Диета при остром и хроническом панкреатите: какая, что можно есть и что нельзя. Панкреатит: что можно есть, а что — категорически нельзя

Панкреатит относится к тем заболеванием, которые требуют соблюдения определенных правил питания. Диета при воспалении поджелудочной железы занимает первое место в лечебном процессе, без ее соблюдения невозможно добиться значимых успехов и улучшения состояния здоровья пациента.

Результативная, то есть, безопасная для поврежденного внутреннего органа и при этом полезная, способствующая быстрому выздоровлению диета, должна составляться в индивидуальном порядке. Обязательно учитывают тяжесть и вид патологии, период воспалительного процесса, переносимость отдельных продуктов питания.

Идеальным вариантом считается питание, которое составляется доктором. К сожалению, получить полноценную информацию от медицинского специалиста достаточно затруднительно. При этом в дальнейшем у больного возникает немало вопросов: список продуктов, что можно кушать при панкреатите или от чего надо отказаться?

Диетическое питание при обострении и в период ремиссии хронической патологии существенно отличается, что следует учитывать при составлении своего рациона. Небольшая погрешность может привести к воспалению и ухудшению самочувствия.

Многие пациенты ищут информацию на тему: «список продуктов, что можно есть при панкреатите». Прежде чем ответить на данный вопрос, давайте разберемся, что представляет собой питание при воспалении поджелудочной железы, и какие у него принципы.

Хронический панкреатит предстает неизлечимым заболеванием. Больному необходимо соблюдать диету на протяжении всей своей жизни. Придется изменить свои пищевые привычки, отказаться от многих продуктов.

Только сбалансированное и рациональное меню позволяет предупредить воспаление, снизить нагрузку с поврежденного органа. Диета и применение ферментных лекарств – предупредят обострение вялотекущего воспалительного процесса.

К принципам питания относят следующие пункты:

Белковое питание. Продукты при панкреатите, которые употребляет пациент, должны содержать максимальное количество белковых веществ;
Уменьшение количества углеводов в меню;
Ограничение продуктов, которые содержат много жировых компонентов;
Полный отказ от горячительных напитков;
Соблюдение ограничений, которые касаются растительных масел;
Дробное питание. В день кушают до 6-7 раз в сутки. Обязательно присутствует полноценный завтрак, обед и ужин. Одна порция не более 230 г. Нельзя отказываться от перекусов, поскольку эту способно привести к срыву и последующим осложнениям;
Суточная калорийность потребленных продуктов в совокупности не должна превышать 2600 килокалорий.

При панкреатите можно есть диетическое мясо (нежирные сорта без кожицы), злаковые, овощи с большим содержанием крахмала, молочные и кисломолочные продукты с низким процентом жирности, черствый хлеб и др.

Разрешенные продукты при воспалении ПЖ

Питание при панкреатите список продуктов имеет достаточно обширный. Несмотря на это, существуют определенные ограничения при болезни. Меню больного должно изобиловать белковыми продуктами, углеводами и растительными липидами, витаминами, минеральными компонентами и др. полезными веществами.

Обязательно требуется соблюдать питьевой режим – в сутки пациент должен выпивать минимум два литра чистой жидкости. В этот объем не входят первые блюда, компоты, морсы, зеленый чай, молоко, жидкий йогурт и пр. напитки.

Итак, что есть при панкреатите? В период ремиссии хронического заболевания разрешены к потреблению следующие продукты:

Молочные и кисломолочные продукты максимально низкой жирности. Полностью обезжиренные потреблять не рекомендуется, поскольку они не представляют пользы для организма человека. Сливочное масло кушают только высокого качества, а молоко необходимо разбавлять кипяченой водой в равном соотношении.
Нежирные сорта рыбы (например, отварная щука, форель, судак). Допускается тушить либо готовить на пару, запекать. Исключить такой способ приготовления как жарка на растительном масле.
Каши. Они должны быть вязкими, готовятся исключительно на воде. При стойкой ремиссии допускается приготовления на молоке с водой. Готовится овсянка, гречка, рис, ячмень.
Куриные яйца необходимо кушать в виде белкового омлета, который готовится на водяной бане. В сутки не рекомендуется кушать более одного яйца. Перепелиные яйца проще перевариваются, в частности, легче воспринимаются поджелудочной железой.
Нежирные сорта мяса без жировых прожилок, плевок и пр. Это телятина, говядина, индейка, кролик. Утка не советуется медицинскими специалистами, так как этот продукт ощутимо нагружает ПЖ.
Первые блюда готовятся на овощах либо на втором бульоне из-под курицы. Обязательно добавляют в них крупу либо макароны.
Подсолнечное, оливковое, льняное и др. растительные масла допускаются только в небольших дозировках.
Фрукты – арбуз, ананас, клубника, виноград, некислые яблоки, но только красного цвета и в запеченном виде. Если в анамнезе сопутствующее заболевание как сахарный диабет, то следует учитывать содержание сахара во фруктах.
Из овощей кушают кабачки, отварную картошку, огурцы, свеклу, горошек – содержат много клетчатки. Из них можно готовить пюре. Помидоры только в ограниченном количестве и не чаще двух раз в неделю. Огурец можно добавлять к мясу либо в любые витаминные салаты.
Морепродукты рекомендованы к употреблению, особенно креветки и мидии, поскольку они содержат большое количество белка, минимум жировых компонентов и углеводов. Их кушают в отварном виде.

Список разрешенных продуктов можно дополнить следующей пищей: грецкие орехи, цикорий, куркума, корица, домашняя вареная колбаса, тыква. Не возбраняется кушать вареную печенку, сладкий перец (острый приступ выступает противопоказанием), белокочанная капуста только в отварном виде, козий сыр низкой жирности.

Из напитков разрешаются настои на основе шиповника, имбиря, компоты из сухофруктов, слабоконцентрированный зеленый чай. Из сладостей можно джем, желе и зефир.

Запрещенные продукты при панкреатите

Кетчуп является наиболее популярным соусом в мире. Но при панкреатите, даже в период стойкой ремиссии, кушать его не рекомендуется. Продукт содержит большое количество соли, что способствует усилению отечности поджелудочной железы. В нем также много сахара, что значительно увеличивает риск развития сахарного диабета.

Бобовые продукты при панкреатите не рекомендуются. Например, употребление фасоли способствует усилению активности поджелудочной железы, которой необходим абсолютный покой. Также проявляется у пациентов вздутие живота и повышенное газообразование, поэтому новый приступ неизбежен.

Крабовые палочки исключают из меню. В них содержится много пищевых добавок и красителей, который раздражают слизистые оболочки тракта пищеварения и тканей ПЖ, стимулируют поврежденный орган выделять больше пищеварительных ферментов, что способно привести к панкреонекрозу.

Лосось, семга, скумбрия – продукты, находящиеся под запретом. Такая пища содержит много жировых составляющих, что способно спровоцировать . Рыбные и мясные консервы также находятся под строжайшим запретом.

Итак, что нельзя есть при панкреатите? Перечень запрещенных продуктов:

Изюм. Сухой виноград значительно нагружает поджелудочную железу, серьезная нагрузка приходится на инсулиновый аппарат. Потребление продукта способно привести к бродильной диспепсии, которая сопровождается образованием большого количества газа, нарушением работы пищеварительного тракта;
Пельмени являются пищей, тяжелой для желудка. Многие сорта продукта предстают калорийными и жирными, они включают в свой состав специи. Именно поэтому их кушать при панкреатите нельзя;
Холодец попадает под запрет во многих таблицах, которые освящают разрешенные и запрещенные продукты питания при воспалении ПЖ. Однако в Интернете можно найти рецепты, которые предлагают способы приготовления блюда, разрешенного при таком хроническом заболевании;
Шашлык не относят к категории здорового питания, свиной продукт под запретом. В небольшом количестве разрешается куриный шашлык домашнего приготовления;
Шпинат содержит щавелевую кислоту, которая раздражает поджелудочную и слизистую оболочку желудка. Нельзя потреблять ни в каком виде.

Если у пациента наблюдается улучшение на фоне соблюдения диеты – это не означает, что можно вернуться к прежнему рациону.

Чтобы предупредить болевые приступы и воспаление поджелудочной железы, рекомендованного питания придерживаются всегда.

Примерное меню при панкреатите

Даже самые вкусные продукты имеют свойство приедаться, если их потреблять каждый день. В связи с этим, врачи рекомендуют пациентам составлять меню на неделю, чтобы не «повторяться», и каждый день баловать себя различными блюдами.

Следует отметить, что наряду с диетой можно воспользоваться нетрадиционными средствами лечения. Народные способы предлагают много вариантов, которые улучшают функциональность поджелудочной железы, очищают печень, предупреждают обострение – воспаление.

При панкреатите в поджелудочной железе идет воспаление. Поддержание правильного и здорового питания людям с данным заболеванием очень важно, это является залогом успеха в лечении.

Что можно кушать при остром панкреатите?

Если болезнь находится в стадии обострения, больному необходимо создавать наилучшие условия для поджелудочной железы, обеспечить полный покой этого органа, сократить экскреторную функцию:

В первые два-три дня с начала стадии обострения обычно специалистами рекомендуется лечебное голодание.
Больному стоит выпивать несколько раз в день небольшое количество минеральной воды , которая ни в коем случае не должна содержать газы, их можно предварительно выпустить
Отвар шиповника , слабо заваренный чай.
После голодания – строгая диета.
Больному лучше полностью исключить из своего рациона сырые овощи и фрукты, наваристые бульоны, жареную пищу, алкогольные напитки.

Общие правила питания:

Нельзя есть горячую или холодную пищу, кушать исключительно теплое. Это же правило касается употребления напитков.
Питаться рекомендовано дробно (пять-шесть раз в сутки).
Необходимо ограничить потребление соли, максимально 10 грамм в сутки.
Перетёртая пища должна стать основой диетического питания пациента.
Предпочтительные способы приготовления – на пару, в отварном виде, тушение, возможно запекание мяса, предварительно отваренного.
Муку пассеровать не рекомендуется, зажарки из овощей не делать.
Блюда нельзя готовить с золотистой корочкой (зажаривание, запекание).
Для полноценного рациона в сутки будет достаточно –100 грамм белков, 50 грамм углеводов и 70 грамм жиров.

Разрешены при панкреатите поджелудочной железы:

Хлебобулочные и мучные изделия: хлеб пшеничный из муки 1-го или высшего сорта (должен быть подсушен или вчерашний), галеты, сухое печенье, пару раз в неделю булочки только несдобные, творожные ватрушки, печеные пироги с начинкой из отварного мяса, сладких яблок.
Супы: на овощном бульоне (картошка, морковь). Супы на молоке из протёртых или хорошо вываренных круп (геркулес, манная, рис), вермишели с добавлением протёртых овощей, пюрированный суп из «второго бульона» хорошо проваренного мяса или птицы. Поджарку для супа делать нельзя!
Мясо и птица: стоит употреблять только нежирное, очищенное от сухожилий. У птицы снимать кожу. Блюда на пару из говядины, кролика, индейки, можно также в отварном виде. Котлеты на пару, пюре, биточки (не жарить), суфле, кнели, зразы (в духовке). Отварное мясо, птица запеченные в духовом шкафу без золотистой корочки. Вареный язык. Из субпродуктов – печень.
Рыба: отдавать предпочтение нежирным видам, кожу не употреблять. Можно приготовить котлеты в духовке, запечь или сделать на пару куском, а также можно кушать рыбное заливное.
Молочные продукты: максимальная доза молочных продуктов 200 мл/сутки. Разрешены обезжиренный творог, ацидофилин, кефир и простокваша. Творог лучше употреблять в виде ватрушки или запеканки, разрешены запеченные сырники, можно ленивые вареники. Острые сыры употреблять, стоит отдать предпочтение мягким и пресным. Молоко лучше добавлять только в кашу, супы, другие блюда.
Яйца: всмятку или омлет, лучше на пару. Максимально 1-2 шт/день, употреблять с осторожностью.
: чаще отваренные или запеченные, в разных блюдах. Реже в сыром виде. Рекомендованы свекла и морковь. Разрешён картофель, ранние кабачки и , мелко нашинкованные укроп и в супы.
Фрукты, ягоды: следует есть только спелые (не кислые), ограниченно. В виде пюре, муссов, киселя, желе.
Сладости: варенье, мед, пастила, зефир, мармелад – около 70 г/день.
Масло: как сливочное, так и подсолнечное использовать в заправках.
Напитки: основа – вода, минимум в день 1,5 литра, из минеральной предварительно выпустить все газы! Чай – некрепкий, с молоком, можно травяной. Кофе ограниченно, с молоком. Соки – отдавать предпочтение натуральным, из разрешенных овощей. Не забывать про отвар шиповника.
Соусы: молочные (без пассировки с мукой) с добавлением нежирной сметаны или сливочного масла. Фруктовые соусы.
Из приправ: петрушка и укроп (ограниченно), в малых количествах – ванилин, корица, лавр.

Какие продукты нужно исключить из рациона при панкреатите поджелудочной железы :

Меню на сутки

При панкреатите нужно очень тщательно продумывать свой режим питания, вот несколько вариантов меню на сутки.

1 день:

Завтрак: некрепкий чай, каша (овсянка), можно с молоком, обезжиренный домашний творог с 10-20 граммами нежирной сметаны.
Ланч: запеченное с медом яблоко.
Обед: овощной суп, рис в качестве гарнира, 150 г отварной куры, компот.
Полдник: стакан отвара шиповника.
Ужин: картофель отварной или в виде пюре, отварная нежирная рыба без кожи (или приготовленная на пару), некрепкий чай с творожной ватрушкой.
Поздний ужин: 150 г кефира.

2 день:

Завтрак: каша из пшенной крупы, чай с молоком.
Ланч: творожный пудинг.
Обед: картофельное пюре, отваренное куриное филе (или индейка), компот из сухофруктов.
Полдник: пресные булочки из пшеничной муки с некрепким чаем.
Ужин: рисовая каша, отваренная и измельченная свёкла, кисель фруктовый.
Поздний ужин: запеченная груша.

3 день:

Завтрак: омлет, приготовленный на пару без желтка, некрепкий чай.
Ланч: манная каша с чаем.
Обед: суп на молоке с вермишелью, пшеничный хлеб (подсушенный) и некрепкий чай.
Полдник: фрукты, измельченные в пюре.
Ужин: каша из гречки с мясной котлетой, приготовленной на пару, кисель.
Поздний ужин: запечённое с корицей яблоко.

Как долго придется соблюдать диету при обострении поджелудочной железы?

Для излечения больного от панкреатита поджелудочной железы важно:

Не только медикаментозное лечение, но и соблюдение диетического питания.
Меню пациента напрямую влияют на состояние пораженного органа.
Если соблюдать режим правильного питания ремиссия наступает примерно через 7-10 дней.
Стоит помнить, это не означает, что через месяц больной может прекратить соблюдать диету, вернуться к привычному для него питанию.
Чтобы предотвратить рецидивов, человеку необходимо пересмотреть и свой рацион, и образ жизни.
Алкоголь, фастфуд, курение, потребление сладкого в больших количествах, жареная, жирная и острая пища – всё это способствует скорому возвращению в стены лечебного учреждения.

О том читайте здесь.

При обострении заболевания человек испытывает сильные боли в животе, в его организме происходит гиперактивация ферментов, которые становятся агрессивными к окружающей среде: разъедают стенки сосудов, переваривают ткани поджелудочной железы, а если оказываются в крови, то нападают на близлежащие органы. Заболевание нередко приводит к снижению иммунитета, ожирению, риску образования недоброкачественных опухолей, поэтому питание при панкреатите – это постоянная диета, входящая в жизнь человека навсегда.

Лечебное питание при хроническом панкреатите и холецистите

Панкреатит – это проблемы с поджелудочной железой, а холецистит – заболевание желчного пузыря. По симптоматике эти заболевания схожи, да и диета у них одинакова. Питание при панкреатите или холецистите напрямую зависит от стадии болезни. При хронической болезни главная цель, которую нужно достичь при питании – это покой поджелудочной железы и желчного пузыря, поэтому диета предусматривает полный отказ от:

Алкоголя.
Соленого.
Жареного.
Копченого.
Острого.
Консервов.
Шоколада.
Колбасы.

Когда панкреатит находится в хронической стадии, врачи рекомендуют больному следующие блюда:

мясо, рыбу на пару;
вегетарианские первые блюда;
каши и тушеные овощи;
фрукты с кислотностью минимальной;
творог;
минеральную воду без газа, кисель.

Правильное питание при остром панкреатите или обострении хронического

При обострении хронической формы холецистита или панкреатита два первых дня показано голодание. Разрешается только выпивать 5-6 раз в день около 200 мл щелочной минеральной воды или отвара шиповника. Если обострение слишком сильное, то питье запрещено, а вводится питание внутривенно. Через два дня на следующую неделю вводится специальное питание при панкреатите – диета № 5п, которая включает в себя несколько вариантов. Примерное меню диеты №5п:

Завтрак первый: паровой омлет без желтков, овсяная каша, которую следует протереть, чай.
Завтрак второй: нежирный творог, отвар шиповника.
Обед: отварное мясо, рисовый суп, пшеничный сухарь, фруктовое желе.
Полдник: яблоки печеные.
Ужин: морковное суфле на пару, вареная морская рыба, чай.
Ужин второй: отвар шиповника.

Особенности диетического питания после приступа

Диета является главным способом лечения панкреатита, поэтому после приступа больной сдает анализы, чтобы проконтролировать ферменты поджелудочной железы, а потом, в зависимости от их состояния, врач назначает диетическое питание. По мере снижения ферментов диета расширяется и уже на 3 сутки разрешено принимать пищу от 4 до 6 раз в день небольшими порциями, чтобы не провоцировать новый приступ панкреатита и не перегрузить поджелудочную железу. На фото показано, где находится поджелудочная железа:

Что же показано после приступа?

Вареное, печеное, еда на пару. Рыба должна быть только нежирных сортов, например, осетр, карп, толстолобик или сом.
Из мясных продуктов выбирайте нежирные сорта: курица, кролик, индюк, говядина. Жирное мясо раздражает брюшную полость, провоцируя болевые ощущения.
Пить разрешается некрепкий чай, свежевыжатые соки, кефир. Но соки обязательно следует разводить водой, чтобы не спровоцировать новый приступ.

Диетическое питание после приступа панкреатита должно быть богато белками, которые необходимы желудку, поэтому врачи рекомендуют вводить в ежедневный рацион такие продукты, как обезжиренный творог, одно куриное яйцо в неделю, твердый сыр с низким содержанием жира, картофельное пюре, компоты, нежирное молоко, йогурты. В рационе должно быть много зелени, свежих овощей, фруктов, мало сахара, соли. Такое питание позволит больному после приступа панкреатита быстрее войти в привычный ритм жизни.

Режим детского питания при панкреатите

Хотя и принято считать, что панкреатит – это взрослая болезнь, дети болеют им не реже. Гастроэнтерологи бьют тревогу, все чаще с хроническим панкреатитом обращаются к врачам малыши. Питание ребенка при таком опасном диагнозе сочетает в себе два главных постулата: пища должна быть теплой, а кормление – в несколько приемов. Питание должно быть щадящим: следует сократить количество углеводов, а увеличить употребление белка. Пищу ребенку давать желательно в протертом виде, особенно при обострении панкреатита.

При заболевании детям нельзя давать:

Рыбные, мясные или грибные бульоны.
Консервы, маринады, специи.
Жирное, острое, жареное, копченое.
Свежие фрукты, щавель, соки, ягоды.
Продукты, содержащие повышенный белок.
Газированные напитки.
Крепкий кофе, чай.
Сливочные, макаронные изделия.
Свежий хлеб.

Детям при панкреатите разрешено:

Нежирные кисломолочные продукты.
Разведенное водой молоко.
Овощные пюре, супы.
Овсяную, гречневую кашу.
Омлет, котлеты на пару.
Нежирную рыбу, мясо.

Во избежание развития этого опасного заболевания, в качестве меры предотвращения появления гастрита, ребенка нужно с первых лет жизни приучать к правильному питанию, не допускать переедание, максимально сократить количество сладостей, газировок, фастфуда, чипсов и и другой вредной еды. Регулярно проводите профилактику глистов и соблюдайте правильный режим питания. Каким должен быть рацион ребенка, чтобы у него не возникло проблем с желчным пузырем, узнаем от доктора Комаровского из приведенного ниже видео:

Продукты питания, которые можно включить в рацион

При панкреатите или холецистите в дневном рационе питания должны содержаться:

Углеводы, не более 200 г.
Жиры, не более 60 г, белки 150 г, из них растительные – 30%, а животные – 70%.

Основной фактор развития этих заболеваний – неправильное питание, поэтому диеты следует придерживаться не 3-4 месяца, а всю жизнь, чтобы не спровоцировать более серьезные недуги. Питание должно быть дробным, то есть нужно кушать через каждые два или три часа маленькими порциями. Рекомендовано за сутки употребить не более 3 кг продуктов питания и не менее 2 литров воды.

Правильные продукты не только ослабят панкреатит, переведут его в стадию ремиссии, но и будут отличной мерой профилактики дальнейшего его развития. Продукты питания, которые врачи рекомендуют включать в рацион при панкреатите:

Виноград.
Травяные отвары.
Овощи, приготовленные на пару.
Нежирные молокопродукты.
Некислые фрукты.
Жидкие каши: овсяная, гречневая, манная, рисовая.
Паровые омлеты из яичных белков.
Запеченные груши и яблоки.
Нерафинированное масло растительное.
Натуральный йогурт без каких-либо добавок, лучше приготовленный в домашних условиях.
Томаты.
Овощные супы.
Черствый хлеб.
Нежирное мясо и рыбу.

Рецепты диетического питания при панкреатите поджелудочной железы

Если есть определенная фантазия и желание, то соблюдать правильное питание при панкреатите легко. Особенно сейчас, когда современные технологии облегчили нам жизнь, а в магазинах приобрести пароварки, йогуртницы, мультиварки и остальную современную технику для полезного питания уже не проблема. Для больных хроническим панкреатитом актуальны вкусные мясные салаты с овощами, различные пудинги и суфле. Предлагаем на ваше усмотрение пару несложных вкусных рецептов:

Тыквенная каша – полезное блюдо при панкреатите.

Для ее приготовления нужно взять спелую, сладкую тыкву, срезать кожуру, нарезать крупными кубиками и залить в кастрюле водой, чтобы она полностью покрывала овощ. Следует проварить тыкву около 20 минут, а затем добавить 7 столовых ложек промытого риса, смешать и варить до готовности. Затем в тыквенно-рисовую кашу следует добавить стакан молока, довести до кипения. Если размешать кашу до однородной массы, то выйдет очень легкое и вкусное блюдо.

Суп-пюре из цветной капусты – вкусное блюдо при панкреатите.

Для него потребуется средняя цветная капуста, разобранная предварительно на соцветия, которые смешиваются с нарезанным репчатым луком и морковью. Овощи варятся в воде и молоке, смешанными 1:1 до готовности, а затем взбиваются на блендере, солятся немного, посыпаются твердым сыром, натертым на терке. Наш нежный супчик готов! Будьте здоровы!

При заболевании поджелудочной железы начинаются проблемы с пищеварением. Панкреатит часто сопровождается болями, тошнотой, рвотой, снижением аппетита. В большинстве случаев лечение заключается в соблюдении диеты и приеме медикаментов, способствующих перевариванию пищи.

Симптомы проблем

Понять, что вам необходима диета для поджелудочной железы, можно по ряду характерных признаков. Часто о проблемах свидетельствуют вздутие, тошнота, переходящая в рвоту, диарея. Также заболевание сопровождается изжогой, отрыжкой, опоясывающими болями в животе, снижением аппетита. Пациенты говорят, что у многих из них возникают приступы икоты, наблюдается общая слабость, у некоторых даже бывает полное отвращение к любой пище.

Но лучше, чтобы точный диагноз установил врач по результатам обследования. Специалист может не только посоветовать режим питания, но и подобрать медикаменты, способствующие облегчению состояния, улучшающие пищеварение. Они необходимы тогда, когда пострадала поджелудочная железа. Симптомы (диета поможет справиться с ними) могут свидетельствовать и о проблемах с печенью или желчным пузырем.

Стоит знать, что к недугу может привести употребление фаст-фуда, жареной пищи, жирных блюд, алкоголя. Даже нерегулярное питание может стать причиной воспаления поджелудочной железы.

Грозящая опасность

Очень часто панкреатит тесно связан с другими заболеваниями пищеварительной системы. Именно поэтому важно не заниматься самолечением и консультироваться с врачом при ухудшении состояния. Ведь параллельно страдать могут печень и желчный пузырь.

Если вы знаете, что вам необходима диета для поджелудочной железы, но при этом продолжаете игнорировать все симптомы и не ограничиваете себя, это может привести к обострению. В результате возможно развитие панкреонекроза - отмирания отдельных участков органа. А хроническое течение заболевания приводит к фиброзу тканей. Это является причиной того, что орган перестает выполнять свои функции.

Любые заболевания поджелудочной железы ведут к тому, что в пищеварительный тракт перестает поступать ферментированный панкреатический сок и возникают серьезные проблемы. В организме начинается нехватка питательных веществ, нарушается углеводный обмен, ведь именно поджелудочная железа вырабатывает инсулин, необходимый для переработки глюкозы.

Острый панкреатит

Воспаление не может остаться незамеченным. Острая фаза сопровождается сильными болями, при которых пациенты часто попадают в стационары. Там гораздо проще разобраться с тем, какая должна быть диета при панкреатите поджелудочной железы. Что нельзя, выяснить несложно.

В первые 2-3 дня пациентам запрещается кушать. В результате воспаления железы у большинства из них наблюдаются сильные боли и полное отсутствие аппетита. Для поддержания сил питание им вводится внутривенно в виде специального раствора. Пить разрешается лишь щелочную воду. Также облегчить состояние можно с помощью холода, который прикладывается на больное место. Это позволяет снизить выработку поджелудочной железой панкреатического сока и уменьшить воспаление.

Принципы питания

Важно разобраться не только со списком разрешенных продуктов, но и с тем, как часто можно кушать. Диета для поджелудочной железы предполагает то, что питание должно быть дробным. Кушать необходимо каждые 3 часа, в сутки должно быть не меньше 6 приемов пищи. Но порции при этом должны быть маленькими.

Если вы хотите, чтобы функции поджелудочной восстановились как можно быстрее, важно следить за тем, чтобы пища была приготовленной на пару, тушеной или вареной. Употреблять ее желательно хорошо измельченной или протертой. Также важно следить за температурой: еда должна быть теплой (30-50 о С). Также многим интересно узнать о том, как долго надо себя ограничивать, если воспалилась поджелудочная железа. Панкреатит, диета при котором является обязательной, лечится на протяжении длительного периода. Как правило, ограничивать себя необходимо около года.

Необходимая коррекция

Как только обострение проходит и состояние пациента нормализуется, его начинают кормить. Но не стоит забывать, что должен соблюдаться установленный режим питания, если у вас воспалилась поджелудочная железа, - диета, меню которой должно быть разработано таким образом, чтобы в организм поступало минимальное количество жиров.

Так, в первые дни острого воспаления необходимо голодание. При этом важно пить воду - она должна быть теплой, негазированной и щелочной. В таких ситуациях можно использовать «Боржоми», «Ессентуки». Пить можно не более чем по 200 мл. Также рекомендуют несладкий отвар шиповника.

После окончания трехдневной голодовки пациента переводят на специальное питание с пониженным содержанием калорий и нормальным количеством белка. Объем жиров в нем сведен до минимума. Также диета для печени и поджелудочной железы предполагает исключение из рациона продуктов, в которых содержится грубая клетчатка. Только так можно помочь работе пищеварительных желез.

Возможный рацион в период после обострения

Диета для поджелудочной железы после приступа панкреатита достаточно строгая. Рацион может включать такие блюда:

Пюре из овощей;

Творог свежий или в форме пудингов, приготовленных на пару;

Печеные яблоки;

Слизистые супы из крупы, приготовленные на воде или овощном отваре (не разрешается лишь пшено);

Паровые котлеты из нежирного фарша;

Суфле, сделанное из нежирных сортов рыбы;

Желе на сорбите или ксилите.

Отдельно стоит отметить, что молоко разрешено лишь в составе различных блюд, в чистом виде его пить нельзя. Также можно употреблять в меру сладкие компоты и кисели.

Необходимые ограничения

Чтобы быстро восстановить работу пострадавшего органа, необходимо знать, какая должна быть диета при панкреатите поджелудочной железы. Что нельзя, надо просто запомнить. Под запрет попадает все жареное, копченое, соленое и жирное. Помимо этого, надо следить за качеством употребляемых продуктов.

Если вы хотите, чтобы вам полегчало, а поджелудочная начала нормально работать, то необходимо отказаться от любых бульонов (за исключением слабых овощных), свежих овощей и фруктов, ржаного и белого хлеба, газированных напитков, пряностей и специй, алкоголя. Не стоит есть капусту, щавель, салат, брюкву, редьку, шпинат, редис, лук.

Кроме того, в рационе не должно быть яиц, бобовых, жирных молочных продуктов. Также необходимо по максимуму ограничить потребление соли. Для этого врачи рекомендуют солить уже приготовленные блюда.

Примерный рацион

Понятно, что после острой фазы панкреатита список разрешенных продуктов очень мал. А с учетом того, что кушать необходимо 6 раз в день, многим сложно составить себе примерный рацион и определить, как питаться, после того как воспалилась поджелудочная железа. Заболевания, диета при которых должна соблюдаться неукоснительно, сильно подрывают весь ЖКТ. Поэтому восстановление его работы - это сложный и длительный процесс.

В первые дни рацион может быть таким. На завтрак можно приготовить на пару омлет из белков или протертую (перемолотую в блендере) геркулесовую крупу. Вместо чая лучше выпить отвар шиповника. На второй завтрак можно съесть нежирный творог или паровой пудинг. В обед оптимальным вариантом будет протертый суп, овощное пюре и паровая котлета. В качестве перекуса подойдет желе. На полдник можно съесть запеченное яблоко. Поужинать можно рыбным суфле и пюре из моркови или кабачка.

Оптимальная диета

Жесткие ограничения соблюдаются приблизительно неделю. После этого рацион может быть расширен. Диета для поджелудочной железы, которую необходимо соблюдать на протяжении нескольких месяцев, также известна под названием "стол №5".

В перечень разрешенных попадают следующие продукты:

Нежирные сорта мяса, рыбы, птицы;

Яйца, сваренные всмятку или приготовленные в виде омлетов;

Вторые рыбные и мясные бульоны;

Подсушенный хлеб;

Творог, в блюдах - нежирные молочные продукты (включая сметану);

Запеченные, отварные или приготовленные на пару овощи;

Рисовая, гречневая, овсяная, манная, перловая крупа ;

Сливочное масло (до 20 г в сутки), растительное (не более 3 ст. л.);

Сладости (зефир, пастила, галетное печенье, мармелад, желе).

Помимо отвара шиповника и щелочной воды, можно пить слабый чай с лимоном, фруктово-овощные соки (их желательно разбавлять водой), компоты.

Такая диета для печени и поджелудочной железы должна соблюдаться на протяжении года. Лишь спустя указанный период можно постепенно расширять рацион. Но при этом важно помнить, что чрезмерное увлечение жирной и жареной пищей, копченостями может опять привести к воспалению.

Воспаление поджелудочной железы, или панкреатит является полной катастрофой для всего пищеварительного тракта. В поджелудочной железе вырабатываются гормоны (инсулин , глюкакагон, липокаин), ферменты, которые необходимы для нормального пищеварения и переваривания белков, жиров и углеводов и ионы бикарбоната, нейтрализующие кислый секрет желудка. Панкреатит делится на острый и хронический , но в любом случае соблюдение диеты при данном заболевании необходимо.

Общие принципы диеты

Задача диеты при панкреатите заключается в механическом, химическом и термическом щажении желудочно-кишечного тракта. То есть, посредством соблюдения лечебного стола при воспалении поджелудочной железы достигается ее нормальное функционирование, защита желудка и кишечника от агрессивных продуктов питания, снижение активизации желчного пузыря и предупреждение заболеваний печени.

Лечебный стол при панкреатите по классификации по Певзнеру – это стол №5п. Стол №5п несколько отличается от стола №5, который назначается при заболеваниях печени, но также имеет ряд схожих ограничений в питании.

Диета при панкреатите должна быть питательной, содержать повышенное количество белков, но сниженное количество жиров и углеводов (в частности сахара) для предупреждения перерождения печени в жировой гепатоз и развитие сахарного диабета.

Суточное количество необходимых питательных элементов диетического стола при панкреатите:

белки: 100 – 120 гр. (из них 65% животных);
жиры: 80 - 100 гр. (из них 15 – 20% растительных);
углеводы: 300 – 350 гр. (сахар не более 30 – 40 гр.)
поваренная соль 6 – 10 гр. (пища должна быть недосоленной);
свободная жидкость 1,5 – 2 литра.

Энергетическая ценность диеты составляет 2500 – 2600 ккал.

Общие принципы диеты при панкреатите

Механическая обработка пищи

При остром панкреатите или при обострении хронической формы вся пища должна быть протертой, разваренной или приготовленной на пару, что обеспечивает максимальное щажение желудка.

Температурный режим

Пища должна подаваться ни горячей, ни холодной. Оптимальная температура еды 20 – 50°C.

Чувство меры

При панкреатите очень важно соблюдать меру во время еды. Не допускается переедания, т.к. это создает не только повышенную нагрузку на поджелудочную железу, но и на весь пищеварительный тракт в целом.

Количество приемов пищи

Прием пищи в течение дня должен быть дробным, до 5 – 6 раз в день. Не стоит стараться утолить голод сразу большой порцией еды, необходимо следовать принципу: «лучше мало, но часто». Это облегчит работу поджелудочной железы, пища лучше усвоится, а болевые ощущения после еды практически исчезнут.

Отказ от вредных привычек

Употребление алкоголя опасно не только развитием алкоголизма, но при панкреатите спиртные напитки провоцируют образование белковых «наростов» - бляшек в протоках поджелудочной железы, закупоривая их, нарушая отток секрета железы в двенадцатиперстной кишки, тем самым усугубляя воспалительный процесс в органе и провоцируя железу к усилению самопереваривания.

Никотин в свою очередь, препятствует выработке ферментов, которые обезвреживают уксусный альдегид (данное вещество образуется при распаде алкоголя в организме, он провоцирует воспаление поджелудочной железы).

Запрещенные продукты

При панкреатите следует отказаться от продуктов, которые стимулируют выработку желудочного сока, и, соответственно, секрета поджелудочной железы. То есть, выработка ферментов поджелудочной железы значительно превышает необходимую в них потребность для пищеварительного тракта в целом, и поэтому при панкреатите избыток ферментов расходуется на переваривание собственной поджелудочной железы. Чтобы уменьшить количество синтезируемых ферментов и снять воспаление органа, необходимо отказаться от ряда продуктов:

Супы. Запрещаются супы, приготовленные на мясном, грибном и рыбном бульонах, сложные (щи, борщ, рассольник), молочные, холодные (окрошка, свекольник).
Хлеб. Свежий пшеничный или ржаной, изделия из слоеного и сдобного теста, лепешки, жареные пирожки.
Мясо. Жирные сорта мяса (свинина, баранина) и птицы (утка, гусь), колбасы, печень, почки и мозги, копчености и консервы.
Рыба. Жирная рыба, соленая и копченая, жареная, консервы.
Молоко и молочнокислые продукты. Из молочнокислых продуктов следует отказаться от тех, которые имеют высокий процент жирности - сметана, жирные, соленые и острые виды сыров.
Крупы. Запрет на перловую, пшенную, кукурузную и пшеничную крупы, так как они длительное время находятся в желудке и кишечнике, стимулируя выработку поджелудочного сока.
Яйца. Жареные и сваренные вкрутую.
Овощи. Капуста, баклажаны, редька, репа, редис, чеснок и шпинат, болгарский перец.
Сладости. Шоколад, сырые непротертые фрукты и ягоды (финики, виноград, инжир, бананы), мороженое, варенье.
Пряности. Перец черный и красный, кориандр, хрен, острый томатный соус, уксус и прочее.
Напитки. Кофе, какао, крепкий чай, сладкие газированные напитки, сок из винограда.
Жиры. Все тугоплавкие жиры (свиное, говяжье, баранье сало), курдючный жир, медвежий и прочие.

Разрешенные продукты

Продукты, которые рекомендуется употреблять в пищу при панкреатите, должны максимально облегчить работу поджелудочной железы, снизить количество синтезируемых ею ферментов, быстро эвакуироваться из желудка и тонкого кишечника, не вызывать метеоризма, который провоцирует и без того существующие боли в животе.

Кроме того, для облегчения синтеза ферментов в поджелудочной железе, в состав которых входят протеины, пища должна быть легкоусвояемой и богатой белками.

Список разрешенных продуктов:

Хлеб. Вчерашний или подсушенный белый хлеб, сухое несладкое печенье, сухарики.
Супы. Супы должны быть вегетарианскими, с протертыми овощами (морковь, тыква, кабачки, картофель), с вермишелью, манной или овсяной крупой.
Мясо. Нежирные сорта (говядина без пленок и сухожилий, телятина), белое мясо курицы, индейка, кролик. Мясо должно быть вареным и желательно протертым (суфле, паровые котлеты, кнели), бефстроганов.
Рыба. Нежирные сорта (треска, минтай, карп) в отварном виде или измельченная, заливное.
Крупы. Гречневая (протертая), овсяная, манная, рисовая каша на воде с молоком 50/50, пудинги и запеканки с крупами, творогом.
Молоко и кисломолочные продукты. Молоко пониженной жирности, некислый и нежирный творог, йогурты, кефир, простокваша не более 2% жирности, несоленые и нежирные сыры.
Яйца. Омлеты, приготовленные на пару из белков, ? желтка раз в неделю.
Овощи. Картофель, морковь, кабачки, свекла, цветная капуста, тыква, зеленый горошек.
Сладости. Сахар лучше заменить ксилитом, из фруктов и ягод употреблять только спелые и некислые сорта, приготовление из них муссов, желе, пудингов, компотов (все в протертом виде), запеченные яблоки.
Пряности и соусы. Молочные или соусы на разбавленном овощном отваре, при добавлении муки ее не пассируют.
Жиры. Сливочное масло (не более 30 гр. в день), растительное рафинированное масло (10 – 15 гр.), масла добавлять в уже готовые блюда.
Напитки. Слабозаваренный чай с лимоном, минеральная вода без газа, отвар шиповника, соки, наполовину разведенные водой.

Диета при остром панкреатите

В первые дни заболевания, когда выражен болевой синдром, необходимо придерживаться принципа: «голод, холод и покой». То есть исключаются все продукты питания, на живот грелка со льдом, больной должен соблюдать физический и эмоциональный покой.

Разрешается пить негазированные щелочные воды до 1,5 – 2 литров в день. С 3 – 4 дня в меню вводятся слизистые отвары, несладкий чай и отвар шиповника, жидкая, разваренная каша. На 5 – 6 сутки разрешается белковый омлет, протертая гречневая или овсяная каша, немного сухариков, отварные овощи, питание до 6 раз в день малыми порциями. Постепенно в меню вводятся пудинги, муссы, запеканки, разбавленные соки. Со стиханием острого периода переходят на лечебный стол №5п.

Необходимость соблюдения диеты

Соблюдение диеты при панкреатите преследует цель максимального щажения поджелудочной железы, снижения воспалительного процесса в железе, купирования болевого приступа и предупреждения развития возможных осложнений.

Кроме того, диета нормализует выработку пищеварительных ферментов, блокирует «поедание» поджелудочной железы самой собой, поддерживает целостность слизистой оболочки кишечника, ограничивает поступление токсических веществ в организм, нормализует работу желудочно-кишечного тракта в целом.

Последствия несоблюдения диеты

В случае несоблюдения диеты при остром панкреатите или обострении хронического, возникают следующие осложнения:

желтуха (вследствие нарушенного оттока желчи);
кровотечения в пищеварительном тракте (язвы желудка, варикозное расширение вен пищевода, синдром Меллори-Вейса);
портальная печеночная гипертензия;
тромбоз портальной или селезеночной вены;
поражение двенадцатиперстной кишки (обструкция);
злокачественная опухоль поджелудочной железы;
поражение головного мозга (