Мазь Гепарин – комбинированный препарат, в составе которого имеются такие ингредиенты, как: гепариновый антикоагулянт, бензилникотинат и бензокаин. Благодаря такому составу, мазь обладает широким спектром терапевтического действия. Препарат входит в группу медикаментов прямых антикоагулянтов, применяемых наружно. Давайте рассмотрим, от чего помогает гепариновая мазь.

Начать рассматривать медикамент необходимо с его ингредиентов. Так, гепариновый антикоагулянт, выступающий в роли активного вещества, позволяет устранить отеки и препятствует образованию тромбов. Такое вещество, как бензилникотинат позволяет расширить отдельно взятые участки сосудистой системы, а бензокаин выступает в роли обезболивающего средства.

Гепариновую мазь используют для лечения язв, тромбозов, геморроя

Данный препарат используется в лечении таких заболеваний, как:

• геморрой;
• флебит;
• тромбофлебит поверхностной венозной системы.

Применение мази позволяет устранить отеки, предотвратить появление синяков и гематом. Подобный эффект дает возможность использовать лекарство для лечения различных механических повреждений кожных покровов и ушибов. У Гепариновой мази довольно широкий спектр применения. Довольно часто её применяют женщины, как средство от мелких морщин.

Специалисты говорят о том, что такое применение мази не допустимо, так как лекарство имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, использовать медикамент нужно строго в терапевтических целях, под наблюдением специалиста.

Этот медикамент можно назвать средством — проверенным временем, однако часть специалистов считает лекарство устаревшим, так как на прилавках аптек имеется множество аналогов. Но, Гепарин по-прежнему остается довольно востребованным средством, которое помогает в лечении множества проблем.

Когда применяется препарат

Применение Гепариновой мази чаще всего необходимо для лечения таких заболеваний, как флебит и тромбофлебит. Эти заболевания имеют связь с неправильно осуществленными внутривенными инъекциями, что приводят к механическим повреждениям вен. На этом фоне, под кожей пациента образуются гематомы, требующие терапевтических мер.

Аннотация этого средства говорит о том, что лекарство успешно устраняет различные отеки, гематомы и синяки . Использовать медикамент можно для избавления от варикоза и осложнений, связанных с этой болезнью.

Помимо этого, лекарство применяется при таких заболеваниях, как геморрой, лимфангит, трофические язвы конечностей. Некоторые специалисты говорят о хорошем эффекте использования средства для терапии повреждений мышечных тканей, сухожилий и суставов. Также данную мазь используют при лечении мастита, инфильтратов и слоновости.

Эффективность данного средства имеет доказательства в виде десятков лет успешного применения при воспалительных процессах кожных покровов на фоне ушибов и других повреждений. Использование медикамента позволяет устранить кровоизлияния и болевые симптомы в довольно короткий срок. Подобный эффект можно объяснить тем, что лекарство имеет комплексное действие в виде противовоспалительного, анестезирующего, антитромботического и антикоагулянтного эффекта.

Перед применением гепариновой мази, необходимо протестировать кожу на аллергические реакции

Что представляет собой Гепариновая мазь

Фармакологическое средство, имеющее антикоагулянтный и противотромботический эффект, довольно часто применяется как средство для местного применения при таких заболеваниях, как тромбофлебит верхних конечностей, отеки, тромбоз геморроидальных вен. Помимо этого, Гепариновую мазь можно использовать при различных механических травмах кожных покровов, когда не нарушается их целостность.

Лекарство выпускается в алюминиевых тюбиках объемом десять, двадцать, двадцать пять, тридцать и пятьдесят граммов. Тубы упакованы в картонную упаковку, где помимо самого средства имеется аннотация. В большинстве аптек можно приобрести средство, выпускаемое отечественным производителем «Нижфарм».

Аннотация к данному средству говорит о том, что в состав гепариновой мази входят такие ингредиенты, как: гепарин натрия, бензоникотиновая кислота, бензокаин, вазелин и глицерин. Помимо них, в данном медикаменте имеются такие компоненты, как масло из персиков и стеарин.

Принцип действия

Нанесение лекарства на травмированный участок кожи позволяет в короткие сроки избавиться от воспалительных процессов и запустить механизмы регенерации клеток. Благодаря комплексному действию препарата, эффект от его применения можно наблюдать через полчаса, в виде снижения болевых ощущений.

Лекарственное средство имеет следующий фармакологический эффект. Мазь, нанесенная на кожу, впитывается в верхние слои эпителия, где средство высвобождает активное вещество. Натрий гепарина блокирует выработку тромбина, что способствует снижению способностей тромбоцитов к агрегации. Помимо этого, активное вещество медикамента увеличивает восстанавливающие свойства организма и подавляет действие воспалительных процессов.

Помимо этого, использование препарата позволяет расширить отдельные участки сосудистой системы. Благодаря этому, мазь быстрее впитывается в поврежденные участки кожи. Анестетик, находящийся среди ингредиентов Гепариновой мази, снижает болевые ощущения и позволяет избавиться от негативных последствий различных повреждений. Если рассматривать комплексное действие медикамента, то использование средства позволяет устранить воспалительные процессы, снизить отечность поврежденных участков и предотвратить появление тромбов.

Противопоказания к применению Гепариновой мази

Несмотря на широкий спектр терапевтического применения, данное лекарство имеет ряд противопоказаний. К таким ситуациям относятся любые повреждения имеющие кровотечения, нагноения и другие травмы открытого типа. Помимо этого, использовать препарат недопустимо для лечения язв, имеющих некротическую форму.

В связи с тем, что действие медикамента имеет направленность на препятствие образованию тромбов, использовать мазь недопустимо при плохой свертываемости крови и сниженном количестве тромбоцитов. Также, специалисты не рекомендуют использовать лекарство в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;
• тромбоцитопения;
• предрасположенность к кровотечению;
• венозный тромбоз, имеющий глубокую форму;
• гемофилия;
• пурпура тромбоцитопеническая;
• диатез геморрагический.

При открытых ранах нельзя применять гепариновую мазь, так как она подавляет разрастание соединительной ткани, что тормозит заживление ран

Помимо этого, от использования препарата необходимо отказаться женщинам во время беременности, в период грудного вскармливания и маленьким детям.

Противопоказания Гепариновой мази говорят о том, что использование препарата может стать причиной появления аллергической реакции, выражаемой появлением зуда и жжения в области нанесения. Для того чтобы избежать подобной ситуации, необходимо провести небольшие тесты перед началом курса лечения.

Побочные эффекты

Специалисты говорят о том, что нанесение мази довольно легко переносится организмом и не вызывает различных осложнений. Однако клинические испытания средства выявили ряд побочных эффектов, о которых нужно знать до начала использования.

К таким побочным явлениям относятся появление чувства зуда и жжения, а также покраснения участков, куда было нанесено средство. Такие симптомы проходят самостоятельно за небольшой промежуток времени, и не требуют срочного вмешательства.

Некоторые составляющие этого фармакологического продукта могут стать причиной появления различных аллергических реакций организма. В связи с этим, применять средство не рекомендуется тем людям, которые имеют такое заболевание, как варикозное расширение вен, и имеющим склонность к аллергическим реакциям, на фоне применения наружных анестетиков.

Когда симптоматика побочных явлений имеет сильную выраженность и наблюдается в течение нескольких часов, необходимо отказаться от использования медикамента . Вместо Гепариновой мази можно использовать аналоги, имеющие сходный терапевтический эффект.

Схема приема и дозировка

Данное средство предназначено только для наружного использования . Перед тем как приступить к использованию мази рекомендуется тщательно изучить аннотацию. Гепариновую мазь нельзя применять для лечения открытых повреждений кожных покровов и гнойных высыпаний.

Для чего нужна Гепариновая мазь, четко описано в инструкции по применению. Наносить мазь нужно прозрачным слоем несколько раз в день. Курс лечения составляет около одной недели. В отдельных случаях лечащий врач может продлить использование лекарства до двух недель. Использовать медикамент нужно до полного исчезновения тревожащих симптомов.

После нанесения мазь нужно втереть с помощью круговых движений кончиками пальцев. Для лечения геморроя используются тампоны с нанесенным средством, которые прикладываются к анальному проходу. Вместо тампонов можно использовать специальные повязки из бязи или кусочка бинта.

Необходимую дозировку средства может рассчитать только специалист . Использовать самолечение подобным медикаментом запрещается, так как нарушение схемы приема препарата может привести к передозировке.

Гепарин – это вещество, относящееся к группе антикоагулянтов, которые предотвращают появление сгустков крови или рассасывают уже появившиеся

О передозировке

Важность соблюдения установленной схемы приема и четкому следованию врачебным рекомендациям заключается в опасности передозировки. Самолечение и использование мази не в терапевтических целях может стать причиной появления довольно серьезных последствий для организма.

Так, нарушение схемы приема и увеличение дозировки медикамента, может стать причиной появления кровотечений. Такая ситуация в большинстве случаев наблюдается при гиперчувствительности к отдельным компонентам медикамента. Гепарин один из мощных антикоагулянтов, который при больших дозах в организме может стать причиной появления внутреннего кровотечения.

При развитии подобной ситуации, больной нуждается в срочной госпитализации. После проведения всех необходимых мер первой помощи, специалист должен принять решение о продолжении или остановке курса лечения. В некоторых ситуациях, связанных с передозировкой, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лекарственные сочетания

Гепарин отлично комбинируется с различными препаратами для наружного применения и антикоагулянтами. Но перед началом использования подобных средств необходимо пройти консультацию у специалиста, для того чтобы определить необходимую дозировку каждого из медикаментов. Превышение этой дозы может стать причиной появления различных осложнений.

Некоторые медикаменты, относящиеся к группе нестероидных лекарств с противовоспалительным эффектом, могут усилить терапевтический эффект от применения мази. Сочетания с противоаллергийными препаратами, средствами, имеющими в своем составе салициловую кислоту, никотин, гидрокортизон и тетрациклин могут привести к тому, что мазь потеряет свои полезные свойства.

Для того чтобы увеличить полезные свойства лекарства, необходимо как можно меньше подвергать раздражению поврежденный участок. Специалисты рекомендуют использование специальных повязок и эластичных бинтов. В течение всего курса использования Гепариновой мази нельзя употреблять спиртные напитки . Помимо этого, при консультации у специалиста нужно ввести его в курс о применяемых вами медикаментах и имеющихся хронических заболеваниях для того, чтобы избежать различных осложнений.

Основываясь на полученных данных, врач сможет подобрать наиболее подходящую терапию с использованием лекарства и ответит на все вопросы, касающиеся как самого медикамента, так и его комбинаций с другими фармакологическими продуктами.

Как правильно хранить мазь

Как и любое другое лекарственное средство, для данной мази необходимы правильные условия хранения. Так, температура помещения не должна превышать двадцати градусов по Цельсию. Помимо этого, на тюбик с мазью не должны попадать прямые солнечные лучи, так как это может привести к изменению её свойств.

Вконтакте

Гепариновая мазь – это средство для местного применения, использование которого возможно как в лечебных, так и в косметологических целях в зависимости от конкретных показаний. Уникальный состав средства объясняет его многогранное действие.

Правила применения мази

Используемой медиками особенностью гепариновой мази является ее влияние на свертываемость крови. Среди основных обеспечиваемых эффектов выделяют:

• Противотромботический;
• Антикоагулянтный;
• Противовоспалительный;
• Местный обезболивающий.

Состав и медикаментозное действие препарата

В состав гепариновой мази входят три действующих вещества:

• Гепарин натрий – после нанесения средства на кожу происходит постепенное высвобождение активного компонента, способствующего купированию воспалительного процесса и рассасыванию сформировавшихся тромбов.
• Бензилникотинат (полное название – бензиловый эфир никотиновой кислоты) – под его воздействием расширяются кровеносные сосуды, за счет чего максимально быстро всасывается гепарин;
• Бензокаин – выступает в качестве местного анестетика.

В результате применения гепариновой мази начинают рассасываться уже сформировавшиеся тромбы. Одновременно исключается развитие процесса тромбообразования, предотвращается свертывание крови, ослабляются воспалительные процессы и купируются болевые ощущения.

Чтобы состав средства не вызвал негативной реакции организма, обязательно нужно учитывать все особенности использования, обращая внимание на побочные эффекты и противопоказания.

Медицинские показания

Согласно инструкции по применению гепариновую мазь назначают в следующих ситуациях:

• При развитии геморроя (для лечения геморроидальных вен);
• Для ослабления проявлений тромбо-, перифлебита;
• В комплексной терапии мастита, лимфангита, флебита;
• При лечении слоновости или лимфостаза. Развитие такой болезни сопровождается стойким увеличением размеров конечностей на фоне патологий лимфатической системы. Обычно людям с таким недугом тяжело стоять и передвигаться.

Использование средства возможно и в целях профилактики перечисленных недугов, если выявлен высокий риск их развития.

Также, показания к применению мази – это требующие быстрого устранения отеки, болезненные ушибы мышечных тканей, суставов, сухожилий (особенно, если они сопровождаются подкожными гематомами). В ряде случаев мазь используют в качестве заживляющего средства (например, после проведения повторной внутривенной инъекции).

Противопоказания

Комплексный состав гепариновой мази может причинить вред, если присутствуют следующие состояния:

• Наличие повышенной чувствительности к одному из компонентов средства;
• Возможный контакт препарата с участками кожного покрова, пораженными некротическими или язвенными процессами;
• Наличие открытых ран в требующих обработки местах, если есть подозрение на глубокий венозный тромбоз;
• Диагностирование в месте появления гематомы нарушения целостности кожи.

Только в крайних ситуациях возможно применение мази для людей, у которых присутствует склонность к тромбоцитопении (выраженная нехватка тромбоцитов) или спонтанным открытиям кровотечений.

Если особенностью организма является чрезмерная чувствительность ко многим лекарственным препаратам, начинать применение аналогов гепариновой мази и самого средства можно только после проведения специального теста, нанося небольшое количество лекарства на локтевой сгиб. При отсутствии негативной реакции спустя 24 часа можно констатировать безопасность использования.

Схожим с гепариновой мазью действием (аналоги препарата) характеризуются такие средства, как Лавенум, Лиотон 100, Тромблесс, Гепарин-акригель 1000.

Инструкция по применению

Описывающие действие гепариновой мази отзывы полностью совпадают с предписываемыми инструкцией правилами ее нанесения:

1. Для терапии тромбофлебита лечебный состав наносят на воспаленное место из расчета 1 грамм мази на 5 см площади кожного покрова. Количество обработок в сутки – не больше трех. После нанесения средства на кожу его осторожно втирают, исключая сильный нажим на ткани.
2. Если мазь используется для лечения геморроя, ее предварительно наносят на ректальную бязевую повязку или тампон, которые затем применяют для накладывания на сформировавшиеся узлы либо введения в задний проход. Если накладывается повязка, требуется ее последующая фиксация.

Как правило, курс лечения гепарином составляет от 3 до 7 дней в зависимости от того, для чего применяется средство. Если требуется купирование воспалительного процесса, максимальная длительность обработок – до 7 дней, при лечении геморроя возможен двухнедельный курс. Основанием для его более раннего прекращения является отсутствие болезненных ощущений.

Возможные побочные реакции

Согласно инструкции, основными побочными эффектами, связанными с применением мази на основе гепарина, являются покраснение кожи и появление аллергической реакции. Последние могут выражаться в виде крапивницы, дерматита или просто кожного зуда. К самым тяжелым осложнениям в результате использования гепарина относят кровотечения. Если они затяжные и обильные, обязательно требуется осмотр врача.

Взаимодействие с лекарственными средствами других групп

Возможны следующие варианты взаимного влияния лекарственных форм:

1. Усиление действия гепарина происходит на фоне одновременного приема ацетилсалициловой кислоты, антикоагулянтов и противовоспалительных препаратов группы нестероидов.
2. Ослабление эффективности гепаринового состава возможно в результате одновременной терапии тетрациклинами, антигистаминными средствами, препаратами на основе наперстянки, или на фоне употребления никотина.
3. Увеличение протромбинового времени при использовании гепарина наблюдается, если одновременно принимаются пероральные антикоагулянты.

Ввиду всего вышесказанного, крайне нежелательно проводить терапию гепариновой мазью одновременно с применением предназначенных для местной обработки препаратов на основе салициловой кислоты, гидрокортизона, тетрациклина и антикоагулянтов. Также, на все время лечения отказываются от употребления алкогольных напитков.

Применение гепарина в косметологических целях

Чем же обусловлено применение в косметологии гепариновой мази, от чего помогает медикаментозное средство? Ответ косметологов следующий: гепарин показан для устранения косметических дефектов лица, но только при отсутствии противопоказаний, основным из которых становится возможность аллергической реакции. В отличие от многих дорогостоящих кремов и косметологических процедур применение гепариновой мази доступно каждой женщине, так как цена в аптеке такого средства составляет не более 90 рублей.

Возможны следующие варианты:

• Избавление от мешков под глазами. Отечность нижних век связана с нарушением кровотока, что крайне негативно сказывается на состоянии тонкой нежной кожи. Одновременно с отеком часто отмечается потемнение кожного покрова, появление своеобразного синяка. Для устранения такого недостатка используют именно гепарин, нанося мазь на кожу кончиками пальцев и осуществляя при этом похлопывающие движения. В сутки процедуру проводят только один раз. Важно исключить малейший контакт со слизистыми оболочками;
• Хороший эффект оказывает гепарин и при наличии неглубоких морщинок. Для их разглаживания мазь наносят на лицо тонким слоем, будучи особенно осторожными при обработке кожи век во избежание ее излишнего растяжения. Для наилучшего результата нанесение осуществляют только пучками пальцев. Можно чередовать такие процедуры с обработкой проблемных участков натуральными маслами;
• Помогает гепариновая мазь и в лечении угревой сыпи. Как известно, образованию прыщей предшествует развивающийся в коже воспалительный процесс, поэтому можно предупредить появление угрей, нанося гепарин тонким слоем и аккуратно его втирая в проблемные участки. Обработки повторяют трижды в сутки, пока не будет полностью купировано воспаление.
  Аналогичным образом действуют при наличии купероза.

Учитывая, сколько стоит гепариновая мазь, многие стремятся проводить терапию только этим препаратом. Но при желании добиться максимального эффекта, желательно дополнять лечение гепарином длительными воздушными ваннами (подойдут прогулки на свежем воздухе), приемом витаминно-минеральных комплексов, водными процедурами. При таком подходе результат вполне оправдывает ожидания.

Гепариновая мазь - это комбинированное лекарственное средство для наружного применения, в состав которого входят три фармакологически активные вещества: гепарин, бензокаин и бензилбензокаин. Вряд ли два последних будут возражать, что главным действующим лицом препарата, определяющим всю его фармакологическую «политику», является гепарин. Этот антикоагулянт прямого действия способен сдерживать в узде воспалительный процесс и, что самое важное, оказывать антитромботическое действие, механизм которого (а, скорее, его описание) не сказать, что уж очень прост для несведущих. Гепарин связывается с антитромбином III (специфический белок свертывающей системы крови), изменяя пространственное расположение атомов в его молекуле и способствуя образованию комплексов антитромбин III+серинпротеазы системы коагуляции. Результатом сих пертурбаций является блокирование тромбина, подавление ферментативной активности плазменных факторов свертывания крови, плазмина и калликреина. Реакция связывания тромбина имеет под собой электростатическую основу и в значительной степени определяется длиной гепариновой молекулы (только небольшой ее участок способен связываться с антитромбином III, по сути, он и отвечает за антикоагуляционные свойства всей молекулы). По окончании реакции торможения тромбина гепарин высвобождается от «объятий» антитромбина III и снова готов к труду и обороне организма от последствий сгущения крови: он снижает ее вязкость, уменьшает стимулированную брадикинином, гистамином и другими медиаторами воспаления проницаемость сосудистых стенок, препятствуя тем самым застою крови. Гепарин способен оседать на мембранах эндотелия, тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов, препятствуя их адгезии и агрегации. Он ингибирует активность фермента липопротеидлипазы, являющегося одним из регуляторов липидного обмена, благодаря чему замедляется развитие атеросклероза. Гепарин обладает в определенной степени и противоаллергическим эффектом, который достигается посредством связывания отдельных составных частей системы комплемента, что создает препятствие для кооперации лимфоцитов и подавляет синтез иммуноглобулинов.

Еще один компонент гепариновой мази - бензилбензокаин (бензиловый эфир никотиновой кислоты) - увеличивает просвет поверхностных сосудов, создавая тем самым благоприятные условия для абсорбции гепарина с поверхности кожи. И последний участник антитромботического трио под названием «гепариновая мазь» - местный анестетик бензокаин. Он препятствует проникновению ионов натрия через клеточные мембраны, «выталкивает» ионы кальция из мембранных рецепторов, блокирует зарождение и проведение импульсов по нервным волокнам, что ведет к уменьшению выраженности боли. При нанесении на кожу практически не всасывается, не оказывая таким образом нежелательного системного действия на организм. Начинает действовать уже через 1 минуту с момента нанесения, сохраняя активность в течение 15–20 минут.

Гепариновая мазь, как это не банально прозвучит, выпускается в виде мази. Наносить ее следует тонким слоем из расчета 0,5-1 г на область поражения диаметром 3-5 см, а затем осторожно втереть в кожу. Даная манипуляция проводится регулярно 2-3 раза в день вплоть до полного исчезновения признаков воспаления. В среднем на это уходит от 3 до 7 дней. Более длительные терапевтические курсы с использованием гепариновой мази могут проводиться только по согласованию с врачом. При наружном геморроидальном тромбозе используются ректальные тампоны: мазь наносится на полотняную или бязевую прокладку, которую затем накладывают непосредственно на пораженные узлы и фиксируют. Курс лечения при условии ежедневного применения мази составляет от 3 до 14 дней. И в заключение важная информация об особенностях комбинирования гепариновой мази с другими препаратами: ее не следует использовать совместно с нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками тетрациклинового ряда и антигистаминовыми средствами.

Фармакология

Комбинированный препарат для наружного применения, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов.

Антикоагулянт прямого действия. Постепенно высвобождающийся из мази гепарин натрий уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие. Способствует рассасыванию уже имеющихся и препятствует образованию новых тромбов. Блокирует синтез тромбина, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови.

Бензиловый эфир никотиновой кислоты расширяет поверхностные сосуды, способствуя всасыванию гепарина.

Местный анестетик бензокаин уменьшает выраженность болевых ощущений. При нанесении на кожу оказывает местное анальгезирующее действие.

Форма выпуска

10 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
25 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Наружно. Мазь наносят тонким слоем на область поражения (из расчета 0.5-1 г на участок диаметром 3-5 см) и осторожно втирают в кожу 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.

При тромбозе наружных геморроидальных узлов применяют ректальные тампоны, мазь наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на тромбированные узлы и фиксируют. Мазь следует применять ежедневно, до исчезновения симптомов, в среднем 3-14 дней. С этой же целью можно использовать тампон, пропитанный мазью, который вводят в задний проход.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гепарин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Гепарина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гепарина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения тромбофлебита, геморроя, варикоза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Гепарин - антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. В плазме крови активирует антитромбин 3, ускоряя его противосвертывающее действие. Нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность тромбина и активированного фактора 10, в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора 10a) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:1.

Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием. Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.

Имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности.

У больных с ИБС (в комбинации с АСК) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых - для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций.

При внутривенном введении свертывание крови замедляется почти сразу, при внутримышечном - через 15-30 мин, при подкожном - через 20-60 мин, после ингаляции максимум эффекта - через сутки; продолжительность антикоагулянтного действия соответственно - 4-5, 6, 8 ч и 1-2 недели, терапевтический эффект - предотвращение тромбообразования - сохраняется значительно дольше. Дефицит антитромбина 3 в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина.

При наружном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.

Состав

Гепарин натрия + вспомогательные вещества (инъекции).

Гепарин натрий + Бензокаин + Бензилникотинат + вспомогательные вещества (гепариновая мазь).

Гепарин натрия 1000 МЕ + вспомогательные вещества (гель Акрихин 1000).

Других форм, таких как таблетки, не существует.

Фармакокинетика

Гепарин плохо проникает через плаценту вследствие большого молекулярного веса. Не выделяется с грудным молоком.

Показания

Профилактика и терапия:

• тромбоз глубоких вен;
• тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен);
• тромбоз коронарных артерий;
• тромбофлебиты;
• нестабильная стенокардия;
• острый инфаркт миокарда;
• мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболией);
• ДВС-синдром;
• профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции;
• тромбоз почечных вен;
• гемолитикоуремический синдром;
• митральный порок сердца (профилактика тромбообразования);
• бактериальный эндокардит;
• гломерулонефрит;
• волчаночный нефрит;
• профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения;
• приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови
• профилактика и лечение тромбофлебита поверхностных вен;
• постинъекционный и постинфузионный флебит;
• наружный геморрой;
• воспаление послеродовых геморроидальных узлов;
• трофические язвы голени;
• слоновость;
• поверхностный перифлебит;
• лимфангит;
• поверхностный мастит;
• локализованные инфильтраты и отеки;
• травмы и ушибы без нарушения целостности кожных покровов (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов);
• подкожная гематома.

Формы выпуска

Мазь для наружного применения.

Раствор для внутривенного и подкожного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Гель для наружного применения.

Инструкция по применению и дозировка

Ампулы

Внутривенно (инфузионно или инъекционно) или подкожно (знаменитые уколы в область живота), начальная доза - внутривенно (инъекционно) 5000 МЕ, поддерживающая: непрерывная в/в инфузия - 1000-2000 МЕ/ч (20000-40000 МЕ/сут), предварительно разводя в 1000 мл изотонического раствора NaCl; регулярные в/в инъекции - по 5000-10000 МЕ каждые 4-6 ч; подкожно (глубоко) - по 15000-20000 МЕ каждые 12 ч или по 8000-10000 МЕ каждые 8 ч.

Мазь

Применять наружно. Мазь наносят тонким слоем на область поражения (из расчета 0.5-1 г (2-4 см мази) на участок диаметром 3-5 см) и осторожно втирают мазь в кожу. Мазь применяют 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.

При тромбозе наружных геммороидальных узлов мазь наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на тромбированные узлы и фиксируют. Мазь следует применять ежедневно, до исчезновения симптомов, в среднем от 3 до 14 дней, с этой же целью можно использовать тампон, пропитанный гепариновой мазью, который вводят в задний проход.

Побочное действие

• кровотечения ЖКТ и мочевых путей;
• кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран;
• кровоизлияния в органах;
• гематурия;
• тромбоцитопения;
• тошнота, рвота;
• снижение аппетита;
• диарея;
• гиперемия кожи;
• лекарственная лихорадка;
• крапивница;
• ринит;
• кожный зуд и ощущение жара в подошвах;
• бронхоспазм;
• коллапс;
• анафилактический шок;
• тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта;
• остеопороз;
• спонтанные переломы;
• кальцификация мягких тканей;
• раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения;
• преходящая алопеция;
• гипоальдостеронизм.

Противопоказания

• кровотечения;
• заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови;
• подозрение на внутричерепное кровоизлияние;
• аневризма сосудов головного мозга;
• геморрагический инсульт;
• расслаивающая аневризма аорты;
• антифосфолипидный синдром;
• злокачественная артериальная гипертензия;
• подострый бактериальный эндокардит;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
• тяжелые поражения паренхимы печени;
• цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода;
• злокачественные новообразования в печени;
• шоковые состояния;
• недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях;
• состояние после пункции спинного мозга;
• менструация;
• угрожающий выкидыш;
• роды (в т.ч. недавние);
• повышенная чувствительность к гепарину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, под тщательным медицинским контролем.

Возможно применение в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Особые указания

C осторожностью применять у пациентов, страдающих поливалентной аллергией (в т.ч. при бронхиальной астме), при артериальной гипертензии, стоматологических манипуляциях, сахарном диабете, эндокардите, перикардите, при наличии внутриматочного контрацептива, при активном туберкулезе, лучевой терапии, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно женщины).

С осторожностью применяют наружно при кровотечениях и состояниях повышенной кровоточивости, тромбоцитопении.

Во время лечения гепарином необходим контроль показателей свертывания крови.

Для разведения гепарина используют только физиологический раствор.

При развитии тяжелой тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в 2 раза от первоначального числа или ниже 100 000/мкл) необходимо срочно прекратить применение гепарина.

Риск кровотечения может быть сведен до минимума при тщательной оценке противопоказаний, регулярном лабораторном контроле свертывания крови и адекватном дозировании.

Мазь или гель не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при язвенно-некротических процессах.

Лекарственное взаимодействие

Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Препарат на основе гепарина — самое известное на сегодняшний день средство от различного рода синяков и ушибов. Он применяется часто и для лечения других, не «профильных» заболеваний. В любом случае это лекарство сейчас имеется практически в каждой домашней аптечке.

Гепариновая мазь от чего помогает – показания к применению

Средство входит в группу группе антикоагулянтов — т.е. оно состоит из веществ, какие противодействуют образованию белка фибрина. Последний, в процессе развития, образует тромб или гематому, что на выходе переходит в синяк. Гепарин нормализует кровоток, не позволяя крови скапливаться (запекаться) в одном месте. Применяется она при тромбофлебите, варикозе (и его осложненных формах), при трофических язвах, применяется при слоновости, перифлебите. Самое частое применение — устранение синяков, отеков.

Противопоказания к применению

Она должна использоваться только местно — т.е. не допускается ее применение в случае открытых/гнойных ран. Так же нельзя ее использовать тем, кто страдает проблемами свертываемости крови. В целом какие-либо аллергические реакции являют большую редкость, т.к. в большинстве случаев все переносят ее нанесение вполне нормально. Единственное, что она может плохо соотноситься с разными формами дермитов.

Состав гепариновой мази

По инструкции, на 100 гр. препарата приходится:

• 10000 ЕД чистого гепарина;
• косметический стеарин;
• часть вазелина;
• персиковое масло;
• глицерин и доля вазелина.

При этом каждое вещество оказывает соответствующее лекарственное действие. В инструкции по применению обычно все описывается в полных пропорциях.

Гепариновая мазь инструкция по применению

Инструкция по применению указывает, что средство должно наноситься тонким слоем на участок поражения, примерно 2-3 раза в день. Использовать его желательно до полного исчезновения пораженного участка кожи. Обычно такой эффект наступает уже через неделю применения. В зависимости от площади поражения, мазь следует выдавливать примерно 2-4 см. от тюбика. Желательно перед этим проконсультироваться со специалистом.

Гепариновая мазь от морщин под глазами

К сожалению, препарат не обладает никакими косметологическими свойствами, и его применение не по инструкции может привести к серьезным нежелательным обстоятельствам. Морщины под глазами не значатся разновидностью тромбоза, а значит и применятся в этих целях средство не должно. Гепариновая мазь для лица при морщинах под глазами не окажет никакого желаемого эффекта, хотя некоторые отзывы женщин свидетельствуют об обратном.

От синяков под глазами гепариновая мазь

В отличие от морщин под глазами, она может применяться от синяков, но только если он вызваны повреждением или травмой. Если речь идет о возрастных синяках или в следствие усталости, то процесс не принесет желаемого результата.

Гепариновая мазь при геморрое

При геморрое речь обычно идет о тромбозе всех наружных узлов. В этом случае препарат применяется следующим образом:

• при геморрое ее надо намазать на тампон;
• вставить смазанный тампон в задний проход максимально глубоко (при геморрое он многим помогает);
• закрыть пораженный участок марлевой повязкой и не снимать ее течение 2-4 часов.

Отзывы о том, что при геморрое она реально помогает весьма противоречивы. Существуют более эффективные методы при геморрое, поэтому здесь так же потребуется поверхностная консультация.

При беременности можно использовать мазь гепариновую?

При беременности препарат описываемый препарат применяется только в самых крайних случаях и только после соответствующего назначения гинеколога. Просто такие специалисты не советуют использовать лекарства, какие влияют на свертываемость крови. Обычно она при тяжелых формах варикоза или наружного геморроя (примерно в 20% при каждой беременности). Особенный риск значится при первой беременности. Поэтому консультация с текущим акушером просто обязательна.

При варикозе инструкция по применению гепариновой мази

Инструкция к применению указывает на подобное использование. Она помогает снизить воспалительный процесс и нормализовать кровоток. Как уже было отмечено — не более 2-3 раз в день до наступления полного эффекта.