Ампициллин фарм группа. Ампициллин - инструкция по применению

В 1 таблетке ампициллина тригидрата 0,25 г. Картофельный крахмал, тальк, кроскармеллоза натрия, кальция стеарат, как вспомогательные вещества.

В 1 капсуле ампициллина тригидрата 0,25 г. Картофельный крахмал и пудра сахарная.

5 мл суспензии ампициллина тригидрата 12,5 г и 0,25 г. Сахар, пищевой ароматизатор.

В 1 флаконе ампициллина натрия 0,25 г, 0,5 г, 1 г и 2 г.

Форма выпуска

Таблетки, капсулы, порошок для инъекций, гранулы для приготовления суспензии.

Фармакологическое действие

Антибактериальное .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда , действует бактерицидно . Механизм действия связан с угнетением синтеза клеточной мембраны делящихся микроорганизмов: нарушает пептидные связи в ней, что приводит к снижению устойчивости бактериальной клетки и к лизису. Кислотоустойчив. Проявляет активность в отношении грамположительных (стафилококк , стрептококк ) и грамотрицательных микроорганизмов (клебсиелл пневмонии , протея , сальмонелл , шигелл , кишечной палочки , палочки инфлюэнцы).

Представляет интерес в качестве препарата для лечения гнойной хирургической инфекции , инфекций мочевыделительной системы , холангита и холецистита . Эффективен для лечения бактериальных инфекций дыхательных путей (внебольничная пневмония , бронхит , отит , синусит ), менингита , (в сочетании с ), кишечных инфекций (шигеллез )

Разрушается пенициллиназой и поэтому неэффективен в отношении пенициллиназообразующих стафилококков . Были предприняты попытки «защитить» антибиотик от разрушения его ферментами бактерий. «Защищенные» пенициллины представляют комбинации с ингибиторами ферментов: Ампициллин + (препарат Уназин , и другие). Сульбактам не оказывает антибактериальное действие, но ингибирует бета-лактамазы, поэтому в такой комбинации антибиотик действует и на устойчивые штаммы микроорганизмов.

Фармакокинетика

Всасывание быстрое, биодоступность — 40%. Максимальная концентрация в крови определяется через 2 ч. С белками связывается на 20%. В терапевтических концентрациях обнаруживается в плевральной и синовиальной жидкостях, содержимом волдырей, высокие концентрации в моче, желчном пузыре, легких, половых органах, желчи, в бронхиальном секрете, костях, придаточных пазухах носа, среднем ухе, слюне.

Выводится почками (70-80%), частично с желчью, и с грудным молоком. В моче обнаруживаются высокие концентрации антибиотика. Не накапливается при многократном приеме.

Показания к применению

• , , отит , фарингит , , , пневмония ;
• инфекция мочевыводящих путей;
• холангит ;
• , ;
• у беременных;
• рожа , импетиго , инфицированные дерматозы ;
• пастереллез , ;
• сальмонеллез и его носительство, брюшной тиф , ;
• перитонит ;
• эндокардит ;
• септицемия .

Противопоказания

• повышенная чувствительность к пенициллинам ;
• , связанный с приемом антибиотиков;
• нарушение функции печени (для внутримышечного введения);
• возраст до 1 месяца.

Побочные действия

• зуд, шелушение кожи;
• , , ;
• редко — макулопапулезная сыпь, лихорадка, дерматит , эритема и ;
• , гастрит , изменение вкуса, сухость во рту, боль в животе, тошнота, понос, рвота;
• , псевдомембранозный энтероколит ;
• ажитация, агрессивность, тревожность, депрессия, судороги;
• лейкопения , тромбоцитопения , агранулоцитоз ;
• нефрит , нефропатия ;
• влагалища .

Инструкция по применению Ампициллина (Способ и дозировка)

Таблетки Ампициллин, инструкция по применению

Препарат в таблетках или капсулах принимается внутрь. Дозировка для взрослых - 250-500 мг (в зависимости от тяжести заболевания) за 1 ч до еды 4 раза в день.

При инфекциях мочевыводящей системы 500 мг 4 раза в день. При гоноккоковом уретрите назначается однократно 3,5 г. Ампициллин в таблетках взрослым можно принимать в максимальной суточной дозе 4 г. Детям предпочтительнее назначать виде суспензии, о чем будет указано ниже.

Таблетки Ампициллин/сульбактам содержат две части ампициллина в стандартной дозировке и одну часть сульбактама. Способ их применения и дозировка такая же.

Уколы Ампициллина, инструкция по применению

После приготовления раствора вводится в/м или в/в. При выполнении внутримышечных инъекций к содержимому флакона добавляют 2 мл раствора , воды для инъекций или . Для в/в введения одноразовую дозу растворяют в 10 мл изотонического раствора или раствора глюкозы. При разовой дозе более 2 г вводят капельно, для этого к полученному раствору антибиотика добавляют 250 мл изотонического раствора и вводят 60 капель в минуту.

При среднетяжелом течении инфекций взрослым и детям с весом более 20 кг - внутримышечно 250 — 500 мг 4 раза в сутки, в более тяжелых случаях - 1 — 2 г 4 раза в сутки. При менингите -14 г/сутки, разделенные на 6 — 8 введений.
Для детей с весом до 20 кг доза составляет 12,5 — 25 мг/кг в сутки, более 20кг - 50-100 мг/кг в сутки. При менингите новорожденным с весом до 2 кг назначается внутривенно по 25 мг на кг веса каждые 12 ч всю первую неделю, затем 50 мг на кг веса каждые 8 ч.

Передозировка

Проявляется симптомами: тошнота, рвота, возбуждение, судороги.

Лечение заключается в промывании желудка, приеме сорбентов, слабительных и симптоматической терапии. Выводится при .

Взаимодействие

Бактериостатические средства (макролиды , хлорамфеникол , сульфаниламиды , линкозамиды , тетрациклины ) оказывают антагонистическое действие, бактерицидные антибиотики (аминогликозиды , , цефалоспорины , ) синергидное действие.

Антациды и слабительные средства, прием пищи снижают абсорбцию, а повышает ее аскорбиновая кислота .

Усиливает действие антикоагулянтов , уменьшает эффективность эстроген содержащих контрацептивов .

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не более 30 С.

Срок годности

Ампициллин для детей

Суспензия для детей предназначена для приема с месячного возраста. Для ее приготовления во флакон с гранулами добавляют кипяченую воду до отметки и взбалтывают, хранят при комнатной температуре 2 недели. Перед употреблением тщательно взбалтывают. Обращайте внимание на дозировку - есть суспензии с содержанием активного вещества 125 мг и 250 мг. Если взять последний вариант, то в 1 полной мерной ложке (5 мл суспензии) будет 250 мг действующего вещества, нижняя метка ложки соответствует 125 мг.

Дозировка детям с нетяжелой инфекцией: до 1 года - из расчета 100 мг/кг веса в сутки, с 1года до 4 лет - 100-150 мг/кг веса в сутки, старше 4 лет - по 1-2 г в сутки. Необходимую дозу нужно дать в 4 или 6 приемов.

Ампициллин при беременности

По показаниям ампициллин при беременности можно применять. Поскольку, активное вещество выделяется в низких концентрациях с молоком кормящей матери, в период лечения грудное вскармливание временно прекращают.

Ампициллин и алкоголь

В инструкции о том, сочетаются ли алкоголь и ампициллин ничего не упоминается. Однако, поразмыслив, можно сделать вывод, что прием алкоголя может вызвать или усилить побочные реакции, снизить содержание действующего вещества в тканях и эффективность антибиотикотерапии.
И это связано с тем, что при приеме алкоголя нарушается система активации цитохрома Р450 (она индуцируется), а ферменты других цитохромов, необходимых для метаболизма лекарств, подавляются. Также снижается выработка глюкуроновой кислоты , которая необходима для связывания токсических веществ и метаболитов лекарств.

Аналоги Ампициллина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги, имеющие одно действующее вещество: Пентрексил , Пенодил , Зетсил , Стандациллин .

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.

Общие характеристики. Состав:

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого цвета с желтоватым оттенком, со специфическим запахом; приготовленная суспензия белого цвета с желтоватым оттенком.

Действующее вещество: ампициллин (в форме тригидрата) 250 мг

Вспомогательные вещества: поливинилпирролидон, натрия глутамат кислый 1-водный, натрия фосфат двузамещенный или динатрия фосфат безводный, трилон Б, декстроза, ванилин, эссенция ароматическая пищевая (малиновая), сахар-рафинад или сахарная пудра рафинадная.
60 г (5 г активного в-ва) - флаконы (1) в комплекте с дозировочной ложкой - пачки картонные.

Действующее вещество: ампициллин (в форме натриевой соли) 1 г

Порошок для приготовления раствора для инъекций белого цвета, гигроскопичный.

Действующее вещество: ампициллин (в форме натриевой соли) 2 г.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Ампициллин - антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий. Ингибирует полимеразу пептидогликана и транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза клеточной стенки делящегося микроорганизма, что приводит к снижению осмотической устойчивости бактериальной клетки и вызывает её лизис.
Активен в отношении:
грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (штаммов, не вырабатывающих пенициллиназу и другие бета-лактамазы, Streptococcus spp. (в т.ч. альфа- и бета-гемолитических стрептококков, Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Listeria spp. Умеренно активен против большинства энтерококков Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis);
грамотрицательных аэробных бактерий (штаммов, не вырабатывающих бета-лактамазу): Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), многие виды Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli;
анаэробов: Clostridium spp.
Неактивен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, большинства штаммов Klebsiella spp.и Enterobacter spp., некоторых штаммов Escherichia coli, микоплазм, хламидий, риккетсий.

Фармакокинетика. Связь с белками плазмы - 20 %. При парентеральном введении (в/в, в/м) концентрация в крови превышает создаваемую при приеме внутрь. Равномерно распределяется в органах и тканях организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной, амниотической и синовиальной жидкостях, ликворе, содержимом волдырей, моче (высокие концентрации), слизистой оболочке кишечника, костях, желчном пузыре, легких, тканях женских половых органов, желчи, в бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете накопление слабое), придаточных пазухах носа, жидкости среднего уха, слюне, тканях плода. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, но его проницаемость увеличивается при воспалении мозговых оболочек.

Показания к применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами, в т.ч.:

—инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит , пневмония , абсцесс легкого);

—инфекции ЛОР-органов (в т.ч. тонзиллит );

—инфекции желчевыводящих путей (в т.ч. холецистит , холангит );

—инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелит , пиелонефрит , цистит );

—инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллоносительство);

—гинекологические инфекции;

—инфекции кожи и мягких тканей;

—перитонит;

—сепсис, септический эндокардит ;

—менингит;

—ревматизм;

—скарлатина;

—гонорея.

Важно! Ознакомься с лечением , , ,

Способ применения и дозы:

Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

При приеме внутрь разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, суточная доза - 1-3 г. Максимальная суточная доза составляет - 4 г.

Детям препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг/кг, детям с массой тела до 20 кг - 12.5-25 мг/кг.

Суточную дозу делят на 4 приема. Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и эффективности лечения.

Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи.

Для приготовления суспензии во флакон с порошком добавляют 62 мл дистиллированной воды. Дозируют готовую суспензию специальной ложкой, имеющей 2 метки: нижняя соответствует 2.5 мл (125 мг), верхняя - 5 мл (250 мг). Суспензию следует запивать водой.

При парентеральном введении (в/м, в/в струйно или в/в капельно) разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, суточная доза - 1-3 г; при тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 10 г и более.

Новорожденным детям препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп - 50 мг/кг. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть удвоены.

Суточную дозу делят на 4-6 введений с интервалом 4-6 ч. Длительность в/м введения - 7-14 дней. Продолжительность в/в применения 5-7 дней, с последующим переходом (при необходимости) на в/м введение.

Раствор для в/м введения готовят, добавляя к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций.

Для в/в струйного введения разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5-10 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 мин (1-2 г в течение 10-15 мин). При разовой дозе, превышающей 2 г, препарат вводят в/в капельно. Для этого разовую дозу препарата (2-4 г) растворяют в 7.5-15 мл воды для инъекций, затем полученный раствор добавляют к 125-250 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5-10% раствора глюкозы и вводят со скоростью 60-80 кап./мин. При в/в капельном введении детям в качестве растворителя используют 5-10% раствор глюкозы (30-50 мл в зависимости от возраста).

Растворы используют сразу после приготовления.

Особенности применения:

С осторожностью и на фоне одновременного применения десенсибилизирующих средств следует назначать препарат при бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях.

В процессе применения необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови.

При печеночной недостаточности препарат следует применять только под контролем функции печени.

При применении препарата для лечения сепсиса возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

При появлении аллергических реакций на фоне применения Ампициллина-АКОС препарат следует отменить и назначить десенсибилизирующую терапию.

У ослабленных пациентов при длительном применении препарата может развиться суперинфекция, вызванная устойчивыми к ампициллину микроорганизмами.

Для профилактики развития кандидоза одновременно с Ампициллином-АКОС следует назначить нистатин или леворин, а также витамины группы В и С.

Побочные действия:

Аллергические реакции: кожная сыпь , крапивница , отек Квинке, зуд, эксфолиативный дерматит , мультиформная эритема; в редких случаях - анафилактический шок .

Со стороны пищеварительной системы: тошнота , рвота , диарея , глоссит , стоматит , псевдомембранозный колит , кишечный дисбактериоз, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны системы кроветворения: анемия , лейкопения , тромбоцитопения , агранулоцитоз .

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта , вагинальный кандидоз.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Пробенецид при одновременном применении с Ампициллином- снижает канальцевую секрецию ампициллина, в результате чего повышается его концентрация в плазме крови и возрастает риск токсического действия.

При одновременном применении Ампициллина с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи.

При одновременном применении с Ампициллином- снижается эффективность эстрогеносодержащих пероральных контрацептивов.

При одновременном применении с Ампициллином увеличивается эффективность антикоагулянтов и антибиотиков-аминогликозидов.

Противопоказания:

—повышенная чувствительность к антибиотикам из группы пенициллина и другим беталактамным антибиотикам;

—выраженные нарушения функции печени (для парентерального применения).

Применение препарата при беременности и кормлении грудью
Возможно применение препарата при беременности по показаниям в тех случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени
Парентеральное применение противопоказано при выраженных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек
Пациентам с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от КК.

При применении препарата в высоких дозах у пациентов с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.

Применение у детей
При приеме внутрь детям препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг/кг, детям с массой тела до 20 кг - 12.5-25 мг/кг. Парентерально новорожденным детям препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп - 50 мг/кг. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть удвоены.

Передозировка:

В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.

Условия хранения:

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте; порошок для приготовления раствора для инъекций - при температуре не выше 20 °C. Срок годности таблеток, порошка для приготовления суспензии и порошка для приготовления раствора для инъекций - 2 года.

Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике или при комнатной температуре не более 8 Приготовленные растворы для в/м и в/в введения хранению не подлежат.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Флаконы объемом 10 мл (1) - пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (10) - пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (50) - коробки картонные.

Флаконы объемом 10 или 20 мл (1) - пачки картонные.
Флаконы объемом 10 или 20 мл (10) - пачки картонные.
Флаконы объемом 10 или 20 мл (50) - коробки картонные.

Антибиотик Ампициллин – это препарат из группы пенициллинов бета-лактамаз, обладающим широким спектром действия и разрушаемый пенициллиназой. Активным компонентом его состава является ампициллин, который проявляет антибактериальный эффект. Препарат выпускается отечественными и зарубежными фармакокомпаниями. Ознакомьтесь с его инструкцией.

Состав и форма выпуска

Ампициллин (Ampicillin) представлен форматом таблеток (капсул), гранулами для приготовления суспензии и порошком для разведения. Их состав и вид упаковки:

	Таблетки	Порошок для суспензии	Порошок для раствора для инъекций
Описание	Белые таблетки	Бело-желтый порошок, полученная суспензия бело-желтого цвета	Белый гигроскопичный порошок	Гранулированный бело-желтый порошок с фруктовым ароматом
Концентрация тригидрата ампициллина, мг	250 на 1 шт.	250 на 5 мл суспензии	1000 или 2000 на 1 флакон	250 на 5 мл суспензии
Вспомогательные компоненты	Твин-80, картофельный крахмал, поливинилпирролидон, тальк, стеарат магния, кроскармеллоза натрия	Сахарная пудра или сахар-рафинад, поливинилпирролидон, эссенция малиновая ароматическая пищевая, глутамат натрия кислый водный, ванилин, двузамещенный фосфат натрия или безводный динатрия фосфат, декстроза, трилон Б		Ароматизаторы пассифлоры, клубничный и яблочный, сахаринат натрия, гуаровая камедь, сахароза, бензоат натрия, симетикон
Упаковка	Упаковки по 10 шт.	Флаконы по 60 г с дозировочной ложкой	Флаконы по 10 или 20 мл, по 1, 10, 50 шт.	Флаконы по 40 г с мерной ложкой

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антибиотик Ампициллин является представителем полусинтетических пенициллинов, проявляет бактерицидный эффект за счет ингибирования постройки стенки клеток бактерий (клебсиеллы, стрептококки, стафилококки, возбудители сальмонеллеза, пастереллеза). Действующий компонент разрушается ферментом пенициллиназой, устойчив к кислотам. Средство не кумулирует при повторном введении. Средство хорошо всасывается, не разрушается в кислых средах, достигает высоких концентраций в плазме крови.

Активный компонент проникает в ткани и биологические (перитонеальную, плевральную, синовиальную) жидкости организма, через барьер плаценты. При воспалении оболочек мозга вещество обнаруживается внутри. Треть дозы ампициллина метаболизируется в печени, период полувыведения равен 1-1,5 часам. Остатки выводятся с мочой и желчью.

Показания к применению Ампициллина

Использовать Ампициллин можно при заболеваниях инфекционного и воспалительного характера. Инструкция по применению выделяет показания:

• абсцесс легкого, пневмония, бронхит, тонзиллит;
• холангит, холецистит;
• менингит;
• отит;
• синусит;
• пиелит, цистит, пиелонефрит;
• сальмонеллоносительство;
• гинекологические инфекции;
• рожа;
• дизентерия;
• уретрит;
• фарингит;
• гайморит;
• листериоз;
• хламидиоз;
• шигеллез;
• эндокардит;
• скарлатина;
• гонорея;
• ревматизм.

Способ применения и дозировка

В каждую пачку с лекарством вложена инструкция по применению Ампициллина, которая отличается в зависимости от формы выпуска препарата. Так, таблетки используются перорально, аналогично применяются суспензии, полученные из порошка или гранул. Другой вид порошка – во флаконах – используется для разведения и получения раствора для последующего парентерального введения.

Ампициллин в таблетках

Максимальной суточной дозой таблеток Ампициллина для взрослых является 4 г, разовой – 250–500 мг, средняя суточная дозировка составляет 1–3 г. По инструкции, указанную суточную дозу делят на 4 приема. Прямой аналог – порошок для суспензий:

• Чтобы получить суспензию, содержимое флакона с порошком разводят 62 мл воды.
• Полученная суспензия дозируется ложкой (на ней 2 метки: одна – 2,5 мл или 125 мг, вторая – 5 мл или 250 мг).
• Лекарство запивается водой, принимается по 250 мг 4 раза за сутки за 30–60 минут до еды, при необходимости доза увеличивается до 3 г за день.
• При инфекциях пищеварительного тракта и выделительной системы назначается по 500 мг 4 раза за сутки.

Суспензию хранят при комнатной температуре не дольше двух недель. Перед употреблением флакон тщательно встряхивается. У детей с нетяжелым течением инфекцией лекарство принимается с одного месяца в дозировке 100-150 мг/кг массы тела в сутки. После 4 лет эта доза составляет 1-2 г за день. Суточная дозировка делится на 4-6 приемов.

При парентеральном введении Ампициллина взрослая разовая доза равна 250–500 мг, а суточная – 1–3 г. При тяжелых инфекциях инструкция рекомендует увеличить дозировку до 10 г. Для новорожденных суточная доза равна 100 мг/кг массы тела, детям старше года – 50 мг/кг веса. Если инфекции тяжелые, дозировки удваиваются.

Суточная доза вводится с интервалами 4–6 часов. Внутримышечно можно вводить раствор не дольше 7–14 дней, внутривенно – 5–7 суток с последующим переходом на внутримышечные уколы. Внутримышечный раствор готовят, прибавляя к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций. Внутривенный струйный раствор готовится путем разбавления 2 г препарата в 5–10 мл воды или раствора хлорида натрия.

Струйные растворы вводят на протяжении 3–5 минут. Если разовая доза больше 2 г, препарат вводится капельно. 2–4 г средства растворяют в 7,5–15 мл воды, смешивают со 125–250 мл физраствора или 5–10% раствора глюкозы для детей. Полученные препараты нельзя хранить.

Особые указания

Ампициллин с осторожностью применяется при одновременном приеме десенсибилизирующих средств на фоне бронхиальной астмы, сенной лихорадки, прочих аллергических реакций. Другие указания:

1. Во время лечения у пациентов контролируют состояние крови.
2. Коррекция дозы происходит при печеночной и почечной недостаточности.
3. Если на фоне лечения препаратом появляется аллергия, терапия отменяется, назначается прием десенсибилизирующих средств.
4. У ослабленных болезнью пациентов длительный прием лекарства может вызвать суперинфекцию.
5. При повышенной чувствительности к пенициллинам на фоне терапии Ампициллином возможны аллергические реакции с прочими антибиотиками бета-лактамной группы.
6. Если при лечении появилась легкая диарея, нельзя лечить ее противодиайреными медикаментами, снижающими перистальтику кишечника. Разрешено использовать аттапульгит- или каолинсодержащие лекарства. При тяжелой диарее прием препарат отменяется, следует обратиться к врачу.
7. Со времени исчезновения признаков заболевания терапия продолжается еще 2-3 суток.

При беременности

Если польза для матери превысит потенциальный риск для развития плода, то препарат можно применить при беременности. Такие показатели определяет лечащий врач, обязательно исследует кровь беременной женщины. Ампициллин выделяется с грудным молоком в малых концентрациях, поэтому, по инструкции, грудное вскармливание при терапии медикаментом отменяется.

Ампициллин для детей

Использовать медикамент можно детям с новорожденного возраста. Для перорального приема назначается суточная дозировка 50–100 мг/кг массы тела. Если вес ребенка менее 20 кг, то доза составит 12,5–25 мг/кг веса. По инструкции, парентерально раствор вводится в дозировке 100 мг/кг массы тела у новорожденных и 50 мг/кг веса у детей старшего возраста. Дозы удваиваются, если инфекция протекает тяжело.

Совместимость с алкоголем

Инструкция по применению Ампициллина не содержит информации о его совместимости с алкоголем, но врачи не рекомендуют во время лечения принимать спиртные напитки. Этанол может привести к появлению или усилению побочных эффектов, снижению концентрации активного вещества в тканях и эффективности антибиотикотерапии. Такое действие связано с нарушением системы активации цитохрома под воздействием этилового спирта и подавлением активности ферментов. Одновременно понижается синтез глюкуроновой кислоты, необходимой для связывания токсинов и метаболитов.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые сочетания антибиотика с лекарственными средствами приводят к негативным реакциям. Их эффекты приведены в инструкции по применению:

1. Комбинация средства с Пробенецидом снижает канальцевую секрецию активного компонента, повышает его концентрацию в плазме и приводит к увеличению риска развития токсического действия.
2. Сочетание лекарства с Аллопуринолом сопровождается появлением кожной сыпи.
3. Ампициллин понижает эффективность противозачаточных таблеток на основе эстрогена, повышает активность аминогликозидов, антикоагулянтов, Лидокаина.
4. Понизить абсорбцию средства могут глюкозамин, антациды, пища, слабительные средства, повысить – аскорбиновая кислота.
5. Бактерицидные антибиотики (цефалоспорины, Рифампицин, аминогликозиды, Ванкомицин, Циклосерин, Гентамицин) обладают синергидным действием по отношению к Ампициллину, бактериостатики (линозамиды, макролиды, сульфаниламиды, хлорамценикол, тетрациклины) – антагонистическим.
6. Повысить концентрацию средства в плазме могут диуретики, фенилбутазон, оксифенбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и лекарства, блокирующие канальцевую секрецию.
7. Средство увеличивает токсичность Метотрексата, усиливает абсорбцию Дигоксина.

Побочные действия и передозировка

Терапия антибиотиком может сопровождаться проявлением побочных реакций. Инструкция по применению говорит о проявлении следующих:

• аллергия, сыпь на коже, анафилактический шок, дерматит, зуд, ринит, конъюнктивит, дерматоз, крапивница, эритема;
• тошнота, кишечный дисбактериоз, рвота, колит, диарея, стоматит, глоссит, гастрит, энтероколит;
• агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
• лихорадка;
• кандидоз влагалища;
• артралгия, эозинофилия, сывороточная болезнь;
• ажитация, агрессивность, судороги, тревожность, депрессия, спутанность сознания;
• нефрит, нефропатия;
• суперинфекция.

Симптомами передозировки средство инструкция называет отравляющее действие на мозг, тошноту, сбой водно-электролитного баланса, рвоту, диарею. Лечение состоит в приеме активированного угля, сорбентов, солевых слабительных, препаратов для поддержания водного и электролитного баланса. Показана симптоматическая терапия, процедура гемодиализа.

Противопоказания

Средство с осторожностью используется при сенной лихоракдке, бронхиальной астме, почечной недостаточность, беременности, аллергии, кровотечениях в анамнезе. Инструкция выделяет противопоказания:

• гиперчувствительность к компонентам состава, антибиотикам из группы пенициллинов, бета-лактамным средствам, цефалоспоринам, карбапенемам;
• нарушения работы печени, печеночная недостаточность;
• инфекционный мононуклеоз;
• колит;
• лимфолейкоз;
• лактация;
• возраст до месяца.

Условия продажи и хранения

Антибиотик отпускается по рецепту хранится при температуре 15–25 градусов (таблетки и порошок для суспензии) или до 20 градусов (для порошка для инъекций). Срок годности равен 2 годам.

Аналоги

Ампицилиновые антибиотики можно заменить средствами из той же группы и таким же или другим активным компонентом. Прямые аналоги:

• Пентрексил – гранулы, капсулы, лиофлизат и порошок на основе ампициллина;
• Пенодил – антибактериальное лекарство с тем же действующим веществом;
• Зетсил – капсулы и порошок на основе ампициллина;
• Стандациллин – капсулы с антибиотиком ампициллином в составе.

Цена Ампициллина

Приобрести препарат можно через аптеки или интернет по разной стоимости. По Москве примерные цены составят:

Вид медикамента	Производитель	Интернет-ценник, рублей	Аптечная стоимость, рублей
Таблетки 250 мг 20 шт.	Биосинтез
Порошок для раствора 500 мг 1 флакон	Красфарма
Таблетки 250 мг 10 шт.	Барнаульский завод
Таблетки 250 мг 24 шт.	Мосхимфармапрепараты
Порошок для суспензии 500 мг 1 флакон

Препарат Ампициллин - антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, оказывает антибактериальное действие.
Ампициллина тригидрат обладает широким спектром антимикробного действия. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов (Streptococcus spp., в том числе S. pneumoniae, Enterococcus spp. и др.) и рядa грамотрицательных микроорганизмов (Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae, Еscherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae и др.). Препарат разрушается пенициллиназой и поэтому не действует на пенициллиназообразующие штаммы микробов (например, Staphylococcus spp.).

Фармакокинетика

.
Хорошо всасывается при приеме внутрь, проникая в ткани и биологические жидкости организма. Препарат не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь максимальная концентрация препарата в крови определяется через 1,5-2 часа. Время снижения концентрации препарата в крови наполовину составляет 60-120 минут. Выводится в основном почками, причем в моче создаются высокие концентрации неизмененного антибиотика, в большом количестве поступает также в желчь. В течение 6-8 часов выводится около 30 % применяемой дозы, за 24 часа - около 60 %. Ампициллина тригидрат при повторных применениях не кумулируется, что дает возможность применять его длительно в больших дозах.

Показания к применению

Препарат Ампициллин применяется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции билиарной системы (холангит, холецистит);
- инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (пневмония, бронхит, абсцесс легкого, синусит, фарингит, отит, тонзиллит);
- менингиты;
- гастроэнтериты, вызванные шигеллами или сальмонеллами, брюшной тиф и паратиф;
- бактериальный эндокардит;
- инфекции мочеполовой системы (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит, гонорея);
- перитонит;
- септицемия;
- инфекции кожи и мягких тканей.

Способ применения

Препарат Ампициллин принимать по назначению врача. Ампициллин следует назначать перорально за 30 минут до или через 2 часа после еды. Продолжительность лечения ампициллином устанавливается индивидуально (от 5 дней до 3 недель и более), в зависимости от характеристик заболевания, возраста пациента, эффективности терапии и состояния функции почек. После исчезновения клинических признаков заболевания ампициллин необходимо принимать еще 2-3 дня.
Рекомендуемая разовая стандартная доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 250-1000 мг каждые 6 часов. Режим дозирования устанавливается врачом.
Инфекции мочевыводящих путей: 500 мг каждые 8 часов.
Брюшной тиф и паратиф: 1000-2000 мг каждые 6 часов. При остром течении заболевания - на протяжении 2 недель, если пациент является бациллоносителем - 4-12 недель.
Неосложненная гонорея: единоразово 2000 мг ампициллина в комплексе с 1000 мг пробенецида. Рекомендуется курс лечения у женщин повторить.
Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов: 250 мг каждые 6 часов.
Пневмония: 500 мг каждые 6 часов.
Детям старше 6 лет препарат назначать в суточной дозе 100 мг/кг массы тела. Суточную дозу следует поделить на 4-6 приемов.
Пациентам с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) необходима коррекция режима дозирования: должна быть уменьшена доза препарата или увеличен интервал между приемами.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая сыпь (уртикарная, макулопапулезная), зуд, гиперемия, крапивница, ринит, конъюнктивит, лихорадка, боли в суставах, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, пурпура, мультиформная эксудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке, анафилактический шок.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, изменения вкуса, боль в животе, стоматит, глоссит, сухость во рту, кишечный дисбактериоз, гастрит, энтероколит, геморрагический колит. В процессе лечения или в течение нескольких недель после окончания антибиотикотерапии существует вероятность развития псевдомембранозного колита.
Со стороны печени и гепатобилиарной системы: гепатит, холестатическая желтуха.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: при применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью - тремор, судороги, головная боль, нейропатия.
Лабораторные показатели: умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, креатинина, ложноположительные результаты неферментативных глюкозурических тестов и реакции Кумбса.
Другие: обратимые нарушения гемопоэза (лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз), интерстициальный нефрит, суперинфекция, кандидоз.

При применении Ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Ампициллин являются: повышенная чувствительность к ампициллину и другим β-лактамным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), а также к вспомогательным компонентам препарата; тяжелые нарушения функции печени; инфекционный мононуклеоз; лейкемия; ВИЧ-инфекции.

Беременность

Возможно применение Ампициллина при беременности по показаниям. Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения ампициллина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сульбактам, необратимый ингибитор β-лактамаз, предупреждает гидролиз и разрушение ампициллина β-лактамазами микроорганизмов.
При одновременном применении ампициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.
Ампициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.
Ампициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.
Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию ампициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают абсорбцию ампициллина. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию ампициллина.
Ампициллин уменьшает эффективность контрацептивов для приема внутрь.

Передозировка

:
При передозировке Ампициллина возможны токсическое воздействие на ЦНС (головокружение, головная боль), диспептические явления (тошнота, рвота, жидкий стул), аллергические реакции в виде кожной сыпи. В случае возникновения симптомов передозировки препарат следует немедленно отменить и при необходимости провести симптоматическое лечение: промывание желудка, применение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса, гемодиализ. При аллергии показаны антигистаминные и десенсибилизирующие средства.

Условия хранения

Таблетки Ампициллин следует хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Форма выпуска:
Таблетки по 0,25 г №10, по 0,25 № 20.

Состав

:
1 таблетка Ампициллин содержит ампициллина тригидрата в пересчете на ампициллин 250 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

На протяжении нескольких десятилетий используется Ампициллин для лечения опасных бактериальных и вирусных поражений организма. Антибиотик обладает широким спектром действия. На сегодняшний день в любой аптеке его можно найти в форме инъекций или таблеток для перорального приема.

Вконтакте

Состав

Инструкция по применению содержит информацию о том, что компоненты препарата не растворяются в кислой среде, благодаря чему они усваиваются в желудочно-кишечном тракте. Принимать средство в таблетках необходимо одновременно с употреблением пищи. Следует отметить, что если выпить Ампициллин после еды, то его положительное воздействие будет увеличено в два раза.

Важно! Ингредиенты Ампициллина не накапливаются внутри организма человека, так что принимать его можно в течение длительного периода времени.

Дозировка зависит от возраста и веса пациента. Как формируется лечебный эффект от использования.

Антибиотик способен приостанавливать рост и размножение патогенных микроорганизмов. После приема нарушается синтез их микробной стенки.

Ампициллин для внутреннего приема представлен в форме тригидрата. В составе таблеток также можно обнаружить крахмал, тальк и кальций.

Для улучшения вкусовых свойств суспензии производитель ее адаптировал за счет ароматизаторов и стабилизаторов вкуса.

Такой вариант препарата используется для детей дошкольного возраста. В инъекционном Ампициллине также можно найти натриевую соль.

Правила приема

Применение в каждом отдельном случае индивидуально.

Чаще всего препарат назначается с целью устранения бактерий, которые активно скапливаются в следующих органах:

1. Дыхательных.
2. Ушах, горле или носе.
3. Почках, а также каналах для выведения мочи.
4. Желчном пузыре и путях оттока желчи.
5. Эпидермисе.
6. Костной и мышечной тканях.
7. Желудке, кишечнике.

Беременным женщинам Ампициллин назначается в случае обнаружения хламидий. Данное средство целесообразно применять только в том случае, если была обнаружена аллергия на более лояльные препараты.

Лекарство назначается при ангине, если желаемый эффект от пенициллина достигнут не был. Однако с последнего приема должно пройти не менее одного года. Дополнительно могут быть противопоказания к лечению антибиотиками других групп.

Противопоказания

Курс лечения антибиотиком назначает только врач . Самолечение при бактериальном поражении недопустимо. При этом учитываются конкретные противопоказания, которые есть у данного пациента.

К ним относятся:

1. Возраст до одного месяца.
2. Ранее была выявлена непереносимость отдельных компонентов.
3. Аллергия на элементы, которые используются в качестве вспомогательных, чаще всего встречается при лечении суспензией.
4. Нарушения в системе функционирования почек и печени.
5. Дополнительное присутствие в организме инфекции, которая была вызвана длительным приемом антибиотиков.
6. Период лактации.

Если речь заходит об Ампициллине, что это такое, то данный препарат не назначается детям до шести лет.

Осуществлять прием только под наблюдением врача следует людям с ранее диагностированной астмой и аллергией.

Негативный эффект усилится в случае наличия кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Таблетки допускаются при беременности, если возникает необходимость лечения хламидиоза.

При этом у пациентки должна быть ранее диагностирована аллергия на макролиды.

Выбор дозировки

Препарат в таблетках используется в ходе курсового приема — от пяти до десяти дней. Однако в тяжелых случаях продолжительность лечения может быть увеличена. Такое решение принимает только лечащий врач. Если Ампициллин используется для стабилизации состояния, то его потребуется принимать еще три дня после основной терапии. Посредством курса лечения должны быть полностью устранены симптомы болезни.

Количество препарата для детей, вес которых не превышает 20 кг, должно составлять не более 25 мл\кг. В таком случае прием производиться через каждые шесть часов. Взрослым дозировка увеличивается от 50 до 100 мг на один килограмм веса. В результате будет получен суточный объем, который потребуется разделить на шесть приемов.

Для назначения лекарства педиатру дополнительно потребуется получить согласие родителей. Многочисленные исследования подтвердили, что лучше всего использовать ингибиторозащищенную форму. Она представлена в виде Сультасина. Именно его допускается в редких случаях назначать детям.

Ампициллин при бронхите и других болезнях взрослых назначается в объеме от 0,25 до 0,5 грамма. Лекарственное средство требуется принимать максимум три раза в сутки.

Врачи назначают также суспензию взрослым. Ее дозировка составляет четыре грамма. Превышать ее категорически не рекомендуется.

От чего зависит результативность приема: препарат следует пить за 30 минут до или через два часа после трапезы.

Ампициллин часто назначается для лечения детей в возрасте от 14 лет. Его прием также разрешается всем взрослым, не имеющим аллергии на отдельные его компоненты.

Дозировка определяется исходя из результатов анализов, на основании которых ставится диагноз:

• ампициллин при цистите следует пить по полграмма четыре раза в сутки. Интервал между приемами должен быть одинаковым;
• если у пациента был диагностирован тиф, то количество препарата будет доходить до двух грамм. Прием также производится четыре раза в сутки. Полный курс лечения достигает двух недель. Острые и тяжелые формы проявления недуга удастся ликвидировать за период от одного до трех месяцев;
• доза при ангине напрямую зависит от степени ее тяжести. В среднем объем фиксируется на уровне от 0,25 до 0,5 грамм;
• если у пациента была диагностирована гонорея, то для ее устранения будет достаточно один раз выпить 2 грамма вещества. Для лечения женщины рекомендуется дозу разделить на два приема;
• при пневмонии человек принимает по полграмма Ампициллина каждые шесть часов.

В медицинской практике часто встречаются случаи, когда данные дозы необходимо увеличить. Дополнительные анализы перед назначением потребуется сдать пациентам с нарушениями в работе почек. В таком случае целесообразно уменьшить суточную дозу и сделать курс лечения длиннее.

При назначении рассматривается также возможность проведения инъекционного курса лечения. Отдельно определяются дозировки и общая длительность терапии.

Негативные последствия

Побочные действия чаще всего диагностируются в случае наличия аллергии на бета-лактамы. На фоне такого процесса наблюдается ухудшение в работе желудочно-кишечного тракта. У некоторых пациентов происходит обострение молочницы на слизистой оболочке.

При наличии повышенной чувствительности к Ампициллину человек жалуется на сухость во рту и изменение вкусовых ощущений. Хронические заболевания могут перейти в новую форму, поэтому их следует учитывать при назначении препарата. Если используется инъекционный вариант, то в месте укола может появиться флебит.

Препарат во время беременности допускается принимать только под постоянным присмотром лечащего врача. Женщинам Ампициллин назначается в случае диагностированного хламидиоза.

Если возникают вопросы по применению в первом триместре, то для этого должны быть серьезные показания.

Лактация не совместима с препаратом, поэтому кормление грудью полностью прекращают на период прохождения курса лечения. Антибиотик имеет свойство активно выделяться вместе с молоком матери.

Этиловый спирт в сочетании с антибиотиками становится очень опасным. В таком случае в несколько раз увеличивается токсическая нагрузка на печень. На фоне этого может образоваться гепатит. За счет употребления алкогольных напитков можно добиться только усугубления общей клинической картины. Токсины имеют свойство накапливаться и замедлять метаболизм различных продуктов. Именно поэтому от употребления алкоголя лучше всего отказаться на период лечения.

Препарат имеет ряд аналогов, которыми может быть заменен в случае необходимости. Среди них большой популярностью пользуется Ампик, Месциллин, Упсампи и другие.

Средство отличается хорошими отзывами со стороны врачей и пациентов. Благодаря ему удается в течение короткого промежутка времени побороть вредные бактерии и вирусы. Лекарство стоит недорого, поэтому его может себе позволить каждый. Среди негативных эффектов самыми опасными считаются аллергия и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

При их выявлении необходимо продолжить лечебный курс с использованием аналога. Правильно подобрать аналогичный препарат сможет только врач на основании результатов анализов. В ходе лечения следует придерживаться рекомендаций врача и не увеличивать дозировку.

Полезное видео: применение Ампициллина при цистите