Депрессия и как с ней бороться психология. Где взять силы, чтобы побороть депрессию

Депрессия может быть изнурительной, и это состояние отличается от тех дней, когда вы просто чувствуете себя несчастными. Она не возникает на пустом месте, как правило, для нее имеется веская причина: несчастливая любовь, расставание или увольнение с работы. В последние годы депрессивное расстройство носит массовый характер, благодаря увеличившемуся количеству стрессов. К сожалению, преодолеть этот психический недуг не так легко, как хотелось бы. Все симптомы депрессии индивидуальны и зависят от целого ряда факторов. Вот почему преодолеть недуг сложно даже с помощью терапевтического лечения. Однако некоторые приемы помогут значительно облегчить состояние.

Практика осознанности

Подавленный ум имеет обыкновение возвращаться к тем моментам, которые уже произошли, либо обрисовывать мрачные картины будущего. Этот негативный цикл лишь усиливает страдания, глубже затягивая человека в пучину депрессии. Практика осознанности помогает извлечь мысли из ловушки, сосредоточив их на настоящем моменте. Этот навык поддается тренировке и позволяет сосредоточиться на всех имеющихся чувствах: осязании, обонянии, звуках, вкусе и зрении. Чем больше вы чувствуете свое тело, тем меньше времени остается для беспокойства.

Ритмичная музыка

Музыка - это пища для души, она изменяет настроение и создает необходимую атмосферу. Бодрый и ритмичный мотив изменяет химический баланс в мозге.

Сенсорная терапия

Наука показывает, что сенсорная терапия хорошо помогает некоторым людям справляться с депрессией. Такие способы, как иглоукалывание, массаж, точечный массаж, рефлексология и другие, снижают уровень гормона стресса кортизола и увеличивают выработку окситоцина.

Обогащение рациона омега-3 жирными кислотами

Научное исследование 2002 года выявило, что лицам, страдающим от депрессии, не хватает полиненасыщенных жирных кислот. Во время эксперимента пациентам ежедневно давали рыбий жир, вследствие чего произошло 50-процнтное снижение симптомов депрессии (тревожность, бессонница, спонтанное чувство тоски, суицидальные мысли и снижение либидо). Кроме успешной борьбы с психическими недугами, омега-3 жирные кислоты помогают снижать уровень холестерина в крови и улучшают здоровье сердечно-сосудистой системы. Полезные жиры содержатся в таких продуктах, как грецкие орехи, льняное семя, лосось и тунец.

Принудительная остановка негативных мыслей

Депрессивные люди склонны видеть мир в негативном ключе. Когда дела идут плохо, они винят только себя, однако эта установка еще больше притягивает неудачу. Депрессия усиливает неуверенность в себе и дает людям возможность ощутить собственную никчемность. Контролировать внутренний поток негативных мыслей и установок сложно, чтобы победить их, необходимо заглянуть в глубь сознания. Эти мысли рождаются спонтанно, а их признание не означает исполнение пророчества. Они существуют автономно и не могут вмешаться в течение дел, если вы этого не позволите. Поэтому не принимайте их всерьез каждый раз, когда чувствуете себя плохо.

Дождитесь своего времени

Депрессивным личностям во всем видится негатив, поэтому им труднее соблюдать эмоциональное равновесие и адекватно оценивать ситуацию. Это искажение способно перекрасить яркий мир в серый и унылый. Необходимо помнить, что это состояние не является приговором и не может длиться вечно. Изменения происходят постепенно, необходимо запастись терпением и позаботиться о себе: хорошо питаться и много отдыхать.

Отвлечение

Сделайте все возможное, чтобы отвлечь себя от негативных мыслей. Существует много вещей, которые доставляют людям истинное удовольствие: игры с домашними питомцами, прогулки в парке, чтение, водные процедуры и много другое.

Больше света

Сезонное аффективное расстройство, которое идет рука об руку с депрессией, появляется в холодное время года и связано с уменьшением продолжительности светового дня и общего количества солнца. Оснастите квартиру яркими источниками света и по возможности чаще выходите на улицу в светлое время суток.

Когнитивная терапия

Когнитивная терапия также может быть чрезвычайно полезной при борьбе с депрессией. За основу этого принципа взято исключение определенного способа мышления, повлекшего за собой психическое расстройство. Психотерапевт разбирает текущие модели мышления, характерные для пациента, особо выделяя ложные и вредные идеи. Цель метода направлена на изменение образа мышления на более реалистичный и полезный, а также исключение мыслей, вызывающих депрессию.

Ведение дневника

Дневник может быть полезен по двум причинам. Прежде всего, он выступает в качестве безмолвного слушателя, принимая ваши страхи и переживания. Этот прием облегчает душу пациента и успокаивает разум. Еще одна полезная функция дневника - это возможность увидеть позитивные моменты в жизни. Психотерапевты рекомендуют пациентам ежедневно записывать пять моментов, за которые можно поблагодарить кого-то. Маленькие акты благодарности заставляют перенаправить мышление в позитивное русло. Записывайте в журнале благодарности обо всем, что случилось за день. Поблагодарите погоду за солнце, незнакомца за улыбку, а ребенка за теплое объятие.

Общение с друзьями

Нелегко найти в себе силы позвонить друзьям, когда вы ощущаете подавленность. Однако переступить через желание заточить себя в добровольную изоляцию все же придется. Выход из дома и общение с другими людьми - вот способы, которые снижают симптомы депрессии и оказывают мощное благотворное влияние на эмоциональное состояние.

Крепкий сон

Сон и настроение тесно взаимосвязано друг с другом. Недостаток ночного отдыха может негативно сказаться на самочувствии, провоцируя раздражительность и стресс. А вот здоровый и продолжительный сон, напротив, улучшает самочувствие. Предпринимайте шаги, направленные на обеспечение комфортного пространства в спальне, а также увеличьте количество релаксирующих процедур вечернее время. Помните о том, что качественный сон на протяжении 7-9 часов в сутки помогает улучшить функции памяти, физическую выносливость, продуктивность и эмоциональную уравновешенность.

Практика прощения

Когда человек держит обиду на кого-то, в его сердце селится гнев - негативное качество, разрушающее эмоциональное здоровье. Нет смысла сердиться на обидчика, ведь он в данный момент занят своими делами, а стрелы злости вряд ли пронзят его. Обида разрушает человека изнутри, она имеет полную власть над ним. Вот почему так важно простить и отпустить прошлые недоразумения. Они не достойны вашего времени.

Физическая активность

Регулярные физические упражнения имеют массу преимуществ для здоровья, в том числе и для преодоления симптомов депрессии. Спорт способствует выработке эндорфинов - гормонов, улучшающих настроение и повышающих самооценку. Физические преимущества упражнений заключаются в снижении кровяного давления, укреплении мышц, снижении веса, улучшении работы сердца и предотвращении некоторых заболеваний. Специалисты советуют практиковать умеренную физическую активность (прогулки, бег трусцой, зарядка) от 30 минут до часа минимум три раза в неделю.

Не сдавайтесь

Депрессия может вогнать вашу самооценку в землю, при этом у вас возникнет желание спрятаться от мира. Это нормально, если речь идет о непродолжительном периоде. Дайте себе определенный срок, после которого вы начнете предпринимать меры, направленные на преодоление своего состояния.

Депрессия на сегодняшний день является самой распространенной болезнью людей. Она является именно тем недугом, который проще предупредить, чем лечить. Депрессия подкрадывается незаметно, ухудшая качество жизни человека, негативным образом сказываясь на взаимоотношениях с близкими, коллегами, снижая работоспособность. К этому еще добавляются частые головные боли, общая слабость, боли в сердце, а также все чаще возникающее желание покончить с этим «существованием». Выйти из тяжелой формы депрессии удается только с помощью специалистов.

Причин возникновения депрессии достаточно много: это и напряженный ритм жизни, и информационный прессинг, нехватка личного пространства… Чаще всего жертвами депрессии становятся жители больших городов, особенно женщины. Как возникает депрессия? Сначала происходит конфликт – стресс, если во время не преодолеть который, он перейдет в более тяжелую форму, коей и является депрессия.

Возможные причины депрессии:

  • стрессовая ситуация в семье или на работе, которая долго не разрешается (конфликт с начальником или с коллективом);
  • кризис «среднего возраста»;
  • амбиций человека, которые не соответствуют его реальным возможностям;
  • обыденность, рутина в жизни.
Депрессия включает в себя три компонента: расстройство настроения, вегетативные нарушения, усталость. При депрессии печальное и подавленное настроение у человека длится более двух недель, при этом могут случаться и его перепады (утром хорошее, вечером ухудшается, либо наоборот). При этом человек воспринимает все в сером тусклом цвете. Но колебания настроения могут и не случаться. У многих людей оно постоянно печальное, грустное, подавленное и слезливое. Кроме того, при депрессии подавленное настроение может быть с оттенком тревоги, тоски, отчаяния, а также равнодушия или раздражительности. Нередко бывает так, что человек, не осознавая своего печального настроения, может ощущать физические проявления депрессии (жар в груди, тяжести на сердце). За редким исключением депрессия может проявляться в виде хронического ощущение боли в каком-либо участке тела, хотя специалисты в других областях не находят причин для боли.

Вегетативные нарушения в виде проявления вегето-сосудистой дистонии входят в состав депрессии. В случае исключения кардиологом и терапевтом соответствующих заболеваний, дополнительными признаками депрессии вегетативного характера могут быть головные боли, головокружения, учащенное мочеиспускание, ложные позывы, изменение в ту или иную сторону артериального давления и температуры. Депрессия сказывается и на желудочно-кишечном тракте: у человека исчезает аппетит, появляются длительные запоры (4-5 дней), реже отмечается повышенный аппетит или диарея. Депрессия сказывается и на сексуальной жизни мужчин и женщин, притупляя чувствительность и сексуальные ощущения. Нередко из-за депрессии у мужчин возникают проблемы с потенцией, а у женщин возможна задержка менструаций на 10-14 дней, носящая регулярный характер в течение 6 месяцев и более.

Астенический компонент депрессии проявляется в виде усталости, метеочувствительности, раздражительности. Раздражение могут вызывать слишком громкие звуки, яркий свет, прикосновения незнакомых людей (когда, например, человека нечаянно толкнули на улице или в магазине), при этом нередко такое внутреннее раздражение может сопровождаться слезами.

Депрессия сказывается и на функции сна, вызывая их расстройства: процесс засыпания становится труднее, сон поверхностным и беспокойным с частыми пробуждениями, раннее пробуждение и невозможность заснуть.

Депрессия имеет несколько уровней развития. Существуют признаки, которые говорят о тяжести заболевания. Размышления о суициде являются признаком значительного усиления депрессии. Ощущение чувства нежелания жить, постоянные мысли о бессмысленности жизни, отчетливые мысли о суициде, намерения последовательно появляются при тяжелой форме депрессии. Такие симптомы являются сигналом срочного обращения к врачу-психотерапевту, который назначит лекарственное лечение депрессии в необходимой дозировке.

Лекарственное лечение депрессии назначается в случае превышения или равного уровню депрессии по шкале Зунга 48 баллов. Эффективность лечения лекарственными препаратами обусловлена их влиянием на систему серотонина (гормона счастья). Находясь в хорошем настроении гораздо легче решить конфликтные ситуации или психологические проблемы. Привыкания к антидепрессантам бояться не стоит, поскольку оно может быть вызвано только от применения сильных успокоительных и снотворных из группы транквилизаторов.

Антидепрессанты, назначаемые врачом, зависят от оттенка подавленного настроения. Правильно подобранная дозировка лекарственного препарата способствует тому, что через три-четыре недели исчезают мысли о суициде, тревога, стабилизируется настроение. Однако прекращать курс лечения при первых признаках улучшения не стоит, лучше пройти его полностью, чтобы избежать ее повторного возникновения. Продолжительность курса лечения антидепрессантами для каждого пациента определяется психотерапевтом индивидуально. Тем не менее, курс лечения антидепрессантами составляет от 4х месяцев до года, бывает и дольше. Бывает так, что для закрепления лечебного эффекта специалист после окончания основного курса лечения назначает поддерживающий курс лечения депрессии. Наиболее легко лечатся депрессии длительностью менее полугода. При затягивании лечения депрессии лечебный курс может достигать полутора лет с полутора годами поддерживающего лечения.

Если депрессия не развилась до тяжелой формы, следует обращаться к психологу, который поможет справиться с грустными мыслями, контролировать свои поступки, справиться с чувством безнадежности и низкой самооценкой. Он подскажет, как преодолевать те или иные жизненные трудности, решать свои проблемы, переносить утрату. Однако, независимо от того, хандра у вас или глубокая депрессия можно попытаться самим выйти из этого состояния.

Вот несколько правил, которые можно применить для борьбы с депрессией, если она все же наступила.
Идеально, если есть возможность, сменить обстановку, окружение, питание. Например, взять отпуск и куда-нибудь уехать. При этом у вас не будет никаких забот, не нужно что-то решать и куда-то бежать. Но обязательным условием является выбор нового места, того, где вы еще не бывали. Если возможность отсутствует, то отдых в деревне, на природе тоже подойдет.

Поскольку сон является лекарством от всех болезней, поэтому следует хорошенько высыпаться. Ведь депрессия часто сопровождается бессонницей. Поэтому перед отходом ко сну необходимо хорошенько проветривать комнату, даже можно на ночь оставить форточку открытой.

Постановка определенной цели и разработка плана по ее достижению является хорошим средством от депрессии, поскольку человеку, занятому воплощением планов в реальность, нет возможности тратить время на депрессию и различные переживания.

Можно попробовать себя в каком-либо виде спорта или регулярно ходить на занятия гимнастикой, фитнесом и т.п. Лучше всего выбирать комплекс упражнений, где заняты все группы мышц: бег трусцой, плавание, велосипедный спорт, пешие прогулки. А если вы всегда поддерживали себя в отличной физической форме, стоит увеличить физические нагрузки до предела.

Не стоит постоянно вспоминать прошлое и копить обиды, живите сегодняшним днем.

Измените свой рацион питания. Включайте в меню шоколад и бананы, поскольку они положительно влияют на выработку в организме эндорфинов, которые отвечают за наше настроение. Употребляйте больше семечек, орехов, хлеба из муки грубого помола, гречки, овсянки, бобовых, потому как эти продукты богаты витамином B1, недостаток которого вызывает нарушения в работе нервной системы.

Можно также изменить интерьер в квартире, поменять обстановку, сменить обои – все это также положительно скажется на вашем самочувствии.

Самое главное в период депрессий лучше воздержаться о принятия важных решений, лучше рассмотреть эти вопросы после выхода из депрессивного состояния.

Чувство подавленности, опустошения и бессилия было знакомо людям во все времена, когда-то это называли неврастенией, хандрой или даже безволием. Справляться с эмоциональным выгоранием и понять его причины становится все сложнее. Как отличить депрессию от временного эмоционального спада, вызванного объективными причинами? О диагностике и лечении депрессии «ДО» рассказывает психиатр-психотерапевт Елена ВРОНО, член правления Общества семейных консультантов и психотерапевтов.

ДО: Традиционно депрессию привязывают к концу осени — началу зимы. Это справедливая привязка? ЕВ: Действительно, есть сезонные депрессии, которые возникают циклично, в одно и то же время года. И нередко запускающим моментом служит уменьшение солнечного света. Раньше мы твердо были уверены в том, что расстройство сна — один из симптомов депрессии. А сейчас появилось много исследований, которые показывают, что сначала происходит изменение, связанное с обменом мелатонина (это вещество, которое выделяется эпифизом и регулирует режим сна и бодрствования). Эта крошечная желёзка находится как раз под местом перекрещивания зрительных нервов, поэтому количество выделяемого мелатонина напрямую зависит от реакции этих нервов на освещенность. И теперь известно, что вначале возникает нарушение ритмов, вслед за этим нарушается сон, а уже на этом фоне развивается депрессия. А не наоборот. Поэтому количество солнечного света имеет очень большое значение.

Раньше я рекомендовала пациенткам — сезонная депрессия чаще бывает у женщин — самое сложное время, на стыке сезонов, когда происходит уменьшение светового дня, переживать где-нибудь в солнечных краях. Две-три недели на солнце помогают пережить этот переходный период благополучно, и въезжать в темное время года без явных проявлений сезонной депрессии. Кроме того, сегодня появились препараты, влияющие на выработку мелатонина, и мы имеем возможность пытаться на биохимическом уровне эту проблему решать. Это, конечно, очень большой прогресс.

ДО: Но часто бывает так, что врач без проведения специальных тестов, глубоких исследований, что называется «с порога», назначает антидепрессанты или транквилизаторы. Разве не нужно вначале обследовать пациента, чтобы препарат был подобран по назначению? ЕВ: Для того чтобы лечение было эффективным, пациент должен доверять врачу. Это первое и необходимое условие. Потому что при лечении душевных расстройств, в отличие, например, от лечения зубов, пациенту недостаточно заплатить деньги в кассу и открыть рот. Ему нужно сотрудничать с врачом, доверять ему и активно участвовать в процессе излечения. Иначе ни самый опытный врач, ни самое современное лекарство не помогут.

Во-вторых, судить со стороны о том, чем руководствуется врач, назначая то или иное медикаментозное средство, довольно трудно. Обычно врач основывается на своем клиническом опыте, у психиатра нет другого инструмента. Да, существуют довольно сложные биохимические показатели наличия или отсутствия депрессии. Но тем не менее на сегодняшний день основной инструмент врача-психиатра — это клиническое наблюдение, анализ клинического состояния и возможность опираться на свой клинический опыт, который приобретается со временем, и для этого не обязательно быть седоусым и седовласым, достаточно только испытывать интерес к своей профессии, бывать на конференциях, встречаться с коллегами и быть в курсе того, что происходит в медицине.

ДО: Если пациентка жалуется на нарушения сна, апатию, упадок сил и пр., врач на основании только этих симптомов может ей поставить диагноз? ЕВ: Существуют представления о необходимых клинических признаках, которые позволяют установить диагноз, например, депрессивного эпизода разной степени тяжести. Это прописано в стандартах, я этому учу своих студентов. Это довольно внятные характеристики, и при наличии клинических признаков врач имеет право поставить такой диагноз. И также есть перечень медикаментозных средств, которые назначают в таких случаях.

Конечно, надо учитывать, что хотя мы все и скроены по единому образу и подобию (с одинаковым количеством глаз, рук и ног), тем не менее каждый человек являет собой абсолютную уникальность. И поэтому сказать наперед, как тот или иной пациент будет реагировать на препарат, нельзя никогда. Нет другого метода, кроме «метода тыка». Чем лучше подготовлен врач, чем он компетентнее, тем больше он сомневается в своих возможностях и тем с большей осторожностью пробует то или другое средство.

Нет идеального лекарства от депрессии на свете! Любой препарат имеет как терапевтический, так и токсический эффекты, здесь вопрос баланса, вопрос цены, которую мы платим за лечебное действие. И пациент должен быть абсолютно точно проинформирован, чем его собираются лечить, какие возможны побочные эффекты, и решение о том, лечиться ему или нет, он принимает сам, если, конечно, в состоянии прийти на прием и не находится в состоянии психоза. Даже при том, что в период депрессии у человека может снижаться адекватная оценка своих адаптивных возможностей, он в полном праве от медикаментозной помощи отказаться — последнее слово всегда остается за пациентом. И он должен понимать, что 100%-ную гарантию можно дать только при ремонте холодильника. И то не всегда. А когда речь идет о таком уникальном механизме, как человеческая психика, то всякое может быть.

ДО: Или что врач сделал неправильное назначение… ЕВ: Если я не доверяю врачу, я должна пожать ему руку, поблагодарить и больше к нему не возвращаться. Когда есть доверие, когда пациенту все четко разъяснили, он не ждет чудес. Он ждет эффекта от препарата. А если его нет, он идет к врачу обсуждать негативный результат. И в результате этого обсуждения либо меняется препарат, либо меняется доза, либо выясняются обстоятельства, которые помешали этому препарату быть эффективным.

ДО: При нарушениях сна люди легко обращаются к снотворным — либо по рецепту врача, либо сами покупают в аптеке, тем более что многие лекарства продаются свободно. ЕВ: У нарушений сна могут быть самые разные причины. Более того, существует классификация психических расстройств, где отдельной строкой указаны нарушения сна. Бессонница — это отдельная нозологическая единица. И в зависимости от характера, эти нарушения сна могут свидетельствовать о наличии того или другого психического расстройства, которые лечатся совершенно по‑разному. Оценить это в состоянии только врач. Поэтому самолечение бессонницы — это не только пустое, но и крайне вредное дело.

Если возникает легкая эпизодическая бессонница, можно попытаться самостоятельно прибегнуть к помощи фитопрепаратов. Я говорю именно о препаратах, содержащих экстракты лекарственных растений, которые покупаются в аптеке, а не о травах и не о биологических добавках, от которых я очень бы советовала всем воздерживаться. Но, если эта бессонница делается хоть сколько-нибудь стойкой, разумнее и правильнее потратить время и деньги на консультацию специалиста.

ДО: К какому специалисту лучше обратиться, к неврологу? ЕВ: К психиатру! И не бояться этого слова. К неврологу стоит обратиться, если бессонница началась у очень маленького ребенка или у очень пожилого человека. А в остальных случаях это психиатр, психоневролог, психотерапевт — как хотите его называйте, — но это должен быть врач, который лечит психические расстройства.

ДО: Антидепрессанты или транквилизаторы назначают и при панических состояниях, тревожности, той же бессоннице. Есть разница в их действии при разных нарушениях? И не оставляют ли они необратимый след в клетках мозга? ЕВ: Они действуют по‑разному, но современные препараты, как правило, имеют прекрасную кривую безопасности. И чем более современный препарат, тем в большей степени он безопасен. Но еще раз повторю — идеального лекарства, без токсических эффектов, нет. Вопрос в том, что принесет больший вред — болезнь, которую мы не будем лечить, или побочное действие препарата, с помощью которого мы будем устранять симптомы этой болезни. И это касается не только психотропных препаратов, это касается любых лекарств от любых болезней.

ДО: Давайте представим идеальную ситуацию: пациент полностью доверяет доктору, доктор прописывает антидепрессант, и затем пациент все равно надеется на таблетки и ждет чуда. Не опасно ли это? ЕВ: Если пациент будет надеяться ТОЛЬКО на таблетку, она ему не поможет. Он должен стараться вылечиться. Для этого существует множество рекомендаций, которые следует обсуждать с врачом, возможно привлекать к этой идее и психолога, психотерапевта, но и самому нужно стремиться из состояния депрессии вынырнуть.

Как люди справляются с депрессией

Дыхательная терапия Даже приверженцы традиционной медицины признают, что особые дыхательные техники способны справиться с некоторыми неприятными симптомами.

Учащенное сердцебиение. Привести пульс в норму помогут дыхательные упражнения с опорой на диафрагму. Сделайте обычный вдох и выдох. Затем глубоко и медленно вдохните. Почувствуйте, как воздух наполняет вам грудную клетку, а затем живот. Положите ладонь на живот и наблюдайте за тем, как ладонь поднимается и опускается.

Панические атаки. Исследование Университета в Далласе подтвердило: глубокое и медленное дыхание во время приступов паники позволяет достаточно эффективно снять бронхоспазм и восстановить дыхание.

ДО: Есть какие-то общие рекомендации, оказывающие гарантированно позитивное действие? ЕВ: Это не тема интервью, так как в каждом случае необходим индивидуальный подход. Очень большое значение имеет «круг ближайшей поддержки» — близкие, семья, друзья. С другой стороны, важно, чтобы человек использовал малейшие возможности для действий. Любой ценой нужно стараться не укладываться носом к стенке. Другое дело, что состояние может быть таким тяжелым, что ни на что нет сил. Но в сутках целых 24 часа, и возможно хотя бы на несколько минут удастся подняться, привести себя в порядок. И расценивать это как достижение.

Здесь нужно действовать мелкими шажками: как я себя чувствую сейчас, как я себя чувствую сегодня вечером, как у меня прошел день. Мне удалось вынырнуть из мрака? Ура! Несколько лет назад ЮНЕСКО принял абсолютно универсальный девиз года, пригодный как для всемирной деятельности, так и для деятельности человека: «Думай глобально, действуй локально». Это удивительная формулировка. Конечно, когда человек в депрессии, ему и думать глобально тяжело. И лучше не рассматривать далекое будущее и не углубляться в далекое прошлое. Чем конкретнее деятельность, чем мельче шаги, которые мы себе назначаем, чем внимательнее мы разглядываем пусть и небольшие, но достижения на этих коротеньких отрезках, тем это будет продуктивнее.

ДО: Не значит ли это, что нужно себя заставлять, подстегивать? ЕВ: Как люди справляются с депрессией? Не нужно стараться «взять себя в руки». Отдайте себе отчет в том, что это симптомы болезни, и разрешите себе поболеть. Человек, конечно, — создание богоподобное, но тем не менее тончайшие нюансы работы нашей психики базируются на хотя и сложно, и очень тонко организованной, но биохимической структуре, которая регулирует все психические процессы.

ДО: Как отличить временный спад эмоций от серьезного расстройства? Когда грусть превращается в депрессию, а страх — в фобию? ЕВ: Есть безусловный признак: если страх, тревога, апатия, что-то метафизическое нарушает вашу жизнь. Например, человек чувствует необходимость по несколько раз проверить, выключил ли он воду, электроприборы. Проверяет это два-три раза, потом, испытывая некоторую тревогу, все-таки идет на работу. Это неприятно, но с этим можно уживаться. Но может случиться так, что человек сидит на ступеньках возле лифта и звонит людям, с которыми должен был встретиться по очень важному делу, и придумывает, что у него поднялась температура. Потому что он уйти НЕ МОЖЕТ — он в плену безумного страха.

ДО: Ходят слухи о вреде ряда препаратов «для настроения», таких как прозак, о том, что они имеют обратный — суицидальный — эффект. ЕВ: К подобным утверждениям я бы относилась с большой осторожностью. Фармбизнес — самый прибыльный из всех, какие есть на свете.

Уроки дыхания Как справиться с депрессией самому? Всего 10 минут дыхательных практик в день помогут вам восстановить силы, снять напряжение и даже избавят от хронических медицинских проблем. Умение избавляться от напряжения и концентрироваться — это очень полезный навык, который может пригодиться практически в любой жизненной ситуации.

Задача: Восстановить силы Попробуйте сеанс интенсивного дыхания — несколько глубоких быстрых вдохов и выдохов. Считается, что данная методика позволяет замедлить сердцебиение и снизить кровяное давление. Однако будьте внимательны: если вы уже страдаете от повышенного давления, ни в коем случае не начинайте дыхательные практики без наблюдения врача.

Задача: Успокоиться Как бы мы ни старались избегать стрессовых ситуаций, полностью оградить себя от раздражения невозможно. К примеру, в многочасовых автомобильных пробках мало кто способен сохранять спокойствие. Раздражение, гнев, усталость возникают сами собой, выбивая нас из колеи. В таких случаях правильное дыхание поможет вам заменить эти эмоции на противоположные.

Попробуйте в течение 10 минут чередовать вдохи-выдохи через нос в привычном темпе с глубоким замедленным дыханием. Максимальный эффект достигается при темпе — пять глубоких вдохах и выдохах в течение минуты. Если это для вас слишком тяжело, дышите чаще. Но стремитесь к тому, чтобы количество вдохов и выдохов в течение минуты не превышало десяти.

Такая гимнастика поможет расслабиться и снизить частоту сердцебиения и другие признаки нервозности. Кроме того, дыхательные техники помогут вам стать более уравновешенной.

вдохи и выдохи

Контролируемое дыхание, или пранаяма, — один из важных элементов йоги.

Интенсивное дыхание Сядьте прямо. Сделайте 10 быстрых вдохов и выдохов носом. Затем вдохните как можно глубже, задержите дыхание на 2 секунды или дольше и медленно выдохните. Отдохните, 5 раз вдохните и выдохните в нормальном режиме. Затем повторите быстрые и медленные вдохи. Делайте 3 подхода за одно занятия.

Замедленное дыхание Сделайте глубокий вдох за 6 секунд, затем медленный выдох за те же 6 секунд. Если вам трудно, дышите немного быстрее, но стремитесь к тому, чтобы достичь 6-секундных вдохов и выдохов. Начинать нужно с 3−5 минут, постепенно увеличивая время практики.

Дыхание через нос Сядьте ровно, закройте правую ноздрю пальцем, вдохните через левую. Слегка задержите дыхание, затем освободите правую ноздрю, закрыв левую. Выдохните через правую ноздрю, вдохните через нее же. Начинать нужно с 5 минут, постепенно увеличивая время.

Мнение эксперта о том, как справиться с депрессией

Мария Падун, клинический психолог, кандидат психологических наук

Депрессивная динамика

Депрессия все чаще рассматривается как неизбежная составляющая жизни в современном обществе. Так, например, известно, что более половины жителей США принимают антидепрессанты и транквилизаторы. По прогнозам ВОЗ, в ближайшее время депрессии займут второе место по распространенности после сердечно-сосудистых заболеваний.

Признаки депрессии

Упадок сил, утрата ощущения удовольствия от жизни, бессонница, неприятные мысли, неспособность сконцентрироваться на текущей деятельности. Есть и более сложные (маскированные) виды депрессии, когда она «прячется» под маской других болезней (головных, желудочно-кишечных, сердечных болей и др.).

Причины депрессии

Это комплекс биологических, психологических и социальных факторов в развитии депрессивных расстройств.

Биологические причины состоят в нарушении биохимических процессов в организме;

Психологические — в искажении образа «Я» и представлений об окружающем мире у пациента;

Социальные — в повышенной стрессогенности современной жизни, чрезмерных требованиях со стороны общества, навязывании «культа успеха». Исследования показывают, что в обществе, основанном на приоритете успеха и высоких достижений, гораздо более высок уровень депрессии.

Лечение депрессии

Как справиться с депрессией? Важно понять, что депрессия излечима. Наиболее эффективным является комбинированное (медикаментозное и психотерапевтическое) лечение. Психотерапия депрессии может включать работу с пережитыми стрессами и психическими травмами; коррекцию образа «Я», самооценки; проработку сложностей в межличностных отношениях и другие направления. Современные исследования показывают, что применение только медикаментозных методов обладает краткосрочной эффективностью: интенсивность симптомов на время снижается, однако способы взаимодействия человека с окружающим миром остаются прежними, что, в свою очередь, приводит к тому, что депрессия может приобрести хронический характер. ФОТО: LEVI BROWN, LEGION MEDIA

Самостоятельные способы борьбы с депрессией сами по себе способны победить мягкие формы депрессивных состояний. В более серьезных случаях - «самодеятельность» недопустима, необходим контроль специалиста, а естественные средства могут стать хорошим подспорьем для предписанных мероприятий.

Измените стиль жизни

Несмотря на то, что терапия и лекарства - ключевые методы контроля депрессии , многое можно сделать самостоятельно, не дожидаясь, пока придет необходимость глотать таблетки. Изменение поведения - физической , рациона и стиля жизни - может быть эффективным естественным путем преодоления депрессии .

4. Стремитесь к цели. Ничто так не поддерживает дух, как достижение поставленной цели. Сложность заключается в определении реалистичных целей. Не нужно ставить перед собой глобальных задач или писать список подвигов на 20 страниц. Начните с небольших, но реально выполнимых дел, завершение которых даст ощущение небольшой, но победы, а значит - удовлетворения.

5. Ответственность. Когда у человека тяжело на душе, естественное его - это отступить назад, отказаться от всех своих обязанностей дома и на работе. С этим чувством надо бороться. ответственности не даст пасть духом. Только не нужно форсировать события: если вы не готовы вернуться к работе или к учебе, это нормально. Подумайте о частичной занятости. Если это кажется слишком сложным, рассмотрите возможность несложной работы. Но опускать руки нельзя - видя результат выполненной работы, вы испытаете удовлетворения.

6. Расслабление. Не надо думать, что удовольствие или расслабдление - это вещи, которые случаются сами по себе. Единственный способ сделать так, чтобы они случились - запланировать их.


Изменение сознания

Автоматические негативные мысли - это частные источники беспокойства. Эти мысли возникают случайно, когда вы сталкиваетесь с ситуацией, задевающей ваши чувства. Они могут быть связаны друг с другом и все вместе отравлять вам жизнь.

Пример: ваш начальник попросил вас переписать начало проекта, над которым вы работаете. Вместо того чтобы просто переписать, вы начинаете «додумывать» причины такого распоряжения, «углубляя» проблему: а вдруг я недостаточно профессионален? А вдруг меня уволят? Далее по цепочке: «я останусь без гроша, я потеряю жилье, семья будет меня ненавидеть, я полный неудачник, зачем такому жить на свете»… Все. Приехали: в течение нескольких секунд вы погружаетесь в полное отчаяние.

Как бороться с автоматическими негативными мыслями?

7. Подумайте. Сначала будет очень трудно поймать начало этой негативной цепочки. Ведь эти мысли возникают непроизвольно. Проще будет вспомнить «плохой день» и попытаться в рестроспективе понять, что произошло. Как вы перешли от хорошего настроения утром к отвратительному днем? Какие события - и какие мысли - ведут вас к депрессивному состоянию сознания?

Путем воссоздания того, что произошло, вы поймете, к каким автоматическим мыслям вы склонны и как они возникают. Тогда со временем, вы научитесь опознавать автоматические мысли в нужный момент и брать себя в руки - останавливать их до того, как они выйдут из-под контроля.

8. Сделайте паузу. Когда вы обнаруживаете, что «включилось» автоматическое мышление, попробуйте сделать паузу, переключиться, развеяться. Помогут дыхательные упражнения, или просто прогулка на свежем воздухе. Оторвитесь на время от того занятия, за которым вас эти мысли застали.

9. Используйте логику. В следующий раз, когда какая-то проблема заставит вас ужасно себя чувствовать, попробуйте использовать в качестве естественного средства против депрессии логику. Депрессия может заставить вас думать о себе отвратительные вещи, часто гротескно преувеличенные. Попробуйте представить себе это: это правда, что вы никому не нравитесь? Есть реальные доказательства? Правда, вы можете чувствовать себя как самое тупое и ненавидимое существо на планете, но какова реальная вероятность этого?


Другие естественные способы борьбы с депрессией

В дополнение к созданию привычек и изменению сознания, существуют другие естественные способы бороться с черной тоской.

10. Обратитесь к друзьям и членам семьи. Когда тяжело на душе, помогут люди, которым вы доверяете. Поговорите с ними о том, что с вами происходит. Иногда, понимая, что друг не может быть только вашей «жилеткой» (это ведь эмоционально очень тяжело), вам нужно будет оставить в стороне свои чувства на некоторое время. И это хорошо - заботясь об эмоциональном здоровье близкого человека, вы сделаете перерыв в собственных переживаниях. Вы можете просто наслаждаться временем, проведенным вместе с этим человеком.

11. Найдите поддержку. В дополнение к тому, чтобы полагаться на друзей и семью, можно попробовать участие в группе психологической поддержки. Возможно, вы встретите людей, которые действительно понимают, через что вы прошли и помогут восстановить душевные силы.

12. Посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать добавки. Хотя огромное количество добавок рекомендуется как средства от депрессии , практика говорит о том, что назначать их самому себе просто опасно. Всегда советуйтесь с врачом, перед тем как начать принимать добавку, особенно если вам уже выписаны какие-то лекарства.

13. Остерегайтесь злоупотреблений. Многие люди, пытающиеся справиться с депрессией , пытаются заглушить ее алкоголем и приемом других веществ. Это бесполезно - через несколько часов вы будете чувствовать себя еще хуже. Если проблемы с злоупотреблением, например, алкоголем, уже есть - не ждите, когда закончится ваша депрессия . Обратитесь за помощью, иначе вместе эти проблемы «справятся» с вами еще быстрее.

14. Сделайте что-то новое. Когда человек в депрессии , он попадает как бы в замкнутый круг, в колею. Каждый обычный день так и будет проходить по схеме: кровать, телевизор, компьютер. Психологи считают, что для естественного избавления от депрессии необходимо заставлять себя делать что-то другое, совершенно новое. Пойдите в музей. Возьмите книгу и пойдите читать ее на скамейке в парке. Запишитесь на курсы иностранного языка. В общем - ломайте эту схему.

15. Не игнорируйте серьезные признаки депрессии . Хотя самостоятельно использование естественных способов борьбы с депрессией может помочь, они имеют свои ограничения. У людей достаточно ресурсов, чтобы помогать себе самостоятельно, но эти ресурсы не бесконечны. И когда человек настолько погружен в депрессию, что не может самостоятельно, своей волей справляться с депрессивным состоянием, когда появляются мысли, что мир был бы лучше без него, - ему необходима срочная профессиональная помощь.