Аминокапроновая кислота форма выпуска и дозировка. Применение аминокапроновой кислоты в нос

Аминокапроновая кислота производится в форме порошка и раствора, которые используются для внутривенных капельных инъекций, а также для внутреннего перорального приема. Дозировка и продолжительность инфузии определяются лечащим врачом после проведения обследования пациента, сбора всех анализов и установления точной клинической картины заболевания.

  • взрослые: от 5 до 30 грамм;
  • дети до двенадцати месяцев: 3 грамма;
  • дети от двух до шести лет: от 3 до 6 грамм;
  • дети от семи до десяти лет: от 6 до 9 грамм;
  • дети по достижении одиннадцатилетнего возраста: доза, предназначенная для взрослых.
  • дети до двенадцати месяцев: 6 грамм;
  • дети от одного года до четырех лет: от 6 до 9 грамм;
  • дети от пяти до восьми лет: от 9 до 12 грамм;
  • дети от 9 до 10 лет: 18 грамм.
  • Продолжительность курса варьируется от трех дней до двух недель в зависимости от тяжести заболевания и степени кровопотери. Использование препарата перорально. Порошок следует растворить в воде, а затем выпить либо во время приема пищи, либо после. Дневная дозировка для взрослых делится на 3 или 6 раз, а для детей – на 3 – 5 раз. Средняя дневная дозировка составляет от 5 до 23 грамм. Для детей, возраст которых меньше одного года, разовая дозировка составляет 0,05 грамм на один килограмм веса. Рекомендуемая суточная дозировка:
  • дети до года: 3 грамма;
  • дети от одного года до семи лет: от 3 до 6 грамм;
  • дети от семи до одиннадцати лет: от 6 до 9 грамм;
  • дети старше 11 лет: от 10 до 15 грамм.
  • Рекомендуемая суточная дозировка при сильных кровоизлияниях:
  • дети до года: 6 грамм;
  • дети от одного года до пяти лет: от 6 до 9 грамм;
  • дети от пяти до девяти лет: от 9 до 12 грамм;
  • дети от 10 до 11 лет: 18 грамм.
  • При остром нарушении мозгового кровообращения рекомендуемая дозировка составляет от 6 до 9 грамм. При кровоизлиянии в переднюю камеру глаза, вызванном травмой, рекомендуемая дозировка составляет 0,1 грамм препарата на один килограмм веса раз в четыре часа. Максимальная дневная дозировка составляет 24 грамма. Продолжительность терапии длится 5 дней. При выделении крови из женских половых органов, которое вызвано менструациями или использованием внутриматочных контрацептивов, рекомендуемая дозировка составляет 3 грамма раз в шесть часов. При кровоизлиянии, вызванном стоматологическими процедурами, рекомендуемая дозировка составляет от двух до трех грамм пять раз в день. Максимальная разовая дозировка составляет 4 грамма. Продолжительность лечения варьируется от трех дней до двух недель. При терапии острых респираторных вирусных инфекций необходимо развести один грамм препарата в двух столовых ложках питьевой воды. Рекомендуемая суточная дозировка:
  • дети до двух лет: от одной до двух чайных ложек четыре раза в день;
  • дети от двух до шести лет: одну-две столовые ложки четыре раза в день;
  • дети от шести до десяти лет: четыре-пять грамм;
  • дети старше 10 лет: один-два грамма пять раз в день.
  • Аминокапроновая кислота используется также для закапывания в носовую полость. Для этого используют смоченный в растворе ватный тампон, который закладывают в нос на 10 минут, или закапывают по 4-5 капель в каждую из ноздрей. Таким образом, можно использовать медикамент как для детей, так и для взрослых. Медикамент можно закапывать в нос не только для лечения насморка при вирусах гриппа и ОРВИ, но и для профилактики заболевания в период эпидемий. Продолжительность терапии определяется индивидуально в зависимости от хода течения заболевания. Лекарственное средство можно принимать одновременно с некоторыми другими медикаментами, если того требует лечение. Это могут быть лекарственные средства, предназначенные для лечения различных вирусных заболеваний, интерфероны или стимуляторы интерферона.

    Производитель: ОАО "Биохимик" Республика Мордовия

    Код АТС: B02AA01

    Фарм группа:

    Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инфузий.



    Общие характеристики. Состав:

    Действующее вещество: 5 г аминокапроновой кислоты, 0,9 г натрия хлорида.

    Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

    Кислота аминокапроновая обладает антиаллергическим эффектом, усиливает детоксицирующую функцию печени, угнетает антителообразование.


    Фармакологические свойства:

    Фармакодинамика. Кислота аминокапроновая относится к синтетическим аналогам лизина. Она ингибирует фибринолиз, конкурентно насыщая лизинсвязывающие рецепторы, благодаря которым плазминоген (плазмнн) связывается с фибриногеном (фибрином). Препарат также ингибирует биогенные полипептиды (тормозит активирующее действие стрептокиназы, урогеиназы, тканевых киназ (на фибринолиз), нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы,(уменьшает проницаемость капилляров.

    Фармакокинетика При внутривенном введении действие проявляется через 15-20 минут. Препарат быстро выводится почками - 40%-60% введенного количества через 4 часа выделяется с мочой в неизмененном виде. При нарушении выделительной функции почек концентрация кислоты аминокапроновой в крови значительно возрастает

    Показания к применению:

    Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия). при хирургических вмешательствах на органах, богатых активаторами фибринолиза (головном и спинном мозге, легких, сердце, сосуды, щитовидной и поджелудочной железах, предстательной железе). Заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом. длительная задержка в полости матки мертвого плода, осложненный аборт. Для предупреждения вторичной при массивных переливаниях консервированной крови


    Важно! Ознакомься с лечением

    Способ применения и дозы:

    Кислота аминокапроновая вводится внутривенно. Суточная доза для взрослых составляет 5-30 г. При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гипофибриногенемия) вводят внутривенно капельно до 100 мл стерильного 5% раствора на изотоническом растворе натрия хлорида со скоростью 50-60 капель в минуту.

    В течение 1-го часа вводят в дозе 4-5 г, в случае продолжающегося кровотечения - до его полной остановки — по 1 г каждый час не более 8 часов.

    При необходимости введение 5% раствора кислоты аминокапроновой повторить.

    Детям — из расчета 100 мг/кг массы тела в первый час, затем 33 мг/кг/ч, максимальная суточная доза— 18 г/м2 поверхности тела. Длительность терапии - 3-14 дней

    Особенности применения:

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания - применение препарата допустимо, если ожидаемая польза для матери превшает потенциальный риск для плода и ребенка.

    Назначение препарата требует проверки фибринолитической активности крови и концентрации фибриногена в крови. При в/в введении необходим контроль коагулограммы, особенно при , инфаркта миокарда, при патологических процессах в печени.

    Побочные действия:

    Головокружение, воспаление верхних дыхательных путей, заложенность носа, ортостатическая , субэндокардиальное кровоизлияние, снижение АД.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

    Можно сочетать с введением гидролизаторов, раствором глюкозы, противошоковых р-ров. При остром фибринолизе дополнительно необходимо ввести фибриноген в средней суточной дозе 2-4 г (макс.доза - 8г).

    Снижение эффективности при одновременном приеме антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антиагрегантов.

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к препарату, склонность к тромбозам и тромбоэмболитическим заболеваниям, гиперкоагуляция (Тромбообразование, тромбоэмбония), вследствие диффузного внитрисосудистого свертывания крови, с нарушением выделительной функции, беременность, нарушения мозгового кровообращения

    Передозировка:

    Резкое снижение фибринолитической активности крови. Выраженные симптомы побочного действия - , головная боль, тошнота, диарея, заложенность носа, кожная сыпь, ортостатическая артериальная гипотензия, судороги, острая почечная недостаточность, рабдомиолиз, миоглобинурия.

    Лечение - в случае передозировки введение препарата прекращают и проводят соответствующую симптоматическую терапию.

    Условия хранения:

    Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. В недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. По истечению срока годности не применять

    Условия отпуска:

    По рецепту

    Упаковка:

    Раствор для инфузий 50 мг/мл. По 100 или 200 мл в бутылки стеклянные для крови, транфузионных и нфузионных препаратов вместимостью 100 или 250 мл соответственно. Каждую бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Упаковка для стационаров: по 56 бутылок вместимостью 100 мл или 28 бутылок вместимостью 250 мл помещают в ящики из картона, гофрированного вместе с инструкцией по применению в количестве, соответствующем количеству бутылок


    Фармацевтическая промышленность движется вперед семимильными шагами, и вот уже невозможно сосчитать, как много новых препаратов для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний носа появилось на прилавках. Но существуют эффективные и проверенные годами средства, о которых знают только врачи с большим стажем ЛОР-практики. Одним из таких препаратов является аминокапроновая кислота.

    Каково истинное её предназначение?

    Аминокапроновая кислота – это вовсе не препарат первого ряда в лечении гнойно-воспалительных заболеваний носа. Большинство молодых врачей не назначают и даже не видят смысла в её применении для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний носа, в то время как более опытные врачи с удовольствием выписывают её. В чем причина таких противоречий?

    Дело в том, что аминокапроновая кислота 5% является кровоостанавливающем (гемостатическим) средством. В инструкции к ней в качестве показаний к применению перечислены только следующие состояния:

    В аннотации к лекарству нет ни слова о патологии ЛОР-органов. Но некоторые врачи настойчиво рекомендуют капать аминокапроновую кислоту в нос или делать ингаляции с ней, утверждая, что это способствует скорейшему излечению ринитов и синуситов различной этиологии. Опыт показывает, что это действительно так: на фоне использования аминокапроновой кислоты инфекционно-воспалительные заболеваний носа и пазух разрешаются намного быстрее. Существуют ли объяснения данного факта?

    Тайные возможности аминокапроновой кислоты

    В инструкции по применению аминокапроновой кислоты подробно описан ее механизм действия, который заключается в снижении активности веществ, повышающих свертываемость крови. При внимательном чтении аннотации можно обнаружить два интересных свойства, которые открывают глаза на возможности применения аминокапроновой кислоты в лечении ЛОР заболеваний для детей и взрослых. Помимо гемостатического эффекта, она способна:

    • уменьшать проницаемость капилляров, укрепляя сосудистую стенку;
    • оказывать противоаллергический эффект.

    Таким образом, местное применение аминокапроновой кислоты на позволяет:

    • уменьшить отечность;
    • снизить количество патологического отделяемого из носовой полости (слизистых или гнойных выделений);
    • укрепить сосудистую стенку;
    • купировать проявления ринита аллергического генеза (зуд, чихание).

    При этом она не обладает сосудосуживающим эффектом и не сушит слизистую носа.

    Был обнаружен еще один удивительный эффект препарата – его противовирусная активность. Специалисты выявили, что аминокапроновая кислота способна связываться с клетками слизистой носа, которые являются «мишенями» для вирусных агентов. Это позволяет контролировать и снижать негативные последствия взаимодействия организма и вируса.

    При каких заболевания носа можно использовать аминокапроновую кислоту?

    Показаниями для применения могут быть любые инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, которые сопровождаются , гнойными или слизистыми выделениями, :

    Аминокапроновая кислота в нос детям назначается с завидной регулярностью. Но многих родителей ставит в тупик основное ее фармакологическое действие – кровоостанавливающее.

    Зачем же ребенку назначать кровоостанавливающее средство в форме раствора для внутривенного введения, особенно если у него отсутствуют носовые кровотечения? Есть ли весомые показания для ее применения при различных ЛОР-патологиях?

    Что такое аминокапроновая кислота: показания к применению

    Аминокапроновая кислота или, как часто называют ее врачи, АКК представляет собой довольно давний и изученный препарат, нашедший широкое применение в хирургии и гинекологии. Но в аннотации к нему нет ни одного слова о показаниях к применению в отоларингологии.

    Тем не менее врачами старой школы она часто назначается при ЛОР-патологиях. В таких случаях она применяется с целью:

    • устранения отечности слизистой оболочки и чувства заложенности носа;
    • снижения количества вырабатываемой слизи;
    • уменьшения выраженности воспалительного процесса, в частности, при ринитах аллергического происхождения;
    • остановки носового кровотечения.


    Поскольку АКК является соединением, близким для человеческого организма, во многих случаях она назначается даже для профилактики развития осложнений при легких формах ринита.

    Но подобная превентивная мера показана исключительно при наличии склонности у ребенка к носовым кровотечениям или заболеваний, сопровождающихся повышенной ломкостью капилляров.

    Таким образом, лекарство показано при:

    • ринитах любой этиологии, ;
    • всех видах синуситов;
    • аденоидите;
    • носовых кровотечениях;
    • гриппе и ОРЗ.

    Также нередко закапывается аминокапроновая кислота в нос ребенку в так называемый сезон простуд.

    Это объясняется тем, что АКК при местном применении довольно безопасна и крайне редко вызывает развитие нежелательных последствий и побочных эффектов.

    Несмотря на ее высокую эффективность, при лечении различных заболеваний даже средней тяжести ее не стоит использовать отдельно. Медикамент оказывает максимальное действие только в составе комплексной терапии.

    Как действует препарат? Что входит в состав

    На отечественном фармацевтическом рынке АКК присутствует в двух формах:

    • порошок для приема внутрь;
    • раствор для инфузий.

    Каждая из них имеет свои показания к применению и состав. Но для лечения заболеваний ЛОР-органов у детей в основном применяется последняя форма выпуска – раствор.


    В его состав входит исключительно 5-процентная аминокапроновая кислота, а в качестве растворителей используются физраствор и вода для инъекций.

    Ее расфасовывают во флаконы разного объема. Но чаще встречаются флаконы по 100 и 250 мл.

    Но существуют его аналоги, представленные на рынке в такой лекарственной форме: Транексам, Тугина, Тренакса и пр.

    Настолько обширный перечень показаний к применению АКК обусловлен большим количеством фармакологических свойств препарата. Он оказывает:

    1. кровоостанавливающее действие, поскольку является одним из компонентов свертывающей системы крови;
    2. противоаллергическое действие, так как ему принадлежит важная роль в реакциях иммунной системы;
    3. противоотечное действие, что объясняется блокированием развития аллергических реакций;
    4. противовирусное действие, благодаря связыванию с компонентами клеток и препятствию возможности вирусов производить вещества, необходимые для их жизнедеятельности.

    Также он снижает проницаемость стенок сосудов. Но это не всегда можно считать достоинством медикамента, поскольку иногда этот эффект может сослужить плохую службу.
    Источник: сайт Например, при возникновении необходимости в срочном введении определенного лекарства, его всасывание будет несколько замедлено в результате сохранения воздействия АКК.

    Но такой риск при патологиях ЛОР-органов минимален. Единственное, что могут отметить родители при его использовании для лечения детей, это несколько более медленное наступление эффекта при использовании местных кортикостероидов, что несравнимо с положительным воздействием лекарства на крепость сосудов слизистой оболочки.

    Таким образом, действие аминокапроновой кислоты на слизистую носа комплексное.

    И хотя ее применение , она не относится к числу сосудосуживающих препаратов. Поэтому к ней не развивается привыкания, что позволяет использовать медикамент практически неограниченно долго вплоть до полного выздоровления.

    Противопоказания и побочные эффекты

    Несмотря на всю кажущуюся безопасность аминокапроновой кислоты, ее все же не следует использовать при:

    • индивидуальной непереносимости;
    • заболеваниях и состояниях, сопровождающихся повышенной свертываемостью крови, в том числе тромбофилии и тромбозах;
    • серьезных патологиях почек;
    • нарушениях кровообращения, в частности, при синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

    Большая часть противопоказаний имеет отношение к препарату в формах, предназначенных исключительно для приема внутрь или при непосредственном вливании стерильного раствора внутривенно.

    При лечении заболеваний ЛОР-органов пить АКК не нужно, поэтому единственным весомым противопоказанием к ее использованию является наличие к ней повышенной чувствительности (аллергии).

    Заподозрить неладное можно по появлению дискомфорта, проявляющегося зудом, ощущением жжения, увеличением отека. В подобных ситуациях следует сразу же или теплой кипяченой водой, если последнего не оказалось дома.

    Инструкция по применению в нос аминокапроновой кислоты

    Применять данный препарат можно по разному в зависимости от вида имеющегося нарушения. Инструкция по применению рекомендует использовать его в виде:

    • капель в нос при насморке;
    • турунд, пропитанных средством, при кровотечениях;
    • ингаляций при аденоидите.

    Раствор кислоты, применяемый для закапывания в нос, должен иметь температуру тела человека или как минимум комнатную температуру, чтобы не спровоцировать спазма сосудов.

    Поэтому, после набора жидкости из флакона в шприц, его следует подержать в плотно сжатой руке в течение нескольких минут.

    Препарат не имеет ограничений по возрасту, поэтому его можно принимать и взрослым, и детям, в том числе и грудничкам.

    Не противопоказан он для местного использования также беременным и кормящим женщинам, но пациенткам данных категорий употреблять средство можно только после предварительной консультации у врача.

    Аминокапроновая кислота при насморке

    Препарат прекрасно помогает от насморка. Регулярное его использование не только способствует нормализации носового дыхания за счет устранения отечности, но и уменьшению количества соплей.

    Но действие его не такое быстрое, как у сосудосуживающих средств. Оно в большей степени накопительное, но при этом и более стойкое.

    АКК редко применяется при ОРВИ, особенно в легких формах, чаще она используется при тяжелых бактериальных инфекциях, сопровождающихся затяжным насморком.

    АКК может без опасения применяться в комплексе с любыми другими медикаментами, использующимися при лечении заболеваний ЛОР-органов, в том числе антибиотиками, кортикостероидами, сосудосуживающими и т.д.

    Аминокапроновая кислота капли в нос: как капать ребенку?

    Способ применения лекарства прост. Раствор для инфузий набирают в шприц, проколов иглой резиновую пробку, и, удалив иглу, закапывают ребенку до 12 лет в каждую ноздрю по 1–2 капли каждые 5–6 часов.

    Можно ли капать в нос детям первого года жизни? Да, но только по назначению педиатра.

    Если говорить о том, как закапывать в нос грудничку АКК, то следует уложить малыша на спину и в каждую ноздрю капнуть по 1 капельке. Манипуляцию повторяют до 3 раз в сутки.


    Как правило, курс лечения рассчитан на 5–7 дней. Но в тяжелых случаях по рекомендации врача он может быть продолжен.

    Внимание

    Если во время закапывания раствора он случайно попал в глаз, следует промыть глаз большим количеством воды.

    При возникновении любых нарушений зрения необходимо сразу же обратиться к офтальмологу!

    Ингаляции с аминокапроновой кислотой ребенку

    Медикамент широко применяется для ингаляций. Их проводят только с помощью небулайзера, использование паровых ингаляторов или любых домашних приспособлений недопустимо в данном случае.

    Рецепт того, как разводить раствор для небулайзера, довольно прост: 2 мл раствора для внутривенного введения разводят 2 мл физраствора и помещают в специальную емкость прибора.

    Важно не открывать полностью флаконы с препаратами, а набирать необходимое количество жидкости шприцом, проткнув резиновую пробку его иглой.

    Длительность одной процедуры 5 мин, для детей достаточно одного сеанса ингаляционной терапии в сутки. Как правило, курс лечения рассчитан на 3–5 дней.

    Процедура проводится спустя час после приема еды. Также после нее не рекомендуется кушать, пить и выходить на улицу в течение часа.

    Как применять при аденоидах у детей?

    При аденоидите происходит воспаление глоточной миндалины, в результате чего она отекает и увеличивается в размерах. В зависимости от величины миндалины различают 4 степени аденоидов, среди которых самой легкой считается 1-я, а наиболее тяжелой – 4-я.

    Обычно признаки заболевания дают о себе знать в 2–4 года, когда ребенок начинает посещать дошкольные учреждения и сталкиваться с большим количеством патогенных микроорганизмов. Они заключаются в:

    • длительном насморке;
    • постоянном храпе по ночам;
    • стекании слизи по задней стенке носоглотки;
    • приступах сухого кашля и т.д.

    Еще не так давно удаление аденоидов считалось единственным способом лечения патологии, но современные отоларингологи и даже популярный педиатр Е. О. Комаровский советуют не принимать настолько радикальные решения до 6–7 лет.

    К этому возрасту при правильном уходе за ребенком, своевременном лечении ОРЗ и обострений аденоидита, заболевание может самостоятельного регрессировать-то есть пройти.


    В этом и поможет АКК, которая широко назначается отоларингологами при аденоидах. Она может использоваться в качестве капель и средства для проведения ингаляций.

    Особенно эффективен медикамент при начальных стадиях патологии. Он способствует устранению отечности, которая обычно доставляет больным наибольший дискомфорт.

    Применение препарата в форме ингаляций позволяет доставить его непосредственно к воспаленным тканям глоточной миндалины, куда капли не могут добраться. Это приводит к быстрому устранению симптомов аденоидита и стиханию воспалительного процесса.

    ЛОРы назначаются 3–5-дневный курс ингаляций в комплексе с кортикостероидами, препаратами коллоидного серебра, гомеопатическими средствами и т.д. Этого достаточно для купирования острого воспаления.

    Как промывать нос аминокапроновой кислотой: можно ли?

    По поводу безопасности этой процедуры ведутся споры, но большинство сходится на том,

    Ведь в больших количествах аминокапроновая кислота способна вызывать раздражение слизистых оболочек. А поскольку промывка связана с риском проглатывания лекарства, также возрастает риск развития побочных эффектов в виде:

    • кожной сыпи;
    • нарушений работы ЖКТ;
    • головных болей и головокружения;
    • судорог;
    • понижения артериального давления.

    Таким образом, промывание носа данным медикаментом может проводиться только квалифицированной медицинской сестрой исключительно по назначению доктора.

    Аминокапроновая кислота при носовых кровотечениях

    При кровотечениях можно закапать раствор в нос, как при лечении насморка, или пропитать им ватные турунды (тампоны), которые вводят в ноздри. При этом категорически нельзя запрокидывать голову назад, чтобы не спровоцировать затекание крови в трахею.

    Как правило, этих мероприятий достаточно для быстрой остановки кровотечения.

    Аминокапроновая кислота относится к кровоостанавливающим средствам, ингибиторам фибринолиза. Ей нашли применение при кровотечениях, вызванных повышением фибринолиза, при котором тромбы в местах травм растворяются раньше времени. Инструкция по применению аминокапроновой кислоты приводится ниже.

    Активное вещество препарата подвергает блокаде активаторы плазминогена и до определенной степени угнетает влияние плазмина. Лекарственное средство также гасит активность кининов - биогенных полипептидов, стабилизирует фибрин, создает условия для агрегации эритроцитов, тромбоцитов, необходимых для формирования первичной пробки для закрытия повреждения сосуда. Снижает проницаемость капилляров.

    Препарат проявляет противоаллергенную активность, повышает детоксикационную деятельность печени.

    Аминокапроновая кислота противостоит вирусу гриппа. На ранних стадиях она препятствует его взаимодействию, подавляет протеолитический процессинг с гемагглютинина. Благодаря этому не формируется активный протеин вируса гриппа.

    Помимо того, аминокапроновая кислота улучшает характеристики неспецифической и специфической защиты при респираторных инфекциях.

    Аминокапроновая кислота проявляет свое действие уже через 20 минут после внутривенного введения. Препарат выводится через почки. Уже через 4 часа организм с уриной покидает от 40 до 60% введенного объема лекарства.

    У больных с недостаточной функцией почек значительно повышается концентрация аминокапроновой кислоты.

    Показания

    Раствор аминокапроновой кислоты показан применяется в хирургическом лечении и патологических процессах, при которых возрастает повышается риск кровотечений из-за фибринолитической активности крови. И также к помощи препарата прибегают при массивном переливании консервированной крови с целью недопущения вторичной гипофибриногенемии.

    Форма выпуска

    Основное вещество препарата - аминокапроновая кислота в концентрации 50 мг на 1 мл. Срество выпускается в полимерных контейнерах для инфузионных растворов, в ламинированных пакетах из алюминиевой фольги, стеклянных флаконах. Вместимость контейнера, флакона - от 100 мл.

    Инструкция, дозировки

    Больные обычно хорошо переносят аминокарбоновую кислоту. Однако у некоторых из них возникает ряд жалоб.

    Аминокапроновую кислоту вводят в венозный сосуд посредством капельницы. Если необходимо получить быстрый результат - например, при острой гипофибриногенемии, вводят 100 мл раствора по 50–60 капель за 60 секунд на протяжении 15–30 минут. В первые 60 минут вводят 4–5 г, что соответствует объему 80–100 мл, потом, при наличии показаний, по 1 г кислоты, или 20 мл, каждый час около 8 часов или пока не остановят кровотечение.

    Если после этого кровотечение продолжается или открылось повторно, то инфузии проводят каждые четыре часа.

    Наибольшая доза в сутки для совершеннолетних - от 5 до 30 грамм.

    Для детей

    Препарат вводят по схеме:

    • 100 мг/кг - в 1 час;
    • 33 мг/кг/час - в дальнейшем.

    Объем дозы, которая может быть введена пациенту, составляет 18 г на кв. м в сутки.

    Возраст, лет Дозировка для пациентов с умеренной фибринолитической активностью, г Возраст, лет Дозировка при острых состояниях, г
    До 1 3 До 1 6
    От 2 до 6 3–6 От 2 до 4 6–9
    От 7 до 10 6–9 От 5 до 8 9–12
    От 10 те же, что с 18 лет От 9 до 10 18

    Курс лечения для детей и взрослы составляет от 3 до 14 дней.

    Противопоказания

    Аминокапроновую кислоту не применяют для лечения пациентов с такими заболеваниями и состояниями организма:

    • тромбоэмболия - острая закупорка сосуда оторванным тромбом, склонность к образованию тромбов;
    • беременность, кормление грудным молоком;
    • гематурия, при которой у некоторых пациентов развивается острая почечная недостаточность;
    • гиперчувствительность к компонентам лекарственного препарата;
    • коагулопатия, возникшая из-за синдрома дефибринирования;
    • нарушение мозгового кровотока;
    • недостаточность почечной функции;
    • почечные патологии, которые сопровождаются утратой функции органа;
    • роды.

    Взаимодействие с продуктами и лекарствами

    Аминокапроновая кислота теряет эффективность, если ее дают одновременно с антикоагулянтами, которые оказывают противоположное действие, а также антиагрегантами (препятствуют тромбообразованию). Растет вероятность тромбоэмболий при одновременном приеме раствора с контрацептивами на основе эстрогена, а также фактором свертывания IX.

    Осторожно назначают средство при лечении ретиноидами. На время использования аминокапроновой кислоты назначается диета с низким содержанием жиров.

    Допускается сочетание аминокапроновой кислоты с гидролизатами, растворами глюкозы, декстрозы, противошоковыми лекарственными средствами. Если развился острый фибринолиз, то при фибриногене от 2 до 4 г, но не выше 8 г, дополняют последующей инфузией.

    Раствор аминокапроновой кислоты не подлежит смешиванию с какими-либо препаратами.

    Побочное действие

    Лечение данным препаратом у некоторых пациентов возникают следующие жалобы:

    • расстройства пищеварения, проявляющиеся тошнотой, рвотой, жидким стулом;
    • нарушения сердечно-сосудистой деятельности, сопровождающиеся ортостатической гипотензией (когда давление падает при вставании из положения сидя или лежа), субэндокардинальное кровоизлияние, сбои сердечного ритма;
    • нарушение свертываемости крови при применении более 6 дней и в дозировке от 24 г в сутки - геморрагический синдром (самопроизвольное кровотечение);
    • головная боль, тиннитус (звон, шум в ушах), спазмы мышц, головокружение;
    • заложенность носа, воспаление слизистых покровов органов дыхательного тракта;
    • реакции гиперчувствительности;
    • со стороны опорно-двигательной системы - слабость и боль в мышцах, острая миопатия (поражение мышечной ткани);
    • внезапное нарушение функции почек, миоглобинурия (наличие миоглобина в урине);
    • рабдомиолиз - деструкция мышечной ткани с развитием острой формы почечной недостаточности, при быстром введении раствора - брадикардия, экстрасистолия, повышение температуры тела, ощущение озноба;
    • местные проявления - болевые ощущения, отмирание тканей в месте введения раствора, отечность.

    Другие предостережения

    Если возникла необходимо применения аминокапроновой кислоты у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, то в обязанность врачей входит контроль таких показателей:

    • плазменная концентрация креатинфосфокиназы;
    • коагулограмма, особенно при ИБС, после перенесенного инфаркта миокарда, заболеваниях печени.

    Если возникла необходимость применения препарата в период грудного вскармливания, то ребенка переводят на другое питание.

    Данных о том, как препарат влияет на способность человека управлять сложными механизмами, отсутствует, поскольку применяется он исключительно в рамках стационарного лечения.

    Как указывает аннотация, с осторожностью применяют лекарственное средство при таких состояниях:

    • повышенное кровяное давление;
    • пороки сердечных клапанов;
    • кровотечение из верхних мочевыводящих путей, причина которых не установлена;
    • возраст до одного года;
    • недостаточность функции печени.

    Передозировка

    Если лекарство ввели в дозировке, которая превышает установленную производителем, ожидают усиления побочных эффектов:

    • ортостатической гипотензии;
    • цефалгии, вертиго;
    • расстройств пищеварения;
    • почечной недостаточности;
    • усиленного тромбообразования, гиперкоагуляции и других.

    Риск повышенного тромбообразования ликвидируют введением реосорбилакта, натрия хлорид в виде раствора 0,9% и раствора Рингера. Если возникла потребность, в дополнение к лечению используют дипиридамол и другие антикоагулянты.

    Условия хранения

    Ампулы с аминокапроновой кислотой хранят в защищенном от солнца и влаги шкафчике при температуре +2…+25 °C, но не подвергают замораживанию. Срок хранения уточняют на упаковке с препаратом, поскольку зависит от производителя. После истечения этого срока препарат утилизируют. Отпускается раствор в аптеках по рецепту.

    Цена

    Стоимость препарата зависит от производителя:

    • Эском НПК (РФ) - от 50 руб.;
    • Красфарма (РФ) - от 79 руб.;
    • Дальхимфарм (РФ) - от 65 руб.

    Аналоги

    Аналогами по фармакологическому действию препарата являются:

    • раствор Транексамовая кислота - от 1321 руб.;
    • таблетки, раствор Транексам - от 245 руб.

    Если возникла необходимость подобрать лучшие по переносимости или более дешевые аналоги Аминокапроновой кислоты, то такое решение принимает только лечащий врач.