Чем лечится межреберная невралгия при острой боли. Всё о том как и чем лечить межрёберную невралгию

Появление приступообразных или постоянных болей, которое называют невралгией, связано с болезненными изменениями в волокнах нерва, из-за которого страдают и сами рецепторы, передающие импульсы, которые вызывают неврологическую боль.

Как лечить невралгию в начальной стадии

Болезненные изменения в нервных волокнах могут появиться по разным причинам:

травмы;
перенесенные инфекционные заболевания;
переохлаждение;
опухоли;
сахарный диабет;
остеохондроз;
атеросклероз.

Жгучая, приступообразная или хроническая боль может появиться в нервных волокнах, расположенных по всему телу. В зависимости от участка поражения, выделяют невриты:

межреберный (отдает в области сердца, грудной клетки, под лопаткой);
плечевого сустава;
постгерпесный;
поясничный;
воспаление тройничного (чувствительный нерв лица или тригеминальный неврит), седалищного, локтевого, затылочного нерва;
бедренный;
крылонебного узла (болью поражаются виски, шея, иногда переходит на кисти рук);
неврома стопы (болезнь Мортона).

Как вылечить невралгию сразу, как появились ее симптомы? Первое – правильный диагноз, т.к. под видом этого заболевания могут скрываться проблемы с сердцем или сосудами, поэтому важно обследоваться у врача на предмет наличия других заболеваний с аналогичными симптомами. Главная проблема болезни – сильные боли, которые способны лишить трудоспособности, а цель избавления от такой болезни, как невралгия – лечение болевого синдрома противовоспалительными средствами и анальгетиками. На начальной стадии могут помочь:

мази противовоспалительные с пихтовым маслом;
иглоукалывание для локального снятия боли;
согревающие компрессы.

Чем лечить невралгию в стадии обострения

Одно только медикаментозное лечение во время обострения может не дать желательных результатов. Сложность такого синдрома, как невралгия – лечение, которое должно быть комплексным, длительным и комбинированным. Самое первое лекарство от невралгии – обезболивающие препараты: мази, таблетки, компрессы, уколы. В комплексе с обезболиванием врачи прописывают лекарства:

нестероидные противовоспалительные (Индометацин);
противосудорожные (Карбамазепин, Баклофен, Фенитоин);
миорелаксанты (Клоназепам, Сирдалуд, Мидокалм).

Обезболивающее при невралгии

Чаще применяют анальгетики для снятия первых признаков болезни. Как обезболивающие препараты при невралгии не рекомендуют применять Ортофен, Диклофенак. Лучшее воздействие на источник боли имеют препараты с ибупрофеном, нимесулидом. Распространен сейчас и такой метод обезболивания, как пластырь с фентанилом. Мышечный спазм хорошо снимает препарат Лирика, чаще его применят при лечении воспаления тройничного нерва. Эффективен на начальной стадии такой анальгетик, как Пенталгин.

Нестероидные противовоспалительные препараты при невралгии

Самые действенные таблетки от невралгии – нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только убирают боль, но и снимают воспаление. К таким таблеткам относятся Индометацин, Ибупрофен, Сулиндак, Кеторолак. Все эти лекарственные средства действуют раздражающе на почки и слизистую желудка, поэтому их прием должен быть назначен только врачом после обследования.

Мазь при невралгии

Для подавления неприятных симптомов поможет мазь от невралгии, действие которой заключается в:

согревании тканей и их расслаблении;
улучшении локального кровообращения;
повышении эластичности больных связок;
активизации локальных процессов обмена.

В состав мазей входят противовоспалительные и анальгезирующие компоненты. Эффективны мази на основе пчелиного, змеиного ядов. Популярные мази, которые используют для снятия боли и воспаления – Випросал, Финалгон, Апизартрон, Миотон. Основной эффект достигается путем разогревания тканей, улучшения кровообращения и расширения сосудов. Перед применением средств с таким составом нужно ознакомиться с инструкцией. Такие мази, например, нельзя использовать во время беременности, лактации.

Уколы при невралгии

Что делать при невралгии, если нельзя использовать мази, таблетки или они попросту не помогают? Эффективны препараты при невралгии, которые используют для инъекций. При сильных симптомах инъекции анальгетика лучше всего помогают вернуть подвижность и нормальное состояние больному. Используют инъекции Спазгана, Баралгина, Тригана. Важно помнить, что укол для обезболивания воспаленного нерва делать должен только врач, который хорошо знает анатомию человека.

Массаж при невралгии

На период стихания острых болей эффективно делать точечный, общий или баночный массаж, чтобы ослабить напряжение в мышцах. Так, массаж при межреберной невралгии, совместно с иглоукалыванием, поможет улучшить лимфоток, снять мышечное напряжение между ребрами, предупреждает гипотрофию мышц и способствует быстрому выздоровлению, восстановлению подвижности. Эффективен массаж в сочетании с физиотерапией – справиться с болью поможет лечебная физкультура, которая выполняется под руководством врача.

Лечение невралгии народными средствами

Как избавиться от невралгии, если для медикаментозного лечения у вас имеются противопоказания? Возможно лечение невралгии в домашних условиях с помощью домашних рецептов. В лечении в домашних условиях вам помогут рецепты растирок на основе натуральных компонентов:

Домашняя настойка на основе еловых шишек, одуванчиков, хвои – из перечисленного растительного сырья получаются спиртовые настойки, обладающие противовоспалительным эффектом. На стакан еловых шишек или одуванчиков берут 0,5 л водки, дают смеси настоятся. Применяют как растирку в небольших количествах перед сном.
Компресс с пчелиным воском теплый. Воск размягчают на паровой бане, теплую восковую лепешку прикладывают к больному месту, перевязывают бинтом. Компресс можно оставить на ночь.
Мазь из сухих почек сирени на основе свиного жира. Сухие почки растереть в порошок и смешать со свиным жиром в соотношении 1:4. Получившуюся жировую смесь можно использовать 2 раза в день для снятия болевого синдрома.

Все, кто хоть раз испытывал острые боли в области спины и грудной клетки знают как это неприятно, как хочется поскорей избавиться от этих ощущений, но, чтобы оказать себе первую помощь и не нанести вред, нужно знать, как лечить межреберную невралгию в домашних условиях. А для этого нужно знать и понимать механизм ее развития и причины возникновения. Не лишними, эти знания, будут и для тех, кто здоров, но входит в группу риска: спортсмены, пожилые люди, все, у кого сидячая работа.

Межреберная невралгия (второе название – торакалгия) – возникает в результате раздражения либо ущемления межреберных нервов, проявляется по ходу иннервации (относительно очага возникновения), характеризуется острой пароксизмальной (приступообразной) болью в области грудной клетки (в греческом языке – «торакс»).

Боль, связанная с патологией межреберного нерва, является опоясывающей (охватывающей), что вызвано его расположением и иннервацией.

Болевые ощущения могут быть:

Одно- и двусторонние.
Сопровождающиеся онемением, гиперемией (покраснением кожи), жжением, «мурашками» (покалыванием).
Отдающие в область лопатки, сердца или руки.
Сильные (пронизывающие, острые) либо ноющие.

Независимо от своего характера, болевые ощущения при торакалгии всегда имеют связь с движениями, затрагивающими грудную клетку: резкий вдох и выдох, кашель, чиханье, изменение положения тела и т. д.

Заболевание может иметь как самостоятельный характер (например, раздражение межреберного нерва в следствие переохлаждение или сквозняка), так и быть вторичным (проявлением другой патологии, например, остеохондроза).

Симптомы

Острая, пронзительная, ноющая, жгучая или тупая боль в области рёбер, которая проявляется приступами или периодически, при которой человек страдает от боли на вдохе, что мешает нормально дышать. Приступы иногда сопровождаются подёргиванием мышц, потоотделением, сильным покалыванием в грудной клетке, кожа приобретает красный или бледный оттенок. При резком движении, чихании, изменении положения тела, кашле болевые ощущения усиливаются. Болезненные ощущения могут быть при надавливании на определённые точки, расположенные на спине, вдоль грудной клетки, позвоночника, в зоне межрёберных промежутков. Боль при невралгии отзывается не только в области сердца, возможны болевые ощущения под лопаткой, в области ключицы и поясницы. Непосредственно в самом месте повреждения нервных волокон наблюдается онемение. Ru.wikipedia.org

Согласно статистическим данным, межреберная невралгия чаще всего возникает у пожилых и людей среднего возраста, причинами же могут быть:

Несоразмерные физические нагрузки.
Травмы в области грудной клетки или спины.
Сквозняки, переохлаждения и стрессовые ситуации.
Нарушения осанки ().
Люди в возрасте, могут спровоцировать приступ невралгии неосторожным, резким движением.
Патологии позвоночника (остеохондроз, спондилит, наличие новообразований и пр.).
Инфекционные болезни, дающие осложнения на нервную систему или легкие (вирус герпеса, опоясывающий лишай и др.).
Болезни внутренних органов (язвы и гастриты), эндокринной системы (сахарный диабет), нервной системы (грудной радикулит и т.д.).
Нарушение обмена веществ, гиповитаминоз витамина В.
Интоксикации (отравление токсинами, например, при алкоголизме).

Симптомы заболевания имеют сходство с другими болезнями, например, со стенокардией (одно из проявлений ишемической болезни сердца). Поэтому прежде чем задаваться вопросом, как вылечить межреберную невралгию в домашних условиях, необходимо точно убедиться в том, что это именно данная патология.

Сама по себе межреберная невралгия не представляет серьезной опасности для жизни, хотя и доставляет массу неудобств, в виде боли и ограничения подвижности. Основную угрозу для здоровья, а иногда и жизни, несут заболевания со сходными проявлениями либо основное заболевание, одним из симптомов которого является невралгия (описаны в причинах возникновения).

В первую очередь, торакалгию необходимо дифференцировать от заболеваний сердца: инфаркта миокарда и стенокардии.

Основные отличия:

При сердечной патологи происходит изменение давления и пульса, а при – нет.
, кашель, изменения положения тела усиливают боль при невралгии и не влияют на сердечные боли.
снимаются или уменьшаются нитроглицерином, который никак не влияет на болевые ощущения при невралгии.
При инфаркте появляется одышка, чувство нехватки воздуха, а при невралгии, боязнь резкого вдоха связана с, проявляемыми при этом, болевыми ощущениями.

Но самым основным диагностическим критерием для дифференциации происхождения боли в области сердца, является ЭКГ, сделать которую можно и в домашних условиях, вызвав врача на дом.

Интересно знать

Что чаще всего межреберная невралгия, как первичное заболевание, возникает у людей, занимающихся сидячей работой (искривление осанки, напряжение мышц спины в неудобной позе) и у спортсменов плавательных видов спорта (связано с перегрузками).

Вывод: перед тем как лечить межреберную невралгию дома, необходимо убедиться, что:

I. Боли в области грудной клетки не связаны с заболеваниями сердца.

II. Невралгия не следствие другого заболевания (иначе лечение не даст ожидаемого результата, время будет упущено, а основная патология будет прогрессировать).

Для этого, необходимо сделать: ЭКГ (исключение сердечных патологий), МРТ и рентгенография (болезни позвоночника, наличие новообразований), биохимический анализ крови (нарушение обмена веществ, болезни эндокринной системы).

Основные принципы лечения

Устранение боли

Для снятия боли используются следующие препараты: «анальгин», «седалгин», «баралгин» и другие. Важно понимать, что эти препараты оказывают лишь временное болеутоляющие воздействие, не устраняют причину заболевания, а при длительном применении, организм привыкает к ним и обезболивающий эффект снижается.

Снижение двигательной активности

Для снижения двигательной активности, особенно в остром периоде заболевания (может быть до 5 дней), рекомендуется постельный режим. Лежать лучше на ровной и твердой кровати, в тепле. Желательно, дополнительно утеплить область грудной клетки (надеть шерстяной свитер или обвязаться шерстяным платком).

Противовоспалительная терапия заключается в применении НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов): «мовалис», «наклофен», «диклофенак» и другие. Несмотря на свою популярность, связанную с быстрым устранением болевого симптома, эта группа препаратов оказывает серьезную нагрузку на печень, почки и желудочно-кишечный тракт. Поэтому они противопоказаны людям с заболеваниями почек, печени, гастритами и язвами, а при длительном применении, могут вызывать заболевания перечисленных органов и систем.

Также, для снятия воспаления, эффективно используются процедуры и препараты, улучшающие местное кровообращение и питание тканей, в пораженной области. Для этого используют растворы, мази и гели («вольтарен», «фастум гель», «дип рилиф», «финалгон», «меновазин» и другие). На спину, в позвоночной области (за исключением проекции сердца) можно поставить горчичники, специальные пластыри («нанопласт», перцовый пластырь и т. д.), положить мешочек с теплым песком, электрогрелку.

Для снятия мышечного спазма применяются миорелаксанты (препараты расслабляющие мышцы): «баклосан», «мидокалм» и другие. Используется также витаминотерапия, в особенности витаминами группы В (способствуют восстановлению и улучшению иннервации, более эффективно инъекционное введение).

Очень хороший эффект для снятия болевого симптома, устранения воспаления, восстановления кровообращения и иннервации дают: мануальная, лазеро-, иглорефлексотерапия, физиотерапия.

Самый лучший вариант лечения раздражения межреберных нервов – комплексный подход, сочетающий в себе применение медикаментозных методов лечения с физиопроцедурами, это позволяет существенно сократить сроки лечения, уменьшить время и количество применения лекарственных препаратов. Что, в свою очередь, минимизирует их побочное действие.

Народные рецепты

Применение смеси глицерина с раствором йода

Противовоспалительные свойства йода известны всем. Он улучшает кровообращение и питание тканей, тем самым способствуя снятию боли и воспаления, но может вызвать ожег, предотвратить это помогает глицерин.

Для приготовления смеси, нужно смешать ингредиенты (глицерин и 5% раствор йода) в равных частях. Затем, перед сном, состав втирают в область грудной клетки (очаг воспаления и дальше, по ходу нерва). После чего нужно хорошо укутаться (свитер, платок) и ложиться спать.

Настой почек осины и тополя

Почки смешать в равной пропорции, залить 200 мл кипятка и варить четверть часа на медленном огне. После, настаивать два часа.

Пить перед приемом пищи, за 15-20 минут, 2-3 раза в сутки.

Настой обладает выраженным противовоспалительным и анальгезирующим (болеутоляющим) действием.

Хороший эффект при межреберной невралгии дает растирание (от очага воспаления и дальше, по ходу иннервации) соком хрена или редьки. Раздражающий состав усиливает кровообращение, снижает воспалительный процесс и болевые ощущения, способствуя выздоровлению. После растирания, обязательно нужно укутаться и находиться в тепле. Избегать переохлаждения и сквозняков. Иначе, эффект может оказаться обратным.

В аптеке или в магазинах «Пчеловод» приобрести мед с живицей. Массажировать грудную клетку с медом, до наступления легкого покраснения. Обернуть разогретую часть тела целлофаном, закутаться и лечь. Процедуру лучше делать перед сном.

Лечение солевым раствором

В 500 мл горячей воды растворяют две столов. ложки поваренной соли. Смочить в растворе ткань и приложить к больным участкам. Обернуть целлофаном и укутать на пару часов. Хорошо снимает боль и воспаление.

Лечебное куриное яйцо

Перед сном, сварить яйцо, почистить, разрезать на две половинки, обернуть марлей (чтобы не обжечься) и приложить к очагу боли, укутаться. Когда остынет снять, опять укутаться и лечь спать.

Если взглянуть на список причин, взывающих торакалгию, то список профилактических мероприятий будет прямо противоположным. Если говорить кратко, то он сводится к простым правилам: вести активный, здоровый образ жизни, не переохлаждаться, избегать сквозняков и травм, при сидячей работе – делать перерыв каждый час и проводить разминку, правильно питаться, своевременно лечить инфекционные заболевания, не допуская развития осложнений, своевременно обращаться за помощью к специалистам.

А иногда и обычная простуда.

Толчком к развитию может стать даже неосторожное движение, непривычные нагрузки и другие ситуации, способные провоцировать мышечный спазм, который в свою очередь приводит к раздражению нервных окончаний.

Лечение должно назначаться врачом после постановки диагноза.

В ряде случаев терапия может проводиться в домашних условиях , но при этом важно придерживаться всех правил.

Что такое межреберная невралгия: причины и симптомы

Межреберная невралгия - рефлекторный болевой синдром, возникающий при сдавливании, воспалении либо раздражении межреберных нервов . Другое название - торакалгия. Это достаточно неприятное явление, дающее о себе знать сильными болевыми ощущениями.

Главная причина невралгии - сжатие и раздражение межреберных нервов в результате воспалительно-дегенеративных изменений в позвоночнике . Наиболее часто патология развивается не сама, а на фоне других заболеваний.

К межреберной невралгии могут привести следующие факторы :

травмы грудной клетки и спины;
переохлаждения;
различные патологии позвоночника : грыжи , остеохондроз , сколиоз , деформирующий спондилез ;
внутренняя и внешняя интоксикация;
инфекционные заболевания;
злокачественные опухоли плевры и легких;
заболевания нервной системы;
снижение иммунитета;
аллергические реакции.

Чаще всего виновником становится остеохондроз, провоцирующий разрушение хрящевой ткани , ввиду чего корешки нервов сдавливаются, и возникает резкая боль. Ситуация во многом осложняется нарушением мышечного тонуса.

ЛФК

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Также полезно собирать кисти в замок и растирать ими спину и мышцы в зоне от поясницы до лопаток.

Лечение межреберной невралгии народными средствами

Народные средства при межреберной невралгии также могут дополнить терапию.

Их преимущества в том, что они безопасны и доступны , к тому же в ряде случаев действительно помогают достичь отличных результатов.

Из недостатков стоит отметить то, что результат они дают не сразу. Кроме того многие рецепты включают в себя растительные компоненты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию. Несмотря на всю безопасность таких средств, их все же не стоит использовать их без разрешения специалиста .

Рецепты народной медицины при межреберной невралгии

Солевые компрессы . На столовую ложку соли нужно взять стакан горячей воды. В этом растворе смачивается ткань, и делается компресс, который поверх закрывается теплой шерстяной тканью. Держать его нужно 2-3 часа. Смысл процедуры в том, что соль оттягивает на себя лишнюю жидкость, благодаря чему снимается отек. С учетом толщины кожных покровов на спине, время компресса иногда может доходить до четырех часов.
Хорошо разогревает смесь сока хрена и черной редьки , которая втирается в кожу на спине.
Смешать 1:1 йод и глицерин , после чего смазать перед сном место, где локализуется боль. Главное в данной процедуре не втирать средство и не укутывать.
Также можно втирать смесь живичного натурального скипидара с таким же количеством вазелина. Живица - это смола хвойных деревьев.
Неплохо помогает также мумие . Настой мумие на спирту нужно втирать в больное место. Также его принимают внутрь, перемешивая с медом или молоком (0,2-0,4 г на один прием). Принимать мумие нужно либо рано утром, либо перед сном.
Еще одно средство, которое хорошо себя зарекомендовало - это прополис . Для лечения невралгии нужно взять по столовой ложке 20% настойки прополиса, растительного масла и меда. Все смешать и делать компрессы на больной участок. Их можно оставлять на ночь.

Также могут быть показаны лечебные ванны . Они обычно назначаются с третьего дня, когда острая боль стихает, и движение восстанавливается. Основная опасность этой процедуры в том, что, выйдя из ванной, вы рискуете переохладиться. Лучше принимать ванны на ночь.

Использовать можно следующие варианты :

Народные средства могут стать прекрасным дополнением к традиционным мерам терапии. Но помните, что в случае с ними также нужна осторожность.

Видео: "Самый простой метод лечения межреберной невралгии"

Заключение

Суммируя все сказанное, выделим следующие ключевые моменты :

Межреберная невралгия - достаточно неприятное явление, которое дает о себе знать сильным болевым синдромом.
Лечить заболевание можно и в домашних условиях, но меры должен подбирать врач.
Основные методы лечения - медикаменты, ЛФК и массаж, другие методы физиотерапии.
Также дополнительно могут использоваться народные средства. Они являются только дополнением к основному лечению.

Межреберная невралгия представляет собой заболевание, которое развивается в результате защемления нерва между ребрами. Признаки болезни практически идентичны симптомам, которыми сопровождаются нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы, поэтому их часто путают. Термин буквально переводится как боль нерва, патология сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые усиливаются при вдохе, поворотах корпуса и т.д. При лечении болезни поможет медикаментозное лечение , таблетки от межреберной невралгии назначает врач на основании обследований и анализов. Отсутствие лечение и диагностики может привести к тяжелым последствиям, поэтом обращаться за медицинской помощью следует как можно раньше.

Причины могут быть самыми разными, среди них:

патологические изменения межреберных нервов в результате повреждения их оболочек;
травмы, микротравмы;
внешние интоксикации (прием некоторых медикаментов, тяжелые металлы, бактериальные токсины);
внутренние интоксикации, возникшие в результате заболеваний внутренних органов;
патологии позвоночника и мышечно-связочного аппарата;
заболевания инфекционной этиологии (полирадикулоневрит, туберкулез, опоясывающий лишай).

К факторам риска можно отнести также ослабленный иммунитет, злоупотребление алкоголем, заболевания эндокринной системы, хроническая усталость, вызванные дефицитом витамина В заболевания пищеварительного тракта, патологии сердца, гормональные изменения, возрастной фактор.

Болезнь чаще всего развивается под последовательным или одновременным воздействием нескольких факторов.

Какие имеет межреберная невралгия симптомы и лечение? Болезнь протекает очень тяжело с самого начала, основным симптомом является выраженный болевой синдром в межреберном пространстве, который распространяется по длине нерва. Интенсивность болевых ощущений усиливается при громком разговоре, кашле, поворотах корпуса, на вдохе, ее длительность начинается от нескольких часов и продолжается до нескольких дней.

К первичным признакам заболевания относится также резкое усиление болевого синдрома при пальпации, полная или частичная потеря чувствительности на пораженном участке кожи.

Вторичные симптомы:

бледность кожи;
слезливость;
судороги;
нарушения сна;
усиленное потоотделение.

Специалист должен обратить внимание на характерные симптомы первопричинного заболевания, остеохондроз сопровождается ощущениями слабости в руках, снижением чувствительности, болью в спине.

Последствия сами по себе не представляют большой опасности для здоровья пациента, но непрекращающаяся боль может сильно испортить жизнь. Устойчивый болевой синдром в сочетании с негативными эмоциями может спровоцировать стенокардию, гипертонический криз, реже инфаркт миокарда.
В результате сильных болей нарушается сон, что ведет также к снижению работоспособности и ухудшению качества жизни.
Особенность заболевания заключается в том, что болевой синдром усиливается при вдохе, пациент старается не дышать полной грудью, в результате дефицита кислорода развивается гипоксия.

Лечение
Чем лечить межреберную невралгию, что помогает, что выпить, какие лекарства? Самостоятельно выяснить причину возникновения боли невозможно, при возникновении симптомов следует немедленно обратиться к врачу. При постановке диагноза учитываются не только данные осмотра, но и наличие других заболеваний, на фоне которых может развиваться патология. Необходимо учитывать, что лечение болезни зависит от первопричины, при остеохондрозе или грыже межпозвоночного диска терапия должна быть соответствующей.

Важно – В период обострений рекомендуется соблюдать постельный режим, матрас должен быть жестким. Улучшить состояние поможет сухое тепло, рекомендуется ставить горчичники, прикладывать к пораженному участку теплый песок в мешочке из ткани.

Какие таблетки пить, можно применять обезболивающие, где и как лечиться, нужно ли принимать антибиотики? Терапия лекарственными средствами в данном случае достаточно обширна, лечение направлено на снятие болевого синдрома, устранение воспалений и спазмов мышц. Основным симптомом заболевания является сильная боль, от нее необходимо избавиться как можно быстрее. На первом этапе врач назначает обезболивающие таблетки от невралгии.

НПВС

Данная группа препаратов обладает выраженным противовоспалительным действием, что ведет также к устранению болевого синдрома, в результате улучшается общее состояние. Наиболее популярными препаратами являются вольтарен при межреберной, индометацин, диклофенак, ибупрофен и другие. Препараты выпускаются в таблетках, инъекциях и суппозитариях. Как долго пить лекарство от боли? Продолжительность терапии составляет 5-7 суток. Нимид гель для наружного применения также относится к НПВС.

Миорелаксанты

Миорелаксанты обладают противоспазматическими свойствами, а спазмы являются одной из основных причин заболевания. Врач назначает следующие таблетки при межреберной невралгии: тизанидин, мидокалм, сирдадул, баклофен. Медикаменты данной группы обладают расслабляющими свойствами, в результате снижения давления на воспаленный нерв уменьшается болевой синдром, продолжительность терапии устанавливает врач.

Анальгетики

Анальгетики – препараты от боли, их прием способствует предотвращению новых приступов. Одним их самых эффективных препаратов является немисил, он обладает выраженными противовоспалительными свойствами. После его приема наблюдается снижение болевого синдрома и температуры, побочные явления чаще всего отсутствуют. Анальгезирующие таблетки от невралгии выпускается в виде гранул для раствора, их необходимо принимать перорально, эффект заметен уже через 30 мин., на протяжении 7-8 ч после приема лекарства приступы отсутствуют.

После устранения болевого эффекта врач назначает таблетки от невралгии с другими свойствами.

Медикаменты рекомендованы к применению при нестерпимой боли, форма выпуска может быть разной: инъекции, гели, мази. Их основная особенность заключается в ограниченном времени действия, с их помощью можно ненадолго избавиться от приступов сильной боли. В данную группу относятся лидокаин и производные новокаина.

Нейропротекторы

Действие препаратов направлено на нормализацию и улучшение обменных процессов в мозгу и периферической нервной системе. При невралгических проявлениях чаще всего назначают нейробин, мильгаму, мексидол. Отличный эффект показывает перцовый пластырь, он обладает противовоспалительным, согревающим, обезболивающим и расслабляющим действием.

Витамины группы В

Витамины группы В – их действие направлено на блокирование воспалительных процессов в нервных тканях, а также на восполнение недостающих полезных микроэлементов. Они обладают также иммуномодулирующими свойствами, нейтрализуют побочные эффекты от приема других медикаментов. Такие таблетки от невралгии рекомендованы к приему при алкогольной зависимости, сахарном диабете, нарушениях функционирования органов желудочно-кишечного тракта.

Седативные препараты

Седативные таблетки при межреберной невралгии обладают успокаивающим эффектом. Постоянная боль может вызывать не только ухудшение состояния пациента, но и заметно снижает качество жизни. Препараты для лечения таких состояний способствуют расслаблению мышц и снятию напряжения. Часто они содержат компоненты растительного происхождения, среди них травы мелисса, ромашка, валерина. Сходными свойствами обладают также настои их этих растений, их можно использовать отдельно или в сочетании с другими травами. Врач может назначить также сиропы на основе растений, обладающих расслабляющими свойствами. Аналогичным действием обладают эфирные масла мяты, лаванды, их можно жечь в аромалампе.

Таблетки от невралгии на основе яда ядовитых змей и пчел требуют особого внимания. В аптеках представлен большой выбор медикаментов местного применения, созданных на базе яда. Яд разогревает кожу, стимулирует кровообращение, способствует выведению токсинов, стимулирует обменные процессы в организме. Такие препараты при межреберной невралгии выпускаются в виде мазей и гелей, наносятся непосредственно на пораженный участок, за исключением области сердца. В данном случае следует соблюдать осторожность, так как медикаменты запрещены к применению во время беременности, при аллергиях на компоненты, патологиях сердца. Одним из самых известных препаратов является разработанный на базе пчелиного яда апизатрон, он обладает обезболивающими свойствами, стимулирует кровообращение, снижает воспаления. В состав мази випросал входит яд гадюки, он купирует болевой синдром, обеспечивает стимуляцию кровообращения. Входящие в его состав вспомогательные компоненты камфара и экстракты пихты обладают анестезирующими свойствами.

Нужно ли принимать антибиотики

Помогают ли антибиотики при невралгии, что нужно пить при межреберной патологии? Антибактериальные препараты при заболевании неэффективны, но они могут помочь при терапии патологий, которые привели к развитию болезни. Болевой синдром может возникнуть в результате отека нервного корешка, вызванного спазмом мышцы, возникшей после острого респираторного заболевания. Врач может назначить антибиотики при невралгии для лечения инфекции, выбор зависит от клинической картины. Необходимо также учитывать, что существует большое количество вирусов, при борьбе с которыми прием антибактериальных средств также нецелесообразен.

Вирус герпеса также может стать причиной сильной постгерпетической невралгической боли, сигналом к обращению за медицинской помощью могут стать симптомы опоясывающего лишая. Узкая полоса пятен вдоль межреберья требует срочного обращения к врачу и антибиотикотерапии, отсутствие лечения приведет к дальнейшему развитию болезни. Вероятность поражения болезнью высока среди пациентов, которые перенесли опоясывающий лишай и оспу (оба эти заболевания развиваются вследствие проникновения в организм вируса герпеса). Отличным профилактическим средством в данном случае является прививка против оспы.

Важно: Прием препаратов является обязательным компонентом терапии, для достижения максимального эффекта рекомендуется использовать также физиотерапевтические процедуры.

Лечение межреберной невралгии предполагает проведение следующих процедур, они могут использоваться одновременно или по отдельности:

лазерная терапия;
УВЧ-терапия;
электрофорез с применением анальгина, лидокаина, новокаина;
иглорефлексотерапия;
остеопатия;
массаж;
мануальная терапия.

Во время лечения следует ограничить также физические нагрузки, после снятия острых форм болезни врач подбирает элементы ЛФК. Отличный терапевтический эффект наблюдается после йоги, гимнастики, плавания.

Важно: Врач назначает лечение каждому пациенту отдельно, специальная схема позволяет предотвратить трансформацию болезни в хроническую форму, избежать развития осложнений.

Хирургическое вмешательство

Иногда возникает необходимость в применение радикальных методик, врач принимает такое решение при наличии следующих показаний:
грыжи межпозвоночных дисков;
прогрессирующий остеохондроз, сопровождающийся развитием деструктивных процессов в позвоночнике;
различные новообразования;
другие заболевания позвоночника, требующие оперативного вмешательства.

Заключение

Межреберная невралгия - это достаточно серьезное заболевание, которое поражает мужчин и женщин разных возрастов. Патология сопровождается сильной болью, которая может сильно испортить жизнь, поэтому обращаться к врачу рекомендуется как можно раньше. Специалист назначает лекарства от болезни на основании личных данных, терапия включает прием медикаментов (НПВС, миорелаксанты, анальгетики, нейропротекторы, витамины группы В, седативные препараты, лекарства на основе яда). Важным элементом лечения является физиотерапия, при наличии некоторых показаний проводится хирургическая операция.

Периодические боли в области сердца и поясницы, одышка, невозможность вдохнуть полной грудью - все это часто принимают за проявления серьезного заболевания сердца или легких. Опасаясь страшного диагноза, заболевший человек не решается идти к врачу, продолжает терпеть боли и отказывается от привычного образа жизни. А между тем симптомы могут указывать на межреберную невралгию. Эта патология считается быстроизлечимой, но не стоит доводить ее до запущенной стадии.

Межреберная невралгия: когда боль не позволяет нормально жить

Невралгия - это болезненное состояние, которое ощущается в области какого-либо нерва. Соответственно, межреберная невралгия проявляется болью в области нерва межреберного. Для того чтобы понять причину возникновения боли, вспомним анатомию.

Всего у человека 12 пар межреберных нервов, они являются продолжением грудных нервов, выходя через межпозвоночные отверстия из спинномозгового канала. Данные нервы проходят вдоль каждого межреберного промежутка с правой и левой сторон грудной клетки. Нижние пары доходят до передней брюшной стенки, поэтому при невралгии боль может ощущаться не только в груди, но и в области живота. Боль верхних пар врачи нередко считают следствием сердечных или легочных заболеваний, нижних - признаком патологий желудка, печени, поджелудочной железы.

Межреберные нервы состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Если повреждаются чувствительные волокна, то пострадавшего беспокоит боль, если двигательные - одышка, если вегетативные - наблюдается повышенная потливость в области грудной клетки.

Боль при межреберной невралгии сильная, «простреливающая», по степени интенсивности она сравнима с болевыми ощущениями при инфаркте миокарда, плеврите, панкреатите, язвенной болезни. Однако при невралгии можно прощупать болевую точку путем пальпации, что невозможно при инфаркте и плеврите. Нитроглицерин, справляющийся с сердечным приступом, окажется бессильным. К тому же при межреберной невралгии боль может не проходить часами и даже сутками.

Беспокоит это заболевание чаще всего людей среднего и старшего возраста, а у детей практически не встречается.

Причины заболевания

Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать межреберную невралгию:

Остеохондроз . При этом заболевании разрушается хрящевая ткань между позвонками, происходит защемление нерва, идущего от позвоночника по межреберьям, которое и становится источником боли.
Простудные заболевания, переохлаждение .
Ношение тесного белья (у женщин). Тесные бюстгальтеры с косточками, сильно давящие на тело, могут механическим путем сдавливать нервы, повреждая их. Особенно часто эта проблема беспокоит худеньких девушек и женщин: из-за отсутствия у них подкожно-жировой клетчатки нервы располагаются очень близко к коже.
Вирус герпеса (Herpes zoster , опоясывающий лишай). Заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки, на спине. Пузырьки и корочки исчезают через пару недель, но боль не проходит месяцами, а без лечения - годами. Такая форма невралгии называется постгерпетической и чаще всего встречается у пожилых людей и у лиц с ослабленным иммунитетом.
Нетипично высокие физические нагрузки .
Стресс .

Кроме того, межреберная невралгия может возникать в связи с возрастными изменениями и некоторыми заболеваниями: сахарным диабетом, болезнями желудочно-кишечного тракта, опухолями грудного отдела спинного мозга и другими.

Симптомы и клинические признаки межреберной невралгии

Основной симптом заболевания, как мы уже отметили ранее, - боль. Она может быть резкой, ноющей, жгучей, временной или постоянной. Болевые ощущения значительно усиливаются во время физической активности, при этом не имеются в виду занятия спортом или ношение тяжестей. Чихание, крик, поворот корпуса туловища, смена положения тела - все это может вызвать приступ мучительной боли.

Со временем боль пройдет, так как произойдет отмирание нервного корешка. В результате больной почувствует себя лучше, станет ошибочно полагать, что вместе с болевым симптомом ушел и недуг. Однако это улучшение обманчиво, оно сродни затишью перед бурей. Очень скоро изменится состояние человека - появится тяжесть в груди, дыхание станет поверхностным, невозможно будет вдохнуть полной грудью, нестерпимо заболит поясница. Заболевание перейдет в запущенную форму, и вылечить его будет гораздо сложнее.

Вместе с болевым синдромом выделяют другие неприятные симптомы межреберной невралгии: периодические непроизвольные мышечные сокращение и подергивания - судороги. Вдобавок у больного может покраснеть или потерять чувствительность (онеметь) кожа возле болевой точки.

При межреберной невралгии больной неосознанно принимает анталгическую позу - немного наклоняет корпус тела в «здоровую» сторону и таким образом пытается двигаться, сохраняя равновесие. В этой позе растягиваются межреберные промежутки, освобождая сдавленные нервные окончания.

При возникновении подобных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу - неврологу (невропатологу). Для постановки диагноза он должен тщательно обследовать пациента, вероятно, направить его к специалистам других профилей (чтобы исключить прочие заболевания). Если боль локализуется с левой стороны тела, то потребуется сделать электрокардиограмму. Также больному придется сделать рентгенографию позвоночника (если имеются подозрения на патологии позвоночного столба - то дополнительно пройти ультразвуковое исследование или компьютерную томографию), миелографию (детальный снимок нервных корешков спинного мозга) и сдать общий (клинический) анализ крови.

Лечение межреберной невралгии в классической медицине

Боль при межреберной невралгии можно «притупить», приняв обезболивающее средство - нестероидный противовоспалительный препарат (метамизол натрия, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен). Облегчить состояние способна и дыхательная гимнастика: делаем глубокий вдох, ненадолго задерживаем дыхание, а затем выдыхаем воздух маленькими порциями.

Основная терапия заболевания может быть назначена только врачом после тщательного обследования.

Медикаментозное лечение

Наиболее эффективной считается комплексная медикаментозная терапия. Она включает в себя прием следующих средств: нестероидные противовоспалительные препараты (перечислены выше), противосудорожные (карбамазепин, вальпроевая кислота, габапентин), антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин, флуоксетин), миорелаксанты (баклофен, тизанидин).

Физиотерапия

Во время подострой стадии заболевания, как правило, назначают микроволновую терапию (использование энергии электромагнитного поля позволяет улучшить состояние нервной системы человека, усилить кровообращение) и дарсонвализацию (воздействие импульсными токами высокой частоты обеспечивает приток крови к пострадавшим участкам, активирует обменные процессы, оказывает обезболивающее действие, снимает спазмы мышечных волокон).

При острой стадии межреберной невралгии показано ультрафиолетовое облучение, воздействие токами ультравысокой частоты и воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) (дециметровая терапия подразумевает применение сверхчастотных электромагнитных колебаний, она позволяет воздействовать на глубоко расположенные органы и ткани, помочь тканям в усвоении кислорода и питательных веществ, оказывает противовоспалительный эффект), электрофорез с применением лидокаина.

Если невралгия возникла на фоне заболеваний позвоночника, назначают воздействие лечебной грязью, парафином, инфракрасным излучением. Эти процедуры повышают местную температуру тканей, что приводит к расширению сосудов, улучшению кровотока, ускорению обмена веществ.

Процедуры китайской медицины при лечении невралгии

В терапии межреберной невралгии значительную роль играют процедуры восточной медицины, в частности, китайской. Доктора традиционной китайской медицины определяют два пути возникновения патологии: воздействие внешних патогенных факторов и внутренних. Внешние патогены - холод, ветер, сырость. Для лечения пациентам назначают мази с согревающим эффектом, моксотерапию, успокоительные препараты на растительной основе. Внутренние патогенные воздействия - поражения печени, желчного пузыря, периферической нервной системы. В этом случае применяют иглоукалывание, массаж и комбинированную фитотерапию.

Массаж

При межреберной невралгии назначается массаж двух зон: спины и грудной клетки. Процедура начинается с проработки здоровой стороны с последующим переходом в область поражения (ее массируют менее интенсивно, чтобы не спровоцировать усиление боли). Обычно назначают курс из восьми–десяти сеансов продолжительностью по 30–40 минут. Дополнительно возможно применение противовоспалительных обезболивающих мазей. Сеансы массажа снимают боль, помогают мышцам расслабиться.

В процессе массажа улучшается кровообращение в тканях, положительное воздействие оказывается на позвоночные структуры - диаметр отверстия, через которое проходит ущемленный нерв, расширяется, в результате чего удается избавить больного от мучительных ощущений.

Рефлексотерапия

Является одним из распространенных назначений при межреберной невралгии. К ней относят иглорефлексотерапию, электропунктуру, вакуум-терапию и так далее. Принцип действия рефлексотерапии основан на снятии мышечного дисбаланса глубоких мышц спины. Некоторые процедуры, например иглоукалывание, рекомендованы в периоды обострения болезни.

Моксотерапия (прогревание полынными сигарами)

Моксотерапия зародилась много тысяч лет назад в медицине Китая и представляет собой тепловое воздействие на биологически активные точки, а также на места спазмов и болевые участки. В специальном деревянном «домике» тлеющую сигару из лечебной травы фиксируют на теле пациента на срок от 30 минут до часа. Во время сеанса больной ощущает тепло, приток крови и энергии к прогреваемой области. Как правило, воздействие на одну точку осуществляется от пяти до десяти раз.

Курс лечебных процедур может назначить только врач и лишь после комплексного обследования. Главное - обратиться за компетентной помощью как можно скорее. На ранних стадиях заболевание успешно лечится.