Для чего нужны женские гормоны в таблетках? Мифы о гормональных препаратах.

Когда в организме чего-то не хватает, недостаток возмещают извне. Так лечат диабет, заболевания щитовидной железы, а с недавних пор стали устранять и сугубо женские проблемы.

Многие женщины боятся гормонов как огня и признаются, что только в крайнем случае согласятся на лечение ими. Но иногда без этих препаратов действительно не обойтись. И пока мы не уясним для себя, чего они приносят больше - пользы или вреда, масса вопросов будет возникать и в дальнейшем.

Ответить на некоторые из них мы попросили кандидата медицинских наук, врача акушера-гинеколога клиники Isida, заведующую отделом пренатальной диагностики Яну Рубан.

Мне назначили гормональное лечение, но оно не действует. Принимаю таблетки больше месяца и до сих пор чувствую себя плохо. Прочитала, что такое может быть из-за полноты. Правда ли это?

При наличии лишнего веса мы рекомендуем женщине сначала сесть на рациональную низкокалорийную диету и повысить физическую активность и только потом назначаем заместительную гормональную терапию (ЗГТ). В некоторых случаях дополнительно выписываем препараты, которые снижают массу тела. Это необходимо, так как нормализация веса - одно из главных условий положительного результата. В целом же для оценки эффективности гормонотерапии необходимо не менее 3-х месяцев.

Слышала, что женщины, которые получают ЗГТ, стареют позже. Это верно?

Лечение гормонами назначается с разными целями. Это не только косметический эффект, заключающийся в улучшении состояния кожи, волос и ногтей, но и воздействие на сердечно-сосудистую, нервную и костную системы, состояние памяти и работоспособности, возможность и желание вести регулярную половую жизнью. При ЗГТ в женский организм поступает необходимое количество эстрогенов, их концентрация постоянно поддерживается на одном и том же уровне, что не только позволяет дольше чувствовать себя молодой, но и улучшает качество жизни в этот «осенний» период.

Врач назначил мне лечение гормонами - пока что на полгода. Насколько это может затянуться?

Акушер-гинеколог, заведующая отделением пренатальной диагностики клиники ISIDA

Главная задача гормональной терапии - устранение ранних и поздних осложнений, связанных с прекращением нормального функционирования яичников. Поэтому возможны несколько вариантов.

ПЕРВЫЙ - кратковременное лечение, направленное на ликвидацию ранних симптомов, например - приливов жара, сердцебиения, депрессии, раздражительности, головных болей. Продолжительность приема - 3-6 месяцев (допустимо повторение курса);
ВТОРОЙ - длительный, направлен на профилактику более поздних симптомов (таких как зуд и жжение во влагалище, боли при половом акте, сухость кожи, ломкость ногтей), сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, а также устранение обменных нарушений.

Боюсь принимать гормональные препараты, так как слышала, что они увеличивают вес. Как быть?

Прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК) в некоторых случаях действительно чреват таким «эффектом», однако это правомерно не для всех препаратов (многое зависит от входящих в их состав компонентов). Процесс, как правило, обратимый - вес восстанавливается после окончания курса. Принимая решение о приеме КОК, обязательно проконсультируйетсь с врачом.

В то же время если женщина замечает, что начинает поправляться параллельно с появлением проявлений климактерического синдрома, то своевременная и индивидуально подобранная ЗГТ, наоборот, будет способствовать снижению и стабилизации веса. Правда, есть обязательные условия для этого возрастного периода: увеличение физической активности, контроль за питанием, отказ от курения и снижение употребления спиртных напитков.

Три года назад удалили матку. Яичники работают нормально, но недавно появились . Можно ли лечиться при помощи ЗГТ?

Можно и нужно (при условии назначения ее врачом), так как после такой операции неизбежно прогрессирует снижение функции яичников. Но предварительно следует провести полное обследование организма, посетив гинеколога, маммолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, кардиолога и терапевта. При отсутствии противопоказаний назначают не комбинированные препараты, а монотерапию натуральными эстрогенами в виде таблеток, пластырей, кожных гелей, подкожных имплантов, свечей. Принимать можно как периодически, так и непрерывно - в зависимости от фазы климакса (пери- или постменопауза).

Можно ли вместо гормональных препаратов использовать гомеопатические - Ременс, ? Насколько полно они выполняют функции гормонотерапии?

Перечисленные медикаменты, а также , относят к группе гомеопатических средств, основным компонентом которых является экстракт фитоэстрогена - корневища цимицифуги. Механизм его лечебного действия основан на эстрогеноподобном эффекте. Благодаря чему стабилизируется эмоциональное состояние женщины, уменьшаются приливы жара, потливость, раздражительность и нервозность. При этом препараты безопасны для здоровья и хорошо переносятся. Но обладают избирательным действием: не оказывают никакого влияния на состояние эндометрия, костной системы, кожи и состав крови. Они показаны женщинам с незначительно выраженными симптомами климакса, а также при наличии противопоказаний к ЗГТ, нежелании принимать гормональные препараты.

Результатом сильного стресса у меня стал сбой менструального цикла. После курса гормонов все нормализовалось. Можно ли теперь от них отказаться?

Если вы чувствуете себя хорошо, то без колебаний прекращайте прием лекарств, выпив последнюю таблетку из упаковки. Ожидаемая менструация начнется вовремя. Далее контролируйте и обязательно отмечайте в календаре последующие месячные. Если не планируете беременности, обязательно используйте другие методы контрацепции.

Иногда после приема гормональных контрацептивов наблюдаются нарушения менструального цикла в виде олиго- (редкие месячные) или аменореи (полное их отсутствие). В таком случае стоит немедленно обратиться к доктору.

У меня мастопатия. Недавно начался климакс и врач предложил мне гормональную терапию. Но я читала, что она опасна при заболеваниях груди.

При подозрении на онкопатологию молочных желез гормоны не назначаются. На фоне приема препаратов в течение первых 3-х месяцев может отмечаться набухание и болезненность молочных желез, которое со временем проходит. При этом всегда соблюдается принцип индивидуального подбора препарата. Кроме того, раз в год следует обязательно делать маммографию.

? Можно ли применять гормональные контрацептивы с лечебной целью?

Действительно используют не только в целях предохранения от беременности, но и для достижения лечебного эффекта.

Международные исследования ВОЗ показали, что применение КОК достоверно снижает риск возникновения рака яичников (на 50%) и эндометрия (на 60%). КОК создают функциональный покой яичникам, поэтому применяются для лечения и профилактики нарушений менструального цикла, (), предменструального синдрома. Также их используют в комплексной терапии доброкачественных заболеваний молочной железы, фибромиомы матки, эндометриоза, воспалительных процессов в органах малого таза. Они эффективны в лечении как , синдроме поликистоза, так и некоторых видов бесплодия. Оральные контрацептивы действенны и при устранении косметических дефектов кожи, таких как , усиленное выпадение волос. Главное - подобрать препарат правильно, с учетом индивидуальных особенностей организма. При этом обязательно должно быть оценено соотношение пользы/риска - для минимизации побочных эффектов.

Как определить, подходит ли мне гормональная терапия, есть ли какие-то противопоказания?

Как и любые лекарственные средства, гормональные препараты для заместительной терапии тоже имеют определенные ограничения. Их не назначают женщинам, у которых был выявлен и пролечен рак молочной железы или эндометрия, при острых гепатите и тромбоэмболических осложнениях, дисфункции печени, нелеченных опухолях половых органов и молочных желез, а также аллергии к компонентам препарата.

Есть заболевания, при которых гормональные средства могут применяться, если польза от них больше, чем прогнозируемый риск побочных эффектов. Это касается миомы матки, эндометриоза, мигрени, перенесенного раньше венозного тромбоза и эмболии, желчно-каменной болезни, эпилепсии, рака яичников. При наличии относительных противопоказаний только врач может решить, стоит ли назначать гормональные препараты и какие именно.

Чего только не говорят о гормональных препаратах. Одни приписывают им чудодейственные свойства, другие пугают страшными эффектами. Где же мифы, а где реальность?

Гормоны - это субстанции, которые имеют биологическую активность. В организме человека они синтезируются железами внутренней секреции. Выбрасываясь в кровь, гормоны распространяются по всему организму и оказывают регулирующее влияние на его физиологические процессы и обмен веществ. Так обеспечивается сбалансированная и стабильная работа организма. Гормонов много и каждый имеет свое специфическое воздействие. Поэтому огульно говорить о влиянии всех гормонов в целом не совсем правильно. Тем не менее попробуем прояснить наиболее устоявшиеся утверждения о гормонах.

Миф 1. Если назначили гормоны, значит, заболевание очень тяжелое.
Это не всегда так. Гормональными препаратами лечат как тяжелые заболевания, так и не очень. Их даже назначают совершенно здоровым людям, например, для предохранения от нежелательной беременности. Не нужно судить о тяжести своего состояния по назначенному лечению. Это вопрос лучше всегда выяснять в открытой беседе с лечащим доктором.

Миф 2. Побочные эффекты появляются даже при кратковременном приеме гормонов.
Это неправда. Гормоны не обладают токсичностью, поэтому даже в больших дозах отравления организма не произойдет. Появление же побочных эффектов не связано с дозой препарата. Они возникают при частом и длительном приеме гормонов, даже если принимаемая доза мизерная. И чем продолжительнее прием, тем больше выраженность этих эффектов. Поэтому врачи довольно часто практикуют так называемую «пульс-терапию» гормонами, когда назначаются высокие дозы в течение короткого времени.

Миф 3. Если принимать гормоны в небольших дозах, то особого вреда не будет.
Неверно. Гормоны оказывают влияние на организм человека в любой дозе. При этом в малом количестве эффект может быть один, а в большом количестве совершенно другой, даже прямо противоположный. Поэтому принимать гормональные препараты следует только по назначению врача и только в тех дозах, которые назначил врач. Самолечение в случае с гормонами может не только не привести к желаемому результату, но и закончиться плачевно.

Миф 4. От гормонов полнеют.
И да, и нет. Все зависит от того, о каких гормонах идет речь. Например, при длительном употреблении глюкокортикостероидов могут наблюдаться изменения в массе тела. А при приеме тироксина, наоборот, можно потерять в килограммах. В большинстве же случаев при правильно подобранных дозах гормональных препаратов масса тела не подвергается изменениям непосредственно от влияния гормонов.

Миф 5. После приема гормонов у женщин начинают расти усы, а у мужчин - грудь.
И да, и нет. Все зависит от того, какие конкретно гормоны принимает человек. Например, при продолжительном применении глюкокортикостероидов возможно появление таких побочных эффектов. Правда, грудь у мужчин увеличивается за счет ожирения. Использование же инсулина к такому эффекту не приведет никогда.

Миф 6. В молодом возрасте гормоны принимать очень опасно.
Неверно. В некоторых случаях гормоны позволяют спасти человеку жизнь. И это не зависит от возраста. При приступе бронхиальной астмы или выраженной аллергической реакции только введение гормонов может остановить патологический процесс и повернуть его вспять.

Миф 7. Все противозачаточные гормональные препараты одинаковы.
Это не так. В разных препаратах содержится разное количество и соотношение прогестина и эстрогена. К тому же могут быть варианты химического состава компонентов. Это позволяет более точно подобрать оптимальный препарат для каждой женщины индивидуально с максимальным противозачаточным эффектом и минимальными побочными проявлениями.

Миф 8. Гормоны можно пить нерегулярно, от случая к случаю, не страшно пропустить прием.
Неправда. Гормональные препараты нужно принимать только по назначенной схеме и даже по часам. В противном случае гормональный фон будет резко колебаться, что не приведет к желаемому терапевтическому эффекту, а также может отрицательно сказаться на здоровье и течении заболевания. Например, если вовремя не принять инсулин, то возрастает риск наступления комы с неблагоприятным исходом.

Миф 9. Постепенно организм привыкает к приему гормонов.
В какой-то степени это правда. Если долго принимать гормональный препарат, то собственные железы начинают вырабатывать этот гормон все в меньшем и меньшем количестве. Именно поэтому врачи периодически назначают периоды «отдыха» от гормонального препарата при длительной терапии.

Миф 10. Любому гормону можно найти замену из других лекарств.
Чаще всего это не так. Например, при полностью удаленной щитовидной железе нужно на протяжении всей жизни принимать препараты ее гормонов, и альтернативы нет. Аналогичная ситуация и при сахарном диабете, когда без инсулина человек жить не может.

Если врач назначает вам гормональный препарат, не нужно пугаться непредсказуемых последствий. Выясните у доктора все непонятные моменты, задайте все волнующие вас вопросы. Только при полном доверии к врачу и назначенному им лечению можно добиться максимального результата.

Практически все процессы, которые происходят в человеческом организме, находятся под контролем гормонов. Они бывают женскими и мужскими, а также существуют общие гормоны. Здоровым человек считается только в том случае, если их баланс находится в норме. В организме мужчины присутствует небольшое количество эстрогенов и прогестинов.

Вырабатываются они в совсем небольших дозах. Женские гормоны для мужчин важны, так как тоже принимают участие в метаболических процессах. Однако, их избыток способен навредить здоровью мужчины.

Функции женских гормонов в мужском организме

У мужчин в организме есть небольшое количество окситоцина, пролактина, прогестерона и эстрогена. Так как у них яичников нет, то гормоны вырабатываются надпочечниками. Они выполняют такие функции:

обеспечивают повышение прочности костной ткани (процесс усвоения кальция не нарушается);
защищают от развития онкологических процессов в простате;
регулируют уровень сахара в крови, а также контролируют жировой баланс;

стимулируют функциональность головного мозга;
обеспечивает нормальную эрекцию, а также сексуальную активность мужчины.

Окситоцин дополнительно производит успокоительный эффект, так как способствует понижению уровня тестостерона в крови. Что будет, если тестостерон будет в дефиците? Это сделает мужчину более мягким, устраняет повышенную раздражительность.

На функциональность сердца и сосудов положительно влияют эстрогены. Прогестерон регулирует нормальную работу щитовидной железы . Однако все эти гормоны должны находиться в норме:

Уровень всех гормонов должен обязательно находиться в пределах нормы. В противном случае обменные процессы нарушатся, что чревато разными проблемами со здоровьем.

Последствия нарушения баланса

Нарушения гормональной системы негативно сказываются на работе всего организма. Необходимо знать, что будет, если у мужчины начнутся проблемы с образованием этих веществ. При переизбытке гормонов возможны такие осложнения:

в фигуре происходят изменения по женскому типу: волосы на груди и голове становятся более мягкими, их количество уменьшается;
мужчина страдает от гинекомастии: увеличения размера и формы груди;
происходит увеличение массы тела. В области живота откладывается жир;
у мужчины меняется тембр голоса: он становится тоньше, выше;
нарушается эректильная функция, снижается половое влечение, так как отсутствует сексуальное желание;

происходит атрофирование яичек, поэтому повышается риск возникновения бесплодия у мужчин;
появляются эмоциональные и психические расстройства. Перепады настроения становятся более частыми, развивается депрессивное состояние. Мужчина становится более тревожным, повышается уровень агрессивности по отношению к другим людям;
повышается хрупкость костей, искривляется позвоночник, а в суставах начинают проявляться воспалительные процессы;
для увеличения количества окситоцина характерно проявление повышенной сонливости, вялости, уменьшение физической активности, выносливости;
повышение риска развития заболеваний мочеполовой системы.

Небезобидным является и недостаток женских гормонов для мужчин. Если их количество уменьшается, возможны такие осложнения:

начинает прыгать артериальное давление;
происходит нарушение памяти, сна, аппетита, внимания;
резкое сокращение веса и мышечной массы тела;
чрезмерное повышение сексуальной активности у мужчины;
ухудшение психологического состояния: повышение раздражительности, невозможность контроля собственных эмоций;
снижается мыслительная активность;
нарушение работы сердечной и сосудистой систем.

Причины дисбаланса

Спровоцировать дисбаланс гормонов могут следующие причины: чрезмерные физические нагрузки или психологические травмы. В этом случае увеличивается секреция эстрогенов. Можно выделить еще и такие причины нарушения гормонального баланса:

авитаминоз;
курение или злоупотребление алкоголем;
нарушение функциональности печени, где происходит распад представленных веществ (если работа органа нарушается, то количество гормонов возрастает);
воспаление надпочечников или образование опухоли на них;
врожденный дефицит гормонов;
регулярное употребление лекарств, которые повышают количество этих веществ.

Если патологическое состояние не устранить вовремя, функциональность организма будет существенно нарушена.

Действие гормональных препаратов на мужской организм

Если мужчина выпьет лекарство всего один раз, то никакого особого влияния на работу систем это не окажет. Чтобы в организме возникли серьезные изменения, гормональные препараты нужно принимать не менее 2 месяцев. Однократный прием чреват появлением тошноты, сонливости и головокружения, нарушением пищеварения. Однако через некоторое время эти симптомы исчезнут.

Мужчины, длительное время пьющие прогестерон, рискуют получить увеличение грудных желез, уменьшение количества волос на голове, груди. У пациента возникает задержка жидкости, увеличение веса. Возникает повышение температуры. Однако этот гормон иногда необходимо принимать, если собственные запасы не в полной мере подавляют активность тестостерона. Каких-то других изменений мужчина не заметит.

Чрезмерное употребление эстрогенов приведет к серьезному изменению внешности человека по женскому типу. Сознание его тоже начнет меняться. Проявляется эмоциональная чувствительность, свойственная женщинам. Такое влияние на мужской организм доказано многочисленными клиническими исследованиями.

В некоторых случаях таблетки могут быть назначены врачом. Показанием к их применению является:

дефицит нормального природного уровня гормонов, при котором развиваются другие патологические состояния;
желание сменить пол, однако, для использования препаратов с этой целью пациент должен пройти всестороннее обследование и добиться разрешения у специалистов.

Женские гормоны в мужском теле играют очень важную роль, контролируя большое количество процессов. Но недостаток или избыток таких веществ в организме провоцирует развитие серьезных патологических процессов. Некоторые изменения в теле устранить или обратить непросто.

Как нормализовать гормональный фон?

Чтобы уровень гормонов в мужском организме стабилизировался, ему необходимо пересмотреть свой образ жизни. Прежде всего, надо отказаться от вредных привычек: курения и злоупотребления алкоголем. Если человек выпивает, нарушается работа печени.

Важной составляющей терапии является соблюдение диеты. Правильно подобранный рацион позволяет полностью нормализовать гормональный фон без применения лекарственных препаратов. Рацион мужчины должен содержать такие продукты:

мясо и рыба нежирных сортов – белок необходим мужскому организму для нормальной функциональности;
овощи и фрукты – они содержат не только большое количество клетчатки, но и витамины, а также другие полезные вещества.

Не стоит употреблять продукты быстрого приготовления, сладости, полуфабрикаты, жареные блюда. Важной частью нормализации здоровья является физическая активность. Тренировки способствуют повышению количества тестостерона. Нагрузку нужно увеличивать постепенно.

Как женщинам, мужчинам следует избегать стрессовых ситуаций. Важно отдыхать достаточное количество времени. Если такие меры не помогают справиться с патологическим дисбалансом, то требуется консультация специалистов: эндокринолога или андролога.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа - один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью...

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю нашей читательницы Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу...

В медицинской практике врачам часто приходится прибегать к гормонозаместительной терапии. Причин для этого существует множество: гипотериоз, онкологические заболевания, карликовость, климакс, бесплодие и т.д. Лечение гормонами накладывает на врача определенную ответственность, ведь необходимо просчитать все последствия их дополнительного введения в организм. Некоторые люди начинают принимать гормональные препараты самостоятельно в целях предупреждения нежелательной беременности или для похудения. Поэтому многих волнует вопрос, можно ли принимать гормоны, какой вред или пользу они могут принести организму?

Особенности приема гормонов

Прежде всего, следует отметить, что эти уникальные вещества руководят практически всеми биологическими процессами, происходящими в нашем организме. Работа внутренних органов и эндокринной системы , отвечающей за выработку гормонов, тесно взаимосвязана. Этот механизм отлажен самой природой, поэтому вмешиваться в него нужно очень осторожно. Основная проблема, которая часто приводит к осложнениям и неожиданному гормональному сбою: неправильный расчет дозировки принимаемых препаратов. В человеческом организме уровень гормонов непостоянен, он периодически колеблется в зависимости от времени суток, эмоционального состояния и многих других факторов. Крайне важно учитывать индивидуальные особенности каждого человека, но такой контроль редко осуществляется. Назначение неправильной дозы гормонов чаще всего приводит к негативным последствиям. Тем не менее, бывают ситуации, когда гормональная терапия необходима: при дефиците какого-либо биологически активного вещества в организме, наличии раковой опухоли, для восстановления репродуктивной функции мужчин и женщин, аутоиммунных заболеваниях, климактерическом синдроме.

Гормональные контрацептивы

Многие женщины используют гормональные противозачаточные таблетки для предохранения от нежелательной беременности. Конечно, это очень удобно, ведь при их приеме не нужно прибегать к помощи других средств контрацепции: внутриматочным спиралям, противозачаточным свечам, смазкам, кремам, колпачкам и т.д. Кроме контрацептивного эффекта, гормональные таблетки имеют ряд положительных качеств: нормализуют менструальный цикл , снижают вероятность бесплодия, предотвращают внематочную беременность, уменьшают риск развития остеопороза. Но не всё так безоблачно. Длительный прием оральных контрацептивов может тоже вызвать гормональный дисбаланс , нарушить в организме жировой обмен, увеличить массу тела. Помимо этого, такие предохраняющие средства способствуют сгущению крови и замедлению кровотока, повышая риск развития тромбозов. Известны случаи негативного влияния противозачаточных таблеток на работу печени. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма каждой женщины.

Гормоны для похудения

Некоторые считают, что прием гормональных средств помогает избавиться от лишнего веса . Многие люди «садятся» на жесткие диеты, изнуряют себя в тренажерных залах, но никак не могут избавиться от излишних жировых отложений. Основная причина такого явления кроется в нарушении обмена веществ, а за процессы метаболизма в первую очередь отвечают гормоны щитовидной железы. Действительно, за счет ускорения обмена веществ человек, начавший принимать препараты, содержащие гормоны щитовидки, может похудеть. Но только самостоятельно это делать категорически запрещается. Принимать решение должен лечащий врач, который должен определить, недостаток какого именно гормона вызывает замедление метаболизма. Иначе проблема лишнего веса может только усугубиться.

Гормоны при беременности

Назначение гормональных препаратов в период вынашивания ребенка – это уже осознанная необходимость. Обычно их прием предписывают будущим мамам при недостаточной выработке гормона прогестерона, который стимулирует рост эндометрия матки, обеспечивает сохранение и нормальное протекание беременности. Из-за дефицита этого гормона нарушаются условия для развития плода, в результате чего может произойти выкидыш. Иногда прием таких гормональных средств, как Дюфастон или Утрожестан вызывает головокружение, сонливость, но обычно это происходит при передозировке препаратов. Главное, добиться основной цели такой гормональной терапии – предотвращения прерывания беременности.

Спасибо

Общая информация

Гормоны – это активные вещества, которые участвуют во всех физиологических процессах. Они вырабатываются железами внутренней секреции и координируют различные процессы: рост, размножение, метаболизм и так далее.

Гормонотерапия у детей

Данный вид лечения требует от врачей особой квалификации, так как использование даже самого «легкого» гормонального средства обязательно снижает активность железы, выделяющей его. При этом нужно понимать, что окончательно эндокринные железы развиваются лишь к двадцатипятилетнему возрасту. Поэтому неумелое использование гормонов может нарушить естественный процесс становления эндокринной системы.

Детям прописывают гормональные препараты только по особым случаям и такие, которые быстро разрушаются в организме (преднизолон , гидрокортизон ). Давать лекарство, содержащее гормоны, малышу лучше во время (или перед ) завтраком.
Очень аккуратно назначают малышам инсулиновые препараты. Наличие глюкозы в моче не обязательно указывает на сахарный диабет. Существует множество заболеваний, которые похожи по своим проявлениям на сахарный диабет, однако далеко не все они связаны с нехваткой инсулина. Обычно, при лечении таких заболеваний в больницах не применяют гормональные средства.

После инфекционных заболеваний и при нарушении работы эндокринных желез в некоторых случаях малышам назначают анаболические стероиды , но их категорически нельзя использовать при недугах инфекционно-аллергического характера (например, коллагенозах, гломерулонефрите ).
Любые гормональные средства малышам можно давать только после консультации эндокринолога и в строгом соответствии с прописанной дозировкой.
Во время курса лечения нужно тщательно наблюдать за состоянием малыша, весом его тела, работой пищеварительной системы.
Если назначается преднизолон, нужно периодически проверять количество кальция и сахара в крови, следить за тем, чтобы у ребенка не увеличился волосяной покров на теле, не поднялось давление , не появились признаки снижения функции надпочечников.

Заместительная терапия при климаксе

В период менопаузы организм женщины вырабатывает не только меньше женского полового гормона – эстрогена , но и более слабую его форму – эстрон . Благодаря введению заместительной терапии, в организме нормализуется уровень женского полового гормона, что благотворно влияет на состояние организма.

Плюсы:

Активизируется работа головного мозга ,
Нормализуется сон,
Нормализуется кровяное давление,
Нормализуется сердечный ритм,
Укрепляются коллагеновые волокна в сосудах, хрящах, коже ,
Предупреждается атеросклероз (увеличивается количество липопротеинов высокой плотности – полезного холестерина ),
Уменьшается вероятность инфаркта , сердечных приступов, снижается вероятность смерти от коронарных болезней наполовину,
Уменьшается вероятность инсульта на 50%,
На 50% снижается вероятность переломов вследствие остеопороза ,
Устраняются такие симптомы климакса как сухость влагалища, зуд вульвы, атрофия слизистой влагалища, нарушение мочеиспускания,
Регулируется работа щитовидной железы,
Не увеличивается масса тела под действием тестостеронов .

Противопоказания:

Тяжелые формы сахарного диабета,
Нарушение работы печени ,
Влагалищное кровотечение неясного характера.

Большой выбор препаратов для заместительной терапии, а также современные диагностические методы дают возможность подобрать для каждой представительницы прекрасного пола индивидуальный курс лечения. В таких препаратах очень мало гормонов, что уменьшает вероятность появления побочных эффектов.

Перед тем как назначить прием препаратов, врач направит на обследование, выявляющее общие заболевания, течение которых может усугубиться при приеме гормонов. Нужно будет пойти на прием гинеколога , сделать ультразвуковое обследование органов малого таза, сдать анализ на онкоцитологию, исследовать состояние груди, проверить давление, вес тела, сдать кровь на холестерин и общий анализ , на сахар, а также анализ мочи .
Во время курса заместительной терапии нужно ежегодно проходить обследования у врача и ультразвуковой контроль.

Заместительная терапия в гинекологии

Показания:

Климактерический период,
Ранее истощение яичников,
Гипогонадотропная аменорея ,
Дисгенезия гонад,
Нормализация состояния эндометрия после операций или при хронической форме эндометрита ,
Медикаментозная менопауза.

При терапии женщин с бесплодием гормонотерапия назначается в ходе стимуляции овуляции , в ходе экстракорпорального оплодотворения , при использовании донорских ооцитов.

Стероидные гормоны используются в лечении потому, что они влияют на многие внутренние органы. Их нехватка отрицательно сказывается на состоянии жировой клетчатки, печени, дермы, костей, пищеварительной системы, органов воспроизводства, сосудов, головного мозга.

Гормональные препараты последних поколений, практически, один к одному имитируют натуральные, их концентрацию в крови. В лечении используются маленькие дозировки половых гормонов, которые не нарушают овуляцию и не имеют противозачаточного действия.
Использование гормонов при лечении бесплодия сводится к тому, что при естественной нехватке гормонов в организме пациентки, с помощью искусственных их аналогов создаются условия, максимально приближенные к нормальным. Благодаря этому, осуществляется оплодотворение и вынашивание плода. При назначении дозировок препаратов одним из важнейших показателей является состояние эндометрия.

При аменорее и ранней менопаузе прием гормональных препаратов осуществляется циклами. Лечение продолжается вплоть до возраста наступления нормальной менопаузы. Если женщина хочет детей, прием гормонов не прерывается, так как он помогает нормализовать состояние эндометрия.

Опухоли делятся на три группы:

Гормоноактивные,
Гормонообусловленные,
Гормонозависимые.

Гормонообусловленными называются новообразования, появившиеся вследствие нарушения работы эндокринной системы. Одной из таких опухолей является рак груди, развивающийся при нарушении функции яичников или щитовидной железы.
Появление такой опухоли не во всех случаях указывает на целесообразность лечения гормонами.

Гормоноактивные – это опухоли, выделяющие гормоны. Такие новообразования оказывают двойное разрушающее влияние на организм. К ним относятся рак надпочечников или гипофиза, поджелудочной железы , щитовидной железы. Могут они появляться и на других органах, в здоровом состоянии не вырабатывающих гормоны (например, кишечнике или легких ).

Гормонозависимые – это новообразования, существование которых невозможно без наличия определенных гормонов. Изменение гормонального фона организма, прекращение выработки необходимого для опухоли гормона, ведет к торможению развития опухоли. К этой категории можно причислить некоторые опухоли груди, яичек, яичников, предстательной железы, почек, щитовидной железы, матки. Вот для лечения подобных опухолей и нужна гормонотерапия.

Используется обычно гормонотерапия при метастазировании (возникновение вторичных опухолей ). Эффект зависит от того, насколько опухоль чувствительна к гормонам. Иногда данный метод назначается и на ранних стадиях в комбинации с другими методами.
Наиболее значительные результаты достигнуты при лечении гормонами рака молочной железы, предстательной железы.

Терапия при раке молочной железы

Женский половой гормон эстроген во многих случаях является активизатором появления злокачественных опухолей груди. Эстрогены вступают во взаимодействие с протеинами в верхних слоях новообразования и ускоряют деление злокачественных клеток.

Использование гормонов при раке молочной железы приводит к:

Уменьшению количества выработанных яичниками эстрогенов,
Торможению активности рецепторов молочной железы к прогестерону и эстрогену,
Уменьшению производства эстрогенов надпочечниками,
Торможению активности самого гормона с помощью увеличения уровня мужских половых гормонов.

Гормональное лечение нередко сочетается с химиотерапией. Оно легче переносится и меньше воздействует на работу организма в целом.
Если опухоль чувствительна к данному виду терапии, то она может самоустраниться полностью вместе с метастазами. Нередко, именно благодаря этому виду лечения пациенты живут дольше на несколько десятков лет.

Терапия после удаления яичников

После удаления яичников молодые пациентки начинают испытывать ощущения, которые наблюдаются у женщин климактерического периода. Уже спустя 15 – 20 дней появляются симптомы недомогания, которые серьезно досаждать начинают через 8 – 12 недель после операции. Это связано с тем, что из организма постепенно удаляются остатки эстрогена и развивается ранний климакс.
Женщина начинает испытывать лихорадку, усиление работы потовых желез, тахикардию , у нее нестабильно давление и настроение, часто болит голова, плохой сон и нет интереса к противоположному полу.
Через некоторое время эти неприятные признаки исчезнут, однако на их место придут другие, более опасные: нарушение функции сосудов, мочевыделительных органов, наружных половых органов.

Некоторую часть гормонов вырабатывают надпочечники. Однако их работы не хватает. Поэтому женщинам назначается заместительная гормонотерапия. Гормональные средства можно пить до конца жизни, что предупредит развитие раннего климакса и позволит женщине долгое время чувствовать себя хорошо.
В том случае, если удаление яичников было по поводу злокачественной опухоли, гормональное лечение обычно запрещают. Тогда вместо него назначаются гомеопатические средства.

При псориатическом артрите

В тяжелых случаях поражения суставов псориазом назначают следующие препараты, содержащие глюкокортикоиды:

Кеналог ,
Флостерон ,
Дипроспан ,
Гидрокортизон ,
Метипред .

Положительный эффект от лечения:
Состояние больного довольно быстро облегчается: снимается боль в пораженных суставах, увеличивается их подвижность, пропадают лихорадка и вялость.

Отрицательный эффект от лечения:

Подавляется иммунитет , что провоцирует гнойники на теле,
Препараты вызывают привыкание,
Побочные эффекты: гипертония, ожирение , сахарный диабет, отеки,
Препараты запрещено использовать постоянно и долго,
Могут способствовать развитию язвы желудка ,
Препарат нельзя отменять сразу, так как резко ухудшится состояние больного.

Против прыщей

Гормональное лечение иногда может помочь тем, кто страдает от прыщей на лице и теле. Использование гормональных препаратов уменьшает выработку сала кожными железами, поэтому кожа на самом деле очищается.
Но многие замечают, что после окончания приема препарата угревая сыпь появляется опять. Для того чтобы эффект продлился, гормоны следует комбинировать с обработкой кожи специальными антибактериальными средствами. Средства следует подбирать на основе натуральных компонентов, не содержащие антибиотики и химию.

Побочные эффекты, наблюдаемые при приеме гормональных препаратов для очищения кожи от прыщей:

Головная боль,
Увеличение массы тела,
Подавленное настроение,
Отеки,
Индивидуальная непереносимость препарата.

Не следует самостоятельно экспериментировать с препаратами. Лучше получить совет врачей: дерматолога и эндокринолога .

Транссексуалы и гормонотерапия

Для подавления выработки тестостерона и придания организму женских черт используются препараты эстрогенов. Кроме этого, используются прогестагены, под действием которых увеличиваются молочные железы.
Антиандрогены подавляют выработку мужских половых гормонов. Применение этих гормонов дает возможность снизить дозировки эстрогеновых препаратов и уменьшить чувствительность внутренних органов к действию тестостерона.
Для того чтобы подавить производство эстрогенов, принимаются препараты тестостерона.

Гормональная терапия при смене пола делится на две фазы:
1. Первые месяцы лечения (полгода ) гормональные препараты принимаются в больших дозировках, что позволяет добиться необходимого результата за более короткие сроки. Как только необходимый результат получен или если принимается максимальная дозировка гормональных препаратов, дозы должны медленно уменьшаться. За 20 – 30 дней до операции следует полностью отменить гормональные препараты, для уменьшения вероятности развития тромбов. Эта фаза лечения подавляет работу половых желез и помогает появлению признаков желаемого пола. Также, лечение помогает предотвратить тяжелое осложнение операции – посткастрационный синдром, характеризующийся вялостью, слабостью и тягой ко сну.

2. Вторая фаза начинается после операции. После удаления семенников прием антиандрогенов прекращают. После удаления матки и яичников уменьшается дозировка препаратов для подавления производства женских половых гормонов. Однако для того чтобы гормональный фон соответствовал выбранному полу, терапия осуществляется на протяжении всей жизни.

Прием гормональной терапии позволяет добиться изменения внешности транссексуала по желаемому половому типу.
Чаще всего гормоны принимаются орально в виде таблеток. Но существуют препараты в виде пластырей, гелей, жидкости для инъекций.
Так как использование гормональной терапии увеличивает густоту крови, в качестве побочного эффекта может развиться тромбоз , инсульт, инфаркт. Возрастает вероятность развития болезней сердца и сосудов, рака грудной железы, остеопороза и болезни Альцгеймера .
Чтобы минимизировать вероятность развития побочных эффектов, нужно отказаться от никотина, сбалансировать меню, вести здоровый образ жизни и время от времени проводить общую диагностику . Ни в коем случае не следует самостоятельно отменять или назначать себе гормональные препараты.

Следует понимать, что эффект от приема гормональных препаратов наступает постепенно и достаточно медленно. Лишь спустя 24 месяца после начала лечения можно добиться максимального результата.
Эффект от действия препаратов может быть сильнее или меньше в зависимости от возраста, генетических особенностей. Самый сильный эффект наблюдается у лиц в возрасте от 18 до 21 года. А вот если пациенту больше 30 лет, волшебства не произойдет.

Но существуют показатели, на которые даже гормоны повлиять не могут.
Это:

Оволосение лица. Волосы будут не такими грубыми, однако они не пропадут совсем,
Грудь может увеличиться совсем немного,
Не изменится ширина плеч, рост и размер ног и рук,
Не изменится и голос.

Последствия терапии у мужчин

Гормонотерапия женскими половыми гормонами вызывает:

Уменьшение влечения к противоположному полу,
Приливы к щекам и верхней части тела,
Остеопороз и переломы костей,
Увеличение и напряжение молочных желез,
Уменьшение уровня эритроцитов в крови,
Снижение запоминающей функции,
Снижение мышечной массы, увеличение веса тела за счет жира,
Вялость и утомляемость,
Увеличение количества холестерина в крови,
Подавленное настроение.

У мужчин, принимающих подобное лечение, увеличивается риск диабета, гипертонии, заболеваний сердца.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Для лечения широкого спектра заболеваний очень часто используются различные гормональные препараты, которые, помимо высокой эффективности, обладают рядом побочных эффектов.

При неправильном применении они бывают весьма опасны, а также могут усугубить состояние больного.

Вред гормональных препаратов: правда или миф ^

Гормоны – это продукты внутренней секреции, которые вырабатываются специальными железами или отдельными клетками, выделяются в кровь и разносятся по всему организму, вызывая определенный биологический эффект.

У здорового человека гормоны непрерывно продуцируются железами внутренней секреции. Если же в организме происходит сбой, на помощь приходят синтетические или натуральные аналоги.

Почему не надо бояться гормонов: польза и вред

Лечение при помощи гормонов применяется в медицине уже более столетия, но люди до сих пор относятся к нему со страхом и недоверием. Несмотря на то, что применение препаратов, содержащих гормоны, способно переломить ход тяжелой болезни и даже спасти жизнь, многие считают их вредными и опасными.

Пациенты врачей-эндокринологов зачастую панически боятся слова «гормоны» и необоснованно отказываются от приема гормональных средств, опасаясь появления побочных эффектов, таких как набор лишнего веса и рост волос на лице и теле. Подобные побочки, действительно, имели место при лечении препаратами первого поколения, поскольку те были невысокого качества и содержали в себе слишком большие дозы гормонов.

Но все эти проблемы давно остались в прошлом — фармакологическое производство не стоит на месте и постоянно развивается и совершенствуется. Современные медикаменты становятся все более качественными и безопасными.

Эндокринологи в соответствии с результатами анализов подбирают оптимальную дозу и режим приема гормонального препарата, которые имитируют функцию железы как у здорового человека. Это позволяет добиться компенсации заболевания, избежать осложнений и обеспечить хорошее самочувствие пациента.

Сегодня производятся гормональные препараты как натуральные (имеющие строение, подобное естественным гормонам), так и синтетические (имеющие искусственное происхождение, но аналогичное воздействие). В зависимости от происхождения они делятся на несколько видов:

Животные (полученные из их желез);
Растительные;
Синтетические (по составу схожи с природными);
Синтезированные (не похожи на природные).

Гормональная терапия имеет три направления:

Стимулирующая - назначается для активизации работы желез. Такое лечение всегда строго ограничено во времени или применяется прерывистыми курсами.
Блокирующая - необходима при слишком активной работе железы или при выявлении нежелательных новообразований. Чаще всего используется совместно с облучением или оперативным вмешательством.
Заместительная - требуется при заболеваниях, тормозящих выработку гормонов. Данный вид лечения часто назначается пожизненно, так как оно не влияет на причину развития болезни.

Наиболее частые заблуждения о гормонотерапии

Правда и мифы о вреде гормонов

Миф-1: Гормональные препараты назначают только в качестве контрацептивов

На самом деле эти лекарства эффективно борются с множеством патологий: сахарным диабетом, гипотиреозом, кожными заболеваниями, бесплодием, онкологическими новообразованиями и другими недугами.

Миф-2: При улучшении состояния здоровья можно прекратить принимать гормоны

Подобное заблуждение часто перечеркивает длительную работу медиков и провоцирует быстрое возвращение заболевания. Любые изменения графика приема должны быть согласованы с лечащим врачом.

Миф-3: Гормонотерапия назначается как крайнее средство при лечении тяжелых недугов

В современной фармакологии существует множество препаратов подобного состава для избавления от болезней, не представляющих угрозы для жизни пациента, например, от угревой сыпи у подростков или эректильной дисфункции у мужчин.

Миф-4: Во время беременности противопоказан прием любых гормонов

В действительности будущим мамам такие лекарственные средства назначают довольно часто, и самостоятельный отказ от них может привести к серьезным последствиям. Например, при проведении токолитических мероприятий или при гипофункции щитовидной железы (заместительная терапия).

Миф-5: При заместительной терапии гормоны накапливаются в тканях

Это мнение также неверно. Правильно рассчитанная дозировка не допускает излишка этих веществ в организме. Но в любом случае они легко разрушаются и не могут долго оставаться в крови.

Миф-6: Гормоны можно заменить другими лекарственными средствами

Если диагностируется недостаток определенного гормона, то именно его нужно принимать для восстановления здоровья. Некоторые экстракты растений обладают подобным эффектом, но они не могут полноценно заменить эндокринологические препараты. К тому же их длительное воздействие нежелательно из-за риска аллергических реакций.

Миф-7: От гормонов полнеют

Излишняя полнота возникает не от гормонов, а от гормонального дисбаланса и нарушения обмена веществ, в результате которого питательные вещества начинают усваиваться организмом неправильно.

Миф-8: Весной уровень половых гормонов повышается

Эндокринные функции человека подвержены как сезонной, так и суточной цикличности. Одни гормоны активизируются ночью, другие - днем, одни - в холодное время года, другие - в теплое.

По мнению ученых, уровень именно половых гормонов человека не имеет сезонных колебаний, однако с увеличением светового дня в организме возрастает выработка гонадолиберина - гормона, обладающего антидепрессивным действием. Именно он может вызывать чувство влюбленности и эйфории.

Миф-9 : Гормональный сбой молодым не грозит

Нарушение гормонального баланса в организме может произойти в любом возрасте. Причины различны: стресс и чрезмерные нагрузки, перенесенные заболевания, нездоровый образ жизни, прием неправильно подобранных препаратов, генетические проблемы и многое другое.

Миф-10 : Адреналин - «хороший» гормон, его резкий выброс приносит пользу человеку

Гормоны не могут быть плохими или хорошими - каждый полезен в свое время. Выброс адреналина действительно стимулирует организм, позволяя ему быстрее справится со стрессовой ситуацией. Однако ощущение прилива энергии сменяется состоянием нервного истощения и слабости, т.к. адреналин напрямую воздействует на нервную систему, резко приводя ее в боевую готовность, что обязательно вызывает потом «откат».

Страдает и сердечно-сосудистая система: повышается артериальное давление, учащается пульс, возникает риск перегрузки сосудов. Именно поэтому частые стрессы, сопровождающиеся повышением адреналина в крови, могут привести к инсульту или остановке сердца.

Какие бывают гормональные препараты

По методу воздействия гормональные препараты подразделяются на:

Стероидные: действуют на половые гормоны и вещества, вырабатываемые надпочечниками;
Аминные: и адреналин;
Пептидные: инсулин и окситоцин.

Наибольшее распространение в фармакологии получили стероидные лекарства: они используются для лечения тяжелых заболеваний и ВИЧ-инфекций. Также они популярны у бодибилдеров: например, Оксандролон и Оксиметалон чаще всего применяются для придания телу рельефности и сжигания подкожного жира, а Станозолол и Метан – для набора мышечной массы.

В обоих случаях здоровым людям препараты наносят непоправимый вред, поэтому без наличия показаний их принимать не рекомендуется. В основе ААС – гормон тестостерон, и для женщин они наиболее опасны: при длительном приеме у них могут появиться первичные мужские половые признаки (вирилизация), а наиболее распространенный побочный эффект – бесплодие.

Какие побочные эффекты могут возникнуть от приема гормонов

Чаще всего побочные действия гормональных препаратов появляются в первые две недели после начала приема в виде следующих недугов:

Головокружение и тошнота;
Потливость;
Одышка, нехватка воздуха;
Приливы;
Кандидоз;
Сонливость;
Ухудшение состава крови;
Вирилизация (при приеме женщинами стероидов);
Гипертония;
Нарушение работы кишечника.

В очень редких случаях длительный прием «гормонов» или злоупотребление ими может стать причиной развития онкологии. Во избежание этого необходимо периодически сдавать анализы и делать печеночные пробы, чтобы контролировать состояние своего здоровья.

Побочные действия гормональных препаратов у женщин: чего стоит опасаться ^

Побочные действия гормональных контрацептивов

При выборе гормонального способа контрацепции важно учесть все особенности гормонального статуса женщины. Выяснить, уровень каких гормонов в организме преобладает: эстрогенов или прогестерона, нет ли гиперандрогении (повышенного уровня мужских половых гормонов), какие есть сопутствующие заболевания и т.д..

Такой способ контрацепции используется женщинами довольно часто, т.к. считается одним из наиболее эффективных. В большинстве случаев негативных реакций не возникает, однако существуют побочные эффекты противозачаточных таблеток, которые могут быть при длительном или неправильном приеме в нарушение инструкции:

Артериальная гипертензия;
Анемия;
Острая почечная недостаточность;
Порфирия;
Потеря слуха;
Тромбоэмболия.

Самыми популярными противозачаточными таблетками считаются: Клайра, Регулон, Джес, Три-регол. Для лечения бесплодия, наоборот, наиболее часто используется Дюфастон.

Микродозированные гормональные таблетки

Побочные действия гормональных мазей

Чаще всего такие мази используются для лечения кожных заболеваний: дерматита, витилиго, псориаза, лишая, а также от аллергии с проявлением внешних признаков. Какая побочка может возникнуть из-за мазей:

Стрии, прыщи;
Атрофия обработанного средством кожного покрова;
Расширение кровеносных сосудов;
Появление сосудистых звездочек;
Обесцвечивание кожи (временное).

Самым безопасным и эффективным считается Преднизолон, который выпускается в форме таблеток или мазей.

Гормональные препараты при климаксе

Гормональная терапия при климаксе помогает улучшить липидный обмен, смягчить приливы, снизить тревожность, повысить либидо и предотвратить развитие атеросклероза, но должна производиться только под контролем врача. Какие негативные воздействия могут возникнуть при самостоятельном лечении:

Резкое увеличение веса;
Задержка жидкости в организме, появление отеков;
Нагрубание молочных желез;
Сильные головные боли;
Застой желчи.

Гормональные препараты от бронхиальной астмы

Лечение данного заболевания гормонами назначается в очень редких случаях по нескольким причинам:

Может появиться гормональная зависимость и синдром отмены при прекращении терапии;
Заметно снижается иммунитет;
Повышается хрупкость костей;
Дестабилизируется выработка инсулина и глюкозы, что чревато развитием сахарного диабета;
Беспокоит выпадение волос;
Ослабевают мышцы;
Повышается внутриглазное давление;
Нарушается жировой обмен.

Разумеется, подобная побочка возникает не всегда, однако чтобы ее избежать, лучше всего начинать лечение более слабыми лекарствами.

Стоит отметить, что практически все гормональные средства воздействуют на гормоны щитовидной железы или надпочечников, поэтому их применение должно быть согласовано со специалистом. В целом, при соблюдении схемы приема побочное действие возникает очень редко, однако такие лекарства без крайней необходимости все же не назначаются.