и казалось, что болеют только дети.

Сейчас не надо рисковать жизнью ради иммунитета - есть . Но если вам их не делали или делали слишком давно, вы в группе риска.

В настоящее время никто не будет предупреждать человека о сроках иммунизации: необходимо самому узнать правильное время и возраст ревакцинации.

Ольга Владимировна Ширай, врач-эпидемиолог, начальник эпидемиологического отдела СПб ГБУЗ «Елизаветинская больница»

Многие взрослые не делают ревакцинацию, но всё равно не болеют благодаря иммунитету. У кого-то он остался после болезни, у кого-то после прививки (даже если о ней все забыли), других защищает коллективный иммунитет - эпидемиям просто негде разгуляться, если большинство привито. Ревакцинация нужна, чтобы не болеть и не провоцировать эпидемии.

Как узнать, какие прививки мне делали?

В теории все прививки записываются в карточку или прививочный сертификат, а карточки с данными кочуют с человеком из поликлиники в поликлинику.

На практике ничего этого нет. Даже если вы всю жизнь прикреплены к одной поликлинике, у вас не менялась прописка, все эти данные запросто могут потерять. Для всех остальных это квест «помню - не помню». Скорее всего, вы не помните.

Если это так, то для рождённых в России есть ориентир - национальный календарь прививок . Если прививка в нём есть, возможно, вы её получали. Тогда вам, скорее всего, нужна ревакцинация, ведь не все прививки действуют всю жизнь. Если прививки нет в национальном календаре, то нужно её сделать в любом случае.

Какие анализы покажут, что прививки были?

Если человек когда-то прививался, у него есть антитела к этому заболеванию. Это белки, которые атакуют бактерию или вирус, проникшие в организм. Они обозначаются как IgG. - иммуноглобулины типа G.

Проведите исследование крови на наличие антител к вирусному гепатиту В, дифтерии, столбняку, полиомиелиту (в отношении трёх типов вируса), кори, краснухе, эпидемическому паротиту, коклюшу. Для этого проводится реакция РПГА с соответствующим диагностикумом (дифтерия, столбняк, корь, паротит) или ИФА (коклюш, гепатит, краснуха).
Ольга Ширай

Чтобы иммунитет сработал, нужен определённый титр - количество этих самых иммуноглобулинов. Если титр маленький, надо вакцинироваться. Показатели для всех прививок свои, это обсуждается с врачом отдельно.

Но даже если вы сделаете прививку от болезни, к которой уже есть иммунитет, ничего особенного не произойдёт - введённые с вакциной агенты будут уничтожены.

Какими вакцинами можно прививаться?

В отношении вакцин действует правило «чем современнее, тем лучше», потому что исследователи постоянно работают над улучшениями. Новые вакцины хорошо переносятся, нередко защищают сразу от нескольких заболеваний.

Даже если вас прививали в детстве старыми вакцинами, смело можете делать ревакцинацию новыми - никакого конфликта не будет.

Мы перечислили вакцины, которые разрешено использовать в РоссииВакцины национального календаря прививок. . Чтобы узнать о них больше, нужно прочитать инструкцию и изучить противопоказания. Какие-то вакцины не встречаются в поликлиниках, а какие-то просто трудно найти.

Как прививаться от гепатита B?

Женщинам, которые не болели ветрянкой и планируют беременность, тоже следует сделать прививку от этого заболевания, так как заражение во время беременности (особенно на ранних сроках) может привести к развитию пороков у плода и даже выкидышу.
Ольга Ширай

Прививку от ветрянки можно сделать и для профилактики заболевания, если имел место контакт с заболевшим человеком. ВОЗ считает эту меру эффективной, если вакцинация проведена не позднее 72 часов после контакта здорового человека с больным.

Вакцина: «Варилрикс».

Как прививаться от полиомиелита?

Вирусы полиомиелита страшны осложнениями: один из 200 переболевших получает осложнения в виде параличей. Прививаться нужно, если нет иммунитета и вы собираетесь в страну, где болезнь встречается часто.

Прививка делается в три этапа. Лучше использовать инактивированную вакцину - ту, которая в уколах, она намного безопаснее капель в рот.

Вакцины: «Пентаксим», «Имовакс Полио», «Полиорикс», «Тетраксим», «Инфанрикс Гекса».

Как прививаться от гемофильной инфекции?

Гемофильная инфекция вызывает тяжёлые формы менингита, пневмонии, иногда приводит к сепсису. Инфекция плохо поддаётся антибиотикам.

Среди детей вакцинируют только тех, кто в группе риска по состоянию здоровья. Это относится и к взрослым: прививают пожилых, людей, контактирующих с больными, людей с хроническими заболеваниями.

Вакцины: «Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим», «Инфанрикс Гекса».

Как прививаться от папилломавируса?

Некоторые типы папилломавируса (ВПЧ) представляют опасность для женского здоровья, вызывая рак шейки матки, остроконечные кондиломы и некоторые другие заболевания.

Рекомендуется вакцинация девочкам и женщинам в возрасте от 9 до 26 лет, желательно до начала половой жизни (потому что с её началом резко увеличивается риск заразиться от партнёра). Прививку можно сделать и в более позднем возрасте до 45 лет.
Ольга Ширай

Мужчинам тоже можно делать эту прививку, чтобы не дразнить вирус, вызывающий рак (не только шейки матки, но и других органов), и не мучиться с кондиломами. Прививка делается в три этапа по инструкции.

Вакцины: «Гардасил», «Церварикс».

Как прививаться от пневмококка?

Взрослым прививка делается по желанию. Пневмококковая инфекция, как правило, присоединяется к другим болезням и является осложнением. Она вызывает менингит, средний отит, синусит, .

взрослым старше 65 лет;
людям, часто контактирующим с возможными носителями инфекции;
работникам детских дошкольных, школьных учреждений, домов-интернатов;
тем, у кого есть хронические заболевания органов дыхания, печени, сахарный диабет;
людям, страдающим иммунодефицитами;
больным, у которых повышен риск возникновения менингита (после черепно-мозговых травм, нейрохирургических вмешательств на позвоночнике).

Вакцины: «Пневмо-23», «Превенар 13».

Как прививаться от менингококка?

Менингококк вызывает менингит, но особенный. Это всегда стремительная инфекция, потенциально смертельно опасная. Каждый случай заболевания - это чрезвычайная ситуация.

В России вакцинация проводится, если есть вспышка заболевания, а также среди тех, кто подлежит призыву на военную службу, и тех, кто выезжает в Африку и Азию.

Современные вакцины защищают сразу от нескольких подтипов заболевания. Достаточно одной прививки во взрослом возрасте.

Вакцины: «Менактра», «Менцевакс ACWY».

Какие ещё прививки стоит сделать?

Кроме перечисленных, есть ещё прививки по эпидемическим показаниям. Их делают в том случае, если где-то началась эпидемия или если человек в работе часто сталкивается с редкими заболеваниями. Это дело специалистов, но есть несколько прививок, которые стоит сделать, не дожидаясь эпидемий.

Клещевой энцефалит . Мы уже писали, кому, как и когда прививаться от клещевого (начинайте заниматься вопросом в феврале, чтобы успеть сделать полный курс и выработать иммунитет до того, как проснутся клещи).
Грипп. Подробно про прививку от гриппа мы тоже уже . Прочитайте всё, что хотите узнать. Прививка - лучшая защита от гриппа. Стоит привиться до середины октября, чтобы встретить эпидемию во всеоружии.
Прививки для путешественников. Если вы собираетесь в страну, где часто возникают вспышки инфекций, то нужно перед поездкой сделать прививки. Обычно это гепатит А (от него можно привиться и просто для профилактики), жёлтая лихорадка. Всё зависит от страны, в которую вы решите ехать.

Что сделать прямо сейчас?

Чтобы гарантированно не болеть:

Зайдите в поликлинику по месту жительства и спросите у терапевта, отметки о каких вакцинах есть в вашей карте.
Сдайте анализы на антитела к тем заболеваниям, к которым это требуется.
Уточните, есть ли в поликлинике вакцины, а также их названия.
Найдите частный медицинский центр, у которого есть лицензия на проведение вакцинации.
Узнайте, в каких аптеках продаются вакцины.
Составьте вместе с врачом график вакцинации. Несколько вакцин можно вводить одновременно, вовсе не обязательно делать перерывы между разными препаратами. Всё зависит от инструкции к каждой конкретной вакцине.
Сделайте прививки по этому графику.
Не болейте.

Противопоказания и предосторожности по введению прививок указывают на те ситуации, в которых введение прививки ребенку или взрослому может привести к возникновению серьезных осложнений. Противопоказания это состояния, при которых наблюдается повышенный риск развития серьезного побочного эффекта от введения той или иной прививки . В случае наличия одного или более противопоказаний вводить прививку нельзя. Например, введение прививки от гриппа пациенту с анафилактической аллергической реакцией на яичный белок (противопоказание) может вызвать серьезное заболевание или даже смерть пациента. Предосторожности это состояния, в которых введение прививки может привести к возникновению некоторых побочных реакций, однако допускается в случае наличия реального риска заражения человека той или иной инфекцией. Соблюдение противопоказаний и предосторожностей по введению прививок значительно снижают риск вакцинации.

Противопоказания и предосторожности по введению прививок у детей и взрослых. Когда нельзя делать прививку?

Основные противопоказания, то есть ситуации, в которых введение прививок категорически запрещается следующие:

Тяжелая аллергическая реакция, вызванная в прошлом другой дозой данной прививки или каким-либо из веществ, входящим в состав прививки (это относится ко всем типам прививок).
Пациентам с сильно ослабленным иммунитетом нельзя вводить живые вакцины.
Детям, у которых развилась энцефалопатия (которая не могла быть вызвана другой очевидной причиной) в течении 7 дней после введения предыдущей дозы АКДС или АДС нельзя вводить вакцины, содержащие коклюшный компонент.
Беременным женщинам нельзя вводить живые ослабленные вирусные вакцины, так как это, может отрицательно повлиять на развитие ребенка.

Предосторожность – это состояние человека, которое может повысить риск развития серьезных побочных эффектов (однако, это менее вероятно, чем при наличии противопоказаний) или которое может нарушить способность прививки вызвать достаточный иммунный ответ (например, введение прививки от кори человеку, который пассивно получил антитела против кори во время недавнего переливания крови). Как правило, при наличии предосторожности введение прививок должно быть отсрочено на некоторое время, однако, если польза защиты, предоставляемая вакцинацией, превышает риск появления побочного эффекта, вакцина может быть введена даже при наличии предосторожности (например, в случае наличия реальной угрозы заражения той или иной инфекцией). Например, в случае детей у которых в течении 48 часов после введения АКДС наблюдались: рекомендуется отказаться от введения последующих доз АКДС, однако в случае высокого риска заражения коклюшем (например, в случае вспышки коклюша в школе или в детском саду) необходимо рассмотреть возможность введения коклюш-содержащей прививки. Другой распространенной предосторожностью для введения всех прививок является острое заболевание с температурой или без температуры (сильная простуд а, ангина , бронхит , грипп , пневмония , пиелонефрит , гломерулонефрит и пр.). В таких случаях необходимо отложить прививку до улучшения состояния. Некоторые медицинские работники могут ошибочно принимать некоторые состояния или обстоятельства за противопоказания или предостережения (так называемые ложные противопоказания), что может привести к тому, что пациенты не получат все рекомендуемые им вакцины. С другой стороны, возможно и неправильное распознавание верных противопоказаний или предостережений и введение вакцины в случаях, когда было бы правильно отказаться от введения прививок.

Когда прививку делать можно, несмотря на болезнь?

Среди самых распространенных ложных противопоказаний являются понос, легкие заболевания верхних дыхательных путей (включая отит с повышением температуры тела или без, легкая или умеренная местная реакция на предыдущую дозу прививки, прием антибиотиков, а также фаза выздоровления после острого заболевания (пневмония, простуда, бронхит, пиелонефрит, кишечная инфекция и пр.). Решение вводить вакцину или отсрочить вакцинацию из-за настоящего или недавно перенесенного острого заболевания зависит от тяжести симптомов и причины последнего. Все прививки могут быть введены пациентам с легкими формами острых заболеваний. Пациенты с умеренной или тяжелой формой острого заболевания могут быть вакцинированы сразу же после улучшения состояния, при отсутствии противопоказаний. Эта предосторожность необходима для предотвращения наложения побочных эффектов прививки на существующие симптомы заболевания. Подробное описание противопоказаний и предосторожностей по введению самых распространенных прививок представлено в Таблице 1.

Нужно ли сдавать анализы или проходить обследования перед вакцинацией?

Проведение плановой вакцинации не требует дополнительных анализов или обследований в случае людей, которые чувствуют себя здоровыми. Наличие судорог или других заболеваний центральной нервной системы (например, Эпилепсии) у членов семьи не является противопоказанием для введения прививки от коклюша или любой другой прививки. Однако, если у грудничка или маленького ребенка ранее были судороги (см. фебрильные судороги), целесообразно отложить введение прививки от коклюша до получения на это разрешения от невропатолога. В случае прогрессирующего неврологического заболевания, нельзя вводить прививку от коклюша до стабилизации болезни. Таблица 1. Противопоказания и предосторожности для введения самых распространенных прививок

Прививка	Настоящие противопоказания и предостережения, при которых прививку либо нельзя вводить вообще, либо следует отложить	Ложные противопоказания: при которых прививку можно вводить
Общие, для всех прививок	Противопоказания Тяжелая аллергическая реакция (анафилактический шок) после введения предыдущей дозы прививки или на любое вещество, входящее в состав прививки Предосторожности Умеренная или тяжелая форма острого заболевания с повышением температуры или без	Легкие формы острого заболевания с повышением температуры или без Легкая или умеренная местная реакция (покраснение, отек, болезненность), а также незначительное либо умеренное повышение температуры тела после раннее введенной дозы прививки Неосуществление физического осмотра врачом человека, который выглядит и чувствует себя здоровым Прием антибиотиков Фаза выздоровления после болезни Недоношенность (в некоторых случаях прививка от гепатита В противопоказана) Недавний контакт с больным инфекционным заболеванием Раннее перенесенные аллергические реакции на пенициллин и другие лекарства, не связанные с прививками, проведение десенсибилизации, а также случаи аллергических реакций у родственников
Бесклеточная АКДС	Противопоказания Энцефалопатия (например, кома, нарушение сознания, длительные конвульсии), несвязанная с другими причинами, которая появилась в течение 7 дней после введения предыдущей дозы АКДС или АДС. Прогрессивные неврологические заболевания, включая младенческие судороги, эпилепсия, прогрессивная энцефалопатия: АКДС откладывается до стабилизации неврологического статуса. Предосторожности Температура выше 40,5 С спустя менее 48 часов после предыдущей дозы АКДС. Обморок или шоковое состояние спустя менее чем через 48 часов после предыдущей дозы АКДС. Конвульсии менее чем через 3 дня после предыдущей дозы АКДС. Сильный, непрерывный плач, длящийся более 3 часов, и появившийся в течении 48 часов после предыдущей дозы АКДС. Синдром Гийена-Барре развился через 6 недель или раньше после введения прививки, содержащей анатоксин столбняка.	Повышенная температура тела менее 40 С, легкая вялость после предыдущей дозы АКДС Конвульсии у близких родственников Случаи внезапной смерти младенцев в анамнезе семьи Случаи побочных эффектов на АКДС у близких родственников Стабильные неврологические состояния (например, церебральный паралич, отставание в развитии)
АДС анатоксин	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности Синдром Гийена-Барре развился через 6 недель или раньше после введения прививки, содержащей анатоксин столбняка.	Те же что и в случае бесклеточной АКДС
ИПВ		Раннее введение одной или нескольких доз ОПВ
КПК	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок + Беременность. Выраженный иммунодефицит Предосторожности Недавний (менее 11 месяцев) прием продуктов крови, содержащих антитела Тромбоцитопения или тромбоцитопеническая геморрагическая сыпь + предосторожности для всех прививок	Положительная проба Манту Проведение в рамках одного приема у врача пробы Манту и прививки КПК Кормление грудью Беременность матери получателя прививки или другого человека, с которым получатель прививки входит в тесный контакт Женщина детородного возраста Член семьи получателя страдает иммунодефицитом Асимптоматическая ВИЧ инфекция Аллергия на яйца
Прививка против гемофильной инфекции	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок + Возраст менее 6 недель Предосторожности См. предосторожности для всех прививок
Гепатит В	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности Грудной ребенок весом менее 2000 гр. + предосторожности для всех прививок	Беременность Аутоиммунные заболевания (системная волчанка, ревматоидный артрит)
Гепатит А	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности Беременность + предосторожности для всех прививок
Ветряная оспа	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок + Значительное снижение активности клеточного иммунитета Беременность Предосторожности Недавний (менее 11 месяцев) прием продуктов крови, содержащих антитела + предосторожности для всех прививок	Беременность матери получателя прививки или другого человека, с которым получатель прививки входит в тесный контакт Член семьи получателя страдает иммунодефицитом Асимптоматическая ВИЧ инфекция
Пневмококковая вакцина	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности + предосторожности для всех прививок
Человеческий папилломавирус	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности См. предосторожности для всех прививок + Беременность
Ротавирус	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности См. предосторожности для всех прививок + Иммуносупрессия Недавний (менее 6 недель) прием продуктов крови, содержащих антитела Уже существующее заболевание желудочно-кишечного тракта Инвагинация кишечника в анамнезе.	Недоношенность Иммуносупрессия у человека, с которым вакцинируемый входит в близкий контакт Беременность человека, с которым вакцинируемый входит в близкий контакт
Тривалентная прививка от гриппа		Легкая форма аллергии на латекс или тиомерсал Одновременный прием кумадина или аминофиллина
Живая ослабленная вакцина от гриппа	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок + Беременность Выраженный иммунодефицит Синдром Гийена-Барре в анамнезе Некоторые хронические заболевания Предосторожности См. предосторожности для всех прививок
Менингококковая конъюгированная прививка	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности См. предосторожности для всех прививок + Синдром Гийена-Барре в анамнезе
Менингококковая полисахаридная прививка	Противопоказания См. противопоказания для всех прививок Предосторожности См. предосторожности для всех прививок