Антибиотики при кашле у взрослых — список препаратов и их применение. Какие антибиотики эффективны при лечении кашля

Антибиотики от кашля устраняют неприятные симптомы при простуде. Однако, чтобы кашель исчез как можно быстрее лучше проводить комплексное лечение, включающее список разнообразных препаратов.

Как известно, кроме вредоносных микроорганизмов, антибиотики при кашле и при насморке и простуде убивают и полезные бактерии.

Поэтому, когда курс терапии этими средствами будет окончен, необходимо пополнить запасы организма полезными элементами.

Так, следует принимать витаминные и средства, в составе которых есть необходимые микроэлементы, способствующие восстановлению микрофлоры кишечника.

Антибиотики от кашля: преимущества и недостатки

Сегодня лечение серьезных заболеваний, вызванных инфекциями и бактериями, не обходится без использования антибиотиков. Но принимать антибиотики при сухом кашле нужно только под врачебным контролем, ведь в случае самолечения можно нанести существенный вред организму.

При легком насморке и головной боли, антибиотики от кашля, изобилующие массой побочных явлений, лучше не использовать. Поэтому целесообразнее провести лечение менее вредными лекарствами на растительных компонентах.

Последние научные исследование показали, что злоупотребление сильнодействующими лекарственными средствами привело к тому, что бактерии выработали иммунитет на некоторые антибиотики от кашля. Так, в 2016 году было доказано, что большая часть таких лекарств уже не оказывает должного эффекта.

Но антибиотики от кашля взрослым не только устраняют кашель или помогают избавиться от температуры. С их помощью проводят лечение следующих заболеваний:

ангина;
острая пневмония;
инфекция легких;
отит;
гайморит.

Какие антибиотики применяют при лечении кашля?

Список антибиотиков, применяемых при простудных заболеваниях достаточно велик. Итак, какие антибиотики от кашля назначают чаще всего?

Таблетки Флемоксин Солютаб являются популярным лекарственным средством, разработанным японской компанией «Яманучи». Это средство следует принимать при инфицировании и воспалении органов дыхания и слуха, мочеполовой системы и ЖКТ.

Главное активное вещество препарата – амоксициллин. Это вещество локализует грамотрицательные и грамположительные бактерии. Лечение этим препаратом назначают при:

инфекциях и повреждениях кожных покровах;
инфицировании органов слуха и дыхания;
воспалительных процессах в органах пищеварения;
уретрите, цистите и прочих урогенитальных инфекциях.

Однако, Флемоксин Солютаб нельзя принимать людям, у которых есть аллергия на пенициллин и прочие компоненты препарата.

Дозировка для детей от 1 до 3 лет назначается в зависимости от веса. Детям до 10 лет врач может прописать 250-370 мг трижды в сутки. А взрослым и детям старше 10 лет средство назначают 2 или 3 раза в день от 375 до 700 мг.

Лечение при насморке и кашле длится 5-10 дней. Но когда признаки болезни исчезнут, антибиотики от кашля нужно пить еще 48 часов.

Побочные проявления появляются в определенных случаях. Это могут быть кожные высыпания, тошнота, боль в животе, диарея и неприятный привкус во рту.

Эритромицин – еще один популярный антибиотик от кашля. Этот препарат оказывает негативное воздействие на пневмококки, стафилококки и прочие болезнетворные микроорганизмы.

Однако, в сравнении с Флемоксином Солютабом он не такой сильный. Но Эритромицин не принадлежит к группе пенициллинов, поэтому он хорошо переносится пациентами.

Препарат назначается при:

воспалении век;
инфицировании крови;
мастите;
гнойном отите;
пневмонии;
гнойных кожных заболеваниях;
воспалении костного мозга.

Детям такие антибиотики при кашле и во время насморка следует принимать с расчетом 20-40 мг на 1 кг веса. Взрослым за один прием можно выпивать 0.25 г средства, когда болезнь протекает легко и 0.50 г при тяжелом течении болезни.

Такие антибиотики от кашля при продолжительном приеме часто приводят к нарушениям в функционировании печени, из-за чего может развиться желтуха. Побочные действия проявляются нечасто. Это может быть рвота, аллергия и понос.

А какие антибактериальные средства назначают, чтобы убрать кашель быстро? Антибиотики при кашле у взрослых Амоксиклав и Аугментин – эффективные препараты.

Аугментин устраняет инфекции ЛОР-органов, мягких тканей, костей. Кроме того, препарат помогает справиться с воспалением мочеполовых органов, пневмонией и хроническим бронхитом. Лечение Аугментином длится до 14 дней.

Амоксиклав – еще одни антибактериальный препарат, который назначается при наличии инфекции кожи, мочевыделительных органов, среднего отита, гонореи, воспалении легких и хроническом бронхите. Однако, это средство предназначено только для взрослых пациентов.

К противопоказаниям можно отнести индивидуальную непереносимость в отношении клавулановой кислоты, амоксициллина и прочих составляющих. Стоить заметить, что лечение Амоксиклавом нельзя проводить при желтухе и гепатите.

Такие антибиотики от кашля, как Сумамед могут применяться для лечения детей и взрослых. Этот препарат является универсальным, его активный компонент – Азитромицин. Лекарство эффективно устраняет кашель при хроническом бронхите, ангине, тонзиллите. Кроме того, Азитромицин убирает воспаление мочеполовых органов и гнойничковую сыпь.

Как правило, продолжительность терапии составляет три дня. Но антибиотики от кашля, в составе которых есть Азитромицин, нельзя назначать беременным женщинам и людям, с нарушением работы почек и печени.

Как убрать кашель с помощью рецептов народной медицины?

Принимать антибиотики от кашля у взрослых можно вместе с народными средствами. Но какой эффективный рецепт лучше выбрать? При насморке и кашле полезно пить чай из малины, который не только вкусен, но и обладает массой полезных свойств. Так, в этой ягоде содержатся салицилаты и дубильные вещества, благодаря чему она активно борется с бактериями.

К тому же малина изобилует витаминами группы В, Е, С, А, фруктозой и сахарозой. Это оказывает благотворное воздействие на человеческий организм, устраняя симптоматику простудных заболеваний.

Чтобы приготовить полезный малиновый чай нужно насыпать в заварник 1 ст. л. листьев малины и залить все двумя стаканами кипятка, а далее накрыть крышкой. Когда чай заварится, его нужно налить в чашку и добавить туда мед. Этот чай эффективен при насморке, температуре и кашле прогревает воспаленное горло.

Еще эффективно устранить кашель можно с помощью чеснока. С этой целью нужно разделить на 2 части зубчик чеснока и вдыхать его пары на протяжении дня. как правило, средства народные от насморка достаточно эффективны в комплексе с традиционной медициной.

Чтобы убрать сухой кашель следует измельчить чеснок, а затем выложить кашицу на ткань, а после протереть стопы. При этом необходимо надеть теплые носки.

При сильном насморке и кашле применяют следующий рецепт: нужно измельчить пару зубков чеснока, смешать их с 1-2 ст. л. меда и оставить настаиваться на ночь в теплом месте. Лечение этим средством заключается в приеме 1 ст. л. средства 2-4 раза в день.

При сильном насморке и кашле, появляющемся в вечернее время, необходимо в 1 стакане воды растворить 3 капли йода. Лекарство следует пить каждый день перед сном.

Более того, антибиотики при кашле и прочие лекарственные средства, прописанные врачом, можно совмещать с употреблением свежевыжатых соков. Так, морковный сок следует смешать в одинаковых пропорциях с теплым молоком. Это лечебное средство принимают 5-7 раз в день в течение недели.

Видео в этой статье расскажет, что делать при кашле, и каким препаратам отдавать предпочтение.

Кашель бывает разным: поверхностным, глубоким, сухим, влажным, мучительным. В любом случае он говорит о том, что в организме человека не все в порядке. Обычно кашель лечат симптоматически, т.е. стараются убрать причины, которые его вызвали - слизь в носоглотке, сухость там же и т.д. Однако часто бывает и так, что кашель от такого лечения не проходит. И это означает, что болезнь находится на более серьезной стадии. В этот момент для лечения обычно подключают антибиотики.

Несмотря на то, что кашель может быть очень мучительным и длительным, не всегда требуется назначение антибиотика. Однако современные врачи прописывают столь сильный лекарственный препарат регулярно. Исследования же доказали, что для назначения антибиотика при кашле должны быть очень веские основания.

Правила, которым нужно следовать, назначая антибиотик при кашле

В первую очередь, нужно соблюдать следующее правило - назначение антибиотика обязательно должно быть оправданным. Связано это с тем, что полное название лечения антибиотиками расшифровывается как антибактериальная терапия. А это значит, что антибиотики эффективны только в том случае, если возбудитель заболевания - бактерии. Соответственно, принимать их нужно только в тех случаях, когда у пациента отмечается:

Бактериальный бронхит;

Бактериальная пневмония;

Бактериальная бронхопневмония;

Бактериальный трахеит.

Подтвердить такой диагноз на глаз практически невозможно. Для точно определения причины обычно требуются дополнительные исследования, типа рентгена или мазков из полости рта.

Следует понимать, что если заболевание, вызывающее кашель, вирусное, толку от антибиотиков не будет. Также стоит учитывать и тот факт, что есть заболевания, характеризующиеся в том числе и кашлем, но не имеющие к легким никакого отношения - болезни сердца, различные интоксикации и т.д.

Еще одно правило гласит, что антибиотик обязательно должен быть подобран грамотно. Сегодня существует огромное количество препаратов, которые воздействуют на тех или иных возбудителей, работающих в тех или иных отделах легких и др. Кроме того, у человека обычно бывает повышенная чувствительность к определенным группам препаратов и совершенная нечувствительность к другим. Естественно, что в первом случае лекарство будет действовать эффективно, во втором же не сработает вообще. Поэтому перед тем как начать принимать антибиотик, желательно сдать анализ на чувствительность к препарату.

В случае если заболевание явно бактериального характера, а врача и возможности сдать анализ нет, можно начать прием антибиотика широкого спектра действия.

Ну и, конечно же, принимать антибиотик необходимо по определенным правилам. Обычно его прописывают на неделю. Но часто бывает так, что человек начинает пить лекарство, на третий день ему становится легче, и он решает прекратить лечение. Так делать категорически нельзя - ни в случае со взрослыми, ни тем более с детьми. Связано это с тем, что при приеме препарата в крови накапливается необходимая концентрация для успешной борьбы с бактериями. Если же курс прервать, лечение не будет доведено до конца, микробы и бактерии окажутся не до конца уничтоженными. А это значит, что чувствительность к данному препарату у пациента будет снижена, и в следующий раз он уже просто не поможет.

Какие антибиотики обычно назначают

По признаниям экспертов, максимально эффективными антибактериальными препаратами при кашле являются антибиотики из группы пенициллиновых. Как правило, в большинстве случаев назначают аугментин. Такой препарат является одним из максимально безопасных и подходит даже для лечения малышей.

Еще один популярный препарат - это амоксиклав. Он также достаточно широко и часто применяется для лечения как взрослых, так и детей. Пользуется спросом и успехом, благодаря своим достаточно высоким лечебным свойствам.

Что касается формы выпуска лекарственного препарата, он может быть нескольких видов. Для взрослых, как правило, выпускают таблетки, пить которые необходимо строго по инструкции. Детям обычно назначают суспензию. Она обладает приятным сладковатым привкусом и принимается ребенком гораздо лучше, чем если растолочь таблетку и смешать ее с водой.

Что стоит учитывать, принимая антибиотик

Принимая антибиотик, обязательно нужно учитывать, что необходимо пить вместе с ним препараты, способствующие восстановлению флоры кишечника, антибиотик сильно влияет на нее.

Антибиотик при кашле и температура

Антибиотик при кашле и температуре назначается не всегда. Прописывать его должен врач, поскольку сильный препарат вместо ожидаемой пользы в некоторых случаях может нанести вред организму.

Когда необходимы антибиотики при кашле и температуре?

Для того чтобы понять, когда нужно принимать антибиотики при кашле и температуре, следует знать, что эти лекарственные препараты являются противомикробными и антибактериальными. Их действие может быть направлено на одну или несколько групп бактерий. Основное их предназначение - уменьшить рост количества микробов или вызвать их гибель. С этой задачей в некоторых случаях способны справиться легкие противовоспалительные препараты.

Антибиотики при кашле и температуре назначают в том случае, если речь идет о бронхите или пневмонии. Первое заболевание иногда, получается, вылечить и без них. Поэтому антибиотические средства при бронхите показаны к применению в запущенной стадии заболевания, при сильной обструкции, а также, если температура не сбивается и держится более пяти дней.

Кашель при пневмонии требует обязательного приема антибиотиков. Данное заболевание является очень опасным и может привести к развитию отека легких. Поэтому, лечится оно, как правило, стационарно. Помимо антибактериальных препаратов больным также назначаются противокашлевые медикаменты, направленные на выведение мокроты из легких.

При гнойной или фолликулярной ангине больным также назначаются антибиотики. При этом температура может оставаться высокой в течение пяти-шести дней, даже при условии приема сильного антибактериального препарата. Кашель при тонзиллите может отсутствовать. Если же он все-таки есть, то отдельных лекарств для избавления от него не требуется, поскольку возникает он из-за сильного першения и царапанья в горле.

Температура, кашель, какой антибиотик принимать?

Прежде чем говорить о том, какие антибиотики принимать при кашле и высокой температуре, следует пояснить, что если причиной появления этих симптомов стала вирусная инфекция. Ведь содержащиеся в их составе вещества в данной ситуации бессильны.

При бронхите больному часто назначают «Амоксицилин» или «Азитромицин». Последний также продается в аптеках под названием «Зи-фактор». При пневмонии прописывают таблетки или инъекции широкого спектра действия, например, «Цефазалин» или «Сумамед». При глубоком трахеите или невирусном тонзиллите больным назначают «Флемоксин» или «Амоксиклав».

Названия антибиотических препаратов приведены исключительно для ознакомления. Прописывать их должен специалист в области медицины.

Кашель – это защитный рефлекс нашего организма, служащий, в первую очередь, для избавления от чужеродного тела из дыхательных путей. Кашель не является отдельным заболеванием, а может выступать симптомом какого-либо заболевания либо его последствием. Также кашель может быть связан с механическим воздействием на гортань или трахею (длительный разговор или крик, вдыхание раздражающих слизистую оболочку газов и т.д.).

Нужны ли антибиотики при кашле?

Достаточно часто врачи назначают антибиотики при сильном и затяжном сухом или мокром кашле, сопровождающем инфекционные заболевания. В некоторых случаях назначение препаратов этого типа связано с профилактикой возникновения возможных осложнений болезни. Однако доказано, что в большинстве случаев прием антибиотиков не ускоряет избавление от этого симптома и иногда назначение антибиотиков для лечения заболеваний с влажным или сухим кашлем бывает абсолютно необоснованно.

Многие заболевания, сопровождающиеся кашлем, вызываются различного рода вирусами, против которых обычные таблетки абсолютно бессильны. Поэтому антибиотики в таких случаях не только не способны помочь, но и могут нанести существенный вред организму (вызвать дисбактериоз, привыкание, аллергические реакции и т.д.).

Стоит ли применять антибиотики при кашле?

Прием антибиотиков при кашле эффективен и целесообразен только в том случае, если возбудители заболевания – бактерии, причем точно известно, какие именно. Для определения вида патогенной микрофлоры, поразившей дыхательные пути, следует произвести анализ отделяемой мокроты. Также важным моментом является проведение анализа на восприимчивость этих бактерий к тем или иным видам антибиотиков. Только после этого можно назначить определенный лекарственный препарат, который гарантированно поможет избавиться от болезни.

Таким образом, определить, какие именно антибиотики принимать при кашле в каждом конкретном случае,ч может только терапевт после получения результатов этих анализов.

Признаки бактериальной инфекции

Выделяют несколько признаков, с помощью которых врач может определить, что заболевание, сопровождающееся кашлем, носит не вирусный, а бактериальный характер.

Признаки бактериального кашля:

высокая температура, которая держится более двух дней (38 – 39 °C);
ярко выраженная одышка;
затяжной характер болезни;
результаты анализа крови указывают на лейкоцитоз со сдвигом формулы влево;
токсические проявления заболевания.

Самостоятельно предварительно можно узнать, вирус это или бактериальная флора по такому простому «правилу»: если кашель сопровождает воспаление в горле и насморк, то это вирусная инфекция, а если присутствует только кашель и воспаление в горле – инфекция бактериальная, и антибиотики принимать потребуется. Насторожить должен и затяжной кашель при отсутствии других симптомов.

Как правило, без применения антибиотиков невозможно обойтись при таких диагнозах:

Меры предосторожности при приеме антибиотиков

Стоит еще раз обратить внимание, что нельзя самостоятельно принимать антибиотики при кашле, даже если кому-то при подобных симптомах они помогли. Назначать их может только врач после проведения анализов. Независимо от вида антибиотика и длительности курса его применения, после окончания лечения рекомендуется провести курс профилактики дисбактериоза. В некоторых случаях (особенно при назначении антибиотиков детям) назначают параллельный прием антигистаминных препаратов.

Антибиотик при кашле у детей. Лечение кашля у детей антибиотиками

Сезон простудных заболеваний практически всегда начинается с кашля. Это симптом разного рода болезней верхних дыхательных путей. Также его возникновение может спровоцировать излишняя нагрузка на гортань и трахею или перенесенная простуда.

Чего не надо делать при кашле?

В таких случаях особой популярностью пользуется лечение кашля антибиотиками у детей. Именно с помощью этих "волшебных" средств родители надеются победить заболевание. Но стоит отметить, что антибиотики – это не «золотая пилюля» от кашля у малышей и подростков. В случае наличия у ребенка вирусного заболевания (ОРВИ, фарингита, тонзиллита), механического повреждения гортани или трахеи прием антибиотиков не даст никаких результатов.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что применение такого рода лекарственных средств является оправданным и эффективным только при правильно установленной форме микрофлоры, поразившей детские дыхательные пути. Поэтому, чтобы определить, надо ли принимать антибиотики при кашле, нужно обязательно обратиться к врачу.

Многие родители склоняются к мысли, что антибиотик при кашле у детей только навредит их организму. Но без антибактериальных препаратов нельзя вылечить пневмонию, туберкулез и другие сложные заболевания. Только врач может правильно назначить антибиотики, от приема которых будет больше пользы, чем вреда. К тому же при правильном лечении возникновение негативных последствий от приема этих медицинских препаратов практически отсутствует.

Когда принимать?

Антибиотик при кашле у детей используют для борьбы с бактериальными инфекциями. Но они не имеют абсолютно никакого воздействия на вирусы. Если при кашле наблюдается наличие таких признаков, как насморк, разбитость, слабость, головная боль и воспаление в горле, это характеризирует наличие вируса. Именно он и способствует развитию заболевания. К возникновению кашля приводят такие вирусные заболевания, как грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция и корь.

Прием антибиотиков при ОРЗ способствует появлению и интенсивному развитию разного рода аллергий, дисбактериоза. Но строки выздоровления ребенка при этом не сокращаются.

Назначать антибиотики при кашле у детей следует в том случае, когда возникновение заболевание спровоцировали:

О бактериальной природе болезни свидетельствую следующие симптомы:

повышенная температура на протяжении более 3 дней;
повышенный уровень лейкоцитов в крови, сдвинутая влево лейкоцитарная формула;
нейтрофилез;
наличие ярко выраженной одышки;
длительность течения заболевания.

Правильный подбор лекарственного средства

Чтобы избавиться от длительного кашля, необходим грамотный подход. Для выявления микрофлоры и определения чувствительности бактерий к разного рода антибактериальным средствам надо сделать посев мокроты. В результате проведения этого анализа можно будет точно определить, какие препараты принесут пользу в этом случае, а какие не окажут никакого воздействия на болезнь, и кашель после антибиотиков у ребенка не пройдет.

Когда время играет против вас

Но на проведение этого анализа и обработку его результатов требуется время. При этом плохое самочувствие ребенка еще ухудшается и требует принятия соответствующих мер. В таком случае антибиотик ребенку при сильном кашле подбирается эмпирическим путем, при этом учитывается вероятный возбудитель.

Монотерапия и антибиотики широкого спектра действия

Самый оптимальный выход в любом случае – проведение монотерапии (использовать один антибактериальный препарат). Желательно, чтобы это были таблетки, суспензия или порошок. Только при тяжелом течении заболевания назначают инъекции.

Если нет возможности вовремя обратиться к врачу, а самочувствие ребенка ухудшается (увеличивается отдышка, интоксикация сопровождается высокой температурой), надо принять антибиотик от сухого кашля, имеющий широкий спектр действия. Стартовым антибактериальным средством в таком случае может быть "Амоксиклав" или "Аугментин". Также положительные результаты принесет применение амоксициллина в комплексе с сульбактамом ("Трифамокса").

Как лечить кашель у детей антибиотиками?

Прежде всего, не надо забывать о том, что прием антибиотиков должен иметь регулярный характер. Только в таком случае в организме накопится и будет удерживаться необходимая концентрация активного вещества, что приведет к гибели бактерий. При нерегулярном приеме происходит снижение концентрации антибиотика. Такое лечение не приведет к положительному результату. Более того, оно может спровоцировать развитие лекарственной устойчивости к этому препарату.

Также ребенок должен почувствовать облегчение в течение короткого промежутка времени. При правильном выборе антибиотика будет наблюдаться положительная динамика (исчезнет сухой или влажный кашель, уменьшится боль в груди, станет легче дыхание).

Если после 48 часов улучшение не наступило, данный лекарственный препарат вашему ребенку не подходит. Надо его заменить другим антибиотиком или комбинацией лекарственных средств. Но не надо увеличивать дозу, это не принесет абсолютно никаких результатов.

Принимать антибиотик при кашле у детей следует на протяжении длительно времени. В большинстве случаев длительность курса составляет 5-7 дней. Даже если ребенок чувствует себя хорошо по истечении нескольких дней, не надо прекращать лечение, так как существует угроза возвращения заболевания.

Какие антибиотики используются для лечения детского кашля?

Для этой цели применяют лекарственные препараты, основным действующим веществом которых являются:

пенициллин, который имеется в составе "Амоксиклава", "Аугментина", "Флемоксин Солютаба". Их практически всегда назначают в первую очередь. Только если их применение не приносит нужного эффекта, используют другие группы лекарственных средств;
цефалоспорин, имеющийся в "Цефатаксиме", "Цефуроксиме". Эти антибиотики при кашле у детей назначают, если на протяжении последних 2-3 месяцев ребенок уже принимал другие антибактериальные препараты. Также их используют в том случае, когда отсутствует какой-либо эффект от приема пенициллинов.

Макролиды и фторхинолоны

К классу макролидов относятся "Азитроцицин", "Сумамед". Это действенные препараты при наличии воспалительных процессов в дыхательных путях ребенка.

Достаточно ограниченным является использование фторхинолонов. Это связано с тем, что этот антибиотик при кашле у детей существенно влияет на развитие хрящевой ткани и накапливается в костях.

Ни в коем случае не надо самостоятельно лечить ребенка. Так как кроме очевидных симптомов на выбор антибиотиков влияет возраст ребенка, условия возникновения инфекции. В отдельных случаях кашель может провоцировать атипичная микрофлора (хламидии или микоплазмы). В этом случае следует приписывать абсолютно другие антибиотики детям при кашле. Какие, может сказать только врач.

Правильная программа лечения может быть назначена только врачом. При этом, помимо антибиотиков, он обязательно пропишет антигистаминный курс. После окончания лечения обязательно надо провести профилактику дисбактериоза. Если во время терапии наблюдается ухудшение состояния ребенка, следует немедленно обращаться за помощью к специалистам.

Ирина Озарко

Милистан от кашля, Не антибиотик, но очень эффективен. Очищает бронхи и снимает хорошо воспаление,

Lifer

терпинкод, коделак!

Максим Наумов

А к пульманологу сходить почему нельзя? Попробуй попить ацц.. . Антибиотики зло.. . Лучше сходи к специализированному врачу...

e_McCulkin

От кашля: мукалтин, мукалван.... Геделикс.. . Но антибиотиков.. От кашля, честно, не знаю!

ЮлЬчИк=)

если нужны сильные антибиотики, то попробуйте цефазолин поколоть.

Саня Яшин

Лечить не хочет? иди к заведующему (-ей) отделения амбулатории, или к глав врачу. Имеете полное право.
или вы ему указываете, как вас лечить?? ? А он вас тактично н*х*й посылает.. .

Я сам работаю в этой сфере и насмотрелся и наслушался подобных случиев.

(Те Ма)

Бисептол антибиотик хороший. Мукалатин хоть и не антибиотик но помогает.

Планетатор

вильпрафен (Джозамицин) в помошь дорогой но наиболее щадящий и в тоже время сильный, только с дозировкой акуратнее мягкость обманчива, и после лечения не забудьте пробиотиками ЖКТ вылечить. (от его здоровья звависит примерно 80% иммунитета) Самый эффективный препарат называется "ветом" но его не найти в аптеках потому что дешёвый и эффективный, а в ветеринарках он есть, от человеческого отличается НИЧЕМ.

Юлия Тимошенко

Антибиотики от бактерий, а не от кашля.

tamajka

Послушайте. Кашель не обязательно может быть простудный, может быть и аллергический. Антибиотики здесь беспомощны. И вообще к ним поосторожнее относитесь. Если врач вас прослушала и не услышала ни хрипов, ни жёсткого дыыхания, значит, в лёгких спокойно. Это может быть верхний процесс. Тогда согревающие, отвлекающие процедуры подойдут.. А вообще, я вам советую к аллергологу обратиться. Можно пробы сдать. Смотря какой кашель и как долго.. Но в худшем случае можно до бронхиальной астмы допрыгаться. Вы не ждите, аллергологи грамотные, они и послушают вас ещё раз и подскажут. Только не бросайтесь зря в антибиотики- если вам они не нужны сейчас, то потом, когда- нибудь, если нужны будут, они просто могут не помочь, да и с курсом лечения антибиотиками шутить нельзя- при малейшем недолечивании микроорганизмы, выжившие, превращаются в так называемые L-формы, которые теряют свою оболочку и становятся устойчивыми к антибиотикам, и порождают себе подобные штаммы. Просто не надо вслепую их принимать. Запомните это. Даже врачи часто грешат этим- необходимо для грамотного лечения тест на чувствительность к антибиотикам пройти, но у нас это делают, когда лечение методом "тыка" не даёт эффекта. .
К аллергологу! Или ещё просто напролом к заведующей терапевтическим отделением поликлиники- предъявите свою просьбу посмотреть вас ещё раз, попросите, скажите, что сомневаетесь в том, что вы здоров. И анализы повторно, с формулой.
Успехов вам и здоровья.

Антибиотики при бронхите у детей и взрослых

Бронхит - распространенное заболевание, которое в последние годы у населения носит хронический характер, а признаки бронхита у взрослых разнообразны и зависят от многих факторов.

Перед лечением бронхита необходимо выяснить причину, вызвавшую заболевание. К сожалению, сегодня антибиотики при бронхите у взрослых назначаются эмпирически, а при некоторых состояниях их назначение совершенно нецелесообразно.

Известно, что бронхит без антибиотиков легко лечится, если воспаление имеет вирусное происхождение, поскольку вирус не лечат антибактериальными средствами.

Если во время ОРВИ принимать антибиотики - это только мешает защитным механизмам организма бороться с вирусом, они угнетают иммунную систему, приводят к развитию дисбактериоза, аллергии, вырабатывают устойчивость микроорганизмов к лекарственному препарату.
В зависимости от вида бронхита врачом назначается соответствующее лечение:

Виды бронхита

Острый бронхит

Это воспалительный процесс в бронхах, который возникает чаще всего на фоне орви, гриппа. При нормальном иммунном ответе организм самостоятельно справляется с вирусом и в этом случае антибиотики не показаны. Но при присоединении бактериальной инфекции - пневмококков, стафилококков, стрептококков, при тяжелом течении острого бронхита без антибиотиков не обойтись. Симптомы острого бронхита: гнойная мокрота (желтая или зеленая) при сильном кашле, температура 37,5-38,5С, боль в грудной клетке. Врач назначает отхаркивающие, муколитические средства для улучшения выведения мокроты (бромгексин, лазолван, грудной сбор), показаны ингаляции. При сухом болезненном непродуктивном кашле показаны противокашелвые средства (Синекод, либексин). Хорошо помогает лечебная гимнастика, физиотерапия, вибрационный массаж. При своевременном и адекватном лечении заболевание проходит быстро, остаточные явления в виде кашля могут сохранятся в течение 3-4 недель после болезни.

Хронический бронхит

Если количество дней болезни за два года превышает три месяца, такой бронхит считают хроническим. Он отличается наличием сильного кашля со слизью. Это может быть связано с курением (см. рак легких и курение), профессиональной вредностью, аллергической реакцией и инфекциями дыхательных путей.

Отдельно выделяется атипичные формы бронхита. Микоплазменный и хламидийный бронхит – это особые типы воспаления бронхов и легких, которые вызываются такими атипичными возбудителями, как хламидии и микоплазма. В последнее время эти бронхиты стали чаще диагностироваться. Микоплазменные и хламидийные бронхиты и пневмонии развиваются медленно, сопровождаются интоксикацией, носят рецидивирующий и затяжной характер, тяжело поддаются лечению. У больных кроме кашля наблюдается высокая температура тела, озноб, мышечные боли.

Какой антибиотик лучше

В таблице предоставлен выбор лечения в зависимости от вида бронхита:

Виды бронхита	Дополнительные характеристики	Выбор лечения
Острый бронхит	Вирусная этиология	Отхаркивающие препараты, Ингаляции Постельный режим Обильное питье Бронхит без антибиотиков
Хронический неосложненный бронхит	Менее 4 обострений в год	Аминопенициллины Макролиды
Хронический осложненный бронхит	Более 4 рецидивов в год, возраст больного старше 65 лет	Амоксициллин, Амоксиклав Цефалоспорины Макролиды
Хронический бронхит с сопутствующими заболеваниями	Наличие хронических заболеваний, сахарного диабета, почечной, сердечной недостаточности	Фторохинолоны (при резистентной флоре, противопоказаны детям)
Хламидийный бронхит		Тетрациклины Макролиды Фторхинолоны
Микоплазменный бронхит	Развивается у детей и у взрослых с ослабленным иммунитетом	Макролиды

Аминопенициллины - препараты первого ряда

Это Амоксицилин (средняя цена 50-100 руб.), Амоксиклав (средняя цена 250-280 руб), Аугментин (цена 120-180 руб.), Арлет (цена 240- 260 руб.). Такие антибиотики разрушают клеточные стенки бактерий, действуя только на микробы, не вредя организму. Недостаток их в том, что пенициллины очень часто вызывают аллергические реакции у больных.

Макролиды - препараты второго ряда

Азитромицин (Сумамед цена 540-560 руб. Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Зи-фактор, Азитрус 140 руб., Азицид, Азитрал), Мидекамицин (Макропен цена 220-230 руб.). Нарушают выработку белка в клетках бактерий, поэтому микробы перестают размножаться.

Фторхинолоны - назначаются при неэффективности, аллергических реакциях на первые 2 ряда

Левофлоксацин (цена 430-670 руб.), Офлоксацин (цена 30 - 170 руб.), Моксифлоксацин (Авелокс цена 1100-1200 руб.). Достаточно дорогие препараты, относятся к антибиотикам широкого спектра действия, противопоказаны детям, вызывают дисбактериоз, считаются препаратами резерва.

Цефалоспорины

Цефазолин (10-12 руб флакон на 1 инъекцию), Цефтриаксон (17-50 руб за флакон на 1 ин.), Цефалексин (капсулы 40-50 руб. за 16 шт.), Цефиксим (Супракс, Панцеф, Иксим).

Какой лучший антибиотик при бронхите?

Это тот, к которому наиболее чувствителен возбудитель заболевания. Как это определить, и какие антибиотики пить при бронхите? Наиболее правильный выбор лекарства будет после результата бактериального посева мокроты на чувствительность к антибактериальным средствам. Недостатком такого анализа является длительность получения результата, а также то, что анализ не делают из-за экономии реактивов или отсутствия баклабораторий. Чаще всего врач назначает по стандарту лечения сразу антибиотик широкого спектра.

Антибиотики детям

Применение противомикробных средств у детей при простуде недопустимо, их прием обоснован только в случае развития осложнения:

Это может быть в случае, когда после вируса гриппа, ОРВИ через 4-5 дней наступило ухудшение общего состояния ребенка, снова подъем высокой температуры, влажный кашель с гнойной мокротой. В этом случае следует вызвать врача.
Наиболее безопасные и эффективные препараты, которые можно назначать детям - это аминопенициллины и макролиды. Цефалоспорины и макролиды назначают, если существует аллергия к пенициллинам.
Во время и после приема антибиотиков ребенку следует принимать пробиотические препараты в перерывах между приемом антибиотиков, а по окончании курса лечения продолжить применение Бифиформа, РиоФлора Иммуно, Аципола, Бифидумбактерина, Линекса еще в течение 2-4 недель (см. полный список пробиотиков, аналогов Линеска).

Главные правила приема антибиотиков

Непрерывность курса лечения. Врач оценивает состояние больного и определяет длительность терапии, обычно достаточно 5-7 дней, при лечении макролидами – 5 дней.
Принимать точно по времени. Необходимо соблюдать кратность приема и выдерживать одинаковые промежутки времени (24, 12, 8, 6 часов), то есть если назначен антибиотик 3 раза в день, значит его прием осуществляется через каждые 8 часов. Это надо для поддержания постоянной концентрации лекарства в крови. Одни антибиотики следует пить 1 раз в день (каждые 24 часа), другие 2 (каждые 12 часов), некоторые три (8 часов).
Следить за эффектом от антибиотика. Если в течение 72 часов улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибактериальному средству устойчив и его следует сменить.
Продолжать лечение спустя 2-3 дня после явного улучшения, выздоровления (еще см. 11 правил правильного приема антибиотиков).

При любом недомогании, кашле, температуре всегда следует обращаться к врачу. Различить проявления заболеваний, дифференцировать болезнь, какой препарат при бронхите выбрать лучше и как его правильно принимать, способен только специалист. Доверяйте врачам, тогда не придется сталкиваться с ситуацией развития осложнений от несвоевременного или неправильного лечения, а также с необоснованным приемом лекарств.

Почти 90% всех простудных заболеваний плавно перетекают в кашель, имеющий вирусную природу, поэтому в данном случае будет обоснованным и эффективным. Антибактериальные препараты назначаются , которая длится более 5-7 дней. Но необходимо помнить, что антибиотики нередко вызывают аллергию и привыкание, поэтому пить их можно только по назначению врача и в выбранной им дозировке.

В каких случаях нужны антибиотики

Прием антибиотиков показан при бактериальном , бактериальной пневмонии, бактериальной бронхопневмонии и бактериальном . В этом случае антибиотики быстро приведут к выздоровлению больного, но если природа этих заболеваний вирусная, толку от этих препаратов не будет. Поэтому в первую очередь нужно сдать все необходимые анализы, в частности, анализ мокроты на флору и чувствительность , а уже затем подбирать препарат, который способен справиться с сильным кашлем. Если необходимых анализов больной не , есть смысл выбрать лекарственное – Флемоклав, Амоксиклав, Сумамед, Цефотаксим.

Антибиотики при сильном воздействуют не на сам кашель, а на инфекцию. В большинстве случаев требуется комплексное лечение, включающее прием препаратов для обработки горла, носа и при необходимости ушей. При сильном кашле может быть назначен антибактериальный препарат Коделак, способный справиться как с сухим, так и мокрым кашлем. Можно рассасывать Пектусин или Фарингосепт. Повысить иммунитет больного помогут настойки Эхинацеи или Иммунала. При сильном кашле наиболее целесообразно принимать такие антибиотики, как Амоксиклав, Супракс и Азитромицин, Китазамицин.

Как принимать

Принимать следует в той дозировке, в какой ее назначил врач. Если через 1-3 суток после начала лечения улучшения не наступило, препарат нужно поменять. Нужно стараться пить лекарство в одно и то же время, это обеспечит постоянную концентрацию действующего вещества в крови, необходимую для губительного воздействия на микробы. А если больной будет пропускать прием лекарства или принимать его беспорядочно, лечение может затянуться и быть малоэффективным.

Курс лечения, как правило, составляет 5-7 дней. Отказ от лечение после улучшения, наступившего через 2-3 дня после начала приема препарата, может быть чреват новым рецидивом, но в этом случае придется начинать все заново и пить уже другой препарат, так как к предыдущему микробы обрели устойчивость.

Заболевания бактериального происхождения часто способны поражать нижние и верхние отделы дыхательной системы. В подавляющем большинстве такие заболевания развиваются как осложнения после вирусной инфекции или при неправильном лечении первичных симптомов. Все болезни органов дыхания сопровождаются появлением сухого кашля, который часто бывает мучительным, нарушает общее самочувствие человека и его привычный образ жизни. Взрослые намного чаще болеют подобными болезнями, поскольку пренебрегают лечением, постельным режимом и рекомендациями врача. Такое отношение к своему здоровью часто приводит к потребности приема антибиотиков, которые назначают в комплексе с другими препаратами.

Антибиотики не лечат кашель, но все же их прием позволяет оказывать системное действие на организм, подавлять размножение и распространение болезнетворных бактерий, которые провоцируют развитие бронхолегочных заболеваний. Назначать антибактериальный препараты может только врач терапевт или пульмонолог после результатов обследования и постановления заключительного диагноза. Сухой кашель не всегда требует приема антибиотиков, поэтому к их назначению нужно подходить крайнее внимательно.

Препараты из группы антибактериальных средств относятся к синтетическим и химическим препаратам, действие которых направлено на блокировку и развитие некоторых микроорганизмов. Препараты из этой группы способны оказывать токсическое действие на организм, поэтому принимать их нужно с особой осторожностью. Показанием к назначению противомикробных препаратов могут выступать следующие болезни поражающие органы дыхания:

Бронхит.
Трахеит.
Пневмония.
Эмфизема легких.
Плеврит.

Показанием к назначению антибиотиков могут выступать следующие симптомы, которые беспокоят человека больше 5-ти дней с момента развития болезни:

Повышение температуры тела.
Сухой кашель с отхождением или без отхождения мокроты.
Боль в горле.
Боль за грудиной.
Интоксикация организма.
Затрудненное дыхание.
Отдышка.

К антибактериальной терапии прибегают только когда симптомы болезни беспокоят человека больше 5 – 7 дней, при этом симптоматика не проходит, усугубляется другими недомоганиями. В процессе назначения и приема антибиотиков врачи отдают предпочтение препаратам широкого спектра действия, которые смогут оказывать влияние на различные штаммы и виды бактерий. Решение о целесообразности антибиотикотерапии принимает только врач, который назначает и другие препараты симптоматического действия для устранения сухого кашля. Бактериальные заболевания редко протекают без температуры, поэтому нужен ли антибиотик в таком случае, решает лечащий врач.

Лечение бронхолегочных заболеваний может проводиться амбулаторно или в условиях стационара. Все зависит от степени болезни, тяжести и масштабов поражения системы дыхания пациента.

Как работают антибиотики?

На фармакологическом рынке предоставлено около 15-ти групп антибиотиков разного действия, которые имеют разный состав, по-разному воздействуют на тот или иной вид инфекции. Заболевания бронхолегочной системы бактериального происхождения могут вызываться разными бактериями, поэтому в большинстве случаев врачи назначают препараты широкого спектра действия. Они не оказывают влияния на вирусы или аллергены, а действуют только на бактерии.

Основной механизм действия антибиотиков направлен на подавление и уничтожение патогенной флоры. Компоненты входящие в состав того или иного препарата блокируют рост и размножение бактерий, тем самым не допускают их распространение и поражение новых клеток и тканей. Важно понимать, что подобные препараты оказывают губительное воздействие не только на вредные бактерии, но и уничтожают полезные, что и объясняет развитие дисбактериоза, снижение иммунитета после пройденного терапевтического курса. Для того чтоб исключить негативное влияние антибиотиков на организм, в процессе их приема нужно принимать пробиотики, соблюдать постельный режим, правильно питаться.

Какие антибиотики может назначить врач?

Для правильного выбора препарата рекомендуется пройти специальные анализы для определения возбудителя, результаты которых помогут правильно выбрать препарат, оказывающий действие на определенный тип инфекции. Однако проводят такие анализы не всегда. Они требуют времени, но когда его нет, доктора предпочитают назначать больным препараты широкого спектра действия, которые проявляют свою активность по отношению к большинству возбудителей.

Пенициллины

Группа антибиотиков на основе и клавулоновой кислоты. Выпускаются под разными торговыми названиями, разными производителями иностранных и отечественных фармакологических компаний. Препараты из группы пенициллинов имеют хорошую переносимость, но иногда могут вызывать побочные реакции организма или аллергию. К списку наиболее распространенных препаратов относят:

Аугментин.
Амписид.
Амоксил.

Данные препараты выпускаются в разных дозах, поэтому перед их покупкой, крайнее важно изучить инструкцию.

Цефалоспорины

Препараты из группы цефалоспоринов относятся к более сильным антибиотикам. Они отличаются высокой эффективностью и широким спектром действия. В основном данная группа лекарств назначается, когда прием других антибиотиков не принес результата. Цефалоспорины по спектру антибактериального действия делят на несколько поколений.

Цефазолин.
Цефалексин.
Цефуроксим.
Цефпиром.

В основном препараты из этой группы выпускаются в ампулах для инъекций. Лечебный курс может занять от 7-ми до 10-ти дней.

Макролиды

Распространенная группа препаратов широкого спектра действия с выраженной и продолжительной противомикробной активностью. Антибиотики макролиды в отличие от других групп обладают меньшей токсичностью, имеют хорошую переносимость, часто назначаются при сухом кашле. Выпускаются подобные препараты в разных формах:

Азитромицин.
Вильпрафен.
Азитрокс;
Ровамицин;
Сумамед.

Курс лечения подобными антибактериальными препаратами занимает от 3-х до 7-ми дней. Если на 2-й день приема нет положительной динамики, врач может принять решение о назначении других антибиотиков с более сильными свойствами.

Фторхинолоны

Антибактериальные препараты из группы фторхинолов способны подавлять и уничтожать большое количество болезнетворных бактерий. Данные лекарства являются достаточно сильными, поэтому их редко назначают детям до 18 лет. Антибиотики из этой группы чаще применяют при запущенных формах бронхолегочных заболеваний. Преимуществом таких антибиотиков считается их хорошая совместимость с другими лекарствами, но они имеют множество противопоказаний и часто вызывают побочные реакции.

Левофлоксацин.
Офлоксацин.
Ципролет.
Норфлоксацин.

Данные антибиотики обладают мощным действием, поэтому их чаще всего назначают при сухом кашле, который появился на фоне туберкулеза легких.

Обзор эффективных препаратов

О целесообразности назначения решение принимает врач, который определяет дозу, терапевтический курс. Назначать любой антибактериальный или противомикробный препарат может только врач после постановления заключительного диагноза. Для борьбы с сухим кашлем у взрослых врачи чаще всего назначают следующие лекарства:

Амоксиклав. Препарат на основе амоксициллина и клавулановая кислоты. Обладает способностью изнутри разрушать бактерии, тем самым останавливать их размножение и распространение в более глубокие ткани. При бронхолегочных заболеваниях взрослым назначают по 0.5 – 1 г. препарата в сутки. Лечебный курс до 10-ти дней. Не применяется препарат при хронических заболеваниях печени, почек, также противопоказан при беременности и лактации.

Сумамед. Обладает высокой активностью в терапии заболеваний сопровождающихся сухим кашлем. Препарат оказывает высокую эффективность в отношении вне- и внутриклеточных возбудителей. Взрослым при легких формах болезни рекомендуется принимать по 0.5 г. один раз в день. Лечение может длиться от 3-х до 5-ти дней. В отличие от других антибиотиков, имеет хорошую переносимость.

Фромилид. Часто назначается при бронхите, пневмонии. Обладает выраженным противомикробным действием, имеет хорошую переносимость. Взрослым обычно назначают по 250 мг дважды в день. Терапевтический курс может занять до 10-ти дней.

Макропен. Антибиотик при кашле с хорошей переносимостью, справляется с заболеваниями бронхов и легких, но только на начальных стадиях их развития. Взрослым назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки, курсом 7 – 10 дней.

Цефтриаксон. Применяется при тяжелых формах бронхита, пневмонии. Вводиться внутривенно или внутримышечно. Взрослым назначается 1 г. в сутки. Терапия длится до 10-ти дней. В основном данный препарат предназначен для стационарного лечения.

При сухом кашле могут назначаться и другие препараты, но назначать их может только врач после постановки заключительного диагноза.

Общие противопоказания к приему антибиотиков

Антибактериальные препараты относятся к сильнодействующим препаратам с большим списком противопоказаний и побочных эффектов. Именно поэтому врачи настоятельно не рекомендуют использовать их самостоятельно без назначения. Любой антибактериальный препарат имеет свои ограничения, с которыми можно ознакомиться в инструкции. Однако есть небольшой список противопоказаний, который присущий всем антибиотикам:

Непереносимость состава.
Период беременности.
Грудное вскармливание.
Тяжелые заболевания печени, почек.
Вирусные инфекции.
Употребление алкоголя.

Это основные противопоказания, при которых человеку нельзя принимать тот или иной антибактериальный препарат.

Прием антибиотиков при сухом кашле у взрослых требует особого внимания со стороны врача, который не только назначит необходимую дозу, длительность приема, но и даст полезные советы по лечению.

Принимать антибиотики при сухом кашле можно только по назначению врача.
Строго соблюдать дозировки, длительность лечения.
Принимать подобные лекарства при кашле только когда есть риск осложнений или симптомы болезни не проходят на протяжении 4 – 5 дней.
Лечение антибиотиками должно составлять от 5-ти до 10-ти дней.
Правильный прием. Антибиотики требуют пунктуальности, принимать их нужно в одно и то де же время суток.
Совместно с антибиотиками принимать пробиотики: Линекс, Лактовит, Бифи-форм и другие.
Если после 3-х дней приема нет видимых улучшений – обращаться к врачу.
Лечить болезни бронхов и легких комплексно.

Лечить сухой кашель нужно не только антибиотиками, но и другими симптоматическими препаратами: отхаркивающие, антигистаминные, жаропонижающие, иммуностимулирующие средства. Антибиотики при сухом кашле у взрослых обладают высокой активностью в борьбе с различными бактериями. Их прием снижает риск осложнений, ускоряет период выздоровления. При правильно подобранной терапии, соблюдении всех рекомендаций врача, выздоровление наступит гораздо быстрее, а первые улучшения больной ощутит уже на 3-й день лечения. Категорически запрещено самостоятельно покупать и принимать антибиотики. Такое лечение может не только не принести желаемого результата, но и спровоцировать ряд побочных эффектов, усугубить течение самого заболевания. и взрослых назначаются не всегда, поскольку такие лекарства обладают системным действием, влияют не на симптомы, а причину болезни.

Еще полвека назад эффективность антибиотикотерапии в борьбе с инфекционными заболеваниями не подвергалась никаким сомнениям. Но в последнее время необходимость лечения антибактериальными средствами не всегда воспринимается позитивно. На этом фоне, в сезон массовых простудных заболеваний, возникает резонный вопрос: насколько целесообразно принимать антибиотики при кашле у взрослых?

Чтобы дать ответ на этот вопрос, необходимо понимать: какой именно кашель лечится с помощью антибиотиков, и какие существуют особенности приема противомикробных препаратов. Ведь именно незнание этих особенностей и породило недоверие к эффективности антибиотикотерапии в целом.

Особенности применения антибиотиков

Группа антибиотиков является одной из самых многочисленных. Несмотря на это, процесс создания все новых и новых лекарственных средств с противомикробной активностью идет не прекращаясь. Зачем нужно так много антибактериальных препаратов? Можно предположить, что их растущее число пропорционально росту количества возбудителей заболеваний. Но это не так.

На самом деле, громадное количество существующих антибиотиков обусловлено тем, что возбудители инфекционных заболеваний со временем приобретают к ним устойчивость. В итоге, при следующем инфицировании старые антибиотики будут уже не эффективны, и возникает необходимость в разработке и использовании новых, более сильных препаратов. Все бы ничего, но более сильные антибиотики имеют и более обширный список побочных реакций со всеми вытекающими последствиями.

Основной причиной возникновения устойчивости бактерий к антибиотикам является их неправильное применение. Таким образом, возникает своеобразный порочный круг - лечимся антибиотиками неправильно - возникает устойчивость - синтезируем антибиотики с большим спектром действия - лечимся не правильно, и т. д.

Разорвать этот порочный круг можно, но для этого нужно соблюдать следующие принципы:

Применение антибиотиков при продуктивном кашле

Кашель - это рефлекс, физиологическая реакция живого организма. Его прямое назначение – восстановление проходимости органов дыхательной системы в случае ее нарушения. Именно это и происходит при инфицировании верхних дыхательных путей. Когда в бронхиальную слизь попадает бактериальный или вирусный агент, она теряет текучесть и свои защитные свойства. Вязкий бронхиальный секрет является идеальным субстратом для быстрого размножения микробов. В результате этих процессов в бронхах начинает накапливаться густая жидкость, инфицированная патогенными бактериями - мокрота.

По характеру отделения мокроты кашель делят на продуктивный, или влажный – когда мокрота отходит, и непродуктивный, или сухой - когда мокроты нет.

По цвету выделяющейся мокроты опытный специалист легко определит, является ли она следствием поражения верхних дыхательных путей бактериальной инфекцией. Если бактериальная причина заболевания точно установлена, тогда для в комплексе с другими лекарственными средствами назначают антибиотики.

Чтобы определить, какие антибиотики при кашле с мокротой будут самыми эффективными, нужно сделать бактериологический посев на их чувствительность. Это позволяет выбрать оптимальный противомикробный препарат из громадного арсенала антибиотиков индивидуально для конкретного больного.

Очень часто при мокром (продуктивном) кашле взрослым назначают пить антибиотики из группы синтетических пенициллинов. Это не те пенициллины, с которых 80 лет назад началась эпоха антибиотикотерапии. За это время к самым простым представителям этой группы - Ампицилину, Оксациллину, Бензилпенициллину, современные бактерии давно привыкли.

А вот их следующее поколение группы Амоксициллина (Оспамокс, Флемоксин, Хиконцил) хорошо работает до сих пор. Сравнительно небольшой список побочных реакций при достаточной терапевтической активности делает их препаратами выбора для лечения заболеваний легкой и средней степени тяжести инфекционной этиологии.

Амоксициллины используются при лечении мокрого (продуктивного) кашля, вызванного бактериальной инфекцией. Для взрослых пациентов они выпускаются в таблетках по 500 мг и по 1000 мг. Эти антибиотики назначают в дозировке по 500 -750 мг 2 раза в сутки. При повторных инфекциях, или при длительном кашле доза может быть увеличена вдвое.

Прием пищи не влияет на активность этих антибиотиков. Главное требование - это соблюдение равного интервала между приемами таблеток, т. е. четко через 12 часов. Антибиотики группы амоксициллина необходимо пропить 5-7 дней. Если при кашле выявлена стрептококковая инфекция, то антибиотик принимают не менее 10 дней. У больных с нарушенной функцией почек дозировку нужно уменьшить, либо увеличить интервал между приемами таблеток.

Противопоказанием к лечению Амоксициллином служит аллергия на группу пенициллинов или цефалоспоринов. Из побочных действий часто регистрируют расстройство стула, метеоризм, тошноту, потерю аппетита, сухость во рту, сыпь на коже.

Следует знать, какие антибиотики из других групп, применяемые при кашле, снижают эффективность Амоксициллинов при их одновременном приеме. Это такие препараты, как:

Доксициклин, Юнидокс.
Левомицетин.

Препараты группы Амоксициллина нельзя принимать вместе с:

Аллопуринолом.
Дигоксином.
Варфарином, Аценокумаролом.

При одновременном использовании пероральных контрацептивов снижается противозачаточный эффект последних. Тем не менее, при длительном использовании препаратов группы Амоксициллина патогенные бактерии начинают вырабатывать фермент - бета — лактамазу, который разрушает антибиотик. Чтобы избежать этого, Амоксициллин стали комбинировать с другим препаратом - Клавулановой кислотой.

Сама кислота обладает очень слабым бактерицидным действием, но она является ингибитором бета-лактамазы. Комбинированное использование в одной таблетке этих двух лекарств позволило надолго удержаться Амоксициллинам в группе эффективных антибиотиков. На рынке они представлены следующими торговыми марками: Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав, Медоклав.

Принимают эти антибиотики от кашля хронического или острого инфекционного характера. Выпускаются они в таблетках, а Аугментин и Амоксиклав имеют также инъекционную форму.

Пить эти антибиотики необходимо с соблюдением временных интервалов: в дозировке 500мг\125мг - 3 раза в день через 8 часов, в дозировке по 875\125мг - 2 раза в день через 12 часов. Прием этих препаратов во время еды снижает частоту появления побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. Уколы от кашля инфекционного происхождения назначают при лечении тяжелых форм.

Возможные побочные эффекты

Основным противопоказанием к приему комбинированных Амоксицилинном является наличие аллергической реакции у пациента на антибиотики из группы пенициллина или на цефалоспорины. Аллергия на эти препараты носит очень тяжелый характер, возможно даже развитие анафилактического шока. Поэтому, при любых аллергических проявлениях прием антибиотиков этой группы резко прекращают.

Большая часть побочных реакций при применении комбинированных Амоксициллинов связана с их пагубным влиянием на нормальную микрофлору организма. В результате чего развиваются такие признаки дисбактериоза, как:

колит;
диарея;
кандидоз слизистых оболочек, кожи, гениталий.

Чтобы предупредить развитие этих эффектов, лечение антибактериальными препаратами необходимо сочетать с приемом лекарственных средств, способствующих восстановлению нормальной кишечной микрофлоры.

Антибиотики рассмотренных групп можно отнести к “ легким” антибиотикам, т. к. они сравнительно легко переносятся организмом человека. Но и используют их для лечения легких форм инфекционных заболеваний.

Более тяжелые формы протекания заболевания лечатся более сильными препаратами. При лечении продуктивного кашля пациентам обязательно нужно давать в комплексе с антибиотиками средства, способствующие разжижению и выведению мокроты (Ацетилцистеин, Амброксол). Кроме этого, мокрота будет отходить гораздо лучше, если весь курс лечения сопровождается обильным горячим питьем.

Лечение сухого кашля

Чтобы определиться, какие антибиотики можно , сначала нужно разобраться в его происхождении. Большинство пациентов связывают кашель исключительно с симптомами простуды. Однако следует помнить, что существует более пятидесяти причин, которые могут спровоцировать кашлевую реакцию. И только одна из них – бактериальная инфекция верхних дыхательных путей – имеет простудное происхождение.

Сухой кашель может быть вызван рядом сердечно-сосудистых заболеваний, некоторыми болезнями нервной или эндокринной системы, хроническими аутоиммунными заболеваниями, приемом некоторых медикаментов или элементарным попаданием в дыхательные пути инородного тела.

Наличие у больного сухого кашля требует в первую очередь определить, что его спровоцировало. Если на лицо все признаки начала острого респираторного заболевания, то можно предположить, что сухой, непродуктивный кашель вызван бактериальной инфекцией.

Тогда врач, как бы на опережение, рекомендует начинать принимать антибиотики при сухом кашле, не дожидаясь, пока начнется отделение мокроты. При этом он должен дать рекомендацию о том, какой антибиотик лучше всего подойдет в данном случае, когда начать лечение и с чем его комбинировать.

Кашель является очень распространенным симптомом. В 20% случаев он является поводом для обращения в медицинские учреждения.

Но принимать антибиотики при сильном кашле, без температуры и отхождения мокроты нельзя до тех пор, пока не будет установлена его причина. Необходимо помнить, что самолечение кашля, основанное на субъективных ощущениях и отсутствии точных медицинских заключений, может привести к самым серьезным последствиям.

Мне не раз встречались родители, которые любой чих и кашель у своего чада сразу без разбора начинают лечить антибиотиками. Как правило, доводы о целесообразности столь серьезного лечения на них мало действуют, и в результате именно такие «залеченные» любящими мамами детки, как правило, чаще своих сверстников болеют, и в целом их физическое развитие оставляет желать лучшего.

Нужно ли детский кашель лечить антибиотиками

Ответ на этот вопрос каждый раз в каждом конкретном случае будет разным.

Детский кашель может иметь и бактериальную природу, т.е. может быть вызван болезнетворными бактериями, и вирусное происхождение.

Микроорганизмы - вредители начинают успешно размножаться при благоприятных для себя условиях:

У ребенка снижен иммунитет, например, наличием вирусной инфекции в самом разгаре или недавно перенесенной болезнью.
Ребенок переохладился.

Применение антибиотиков для лечения ребенка в ряде случаев вполне оправданно, но не всегда является необходимостью.

Чтобы четко представлять себе ситуации, в которых антибиотики необходимы, родителям нужно научиться «узнавать врага в лицо». Если стремительно поднялась высокая температура (39 и выше), появился насморк и кашель, заболели голова и почти все мышцы - это вирусная инфекция (ОРЗ, ОРВИ, грипп).

С вирусами антибиотики справляться не умеют в принципе, а потому прием антибактериальных препаратов при таком кашле не лечит, а больше калечит малыша – ведь полный набор побочных явлений от антибиотика, а также неприятных последствий (молочница, понос, рвота) крохе гарантированы.

Антибиотики не понадобятся и не помогут, если кашель вызван механическим повреждением органов дыхания.

Если симптомы проявляют себя постепенно, медленно, температура в районе 38 градусов держится уже более трех дней, у ребенка заметная одышка, признаки интоксикации, вялость и сонливость – это бактериальное заболевание.

При этом кашель может носить различный характер:

Сухой кашель
Влажный кашель

Если кашель у ребенка не проходит более трех недель – его принято считать затяжным. А если малыш кашляет уже три месяца – это хронический кашель.

Сам по себе кашель – вовсе не болезнь, а отдельный симптом целого ряда заболеваний. Поэтому лечить только кашель антибиотиками – нет смысла.

Кашель в качестве защитной функции организма (а это безусловный рефлекс) может сохраняться еще долго после выздоровления, он обычно всегда проходит самым последним. Однако если он держится при отсутствии других жалоб и симптомов уже 2,5-3 недели, стоит показать ребенка врачу. Возможно, малышу потребуется лечение антибиотиками.

В каких случаях при кашле нужны антибиотики

Антибиотики при кашле врач пропишет, если у малыша будет установлен один из следующих диагнозов:

Пневмония. При воспалении легких кашель обычно длительный, практически постоянный, мокрый, надсадный.
Ангина. При этом заболевании кашель может быть и сухим, и влажным.
Бронхит. В этом случае малыша может изводить сухой удушающий кашель или влажный затяжной.
Трахеит (гнойный). Поначалу при заболевании у ребенка наблюдается сухой кашель, преимущественно по ночам. Через несколько дней он становится влажным с отделением мокроты с примесью гноя.
Плеврит. При этом заболевании кашель у ребенка сухой и непродуктивный.
Туберкулез. При туберкулезе кашель бывает разным и зависит от стадии и формы болезни. При милиарной форме – он сухой, но с обильным отделением мокроты. При деструктивной форме – глухой и болезненный.
Коклюш. Это заболевание обычно сопровождаются изнуряющим длительным кашлем судорожного характера. Часто наблюдается так называемый «лающий» кашель или («тюлений лай»).

Какие антибиотики может назначить врач при кашле

Лучше всего, если перед выбором препарата доктор получит результаты бактериологического исследования мокроты и мазка из гортани и носа ребенка. Тогда специалист будет наверняка знать, какие бактерии стали причиной недуга, и какой антибиотик против них «выставить на линию огня». Но анализ такого плана делают не везде, и лаборантам требуется много времени, чтобы отчитаться о результатах – от 10 до 14 суток. Этих двух недель, как мы понимаем, нет ни у заболевшего ребенка, ни у его обеспокоенных родителей, ни у врача. Поэтому доктора стараются назначать детям при кашле антибиотики широкого спектра действия нового поколения.

Для лечения кашля обычно выбирают монотерапию – то есть применяют какой-то один, обычно относительно слабый, антибиотик. Если в течение 4-5 дней улучшения не наступит, врач поменяет препарат на более сильнодействующий и эффективный. Более сильный антибиотик (например, из группы цефалоспоринов) врач назначит и в том случае, если ребенок недавно уже лечился антибиотиками более слабого действия (например, пенициллиновыми).

Малышам от рождения до 3-4 лет будет рекомендован антибиотик в форме суспензии, которую в народе ошибочно называют «сиропом» или в каплях. Детям от 5 до 10 лет можно давать лекарство в таблетках, а подростки могут принимать назначенный врачом препарат в капсулах.

Для всех возрастов при тяжелом течении заболевания антибиотики могут быть назначены в форме инъекций – внутримышечных или внутривенных уколов.

Список антибиотиков, чаще всего назначаемых детям при кашле:

Название антибиотика	Что лечит?	В какой форме принимать?		Каковы противопоказания?
	Пневмония	Капсулы по 250 и 500 мг. Гранулы для суспензии Порошок для инъекций	Новорожденным, включая недоношенных, и всем остальным.	Бронхиальная астма Поллиноз Печеночная недостаточность Дисбактериоз Лимфолейкоз
	Пневмония	Таблетки диспергируемые растворяющиеся По 125 и 250мг	Детям от 0 и старше	Склонность к местным аллергическим явлениям – зуд, сыпь
«Аугментин»	Острая, хроническая форма бронхита Пневмония Бронхопневмония	Таблетки и порошки для приготовления суспензии.	Детям от 3 месяцев и старше	Желтуха и нарушения работы печени (в анамнезе). Болезни почек. Фенилкетонурия
	Острая, обструктивная форма бронхита Пневмония Фарингит	Таблетки по 250 и 500мг. Порошок для суспензии Порошок для инъекций	Детям от рождения и старше	Бронхиальная астма Атопический дерматит Заболевания печени и почек
	Все формы бронхита Пневмония	Таблетки Порошок для суспензии	Детям от рождения и старше	Болезни почек и печени Инфекционный мононуклеоз
«Цефуроксим»	Пневмония Фарингит	Таблетки по 500мг. Порошок для инъекций	Детям с рождения и старше	Повышенная чувствительность к цефалопоринам
	Пневмония	Порошок для инъекций	Детям от 2,5 лет и старше	Повышенная индивидуальная чувствительность к цефалоспоринам
«Цефуроксим – аксетил»	Пневмония Фарингит	Порошок для инъекций Таблетки по 500мг	Детям с рождения и старше	Индивидуальная непереносимость препарата
		Острый и хронический бронхиты Пневмония	Таблетки 125 и 500 мг. Капсулы по 250мг. Порошок для инъекций Порошок для суспензии	Детям старше 6 месяцев	Болезни почек и печени
	Фарингит Пневмония Хронический бронхит	Таблетки по 400мг. Гранулы для суспензии	Детям от рождения и старше	Тяжелые патологии печени
	Все формы бронхита Пневмония Фарингит	Таблетки по 250мг. Капсулы по 250 и 500 мг.	Детям всех возрастов	Нарушения функций печени и почек
	Пневмония Острый фарингит	Таблетки	Детям всех возрастов	Тяжелые патологии печени и почек
	Все формы бронхита, Фарингит Пневмония	Таблетки по 250 и 500мг. Капсулы по 250 и 500 мг.	Детям с 12 лет и старше	Болезни почек и печени

Антибиотики для ингаляций

Довольно эффективным лечением детского кашля являются ингаляции с антибиотиками. При таком способе приема лекарства значительно снижается негативное воздействие сильных антибактериальных препаратов на организм ребенка. Антибиотики, которые доставляются «точно по адресу» туда, где они нужнее всего – в дыхательные пути – быстрее справляются с бактериями, меньше влияют на микрофлору кишечника и желудка, а потому дисбактериоз, если и возникнет, будет не столь выраженным. При этом болезнь удастся победить скорее.

Если кашель у ребенка не вызван туберкулезом или очень тяжелой формой пневмонии, доктор может согласиться на ингаляторное лечение. При условии, что у вас дома имеется небулайзер. Делать ингаляции с антибиотиками «бабушкиными» способами (над паром, вареной картошкой или отваром трав), добавляя туда антибиотик, не стоит. Это не принесет нужного результата и может быть чревато ожогами органов дыхания.

Специальный прибор - ингалятор ультразвуком или направленным потоком воздуха, если это компрессорный небулайзер, превращает лекарственный раствор в аэрозоль с негорячими микроскопическими частицами медицинского препарата. Эту воздушную смесь ребенок сможет вдыхать через трубочку или специальную маску. Для малышей оптимален вариант ингалятора с маской, для детей постарше – с трубкой. Для лечения антибиотиками лучше выбирать компрессорный ингалятор. Ультразвуковой больше подходит для фитотерапии и распыления противокашлевых средств.

Легкий кашель можно вылечить ингаляциями с физраствором соли (0,9%). Эффективно поможет и курс ингаляций с целебной минеральной водой («Ессентуки», «Боржоми»).

Если у ребенка при сильном кашле диагноз довольной серьезный, то одновременно с основным лечением антибиотиками (в форме таблеток, суспензии или в уколах) врач может назначить ингаляции с муколитиками, которые обеспечивают разжижение мокроты и быстрейшее ее отведение из организма. В качестве таких средств могут быть предписаны раствор для ингаляций «Амбробене», раствор для небулайзеров «Лазолван», раствор для ингаляций «Амброгексал».

Если принято решение лечить кашель у ребенка антибиотиками при помощи ингалятора, родителям стоит ознакомиться с названиями препаратов, которые могут быть назначены.

Диоксидин

Этот антибактериальный препарат, который быстро и довольно эффективно уничтожает стафилококки, стрептококки, и также гноеродные бактерии. Для ингаляций он выпускается в форме специального раствора.

Еще недавно «Диоксидин » детям старались не назначать из-за того, что препарат считается довольно «тяжелым» для растущего организма. Однако с 2013 года этот антибиотик начали использовать для ингаляций. Так что, если доктор назначил вашему малышу ингаляции с «Диоксидином » не паникуйте! Такие ингаляции рекомендованы детям с 2 лет. У малышей младше вдыхание препарата может вызвать отеки и ожоги слизистых оболочек.

Это один из самых недорогих препаратов. Раствор 0,5% следует разводить физраствором в соотношении 1:2. Раствор 1% разводят для ингаляции физраствором в соотношении 1: 4. Готовый к применению раствор положено хранить в холодильнике, не более 10-11 часов.

Детям до 6 лет длительность процедуры не должна превышать 1 минуты. Ребятам до 12 лет можно вдыхать пары не больше 2 минут. Лучше придерживаться схемы двухкратного суточного применения с промежутками в 12 часов. Применять «Диокседин» при лечении кашля у ребенка следует исключительно по назначению врача!

Цефтриаксон

Этот антибиотик считается очень мощным. В виде раствора для ингаляций он не продается, придется воспользоваться флаконами с сухой смесью для инъекций. Флакон 1мл. разбавляют 5 мл воды для инъекций. Полученный раствор следует очень тщательно размешать, взболтать, чтоб не осталось осадка на донышке.

Помните, что вдыхать аэрозоль из этого раствора через небулайзер можно не более 5 минут. Чем младше ребенок, тем меньше времени на процедуру ему потребуется.

Стрептомицин

Ингаляции с этим антибиотиком -аминогликозидом хорошо помогают детям при бронхите, коклюше и пневмонии. Правда, не рекомендуются совсем маленьким пациентам. Для разведения раствора берутся флаконы с сухим веществом по 0,5г или 1г.

Содержимое флакона нужно растворить в воде для инъекций в соотношении 4 мл жидкости на 1 г. препарата. Готовить раствор следует непосредственно перед применением.

Есть несколько простых, но важных правил, которые нужно соблюдать при проведении ребенку ингаляций с антибиотиками при кашле.

Если ребенку назначили ингаляции с антибиотиками, а кроме них ингаляции с муколитическими или противовоспалительными препаратами, то делать процедуры нужно в строгой последовательности – сначала муколитики, потом противовоспалительные препараты и последними – антибиотики. Смешивать препараты разных групп в одном ингаляторе категорически запрещается!
Проводить ингаляцию ребенку можно не ранее, чем через 1 час после приема пищи.
После ингаляции в течении полутора часов нельзя пить отхаркивающие средства и полоскать горло.
Постарайтесь обеспечить ребенку тишину и спокойную обстановку, чтобы во время процедуры его ничто не отвлекало и не пугало.
Длительность курса лечения должен определять только врач! Даже если ребенку стало легче, и кашель уменьшился, прекращаться ингаляции нельзя.

Очень подробно иб ингаляции рассказывает доктор Комаровский:

Общие правила и принципы приема антибиотиков при детском кашле

Антибиотик в любой форме должен приниматься через равные временные отрезки между разовыми приемами. Если препарат прописан дважды в сутки – принимайте через 12 часов, если 3 раза в день – через 8.
Если вашему малышу назначили антибиотики при кашле, позаботьтесь о постоянном притоке свежего, достаточно увлажненного воздуха в помещение. Это поможет ребенку выздоравливать быстрее.
Эффективность антибиотика при лечении кашля стоит оценить через 72 часа после начала его приема. Если не видно никаких улучшений в состоянии малыша, вам этот препарат, скорее всего, не подходит. Не отменяйте лекарство самостоятельно, сделать это должен врач с заменой на другой антибактериальный препарат.
Продолжительность приема антибиотиков следует соблюдать с высокой точностью. Обычно, курс лечения антибактериальными препаратами составляет от 5 дней, и может быть максимальным – 14 дней.
Чтобы избежать негативных воздействий на микрофлору кишечника во время лечения антибиотиками, попросите вашего врача назначить вам пребиотики и пробиотики в целях профилактики дисбактериоза.
Внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату. Какие-то лекарства должны приниматься до еды, а некоторые – после. Эти требования тоже нужно неукоснительно соблюдать.
Следите за сроком годности лекарств. Просроченные антибиотики наносят сокрушительный удар по печени и почкам малыша, и могут привести к весьма печальным последствиям.