Что делать после того, как прорвался фурункул. Прорвался созревший фурункул: как обработать рану и методы заживления

Фурункулом называют острое воспалительно-гнойное образование на коже, начинающееся с воспаления волосяного фолликула с последующим вовлечением в процесс подкожных тканей, которое вызывает золотистый или белый стафилококк. Как быстро вылечить фурункул в домашних условиях и не допустить осложнений?

В обиходе патологию именуют нарывом или чирьем. Чирей может образовываться на любом участке тела, кроме ладоней и подошв, где не имеется волосяных луковиц, но чаще развивается на лице, затылке, спине, ягодицах, бедрах, в слуховом проходе.

При распространении процесса (образовании множественных нарывов), или частом их появлении заболевание диагностируют как фурункулез.

Причины возникновения фурункула

К основным причинам возникновения этой патологии относится:

избыточная потливость, чрезмерное выделение кожного сала, акне;
редкое промывание и частое загрязнение кожи;
гормональная нестабильность;
потребление блюд, бедных витаминами, избыток транс-жиров, быстрых углеводов в рационе;
низкая иммунная защита (местная и общая);
нарушения в обменных процессах;
эндокринные, неврологические нарушения, болезни крови, сосудов;
дисбиоз кишечника, гепатит;
очаги рецидивирующих хронических заболеваний в организме;
отравления хронического характера, включая интоксикацию алкоголем и промышленными веществами;
длительные стрессовые состояния.

Степень опасности нарыва связана с местом его локализации.

Наибольшую угрозу осложнений несут нарывы, возникающие на голове (особенно в области губ и носа), на затылке и шее, в паху, в складках ягодиц, во впадине подмышки, в глубине слухового прохода.

Эти участки насыщены большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов, расположенных близко к поверхности, поэтому гноеродные организмы легко попадают в кровь, вызывая:

абсцесс мозговых оболочек, менингит, септический флебит церебральных сосудов;
воспаление и тромбоз лимфатических и венозных путей, флебит лицевых вен;
лимфаденит (воспаление лимфоузлов);
множественные поражения гнойными метастазами печени, почек, сердца, суставов;
заражение крови.

Симптомы фурункула

Болезненные симптомы связаны со стадией развития нарыва.

Стадия инфильтрации.

На участке кожи возникает покалывание, зуд, а через 1 – 2 дня появляется болезненное уплотнение и покраснение.

2. Стадия созревания.

На 3 – 4 день в центре инфильтрата формируется поднимающийся над уровнем кожи воспаленный конусообразный узел размером от 2 до 50 мм. Кожа приобретает багровый цвет, становится горячей, отек тканей прогрессирует. Пациент страдает от сильной «дергающей» боли.

На 5 – 7 день нарыв еще сильнее набухает, краснеет, а на его вершине в виде желто-белой головки образуется пустула – пузырь с гноем. Внутри, в центре узла формируется и уплотняется стержень, состоящий из омертвевших (некротизированных) тканей и гноя.

На 7 – 9 день нарыв вскрывается с истечением большого объема гнойных выделений. Внутренний стержень отторгается еще в течение 1 – 2 суток. После вскрытия боли сразу стихают, воспалительные явления уменьшаются.

3. Стадия заживления.

Язва на месте вскрывшегося гнойника очищается от остатков содержимого и постепенно затягивается путем рубцевания, приобретая красновато-синюшный цвет.

Общие признаки болезни проявляются по-разному, что зависит от локализации чирья, его размера, возраста больного.

Если воспаленный узел крупный, расположен в области головы, или на коже имеются множественные образования, возникают: повышение температуры, озноб, головная боль, тошнота, в крови – повышенная СОЭ, увеличенное количество лейкоцитов.

Продолжительность патологического процесса при условии вовремя предпринятого лечения от 10 до 12 дней.

Следует отличать фурункул от остиофолликулита – поверхностного воспаления у выходного отверстия волосяной луковицы, угревой болезни – акне, при которой прыщи появляются в связи с нарушением оттока кожного сала, и воспаления протоков потовых желез у грудных детей.

Важно! Не пропустите развитие более тяжелых патологий, признаки которых схожи с симптоматикой фурункула. Они требуют интенсивной терапии антибиотиками, хирургического лечения только в стационаре. К ним относят: карбункул, абсцесс, гидраденит («сучье вымя»), флегмона.

Лечение фурункула в домашних условиях

Как избавиться от фурункула в домашних условиях, учитывая, в какой фазе созревания он находится.

Лечение дома возможно, только, если чирей небольшой (до 5 мм), нет повышенной температуры и признаков отравления бактериальными токсинами (тошноты, слабости, головной боли).

Немедленное обращение к врачу требуется при следующих аномальных состояниях:

температура повышается (от 37,5 С);
появились симптомы воспаления и инфицирования смежных тканей – зона покраснения вокруг гнойника увеличивается;
долгое время «головка» не назревает (более 7 дней);
крупный воспаленный узел образовался у ребенка моложе 10 лет;
нарыв появился на лице, шее или в ушном проходе;
патология возникла у пациента с болезнями сердца, иммунодефицитом, ревматоидным артритом, сахарным диабетом, раковым процессом, на фоне приема противоопухолевых, гормональных средств, препаратов, подавляющих иммунитет.

Чего делать нельзя:

Выдавливать, прокалывать и резать чирей. Такие манипуляции очень часто приводят к обширному распространению инфекции, развитию абсцесса, тромбофлебита лицевых вен, инфицированию мозговых тканей и общему заражению крови с высоким риском гибели пациента.
Использовать согревающие процедуры в первой фазе – когда наблюдается только покраснение кожи, уплотнение и болезненность, но еще не образовалась четко оформленная конусовидная выпуклость. Это также способствует углублению и расширению инфекционного процесса.
При другом диагнозе некоторые медицинские и народные средства способны принести вред. Так, мазь Вишневского не применяют при лимфадените, нагноившейся липоме, не используют на лице.

Мази и средства, ускоряющие прорыв гнойника

Местное лечение нарыва направлено на ускорение процесса созревания и вскрытия гнойника, снижение отека, боли, предупреждения распространения воспалительных явлений на соседние ткани.

До наложения мазей, требуется обработка кожи вокруг гнойника перекисью водорода 3%, салициловым, борным, камфорным спиртом от краев зоны воспаления к центру, чтобы предотвратить диссеминацию (распространение) гнойного процесса.

Не стоит тратиться на дорогостоящие препараты, поскольку старинные, но действенные средства гораздо результативнее.

Наружные средства, помогающие созреть «головке», размягчить эпителий и уменьшить боль:

Салициловая кислота в виде мази 10% или присыпки;
Левосин, мазь Вишневского, Ихтиоловая, Бактробан, Йоддицерин.

Повязки с мазью Вишневского, Ихтиоловой, Левосином, которые активируют кровообращение в зоне нагноения, приводят к ускорению созревания фурункула. Дважды в день используют так называемую «ихтиоловую лепешку», нанося чистый ихтиол на гнойник и прикрыв его небольшим рыхлым слоем натуральной ваты. При высыхании «лепешка», легко смывается кипяченой водой. Процедуры делают 2 раза в сутки, до истечения гноя.

Линимент Синтомицина вытягивает гной даже при затянувшихся патологических процессах.

Если выход наружу центрального гнойно-некротического стержня затягивается, применяют специальные ферменты, как в форме раствора, так и в виде присыпки: иммобилизованный трипсин 0,5 – 1%, химотрипсин, химопсин. Они способствуют отторжению отмерших тканей, облегчают выход гноя, разжижая его, ускоряют заживление.

Важно! Многие хирурги активно возражают против применения влажных согревающих компрессов, припарок, объясняя это мацерацией (влажным набуханием) кожи вокруг нарыва, что облегчает распространение инфекции.

Поэтому для ускорения назревания головки нарыва лучше использовать сухие компрессы, которые проводят до 10 раз в сутки по 15 минут.

Применяют или натуральную нагретую ткань или мешочек с мелкой солью, которая активно обеззараживает воспаленный участок, ускоряет созревание и ограничивает воспалительный процесс, не позволяя ему расширяться.

Важно! Помните, что никакие тепловые процедуры недопустимы при повышенной температуре.

Хорошо облучать воспаленный участок ультрафиолетом (если дома есть УФ-лампа) или позволить солнечным лучам согревать его и обеззараживать. По назначению врача на стадии созревания используют токи УВЧ.

При выраженной «дергающей» боли целесообразен прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов:

Кетанол, Анальгин в сочетании Парацетамолом (по половине таблетки);
наружно, чтобы уменьшить боль, накладывают повязку с азотнокислым серебром (раствор 1%).

Удаление фурункула

Врачи настаивают, что самостоятельность при удалении нагноившегося образования, опасна, но если чирей уже «дозрел» и находится не в области головы, можно с особой осторожностью помочь ему вскрыться.

Как понять, что нарыв можно вскрыть?

Следует дождаться стадии, на которой чирей уже «готов» лопнуть самостоятельно. Этот этап характеризуется следующими признаками:

Нагноение продолжается не меньше 7 дней.
На верхушке воспаленного узла сформировался выступающий бело-желтый очаг.
Область покраснения вокруг конуса гнойника уменьшилась и стала более четко очерченной, отграничивая его от здоровой кожи.

Запомните! Вскрывая не дозревший гнойник, вы лишь «поможете» инфекции распространиться вглубь и на соседние ткани.

Операция по вскрытию нарыва и удалению стержня

Целесообразно надеть очки, чтобы не допустить попадания гнойных выделений на слизистую глаз.
Обработайте всю область воспаления спиртом. Осторожно проколите гнойную верхушку стерильной иглой от шприца (лучше немного сбоку). Это не больно, поскольку нервных рецепторов в этой зоне нет.
Собирайте вытекающий гной стерильными салфетками, постоянно меняя их. Не используйте вату – ее волокна забивают канал оттока гноя.
Если вместе с гноем появляется плотный стержень, аккуратно подтяните его наружу щипцами. Стержень из мертвых клеток и гноя удаляют только, когда он полностью сформировался и отделился от смежной ткани.
Можно совсем легко надавливать на чирей снизу, чтобы удалить все его содержимое до появления из ранки сукровицы (жидкости с кровью).

Если вы ошиблись со стадией созревания и видите, что гной не удаляется полностью очистить, ни в коем случае не продолжайте давить на уплотнение.

Обработайте ранку перекисью водорода (3%) и наложите марлевую повязку с мазью Левосин или Левомеколь.

Если гной будет накапливаться снова, или стержень еще не отторгнулся, 2 – 3 дня придется повторять процедуру удаления содержимого.

Внимание! Немедленно обращайтесь к хирургу:

если поднялась температура, ухудшилось общее состояние;
если гнойник вскрыт, но стержень не вышел, или гнойное содержимое выходит дольше 3 дней;
если зона покраснения увеличилась, отекла, уплотнилась, или стала ярче;
если дергающая или тупая болезненность усилилась, или распространилась на соседнюю область.

Уход за очагами абсцесса после вскрытия

Чем лечить фурункул после того, как он «прорвался»?

Очаг после вскрытия ежедневно до аппликации лечебной мази обрабатывают перекисью водорода и накладывают на него марлевые повязки, пропитанные раствором NaCl на протяжении периода, пока рана очищается от выделений.

Поскольку раневое ложе после вскрытия представляет собой гнойную рану, обязательно применение антибиотических местных препаратов, уничтожающих всю патологическую флору.

Используют: Стелланин-ПЭГ, Левомеколь и Левосин, Линкомициновую 2% мазь, Бактробан, Мупироцин, Томицид, Димексид, Гентамицин, Бактриан, Йоддицерин, Полькортолон, Ируксол, Офлокаин, гель Фузидин-натрий.

Учитывайте, что мазь Вишневского и Ихтиоловую после вскрытия накладывают не на саму рану, а нанося на область вокруг нее. Средства рассасывают застойные процессы, ускоряя, таким образом, отток содержимого, предупреждает инфицирование здоровых поверхностей.

Если все сделано правильно, и патологический процесс стихает, то на 2 – 3 день возвышение на коже и покраснение вокруг уменьшается и обретает четкую границу, отек спадает.

Когда ранка начинает зарастать, покрываясь корочкой, не удаляйте ее, поскольку она защищает входное отверстие и прикрывает нежную, вновь появляющуюся ткань. Если корочку не трогать, вероятность грубого рубцевания минимальна. На этом этапе можно постепенно отменять все антибактериальные мази, смазывая заживающий участок «зеленкой».

Принципиально, хирургические манипуляции в стационаре мало отличаются от домашней процедуры. Но у хирурга больше возможностей при лечении.

Так, если образование не удается полностью освободить от патологического содержимого, врач ставит дренаж – специальную трубочку или турунд, по которому выделения выходят наружу.

Кроме того, нередко больной участок врач обкалывает антибиотиками с обезболивающим раствором (блокада), что очень быстро приводит к разрешению процесса и предотвращает его распространение.

Когда начинать пить антибиотики?

Антибиотикотерапия при фурункулах необходима только в определенных состояниях.

Антибиотические средства, принимаемые в таблетках или вводимые внутримышечно, назначают на 5 – 10 дней в следующих случаях:

если очаг нагноения более 5 мм;
если появляется множество гнойников;
если поднимается температура и появляются признаки интоксикации;
если гнойник находится в паху, подмышке, на затылке, у носа или губ, внутри ноздрей, в ухе;
возникает осложнение в виде лимфангиит и лимфаденита;
происходит углубление процесса до развития карбункула, абсцесса, гидраденита, флегмоны;
у пациентов с сахарным диабетом, тяжелыми патологиями почек, сердца.

Чаще всего назначают:

Макролиды – Эритромицин, Спирамицин или цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин);
Клоксациллин (для взрослых 4 раза в сутки по 500 мг), Рифампин 600 мг однократно в день, Клиндамицин в суточной дозе 150 мг;
Линкомицин (Мицивин, Лиоцин), Фузидин;
Триметоприм, Римактан, Сульфаметоксазол, Рифампицин, Доксициклин, Вибрамицин, Миноциклин;
иногда – Диклоксациллин.

Стафилококк способен быстро обретать сопротивляемость к противомикробным препаратам, поэтому не стоит их самостоятельно назначать. Во многих случаях нужно провести бактериальный «посев» - исследование на чувствительность патогена к антибиотикам.

В случаях поражения кожи метицеллин-устойчивым штаммом золотистого стафилококка врач может назначить Ванкомицин.

Кроме того, антибиотикотерапию часто сочетают с назначением сульфаниламидных и антигистаминных средств, типа Пипольфена, Димедрола, Супрастина, хлористого кальция, которые снижают чувствительность клеток к бактериальным ядам и токсинам распадающихся тканей.

Народные методы лечения фурункулов

Народные средства эффективны в качестве вспомогательного лечебного средства.

Врачи не пришли к единому мнению о правильности применения согревающих влажных компрессов.

Многие специалисты опасаются, что это ведет лишь к усугублению процесса. Поэтому все народные средства с использованием примочек, компрессов, влажных процедур следует или согласовывать с врачом, или внимательно отслеживать «поведение» гнойника во время использования таких средств. При малейшем ухудшении, увеличении уплотнения или покраснения, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Среди домашних рецептов, помогающих ускорить процесс вытягивания гноя и формирование головки фурункула, наиболее действенными считаются следующие:

Лепешки из смеси ржаной муки, теплой воды и меда. Густую массу накладывают на место воспаления, меняя через 3 – 4 часа. Результат эта процедура дает на ранней стадии, когда фурункул еще не сформировался. Нередко приостанавливает его развитие.
После вскрытия нарыва солевые примочки с обычной и йодированной солью можно использовать каждые 4 часа. Чтобы получить лечебный солевой раствор нужной концентрации для взрослых, смешивают 3 столовые ложки соли (не больше) с 1 литром воды. Для лечения ребенка берут 2 чайные ложки на стакан кипяченой воды.
Вытягивание гноя с помощью лука. Луковку разрезают, 30 минут запекают в духовке при 180 °С, затем мякоть густо распределяют на участке нагноения, фиксируя мягкой повязкой. Меняют через 5 – 6 часов.
Лечение сырым картофелем. Овощ натирают, отжимают, иногда добавляют чайную ложку меда, и делают повязки с лечебной массой до 3 – 4 раз в сутки.
Вытягивание гноя с помощью алоэ или «столетника». Молодой нежный лист срезают, удаляют колючки и разминают. Накладывают на чирей повязку, которую меняют 5 – 6 раз в день. При созревающем фурункуле все процессы ускоряются, и гнойник быстрее вскрывается. Применяют на любой стадии. При не нарывающем фурункуле в ранней стадии возможно полное стихание воспалительных явлений.
На стадии истечения содержимого из вскрытого нарыва сок алоэ смешивают с оливковым маслом в равных частях, смачивают в составе марлю и накладывают ее, закрепив пергаментом и бинтом. Держат такой компресс 12 часов, затем делают новый.
Гречневая каша на воде. Вареная гречка также используется для лечения фурункула. Ложку очень густой каши намазывают на марлю, прикладывают к воспаленному месту, меняя на свежую смесь через 4 часа.

Лечение фурункулеза у детей

Фурункулез – аномальное инфекционное состояние, при котором на коже появляется большое количество кожных нарывов на разных этапах развития. Фурункулез может быть ограниченным, проявляясь на отдельных участках или общим (распространенный, диссеминированный), в острой и хронической форме.

Развитие множественных очагов происходит после разнесения инфекции из первичного очага. Это часто случается при отсутствии антисептической обработки и неправильном вскрытии фурункулов.

Детско-подростковый возраст – период, в который фурункулез возникает часто по таким причинам, как:

неразвитость иммунной системы и структуры кожи (особенно у малышей моложе 5 лет);
гормональная нестабильность;
активность сальных, потовых желез;
болезни пищеварительного тракта, дисбактериоз, дерматиты;
частые микротравмы, контакт с загрязненными объектами при играх;
несоблюдение гигиены, неправильное питание.

Фурункулез в младенческом возрасте лечат только стационарно.

В педиатрии при лечении фурункулеза прибегают и к хирургическому лечению, и к назначению тех же препаратов, что и для взрослых, но в возрастных дозировках.

Применяют:

Антибиотические средства, включая Цефалексин в порошке для суспензии и Фузидин-натрий, которые могут использоваться в лечении грудничков.
В обязательном порядке ребенку дают витамины группы B, Никотиновую кислоту, витамин A и C. В тяжелых случаях назначают витамины в ампулах.
Простой способ насытить организм витамином B – прием пивных дрожжей в таблетках, очень часто применяемый при фурункулезе.
С целью укрепления местного и общего иммунитета в возрастной дозе и учетом возможных аллергических реакций применяют мумие, настойку элеутерококка, аралии, пантокрин.
Аптечные препараты для стимуляции защитных сил применяют только после разрешения педиатра. К ним относятся Серамил, Деринат, Миелопид, Ликопид, Полиоксидоний, Октагам, Интраглобин.

Питание при фурункулезе

Диета предусматривает ограничение углеводистой и жирной пищи, острых специй. В рацион включают больше таких продуктов, как морская и речная рыба, черный хлеб, дрожжи, крупы с большим содержанием витамина B (гречка, овсянка), овощи (особенно морковь), ягоды, фрукты. Продукты с клетчаткой чистят кишечник, предупреждая интоксикацию организма ядами и продуктами распада. Необходимо отварное мясо, печень, обилие кисломолочных блюд, угнетающих гнилостные процессы.

Не стоит забывать о небольшом количестве натурального сливочного масла (без обработки) и любых видов растительных масел.

Иногда фурункулы вскрываются самостоятельно. Поэтому многих людей волнует вопрос: когда фурункул вскрылся, что делать? Главное, правильно обработать рану, чтобы избежать инфицирования.

Стадии и симптомы фурункулов

Обычно от возникновения до созревания фурункула проходит 10 дней. За это время образование претерпевает 3 стадии развития:

Инфильтрация. Признаки: появление инфильтрата, то есть отека, уплотнения кожи. Отек имеет красный оттенок, болезненный. Происходит его постепенное увеличение до 1 — 3 см, то есть нарыв назревает. Далее появляется ощущение покалывания, кожа вокруг отека болит и отекает. Инфильтрат в 100% случаев образуется в области волосяного фолликула, то есть вокруг волоска. В быту люди обычно называют эту стадию созреванием чирья.
Гнойно-некротическая. Через 3 — 4 суток наступает следующая стадия. Симптомы: появление вокруг отека стержня, который состоит из отмерших тканей и гноя. Кончик стержня виден как гнойничок, выступающий над поверхностью кожи. В какой-то момент слой ткани, который прикрывает стержень, лопается. Вследствие этого наружу выходит гнойное содержимое чирья. После того как чирей лопнул, человеку становится значительно легче. Отек спадает.
Заживление. Когда фурункул вскрылся, на его месте остается рана. Срок заживления зависит от размера фурункула. Чем он больше, тем больше времени потребуется на его заживление.

Некоторые фурункулы больших размеров после заживления могут даже оставлять на этом месте рубцы. Для скорейшего заживления очень важно правильно обращаться с фурункулом, когда он самостоятельно прорывается.

Что делать, если прорвался фурункул

В первую очередь крайне важно знать, как стоит обращаться с фурункулом еще до того, как он лопнет. Воспаления, которые появляются на коже лица, лучше лечить в условиях стационара, а вот фурункулы, возникающие на теле, можно вылечить и в домашних условиях. Если они большого размера, нужно обратиться к врачу.

Вот некоторые правила, которых обязательно нужно придерживаться:

не пытаться самостоятельно вскрыть воспаленный элемент;
избегать механического воздействия на него: давления, проколов и т. д.

Дело в том, что подобные действия могут спровоцировать сепсис, а также привести к фурункулезу. От множественных фурункулов гораздо сложнее избавиться, чем от единичного элемента. Кроме того, фурункулез обычно лечится хирургическим путем. Поэтому трогать фурункул нельзя!

Что делать при обнаружении фурункула? на стадии его формирования можно применять следующие препараты для ускорения процесса созревания образования:

мазь Вишневского;
ихтиоловая мазь.

Эти препараты обладают дезинфицирующим, заживляющим, регенерирующим действием. Их эффективность обусловлена способностью вытягивать гной из ран и воспалительных образований наружу. Нужно делать компрессы с применением одного из данных препаратов. Для этого нужно сделать ватно-марлевый тампон, обильно нанести на него мазь и наложить на фурункул. Повторять процедуру нужно 3 — 4 раза в день ежедневно. Уже через неделю воспаление прорвется. Стоит отметить, что компрессы должны плотно прилегать к воспалению, но ни в коей мере не оказывать давящее воздействие. Никоим образом нельзя ускорять процесс прорыва.

Кроме компрессов, можно принимать и другие меры:

Принимать антибиотики внутрь. Такая терапия существенно сократит время созревания фурункула. Но назначать препарат должен исключительно врач. В данном случае самолечение строго запрещено.
Избегать общего переохлаждения и перегрева тела. Перепады температуры являются благоприятным фоном для дальнейшего развития бактерий и осложнений болезни.
Физиопроцедуры. В больнице могут предложить процедуры УВЧ, соллюкс, ультрафиолетовое облучение. Такие процедуры способствуют рассасыванию инфильтрата.

Поскольку такое состояние может сопровождаться повышением температуры тела и болезненными ощущениями, можно обсудить с врачом целесообразность приема обезболивающих или противовоспалительных препаратов.

Заниматься самостоятельным назначением лекарственных препаратов не стоит.

Нужно очень внимательно следить за воспалением, чтобы не пропустить тот момент, когда образование созреет и лопнет. Как только это случится, в срочном порядке нужно провести процедуру по дезинфекции. Для этого необходимо:

обработать рану перекисью водорода;
продолжать ставить компрессы из ихтиоловой мази или мази Вишневского еще в течение 4 дней после прорыва.

Это нужно делать для того, чтобы предотвратить возможные рецидивы, которые при появляются довольно часто. Кроме того, это будет способствовать более быстрому заживлению раны.

Если тщательно и правильно ухаживать за раной, она может зажить даже без последствий в виде шрама, рубца и других дефектов.

Фурункул – это воспаление волосяного фолликула, вызванное началом работы стафилококка. Очаг воспаления на коже сопровождается болезненностью, воспалением, зудом. После вскрытия гнойника симптомы исчезают. Если длительное время не прорывается фурункул, необходимо обратиться к врачу.

Время и причины остановки созревания фурункула

Фурункул – гнойное образование, которое появляется в результате размножения в волосяных фолликулах бактериальных возбудителей – стафилококков. Вначале воспалительного процесса, под кожей образуется небольшое уплотнение, которое в дальнейшем увеличивается, формируя гнойник. Процесс созревания занимает не более 10 дней. Но, в отдельных случаях период может затянуться до 1 месяца. Основные причины того, почему фурункул долго не прорывается и затвердел:

чирей не созрел полностью, необходимо подождать несколько дней;
кожный покров над гнойником плотный;
чирей самостоятельно рассасывается.

Если чирь четко сформирован, стержень достаточно выражен, но прорыв не наступает, человеку следует обратиться к доктору. Существует вероятность, что гнойник лопнет под тканями, что грозит распространению стафилококковой инфекции по кровотоку.

Стадии развития чирея

От первых симптомов недомогания до восстановления, фурункул проходит 3 стадии развития.

Первая – образование инфильтрата. На кожном покрове появляется краснота. Под кожей – уплотнение. Человек обращает внимание на возникновение боли, зуда, дискомфорта во время прикосновений. Ткани вокруг уплотнения отекают, становятся горячими, начинают сильно болеть. Может повышаться общая температура тела — появляются симптомы недомогания. Постепенно образование увеличивается, возвышаясь под кожным покровом. Чирей напоминает шишку – круглый, не передвигается, может заметно твердеть. Когда фурункул достигает максимального размера (иногда несколько сантиметров в диаметре) в центре появляется белая гнойная головка – стержень гнойника. Через этот ход в дальнейшем выйдут гнойные массы. Сама шишка начинает твердеть, под давлением содержимого.
Вторая – гнойно-некротическая стадия. Развивается, когда фурункул полностью созревает. Гнойные массы могут выходить постепенно небольшим количеством, либо обильно выйти, полностью опустошив капсулу. После прорыва появляется отверстие, полость, в которой ранее размещалась гнойная капсула. В кратере, остается инфильтрат, кровь, отмершая ткань. При наступлении данного этапа симптомы ослабевают, частично затихает боль, прекращает воспаляться кожа, снижается отек. При благополучном течении болезни, состояние переходит на следующую стадию.
Третья стадия – заживление. На месте отверстия постепенно образуются новые ткани. Некоторое время рана может сочиться. Возможно затвердение под кожей. Вокруг отверстия появляется корочка. Если фурункул имел небольшой размер, следа от него не остается. При глубоких поражениях возникает риск образования шрамов или рубцов. В некоторых случаях, на месте прежнего гнойного прыща возникает келлоидный рубец. Процесс полного восстановления может занимать от нескольких недель, до нескольких месяцев. Все зависит от степени поражения и методов вспомогательной терапии. Использование заживляющих препаратов ускоряет регенерацию, предотвращает риск появления остаточных следов.

Методы ускорения созревания и прорыва

Ускорение процесса созревания происходит путем использования определенных средств или проведения процедур.

Мази

Наиболее популярным методом такой терапии считается применение «вытягивающих» мазей. Благодаря составу, препараты провоцируют созревания фурункула и свободного выхода гноя.

Ихтиоловая мазь – доступное средство для лечения фурункулов. Мазь имеет темный цвет, специфический запах. Препарат можно приобрести в любой аптеке по доступной цене. Мазь наносят толстым слоем на очаг воспаления. Сверху прикладывают чистую повязку, которую регулярно меняют по мере впитывания вещества. Ихтиолка ускоряет вызревание фурункула, помогает прорвать и избавиться от неприятных ощущений.

Гепариновая мазь является хорошим средством для вытягивания гноя, устранения воспаления, снижения болезненности. При нанесении необходимо соблюдать меры предосторожности – не допускать попадания средства на слизистые оболочки и открытые раны.

Илон – гель, который, по отзывам потребителей, считается наиболее эффективным препаратом данной группы. Кратковременное применение ускоряет назревание. Средство справляется даже с глубокими образованиями, которые успели затвердеть.

Синтомициновая маз ь – препарат на основе антибиотика является действенным для ускорения процесса созревания и борьбы с болезнетворными микроорганизмами. Наносится 1 раз в сутки, ежедневно, до вскрытия чирья. Мазь используют для обработки ног, рук, попы, мажут поверхность спины. Не применяют на коже лица.

Процедуры

В медицинском учреждении, пациенту предлагают ускорить созревание фурункула прогреванием. Проводится посредством влияния ультрафиолетового облучения либо тепловыми компрессами. В первом варианте под влиянием света ускоряется процесс формирования гнойных масс, после которого содержимое нарыва извергается наружу.

Согревания фурункула допустимо исключительно до созревания. Когда гной скопился под поверхностью кожного покрова, подобная манипуляция может спровоцировать внутреннее вскрытие.

Прогревание желательно проводить под присмотром врача, по назначению. Самостоятельное проведение данных процедур опасно для здоровья.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина предлагает лечить гнойники, ускорить процесс созревания фурункулов путем использования лекарственных растений, отваров и настоев.

К твердому образованию прикладывают листок алоэ или каланхоэ. Закрепляют при помощи пластыря. Оставляют на ночь. Метод подойдет для устранения чириев на лицевой части головы (нос, щеки, лоб) и в ушах, растения оказывают общее благотворное влияние на кожный покров.

Ускорить созревание фурункула на ягодице можно при помощи вареного чеснока. Несколько зубьев чеснока варят, остужают, измельчают до кашеобразной консистенции. Такую мазь прикладывают к больному участку, утепляют и фиксируют.

При появлении ячменя на глазу, спровоцировать его назревание можно медовой лепешкой. Несколько ложек меда, яйцо смешивают со стаканом муки, замешивают тесто. Лепешку прикладывают к пораженному глазу, оставляют на ночь. Аналогичным методом можно воспользоваться, если фурункул не созревает в деликатных зонах (в том числе на лобке).

Помочь гнойнику созреть можно, используя касторовое масло. Им обрабатывают проблемный участок, накладывают марлю. Удобно применять при чириях на животе, повязка не выделяется под одеждой.

В паху проблемный участок можно обрабатывать настоями черемухи, мать-и-мачехи, вербены или чистотела.

Что делать, если чирей не прорывается

Когда чиряк длительное время не выходит наружу, человеку следует обратиться за помощью к специалисту. Для предотвращения механического повреждения образования и занесения в рану инфекции, или подкожного вскрытия нарыва, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Врач вскроет проблемную зону, аккуратно удалит гнойную капсулу и обеззаразит рану. Актуальна такая процедура, если уплотнение находится в области, подверженной трению одеждой и другими раздражителями. Чаще остальных повреждаются: ноги, паховая зона, под мышками, волосистая часть головы. Травмировать гнойники достаточно просто на шее, в области груди и на руках.

Отсутствие врачебной помощи при остром течении фурункулеза может привести к ряду осложнений:

флегмона – разлитый воспалительный процесс в подкожной клетчатке;
карбункулы – множественные очаги нагноения;
воспаления внутренних органов (миокардит, менингит и прочие);
некроз тканей – отмирание;
сепсис – заражение крови.

Человек может ожидать, пока гнойник прорвется самостоятельно, если образование имеет небольшой размер, а болезненность отсутствует. Такие симптомы, в большинстве случаев, указывают на медленное созревание. На период, пока чирей не вскроется, придется ограничить себя в некоторых процедурах.

Что делать запрещено

Существуют определенные ограничения и запреты, которые важно соблюдать при появлении гнойных новообразований:

запрещено выдавливать, прокалывать, счесывать чирьи;
к пораженному участку не прикасаются без необходимости;
отказываются от бритья и других травмирующих процедур;
ограничивают контакт с водой;
предметы гигиены сугубо индивидуальны;
противопоказано подогревать созревший фурункул;
запрещены походы в солярий;
недопустимо массажировать чирей.

Человек должен понимать, что все ограничения направлены на предотвращение развития осложнений. Следовательно, соблюдение простых правил важно для сохранения собственного здоровья.

Чирей, который долго не прорывается — опасное явление. Чтобы предотвратить усугубление состояния, человеку рекомендуется своевременно обратиться за помощью к доктору. Только специалист может выявить причину патологии и подобрать эффективный метод терапии, без риска развития осложнений.

Фурункул приносит много неприятностей и болезненных ощущений. Причиной гнойного воспаления волосяной фолликулы становится золотистый стафилококк, а отсутствие правильного лечения приводит к серьезным последствиям, потому нужно знать, как его правильно обрабатывать и что делать, если фурункул прорвался. В запущенных случаях проблему решают только хирургическим путем, но чтобы этого не допустить, нужны знания о процессе созревания и, конечно, своевременный визит к доктору.

Весь цикл развития и созревания чирья разделяется на три фазы и длится в среднем не более 10 дней:

На первой стадии заметен отек, кожа вокруг гнойника красная, плотная, он болезненный при касании. На стадии созревания происходит скопление гноя.
Далее развивается гнойный процесс. В воспаленном месте появляется стержень, образованный мертвыми тканями и гноем, затем он прорывается и выходит наружу.
Третья стадия называется заживлением. После прорыва фурункула человеку становится легче, а рана постепенно затягивается.

Длительность стадии у каждого больного отличается. Иногда фурункул настолько большой, что после него остается рубец.

Если на теле много чирей, тогда такое заболевание называется фурункулез. Наиболее опасным расположением гнойного процесса есть лицо.

Важно лечить чирей и следить за его развитием еще до того, как он прорвался. На стадии созревания стержня пораженный участок кожи смазывают мазью Вишневского, ихтиолкой или другими доступными и простыми в применении лекарственными средствами. Таким способом можно удалить бактерии, снять отек и красноту вокруг фурункула. Благодаря специальным мазям и компрессам гной выйдет быстрее, а больному станет легче после прорыва гнойника.

Когда произойдет прорыв чирья и выйдет гнойное содержимое, следует хорошо обработать образовавшуюся рану антисептиком. Для дезинфекции в первую очередь используют перекись водорода, которой обрабатывают ткани вокруг больного места и саму рану. Промывать пораженный участок кожи нужно, пока не выйдет весь гной. Перед процедурой обязательно моют руки. Гнойные выделения могут продолжаться еще несколько дней, но уже после первой процедуры по его удалению человеку становится гораздо легче.

После прорыва следует продолжить применение мази Вишневского или левомеколя в виде повязки или аппликации. В зависимости от развития кожного заболевания может понадобится курс антибиотиков. Если человек испытывает сильные боли из-за гнойника, назначают для внутреннего применения нестероидные противовоспалительные препараты.

Последствия

Присутствие на теле фурункула всегда означает наличие инфекционного процесса. Очень опасным есть подкожный гнойник, который может не прорваться наружу, а перерасти в более сложные формы. Приносит вред и даже угрозу жизни бесконтрольное выдавливание чирья, из-за чего может быть сепсис и прочие проблемы.

Если фурункул травмировать, его постепенное созревание нарушается. Опасно также долго ждать прорыва чирья, поскольку он может превратиться в абсцесс. Чтобы предупредить такое состояние, следует своевременно обращаться за медицинской помощью. Появление гнойников на шее, на бедрах чревато воспалением лимфоузлов, если в рану попадет инфекция. Выдавливание часто приводит к фурункулезу и другим проблемам.

К какому врачу обратится за помощью

Если чирей появился в первый раз в единичном числе, можно обратиться за помощью к терапевту. Лечение в таком случае будет простым и понятным при условии своевременного обращения к доктору. Следует проконсультироваться с дерматологом, который окажет помощь не только в легких случаях. Если необходимо операция по удалению гнойника, понадобится помощь хирурга.

Что нельзя делать при фурункуле

Часто при неправильном уходе за гнойником во время его созревания и прорыва, приводит к образованию рубцов, рана долго заживает, а в тяжелых случаях не обойтись без оперативного вмешательства. Чтобы этого не случилось, следует выполнять рекомендации врачей по поводу того, что нельзя делать ни в коем случае.

Нельзя давить

Все врачи в один голос заявляют, что выдавливать самостоятельно гнойник не только вредно, но и опасно для жизни больного, особенно если воспалительный процесс расположился в носогубном треугольнике. Кровеносные сосуды в этой области связаны с головным мозгом, потому есть риск заражения крови, менингита и развития гнойных абсцессов. К тому же очень легко занести инфекцию через открытую рану на любом участке тела и усугубить ситуацию, ведь в домашних условиях обработка фурункула редко бывает правильной. Нельзя использовать для вскрытия иголку или другие подручные средства.

Почему нельзя мазать зеленкой

Йод, зеленка и другие антисептические растворы, которые могут окрасить область воспаления не дадут врачу определить точные размеры гнойника и остальные важные признаки. Можно пропустить первые изменения и начало развития серьезных осложнений болезни. Использовать такие препараты рекомендуется только после прорыва чирья.

Ненужные компрессы

После прорыва фурункула важно не прикладывать все подряд к больному месту. Стерильная повязка из бинта или марли без дополнительных компонентов - лучшее решение на данном этапе. Все остальные мази и другие средства должен назначить доктор.

Вред антибиотиков

Многие люди решают перестраховаться и принять антибиотики, причем делают это самостоятельно. Такой выбор может серьезно навредить здоровью, нарушить микрофлору кишечника и не всегда на все 100% остановит развитие гнойного процесса.

На время лечения гнойного образования лучше не работать, а также нельзя купаться и мочить рану. Запрещается наносить на чирей косметические средства, чтобы скрыть его, ведь таким образом очень легко занести любую инфекцию.

Если не долечить фурункул после его прорыва, можно получить рецидив заболевания, а процесс заживления происходит гораздо дольше. Важным моментом есть соблюдение чистоты. Даже после полного выздоровления следует тщательно мыть тело с мылом, а на время лечения лучше применять антибактериальные средства для гигиены. Если рана правильно обрабатывалась, через несколько дней из нее появится светлая жидкость, значит можно прекращать компрессы из мази с антибиотиком, но нужно продолжать следить за процессом затягивания раны.

Кожа вокруг больного места в норме меняет цвет от яркого красного до слегка синего с четкими краями. На завершающем этапе появится сухая корка. Нельзя прерывать лечение, ведь после выхода гноя фурункул является не менее опасным, чем во время его созревания. Человек считается полностью здоровым, когда с больного места сойдут все корочки, но это случится только при условии правильного ухода за раной.

Какие антисептики используются для вытягивания гноя

Средства с антисептическим действием применяют на мазевой основе, что очень удобно и поможет быстро затянуть рану. Часто используют тетрациклиновую мазь, левомеколь, компрессы с димексидом, ускоряет процесс созревания также салициловая кислота. Широко известны мази с ихтиолом и Вишневского для вытягивания гноя, а также они есть в любой аптеке по доступной для каждого цене.

Своевременное лечение фурункула поможет избежать тяжелых последствий гнойного процесса, которые встречаются нередко, а также избежать хирургического вмешательства. Обязательная дезинфекция и регулярные компрессы из специальных мазей после прорыва чирья ускорят процесс заживления и предотвратят последующие рецидивы. Лучшей профилактикой фурункулеза есть соблюдение правил личной гигиены, сбалансированное питание и образ жизни.

Видео о причинах появления фурункулов

Нарывы или абсцессы на различных участках кожи имеют несколько фаз развития. Когда гнойник только созревает, в его полости накапливаются гнойные массы, а симптомы интоксикации выражены достаточно сильно.

Состояние человека облегчается, когда нарыв на пальце или в другом месте открывается наружу, и из него выходит гной. Что приложить к нарыву, чтобы прорвало? Постараемся ответить на этот популярный вопрос.

Вскрытие нарыва

Некоторые пациенты спрашивают: «Как вскрыть нарыв правильно?» Вскрытие нарыва в домашних условиях запрещено. Это мероприятие может стать причиной тяжелых осложнений.

Вскрытие способно вызывать такие осложнения:

Фурункулез кожи.
Вторичное абсцедирование.
Занесение второго возбудителя в зону инфекции.
Тромбоз кавернозного синуса при локализации гнойника на лице.
Сепсис - попадание возбудителя в кровь.

Поскольку вскрытие нельзя допускать в домашних условиях, следует обратиться за хирургической помощью к специалисту.

Небольшие абсцессы можно лечить консервативно. Чтобы «прорвать» гнойник, используйте один из следующих препаратов:

Ихтиоловая мазь.
Левомеколь.
Мазь Вишневского.
Банеоцин.

Что сделать, если средств нет под рукой? Некоторые приверженцы народных методов терапии советуют многочисленные рецепты нетрадиционной медицины.

Ихтиоловая мазь

Быстрее созревает гнойник при использовании популярной ихтиоловой мази. Этот препарат содержит в составе вещество ихтаммол. Средство обладает рядом положительных эффектов:

Убивает бактерии в зоне воспаления.
Вызывает раздражение нервных рецепторов, что снижает их чувствительность и уменьшает боль.
Вызывает денатурацию белка, что способствует аккумулированию гнойных масс.
Очень хорошо всасывается кожей и слизистыми, что позволяет препарату проникать внутрь закрытых гнойников.

Как удалить гнойник с помощью ихтиоловой мази? Надо наносить ее наружно 2 раза в день. Эффект усиливается при нанесении средства под стерильную повязку.

Противопоказанием для применения является аллергия на действующее вещество, в остальных случаях можно спокойно применять лекарство местно на кожу.

Левомеколь

Если абсцесс самостоятельно не прорывается, можно использовать мазь Левомеколь. Этот препарат содержит в себе антибиотик хлорамфеникол и противомикробное средство метилурацил.

За счет комбинированного действия двух сильных средств достигается быстрое терапевтическое действие:

Лекарства проникают внутрь кожи и оказываются внутри гнойной полости.
За счет антисептического действия достигается уничтожение болезнетворных бактерий.
Объем гнойных масс увеличивается, что провоцирует выход его на поверхность кожи.
Довольно быстро гнойник прорвется при регулярном применении мази.

Небольшие нарывы не требуется вскрывать у врача, если под рукой есть эта антибактериальная мазь.

Левомеколь хорошо вытягивает гной, если использовать его следующим образом:

Наносят небольшую полоску мази на стерильный бинт, сложенный в несколько раз.
Прикладывают его к участку воспаления.
Поверх накладывают небольшую асептическую повязку.
Перевязку производят ежедневно.
Вытягивающая повязка не должна мочиться и быть грязной.

При наличии гнойника крупного размера необходимо обратиться к врачу.

Мазь Вишневского

Одно из самых лучших средств, которое помогает прорываться абсцесс, это мазь Вишневского. Эта субстанция с характерным запахом содержит в составе деготь березы, касторовое масло и ксероформ. Препарат занимает промежуточное положение между лекарством и народным средством. Мазь разработана врачом и давно применяется в медицине.

Основное свойство, благодаря которому препарат применяется при абсцессе, это способность мази аккумулировать гной. Лекарство воздействует не только на микробы и убивает их, но и на белки кожи. Под воздействием препарата нарыв быстро вскрывается, а из кожи выходит гной.

Использовать средство при нагноениях нужно следующим образом:

Мазь наносится на марлевый квадрат и прикладывается к месту воспаления.
Поверх накладывается асептическая повязка.
Менять повязку следует 2 раза в сутки.
Удаляйте повязку, если на ней скапливается грязь, или она промокла.
Не следует наносить большое количество средства, которое пропитает повязку насквозь.
Если долго не менять повязку, мазь засохнет и поверх очага воспаления образуется корочка.
Такую повязку можно удалять только после смачивания корочки раствором хлоргексидина.

При наличии нескольких чирьев на коже, стоит обратиться к квалифицированному специалисту.

Банеоцин

Хорошо вскрываются нарывы и при лечении популярной антибактериальной мазью - Банеоцином. Препарат состоит из двух антибиотиков: бацитрацина и неомицина. Эти вещества хорошо справляются с фурункулом как в стадии созревания, так и если он лопнет на поверхность кожи.

Средство используют следующим образом:

Наносят на пораженный участок кожи 4 раза в день.
Можно накладывать под повязку, чтобы продлить действие средства.
Средство не нужно смывать водой, необходимо дождаться всасывания препарата.

Препарат активно всасывается в кровоток и имеет ряд противопоказаний. Необходимо ознакомиться с инструкцией перед применением. В частности, с большой осторожностью применяется во время беременности и грудного вскармливания.

Народные средства

Многие пациенты предпочитают использовать преимущественно народные способы лечения. Целители рекомендуют применять для вскрытия гнойников такие рецепты:

Печеный в духовке лук прикладывается к месту нарыва и закрепляется бинтом.
Использование хозяйственного мыла - намыливается повязка и закрепляется на ночь.
Хозяйственное мыло смешивается с пчелиным воском, медом и растительным маслом. Подогревается и применяется в виде мази.
Листья комнатного фикуса прокручиваются на мясорубке, прикладываются к нарыву и фиксируются повязкой.
Сок алоэ выдавливается на поверхность кожи и закрепляется под повязкой до 3 раз в сутки.
Спиртовая настойка чеснока помогает гнойнику прорваться при регулярном использовании.

Эти и другие многочисленные рецепты народных целителей должны применяться после консультации у врача.

Что делать, если прорвался нарыв?

Когда удалось вытянуть содержимое гнойника, необходимо провести ряд мероприятий, которые помогут ускорить заживление. К ним относятся:

Удаление гнойных масс с помощь стерильной турунды или салфетки.
Промывание раны раствором антисептика - хлоргексидина или перекиси водорода.
Использование антибактериальных мазей. Можно применять Банеоцин и Левомеколь. Эти средства можно заменить и на альтернативные, в этом периоде не так важна степень всасывания препарата в кожу.
Накладывание на рану асептической повязки и регулярные перевязки. Предотвращает вторичное инфицирование.