Акридерм крем 0.05 инструкция применению. Акридерм крем - инструкция по применению

Форма выпуска

Состав

Действующее вещество: БетаметазонКонцентрация действующего вещества (г): 0,05г

Фармакологический эффект

ГКС, оказывает противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата не предоставлены.

Показания

атонический дерматит;аллергический контактный дерматит;экзема (различные формы);контактный дерматит (в т. ч. профессиональный) и другие неаллергические дерматиты (в том числе солнечный и лучевой дерматиты);реакции на укусы насекомых;псориаз;буллезные дерматозы;дискоидная красная волчанка;красный плоский лишай;экссудативная многоморфная эритема;кожный ЗУД различной этиологии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к бетаметазону или другим компонентам препарата. Туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, кожные поствакцинальные реакции, открытые раны, трофические язвы голени, розацеа, вульгарные угри, рак кожи, невус, атерома, меланома. гемангиома, ксантома. саркома, период лактации и детский возраст до 1 года.

Меры предосторожности

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных женшин не была установлена, применение препаратов этого класса в период беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. Препараты данной группы нельзя применять беременным женщинам в больших дозах в течение длительного времени.Так как до настоящего времени не установлено, могут ли глюкокортикостеронды при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.

Способ применения и дозы

Наружно. Акридерм крем наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2 раза в день - утром и вечером, слегка втирая. На участки с более плотной кожей (например, локти, ладони и стопы) а также места, с которых препарат легко стирается, Акридерм крем можно наносить чаще. Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет обычно не более 4 недель. В течение года возможно неоднократное повторение терапии. Акридерм крем применяется для лечения в островоспалительную фазу заболевания, в том числе для мокнущих поражении кожи. Если клиническое улучшение не наступает, необходимо уточнить диагноз.

Побочные действия

Как правило, носит слабовыраженный характер. При местном применении глюкокортикостероидов могут наблюдаться: жжение, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, стрии, акнеподобные высыпания (стероидные угри), гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит. При длительном применении, а также использовании окклюзионных повязок - мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиэктазия, потница, пурпура. При нанесении на обширные поверхности тела, в основном у детей, возможно возникновение системных побочных эффектов глюкокортикостероидов (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Ишенго-Кушинга). При появлении побочных реакций, не описанных в инструкции, следует обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы: чрезмерное или длительное применение местных ГКС может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.Лечение: показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС.

Взаимодействие с другими препаратами

Не отмечено клинически достоверных взаимодействий с другими лекарственными средствами.

Особые указания

При отсутствии эффекта от лечения в течение двух недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу с целью возможного уточнения диагноза. Если при применении препарата отмечено раздражение или реакция повышенной чувствительности, лечение следует прекратить и обратиться к лечащему врачу. При вторичной грибковой или бактериальной инфекции необходима применять соответствующие лекарственные средства. В случае отсутствия, при этом, быстрого положительного эффекта, применение Акридерма должно быть прекращено до тех пор, пока не будут ликвидированы все признаки инфекции.Не рекомендуется длительное применение препарата на коже лица. Не следует использовать Акридерм в области глаз, т.к. в этом случае возможно развитие катаракты, глаукомы, грибковой инфекции и обострение герпетической инфекции.Использование в педиатрииДети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН), чем пациенты старшего возраста, в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела. У детей, принимавших местные ГКС, отмечались следующие побочные эффекты: подавление функции ГГН системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортязола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Группа препаратов для наружного применения Акридерм в качестве основного действующего вещества содержит глюкокортикостероидный гормон бетаметазон , обладающий мощным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Поэтому мази и крема Акридерм эффективны для купирования любых сильных воспалительных процессов на кожном покрове. Соответственно, Акридерм применяется в терапии острых, хронических и подострых заболеваний кожи , в основе которых лежит воспалительный процесс (дерматозы).

Названия, разновидности, формы выпуска и состав Акридерм

В настоящее время имеется несколько разновидностей кремов и мазей и для наружного применения, которые в обиходе обычно называют просто "Акридерм". Во всех разновидностях Акридерма в качестве активного вещества содержится глюкокортикоидный гормон бетаметазон, что и является основной общей характеристикой, объединяющих в одну группу несколько препаратов. Отличаются друг от друга разновидности Акридерма наличием других активных компонентов, которые обеспечивают дополнительные свойства каждому конкретному препарату. Но поскольку все разновидности были разработаны на основе простого Акридерма, содержащего только бетаметазон, то данные препараты включены как бы в большое семейство с общим названием "Акридерм".

В настоящее время выпускается четыре разновидности Акридерма, такие как:

  • Акридерм – мазь и крем;
  • Акридерм Гента – мазь и крем;
  • Акридерм ГК – мазь и крем;
  • Акридерм СК – мазь.
Акридерм, Акридерм Гента и Акридерм ГК выпускаются в двух лекарственных формах – мазь и крем. Акридерм СК выпускается в единственной лекарственной форме – мазь для наружного применения. Все мази и крема семейства Акридерм предназначены только для наружного применения, то есть, для нанесения на кожные покровы.

Мазь и крем Акридерм в качестве активного компоненты содержат только бетаметазон – глюкокортикоидный гормон. Причем мазь выпускается только в одной концентрации – 0,05%, а крем – в двух: 0,064% и 0,05%.

Мазь и крем Акридерм Гента имеют совершенно одинаковый состав и концентрацию активных компонентов, таких как: бетаметазон – 0,64 мг на 1 г и гентамицин – 1 мг на 1 г. То есть, в мазях и кремах Акридерм Гента в качестве активных компонентов содержится глюкокортикоидный гормон бетаметазон и антибиотик гентамицин. Концентрация мази и крема определяется по содержанию бетаметазона и составляет, соответственно, 0,064%.

Мазь и крем Акридерм ГК также имеют совершенно одинаковый состав и концентрацию активных компонентов. Так, в состав кремов и мазей Акридерм ГК в качестве активных компонентов входят следующие:

  • бетаметазон – 0,64 мг на 1 г;
  • гентамицин – 1 мг на 1 г;
  • клотримазол – 10 мг на 1 к.
Таким образом, мазь и крем Акридерм ГК содержат в качестве активных компонентов гормон бетаметазон, антибиотик гентамицин и противогрибковое средство клотримазол. Концентрация мази и крема традиционно устанавливается по количеству бетаметазона и составляет, соответственно, 0,064%.

Мазь Акридерм СК в качестве активных компонентов содержит бетаметазон 0,064 мг на 1 г и салициловую кислоту 30 мг на 1 г. То есть, в состав мази Акридерм СК входит бетаметазон и кератолитик салициловая кислота. Концентрация мази традиционно указывается по количеству бетаметазона и, соответственно, равна 0,064%.

Мази крема каждой разновидности Акридерм отличаются друг от друга только составом вспомогательных компонентов и физическими свойствами (консистенция, густота, жирность и т.д.). Соответственно, мази и крема предназначены для нанесения на кожные покровы, пораженные одними и теми же заболеваниями, но находящимися в различном состоянии.

Для чего нужен Акридерм (терапевтическое действие)?

Терапевтические эффекты и, соответственно, назначение каждой разновидности мазей и кремов Акридерм определяются входящими в их состав активными веществами. Это означает, что все разновидности Акридерма обладают как рядом общих терапевтических эффектов, обеспечивающихся бетаметазоном, так и отличными друг от друга действиями, обусловленными различными дополнительными компонентами. Причем у каждой разновидности Акридерма имеется свое специфическое "добавочное" терапевтическое действие. Рассмотрим терапевтические эффекты каждого активного компонента всех разновидностей препарата и сформулируем итоговые выводы о том, для чего нужен каждый вариант кремов и мазей из большого семейства Акридерм.

Бетаметазон, входящий в состав всех разновидностей Акридерма, представляет собой глюкокортикоидный гормон, обладающий следующими терапевтическими эффектами:

  • Противовоспалительный;
  • Противоаллергический;
  • Антиэкссудативный;
  • Противоотечный;
  • Противозудный.
То есть, бетаметазон обеспечивает быстрое уменьшение выраженности воспалительного процесса и отека , купирование зуда , а также прекращение аллергической реакции и выделения жидкости из тканей на поверхность ран . Благодаря подобным эффектам мазь и крем Акридерм можно использовать для быстрого купирования воспалительного процесса или аллергической реакции на кожном покрове.

Акридерм следует использовать короткими курсами, которые необходимы для устранения выраженного воспаления, отека и зуда, а также для купирования опасно протекающей аллергической реакции. После того, как воспаление и аллергия будут значительно уменьшены под действием Акридерма, необходимо прекращать его применение и переходить на использование других средств, необходимых для полного излечения имеющегося заболевания. То есть, мазь и крем Акридерм – это своего рода препараты экстренной помощи в тяжелых ситуациях.

Гентамицин , входящий в состав разновидности Акридерм Гента вместе с бетаметазоном, представляет собой антибиотик широкого спектра действия, губительный в отношении различных бактерий . Это означает, что Акридерм Гента помимо указанных эффектов бетаметазона дополнительно оказывает антибактериальное действие, уничтожая патогенные бактерии, провоцирующие инфекционно-воспалительные процессы на кожном покрове. Поэтому мазь и крем Акридерм Гента предназначены для купирования сильных воспалительных процессов и аллергических реакций, осложнившихся присоединением бактериальной инфекции (гнойнички, прыщи и т.д.).

Салициловая кислота , входящая в состав Акридерм СК в сочетании с бетаметазоном, является кератолитиком, то есть, способствует отшелушиванию омертвевших клеток верхнего слоя эпидермиса. Поскольку многие заболевания кожи сопровождаются гиперкератозом, то есть, ее утолщением и огрублением, то применения кератолитика, способного удалить избыток мертвых ороговевших клеток, позволяет устранить данное состояние. Соответственно, мазь Акридерм СК обладает мощным противовоспалительным и противоаллергическим эффектами, обеспечивающимися бетаметазоном, и в дополнение к ним – кератолитическим. Таким образом, Акридерм СК оптимален для применения при выраженном воспалении или аллергии на участках кожи с гиперкератозом.

Резюмируя, можно коротко указать, для чего нужна каждая разновидность Акридерма:

  • Акридерм – сильное воспаление или аллергическая реакция на кожном покрове;
  • Акридерм Гента – сильное воспаление или аллергическая реакция на коже в сочетании с бактериальной инфекцией;
  • Акридерм ГК – сильное воспаление или аллергическая реакция на коже в сочетании с грибковой инфекцией;
  • Акридерм СК – сильное воспаление или аллергическая реакция на участках кожи с гиперкератозом.

Показания к применению

Мазь и крем Акридерм

Мазь и крем Акридерм показаны к применению при следующих заболеваниях:
1. Аллергические заболевания кожи:
  • Контактный дерматит с любым характером течения (острый, подострый, хронический);
  • Профессиональный дерматит;
  • Себорейный дерматит;
  • Медикаментозный дерматит;
  • Атопический дерматит (диффузный нейродермит);
  • Солнечный дерматит;
  • Дисгидротический дерматит;
  • Токсический дерматит;
  • Контактный дерматит;
  • Интертриго;
  • Фотодерматит;
  • Интертригинозный дерматит;
  • Нейродермит;
  • Кожный зуд;
  • Экзема.
2. Неаллергические дерматиты с любым характером течения (острые или хронические):
  • Эксфолиативный дерматит;
  • Радиационный дерматит;
  • Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит);
  • Почесуха Гайда;
  • Пруриго;
  • Ягодичный дерматит.
3. Псориаз.
4. Зуд в области половых органов и ануса, не связанный с инфекционными заболеваниями.
5. Старческий зуд кожи.
6. Гнездовое облысение .
7. Сильное воспаление после укусов насекомых .

Мазь и крем Акридерм Гента

Мазь и крем Акридерм Гента показаны к применению для лечения следующих заболеваний кожи, осложнившихся бактериальной инфекцией:
  • Простой дерматит;
  • Аллергический дерматит;
  • Экзема;
  • Солнечный дерматит;
  • Эксфолиативный дерматит;
  • Радиационный дерматит;
  • Опрелости;
  • Зуд кожи с инфицированными расчесами и ранами.

Мазь и крем Акридерм ГК

Мазь и крем Акридерм ГК показаны к применению для лечения следующих заболеваний кожи, осложненных присоединением грибковой инфекции:
1. Дерматозы:
  • Пемфигус;
  • Синдром Лайелла;
  • Псориаз;
  • Болезнь Дьюринга;
  • Пузырный дерматит;
  • Контактный дерматит;
  • Токсидермия.
2. Отрубевидный лишай.
3. Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).
4. Атопический дерматит (диффузный нейродермит).
5. Дерматомикоз любой локализации, в том числе стоп, области паха и т.д.

Мазь Акридерм СК

Мазь Акридерм СК показана к применению при следующих заболеваниях, протекающих с гиперкератозами:
  • Псориаз;
  • Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит);
  • Атопический дерматит (диффузный нейродермит);
  • Красный плоский лишай;
  • Экзема;
  • Дисгидротический дерматит;
  • Ихтиозоформные изменения.

Акридерм – инструкция по применению

Что использовать, мазь или крем – правила выбора лекарственной формы и разновидности Акридерма?

Во-первых, необходимо выбрать необходимую в данном конкретном случае разновидность Акридерма. Если имеется просто сильное воспаление или аллергическая реакция на коже, то достаточно обычной мази или крема Акридерм. Если помимо сильного воспаления на коже имеются признаки бактериальной инфекции (гнойнички, гнойные корочки, нагноение в ранках и царапинах и т.д.), то рекомендуется использовать Акридерм Гента. Если же на воспаленном участке кожи появились признаки грибковой инфекции или грибковое заболевание спровоцировало очень сильное воспаление, то оптимально применять Акридерм ГК. Если на воспаленном участке кожи имеются признаки гиперкератоза (утолщенная, грубая, шершавая и красная кожа), то оптимально применять Акридерм СК.

Выбрав необходимую разновидность Акридерма, необходимо определиться, какую лекарственную форму – крем или мазь лучше использовать в данном конкретном случае. Так, крема любой разновидности Акридерм рекомендуется использовать для нанесения на влажные и мокнущие поверхности кожного покрова, например, на ранки с обильным отделяемым и т.д. Мази любой разновидности Акридерма оптимальны для нанесения на сухую кожу с наличием чешуек и шелушений . Безусловно, при необходимости, если нет возможности приобрести оптимальную форму Акридерма (мазь или крем), можно заменить крем мазью и наоборот. Однако лучше придерживаться рекомендаций и для мокрой кожи применять крем, а для сухой – мазь.

Акридерм, Акридерм Гента, Акридерм ГК и Акридерм СК – инструкция по применению

Мази и крема Акридерм, Акридерм Гента, Акридерм ГК и Акридерм СК применяются по одинаковым правилам.

Так, мазь или крем тонким слоем наносят на пораженный участок кожи по 2 – 6 раз в сутки. Мазь или крем аккуратно втирают в кожу легкими массирующими движениями, после чего оставляют на несколько минут для полного впитывания. Для усиления терапевтического эффекта поверх мази или крема можно наложить тугую или окклюзионную повязку, и оставить ее до следующего нанесения препарата. Если обрабатывается большой участок кожи (более 10 см Х 10 см), то накладывать окклюзионные или тугие повязки нельзя, поскольку этим повышается риск всасывания большого количества крема или мази в кровь и появления системных побочных эффектов глюкокортикоидов.

Тугая повязка представляет собой наложение на обработанный мазью или кремом Акридерм участок кожи стерильной салфетки, которая приматывается стерильным бинтом. Для окклюзионной повязки поверх крема или мази необходимо положить кусок полиэтилена или другого влаго- и воздухонепроницаемого материала (например, резины и т.д.). Этот кусок воздухо- и влагонепроницаемого материала фиксируют плотной повязкой из стерильного бинта.

В подавляющем большинстве случаев достаточно двукратного (утром и вечером) нанесения мази или крема на кожу, чтобы достичь хорошего терапевтического эффекта. Однако если воспаление очень сильное и утреннего нанесения крема или мази не достаточно для обеспечения терапевтического эффекта до вечера, то препараты можно использовать до 6 раз в сутки. Кроме того, чаще двух раз в сутки рекомендуется наносить крема или мази Акридерм на те участки кожи, с которых они быстро стираются, например, на стопы, пальцы рук и ног и т.д. Если заболевание протекает с легкой степенью тяжести, то мазь или крем любой разновидности Акридерма можно наносить только один раз в сутки, в утренние часы.

Длительность лечения мазями или кремами любой разновидности Акридерма составляет в среднем 2 – 4 недели. Препараты могут применять и менее двух недель, если результат был достигнут быстрее. То есть, любая разновидность Акридерма может применяться до достижения необходимого клинического эффекта (например, полного подавления воспаления и зуда и т.д.), но не дольше 4 недель. Однако, при нанесении Акридерма на лицо длительность терапии не должна превышать пять дней.

Если по прошествии 2 недель непрерывного применения любой разновидности Акридерма не наступило клиническое улучшение, следует обратиться к врачу для дополнительного обследования, уточнения диагноза и назначения другого лечения.

Применять мази и крема Акридерм дольше 4 недель нельзя, поскольку это может спровоцировать привыкание и синдром отмены из-за наличия глюкокортикоидного гормона в составе препаратов. При применении Акридерма дольше 3 недель отменять препарат нужно постепенно. Для этого рекомендуется сначала на два дня уменьшить в два раза количество наносимого на кожу крема или мази, оставив прежнюю кратность применения (например, 2, 3 раза в день). Затем на третий день отменяют одно нанесение крема или мази на кожу. Еще через два дня снова уменьшают в два раза количество крема или мази, используемых для нанесения. Еще через два дня отменяют одно нанесение средства на кожу и т.д.

Если после применения мазей и кремов любой разновидности Акридерма появились побочные эффекты или признаки раздражения на коже, то необходимо прекратить использование препарата и обратиться к врачу для подбора другого лекарственного средства, необходимого для лечения имеющейся проблемы.

При применении мазей и кремов Акридерм в течение длительного промежутка времени или при нанесении их на большие площади (более 10 см Х 10 см) возможно всасывание в кровоток бетаметазона в относительно высоких дозировках, которые обеспечивают появление системных эффектов глюкокортикоидов. То есть, если долго применять Акридерм или наносить его на большие участки кожи, то у человека появятся такие эффекты бетаметазона, как если бы он принимал его внутрь в виде таблеток или вводил в виде инъекций (внутривенно или внутримышечно). Кроме того, при применении Акридерма Гента и Акридерма ГК в течение длительного времени или на больших участках кожи в кровь может всасываться не только бетаметазон, но и гентамицин или клотримазол соответственно, что также провоцирует развитие системных побочных эффектов этого антибиотика и противогрибкового средства. В случае с Акридермом Гента наиболее тяжелым системным побочным эффектом гентамицина, всосавшегося в кровоток, является ухудшение слуха.

У маленьких детей старше одного года любую разновидность Акридерма следует использовать только при наличии показаний, под наблюдением врача и максимально короткий срок, поскольку у них очень высок риск развития системных эффектов глюкокортикоидов из-за всасывания бетаметазона в высокой относительно массы тела ребенка дозировке. Кроме того, у детей младше 7 лет при использовании любой разновидности Акридерма нельзя применять тугие или окклюзионные повязки, поскольку это вызовет усиление всасывания бетаметазона в кровь и существенно повысит риск развития системных побочных эффектов глюкокортикоидов, таких, как подавление работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы с формированием гиперкортицизма, а также повышение внутричерепного давления и снижение выработки гормона роста.

Крема и мази любой разновидности Акридерм нельзя применять в офтальмологической практике, поэтому при их использовании необходимо избегать попадания составов в глаза. Если мазь или крем случайно попали в глаза, то их следует промыть большим количеством чистой проточной воды и обратиться к врачу. Кроме того, следует помнить, что при нанесении кремов и мазей Акридерм на участки с тонкой кожей, например, в области вокруг ануса, подмышками и в паховой складке возможно формирование стрий (растяжек). Поэтому в данных областях рекомендуется использовать Акридерм в течение минимально возможного срока.

Нельзя использовать крема и мази Акридерм для лечения трофических язв голени, открытых ран и варикозного расширения вен . На фоне применения мазей и кремов любой разновидности Акридерма рекомендуется отказаться от выполнения профилактических плановых и экстренных прививок .

Применение при беременности и грудном вскармливании

Мазь и крем Акридерм ГК противопоказаны к применению при беременности и грудном вскармливании . Остальные разновидности препарата (Акридерм, Акридерм Гента и Акридерм СК) следует применять при беременности только в том случае, если предполагаемая польза превышает все возможные риски и потенциальный вред. То есть, Акридерм, Акридерм Гента и Акридерм СК можно использовать при беременности, но только в случае острой необходимости, когда другие средства неэффективны, а устранить проблему нужно. Естественно, при беременности Акридерм нужно использовать как можно более короткими циклами и в минимальных дозировках.

Поскольку неизвестно, проникает ли бетаметазон и другие активные компоненты разновидностей Акридерма в молоко , то в период использования препаратов следует отказаться от грудного вскармливания младенца и перевести его на искусственные смеси .

Влияние на способность управлять механизмами

Мази и крема Акридерм не влияют на способность человека управлять механизмами, поэтому на фоне применения данных препаратов можно заниматься любыми видами деятельности, в том числе требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка кремами и мазями любой разновидности Акридерм маловероятна, но возможна при условии длительного использования или их нанесения в большом количестве, из-за чего происходит всасывание в кровь дозировки бетаметазона, достаточно высокой для оказания системного действия. При передозировке Акридермом появляются следующие симптомы гиперкортицизма:
  • Гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови);
  • Глюкозурия (появление глюкозы в моче);
  • Синдром Кушинга (набор веса, отложение жира на лице и животе и т.д.);
  • Повышение артериального давления ;
  • Отеки.
Для лечения передозировки необходимо постепенно отменить препарат или при необходимости дальнейшего применения Акридерма уменьшить дозировку. Для устранения уже развившихся признаков передозировки применяют симптоматические препараты, действие которых направлено на поддержание нормального функционирования жизненно-важных органов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами у кремов и мазей всех разновидностей Акридерма не выявлено. То есть, мази и крема могут использоваться в сочетании с другими препаратами для наружного применения.

Побочные эффекты Акридерма

Побочные эффекты различных разновидностей Акридерма обусловлены действием активных компонентов, таких, как бетаметазон, гентамицин, клотримазол и салициловая кислота. Поскольку бетаметазон содержится во всех разновидностях Акридерма, то побочные эффекты со стороны данного активного вещества универсальны, и характерны для мазей и кремов любой разновидности. Помимо побочного действия, характерного для бетаметазона, каждая разновидность Акридерма дополнительно обладает еще рядом побочных эффектов, обусловленных другими активными компонентами, входящими в их состав.

Так, бетаметазон в составе всех форм Акридерма оказывает следующие побочные эффекты:

  • Жжение на коже;
  • Раздражение кожи;
  • Сухость кожи;
  • Гипертрихоз (избыточный рост волос на теле);
  • Акнеподобные высыпания;
  • Гипопигментация (очаги более светло окрашенной кожи);
  • Периоральный дерматит;
  • Пиодермия (гнойничковые поражения кожи);
  • Мацерация кожи;
  • Атрофия кожи;
  • Эритема (покраснение кожи);
  • Пурпура;
  • Стрии (растяжки);
  • Телеангиэктазия (сосудистые "звездочки");
  • Вторичное инфицирование кожи;
При нанесении на большие участки кожного покрова или при длительном использовании бетаметазон может вызывать следующие системные побочные эффекты, обусловленные всасыванием гормона в кровь:
  • Гипергликемия (повышение уровня глюкозы крови);
  • Глюкозурия (сахар в моче);
  • Изъязвление слизистой оболочки органов пищеварительного тракта;
  • Набор веса;
  • Повышение артериального давления ;
  • Отеки;
  • Обострение скрытых хронических инфекций;
  • Возбуждение;
  • Нарушение менструального цикла ;
  • Парестезии (нарушения чувствительности по типу

Торговое название препарата: Акридерм ®

Международное непатентованное название:

бетаметазон

Лекарственная форма:

крем для наружного применения

Состав:

100г крема содержат:
активное вещество: бетаметазона дипропионат в пересчете на 100% вещество - 0,064 г, что эквивалентно 0,05г бетаметазона;
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 0,2 г, парафин твердый - 9 г, вазелин - 3 г: пропилен гликоль - 5 г; парафин жидкий - 18 г; воск эмульсионный - 7 г; динатрия эдетат - 0.1 г; натрия сульфит - 0,05 г; вода очищенная - до 100 г.

Описание
Крем белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

глюкокортикостероид для местного применения

ATX: D07AC01

Фармакодинамика
Акридерм ® - глюкокортикостероид для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное, сосудосуживающее, противозудное и антипролиферативное действие. Тормозит накопление лейкоцитов, высвобождение лизосомальных ферментов и провоспалительных медиаторов в очаге воспаления, угнетает фагоцитоз, уменьшает сосудисто-тканевую проницаемость, препятствует образованию воспалительного отека.
При нанесении на поверхность кожи, препарат оказывает быстрое и сильное действие в очаге воспаления, уменьшая выраженность объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущении (зуд, раздражение, боль).

Фармакокинетика
При накожном применении препарата в терапевтических дозах трансдермальное всасывание действующего вещества в кровь очень незначительное. Применение окклюзионных повязок повышает трансдермальное всасывание бетаметазона, что может приводить к увеличению риска развития системных побочных эффектов.

Показания к применению

  • атонический дерматит;
  • аллергический контактный дерматит;
  • экзема (различные формы);
  • контактный дерматит (в т. ч. профессиональный) и другие неаллергические дерматиты (в том числе солнечный и лучевой дерматиты);
  • реакции на укусы насекомых;
  • псориаз;
  • буллезные дерматозы;
  • дискоидная красная волчанка;
  • красный плоский лишай;
  • экссудативная многоморфная эритема;
  • кожный ЗУД различной этиологии. Противопоказания
    Повышенная чувствительность к бетаметазону или другим компонентам препарата.
    Туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, кожные поствакцинальные реакции, открытые раны, трофические язвы голени, розацеа, вульгарные угри, рак кожи, невус, атерома, меланома. гемангиома, ксантома. саркома, период лактации и детский возраст до 1 года. С осторожностью
    При длительном применении или нанесении на большие поверхности: катаракта, сахарный диабет, глаукома, туберкулез. Применение при беременности и в период лактации
    Безопасность местного применения глюкокортикостероидов у беременных женщин не установлена; назначение лекарственных препаратов этой группы в период беременности оправдано только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Во время беременности препараты этой группы не следует применять в высоких дозах или длительное время.
    В период грудного вскармливания применение препарата возможно по строгим показаниям, но при этом препарат нельзя наносить на кожу молочной железы перед кормлением. Способ применения и дозы
    Наружно. Акридерм ® крем наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2 раза в день - утром и вечером, слегка втирая. На участки с более плотной кожей (например, локти, ладони и стопы) а также места, с которых препарат легко стирается, Акридерм ® крем можно наносить чаще. Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет обычно не более 4 недель. В течение года возможно неоднократное повторение терапии.
    Акридерм ® крем применяется для лечения в островоспалительную фазу заболевания, в том числе для мокнущих поражении кожи.
    Если клиническое улучшение не наступает, необходимо уточнить диагноз. Побочное действие
    Как правило, носит слабовыраженный характер.
    При местном применении глюкокортикостероидов могут наблюдаться: жжение, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, стрии, акнеподобные высыпания ("стероидные" угри), гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит. При длительном применении, а также использовании окклюзионных повязок - мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиэктазия, потница, пурпура. При нанесении на обширные поверхности тела, в основном у детей, возможно возникновение системных побочных эффектов глюкокортикостероидов (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Ишенго-Кушинга).
    При появлении побочных реакций, не описанных в инструкции, следует обратиться к врачу. Передозировка
    Острая передозировка маловероятна, однако, при чрезмерном пли длительном применении препарата возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Иценго-Кушинга.
    Лечение: рекомендуется отменить препарат и при необходимости провеcти симптоматическое лечение. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не выявлено. Особые указания
    Не рекомендуется длительное наружное применение препарата на коже лица, так как возможно развитие розацеа, периорального дерматита и акне. Курс лечения не должен превышать 5 дней.
    Акридерм крем не предназначен для применения в офтальмологии. Избегать попадания препарата в глаза. При попадании препарата на слизистые оболочки глаза возможно развитие катаракты, глаукомы, грибковых инфекций глаза и обострение герпетической инфекции.
    При продолжительном лечении, при нанесении препарата на обширные поверхности кожи, а также в подмышечных впадинах и паховых складках, при использовании окклюзионных повязок, возможна системная абсорбция глюкокортикостероидов.
    Детям с 1 года препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, так как возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном. При применении препарата на обширных поверхностях и/или под окклюзионной повязкой возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста, повышение внутричерепного давления. Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций
    Не влияет. Форма выпуска
    Крем для наружного применения 0,05%.
    По 15, 30 или 50г в тубе алюминиевой. Каждая туба вместе с инструкцией по применению в пачке из картона. Условия хранения
    При температуре от 15 до 25 °С.
    Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности
    4 года.
    Не применять по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек
    Без рецепта. Производитель. Претензии принимаются по адресу
    Открытое акционерное общество "Химико-фармацевтический комбинат "АКРИХИН" (ОАО "АКРИХИН"), 142450. Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29.

    • Состав и форма выпуска

    Крем для наружного применения 0.05% - 100 г:

    • Активное вещество: бетаметазона дипропионат 64 мг,что соответствует содержанию бетаметазона 50 мг.
    • Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 0.2 г, парафин твердый - 9 г, вазелин - 3 г, пропиленгликоль - 5 г, парафин жидкий - 18 г, воск эмульсионный - 7 г, динатрия эдетат - 0.1 г, натрия сульфит - 0.05 г, вода очищенная - до 100 г.

    30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

    Описание лекарственной формы

    Крем для наружного применения 0.05% белого или почти белого цвета.

    Фармакологическое действие

    ГКС, оказывает противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие.

    Фармакодинамика

    Кортикостероид бетаметазона дипропионат тормозит накопление лейкоцитов, высвобождение лизосомальных ферментов и провоспалительных медиаторов в очаге воспаления, угнетает фагоцитоз, уменьшает сосудисто-тканевую проницаемость, препятствует образованию воспалительного отека.

    Гентамицин;- антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие в отношении возбудителей первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: ;Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; ;грамположительных бактерий: ;Streptococcus spp. ;(чувствительные штаммы бета- и альфа-гемолитического стрептококка группы A), ;Staphytococcus spp. ;(коагулазоположительные, коагулазоотрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу). Неактивен в отношении анаэробов, грибов и вирусов.

    Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении: ;Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum orbiculare).

    Салициловая кислота обеспечивает кератолитическое, противомикробное действие, устраняет роговые наслоения и способствует более глубокому проникновению ГКС.

    Клиническая фармакология

    ГКС для местного применения.

    Показания к применению

    • аллергические заболевания кожи (в т.ч. острый, подострый и хронический контактный дерматит, профессиональный дерматит, солнечный дерматит, нейродерматит, кожный зуд, дисгидротический дерматит);
    • острые и хронические формы неаллергических дерматитов;
    • псориаз.

    Противопоказания к применению

    • туберкулез кожи;
    • вирусные инфекции кожи;
    • вакцинация;
    • периоральный дерматит;
    • розовые угри (розацеа);
    • гиперчувствительность к любому компоненту препарата.

    Применение при беременности и детям

    В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных женшин не была установлена, применение препаратов этого класса в период беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. Препараты данной группы нельзя применять беременным женщинам в больших дозах в течение длительного времени.

    Так как до настоящего времени не установлено, могут ли глюкокортикостеронды при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.

    Применение у детей

    Побочные действия

    Возможны: жжение, раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, гипопигментация, аллергический контактный дерматит, атрофия кожи, стрии и потница. В случае побочных эффектов необходимо обратится к врачу.

    Лекарственное взаимодействие

    Не отмечено клинически достоверных взаимодействий с другими лекарственными средствами.

    Дозировка

    Акридерм следует наносить тонким слоем на пораженные участки 1-3 раза/сут, слегка втирая. Продолжительность лечения должна составлять не более 3 недель.

    Применение препарата Акридерм у детей в возрасте младше 12 лет проводится под наблюдением врача.

    Передозировка

    Симптомы: чрезмерное или длительное применение местных ГКС может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

    Лечение: показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС.

    Меры предосторожности

    При отсутствии эффекта от лечения в течение двух недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу с целью возможного уточнения диагноза. Если при применении препарата отмечено раздражение или реакция повышенной чувствительности, лечение следует прекратить и обратиться к лечащему врачу. При вторичной грибковой или бактериальной инфекции необходима применять соответствующие лекарственные средства. В случае отсутствия, при этом, быстрого положительного эффекта, применение Акридерма должно быть прекращено до тех пор, пока не будут ликвидированы все признаки инфекции.

    Не рекомендуется длительное применение препарата на коже лица. Не следует использовать Акридерм в области глаз, т.к. в этом случае возможно развитие катаракты, глаукомы, грибковой инфекции и обострение герпетической инфекции.

    Использование в педиатрии

    Дети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН), чем пациенты старшего возраста, в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела. У детей, принимавших местные ГКС, отмечались следующие побочные эффекты: подавление функции ГГН системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортязола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.

    Похожие статьи