Что такое ломка у наркозависимых? Симптомы, причины, лечение, длительность ломки.

Наркотическая зависимость похожа на медаль, у которой есть две стороны. Одна из них – чувство эйфории, забвения после принятия дозы. Другая сторона – это ломка наркомана, которая кажется несчастному нескончаемой. Что собой представляет абстинентный синдром? Как оказать помощь больному, чей недавний «кайф» обернулся невыносимыми страданиями? Обо всем этом в обзоре.

Врага нужно знать в лицо

Наркотическая ломка – один из патологических процессов, развивающихся в ходе приема наркотических средств. Особенно яркая клиническая картина наблюдается в результате использования сильнодействующих веществ. К числу подобных можно смело отнести героин.

Состояние наркомана можно назвать ответной реакцией его организма на ограничение в наркотике.

Время наступления ломки индивидуально. Закономерно лишь одно: чем больше «стаж» зависимого, тем более велика вероятность частых и наиболее интенсивных приступов.

Если синдром не начался после нескольких доз наркотического вещества, это не может стать гарантией дальнейшего отсутствия ломки.

Почему наступает абстинентный синдром?

Человек, который «сидит на наркотике», привыкает к наркотическому средству; организм несчастного претерпевает кардинальные изменения. Постепенно пагубное вещество, перестроив обмен веществ наркомана, становится жизненно важным компонентом для больного. Человек размещает наркотик на одном уровне с пищей, водой, воздухом.

Когда зависимый от наркотиков по каким-либо обстоятельствам не принимает наркотическое средство, его нервная система переживает стресс, который негативно сказывается на всех органах человека. Организм бедолаги пытается восполнить появившийся дисбаланс, пуская в ход весь арсенал компенсаторных механизмов. Запас внутренних ресурсов оказывается ничтожно малым для восстановления прежнего состояния больного. В результате наступает наркотическая ломка, проявляются ее первые симптомы.

Постепенно наркотическая зависимость становится опасной для жизни

Описание клинической картины

Симптомы абстинентного синдрома могут несколько отличаться. Их перечень и характер зависят от вида наркотика, времени приема наркотического средства и физиологических параметров наркомана. Ориентировочная симптоматика ломки следующая:

Примерно после 10 часов воздержания от дозы наркозависимый становится раздраженным, нервозным, рассеянным. Постепенно состояние человека ухудшается, он теряет контроль над собой.
Проявляются простудные симптомы: наркоман мерзнет, у него закладывает нос, бесконтрольно текут слезы, больной обильно потеет.
Зрачки несчастного расширяются и не реагируют на световое воздействие со стороны.
Зависимый теряет аппетит, его постоянно тошнит, могут появиться рвота и понос. Все эти симптомы – попытки организма вывести ненужные вещества.
Наблюдается аритмия, кровяное давление повышается.
Человек терпит боль, возникающую в мышечных тканях и костях. Несчастному кажется, будто его суставы разрывают на части. Картина дополняется судорогами, кости буквально «ломаются».

Наркоман не может есть, пить, спасть, самостоятельно опорожняться. Он старается скрыться от посторонних глаз, остаться наедине с собой. Нередко наркозависимые сворачиваются в клубок под одеялом, где их тоже преследует ломка. Описанные симптомы могут наблюдаться на протяжении нескольких дней, пока несчастный не окажется в распоряжении медперсонала.

Последствия патологического состояния и оказание помощи больному

В процессе ломки страдают все системы и органы человеческого организма. Истончается, грубеет и трескается кожа, разрушается структура волос и ногтей. Жажда наркотического вещества превалирует над другими потребностями больного. Зависимый человек забывает поесть, попить, он теряет интерес к собственной жизни. Для несчастного перестают существовать какие-либо моральные и нравственные принципы, даже инстинкт самосохранения личности словно растворяется. Родные люди для наркомана перестают быть ценными и любимыми. Наркозависимый врет, превращается в беспринципного и безжалостного человека. Иначе говоря, наблюдается полная трансформация личности и физиологии наркомана.

Как помочь наркозависимому?

Как снять ломку? Существует ли надежный способ борьбы с патологическим процессом? В современной наркологической практике имеется множество препаратов, применяемых в случае абстинентного синдрома. Среди них:

Препараты для симптоматического лечения.
Средства для нормализации сна.
Медикаменты, очищающие организм от токсинов.
Препараты, корректирующие работу сердечно-сосудистой системы.

Чтобы действительно облегчить состояние больного и не усилить проявившиеся, необходимо точно определить состав и дозу используемых средств. Иногда имеет место оперирование альтернативными методами детоксикации. В любом случае это под силу только медицинскому работнику.

Определить дозу и виды лекарств для детоксикации может только врач

Нередко наркоманы пытаются «помочь» себе самостоятельно. С этой целью несчастные принимают алкогольные напитки, еще больше усугубляя ситуацию. Снотворное, любое обезболивающее средство и различные психостимуляторы наносят огромный урон здоровью человека и угрожают его жизни. Потому прямой обязанностью родственников наркозависимого является своевременное подключение к процессу снятия синдрома квалифицированного медперсонала.

Что собой представляет лечение под контролем медработников? Больному предстоит непростой путь длиной в пять-семь суток. За это время его организм будет очищаться от продуктов распада и остатков пагубного вещества. Снимать ломку начинают посредством инъекций полиионного солевого раствора. Это средство помогает организму наркомана восстановить внутренний электролитический баланс. В качестве дополнительных препаратов используются успокоительные, мочегонные, сосудорасширяющие и прочие препараты. Постепенно проявления абстинентного синдрома исчезнут. Когда процесс детоксикации завершен, больному вводят минералы и витамины с целью восстановления иммунной системы и мобилизации сил для скорейшего выздоровления.

Во время детоксикации организм очищается от остатков наркотиков и продуктов их распада

Каким будет дальнейший путь пациента?

Победа над ломкой – лишь первый шаг долгого пути избавления от наркотической зависимости. Пациенту предстоит понять, что у него появился шанс вернуть былое счастье и жить полноценной жизнью без наркотика. В противном случае процесс запустится заново, признаки синдрома не заставят себя ждать. За детоксикацией и восстановлением иммунитета следует медикаментозная терапия, главная направленность которой – реабилитация нервной системы и внутренних органов больного.

И это еще не конец! Столкнувшись с ломкой, наркозависимый нуждается в серьезной реабилитации психики, а также социальной адаптации. Этим также занимаются квалифицированные специалисты.

Невероятно велики масштабы урона, который влечет за собой наркомания. Описанная ломка – это только малая часть всего ужаса, с которым предстоит столкнуться человеку, оказавшемуся «на игле». Лишь наше благоразумие, здравый смысл и оперативность действий помогут дать должный отпор наркотикам.

Наркотическая зависимость – это «медаль» с двумя сторонами. Одна из них – состояние «кайфа», эйфории, когда весь мир состоит из розового цвета и его оттенков. Обратная сторона – ломка , известная в медицинских кругах как абстинентный синдром. Радость и чувство бесконечного благополучия сменяются мучениями, которые могут стать просто невыносимыми.

Ломка – это именно то, с чем нужно бороться при лечении наркотической зависимости. Для того чтобы снова стать здоровым и полноценным человеком, пациент должен перетерпеть это страшное состояние. Если получится – сам. Если не получается – с помощью врачей и медикаментов.

Почему и как возникают симптомы ломки?

Регулярно получая наркотик, организм человека привыкает к нему, перестраивается. Изменяется обмен веществ. Наркотическое вещество становится буквально жизненно необходимым. Как еда, вода или воздух.

А теперь представьте: испытывая острую потребность в состоянии «кайфа», нервная система вдруг не получает заветную дозу. Это становится огромным стрессом для всех органов и тканей. Срабатывают компенсаторные механизмы, стремящиеся как-то восполнить недостаток наркотического вещества. Но собственные внутренние ресурсы не способны заменить мощное наркотическое вещество. Именно это и становится причиной ломки.

Признаки ломки развиваются в двух случаях:

невозможность достать очередную дозу или полный отказ от наркотика
уменьшение дозы, переход на более слабый наркотик.

Быстрее всего абстинентный синдром формируется при употреблении опиоидов: героина, метадона, опиума, морфина. Немного медленнее – при зависимости от снотворных и психотропных веществ. При алкоголизме его формирование может занять очень много времени. Дольше всего абстинентный синдром развивается при употреблении гашиша. Некоторые вещества, например, ЛСД, хотя и относятся к наркотикам, но не вызывают ломки вообще. Зато способны приводить к другим, не менее серьезным последствиям.

Самая сильна ломка развивается при опиоидной зависимости. При употреблении метадона наркоман испытывает просто нечеловеческие мучения в течение целого месяца. Понятно, что чем сильнее абстиненция, тем сложнее данный вид наркомании поддается лечению.

Cимптомы и признаки ломки

При разных видах зависимости они имеют много общего. Признаки ломки можно разделить на две большие группы:

психопатологические – касающиеся нервной системы;
соматовегетативные – затрагивающие внутренние органы.

Психопатологические симптомы

Первый симптом ломки – изменение настроения и эмоционального состояния наркомана. Он становится очень возбудимым, раздражительным. Периодически он испытывает приступы сильной беспричинной агрессии. Всё сознание больного поглощено всего одной идеей: где достать очередную дозу? Он не может думать ни о чем больше. Он не способен испытывать никакие другие переживания, кроме тех, которые вызваны отсутствием дозы. По ночам его мучает бессонница.

Соматовегетативные симптомы

Поначалу признаки ломки напоминают простуду. Наркозависимого беспокоит озноб, повышается температура тела. Затем присоединяются головные боли, сильные боли во всех мышцах и костях. Они становятся постоянными и настолько сильными, что их сложно сравнить с какими-то другими болями. Из-за них наркоман не может спать, заниматься привычными делами. Его беспокоит тошнота, которая сопровождается сильной частой рвотой.

Многие наркоманы описывают эти симптомы как невыносимые. Сложность в том, что на начальном этапе лечения зависимости их нужно перетерпеть. Пациент должен «пересидеть» ломку для того, чтобы организм очистился от наркотика.

Отсидка – самый сложный этап. Если он пройден успешно, значит, дальнейшее лечение с высокой вероятностью будет успешным.

Если зависимый не смог перенести мучительные симптомы и сорвался – все начнется сначала. Дальнейшее лечение станет невозможным.

Если становится понятно, что отсидка невозможна, применяются специальные методики – детоксикация в условиях стационара или, как крайняя мера, ультрабыстрая детоксикация под наркозом. И конечно после детокса вам надо отправить больного на реабилитацию. Потому что сам детокс не гарантия не возврата зависимого к употреблению.

Наркомания – тяжелое заболевание, приводящее к поражению внутренних органов, развитию неврологических и психических расстройств, и приводящее к деградации личности. Наркоман – человек, физически и психически зависимый от психоактивных веществ, нуждается в постепенном увеличении их дозы.

Наркотическая зависимость развивается очень быстро, и человек сам не замечает, как попадает в ее сети. Наркотики действуют на мозг так, что употребляющий их человек долгое время считает, что он контролирует себя, и при желании запросто может отказаться от психоактивных препаратов.

В зависимости от степени тяжести наркотической зависимости, воздержание от употребления наркотиков часто ведет к абстинентному синдрому, или как его еще называют – наркотической ломке.

— это патологическое состояние, которое у разных людей проявляется через разное время употребления наркотиков. В основном, абстинентный синдром развивается на фоне принятия сильных наркотиков, героина.

Обычно ломка появляется после употребления наркотических веществ в течение нескольких недель. За этот период у человека обычно развивается наркотическая зависимость, и появляется потребность в увеличении дозы. Чем выше «стаж» наркомана, тем интенсивнее наркотический абстинентный синдром.

Но у людей, имеющих определенные особенности нервной системы или ее болезненные изменения, ломка может появиться даже после двух-трех раз употребления наркотиков.

Осознавать то, что он попал в коварные сети наркотической зависимости, человек начинает только тогда, когда появляется абстинентный синдром. При невозможности принять наркотик больной ощущает ломку. Она у каждого наркомана разная, но по всем своим симптомам всегда болезненна и неприятна.

Первые признаки абстинентного синдрома у наркомана появляются по истечении 8-10 часов от употребления последней дозы. Первые признаки наркотической ломки – нервозность и раздражительность, неспособность контролировать свое поведение и эмоции. Тело содрогается от сильнейшего озноба, наблюдается обильное слюноотделение и слезоточивость, нос закладывает от насморка, повышается потоотделение.

Через некоторое время расширенные зрачки наркомана перестают реагировать на свет. Начинается сильная рвота. Наркоман не может ничего есть. Аппетита нет вообще, да и старание съесть что-либо оборачивается отечностью. Если больной не употребит наркотик, все симптомы ломки усилятся и достигнут пика интенсивности через трое суток.

Затем у наркомана повышается артериальное давление, учащается пульс, развивается диарея. Но самый основной и самый болезненный симптом наркотической ломки – сильнейшая боль в костях и суставах. Человека словно ломает. Его мышцы сводят судороги. Измученному болью наркоману даже не удается отдохнуть или отключиться. У мужчин во время ломки может возникнуть самопроизвольная эякуляция.

Но тяжелее, чем физическую боль, наркоман во время абстинентного синдрома переносит психологические страдания. Оказывается, что боли при ломке являются мнимыми, фантомными. Когда человек начинает употреблять наркотические вещества, он ждет от них чувства удовольствия. Но когда вместо наслаждения приходит ломка, больной понимает, что наркотик не даст ему желаемых удовольствий. После начала развития абстинентного синдрома «кайф» от наркотика вообще пропадает, и наркоман вынужден принимать препараты, чтобы избавиться от страданий.

Наркотические вещества обладают свойствами угнетать нейроны, поэтому они блокируют болевые ощущения. После регулярного употребления наркотиков нервная система привыкает к такой работе, и ее клетки перестают вырабатывать собственные обезболивающие вещества – эндорфины, отвечающие также за чувства удовольствия и радости. Клетки всех тканей и органов начинают требовать наркотические вещества, отказываясь функционировать без них. Вместо адекватных сигналов мозг получает сигналы о том, что организм страдает. Это и есть наркотическая ломка.

Снятие наркотической ломки

Снятие наркотической ломки — это первый победный результат в борьбе с наркотической зависимостью. Само название «наркотическая ломка» звучит страшно, но еще страшнее увидеть это состояние воочию, не говоря уже о том, чтобы ощутить его на себе. Если бы наркоман был в состоянии безболезненно побороть абстинентный синдром, то он легко смог бы отказаться от наркотиков. Именно болевые ощущения при ломке заставляют наркомана снова и снова употреблять наркотик. После пережитой ломки наркоман уже не может существовать без наркотиков.

Чем дольше длится прием наркотиков, тем сложнее снять наркотическую ломку. При большом наркотическом стаже ломку следует обязательно снимать в стационаре, чтобы больной постоянно находился под наблюдением врачей. Симптомы ломки заставляют наркомана испытывать сильный дискомфорт, от которого его могут избавить только квалифицированные наркологи.

Процесс снятия абстинентного синдрома при наркомании подразумевает полное прекращение употребления наркотиков. При снятии ломки у наркомана устраняют болевой синдром и уменьшают нервозность. Исключение из общих правил составляют лишь серьезные случаи наркомании, при которых резкий отказ от наркотиков может привести к смерти пациента. При снятии ломки сначала из организма наркомана выводят токсины и не усвоившиеся яды. Такая процедура называется детоксикацией. Эта фаза лечения является обязательной при устранении наркотического абстинентного синдрома.

Как снять наркотическую ломку? В современной наркологической практике имеется достаточно широкий арсенал средств для снятия ломки, но чтобы достичь нужного эффекта, необходимо в каждом конкретном случае определить состав и количество лекарственных препаратов или назначать иные методы детоксикации. Это по силам лишь квалифицированному специалисту.

Некоторые наркоманы пытаются снять ломку самостоятельно, в домашних условиях. Но такие случаи еще ни разу не приносили нужного результата. Больной принимает алкоголь в надежде, что он избавит его от боли, но этим ситуация только усугубляется. Пытаясь заснуть, чтобы избавиться от ноющих болей, наркоман принимает обезболивающие и снотворные препараты. Но без всех этих средств ломка даже менее опасна. Особую опасность несет употребление во время абстинентного синдрома различных психостимуляторов, которые в данной ситуации несут огромный риску для здоровья и жизни наркомана.

При снятии ломки на дому всегда есть риск осложнений, к тому же в таких условиях отсутствует строгий контроль за соблюдением больным необходимого режима трезвости. Поэтому снимать ломку и лечить наркотическую зависимость следует в условиях стационара, где для этого есть необходимые условия, оборудование и препараты.

Больной должен знать, что снятие ломки будет продолжаться 5-7 дней, в течение которых его организм будет очищен от токсинов, остатков наркотических веществ и будут смягчены и затем сняты симптомы ломки. В большинстве случаев процедуры начинаются с внутривенного введения больному полиионного солевого раствора, который восстанавливает в его организме электролитический баланс. В этот раствор добавляются успокоительные, снотворные, сосудорасширяющие, мочегонные и другие препараты.

После детоксикации организма больному вводят витамины и минералы, помогающие организму мобилизовать внутренние силы для более скорого восстановления.

Снятие ломки – первый этап в лечении наркотической зависимости. Наркоман должен понимать, что после устранение абстинентного синдрома обязательно должно последовать лечение губительной зависимости от наркотических препаратов, иначе его жизнь пойдет под откос.

Лечение наркомании начинается со снятия ломки, затем проводится медикаментозная терапия. После этого большое внимание уделяется психологической реабилитации и социальной адаптации человека. Вместе с больным специалисты наркологических клиник проходят все этапы этого сложного пути и поддерживают его на каждом уровне избавления от наркомании. Если пациент будет строго выполнять все рекомендации врачей и серьезно подойдет к вопросу своего лечения, то он сможет возвратиться к нормальной жизни и снова обрести семью, друзей, работу…

Постоянный представитель России при НАТО Дмитрий Рогозин надеется, что РФ и Североатлантический альянс смогут выработать общий подход по борьбе с распространением наркотиков из Афганистана с учетом мнения национальных экспертов.

Абстинентный синдром, иначе ломка - синдром физических и/или психических расстройств, развивающийся у больных наркоманией спустя некоторое время после прекращения приема наркотика или уменьшения его дозы. Ломка является составной частью синдрома физической зависимости.

Наркотики становятся неотъемлемой частью организма наркомана. Без наркотиков не может нормально функционировать ни одна функция организма. При воздержании от приема наркотиков, начинается ломка. Характер ломки зависит от принимаемых наркоманом препаратов. При героиновой и кокаиновой наркоманиях ломка самая сильная. Она проявляется сильными физическими недомоганиями. При гашишизме ломка в основном проявляется в психологическом дискомфорте. Для снятия ломки наркоману требуется принять очередную дозу препарата.

Каждый наркоман безошибочно чувствует приближение ломки. Первые симптомы ломки начинают проявляться через 8-12 часов после принятия последней дозы.

Вот как описан героиновый абстинентный синдром в книге медицинского психолога Дили Еникеевой «Как предупредить алкоголизм и наркоманию у подростков»: «Это один из наиболее тяжелых вариантов абстиненции среди других форм наркомании и токсикомании. Через 8-12 часов после инъекции героина или вдыхания его порошка через нос, возникает расширение зрачков, слезотечение, насморк, чихание, озноб, периодически появляется «гусиная кожа». Пропадает аппетит, влечение к наркотику интенсивно, возникает состояние эмоционального напряжения, беспокойства, тревоги. Больной не может заснуть. Затем озноб сменяется чувством жара, возникают приступы слабости и потливости. В мышцах спины, шеи, рук, ног появляется ощущение неудобства. Возникает мышечное напряжение, желание потянуться, размять мышцы. Это состояние наркоманы сравнивают с ощущением, которое бывает когда «отсидишь ногу», но оно распространяется на большую часть скелетной мускулатуры. Возникает боль в жевательных мышцах и межчелюстных суставах, усиливающаяся, когда больной пытается поесть или даже при мысли о еде.

Затем все симптомы, которые были, усиливаются . «Гусиная кожа», озноб становятся постоянными, зрачки широкие, на свет почти не реагируют. Чихание становится приступообразным, по 50-100 раз подряд. От зевоты «сводит челюсти». Появляется сильное слюнотечение. К концу вторых суток наступает самый тяжелый период. Возникают сильные боли спины, ног, шеи. Наркоманы описывают их так: «мышцы «сводит», «крутит», «тянет». Из-за интенсивных болей наркоман не находит себе места, то встает, то снова ложится, крутится в постели, растирает мышцы, подтягивает колени к подбородку. Ему кажется, что при движении боли станут меньше, и он встает с постели. Но боли не исчезают. Наркоман испытывает мучительное состояние ажиотированной тревоги, патологической неусидчивости. Периодически наступают судороги в икроножных мышцах. Больной становится злобен, агрессивен. Влечение к наркотику неодолимое, в этом состоянии наркоман способен на любое насилие, преступление, ложь, лишь бы достать наркотик. На 3-4 сутки к уже имеющимся ощущениям добавляется рвота и понос. Понос и рвота могут быть многократными, до 10-15 раз в сутки со схваткообразными болями в кишечнике. Повышается температура тела. Больные ничего не могут есть, теряют в весе по 10-12 килограмм. Ночью они не спят, впадая «в забытье» лишь на короткое время днем. У больных, принимающих наркотики внутривенно, появляется сильный зуд по ходу вен. Внешне больные выглядят измученными, как во время тяжелой болезни. Выражение лица страдальческое. Глаза тусклые, глубоко запавшие. Кожа сухая, бледная или землянисто-серого цвета.

Длительность абстинентного синдрома в целом варьирует и определяется длительностью наркотизации, дозами опиатов и рядом других факторов, в том числе «установкой на отказ или продолжение приема наркотиков». В среднем продолжительность абстинентного синдрома без лечения - 2 недели, но может быть и больше.

После исчезновения острых признаков абстинентного синдрома наблюдаются остаточные явления в виде непреодолимого влечения к наркотику , пониженного настроения, дисфории (расстройство настроения, характеризующееся напряженным, злобно-тоскливым аффектом с выраженной раздражительностью, доходящей до взрывов гнева с агрессивностью), психического дискомфорта, астении (болезненное состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью и истощаемостью с крайней неустойчивостью настроения), нарушений сна (отставленный период абстинентного синдрома). В этот период легко актуализируется влечение к наркотику , что влияет на поведение больных. Они становятся вновь истеричными, злобными, требуют под любым предлогом выписки, дезорганизуют работу в отделении (если находятся в стационаре). По незначительному поводу у них снижается настроение, возникают суицидальные тенденции, что требует проведения своевременных адекватных терапевтических мероприятий. Период отставленных проявлений абстинентного синдрома может продолжаться от 2 до 5 недель после исчезновения острой симптоматики. В это время часты спонтанные рецидивы заболевания.

Полностью симптомы ломки проходят только через несколько месяцев.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Если вы решили перебороть зависимость от опиатов, наберитесь сил. В первую очередь вам придется справиться с тяжелым синдромом отмены (абстинентным синдромом), известным как наркотическая ломка. Вам поможет ряд безрецептурных лекарственных препаратов: обезболивающие - против болей в теле, антигистаминные - против тошноты и лоперамид - против диареи. Также поговорите с врачом о возможном назначении рецептурных препаратов. Почитайте о симптомах, постарайтесь успокоиться и не бояться, а также подумайте о том, чтобы вступить в группу анонимных наркоманов или обратиться в специализированную клинику, чтобы пережить ломку и начать путь к жизни без наркотиков.

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых лекарственных препаратов проконсультируйтесь у лечащего врача.

Шаги

Часть 1

Безрецептурные препараты

Купите безрецептурное болеутоляющее. Это может быть парацетамол, ибупрофен («Нурофен») или напроксен («Налгезин»). Болеутоляющие препараты помогут вам справиться с болью, сопровождающей ломку. Легкая боль, которую вы заглушали наркотиками, усилится, когда они покинут ваш организм. Ибупрофен и напрксен относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам со сходным механизмом действия, и если вы принимаете их одновременно, следите, чтобы не превысить общую допустимую дозу таких препаратов (дозировка парацетамола считается отдельно).

Купите антигистаминные препарат с седативным эффектом. Седативные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин («Димедрол») или дименгидринат («Драмина», «Авиамарин»), помогут справиться с тошнотой и заснуть.

Купите лекарство от диареи. Лучше всего подойдет лоперамида гидрохлорид («Имодиум», «Лопедиум»). По своей структуре этот препарат напоминает наркотический анальгетик петидин (запрещенный в России), но не проходит гематоэнцефалический барьер (барьер между кровеносной и центральной нервной системами).

Купите двухнедельный запас безрецептурных препаратов. Чтобы лекарства не закончились и вам не пришлось идти в аптеку в разгар ломки, позаботьтесь об этом заранее.

Возьмите отпуск. Вам может понадобиться до двух недель, чтобы пережить ломку и вернуться к нормальной жизни, так что постарайтесь в это время не работать. Если у вас есть дети, лучше лечь в клинику или переехать на это время к кому-то, кому вы доверяете, чтобы дети не видели процесса ломки.

Уменьшайте дозировку употребляемых наркотических препаратов. Каждые два-три дня снижайте дозу на 25%, чтобы облегчить ломку.

Подумайте об обращении в дневной стационар наркологического диспансера. Так вы получите медицинскую помощь без необходимости находиться в клинике круглосуточно.

Обязательно обратитесь к врачу, если ранее вас посещали мысли о самоубийстве или вы наносили себе физический вред. Во время ломки такие мысли могут вернуться, и ваша жизнь окажется под угрозой. Если у вас в анамнезе есть депрессии или иные психические проблемы, лечение от наркотической зависимости должно проводиться под надзором врачей.

Можете лечь в клинику для лечения наркотической зависимости. На этот раз, в такую, где есть ночной стационар. Там вам будут предложены несколько вариантов лечения, среди которых:

Позаботьтесь о позитивном подкреплении. Вот стратегии, которые можно попробовать:

Говорите себе, что боль ломки - это как боль при родах: так рождается ваша новая личность, свободная от наркозависимости.
Напишите себе записку «Я молодец, и у меня все получится» и повесьте ее где-нибудь на видном месте.
Вознаграждайте себя за каждый день без наркотиков (разумеется, чем-нибудь ненаркотическим!).

Не забывайте есть и пить воду. Возможно, вам совсем не будет этого хотеться, но вашему организму необходимы питание и вода. Ешьте легкую для желудка пищу, вроде крекеров и йогуртов. Обязательно пейте воду или фруктовые соки, чтобы восполнить запас жидкости, которую организм теряет при рвоте или диарее.

Обеспечьте себе легкую физическую активность. Не перенапрягайтесь, просто выходите ненадолго погулять или делайте нетрудные домашние дела. Физическая активность поднимет вам настроение и поможет отвлечься от симптомов.

Верьте в себя. Как бы банально это ни звучало, вам будет легче справиться, если вы будете верить в свой успех. Постоянно говорите себе, что у вас все получится, что вы сильны и не свернете с пути. Постарайтесь не терять позитивного настроя. Если вам это поможет, придумайте мантру или просто фразу, которую будете повторять себе как напоминание.

Часть 4

Избавление от зависимости раз и навсегда

Откажитесь от наркотиков ради себя и только ради себя. У вас не получится отказаться от них навсегда, если вы делаете это ради своих родителей, детей, жены или мужа. Вы должны сами решить, что с вас достаточно, и вы больше не желаете губить свою жизнь.

Вступите в организацию, помогающую справиться с наркотической зависимостью. Хотя общества анонимных наркоманов у нас не столь распространены, узнайте, есть ли нечто подобное в вашем городе. Как бы скептически вы ни были настроены, помощь будет бесценной: вы не только пройдете шаг за шагом программу отказа от наркотиков, но и будете встречаться с людьми, которые проходят через то же, что и вы, и делиться опытом. Кроме того, у вас будет куратор, готовый в любое время поговорить с вами о вашей зависимости и борьбе с нею.

Общайтесь с правильными людьми Оставьте в прошлом тех, вместе с кем вы употребляли наркотики и кто может снова толкнуть вас на пагубную тропу наркомании. И тем более избегайте тех, кто, как вы знаете торгует наркотиками.

Будьте готовы к тому, что процесс затянется на долгое время. Острая ломка длится от 3 до 14 дней. Однако на смену ей может наступить так называемый постабстинентный синдром.
- Постабстинентный синдром часто напоминает другие психические расстройства, такие как депрессия, тревожное расстройство и психоз. Люди часто испытывают апатию, спутанность сознания, проблемы с памятью, нарушения сна и перепады настроения, а в тяжелых случаях их посещают мысли о самоубийстве.
- Если у вас наблюдаются симптомы постабстинентного синдрома, обратитесь за помощью и поддержкой. В противном случае вы можете снова вернуться к употреблению наркотиков.
- Набраться сил и бросить наркотики проще, когда вас поддерживают. Те, кто по-настоящему заботятся о вас, с радостью помогут вам пережить это трудное время.
- Покупайте себе вкусную и не обязательно полезную еду. Порой именно вредный фастфуд или сладости способны поднять настроение. Отложите пока заботу о здоровом питании. Наешьтесь любимого шоколада, если это поможет отвлечься от того, как вам плохо. О калориях будете волноваться потом.
- Если у вас есть неутомительное хобби, вроде рукоделия или игры на музыкальном инструменте, оно поможет вам отвлечься и провести время. Главное, подготовьтесь, чтобы все необходимое было у вас под рукой.
- Обязательно расскажите мужу или жене, что с вами происходит, чтобы любимый человек мог вам помочь и не обвинял себя.
- Почитайте хорошую книгу.
- Если вы вводили наркотики внутривенно, сдайте анализ на ВИЧ. Как бы вас ни пугала мысль о ВИЧ-инфекции, чем скорее вы узнаете о ней, тем раньше и эффективнее сможете принять меры.
- Также важно провериться на вирус гепатита. При долговременном введении наркотиков внутривенно возрастает риск гепатита. Помните, что гепатит заразен и может передаться от вас другим людям. Есть разные формы гепатита, и в сочетании они еще тяжелее, чем поодиночке. Выявить гепатит можно только на основании анализа крови. Обычно побочные эффекты гепатита незаметны, пока не появится явных признаков болезни печени, желтухи и других серьезных проблем. Если вы когда-либо кололись одним шприцем с кем-либо, занимались незащищенным сексом или предположительно могли подвергнуться воздействию вируса иным образом, обязательно сдайте анализы и на ВИЧ, и на гепатит.
Предупреждения
- Когда синдром отмены позади, не сдавайтесь и не поддавайтесь соблазну снова начать употреблять наркотики, даже если вам снова станет плохо. Вы сведете на нет все свои усилия.
- Не смешивайте! Опиаты и алкоголь или бензодиазепины (диазепам, клоназепам) - смертельное сочетание.