Что делать когда очень сильно болят ноги. Постоянно болят ноги

Опорно-двигательный аппарат человека принимает на себя вес всего тела . Основная нагрузка приходится на ноги и таз, из-за чего их кости, и суставы быстро ослабевают и изнашиваются.

Локализованная в ногах боль может быть вызвана самыми различными причинами.

Причины

Если вас часто беспокоят неприятные ощущения в нижних конечностях, необходимо выявить причины: болят ноги в связи с травмой костей и суставов, нарушением кровообращения или из-за перенапряжения мышц и связок.

От поставленного в итоге диагноза зависит, какой специалист будет заниматься его терапией .

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Боли в бедре

Бедро может заболеть из-за патологических процессов в суставах или в связи с поражением седалищного нерва. Характер неприятных ощущений при этих недугах можно с легкостью отличить друг от друга.

Избыточный вес тела, тяжелые физические нагрузки и другие факторы приводят к чрезмерной нагрузке на ноги, почему и болят бедра и колени. Хрящ тазобедренного сустава начинает истончаться и деформироваться, что приводит к ограничению подвижности конечностей, появлению щелканья и хруста и возникновению тупой или ноющей боли в бедре.

При резкой боли в ногах причины могут быть вызваны защемлением седалищного нерва.

Патология вызвана сдавливанием нервного волокна костными или опухолевыми структурами в поясничном или крестцовом отделе позвоночника. Защемление сопровождает пронзительная, острая боль в ноге, верхней трети бедра и ягодице. Зачастую больной может жаловаться на чувство пульсации и жжения, которое усиливается при попытке наклониться или сесть.

При беременности боль в бедрах и в нижней части спины развивается из-за натяжения поддерживающих связок матки, мышц таза и поясницы. В норме женщина испытывает легкий дискомфорт, который уменьшается после принятия ванны, массажа или сна.

Также нередко в бедро может иррадировать боль, вызванная нарушением функционирования внутренних органов. Наиболее распространенная проблема – почечная колика . В данном случае симптоматика зависит от того, какая почка была поражена: если конкремент находится в левой, то болит левая нога, если в правой — то, соответственно, . Изначально при движении камня дискомфорт появляется в пояснице, затем нарастает в течение нескольких часов и распространяется в область малого таза, ягодиц и бедер.

Характерный признак почечной колики – невозможность выбрать такую позу, при которой уменьшится болевой синдром.

Безусловно полезным будет посмотреть следующее видео

Боли в икрах

Неприятные ощущения в икрах могут быть вызваны нарушением работы сосудов ног или перенапряжением мышц . Диагностика в данном случае затрудняется из-за схожих симптомов: дискомфорт во время ходьбы, тянущая или боль, отечность, чувство тяжести или усталости ног.

Боль в мышцах может появиться в результате избыточной нагрузки. Она развивается, как правило, через 7-9 часов после занятий физическим трудом или спортом и сохраняется около 1-2 дней. При миозитах, то есть острых воспалительных процессах в икроножных мышцах, при пальпации отмечается их напряженность и болезненность, дискомфорт резко усиливается во время движения.

Причиной может стать варикоз, тромбоз или атеросклероз. Заболевания имеют различную этиологию, но схожие симптомы:

1. Отеки;
2. Тянущая боль в икрах, усиливающаяся при нагрузке;
3. «Глянцевость», сухость и истонченность кожи в связи с недостатком кровоснабжения тканей;
4. Сниженный тонус мышц;
5. В некоторых случаях, особенно при тромбозах, боль может локализироваться в конкретной части голени или распространяться по ходу вены.

Боль в стопе

Ступня может болеть из-за плоскостопия, остеопороза, фасцита или травмы:

1. . Дискомфорт появляется при ходьбе, при этом болеть может как очень сильно, так и едва заметно. Пациенты жалуются на неприятные тянущие ощущения в стопе, которые уменьшаются после отдыха или массажа;
2. — дегенеративные процессы в суставах. Хрящевая прослойка сустава истончается, из-за чего кости начинают тереться друг об друга и разрушаться. при этом усиливаются при движении, нагрузке, попытке согнуть стопу;
3. Фасцит – растяжение или воспаление подошвенной фасции, вызванное неправильным поворотом или вывихом стопы. Болевой синдром особенно заметен при попытке физической нагрузки после длительного состояния покоя;
4. Травмы: вывихи, переломы, трещины суставов и костей. Наиболее легко диагностируется с помощью регнтгенографии. Патологию сопровождают сильные боли в стопе, быстро развивающаяся отечность, невозможность встать на ногу.

Боль в пальцах ног

Боли в пальцах ног появляются при артрите , который чаще всего поражает мелкие суставы, подагре, артрозе, ношении неудобной обуви. Симптомы примерно схожи при всех заболеваниях:

1. Отечность;
2. Невозможность надеть тесную обувь или туфли на высоком каблуке;
3. Усиление дискомфорта при нагрузке;
4. Ощущение пульсации в пальцах после длительной ходьбы.

Боли от колена до ступни

Боли в ногах от коленного сустава до стопы могут развиться как в результате уже описанных поражений сосудов, так и из-за патологий костей . Причиной могут стать опухолевые процессы или остеомиелит:

1. В случае перелома ноги сильно болят, сделать самостоятельно движение невозможно, развивается сильный , травмированная область становится горячей и покрасневшей;
2. Остеомиелит – гнойный процесс в полости кости, вызванный инфекцией-возбудителем. Сопровождается длительно сохраняющейся изнуряющей болью, повышением температуры тела, головной болью, лихорадкой.

Боли в паху

Дискомфорт в паховой области, иррадирующий в ногу, может быть вызван почечной коликой или воспалительными процессами мочеполовой системы . Сопровождается задержкой или учащением мочеиспускания, стреляющей или ноющей болью, ухудшением общего самочувствия.

При инфекциях выделительной системы в урине обнаруживается творожистый осадок или слизь.

Боли в животе, отдающие в ногу

Если боль локализуется внизу живота и иррадирует в пах и бедро, то она может быть вызвана следующими причинами :

1. Воспалительные или опухолевые процессы в матке и придатках. Проявляются, как правило, резкой приступообразной болью, тошнотой, в некоторых случаях – кровотечениями;
2. Воспаление аппендикса. При аппендиците изначально развивается дискомфорт в животе, сопровождающийся нарушением стула, повышенным газообразованием и тошнотой. Затем болевой синдром нарастает, охватывая поясницу, область паха и правое бедро.

Боли по утрам после сна

Неприятные ощущения в ногах по утрам могут быть вызваны патологиями кровообращения , излишней нагрузкой на мышцы бедер и икр или артритом.

Характерный симптом артрита – болезненность в суставах и нарушение подвижности по утрам, которые значительно снижаются через 30-50 минут после пробуждения.

Боли по ночам

Если больные жалуются на дискомфорт в ногах в ночное время, то возможная причина подобных ощущений – воспалительные процессы соединительной ткани , которые сопровождаются отложением в тканях кристаллов уратов. При этом боль носит тянущий или распирающий характер.

У женщин во время беременности болезненность ног во время сна возникает из-за недостаточного кровоснабжения и увеличивающейся нагрузки на мышцы.

Боли в подколенной ямке

Основные причины боли в подколенной ямке – растяжения мышц и связок, или . Все эти заболевания сопровождаются тянущим или ноющим неприятным ощущением в ноге, усиливающимся при ходьбе.

Однако при поражении непосредственно коленного состава во время движения возникает хруст или щелканье.

Боль, сопровождающаяся отеком

Причиной отеков ног могут являться заболевания сердечно-сосудистой системы и нарушения тока лимфы. В первом случае пациента беспокоят также боли в груди, затруднения дыхания, цианоз кожи.
При лимфатических отеках пораженная конечность сильно опухает, увеличиваясь в объеме в несколько раз. Заболевание развивается по степенно и при отсутствии терапии приводит к слоновости – болезненному разрастанию подкожной клетчатки.

У ребенка

У детей боли в ногах могут развиться не только по причине патологических состояний, но и в связи с быстрым ростом мышц, связок и костей . В норме дискомфорт появляется редко, носит неинтенсивный и непродолжительный характер.

Если ребенок регулярно жалуется на боли в ногах, следует обязательно обратиться к врачу.

Онемение в ногах возникает по двум причинам: резкое нарушение кровоснабжения тканей или защемление нервных корешков в каком-либо отделе позвоночника. Оба этих состояния в большинстве случаев сопровождаются общей слабостью, дистонией мышц, изменением структуры и цвета кожи ног.

Боли в правом боку, иррадирующие в ногу

Заболевание, при котором появляются сильные боли в правом бедре, — ретроцекальный аппендицит. Это патологический процесс, в результате которого воспаляется червеобразный отросток, расположенный за слепой кишкой. Из-за такой локализации аппендикса у пациента болит правая нога и поясница. Нередко заболевание ошибочно принимают за почечную колику или ущемление .

Для верной постановки диагноза необходимо проведение УЗИ.

Терапия

В зависимости от заболевания специалист назначает лечение, направленное на терапию как основного заболевания, так и его симптоматических проявлений

1. Гели и мази:
   • Препараты, направленные на снятие воспаления в суставах и мышцах;
   • Обезболивающие средства. Для снятия боли при артрите назначают гели с охлаждающим эффектом, при лечении артрозов или воспалений мышц рекомендованы согревающие мази;
   • Крема для стимуляции кровообращения;
   • Мази с антикоагулирующим эффектом для профилактики и лечения тромбозов;
   • Венотоники для укрепления стенок сосудов.
2. Инъекции для внутримышечного и внутривенного введения:
   • Противовоспалительные средства, например, или Афлутоп. Позволяют устранить отечность в суставах;
   • При остеомиелите показаны курсы антибактериальных препаратов;
   • Анальгетики. При сильной боли в ногах лечение включает внутрисуставные , при которых препарат вводится непосредственно в полость пораженного сустава. В некоторых случаях так же применяются и противовоспалительные медикаменты.
3. Таблетки для перорального применения:
   • Препараты с

Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента.

Что делать, если болит нога, но попасть к врачу немедленно у вас нет возможности? Нанесите гель с анальгезирующим эффектом на пораженную и запишитесь попасть на прием к специалисту при первой же возможности. Самостоятельное применение каких-либо фармакологических препаратов может привести к развитию осложнений.

Когда прием врача необходим?

Немедленно обращаться за медицинской помощью необходимо при появлении следующих признаков :

1. Интенсивные боли в животе или пояснице, отдающие в ногу;
2. Сильный отек ноги, сопровождающийся болевым синдромом;
3. Неожиданное онемение конечности. Зачастую при таком симптоме кожа приобретает белый или желтоватый цвет, что свидетельствует об остром нарушении кровообращения;
4. Любые травмы ноги, сопровождающиеся сильной болью;
5. Жгучая , невозможность сгибать ногу.

Все эти состояния представляют угрозу для здоровья и, при неоказании своевременной медицинской помощи, для жизни пациента. При появлении подобной симптоматики обязательно обратитесь в больницу.

Справка

1. В зависимости от локализации боли выделяют различные причины ее возникновения.
2. Бедро. Беременность, защемление седалищного нерва, иррадиация боли при почечной колике, остеопороз, остеохондроз.
3. Икры. Варикозная болезнь, атеросклероз, перенапряжение, миозит, судорога, беременность, тромбофлебит, остеохондроз.
4. Стопа. Остеопороз, плоскостопие, фасцит, травмы.
5. Пальцы ног. Травмы, артрит, артроз, подагра, псориаз, ношение неудобной обуви.
6. Голень. Травмы, остеомиелит, патологии сосудов или костей голени.
7. Пах. Воспалительные заболевания мочевыделительной системы, почечная колика.
8. Боли, отдающие в ногу. Аппендицит, воспалительные патологии органов малого таза, остеохондроз.
9. Боли по утрам. Артрит, нарушения кровообращения.
10. Боль в ногах по ночам. Заболевания соединительной ткани, подагра, артриты и артрозы.
11. Подколенная ямка. Растяжения, артроз или артрит.
12. Боль с отеком. Заболевания сердечно-сосудистой или лимфатической системы.
13. Боли с онемением ног. Остеохондроз, грыжа, невропатия, заболевания сосудов.
14. Боли в правом боку, отдающие в ногу. Ретроцекальный аппендицит. Боль в правой ноге и пояснице.
15. Терапия в зависимости от патологии: инъекции, мази, гели, таблетки, ЛФК, физиотерапия.

Боль в ногах подстерегает человека в любой момент. Она может появиться резко и быть связанной с какой-либо травмой, а иногда ноги болят на фоне относительного здоровья и ничто не предвещает проблем с нижними конечностями. В любом случае пациентам необходимо выяснить, почему болят ноги, чтобы начать лечение заболевания.

Когда необходима помощь врача

Боль в ногах необходимо правильно дифференцировать, чтобы понимать, какой уровень помощи необходим в момент возникновения дискомфорта в ногах. При возникновении резкой боли, если человек не может перенести вес тела на ногу и опереться на конечность, необходимо немедленно вызывать скорую помощь и консультироваться с врачом. О том, к какому врачу нужно идти при болях в коленях, можно .

К неотложной помощи прибегают и в том случае, если нога имеет травматическое повреждение мягких тканей – порез или открытый перелом, а также если после травмы нижней конечности стремительно стали развиваться такие симптомы, как отечность, гематома, потеря чувствительности внизу, резкое покраснение конечности, местная гипертермия. Консультация врача понадобится и в том случае, если был слышен щелчок при травме – вполне возможно, что есть суставное смещение.

Если эти признаки отсутствуют, то после появления боли в ноге необходимо добраться до дома и оставить конечность в покое, подложив под ногу валик. К врачу обратиться в тот же день или на следующий необходимо, в случае, если:

• есть признаки инфицирования мягких тканей – нога покраснела, горячая на ощупь, болит при прикосновении;
• через некоторое время появилась сильная отечность и нога существенно увеличилась в размерах, кожа стала бледной, холодной, появились судороги;
• отечность распространилась на обе ноги, и есть проблемы с дыханием и кровообращением (учащение сердцебиения, похолодание рук);
• при появлении болезненности в ногах, которая возникает без видимых на то причин.

Проконсультироваться у доктора в ближайшее время рекомендовано при появлении следующих симптомов:

• появились тянущие боли в ногах после или во время ходьбы;
• если стали часто появляться отеки на нижних конечностях;
• если болезненность в ногах склонна к усилению;
• если на ноге появился сосудистый рисунок.

Выше перечислены признаки, которые требуют осмотра у врача и дальнейшего лечения. Но не стоит забывать, что ноги не прощают халатного отношения к своему здоровью. Поэтому даже при отсутствии прямых показаний к врачебной консультации не стоит носить высокие каблуки или узкую обувь, испытывать ноги длительным стоянием или промокшей обувью в непогоду. Все это в итоге может привести к патологиям конечностей.

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен – одна из наиболее коварных сосудистых патологий. Долгое время варикоз нижних конечностей может себя не проявлять, лишь изредка конечности могут тянуть. Все это время в сосудах будут происходить патологические изменения, приводящие в конце концов к бурным проявлениям варикоза.

Боль в ногах при варикозе возникает по причине застоя крови в сосудах конечностей. Если у здорового человека кровь постоянно циркулирует по сосудам с определенной скоростью и без проблем работают все механизмы, регулирующие этот процесс, то у пациента с варикозом кровь застаивается и не успевает удалять из тканей токсины, которые туда выделяются как продукт отхода жизнедеятельности клеток.

В результате этого наступает интоксикация, которая и провоцирует дискомфорт. Немаловажным фактором являются профессиональные проблемы – варикоз возникает от стоячей работы.

ВАЖНО! Признаки варикоза не стоит игнорировать, поскольку это заболевание напрямую связано с нарушением работы сердца.

В ходе развития варикозного расширения вен кровоток существенно замедляется, сосуды вбирают в себя токсины, сколько возможно, оставляя львиную долю в тканях. В результате такого процесса раздражаются нервные окончания и появляются боли. Часто боли можно ослабить, если сделать массаж или приподнять ноги на подушке для улучшения оттока крови, но симптоматическая помощь не избавляет пациентов от главной причины – варикоза.

При варикозе болезненность в ногах может иметь следующие характеристики:

• ноющая боль в ногах – мучает пациентов обычно по вечерам. Активизируется она по ночам и все время усиливается. Этот признак наиболее распространен среди пациентов, страдающих варикозом нижних конечностей. Улучшения наступают ближе к утру или после массирования ног. В данном случае врачи рекомендуют обязательно носить компрессионные чулки или перематывать икры эластичным бинтом;
• болезненность в ногах, сопровождающаяся судорогами, – это следующий этап проявления варикоза, если на боль в ногах долгое время не реагировать. Появление тянущей боли с судорогами – типичное проявление патологий метаболизма, которые являются результатом недостаточного кровообращения;
• приступы боли – возникают редко, но приносят наибольший дискомфорт пациентам. Возникают по причине непосредственного раздражения нервных окончаний.

Для облечения болезненности в ногах при варикозе мало воздействовать на симптомы – необходимо лечить причину заболевания. Поэтому пациентам назначают нестероидные противовоспалительные препараты, например, болезненность лечится Индометацином или Диклофенаком, а для снятия боли достаточно будет принять анальгетики Парацетамол или Нимесулид.

Чтобы правильно лечить патологию, необходимо проконсультироваться с флебологом, сосудистым хирургом. Для терапии специалист подберет правильный венотоник – Флебодиа, Венарус и другие препараты. Активные вещества этих компонентов помогут нормализовать работу клапанов и наладить ток крови в нижних конечностях.

Флебит

Еще одна патология, которая провоцирует боль в ногах, также связана с сосудами – это флебит, или воспаление венозных сосудов. Встречается флебит в любом месте, но чаще всего в ногах, поскольку именно варикозное расширение вен нижних конечностей является главной предпосылкой для развития флебита. Если заболевание прогрессирует и осложняется формированием тромбов, то такая патология носит название тромбофлебит.

Последствия флебита могут спровоцировать летальный исход

Опасность патологии в первую очередь в том, что тромбофлебит может провоцировать отрыв тромбов и их занесение в легочную артерию. Так обычно случается при флебите глубоких сосудов. У каждого третьего пациента такое осложнение заканчивается летальным исходом.

Варикоз является основной предпосылкой развития флебита. Также воспаление вен может быть вызвано следующими причинами:

• инфицирование патогенными микроорганизмами;
• механические повреждения стенок венозных сосудов (пункция, химический ожог);
• аллергическая реакция на прием определенных препаратов или поступление в организм пищевых аллергенов;
• длительный застой крови в нижних конечностях, например, при малоподвижном образе жизни беременных;
• иммобилизация конечности на длительное время в результате перелома или вывиха.

Флебит может протекать остро и хронически. При остром флебите боль по ходу воспаленного сосуда появляется внезапно, пациенты ощущают слабость, может повыситься температура тела, ноги становятся горячими, а по ходу сосуда тянется красная линия. В ногах ощущается постоянная напряженность, кожа местами становится плотнее, конечность очень сильно наливается.

СПРАВКА. Обычно острый флебит возникает в поверхностных венах и является осложнением после инъекции.

Хронический флебит развивается постепенно. По характеру боли ноги больше ноют, чем резко болят, но такие ощущения часто меняют свою интенсивность в зависимости от периода манифестации – конечности начнут болеть, если активизируется провоцирующий фактор.

В большинстве случаев флебит протекает вяло, но провоцирует у пациента постоянную слабость, нежелание двигаться, усталость. Причину того, почему болят ноги и ощущается слабость, нужно обязательно выяснить у врача, чтобы начать лечение.

Терапия больных может быть организована как амбулаторно, так и стационарно. Больной конечности нужно дать покой, приподнять на подушке. Лечение на начальном этапе консервативное:

• антибактериальные препараты – Аугментин, Амоксициллин, Пенициллин, Доксициклин;
• нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклоберл. Кетопрофен, Ибупрофен:
• местные препараты – нужно мазать ноги Гепариновой мазью, Венобене, Долобене, Троксерутин, Тромбофоб;
• средства для улучшения циркуляции крови – Трентал, Актовегин, Солкосерил, Пентоксифиллин;
• препараты, контролирующие вязкость крови, – Кардиомагнил, Аспекард, Аспирин;
• препараты, снижающие способность к тромбообразованию, – Дикумарин, Фенилан;
• антигистаминные препараты – Супрастин, Цетрин, Пипольфен.

Подбор препаратов осуществляется индивидуально для каждого пациента, лечебная дозировка зависит от выраженности симптомов патологии. Поскольку многие из этих средств имеют широкий список противопоказаний и не могут быть назначены без предварительного обследования больного.

Невралгия

Невралгия нижних конечностей характеризуется сильной болью в ногах, терпеть которую пациентам чрезвычайно тяжело. В большинстве случаев поражение нервных окончаний в нижних конечностях связано с суставными патологиями, травмами ног и отечностью.

Пронизывающий приступ невралгии может охватывать всю ногу сверху вниз

Спровоцировать невралгию могут следующие заболевания:

• воспаление нервного окончания;
• повреждение мышц или связок;
• сосудистые патологии;
• интоксикация организма;
• переохлаждение;
• недостаток витаминов группы В (эта причина преимущественно встречается у беременных женщин);
• метаболические нарушения;
• ущемление нервных окончаний.

На фоне этих причин развивается невралгия, которая дает ощутимую симптоматику. Например, при неврите малоберцового нерва пациентам очень больно наступать на ногу. Пациенты жалуются на болевые приступы, которые охватывают всю ногу. Мышцы часто немеют, теряется чувствительность ступней.

Кожный покров бледнеет или приобретает синеватый оттенок, нога отекает, повышается потоотделение. При полиневрите выделить локализацию боли сложно, поскольку дискомфорт проявляется повсеместно – появляется так называемая блуждающая боль. А при тяжелом течении заболевания теряются сухожильные рефлексы, в месте очага патологии атрофируется мышечная ткань.

Лечение заболевания требует комплексного подхода. Пациентам рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты. Если сильно болят ноги, поможет Долобене, Индометацин, Ибупрофен. Сосудорасширяющие препараты представлены Эуфиллином и Папаверином, а для снижения отечности назначают Фуросемид. Обезболивающие препараты – это Но-Шпа, Анальгин, Кеторол. Они же помогут снять онемение в ногах. Назначение медикаментозных средств – только после консультации с врачом.

Мышечная крепатура

Мышечная крепатура сама по себе не является патологией, и ее бы можно было не упоминать, если бы пациенты умели с ней справляться самостоятельно. К сожалению, даже профессиональные спортсмены не всегда могут унять боль после тренировок, которая не дает подняться с постели, нагибаться, свободно перемещаться.

Причем появляется крепатура не только у спортсменов. При подъеме тяжести и другой нагрузке она появляется и у нетренированных людей. Достаточно поездить на велосипеде, как наутро нижние конечности одолевает крепатура, ноет не только нога, но и спина.

ИНТЕРЕСНО! Ранее считалось, что боль в мышцах вызвана повышением уровня молочной кислоты, но позже выяснилось, что это вещество ничего общего с крепатурой не имеет.

Появляется боль в нижних конечностях обычно на следующие сутки или через сутки после физического напряжения. Бывают боли преимущественно у мужчины, а не у женщины, поскольку именно мужчины склонны к чрезмерным тренировкам. Крепатура носит правильное название – синдром отсроченной мышечной боли.

На сегодняшний день ученые выявили две основные причины крепатуры – микроразрыв мышечных волокон в результате травм и ферментный отток (выделение кальция, который накапливаясь в мышцах, тормозит клеточное дыхание). Постоянная нагрузка на мышцы не дает им восстановиться после микротравм, и крепатура продолжается.

При синдроме отсроченной мышечной боли нет смысла идти к доктору – необходимо лишь наладить адекватную мышечную нагрузку и соблюдать режим тренировок. Для этого обязательно во время нагрузки пить достаточное количество воды для эвакуации кальция.

Тренировку необходимо начинать исключительно на подготовленные, разогретые мышцы и заканчивать ее нужно также заминкой (пробежка, ходьба, орбитрек, велотренажер и т.д.). Если постоянно болят ноги, рекомендовано обратиться к спортивному врачу. Вполне возможно, что причина не в крепатуре.

При появлении боли в ногах пациентам не стоит ждать, когда проявятся признаки патологии. Лечить все болезни лучше всего на начальном этапе. Что делать, если болят ноги, подскажут флебологи, ортопеды, спортивные врачи, хирурги. Эти специалисты помогут определить причину дискомфорта в ногах и назначат лечение.

Болезненные ощущения в ногах – одна из самых частых причин обращения к врачу-хирургу. Почему болят ноги и что делать в такой ситуации?

Оглавление [Показать]

Физиологические причины

Боль в ногах не всегда является признаком тяжелого недуга. Во многих случаях причина неприятных ощущений в области бедра, голени или стопы вполне очевидна. Длительная прогулка, тренировка в фитнес-клубе или любая непривычная нагрузка может привести к появлению выраженного дискомфорта. Такое состояние встречается у совершенно здоровых людей и не является поводом для срочного обращения к врачу.

Что делать, если боли в ногах сохраняются в течение длительного времени? Даже когда причина дискомфорта кажется очевидной, не стоит сразу сбрасывать со счетов вероятность развития серьезной патологии. Не исключено, что обычная прогулка спровоцировала обострение болезни суставов, а нагрузка на аэробике привела к травме. Если слишком сильно болит нога и домашние меры не помогают, нужно обязательно показаться врачу.

Патологические причины

Существует множество заболеваний, при которых возникают боли в ногах. Выраженность боли может быть самой различной, от сильных приступов до легкого покалывания и онемения ног. Подобные симптомы могут быть связаны с патологическими процессами в мышцах, связках, суставах, нервах или кровеносных сосудах. Зная основные признаки каждого из заболеваний, можно вовремя распознать проблему и обратиться к профильному специалисту за подробной консультацией.

Возможные причины боли в ногах:

• венозная недостаточность;
• атеросклероз сосудов;
• поражение периферических нервов;
• болезни позвоночника;
• заболевания суставов;
• поражение костей;
• патология мышц;
• системные заболевания;
• плоскостопие;
• травмы.

Рассмотрим подробнее каждую из причин появления боли в ногах.

Венозная недостаточность

Заболевания вен стоят на первом месте в списке причин, способных спровоцировать боль и дискомфорт в ногах. Речь идет о варикозной болезни нижних конечностей. При этом состоянии нарушается нормальный кровоток, после чего появляются выраженные боли в ногах. Если болезнь не лечить, она может перейти в тяжелую форму – вплоть до развития тромбофлебита. Самым опасным осложнением варикозной болезни считается тромбоэмболия легочной артерии – смертельно опасное состояние, при котором происходит закупорка сосудов легких оторвавшимся тромбом.

При варикозной болезни поражаются вены в области голени и бедра. Заболевание развивается постепенно в течение многих лет. Страдают чаще женщины среднего возраста. Характерна ноющая боль в ногах, усиливающаяся под вечер. Если ноги гудят после долгой ходьбы и заметно отекают, это также может быть одним из проявлений венозной недостаточности.

При появлении сильного отека голени немедленно вызывайте «скорую помощь».

Атеросклероз сосудов

Заболевания артерий – еще одна причина появления дискомфорта в нижних конечностях. В случае атеросклероза гудят и ноют ноги достаточно сильно, что и становится в итоге поводом для визита к врачу. Неприятные ощущения могут локализоваться в области бедра или голени с одной или двух сторон. Возможно появление судорог. Характерным симптомом атеросклероза является постоянное ощущение холода в стопах независимо от погоды.

Поражение нервов

Если боль в ноге возникает время от времени в виде коротких приступов и проходит самопроизвольно, причину стоит искать в заболеваниях нервной системы. В частности стреляющая односторонняя боль в области бедра может быть связана с ущемлением седалищного нерва. Проблема нередко возникает у беременных женщин, а также у людей, страдающих остеохондрозом.

Болезни позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника сам по себе может быть причиной дискомфорта. Ноющая боль в ногах может распространяться по всей поверхности нижней конечности, отдавать в бедро, голень или колено. При этом неприятных ощущений непосредственно в очаге заболевания может и не быть, что значительно затрудняет постановку диагноза. Приступ хорошо снимается внутримышечным введением противовоспалительных препаратов.

Заболевания суставов

Ломота в ногах может быть признаком поражения одного из суставов нижних конечностей. При воспалении тазобедренного сустава все ощущения будут локализоваться в области бедра, тогда как ноющая боль в колене может свидетельствовать о развитии гонартроза. Если гудят и ноют ноги при ходьбе, возможно поражение мелких суставов стопы. Болезненность вокруг суставов также может быть связана с микротравмой сухожилий и прилегающей клетчатки.

Поражение костей

Остеомиелит – это серьезное гнойное заболевание костной ткани. При этой патологии возникают внезапные и очень сильные боли в ногах. Болезнь часто возникает после переломов или обычных ушибов, при нарушении целостности кожных покровов. Характерно заметное ухудшение общего состояния, высокая температура тела. При отсутствии адекватной терапии остеомиелит может привести к инвалидности или смертельному исходу.

Патология мышц

Воспаление мышц, окружающих кости и суставы, носит название миозит. Проблема нередко возникает после перенесенного инфекционного заболевания. При миозите очень сильно болят и ноют ноги. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе и любых активных движениях, после чего обычно стихают. Характерно заметное ограничение движений вплоть до полной неподвижности.

Системные заболевания соединительной ткани

Аутоиммунное поражение суставов и мышц – еще одна возможная причина появления боли в ногах. Подобные заболевания нередко передаются по наследству. При любой аутоиммунной патологии происходит разрушение собственных клеток организма активными антителами, что и приводит к появлению всех симптомов заболевания. Характерно длительное течение болезни с эпизодами обострения и ремиссии. При адекватной терапии пациент может вести привычный образ жизни без ограничений.

Плоскостопие

Изменение свода стопы (продольного или поперечного) заслуживает особого внимания. Болезнь развивается в детском возрасте и причиняет немало беспокойства ребенку и его родителям. При плоскостопии достаточно сильно ломит ноги, так что любые движения становятся затруднительны. Для лечения заболевания применяется массаж и лечебная гимнастика. Хороший эффект дает ношение специальной ортопедической обуви. В некоторых случаях возможна хирургическая коррекция патологии.

Травмы

Что делать, если боль в ногах появилась после ушиба, падения или удара? В этом случае не нужно искать других причин возникновения неприятных ощущений. Любая травма, даже перенесенная в далеком прошлом, может спровоцировать появление сильных или умеренных болей. Если повреждение оказалось достаточно серьезным, следует обратиться в травмпункт.

Гиподинамия

Малоподвижный образ жизни, сидячая или стоячая работа могут спровоцировать нарушение кровотока в нижних конечностях. Возможно появление кратковременных судорог. Если болит нога после длительного нахождения в одном положении, нужно чаще менять вид деятельности. Облегчить состояние поможет ходьба, гимнастика или массаж.

Диагностика и лечение

Что делать, если болит нога? Любые неприятные ощущения в области бедра, голени или стопы – это повод нанести визит врачу. На приеме доктор сможет обнаружить основные причины заболевания и начать лечение в соответствии с полученными данными.

• УЗИ суставов, мышц, сосудов;
• рентгенография;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• электромиография.

Выбор метода лечения будет зависеть от выявленного заболевания. В некоторых случаях удается обойтись консервативной терапией (медикаментозные препараты, физиолечение, ЛФК, массаж). В других ситуациях может потребоваться оперативное лечение. Точные рекомендации сможет озвучить лечащий врач после полного обследования пациента.

Боль в ногах знакома всем. После длительной прогулки пешком или променада на высоких каблучках многие из нас морщились от болезненных ощущений в ступнях или икрах.

Но некоторых упомянутый симптом преследует достаточно упорно и при этом вне зависимости от полученной нагрузки. Почему же у людей болят ноги? Что делать, если эта напасть становится постоянной? Как избавиться от нее и не допустить рецидива? Обо всем этом мы и поговорим далее в статье.

Причина болей в ногах – патология кровеносных сосудов

Итак, у вас болят ноги. Что делать, как побороть недуг? Сразу оговоримся: панацеи нет, необходимо иметь четкое представление о причинах неприятных симптомов. Ведь их могут спровоцировать многие факторы – проблемы с позвоночником или суставами, нарушения в сосудистой системе или болезни мышц ног.

Но чаще всего описываемый симптом вызывается проблемами кровообращения, а именно нарушением венозного оттока и, как следствие, увеличением давления в сосудах. Венозный застой способен вызвать раздражение нервных окончаний и болевой синдром. Эту боль обычно характеризуют как «тупую», делающую ноги тяжелыми, «свинцовыми» (особенно к вечеру), и чаще всего она является признаком развивающегося варикозного расширения вен.

Еще одна причина дискомфорта – наличие атеросклероза. Данная патология вызывает уплотнение стенок кровеносных сосудов, и именно это чаще всего служит объяснением возникновения болевого синдрома в икроножных мышцах. Сжимающая боль в таком случае становится особенно ощутимой во время ходьбы. Кстати, одним из важных признаков наличия атеросклероза служит постоянное ощущение холодных стоп независимо от того, насколько тепло вокруг.

Лечение болей при патологии сосудов

Если при варикозном расширении вен болят стопы ног, что делать, может решить только врач. Это заболевание лечится препаратами, улучшающими кровоток в сосудах и регулирующими их тонус («Гинкор-форте», «Детралекс», «Пентоксифиллин», «Трентал» и т. п.), а также антикоагулянтами – например, гепариновой мазью.

Если же медикаментозное лечение не помогает, применяется хирургическое вмешательство – удаляются пораженные вены или вводятся растворы, которые склеивают их стенки.

При атеросклерозе нижних конечностей терапия направлена на уменьшение боли и предотвращении закупорки сосудов, которая способна вызвать появление язв и развитие гангрены на ногах. Для этого назначают препараты, нормализующие уровень холестерина («Холестирамин», «Ловастатин»), и никотиновую кислоту. А в качестве местного средства применяют мазь софоры лекарственной.

Боли в ногах могут быть вызваны болезнями суставов или позвоночника

Но не только проблемы с сосудами могут стать причиной того, что у вас болят ноги (что делать, это симптом множества заболеваний!). Так, нарушения в межпозвонковых дисках могут вызвать иррадиирущие (то есть отдающие) боли в нижних конечностях (кстати, сам позвоночник в таких случаях может и не болеть). Кроме того, названный симптом способен проявляться через много лет после детских травм спины или же у лиц, страдающих сколиозом.

Боли же, связанные с патологией суставов, носят особый характер – они сильные, «выкручивающие». Их сопровождают отеки и покраснения в пораженном месте, а при перемене погоды обычно происходит еще и усиление дискомфорта. Как правило, описываемые боли локализуются в бедре, колене или стопе, а иногда затрагивают сразу несколько суставов.

Так, в случаях, когда болит нога выше колена (до бедра), речь может идти об артрозе тазобедренного сустава. А если дискомфорт в колене приводит к потере его подвижности, то перед нами картина артрита. Кстати, одной из его форм является подагра. Боль при ней носит особенно изматывающий и затяжной характер.

Нужно отметить, что точно определить, какое именно заболевание стало причиной постоянных болей в ногах, может только специалист. Но в некоторых ситуациях объяснение очевидно.

Что такое вальгусная деформация

Речь идет о довольно распространенном недуге, которому в большей степени подвержены женщины в возрасте после 40 лет, именуемом вальгусной деформацией. Данная патология представляет собой разрастание хрящевого нароста у основания большого пальца ноги, отчего последний искривляется, а форма самой стопы меняется, доставляя массу неприятностей больному.

Поэтому, если у вас болит косточка на ноге и появляются покраснения или потертости кожи на ней, то следует без промедления начинать лечение заболевания, так как в запущенной стадии избавиться от этой проблемы очень сложно.

На поздней стадии развития вальгусной деформации пациента мучают изнуряющие боли в большом пальце и подошвах стоп, суставы воспаляются, появляются натоптыши. Обувь подобрать становится очень сложно из-за искривленных пальцев и сильно увеличенной косточки, кроме того, названная патология неблагоприятно сказывается и на состоянии позвоночника, а также коленных и тазобедренных суставов.

Как лечат суставы ног

Лечение любых болей в суставах, независимо от того, болят щиколотки ног, колени или бедра, следует проводить только под наблюдением специалиста. Самодиагностика, как вы понимаете, несет риск неправильной оценки степени поражения и определения причины, вызвавшей его.

Установив точный диагноз, врач назначает терапевтические мероприятия, направленные на:

• уменьшение болевых ощущений,
• снятие воспаления,
• улучшение кровообращения,
• восстановление функций поврежденного сустава.

Для этого назначают обезболивающие препараты («Кетанол», «Ибупрофен»), хондропротекторы, призванные регенерировать хрящевую структуру сустава («Хондроитин»), а также мази, снимающие воспаление («Фастум», «Вольтарен-гель» и др.). Инфекционные формы артрита требуют применения антибиотиков. А в некоторых случаях (например, при тяжелой форме вальгусной деформации или артроза) больному показано хирургическое вмешательство.

Боли в ногах, вызванные плоскостопием

Но часто проблемы проявляются не так явно, как в случае, когда болит косточка на ноге. Пациент может длительное время и не подозревать о том, что в его организме происходят патологические изменения. В частности, это относится ко всем известному заболеванию ног, именуемому плоскостопием – опущением продольного или поперечного свода стопы.

В медицине различают 3 вида данной патологии:

• паралитическое плоскостопие, появившееся в результате полиомиелита или паралича;
• травматическое, в основе которого лежат последствия переломов костей лодыжек или стоп;
• статическое, развившееся вследствие больших нагрузок на стопы.

Все эти состояния развиваются постепенно, приводя к тому, что у пациента меняется форма стопы (она становится значительно шире, ее свод уплощается), походка делается тяжелой, ноют лодыжки и спина, часто ночью болят ноги, а также беспокоит отечность конечностей, появляющаяся к вечеру и проходящая утром.

Боли в ногах при миозите икроножных мышц

Еще одной серьезной причиной, способной вызвать болезненные ощущения в ногах, является воспаление (миозит) икроножных мышц. К его возникновению может привести непривычная для пациента нагрузка, травма, переохлаждение, инфекционное заболевание, а также патологии соединительных тканей.

При названном виде миозита у больного на коже нижних конечностей появляются отдельные покраснения с местным повышением температуры, болят ноги от колена до ступни (особенно в области икр), появляется слабость мышц, а болевой синдром усиливается даже при незначительных нагрузках.

Характерной чертой описываемого заболевания являются и прощупывающиеся на пораженных местах плотные участки с отдельными узелковыми образованиями и тяжами. Впрочем, попытка такого прощупывания вызывает у пациента нарастание ноющей боли.

Как лечится миозит

Если у вас болят ноги от колена до ступни, и вы к тому же обнаружили у себя другие перечисленные выше признаки патологии, следует срочно обращаться к врачу.

Специалист, как правило, назначает постельный режим, дабы обеспечить покой больным мышцам, и обезболивающие средства («Вольтарен», «Кетонал» и т. п.). В качестве местной терапии обычно используются противовоспалительные средства с согревающим эффектом («Долекс», «Апизатрон», «Фаниган» и др.). При наличии инфекции назначаются антибиотики.

Если у вас постоянно болят ноги, что делать в первую очередь

Как видите, список причин, способных вызвать боли в ногах, весьма внушителен. Поэтому если вас мучает описываемый симптом, отправляйтесь к врачу. Начните с терапевта, а он, если будет в том необходимость, направит вас к ортопеду или невропатологу.

Конечно, некоторые лечебные мероприятия вы можете провести и самостоятельно, но учтите, что они не избавят вас от болезни, а лишь на время облегчат состояние.

Так, если ноги болят, ноют, то хорошим средством являются теплые ванны с добавлением соли «Эпсома». После них, кстати, необходимо ополоснуть ноги прохладной водой и смазать увлажняющим кремом.

Отлично помогает и контрастное обливание стоп. Для этого следует поочередно держать их под струей горячей и холодной воды (по минуте на каждое обливание). Заканчивают процедуру холодной водой.

Хорошим средством является и пихтовое масло. Его втирают в места локализации боли после принятия ванны на протяжении 10-15 дней.

Еще раз о том, что делать, когда болят ноги

Если пекут колени, ноют икры или болят стопы ног, что делать, понять нетрудно: необходимо пройти обследование у специалиста и, соблюдая его рекомендации, избавиться от заболевания, вызывающего боль.

Ведь все ее виды провоцируются разными причинами, соответственно, лечить их нужно разными методами. Не стоит самостоятельно подбирать себе лекарственные средства. Это может только усугубить болезнь или исказить ее симптомы, что впоследствии помешает поставить верный диагноз. Не рискуйте своим здоровьем, обращайтесь вовремя к врачу, и ваши ножки отблагодарят вас легкой походкой! Будьте здоровы!

Опорно-двигательный аппарат человека принимает на себя вес всего тела . Основная нагрузка приходится на ноги и таз, из-за чего их кости, связки и суставы быстро ослабевают и изнашиваются.

Локализованная в ногах боль может быть вызвана самыми различными причинами.

Причины

Если вас часто беспокоят неприятные ощущения в нижних конечностях, необходимо выявить причины: болят ноги в связи с травмой костей и суставов, нарушением кровообращения или из-за перенапряжения мышц и связок.

От поставленного в итоге диагноза зависит, какой специалист будет заниматься его терапией .

Боли в бедре

Бедро может заболеть из-за патологических процессов в суставах или в связи с поражением седалищного нерва. Характер неприятных ощущений при этих недугах можно с легкостью отличить друг от друга.

Избыточный вес тела, тяжелые физические нагрузки и другие факторы приводят к чрезмерной нагрузке на ноги, почему и болят бедра и колени. Хрящ тазобедренного сустава начинает истончаться и деформироваться, что приводит к ограничению подвижности конечностей, появлению щелканья и хруста и возникновению тупой или ноющей боли в бедре.

При резкой боли в ногах причины могут быть вызваны защемлением седалищного нерва.

Патология вызвана сдавливанием нервного волокна костными или опухолевыми структурами в поясничном или крестцовом отделе позвоночника. Защемление сопровождает пронзительная, острая боль в ноге, верхней трети бедра и ягодице. Зачастую больной может жаловаться на чувство пульсации и жжения, которое усиливается при попытке наклониться или сесть.

При беременности боль в бедрах и в нижней части спины развивается из-за натяжения поддерживающих связок матки, мышц таза и поясницы. В норме женщина испытывает легкий дискомфорт, который уменьшается после принятия ванны, массажа или сна.

Также нередко в бедро может иррадировать боль, вызванная нарушением функционирования внутренних органов. Наиболее распространенная проблема – почечная колика . В данном случае симптоматика зависит от того, какая почка была поражена: если конкремент находится в левой, то болит левая нога, если в правой - то, соответственно, правая. Изначально при движении камня дискомфорт появляется в пояснице, затем нарастает в течение нескольких часов и распространяется в область малого таза, ягодиц и бедер.

Характерный признак почечной колики – невозможность выбрать такую позу, при которой уменьшится болевой синдром.

Безусловно полезным будет посмотреть следующее видео

Боли в икрах

Неприятные ощущения в икрах могут быть вызваны нарушением работы сосудов ног или перенапряжением мышц . Диагностика в данном случае затрудняется из-за схожих симптомов: дискомфорт во время ходьбы, тянущая или ноющая боль, отечность, чувство тяжести или усталости ног.

Боль в мышцах может появиться в результате избыточной нагрузки. Она развивается, как правило, через 7-9 часов после занятий физическим трудом или спортом и сохраняется около 1-2 дней. При миозитах, то есть острых воспалительных процессах в икроножных мышцах, при пальпации отмечается их напряженность и болезненность, дискомфорт резко усиливается во время движения.

Причиной может стать варикоз, тромбоз или атеросклероз. Заболевания имеют различную этиологию, но схожие симптомы:

1. Отеки;
2. Тянущая боль в икрах, усиливающаяся при нагрузке;
3. «Глянцевость», сухость и истонченность кожи в связи с недостатком кровоснабжения тканей;
4. Сниженный тонус мышц;
5. В некоторых случаях, особенно при тромбозах, боль может локализироваться в конкретной части голени или распространяться по ходу вены.

Боль в стопе

Ступня может болеть из-за плоскостопия, остеопороза, фасцита или травмы:

1. Плоскостопие. Дискомфорт появляется при ходьбе, при этом болеть может как очень сильно, так и едва заметно. Пациенты жалуются на неприятные тянущие ощущения в стопе, которые уменьшаются после отдыха или массажа;
2. Остеопорозы - дегенеративные процессы в суставах. Хрящевая прослойка сустава истончается, из-за чего кости начинают тереться друг об друга и разрушаться. Болевые ощущения при этом усиливаются при движении, нагрузке, попытке согнуть стопу;
3. Фасцит – растяжение или воспаление подошвенной фасции, вызванное неправильным поворотом или вывихом стопы. Болевой синдром особенно заметен при попытке физической нагрузки после длительного состояния покоя;
4. Травмы: вывихи, переломы, трещины суставов и костей. Наиболее легко диагностируется с помощью регнтгенографии. Патологию сопровождают сильные боли в стопе, быстро развивающаяся отечность, невозможность встать на ногу.

Боль в пальцах ног

Боли в пальцах ног появляются при артрите , который чаще всего поражает мелкие суставы, подагре, артрозе, ношении неудобной обуви. Симптомы примерно схожи при всех заболеваниях:

1. Отечность;
2. Невозможность надеть тесную обувь или туфли на высоком каблуке;
3. Усиление дискомфорта при нагрузке;
4. Ощущение пульсации в пальцах после длительной ходьбы.

Боли от колена до ступни

Боли в ногах от коленного сустава до стопы могут развиться как в результате уже описанных поражений сосудов, так и из-за патологий костей голени. Причиной могут стать опухолевые процессы или остеомиелит:

1. В случае перелома ноги сильно болят, сделать самостоятельно движение невозможно, развивается сильный отек, травмированная область становится горячей и покрасневшей;
2. Остеомиелит – гнойный процесс в полости кости, вызванный инфекцией-возбудителем. Сопровождается длительно сохраняющейся изнуряющей болью, повышением температуры тела, головной болью, лихорадкой.

Боли в паху

Дискомфорт в паховой области, иррадирующий в ногу, может быть вызван почечной коликой или воспалительными процессами мочеполовой системы . Сопровождается задержкой или учащением мочеиспускания, стреляющей или ноющей болью, ухудшением общего самочувствия.

При инфекциях выделительной системы в урине обнаруживается творожистый осадок или слизь.

Боли в животе, отдающие в ногу

Если боль локализуется внизу живота и иррадирует в пах и бедро, то она может быть вызвана следующими причинами :

1. Воспалительные или опухолевые процессы в матке и придатках. Проявляются, как правило, резкой приступообразной болью, тошнотой, в некоторых случаях – кровотечениями;
2. Воспаление аппендикса. При аппендиците изначально развивается дискомфорт в животе, сопровождающийся нарушением стула, повышенным газообразованием и тошнотой. Затем болевой синдром нарастает, охватывая поясницу, область паха и правое бедро.

Боли по утрам после сна

Неприятные ощущения в ногах по утрам могут быть вызваны патологиями кровообращения , излишней нагрузкой на мышцы бедер и икр или артритом.

Характерный симптом артрита – болезненность в суставах и нарушение подвижности по утрам, которые значительно снижаются через 30-50 минут после пробуждения.

Боли по ночам

Если больные жалуются на дискомфорт в ногах в ночное время, то возможная причина подобных ощущений – воспалительные процессы соединительной ткани , которые сопровождаются отложением в тканях кристаллов уратов. При этом боль носит тянущий или распирающий характер.

У женщин во время беременности болезненность ног во время сна возникает из-за недостаточного кровоснабжения и увеличивающейся нагрузки на мышцы.

Боли в подколенной ямке

Основные причины боли в подколенной ямке – растяжения мышц и связок, артроз или артрит . Все эти заболевания сопровождаются тянущим или ноющим неприятным ощущением в ноге, усиливающимся при ходьбе.

Однако при поражении непосредственно коленного состава во время движения возникает хруст или щелканье.

Боль, сопровождающаяся отеком

Причиной отеков ног могут являться заболевания сердечно-сосудистой системы и нарушения тока лимфы. В первом случае пациента беспокоят также боли в груди, затруднения дыхания, цианоз кожи.
При лимфатических отеках пораженная конечность сильно опухает, увеличиваясь в объеме в несколько раз. Заболевание развивается по степенно и при отсутствии терапии приводит к слоновости – болезненному разрастанию подкожной клетчатки.

У ребенка

У детей боли в ногах могут развиться не только по причине патологических состояний, но и в связи с быстрым ростом мышц, связок и костей . В норме дискомфорт появляется редко, носит неинтенсивный и непродолжительный характер.

Если ребенок регулярно жалуется на боли в ногах, следует обязательно обратиться к врачу.

Онемение ног

Онемение в ногах возникает по двум причинам: резкое нарушение кровоснабжения тканей или защемление нервных корешков в каком-либо отделе позвоночника. Оба этих состояния в большинстве случаев сопровождаются общей слабостью, дистонией мышц, изменением структуры и цвета кожи ног.

Боли в правом боку, иррадирующие в ногу

Заболевание, при котором появляются сильные боли в правом бедре, - ретроцекальный аппендицит. Это патологический процесс, в результате которого воспаляется червеобразный отросток, расположенный за слепой кишкой. Из-за такой локализации аппендикса у пациента болит правая нога и поясница. Нередко заболевание ошибочно принимают за почечную колику или ущемление межпозвонковой грыжи.

Для верной постановки диагноза необходимо проведение УЗИ.

Терапия

В зависимости от заболевания специалист назначает лечение, направленное на терапию как основного заболевания, так и его симптоматических проявлений

1. Гели и мази:
   • Препараты, направленные на снятие воспаления в суставах и мышцах;
   • Обезболивающие средства. Для снятия боли при артрите назначают гели с охлаждающим эффектом, при лечении артрозов или воспалений мышц рекомендованы согревающие мази;
   • Крема для стимуляции кровообращения;
   • Мази с антикоагулирующим эффектом для профилактики и лечения тромбозов;
   • Венотоники для укрепления стенок сосудов.
2. Инъекции для внутримышечного и внутривенного введения:
   • Противовоспалительные средства, например, Диклофенак или Афлутоп. Позволяют устранить отечность в суставах;
   • При остеомиелите показаны курсы антибактериальных препаратов;
   • Анальгетики. При сильной боли в ногах лечение включает внутрисуставные блокады, при которых препарат вводится непосредственно в полость пораженного сустава. В некоторых случаях так же применяются и противовоспалительные медикаменты.
3. Таблетки для перорального применения:
   • Препараты с противовоспалительным и жаропонижающим эффектом необходимы, если заболевание сопровождается лихорадкой;
   • Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани суставов;
   • Антибиотики при инфекционной этиологии заболевания;
   • При ревматоидном артрите и опухолевых процессах в костях показано применение цитостатиков, например, Метотрексата;
   • Кортикостероиды при дегенеративных процессах в суставах или тяжелых поражениях сосудов ног.

Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента.

Что делать, если болит нога, но попасть к врачу немедленно у вас нет возможности? Нанесите гель с анальгезирующим эффектом на пораженную и запишитесь попасть на прием к специалисту при первой же возможности. Самостоятельное применение каких-либо фармакологических препаратов может привести к развитию осложнений.

Когда прием врача необходим?

Немедленно обращаться за медицинской помощью необходимо при появлении следующих признаков :

1. Интенсивные боли в животе или пояснице, отдающие в ногу;
2. Сильный отек ноги, сопровождающийся болевым синдромом;
3. Неожиданное онемение конечности. Зачастую при таком симптоме кожа приобретает белый или желтоватый цвет, что свидетельствует об остром нарушении кровообращения;
4. Любые травмы ноги, сопровождающиеся сильной болью;
5. Жгучая боль в бедре, невозможность сгибать ногу.

Все эти состояния представляют угрозу для здоровья и, при неоказании своевременной медицинской помощи, для жизни пациента. При появлении подобной симптоматики обязательно обратитесь в больницу.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

• Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
• Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

Мнение врачей по этому вопросу читайте

«Почему болят ноги?» - один из самых распространенных вопросов среди тех, которые слышат врачи за всю свою практику. Вопреки бытующему мнению, с этой проблемой к доктору обращаются не только пациенты гериатрического возраста, но и вполне юные клиенты.Причин возникновения болей или дискомфорта в ногах великое множество и разделяются они на несколько групп.

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо учесть все факторы: место локализации боли (бедренная часть, голень или ступня), является ли боль первопричиной или это симптом, указывающий на то, что человек, сам того не зная, страдает серьезным заболеванием.

Что может стать первопричиной болей в ногах?

Боль при ушибе или растяжении. С болью при не слишком сильном ушибе можно справиться самостоятельно. Во-первых, приложить что-то холодное, во-вторых, незамедлительно воспользоваться мазью с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Ассортимент подобных кремов в аптечных киосках очень широкий. Если ушиб средней тяжести, правильным выбором будет в дополнение к вышеописанному пропить 3-5 дней нестероидные противовоспалительные оральные препараты. В порошках или таблетках особого значения не имеет. При подозрении на растяжение необходимо сделать рентген, чтобы исключить перелом или надкол кости, а вот лечение остается таким же, добавляется эластичный бинт, которым следует неплотно фиксировать поврежденный участок ноги. Приложите водочный компресс

После ушиба осталась гематома? И с этим можно справиться в одиночку. Синяк – это кровь, свернувшаяся в толще кожи вследствие перенесенной травмы. Чтобы гематома быстрее рассосалась нужно 2-3 раза в день массажными движениями наносить на поврежденную часть крем, содержащий вытяжку конского каштана, экстракт пиявки или мазь, изготовленную на основе гепарина или троксерутина. Хороший эффект оказывает порошок бодяги, но его нельзя наносить если на коже есть раны, царапины или порезы. Нарисуйте на синяке сеточку настойкой календулы.

Мышечная боль в ногах из-за физического переутомления. При миалгиях ноги болят очень сильно. Боль отмечается ноющая, режущая, доставляет дискомфорт, ощущается тяжесть в мышцах. Чаще всего это происходит после силовых или кардио-тренировок, после тяжелой физической работы. Мускулатура начинает болеть на следующий день из-за скапливающейся в ней за ночь молочной кислоты. Что делать? Разотрите ноги обезболивающими эмульсиями или кремами с согревающим эффектом. Мышцы расслабятся, болевые ощущения утихнут. Подобными мазями рекомендуется пользоваться и до физических нагрузок, тренировок.

Боли в ногах как симптом скрытого недуга

При всех нижеперечисленных заболеваниях категорически запрещается заниматься самолечением, следовать советам из газетных вырезок или телевизионных шоу, принимать БАДы и экспериментировать с народными медицинскими методами. Если в голову закрались сомнения о возможности наличия у вас данных болезней – поспешите записаться на консультацию к специалисту (к ортопеду, хирургу, ревматологу или флебологу), сдать анализы и, по возможности, пройти компьютерное сканирование или рентгенографию, ведь выявленные на ранних стадиях отклонения легче поддаются лечению.

Варикозное расширение вен. Варикозное расширение вен – заболевание 21-го века. В ногах ощущается легкая ноющая боль, усталость, тяжесть, к вечеру наблюдаются отеки, на внутренней части бедра появляются маленькие фиолетовые «звездочки». Если пустить болезнь на самотек – недолго ждать и выпирающих вен, а итог – хирургическое вмешательство. Лучшая профилактика – компрессионное белье, всегда поддерживающее в тонусе венозную систему, и охлаждающие тонизирующие крема для ног. Людям, целый день находящимся «на ногах», осенью и весной полезно проходить месячный курс капель или таблеток на основе экстракта конского каштана или других венотоников.

Боль в ногах при механической травме сустава

Резкая боль в колене чаще всего обозначает, что поврежден один из менисков. Мениск – хрящевая «подушка», защищающая от повреждений сустав. Хоть его плотность достаточно высока, и он способен выдерживать большие нагрузки, разорванный мениск – травма самая распространенная среди спортсменов. Колено быстро припухает, согнуть или разогнуть ногу невозможно. Серьезным осложнением после травм является бурсит – воспаление суставной сумки. При этом заболевании боль нарастающая, перед коленом появляется большой отек. Необходима госпитализация.

Боли в ногах при злокачественных опухолях костных тканей

Рак кости – это самое редкое заболевание из всех онкологических. Опухоль возникает из клеток костной ткани. В случае такого тяжелого заболевания, больной испытывает интенсивную, постоянную боль, которая усиливается по ночам. В случае наличия у пациента опухоли отмечаются следующие симптомы: постоянная слабость, ухудшение либо отсутствие аппетита, головокружения, бессонница. Боли в ногах интенсивные, упорные, приступы не купируются анальгетиками и не утихают после отдыха. По статистике, мужчины и дети склонны к этой болезни больше женщин.

Болевые ощущения при костном туберкулезе

Туберкулёз позвоночника, туберкулёзный остит и туберкулез суставов – самые распространенные формы костного туберкулеза, их возбудитель – палочка Коха. К болям в ногах зачастую добавляются дискомфортные ощущения в пояснице, онемение или напряжение в мышцах. Такие проявления характеризуются интоксикацией организма и разрушением костной ткани. Интенсивность болей напрямую связаны со стадией заболевания, которое стало первопричиной. Причинами его возникновения могут стать физическая перегрузка, общение с болеющим туберкулезом человеком, переохлаждение и плохое питание.

Боли в ногах при поражении инфекцией

Присутствие в организме болезнетворных, производящих гной бактерий (пиогенных), – причина возникновения гнойно-некротического процесса, остеомиелита, который на начальной стадии развития легко перепутать с симптомами обычного ОРЗ. Боли в ногах чаще всего монотонные, ноющие. Среди ярко выраженных симптомов озноб, повышенная до 40 градусов температура, учащенный пульс, ночная потливость, слабость в теле. Инфекционное заболевание поражает большую берцовую кость и бедренную. Кожа становится воспаленной, ткани - припухшими. На теле появляются абсцессы. 30% от всех пациентов страдающих остеомиелитом – дети до года.

Болевые ощущения в ногах при артрите

Артрит, воспаление суставов, бывает как хроническим (постоянно болят ноги), так и острым, характеризующимся сильными отечностью и болями. Разновидностей недуга несколько: ревматоидный артрит – тяжелое воспаление всех суставов, со временем осложняющееся их деформацией, страшными неутихающими болями; подагрический артрит, поражающий чаще всего именно суставы нижних конечностей из-за оседающих на них кристаллов мочевой кислоты, и остеоартрит, нарушающий целостность структуры хряща.

Очень сильно болят ноги при подагре

Подагра чаще всего поражает пальцы ног, стопа деформируется. На суставах оседают кристаллы мочевой кислоты из-за того, что почки перестают справляться со своей функцией. Боль пульсирующая, острая, резкая. Поврежденная часть красная и горячая на ощупь. Подагру очень часто называют недугом мясоедов. В ее комплексное лечение обязательно должна входить специальная диета, полностью пересматривающая рацион, исключающая красное мясо, копчености и кислые продукты. Избавится от болезни не сложно, если четко соблюдать рекомендации доктора. У женщин этот недуг диагностируют крайне редко.

Боли при диабете

Вместе с болевыми ощущениями отмечаются и так называемые «мурашки», снижение чувствительности мускулатуры нижних конечностей, жжение ног, судороги. Появляется ощущение, что на ногах надеты чулки. По ночам больного мучают жажда и обильное потовыделение. Игнорировать болезнь смертельно опасно: последствиями могут стать трофические язвы на ногах, некрозы тканей, гангрена. При диабете ноги могут болеть по двум причинам: из-за тромба или атеросклероза закупориваются сосуды, питающие кислородом ткани, результат – кислородное голодание или из-за хронически повышенного сахара нервные волокна, передающие импульсы, атрофируются.

Болевые ощущения, связанные с защемлениями в пояснично-крестцовом отделе

Тянущая, будто стекающая боль, по задней части бедра от копчика до голени может указывать на неврологические нарушения у пациента. Дискомфорт увеличивается при ходьбе, подъеме или спуске по лестнице. Пациент ограничен в двигательной активности из-за тупых болевых ощущений, доходящих до поясницы по ходу седалищного нерва. Целесообразно пройти курс массажа или иглоукалывания, посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом. Чтобы избежать подобного соблюдайте простые правила: держите поясницу в тепле и сухости, не поднимайте тяжестей, следите за осанкой во время ходьбы, спите на комфортном матрасе.

Боли при плоскостопии

Опущение и утолщение поперечного или продольного свода стопы называется плоскостопием. Такое заболевание проявляется ощущением «свинца» в ногах, мышечными болями, моментальной утомляемостью при ходьбе. К вечеру ступня становится больше. Плоскостопие может развиться и у людей с лишним весом. Пересмотрите свою обувь и внесите в список неотложных дел поход к ортопеду - специалист проведет обследование и выберет подходящие стельки, назначит массаж и упражнения. Вылечить плоскостопие у взрослого невозможно, только откорректировать, но и это значительно улучшит качество жизни.

Постоянно болят ноги из-за шпоры в пятке

Шпора – шиловидный костный периодически воспаляющийся нарост на платформе пяточной кости. Вызывает острые болевые ощущения в стопе при движении. Без врачебного назначения допустимо только наложить на ночь компресс с медицинской желчью и не туго перевязать пятку.

Принимать анальгетики при хронических болях в ногах настоятельно не рекомендуется: дискомфортные ощущения пилюли замаскируют, а причина останется, и состояние здоровья со временем будет только ухудшаться.

В большинстве случаев благоприятный эффект оказывают иглоукалывания и массажи, но даже на такие простые меры можно решиться, если причина болевых ощущений известна на 100% и сомнений не вызывает. Если вы все же задумываетесь о том, почему так сильно болят ноги – не делайте необдуманных шагов, а записывайтесь на консультацию к грамотному специалисту.

Лишний вес играет огромную роль в развитии заболеваний нижних конечностей, ведь именно они принимаю на себя вес всего тела и выполняют опорную функцию, поэтому правильное питание и регулярные, пускай и не интенсивные, физические нагрузки станут отличной профилактикой большинства заболеваний, симптомами которых являются боли в ногах.

Нога (нижняя конечность) состоит из мышц, кожи, костей, суставов и других структур. Все они пронизаны нервными волокнами и содержат болевые рецепторы - любая структура может стать источником болевых ощущений.

У здорового человека боль в ногах может быть связана с физической нагрузкой либо неудобным положением тела - например, с длительным стоянием. У женщин, помимо этого, она случается при беременности и при употреблении некоторых пероральных контрацептивов. На этом останавливаться не будем - рассмотрим лишь случаи боли, обусловленной нарушениями в организме.

Боль в ногах, напрямую не связанная с поражением сосудов, бывает при многих заболеваниях:

• травмы;
• радикулит, ишиас, неврит, диабетическая полинейропатия, туннельные синдромы;
• воспалительные заболевания (миозит, артрит, остеомиелит, тендовагинит, флегмона, рожистое воспаление и др.);
• дегенеративно-дистрофические процессы (артроз, плоскостопие и др.);
• нарушение водно-солевого обмена.

Хирургу-ангиологу необходимо уметь отличать эти состояния от боли, связанной с сосудистыми изменениями в конечностях, так как большинство людей при появлении боли не знают, к какому врачу обратиться за помощью. Именно сосудистые изменения в нижних конечностях часто встречаются и приносят наибольшие страдания больным, именно они требуют особо тщательного подхода к диагностике и лечению.

В медицинской практике употребляются разнообразные названия одних и тех же сосудистых нарушений. Чтобы не запутать читателя, будем придерживаться обозначений, принятых Международной классификацией болезней МКБ-10

Заболевания сосудов ног подразделяются на болезни артерий, вен и лимфатических сосудов.

Заболевания артерий

К боли в ногах приводят:

• атеросклероз артерий нижних конечностей;
• облитерирующий эндартериит;
• облитерирующий тромбангит;
• эмболия и тромбоз артерий.

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Среди заболеваний артерий нижних конечностей атеросклероз встречается наиболее часто - почти в 90% случаев. Он относится к облитерирующим болезням сосудов (облитерирующий - приводящий к закрытию, заращению). Раньше заболеванию были подвержены в основном пожилые мужчины. К сожалению, сейчас имеется тенденция к омоложению данного заболевания, и атеросклероз встречается уже и в среднем возрасте. Стали учащаться и случаи заболевания облитерирующим атеросклерозом и у женщин.

Факторы риска хорошо известны - это курение, малая физическая активность, изменение образа жизни, наследственный фактор, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, болезни печени и желчевыводящих путей, ожирение, повышенное содержание холестерина в крови.

В процессе заболевания на внутренних стенках артерий образуются бляшки, состоящие из холестерина, других жиров, кальция и соединительной ткани. Просвет артерий сужается. В состоянии покоя артериальное кровообращение в нижних конечностях может быть достаточным, но при физической нагрузке возросшую потребность мышц в кислороде уже удовлетворить не удается. Мышцы на это отвечают болью, так появляется перемежающаяся хромота. При ходьбе, особенно вверх, возникает боль в икроножных мышцах, вынуждающая больного периодически останавливаться, чтобы она прошла. Если боль возникает во всей ноге - значит, патологическим процессом затронуты артерии на уровне таза. В отличие от радикулита, боль не зависит от резких движений, поворотов туловища.

Вместо боли могут беспокоить судороги, слабость или ощущение тяжести в ногах.

Ноги становятся холодными и бледными, на них не прощупывается пульс. На последней стадии могут образовываться трофические язвы, очаги гангрены. При развитии гангрены для спасения жизни больному может потребоваться ампутация пораженной конечности. Часто, особенно при высоких окклюзиях, при развитии некроза на пальцах ампутацию проводят на уровне верхней трети бедра, так как при более низких ампутациях трудно добиться заживления послеоперационной раны.

Облитерирующий эндартериит

Международной классификацией болезней МКБ-10 такой диагноз не предусмотрен. Приходится использовать иные указанные в данном документе диагнозы - «атеросклероз артерий», «облитерирующий тромбангиит», «другие уточненные болезни периферических сосудов», «другие неуточненные болезни периферических сосудов».

Заболеванию подвержены в основном мужчины среднего и даже молодого возраста. Точная причина болезни до сих пор не известна. Предполагают роль холодовой и механической травмы, а также аутоиммунных процессов.

Поражаются мелкие артерии ног. В отличие от атеросклероза, развивающегося постепенно, облитерирующий эндартериит характеризуется волнообразным течением - обострения чередуются с ремиссиями. Симптомы и осложнения и исходы практически те же - перемежающаяся хромота, возможная ампутация при гангрене и пр.

Облитерирующий тромбангит (болезнь Бергера)

Это «болезнь молодых курящих мужчин». Предполагают аутоиммунный механизм развития. Обострения чередуются с ремиссиями. Каждый второй больной подвергается ампутации на уровне пальцев, стопы или бедра.

Особенностью облитерирующего тромбангиита и эндартериита является симметричность поражения конечностей и возможное вовлечение в процесс не только нижних, но и верхних конечностей. В то же время атеросклеротическое поражение часто бывает односторонним и поражает почти исключительно ноги.

Эмболия и тромбоз артерий

При эмболии происходит закупорка артерии какой-либо субстанцией (при тромбозе - кровяным сгустком).

В зоне, которую питала закупоренная артерия, возникает разлитая боль. Конечность сначала бледнеет, потом синеет. На ней перестает прощупываться пульс. Появляется онемение, в тяжелых случаях может развиться паралич. В таких случаях, если своевременно не начато лечение, все заканчивается быстро развивающейся ишемией, влажной гангреной и ампутацией конечности.

Заболевания вен

Болью в ногах сопровождаются:

• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• флебит и тромбофлебит;
• посттромбофлебитический синдром.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Это заболевание широко распространено и является очень актуальной проблемой медицины и косметологии.

Лечение вен лазером (как проходит процедура ЭВЛК)

Флебит и тромбофлебит

Флебит - это воспаление вены. Тромбофлебит является осложнением флебита либо варикозного расширения вен нижних конечностей. При тромбофлебите в воспаленной вене образуется тромб. Беспокоят боли, возможны отеки ног.

Тромбоз глубоких вен чреват осложнениями, самые опасные из которых - венозная гангрена конечности (при высокой закупорке и перекрытии всех путей оттока венозной крови) и тромбоэмболия легочной артерии. Риск тромбоэмболии наиболее высок при наличии не фиксированного - флотирующего тромба. Чем крупнее оторвавшийся фрагмент тромба, тем больше вероятность неблагоприятного исхода, вплоть до летального

Нередкое осложнение тромбофлебита глубоких вен - посттромбофлебитический синдром.

Сосудистый хирург, флеболог

Заведующая отделением флебологии в клинике доктора Груздева. Сосудистый хирург, флеболог высшей категории. Стаж работы по специальности - более 19 лет. Член ассоциации флебологов России.

Твитнуть

Отправить

Едва ли найдется хоть один человек, у которого бы ни разу в жизни не болели ноги. Вот только что эта боль означает? Обычная усталость? Вывих? Варикоз? К какому врачу обращаться?

О причинах болей в ногах, а также о том, что делать с больными ногами, мы побеседовали с врачом травматологом-ортопедом Василием Александровичем Шуровым.

- Скажите, почему у людей ноги болят чаще, чем, например, руки?

В этом нет ничего удивительного. Когда мы ходим или стоим, на ноги приходится нагрузка всего тела. Раньше, когда человек намного больше двигался, мышцы ног были в тонусе, поэтому проблем было меньше. Сейчас подавляющее большинство жителей городов ведет малоподвижный образ жизни, от которого мышцы становятся слабыми и вялыми. Соответственно, когда организм сталкивается с более серьезными нагрузками, чем те, к которым он привык, мышцы начинают болеть.

- А что это за нагрузки? Если целый день мешки с цементом таскал?

Необязательно. Проблемы могут возникнуть даже после занятий в тренажерном зале, если до этого человек долго не занимался спортом. Сейчас весна, и многие люди (особенно девушки) начинают активно готовиться к пляжному сезону. Чтобы, как говорится, «вернуть былую форму», они идут в фитнесс-центр и там начинают до изнеможения тренироваться, стараясь побыстрее согнать вес. Обычно ничего хорошего из этого не выходит. Если вы всю зиму сидели в офисе, то начинать заниматься спортом нужно постепенно. Мышечные боли от переутомления – это самый безобидный тип болей, они через несколько дней проходят без следа. Но ведь велик риск с непривычки получить травму.

- То есть, чтобы не болели ноги, нужно, чтобы они были натренированными?

Если мы говорим о здоровом человеке, у которого боли появляются только после интенсивных нагрузок, то да. Кстати, я бы еще рекомендовал следить за своим весом. Если появляются проблемы с лишним весом, то на ноги ложится дополнительная нагрузка.

Однако, как я говорил, если ноги болят после сильных нагрузок, это самый безобидный вариант. Еще Гиппократ в своё время говорил, что боль – это сторожевой пёс здоровья. Как правило, боль – симптом серьезной болезни. И в зависимости от того, где и как болит, можно понять, с какой проблемой мы имеем дело.

- Какой самый худший вариант может быть при болях в ногах?

Одной из самых сложных болезней и для врачей, и для пациентов является межпозвонковая грыжа в поясничном отделе. Когда деформированный позвоночный диск смещается, он часто начинает давить на корешок нерва в месте его выхода из спинномозгового канала. Ущемленный корешок посылает сигналы в мозг, которые воспринимаются как боли в ноге. То есть пациент приходит к врачу с жалобами, что у него что-то не в порядке с ногой, в то время как лечить нужно не ногу, а грыжу в области поясницы.

- Как распознать такую боль?

При такого рода грыжах пациент чувствует, что боль словно «простреливает» в ногу. Часто боль идет по внешней поверхности ноги и усиливается при резких движениях. При появлении подобных симптомов нужно срочно обращаться к хирургу, который занимается заболеваниями позвоночника. Никакие мази, супинаторы и массажи тут не помогут. Чтобы перестала болеть нога, нужно решить проблему с грыжей.

Единственное, что я могу порекомендовать, это ортопедический поясничный бандаж. Он сильно облегчает состояние пациентов с межпозвонковыми грыжами, так что его можно использовать как своеобразный тест: если после того, как вы его стали носить, ноги стали меньше болеть, значит, дело действительно в грыже. Но, вообще, конечно же, окончательный диагноз должен ставить врач.

- Какие еще проблемы с ногами могут возникнуть?

Боли в ногах могут быть связаны с сосудами: как венозными, так и артериальными. Значительно чаще проблемы возникают с венами – при варикозе. Когда у человека варикозное расширение вен, нарушается отток венозной крови, что влияет и на приток крови артериальной. В результате ткани (особенно периферические нервы и мышцы) не получают достаточно кислорода, зато в них начинают скапливаться токсичные продукты обмена веществ. Все это раздражает нервные окончания - и возникает боль.

- А эти боли как распознать?

Обычно это тянущие неприятные боли, которые усиливаются к концу рабочего дня. Человек чувствует сильный дискомфорт, ноги «гудят», так что хочется лечь и закинуть их повыше.

При варикозной болезни лечение должно быть комплексным, однако особое место я бы уделил лечебному компрессионному трикотажу. Пациент, у которого из-за варикоза сильно болят ноги, буквально на следующий день после того, как надевает компрессионный трикотаж, чувствует сильное облегчение.

- Понятно. А какие проблемы бывают с артериями?

Если у человека из-за болезни происходит сужение артерий, реакция на нагрузку возникает очень быстро. Когда мышцы начинают работать, они почти сразу начинают испытывать кислородное голодание, так как циркуляция крови в артериях нарушена. Человек чувствует острую боль, которая вынуждает его остановиться. В результате у пациента появляется так называемая «перемежающаяся хромота»: во время движения он должен постоянно делать остановки, чтобы дождаться, пока пройдет боль. При сужении артериальных сосудов компрессионный трикотаж не поможет, а только навредит. Таким больным следует как можно скорее обращаться к врачу.

- Бывает ли, что боль в ногах – это последствие старой травмы?

Да, такое случается очень часто. Например, нередко у человека, сломавшего ногу, начинает сильно болеть нога после того, как он снимает гипс. Дело в том, что в гипсе нога находилась в состоянии покоя, мышцы отвыкли от движения, а когда они снова стали испытывать сильные нагрузки, то оказались к ним не готовы.

- Такое только после переломов бывает?

Нет, после любых травм. Это могут быть не только переломы костей, но и травмы связок. Кстати, со связками обычно бывает очень много проблем, так как они плохо заживают.

В случае с травмами не нужно быть знатоком, чтобы определить причину боли. Главных правила два: во-первых, с любой хоть сколько-то серьезной травмой нужно обращаться к врачу, иначе можно заработать осложнения; во-вторых, если травма серьезная, следует активно пользоваться специальными ортопедическими приспособлениями, которые по целому ряду причин полезнее, чем обычный гипс. Они позволяют поврежденной конечности двигаться, но по строго определенным осям. То есть с одной стороны мышцы остаются в тонусе, с другой стороны, снимается нагрузка с области травмы.

- Могут ли болеть ноги из-за плоскостопия?

Да, это довольно частая причина болей стопы. Вообще, сейчас плоскостопие в той или иной форме есть почти у каждого второго человека. У жителей города эта болезнь встречается еще чаще, так как они постоянно ходят по жесткому асфальту. Если деформация стопы зашла достаточно далеко, то у пациента постепенно начинаются боли передней группы мышц. Эта нерезкая ноющая боль, которая нарастает к вечеру.

- И что же делать?

Беречь свои ноги. Покупать себе удобную свободную обувь, женщинам не следует злоупотреблять каблуками. Понятно, что красота требует жертв, но если не знать меры, то со временем придется идти на жертвы хирургические. Ну и, конечно же, я бы рекомендовал всем в качестве профилактики использовать супинаторы – ортопедические стельки. Те, у кого из-за плоскостопия болят ноги, сразу почувствуют облегчение, а здоровые люди будут застрахованы от проблем в будущем. Но, разумеется, супинаторы должны быть качественными, китайские стельки, купленные на рынке по 20 рублей за пару, вам не помогут, а навредят.

- Что делать, если начинают болеть суставы?

Боль в суставах - один из основных симптомов артрита и артроза. Обычно эти заболевания бывают у пожилых людей, они приносят им очень много проблем. Когда суставы воспаляются, человек начинает ощущать острую боль при вертикальных нагрузках, сами суставы при этом деформируются и начинают «щелкать».

При возрастных заболеваниях суставов лечение обязательно должно быть комплексным, важно помнить, что боль – это лишь один из симптомов болезни. И снизить ее интенсивность, скажем, с помощью ортопедических бандажей, которые разгружают больной сустав – это только полдела. Бывает так, что пациент с большим трудом доходит до клиники, а после того, как надевает бандаж, моментально чувствует облегчение и уходит домой буквально окрыленный. Это все очень здорово, однако надеяться только на бандаж не стоит. Нужно соблюдать все предписания, данные врачом.

- Проблемы с суставами бывают только пожилых людей?

В редких случаях суставы начинают болеть и у молодых. Однако если молодой человек чувствует, что у него что-то не в порядке с суставами, ему нужно поспешить не к артрологу, а к венерологу. В 90% случаев причиной подобных проблем у молодежи является запущенный хламидиоз.

Спасибо за подробные объяснения. Получается, что по тому, как и где болят ноги, можно довольно точно поставить тебе диагноз…

На самом деле ставить диагноз должен врач, а не пациент. И самолечение, и самодиагностика до добра не доводят. Главное, что должен сделать сам пациент - это беречь свои ноги. Профилактика всегда лучше лечения, так что я советую всем заботиться о своем здоровье, а уж если возникла боль, нужно не пытаться ее перетерпеть, а идти к врачу.