Анатомия человека внутренние органы селезенка. Описание селезенки

Анатомия селезенки человека представляет немалый интерес, ведь не смотря на то, что этот орган не является жизненно важным, он играет далеко не последнюю роль в организме, принимая участие в обмене веществ, имея кроветворную функцию, исполняя роль своеобразного фильтра и неся бремя иммунного контроля крови.

Строение селезенки анатомия как наука обычно рассматривает в одном контексте с другими составляющими кроветворения и иммунной системы, что подчеркивает главные функции этого органа. В период внутриутробного развития именно в нем происходит образование сначала красных, а потом и белых кровяных телец. А вот уже после рождения селезенка перестает быть кроветворным органом и среди ее функций на первый план выдвигается иммунный контроль.

По форме этот орган обычно сравнивают с кофейным зерном, что очевидно связано с тем, что он имеет продолговатую форму, напоминающую овал.

В данной структуре происходит гибель составляющих частиц крови (в частности красных кровяных клеток, именуемых в научной литературе эритроцитами), срок жизнедеятельности которых истек. Образующееся в результате этого железо движется по венам в печень, где выступает в качестве одного из материалов для образования пигментов желчи.

Где находится селезенка у человека

Место, где находится селезенка у человека, принято называть левым подреберьем. Можно сказать, что кроме этого органа в этой области больше ничего и нет.

У взрослых людей это анатомическое образование весит примерно 150-200 г, обладает длиной в 80-150 мм, и достигает в ширину порядка 60-90 мм; толщина же его составляет 40-60 мм.

Расположение селезенки в организме соответствует уровню IX-XI левых ребер. Она лежит на пути тока крови из аорты в систему воротной вены.

Стоит также упомянуть о том, где находится селезенка по отношению к позвоночнику: в этом смысле она располагается между телом X грудного и нижним краем I поясничного позвонков.

В зависимости от типа телосложения возможны и некоторые другие варианты расположения селезенки, в частности:

высокое , когда она своим верхним концом достигает VIII ребра;
низкое , когда верхний конец органа лежит ниже уровня IX ребра.

Для того чтобы более наглядно представить себе где находится селезенка, фото с ее расположением можно увидеть ниже:

Поверхности селезенки

У данного анатомического образования выделяют две поверхности:

Выпуклая и гладкая наружная поверхность называется диафрагмальной, что связано с ее непосредственным соприкосновением с диафрагмой (плоская изогнутая в виде купола мышца, отделяющая грудную полость от брюшной);
Плоская , но при этом не ровная внутренняя поверхность имеет борозду для прохождения в орган сосудов и нервов (это место называется «ворота селезенки»).

На внутренней поверхности имеются места соприкосновения

Селезенка – непарный лимфоидный орган, участвующий в процессах иммунитета и кроветворения. Селезенка представляет собой самую крупную часть в лимфатической системе. Все функции, выполняемые органом, до сих пор до конца не изучены. Известно, что в период беременности, для плода селезенка является основным органом кроветворения. Формирование органа происходит на пятой неделе развития ребенка. К 11 неделе эмбриогенеза селезенка становится функционирующим органом. Полноценное формирование селезенки происходит после подросткового возраста.

Основные функции и роль селезенки

Фильтрация чужеродных веществ.
Контроль за содержанием эритроцитов в крови. Выработка новых клеток крови, уничтожение старых или поврежденных эритроцитов. Селезенка – резервуар для новых красных клеток крови, высвобождающихся в критической ситуации (травма).
Участвует в функционировании иммунной системы.
Накопление железа.

Как видно, роль селезенки в организме человека нельзя недооценивать. Она нужна для нормального функционирования системы кровообращения, а также поддержания иммунной системы. В случае необходимости удаления органа, нарушается работа вышеуказанных систем, что ведет к снижению иммунных функций организма.

Какое место расположения селезенки

Топографически селезенка локализуется в области левого подреберья позади желудка, под легким. Рядом располагается поджелудочная железа, толстый кишечник и левая почка. Диафрагма локализуется ниже селезенки. По отношению к позвоночнику селезенка находится между грудным и нижним краем L1. Так как она тесно связана с другими органами, то при их поражении возможно образование спленомегалии.

По отношению к телосложению человека выделяют высокое и низкое расположение селезенки. В первом случае верхний край селезенки находится на уровне восьмого ребра. Во втором случае верхний конец локализуется ниже девятого ребра.

Существуют аномальные расположения селезенки. К ним относятся:

Наличие добавочной дольки.
Аспления – врожденное или приобретенное (хирургическая операция) отсутствие селезенки.

Строение селезенки

Нормальная форма селезенки может быть овальной или продолговатой (как полумесяц).

При гистологическом исследовании селезенки выделяют структурно-функциональные единицы органа – капсулу и трабекулу. Поверхность селезенки покрывает капсула, от которой отходят трабекулы внутрь органа. Между трабекулами локализуется строма, в петлях которой находится паренхима. Она включает два отдела – белую и красную пульпу.

Таким образом выделяют несколько компонентов селезенки:

Капсула.
Трабекула.
Белая пульпа (представлена скоплением лейкоцитов).
Красная пульпа (образована эритроцитами, содержит кровеносные сосуды и тяжи Бильрота).

Цвет поверхности селезенки темно-красный. Выделяют наружную и внутреннюю поверхность органа. Наружная поверхность селезенки прилегает к диафрагме, а внутренняя к внутренним органам, отчего ее называют висцеральной.

Кровоснабжение селезенки происходит с помощью ветви чревного ствола – селезеночной артерии.

Размеры органа

В норме вес селезенки должен быть до 250 грамм. В среднем около 150-180 грамм. Пальпация селезенки возможна при ее увеличении выше 400 грамм. При меньшей спленомегалии выявить патологию помогает ультразвуковое исследование органа.

Определять размер селезенки помогает тихая перкуссия органа по Курлову. Методика проведения перкуссии: пациента просят лечь на правый бок, правую руку положить под голову, правую ногу вытянуть вперед. Левую руку можно оставить на груди, ногу согнуть в колене.

Перкуссию проводят, начиная с пятого ребра, двигаясь вниз. В месте притупления звука ставится отметка. Определив верхнюю границу, врач двигается вверх, устанавливая в месте притупления звука нижнюю границу селезенки. Аналогичным методом устанавливаются передняя и задняя границы. Таким образом устанавливаются размеры селезенки. В норме они равны следующим значениям:

При проведении УЗИ-диагностики нормальными размерами селезенки считаются:

Длина: 8-14 см
Ширина: 5-7 см
Толщина: 3-5 см

мужчины – 200 гр
женщины около – 150 гр

Размеры селезенки у детей

Зависят от возраста ребенка. У новорожденных длина органа коло 40 мм, а ширина около 36 мм. У детей старше года длина и ширина соответственно 70*50 мм. В подростковом возрасте селезенка увеличивается до 100*58 мм.

УЗИ селезенки позволяет установить не только размеры, форму, но и структуру органа. Важно исключать наличие изменений очертаний органа, а также патологические образования. При увеличении селезенки (спленомегалии) можно предполагать наличие воспалительного процесса. Патологические включения в органе обнаруживаются при онкологических заболеваниях, кальцинатах селезенки или при формировании кисты.

При наличии вышеуказанных изменений необходимо дифференцировать их и начинать корректное лечение.

Заболевания селезенки

Специфических симптомов, говорящих о наличии патологии селезенки, нет. Порой выявить заболевание органа можно лишь при случайном обследовании или уже на поздней стадии процесса.

О наличии патологии свидетельствует:

Спленомегалия (увеличение органа в размерах). Выявляется при перкуссии и пальпации органа, а также при назначении УЗИ-диагностики.
Изменение показателей крови . Характерно снижение количества эритроцитов.
Иммунодефицит . Нарушение работы селезенки ведет к снижению защитных функций организма.

Жалобы со стороны пациента предъявляются общего характера. Среди них можно выделить ноющие периодические боли в области живота, слабость, быструю утомляемость, возможно повышение температуры тела, тошнота.

Заболевания селезенки делят на первичные (возникшие как самостоятельное заболевание) и вторичные (сопутствующие основному заболеванию).

Киста селезенки

Выделяют врожденную (первичную) и вторичную кисту селезенки. В первом случае причиной развития патологии является нарушение развития плода. Во втором случае киста формируется на фоне другого заболевания (воспаление, инфекция, травма).

Наличие симптомов зависит от размеров кисты. Если образование незначительное, клиническая картина может проявляться спустя годы. При разрастании или формировании крупного очага, могут появляться жалобы на тяжесть в животе, тошноту, неустойчивый стул.

Опасность кисты селезенки заключается в возможности ее разрыва. С целью минимизировать риск развития осложнения показано хирургическое лечение патологии.

Онкологическое образование

Выделяют злокачественные и доброкачественные образования селезенки. Чаще всего онкология является вторичным заболеванием. Окончательная причина формирования патологии не известна.

В связи с отсутствием специфических жалоб выявить заболевание на ранней стадии не всегда является возможным. Клинически онкологическое заболевание проявляется наличием одышки, слабости, возможным повышением температуры тела до 38°C, потерей веса, утомляемостью. В поздней стадии появляется спленомегалия, резкий болевой синдром в области живота, возможны диспепсические явления.

Для постановки точного диагноза используется пальпация и , различные методы исследования (анализ крови, КТ, МРТ, биопсия, рентгенограмма, УЗИ органов брюшной полости).

Лечение онкологической патологии комплексное, включающее проведение хирургической операции, химиотерапии и лучевой терапии.

Абсцесс селезенки

Тяжелое состояние, для которого характерно формирование гнойных полостей. Является вторичной патологией. Зачастую образовывается на фоне инфекционного заболевания, травмы органа или после инфаркта селезенки.

Симптоматически проявляется сильной болью, локализующейся в левом подреберье, повышением температуры тела выше 38°C, ознобом, потливостью, тошнотой и рвотой, спленомегалией.

Требует немедленной госпитализации и незамедлительного лечения. Показано назначение антибактериальной терапии, проведение хирургической операции с целью санации очагов нагноения.

Многие ученые на протяжении многих веков пытались разгадать тайну, связанную с функционированием в человеческом теле органа, называемого селезенка. Даже современные технологии не смогли полностью раскрыть всех секретов данного органа. Будучи небольшой по своим размерам, селезенка, располагается в области левого подреберья, позади желудка . Данный орган выполняет достаточно разнообразные функции, хотя в некоторой мере, их принято считать вспомогательными. Например, в период внутриутробного развития плода, селезенка принимает активное участие в кроветворении, а начиная с того момента, как ребенок рождается, селезенка прекращает выполнять данную функцию.

Интересным является тот факт, что именно селезенку называют самым крупным лимфоидным органом человеческого организма. Селезенка внешне напоминает железу и имеет овальную уплощенную форму. Этот орган соприкасается с целым рядом других органов: диафрагмой, поджелудочной железой , толстой кишкой, левой почкой. Кровеносная система селезенки находится в тесном взаимодействии с лимфоидной тканью. Благодаря такому взаимодействию, кровь в селезенке, постоянно обогащается новым запасом лейкоцитов , которые развиваются в ней.

Также кровь, которая проходит через селезенку, очищается благодаря фагоцитарной деятельности макрофагов селезенки. Макрофаги очищают кровь от уже отживших красных кровяных телец, а также от проникнувших в кровяное русло инородных тел и микробов, которые вызывают болезни. В данном случае селезенка производит захват и переработку вредных веществ, очищая при этом кровь от так называемых чужеродных агентов. Клетки селезенки способны распознавать антигены и синтезировать специфические антитела. В этом заключается наиболее важная функция данного органа - иммунная. Совместно с другими органами, селезенка воздействует на процесс формирования иммунитета . Ее функция состоит в выработке антител, которые повышают сопротивление организма по отношению к инфекционным заболеваниям.

Селезенка имеет особенность, которая заключается в изменении ее размеров у одного и того человека. Данные изменения зависят от большего или меньшего наполнения сосудов кровью. В основном параметры селезенки следующие: длина приблизительно 12 см, ширина около 8 см. толщина 3-4 см, а вес данного органа около 170 г. Селезенка обычно увеличивается во время пищеварительного процесса. По своей форме, селезенка похожа на кофейное зерно и имеет сложное строение. Селезенка имеет темно-красный цвет, с присутствующим фиолетовым оттенком.

Снаружи селезенка покрыта своеобразной капсулой, состоящей из плотной соединительной ткани, наружная поверхность которой соединяется с серозной оболочкой (брюшиной). От капсулы вглубь селезенки отходят трабекулы, которые образуются при помощи плотной соединительной ткани. В то время, когда происходит сокращение мышечных элементов капсулы и трабекул, кровь, депонированная в селезенке, попадает в общий кровоток. Внутренний каркас селезенки формируются при помощи трабекул, в которых находятся вены и артерии.

По сравнению с величиной селезенки, ее артерия отличается крупным диаметром. Вблизи ворот она разветвляется на 6-8 ветвей, каждая из которых входит в толщу органа, где происходит образование мелких веточек, сгруппированных в виде кисточек. Артериальные капилляры постепенно переходят в венозные синусы, стенки которых формируются эндотелиальным синцитием со щелями, через которые в венозные синусы попадают определенные кровяные элементы. Венозные стволики, берущие начало в этом месте, в отличие от артериальных, образуют большое число анастомоз.

Пульпой принято называть внутреннее содержимое селезенки, в которой разделяют две основные зоны: красную пульпу и белую пульпу. В красной пульпе селезенки содержатся венозные синусы и пульпарные тяжи. Синусы красной пульпы, которые располагаются между селезеночными тяжами, формируют сложную сосудистую систему селезенки. Эти сосуды имеют тонкие стенки и неправильную форму и в их составе имеются эндотелиальные клетки.

Белая пульпа селезенки является совокупностью скоплений лимфоидной ткани . Данные скопления образуются вдоль артериальных сосудов. Белая пульпа представлена в виде беловато-сероватых вкраплений, которые имеют форму эллипса. Окраска этих вкраплений напрямую связана с наличием лимфоцитов, которые являются разновидностью лейкоцитов, то есть белых кровяных телец.

Некоторые этапы обмена веществ в организме человека также проходят при участии селезенки, поскольку она накапливает железо, без которого невозможно образование гемоглобина. Данный орган служит своеобразным вместилищем для крови, которая в случае необходимости поступает в общий кровоток. Поэтому благодаря строению селезенки, в ней словно в резервуаре может накапливаться около 300 мл крови. В случае возникновения сложной ситуации, связанной с перенесенными заболеваниями (анемией , гепатитом или каких-либо других инфекционных заболеваний), а также вследствие травм или проведенных операций, селезенка способна направлять необходимую порцию крови, которая имеет большое содержание эритроцитов, кислорода и всевозможных питательных веществ в нуждающийся орган. Благодаря данным свойствам селезенки гомеостаз организма поддерживается на необходимом уровне. Именно по этой причине, селезенка получила еще одно название - «депо крови».

При этом, в случае удаления селезенки, в организме человека не происходит никаких существенных изменений жизнедеятельности, поскольку все функции селезенки могут компенсировать имеющиеся в организме человека в большом количестве, лимфатические узлы . Удаляется селезенка, как правило, из-за травм, при которых бывают кровотечения или разрыв самого органа. При патологических изменениях, например увеличении селезенки у больных малярией или у больных некоторыми формами цирроза печени , измененная селезенка отличается повышенной чувствительностью. Данное обстоятельство часто приводит к разрыву селезенки даже при незначительной травме. Обычно после удаления данного органа, человек продолжает вести привычный образ жизни. Как правило, в таких случаях нет необходимости введения каких-либо ограничений или соблюдения специальных диет. Правда, очень часто, люди, а в особенности дети, которым по каких-либо причинам пришлось удалить селезенку, отличаются повышенной чувствительностью к бактериальным инфекциям.

В остальное время селезенка выполняет функции лимфопоэза, фильтрации крови, накопления моноцитов и участвует в обмене веществ. Орган нельзя назвать жизненно важным, но при его отсутствии серьезно страдает иммунитет и возрастает риск развития инфекционных заболеваний.

Функции

Функции селезенки до сих пор неясны. До недавнего прошлого ее считали таинственной эндокринной железой, однако в последнее время мнение медиков изменилось. Доказано, что селезенка действует как улавливатель для простейших бактерий и чужеродных частиц, а также является основным источником лимфоцитов и антител в человеческом организме.

В первые месяцы беременности именно селезенка выполняет основные функции кроветворения плода. Лишь к концу III триместра в работу включается костный мозг, который берет на себя производство эритроцитов и лейкоцитов. Селезенка же полностью переключается на продуцирование лимфоцитов и моноцитов. Правда, при некоторых патологиях она может вернуться к первоначальной роли.

Еще несколько функций селезенки у взрослого человека:

иммунная;
фильтрационная;
участие в метаболизме, в том числе железа и образовании желчи;
накопительная (в паренхиме сосредоточено почти 30% всех тромбоцитов).

Еще одна, не менее важная функция селезенки в организме человека - сбор и обработка погибших эритроцитов. При их разрушении специальные ферменты забирают остатки железа и передают молодым эритроцитам. Поэтому в медицине селезенку нередко называют «кладбищем эритроцитов».

После удаления роль селезенки распределяется между другими системами. К сожалению, это не позволяет восстановить утраченные функции в полной мере.

Строение и расположение

Нормальная анатомия селезенки предполагает расположение органа в левом подреберье, чуть позади желудка, что соответствует горизонтали 9–11 ребер. Своими стенками она соприкасается с левой почкой и надпочечником, задней поверхностью и диафрагмой. Снаружи селезенка защищена брюшиной, однако в районе ворот есть свободный от капсулы участок.

Аномальное расположение селезенки в организме встречается крайне редко. Иногда отмечают блуждающий характер железы или развитие добавочной дольки, которая может находиться в самых разных местах брюшной полости и даже в мошонке. Такой недостаток строения обнаруживается у 15–20% населения.

Селезенка имеет небольшие размеры и форму уплощенного кофейного зерна лилового цветы. Ее масса у взрослых мужчин достигает 190 г, у женщин - 150 г. Длина во всех случаях составляет 11–13 см, ширина - 8–9 см и толщина не превышает 3 см. Выпуклая (диафрагмальная) сторона, обращенная к диафрагме, совершенно гладкая. Передне-медиальная поверхность включает в себя ворота, через которые в селезенку входят артерии.

Анатомическое описание селезенки не будет полным без упоминания кровотока, которое включает в себя несколько ветвей. Соединяясь, они образуют селезеночную артерию, через которую в ткань селезенки поступает кровь. Трабекулы формируют 4–5 сегментов, которые питаются через трабекулярные артерии, выходящие из основной артерии - селезеночной.

Лимфоциты с погибшими эритроцитами выводятся из селезеночной вены, которая впадает в воротную вену печени.

Внутренняя ткань органа получила название пульпы. Различают две разновидности мякоти: красную и белую пульпу, каждая из которых выполняет свои функции.

Симптомы заболеваний

Селезенка у человека не имеет болевых рецепторов, поэтому любое поражение органа обнаруживается лишь при вовлечении в патологический процесс соседних структур. Так, разрастание () пульпы оказывает существенное влияние на почки, желудок и поджелудочную железу, нарушая их нормальную работу.

Существуют общие симптомы, которые свидетельствуют о появившейся проблеме:

потеря аппетита;
снижение массы тела;
слабость, вялость, ухудшение самочувствия;
рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод);
ночная потливость.

Какой врач лечит селезенку?

При появлении постоянных болей в левом боку и ощутимом дискомфорте во время наклона необходимо подойти к участковому терапевту. Врач проведет осмотр и назначит обследование, а также направит больного на дополнительную консультацию к гематологу, хирургу, инфекционисту. Возможно, пациенту придется посетить онколога и травматолога.

Несмотря на то что селезенка не считается жизненно важным органом и некоторые люди рождаются совсем без нее, не стоит недооценивать значение железы. Отсутствие хранилища моноцитов негативно сказывается не только на иммунитете, но и повышает риск развития болезней сердца.

Полезное видео про значение и функции селезенки

Селезенка- это орган брюшной полости, который является самым крупным лимфоидным органом у человека. Несмотря на то, что ее вес составляет около 200 грамм, она выполняет ряд незаменимых функций. Кроме того, селезенка — главный орган иммунной системы, который обеспечивает способность организма противостоять вирусам, бактериям и протозойным инфекциям. Селезенка идентифицирует нежеланных «гостей», проникших в человеческий организм, и вырабатывает лимфоциты, которые успешно их нейтрализуют.

Помимо этого, селезенка участвует в метаболических процессах, являясь «банком» крови, поскольку в ней накапливается железо, из которого образуется гемоглобин. Также селезенку можно назвать «кладбищем» кровяных клеток, поскольку их жизненный цикл заканчивается именно здесь. Начиная с внутриутробного развития, селезенка является главным органом кроветворения. Потом эту функцию берет на себя костный мозг, а селезенка всю оставшуюся жизнь вырабатывает клетки, которые обуславливают работу иммунной системы.

Селезенка выполняет еще одну функцию — очищающую. Она является природным фильтром, который выводит из организма продукты распада: старые клетки, отходы метаболизма, вирусы, отправляя их в печень. Так что селезенка пусть и косвенно, но участвует в производстве желчи, а значит, и в процессе обмена веществ.

Где находится селезенка?

Селезенка находится в верхней левой части брюшной полости, в так называемом левом подреберье. Она «прячется» под ребрами и брюшным прессом, поскольку нуждается в защите. Селезенка имеет нежное строение, поэтому при травмах легко повреждается, вплоть до разрыва. Если такое произошло, то лишиться данного органа очень просто. Селезенку можно сравнить с небольшим пузырем, который обладает большим количеством каналов, ведь она является «дверью», через которую входит кровь из аорты.

Выше и позади нее находится желудок, ниже — диафрагма, а с поджелудочной железой, левой почкой и толстым кишечником она почти соприкасается. Селезенка — уплощенная и удлиненная полусфера, которая выполняет ряд функций, однако к числу жизненно важных органов не относится. Но это не значит, что селезенка — лишний орган. Она является так называемым «банком» крови. В нем аккумулируется и хранится кровь до тех пор, пока не понадобится. В случае необходимости начинается ее выброс в общий кровяной поток. Например, когда человек занимается интенсивно спортом, то испытывает сильные нагрузки. Тогда и происходит выброс крови ровно в том количестве, в каком существует необходимость. Селезенка «следит» за этим процессом и соблюдает его баланс.

Также стоит уточнить, где находится селезенка по отношению к позвоночнику: она располагается между грудным и нижним краем первого поясничного позвонка.

В зависимости от телосложения человека селезенка имеет следующую локализацию:

высокую, когда она своей верхней частью доходит до VIII ребра;
низкую, когда конец верхней части селезенки находится ниже уровня IX ребра.

Селезенка необычна тем, что имеет два поверхностного слоя:

выпуклый наружный, который покрыт плотной соединительной тканью;
вогнутый внутренний, который содержит мягкую пульпу двух цветов: красную и белую.

Эти два слоя разделены между собой нижним закругленным краем и верхним острым. Внутренние вогнутые пульпы различаются между собой по составу и функциям, которые выполняют:

Красная пульпа состоит из сложной венозной системы неправильной формы с необычными веретеновидными элементами. Также в состав красной пульпы входят тяжи Бильроте, продуцирующие антитела плазмоциты. Эта мякоть составляет 80% от общего объема селезенки и выполняет следующие функции:

осуществляет контроль баланса старых тромбоцитов и эритроцитов, в ходе которого нейтрализуются «дефектные» клетки;
перерабатывает клетки инородных частиц.

Белая пульпа — это не более 20% из общего объема, ее цвет обусловлен наличием белых кровяных телец. В состав белой пульпы входят макрофаги, которые поглощают бактерии, и дендритные клетки, которые выполняют антигензависимую пролиферацию B-лимфоцитов.

Между этими поверхностными слоями находится краевая зона, заполненная специфическими макрофагами, которые оказываю антибактериальную защиту организма.

Функции селезенки

Из вышесказанного следует, что можно обусловить основные функции, которые выполняет селезенка в человеческом организме:

протекторную;
кроветворную;
фильтрационную;
очищающую.

Основная функция селезенки — протекторная (защитная или иммунная). Поскольку селезенка является лимфоидным органом, то именно в ней вырабатываются иммунные клетки крови — лимфоциты. Селезенку называют «кладбищем» клеток крови, там умирают эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Но в то же время в селезенке депонируются запасы крови на случай внутренних кровотечений. Помимо своей основной функции, селезенка выполняет фильтрационную и кроветворную функции. Очень важна роль селезенки в развития плода в утробе матери. Она является главным органом кроветворения для эмбриона во время беременности, однако в конце беременности эти функции принимает на себя костный мозг, а селезенка приступает к своей «взрослой» основной работе- синтезу лимфоцитов.

Существует еще одна интересная функция селезенки, в ней гемоглобин распадается на билирубин и гемосидерин. Таким образом, селезенка участвует в обмене веществ и является своеобразным хранилищем железа.

Таким образом, селезенка в организме имеет следующее предназначение:

Является очистительным фильтром, поскольку пропускает через себя все полезные вещества и блокирует «дефектные» клетки, вирусы, микробы и другие патогены. Таким образом, в кровь не проходят чужеродные элементы. При необходимости в спленэктомии (удаление селезенки), иммунитет человека снижается во много раз;
Осуществляет контроль над жизнедеятельностью живых клеток, отбирает старые лейкоциты: часть удаляет, а часть направляет в печень.
Выполняет в организме синтез иммуноглобулина, обуславливающий защитную функцию организма, которая немыслима без селезенки.
Отвечает за выработку железа во время обменных процессов.
В период внутриутробного развития плода отвечает за формирование лейкоцитов и эритроцитов.

Как правило, селезенка реагирует на патологические процессы, возникающие в других органах. Называется данное явление — спленомегалия. В нормальном состоянии вес селезенки около 150 г, а размер — 10 или 11 см. При некоторых нарушениях в работе селезенки и близлежащих органов, ухудшается отток крови, что провоцирует ее увеличение. В этом случае объем селезенки увеличивается до 1000 г. Будучи такой большой, она давит на соседние органы, мешая их нормальной работе, вызывая дискомфорт, чувство тяжести и болевые ощущения.

Поскольку орган выполняет очищающую функцию, то при сбоях в его работе, происходит захват большого количества как здоровых, так и поврежденных клеток крови. Это приводит к сильному снижению уровня эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, что способствует развитию анемии. Такая ситуация сказывается на здоровье человека. Он начинает часто болеть, чувствовать усталость, недомогание и слабость. Можно даже сказать, что такая ситуация часто сопровождает уже имеющиеся заболевания:

рак крови;
цирроз печени;
разнообразные инфекции: малярия, мононуклеоз, ВИЧ-инфекция, микозы;
болезнь Гоше (наследственное заболевание);
ревматоидный артрит;
волчанка;
анемия Кули (талассемия);
болезнь Минковского-Шоффара (сфероцитоз).

Как болит селезенка: симптомы

Селезенка не имеет болевых рецепторов, но ее близкое расположение около желудка, поджелудочной железы, почки, способствует появлению болезненных ощущений в этих органах. Такая реакция, к тому же, обусловлена увеличением селезенки. Ведь увеличиваясь, например, в пять раз, селезенка сдавливает соседние органы и нарушает их нормальное функционирование.

Принцип и схема лечения селезенки зависти от конкретного заболевания. В некоторых случаях применяют антибиотики, если речь идет об инфекции, в других — химиотерапию, а иногда возникает необходимость в удалении органа.

Конечно, травмы органов брюшной полости имеют свою симптоматику, а патологические процессы проявляются по- своему. Однако можно выделить симптомы, которые возникают при травмах селезенки, что позволит произвести дифференцированную диагностику:

появляются сильные и постоянные боли, которые располагаются в левом подреберье;
боли отдают в спину, причем распространяются по все левой плоскости спины;
растут температурные показатели, сопровождающиеся ознобом;
появляется тахикардия;
происходят «скачки» артериального давления;
наблюдается обильное потоотделение;
наблюдаются ноющие боли, которые отдают в поясницу и усиливаются во время вздоха.

Симптомы, возникающие при патологических процессах в селезенке:

сильная утомляемость и слабость;
увеличение и «выпирание» органа из левого подреберья;
кожные покровы бледнеют;
появляются спазмы и резкая боль при каждом повороте туловища и даже в положении лежа;
появляются приступы внезапно резкого кашля;
сильная боль слева под ребрами, которая отдает в грудную клетку и плечо, красноречиво указывает на развитие гнойного процесса;
непрекращающаяся тупая боль является признаком развития новообразований в селезенке;
боли и дискомфорт в области печени и селезенке могут быть признаками начинающегося цирроза.

Поскольку селезенка находится рядом с желудком, то иногда симптомы можно перепутать. Резкие боли при гастрите или язве можно спутать с повреждением селезенки и, наоборот, дискомфорт при патологических процессах в селезенке можно принять за желудочные спазмы.

Не стоит сразу делать поспешных выводов, поскольку увеличение селезенки не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Однако знать, какие симптомы говорят о развитии патологических процессов, все же надо.

Итак, симптомы, которые свидетельствуют о наличии проблем с селезенкой:

быстрое насыщение при приеме пищи;
рефлюкс (попадание содержимого желудка в пищевод), поскольку селезенка уже значительно давит на желудок;
слабость и недомогание;
ночная потливость;
снижение массы тела.

В некоторых случаях при самостоятельной пальпации можно прощупать уплотнение в правом подреберье. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу для выявления причин увеличения селезенки. Врач назначит общее обследование и клинические анализы: анализы крови, ангиографию, УЗИ, и КТ. При долгом игнорировании проблемы может произойти сильное внутреннее кровотечение.

Факторы, которые могут вызвать повреждение селезенки

Травмы селезенки. Повреждение данного органа крайне пагубно сказывается на здоровье человека, поскольку в процессе разрыва или сильной травматизации происходит обильное внутреннее кровотечение, которое нужно остановить как можно быстрее. Несмотря на то, что селезенка надежно защищена ребрами и мышцами пресса, в случае точного удара может произойти ее разрыв. Ведь селезенка, если выражаться фигурально, напоминает мешочек заполненный жидкостью, который очень легко повредить.
Гипертрофия селезенки. Данная проблема возникает в результате воспалительных процессов в селезенке и нарушения оттока крови. Вследствие чего, орган увеличивается в размерах и мешает нормальной работе организма.
Инфаркт селезенки. В результате дефицита поступления крови в селезенку, может произойти некроз и отторжение тканей. Пациент ощущает резкую боль в левой стороне, тошноту, рвоту, вздутие живота и высокую температуру.
Абсцесс. При гнойном процессе наблюдается сильная боль, высокая температура, увеличение селезенки, головокружение, рвота и отсутствие аппетита.
Туберкулез селезенки. Возникает как вторичный очаг туберкулеза, вследствие патологического процесса в легких. Причина — инфицирование патогенными микроорганизмами, которые проникли в селезенку с током крови. Заболевание проявляется сильной слабостью, болями в правом боку, тошной и потерей аппетита, кровотечениями и кровоизлияниями.
Киста. В селезенке может сформироваться специальная полость с жидкостью. Мелкая киста протекает практически бессимптомно, киста крупных размеров постепенно увеличивается, что вызывает ряд симптомов: боль, покалывания при дыхании и ходьбе, симптомы со стороны органов пищеварения.
Опухоли селезенки. Опухоли могут быть как доброкачественные (гемангиомы, лимфангиомы), так и злокачественные (фибро- и лимфосаркома, ангиосаркома). Симптоматика зависит от типа опухоли, но, как правило, наблюдается увеличение и асимметрия живота, чувство тяжести и распирание в области селезенки, потеря аппетита и веса.

Как лечить селезенку

На ранней стадии заболевания селезенки не проявляются болезненностью. Дискомфорт и боль возникают в процессе развития недуга. Таким образом, при первых же неприятных симптомах в левом подреберье необходимо срочно обратиться к врачу.

К сожалению, иногда возникают ситуации, требующие удаление селезенки:

обширный абсцесс;
киста (в зависимости от размера кисты, происходит частичное или полное удаление органа);
тромбоз кровеносных сосудов;
иногда при циррозе печени;
заболевания крови: идиопатическая тромбоцитопения пурпура, наследственный сфероцитоз, эритробластическая анемия гемолитическая анемия и наследственный эллиптоцитоз (заболевания чаще всего наследственные и очень редкие);
гиперспленизм;
лейкемия;
лимфома;
болезнь Ходжкина;
серповидноклеточная анемия;
аневризмы селезеночной артерии (крайне редкое заболевание);
инфекционные заболевания селезенки;
травмы селезенки, сопровождающиеся разрывом органа.

Чаще всего удаление селезенки позволяет добиться стойкой ремиссии и даже полного излечения некоторых недугов. Удаление селезенки проводится следующим образом:

при помощи лапаротомии, разрез в данном случае осуществляется по передней брюшной стенки, данный вид вмешательства считается наиболее распространенным;
левосторонняя торакотомия, через плевральную полость с рассечением диафрагмы;
лапароскопическое удаление селезенки;
через разрез параллельно нижней реберной дуге;
через вскрытие плевральной и брюшной полости (тораколапаротомия).

Внимание! Если в области селезенки возникла резкая боль, то необходимо принять положение лежа, дышать глубоко, чтобы восстановить нормальное дыхание. В положении лежа дождаться приезда скорой помощи или участкового врача.

Помните! Если ощущается боль в области селезенки, то к этому органу нельзя прикладывать лед или горячую грелку. Все это усугубит ситуацию и может привести к ее разрыву.

Последствия удаления селезенки

Как было сказано, селезенка не является жизненно важным органом, после ее удаления человек не почувствует каких- либо серьезных изменений в работе организма. Однако в первую очередь пострадает иммунитет, его функции будут значительно снижены, поскольку прекратится синтез многих специфических клеток. В этом случае возрастет риск развития серьезных инфекционных заболеваний.

Ведь в нашем организме все связано и ничего лишнего не бывает. При потере работоспособности одного органа, другой берет на себя его функции. В данном случае это печень. На нее ложиться большая нагрузка. Поэтому, «работа за двоих» может привести к различным нарушениям функций печени:

панкреатит;
холецистит;
колит;
заболевания пищеварительной системы.

После удаления селезенки необходимо соблюдать строгую диету и отказаться от курения и алкоголя.

Профилактика заболеваний селезенки

Профилактика заболеваний селезенки заключается в соблюдении некоторых правил. Основной профилактический фактор заключается в том, чтобы не допустить повреждений и травм селезенки. Также перенесенные недуги этого органа исключают вероятность занятия спортом и другими физическими нагрузками. На самом деле проблемы с селезенкой возникают после сильных ушибов, ударов и травм.

После спленэктомии некоторое время пациенту необходимо находится под наблюдением врача: своевременно проходить обследования, сдавать все анализы и придерживался определенной диеты. Диета не самая суровая, просто необходимо исключить употребление алкоголя, жирных, копченных и мучных блюд.