Долобене 3 гель инструкция по применению. Мазь Долобене: инструкция по применению и аналоги

Вследствие высокого содержания диметилсульфоксида оказывает противоотечное и анальгетическое воздействие. Лечебный эффект является следствием инактивации гидроксильных радикалов, образующихся в значительных количествах при воспалениях.

Уменьшается скорость прохождения в нервных клетках болевых импульсов, активизируются обменные процессы в месте воспаления.

Также снятию отеков способствует гигроскопическая способности компонентов препарата. Диметлсульфоксид способен к проникновению сквозь мембраны клеток кожного покрова. Поступая непосредственно в глубокие ткани, он помогает проникнуть туда сопутствующим лекарственным компонентам.

Декспантенол при попадании в кожу превращается в один из витаминов группы В - пантотеновую кислоту. Она является активным участником восстановительных процессов, способствующих регенерации кожного покрова.

Гепарин обладает антикоагулянтным воздействием, тормозит сворачивание крови, угнетает фермент гиалуронидазу, что способствует более быстрому восстановлению соединительной ткани и препятствует тромбообразованию, стимулирует кровоток.

Долобене гель наносят легкими втирающими движениями тонким слоем на поврежденный участок тела или вокруг него, если имеются ссадины, от 2 до 4 раз в сутки. Если есть необходимость в повязке, то перед ее накладыванием надо подождать до нескольких минут.

Это позволит лекарственным веществам полностью проникнуть в кожу. Обязательным условием является воздухопроницаемость накладываемой повязки.

Перед использованием препарата место его нанесения следует очистить от всех видов загрязнений, в том числе косметических, лекарственных, химических. Нельзя допускать попадания геля на открытые раны, слизистые рта и носа, области ожогов, дерматиты.

Необходимо ограничить пребывание на солнце и солярии, так как гель может усилить фоточувствительность кожи. Не рекомендуют использовать вместе с другими противовоспалительными средствами, чтобы избежать передозировки диметилсульфоксида.

Долобене гель используют при фонофорезе, дополняя лечебное действие ультразвука, а также во время ионофореза, нанося гель под катод.

Возможным побочным эффектом являются местные аллергические реакции.

https://youtu.be/crtJFOycx8s

  • Закрытые травмы и ушибы, сопровождающиеся отеками, синяками и гематомами.
  • Боли в спине невралгического характера.
  • Радикулиты.
  • Отеки.
  • Растяжения и травмы сухожилий и связок.
  • Бурситы, тендиты, тендовагиниты.
  • Воспаление связок плечелопаточного сустава (периартрит).

Нельзя использовать Долобене гель, если имеются нарушения в функционировании печени, сердца и сосудов, почек; при астме, имеющихся открытых ранах в области, где необходимо использование средства; аллергической реакции на компоненты препарата. Также запрещено использовать гель детям в возрасте до пяти лет.

Беременным и кормящим женщинам использовать Долобене гель не рекомендуется, так как отсутствуют соответствующие клинические исследования. В период грудного вскармливания его использование противопоказано вследствие того, что диметилсульфоксид способен выводиться вместе с грудным молоком.

Аналоги Долобене геля на рынке медицинских препаратов

У препарата имеются аналоги:

  • Фастум гель – аналогом является только по показаниям, так как основное действующее вещество у этого препарата кетопрофен.
  • Вольтарен эмульгель – швейцарский препарат, лечебное воздействие которого осуществляется преимущественно с помощью вещества диклофенака.
  • Мазь диклофенак.
  • Гепатромбин-С.
  • Гепариновая мазь.
  • Контрактубекс.
  • Гель ДИП Рилиф – действует на основе ибупрофена и левоментола. Но по показаниям имеет аналогичное воздействие на организм.
  • Гель Кетопрофен.
  • Крем Алезан – его особенность в большом количестве трав в составе.

Перед применением геля необходимо проконсультироваться с медицинским работником и ознакомиться с аннотацией производителя к препарату.

Латинское название: DOLOBENE

Владелец регистрационного удостоверения: зарегистрировано и произведено MERCKLE GmbH (Германия)

Инструкция по применению препарата ДОЛОБЕНЕ (DOLOBENE)

ДОЛОБЕНЕ — форма выпуска, состав и упаковка

Гель для наружного применения от прозрачного до слегка мутного, от бесцветного до слегка желтоватого цвета.

полиакриловая кислота — 1-1.4 г, трометамол — 0.2-0.3 г, макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор CO 455) — 1 г, изопропанол — 35 г, масло розмарина — 0.2 г, масло сосны горной — 0.25 г, масло цитронеллы — 0.05 г, вода очищенная — 42.023-42.913 г.

50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами: гепарин натрий, декспантенол, диметилсульфоксид.

Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным, противоотечным и местным анальгезирующим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

Диметилсульфоксид оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, противоотечное действие диметилсульфоксида обусловлено его гигроскопическими свойствами.

Диметилсульфоксид (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других лекарственных средств.

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. Оказывает дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина. Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозы, начиная с 300 МЕ/г.

Декспантенол при местном применении трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Физиологическая концентрация диметилсульфоксида в плазме крови в норме составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата Cmax в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация диметилсульфоксида в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл. При применении диметилсульфоксида по 1 г 3 раза/сут в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7-10 мкг/мл, в синовиальной жидкости — 0.8 мкг/г. Концентрация диметилсульфоксида в плазме крови составляет 0.5 мкг/г.

Гепарин при наружном применении гепарин всасывается незначительно.

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

Выведение

T1/2 диметилсулдфоксида составляет 11-14 ч. 12-25% абсорбированного диметилсульфоксида выводится в течение первых 24 ч и 37-48 % выводится в течение 7 дней в неизмененном виде почками или в виде метаболита (диметилсульфона). 3.5-6% всего диметилсульфоксида выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6-12 ч после применения препарата.

Дозировки препарата ДОЛОБЕНЕ

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2-4 раза/сут.

При использовании геля под повязку следует нанести гель и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметичную повязку.

Долобене можно применять при ионофорезе. Препарат наносят под катод.

Долобене как контактный гель можно применять в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.

Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Лекарственное взаимодействие

При совместном наружном применении Долобене может усиливать проникновение других лекарственных средств через кожу.

При одновременном применении лекарственных средств, содержащих сулиндак (НПВС), с препаратом Долобене возможно развитие периферической невропатии.

Применение ДОЛОБЕНЕ при беременности

Применение препарата Долобене противопоказано при беременности в связи с отсутствием данных клинических исследований.

Применение Долобене в период грудного вскармливания противопоказано, поскольку диметилсульфоксид выделяется с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский возраст до 5 лет.

ДОЛОБЕНЕ — побочные действия

Местные реакции: возможны кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.

Аллергические реакции: иногда — кожные проявления, в т.ч. крапивница; в единичных случаях — отек Квинке.

Прочие: в редких случаях — запах чеснока изо рта (вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида), возможно изменение вкусовых ощущений (исчезают через несколько минут после нанесения геля); при нанесении препарата на обширные участки тела крайне редко — тошнота, диарея, затруднение дыхания, головная боль, озноб.

Условия и сроки хранения препарата ДОЛОБЕНЕ

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.

Показания к использованию ДОЛОБЕНЕ

Отеки, гематомы и воспаления мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;

Закрытые травмы, ушибы;

Травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;

Эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);

Периартрит плечевого сустава;

Острая невралгия.

Особые указания при приеме ДОЛОБЕНЕ

Перед нанесением Долобене следует тщательно очистить кожу от других лекарственных средств, косметики или любых химических средств.

Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога, послеоперационные рубцы).

Во время лечения препаратом может усиливаться фоточувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия.

В случае возникновения кожных реакций лечение следует прекратить.

Из-за высокой абсорбции диметилсульфоксида не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Условия отпуска из аптек

Препарат ДОЛОБЕНЕ разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Упоминание препарата «ДОЛОБЕНЕ» в постах пользователей:

ЖУРНАЛДолобене🆘️

Девочки подскажите!!! Сильно болит колено, не согнуть, не разогнуть.Рентген нельзя, хирург сказал, что воспалился сустав.Назначил гель Долобене, о своём положении я ему сказала.Купила мазь, намазала колено, читаю инструкцию, написанно: при беременности и кормлении грудью- запрещено.Теперь в шоке места себе не нахожу (((Мазала Меновазаном, он разрешён, но совсем не эффективен. Кто мазал Долобене? Как отразилось на малыше?

ЖУРНАЛБабушка намазала лоб долобене

Гелем долобене намазала ребенку в 2 года. Капец.

ЖУРНАЛПодвернула ногу, травматолог прописал долобен гель.

Девочки, жутко подвернула ногу, идёт 31 неделя, травматолог прописал мазать долобен, я что-то ступила и не прочла инструкцию, обычно всегда читаю, а тут как из башки вылетело, 2-3 раза сегодня намазала, а щас решила прочесть инструкцию и оказывается он противопоказан!!! У меня истерика, могло ли 2-3 разовое применение навредить малышу?((((написано что всасывается быстро и может вызвать пороки, но это не доказано…

Аналоги препарата ДОЛОБЕНЕ

Отзывы о препарате ДОЛОБЕНЕ:

Самая полная информация о препарате ДОЛОБЕНЕ (DOLOBENE) на бэби.ру: инструкция по применению, описание, противопоказания, дозировка и аналоги. Также на странице вы найдете отзывы о препарате и как принимать ДОЛОБЕНЕ (DOLOBENE) беременным и детям.

Долобене – препарат, который предназначен для наружного применения. Он выпускается в виде геля, способного равномерно наносится на кожу. Эта лечебная мазь предназначена для устранения болевых ощущений и последствий от ушибов и воспалений мягких тканей.

Средство обладает противовоспалительным, антитромботическим и анельгизирующим действием. Это лекарство выпускается в виде геля. На его свойства влияют входящие в состав действующие компоненты:

  • Гепарин улучшает микроциркуляцию, действует как противовоспалительное вещество. Он помогает регенерировать соединительную ткань.
  • Диметилсульфоксид снимает воспаление, имеет местное анальгезирующее воздействие на мягкие ткани. Обладает способностью проникать глубоко в биологические мембраны, поэтому служит отличным проводником для других веществ, применяемых одновременно с ним.
  • Декспантенол способствует быстрой регенерации поврежденных тканей. Оказывает смягчающее и противовоспалительное действие, стимулирует процессы эпителизации. Он является одним из составляющих коэнзима, поэтому участвует во многих обменах веществ. Благодаря ему улучшается переносимость Долобене-геля.

Этот препарат относится к противовоспалительных мазям. Его спектр действия очень широк, он помогает в следующих случаях:

  • Травмы (не только бытовые, но и спортивные), которые сопровождаются гематомами и повреждениями мышц
  • Повреждения мягких тканей и суставов
  • Закрытые ушибы
  • Острая невралгия
  • Варикоз
  • Воспаление сухожилий
  • Бурсит
  • Болевой синдром при поверхностных тромбофлебитах
  • Воспаления стенок вен
  • Нарушения питания ткани в следствие венозной недостаточности.

В статье Синяки на ногах и под ногтями пальцев ног, можно найти различные способы лечения гематом на ногах.

Цена от 320 руб до 400 руб

Форма выпуска

Долобене выпускается в виде геля, цвет которого от прозрачного до слегка мутного, от бесцветного до слегка желтоватого. Препарат расфасован в тубы по 50 и 100 г.

Долобене-гель наносится накожно. Его распределяют по всему больному участку кожного покрова, избегая попадания этой лечебной мази на открытые раны и ссадины. За сутки его наносят от 2 до 4 раз, стараясь втирать гель легкими движениями.

Место ушиба нужно перед нанесением геля очистить от возможных загрязнений и остатков других лекарств и мазей. Средство нельзя наносить, если на коже присутствуют дерматиты и открытые раны. Мазь может усиливать чувствительность к ультрафиолету, поэтому во время его лечения не следует долго пребывать на улице в солнечные дни и посещать солярий.

Средство используется под повязки. В этом случае вначале нужно дождаться, когда большая часть мази впитается в кожу и из нее испарится спиртовой компонент, для этого достаточно нескольких минут. Затем на обработанный участок кожи накладывается повязка из воздухопроницаемого материала, специально предназначенного для перевязок.

При введении Долобене-геля при помощи постоянного тока (так называемым ионофоретическим способом) его наносят под положительный полюс, из-за того, что его компонент гепарин имеет отрицательный заряд.

Лечение гелем при фонофорезе – введение лекарственной мази через кожу посредством ультразвука дополняет воздействие на мягкие ткани ультразвуковых волн благодаря, содержащимся в геле активным веществам.

Продолжительность лечения этим препаратом зависит от индивидуальной переносимости и чувствительности к его компонентам, а также тяжести заболевания.

Как и любой препарат Долобене нельзя применять, если у человека наблюдаются следующие отклонения:

  • Нарушения функциональной деятельности печени и почек
  • Бронхиальная астма
  • Открытые раны или ссадины
  • Гиперчувствительность к компонентам мази.

Учитывая то, что Долобене наносится накожно, лучше воздержаться от применения его в период лактации.

Беременным же его можно использовать только с разрешения врача, если в этом есть острая необходимость. Но в большинстве случаев гель заменяют на более щадящее средство.

На первом и втором триместре можно воспользоваться Вольтареном. А лучше всего беременным использовать давно проверенное средство – Фастум-гель.

При одновременном применении Долобене с другими лекарственными препаратами, он повышает их всасывание под кожу. Но в этом случае необходимо наносить вначале одно средство, а через некоторое время применять второе, это обезопасить больного от проявления на его теле побочных явлений.

Они могут проявляться и при простом нанесении геля. Среди них выделяются:

  • Местные реакции – покраснения, чувство жжения, зуд. Но такие проявления могут быть только на начальных стадиях лечения, потом они должны исчезнуть
  • Аллергические реакции – крапивница, одышка, редко, но не исключено появление отека Квинке
  • К прочим проявлениям относятся: изменение вкусовых ощущений, неприятное чесночное амбре изо рта. При нанесении Долобене на большие участки тела может появиться головная боль, тошнота, озноб и задержка дыхания.

Стоит отметить, что препарат имеет низкую всасываемость активных компонентов, из-за чего его передозировка исключена.

Препарат хранится в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности - 3 года.

В продаже есть много похожих по своему действию средств: Вольтарен, Кетонал, Диклофенак, Фастум и другие. Выбрать какой из них лучше без помощи врача или хотя бы фармацевта сложно. Все они уменьшают болевые ощущения при ушибах.

Novartis Pharma S.p.A., Италия
Цена от 98 руб до 120 руб.

Активным веществом Вольтарена является диклофенак, он плохо всасывается в кровь, поэтому побочные действия исключены.

Плюсы:

  • Отсутствие побочных эффектов
  • Разрешен во время беременности (во время первого и второго триместра)
  • Дешевле Долобене

Минусы:

  • Возможно появление аллергии
  • Не разрешен детям.

Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп), Германия
Цена от 190 руб до 230 руб.

Основным действующим веществом является Кетопрофен. Выпускается в виде геля, который применяют от боли в спине и при радикулите. Его можно наносить не более двух раз в сутки.

Плюсы:

  • Дешевле Долобене
  • Хороший обезболивающий эффект

Минусы:

  • Реакция на ультрафиолет 2 недели
  • Не помогает при серьезных ушибах
  • Возможна аллергия.

В данном разделе представлены ответы на часто задаваемые вопросы о медицинском препарате Долобене®

Какими свойствами/характеристиками обладает препарат Долобене®?

Благодаря трём компонентам, входящим в состав Долобене®, препарат обладает комплексным действием и обеспечивает:
Разносторонний лечебный эффект (местный обезболивающий, противоотёчный, противо- воспалительный, препятствует тромбообразованию и способствует процессу заживления)
Лучшее и более глубокое проникновение в ткани других компонентов препарата (благодаря наличию в составе проводника – Диметилсульфоксида)
Действие на несколько звеньев патогенеза травмы*

Препарат Долобене® может применяться при:
Отёках, гематомах и воспалениях мягких тканей, мышц, сухожилий
Закрытых травмах, ушибах
Травмах суставов с растяжением связок и сухожилий, сухожильных влагалищ
Спортивные травмы
Острая невралгия*

Долобене® содержит 3 активных компонента:
Гепарин натрия – оказывает противовоспалительное действие, обладает антитромботическим эффектом
Декспантенол – усиливает регенерацию кожи и снижает чувствительность к раздражителям
Диметилсульфоксид – обладает противовоспалительным, противоотёчным и местным обезболивающим действием. Улучшает проникновение других компонентов в ткани*

Гель Долобене® следует наносить поверхностным слоем на кожу над поражённым участком кожи 2-4 раза в день. Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания*

Препарат Долобене® нельзя наносить на слизистые оболочки и открытые раны*

Гель Долобене® можно применять детям уже с 5 лет*

Нет, Долобене® противопоказан во время беременности. Впрочем, и многие другие обезболивающие мази и гели противопоказаны будущим мамам. Обратитесь за консультацией к врачу.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Долобене . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Долобене в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Долобене при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ушибов, синяков и травм у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Долобене - комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами: гепарин натрий, декспантенол, диметилсульфоксид.

Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным, противоотечным и местным анальгезирующим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

Диметилсульфоксид оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, противоотечное действие диметилсульфоксида обусловлено его гигроскопическими свойствами.

Диметилсульфоксид (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других лекарственных средств.

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. Оказывает дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина 3 на активацию протромбина и тромбина. Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозы, начиная с 300 МЕ/г.

Декспантенол при местном применении трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Состав

Гепарин натрия + Декспантенол + Диметилсульфоксид, 10% Н2О + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При применении диметилсульфоксида по 1 г 3 раза в сутки в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7-10 мкг/мл, в синовиальной жидкости - 0.8 мкг/г. Концентрация диметилсульфоксида в плазме крови составляет 0.5 мкг/г.

Гепарин при наружном применении всасывается незначительно.

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

12-25% абсорбированного диметилсульфоксида выводится в течение первых 24 ч и 37-48 % выводится в течение 7 дней в неизмененном виде почками или в виде метаболита (диметилсульфона). 3.5-6% всего диметилсульфоксида выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6-12 ч после применения препарата.

Показания

  • отеки, гематомы (синяки) и воспаления мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;
  • закрытые травмы, ушибы;
  • травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;
  • эпикондилит плеча ("локоть теннисиста"), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);
  • периартрит плечевого сустава;
  • острая невралгия.

Формы выпуска

Гель для наружного применения (иногда ошибочно называют мазь или крем).

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или раствор, не существует.

Инструкция по применению и способ использования

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2-4 раза в сутки.

При использовании геля под повязку следует нанести гель и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметичную повязку.

Долобене можно применять при ионофорезе. Препарат наносят под катод.

Долобене как контактный гель можно применять в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.

Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Побочное действие

  • возможны кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • запах чеснока изо рта (вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида);
  • возможно изменение вкусовых ощущений (исчезают через несколько минут после нанесения геля);
  • тошнота;
  • диарея;
  • затруднение дыхания;
  • головная боль;
  • озноб.

Противопоказания

  • тяжелые нарушения функции печени;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • бронхиальная астма;
  • выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • открытые раны в месте нанесения;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 5 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Долобене противопоказано при беременности в связи с отсутствием данных клинических исследований.

Применение Долобене в период грудного вскармливания противопоказано, поскольку диметилсульфоксид выделяется с грудным молоком.

Применение у детей

Противопоказано детям в возрасте до 5 лет.

Особые указания

Перед нанесением Долобене следует тщательно очистить кожу от других лекарственных средств, косметики или любых химических средств.

Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога, послеоперационные рубцы).

Во время лечения препаратом может усиливаться фоточувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия.

В случае возникновения кожных реакций лечение следует прекратить.

Из-за высокой абсорбции диметилсульфоксида не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Лекарственное взаимодействие

При совместном наружном применении Долобене может усиливать проникновение других лекарственных средств через кожу.

При одновременном применении лекарственных средств, содержащих сулиндак (НПВС), с препаратом Долобене возможно развитие периферической невропатии.

Аналоги лекарственного препарата Долобене

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Гепатромбин С.

Аналоги по фармакологической группе (антикоагулянты):

  • Ангиокс;
  • Ангиофлюкс;
  • Анфибра;
  • Арикстра;
  • Аценокумарол;
  • Варфарекс;
  • Варфарин;
  • Венабос;
  • Венолайф;
  • Виатромб;
  • Гемапаксан;
  • Гепальпан;
  • Гепарин;
  • Гепариновая мазь;
  • Гепатромбин;
  • Еллон гель;
  • Кальципарин;
  • Клексан;
  • Кливарин;
  • Ксарелто;
  • Лавенум;
  • Лиотон 1000;
  • Мареван;
  • Нигепан;
  • Пелентан;
  • Пиявит;
  • Пиявка медицинская;
  • Прадакса;
  • Сепротин;
  • Синкумар;
  • Скинлайт;
  • Тромблесс;
  • Тромбофоб;
  • Тропарин;
  • Фенилин;
  • Фрагмин;
  • Фраксипарин;
  • Фраксипарин Форте;
  • Цибор;
  • Эксанта СК;
  • Эликвис;
  • Эмеран;
  • Эссавен.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Эффективность

Легко найти в аптеках

Побочные эффекты

Средняя оценка

На основе 4 отзывов

Ушибы и травмы, сопровождающиеся гематомами и растяжением, вызывают сильную боль. Ликвидировать ее быстро, путем комплексного воздействия на очаг боли способен Долобене гель. Этот препарат обладает расширенным спектром воздействия , позволяя купировать острую боль поврежденных мягких тканей. Как правильно его использовать и в каких целях, а также возможные побочные реакции и противопоказания, рассмотрим далее.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Долобене гель – это комплексный препарат , способный оказывать следующее воздействие на мягкие ткани:

  • анальгезирующее;
  • регенерирующее;
  • противоотечное;
  • противовоспалительное;
  • антитромботическое.

Достигается это за счет влияния на ткани составляющих компонентов, которые как самостоятельно, так и в комплексе, оказывают мгновенное лечебное воздействие. Три активных компонента , которые играют ключевую роль, способны:

  1. Гепарин – создает условия для угнетения синтеза гиалуронидазы, благодаря чему отмечается ярко выраженная регенерация мышечных волокон. Также он способен влиять на вязкость крови, делая ее более жидкой, снижая вероятность формирования тромбов. Хорошо впитывается через кожный покров, проникая к месту воспаления.
  2. – угнетает гидроксильные радикалы, участвующие в процессе формирования воспаления, отечности и нарастания боли. Также влияет на проводимость нейронных окончаний, снижая их чувствительность. Благодаря этому наблюдается анальгезирующее, противоотечное и противовоспалительное воздействие. Диметилсульфоксид, взаимодействуя с другими компонентами, способен усиливать и активизировать их деятельность, увеличивая эффект геля.
  3. – трансформируется в клетках тканей в пантотеновую кислоту, чья задача заключается в восстановлении мышечного волокна, путем ускорения процессов регенерации на клеточном уровне. Именно этот компонент позволяет сократить продолжительность естественной регенерации до 2-3 дней.

Долобене гель хорошо проникает через кожный покров в очаг воспаления , действуя местно. Первые результаты заметны уже через 5-10 минут , когда отмечается заметное снижение уровня боли, отечности и воспаления. Полное выведение метаболитов препарата отмечается через 5-7 дней с момента прекращения нанесения геля на кожу. Абсорбируется в печени и почках, но концентрация ничтожно мала, что позволяет использовать препарат для полноценного и длительного лечения травм различной этиологии.

Состав и форма выпуска


Долобене выпускается в виде прозрачного геля, со специфическим спиртовым запахом, в металлическом тубе, объемом 50 и 100 г.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

В 100 г геля содержится следующее количество активных компонентов:

  • декспантенол – 2,5 г;
  • гепарин натрия – 50 000 МЕ;
  • диметилсульфоксид – 15,2 г.

Вспомогательные вещества:

  • изопропанол;
  • полиакриловая кислота;
  • ароматизаторы натуральные, в виде эфирных масел: сосна, розмарин, цитронелла;
  • дистиллированная вода;
  • трометамол.

Применение

Долобене гель используют при устранении следующих проявлений:

  • воспалительные процессы мягких тканей;
  • отеки;
  • гематомы;
  • растяжение сухожилий;
  • ушибы;
  • закрытые травмы с нарушением целостности мягких тканей;
  • заболевания, сопровождающиеся воспалением отдельных частей тела: тендовагинит, тендинит, бурсит, периартрит, .

Препарат может использоваться наружно тремя способами :

  1. Нанесение ровным слоем на кожный покров – наносят на предварительно очищенную сухую кожу, мягкими массирующими движениями до полного впитывания. Для этого выдавливают гель в объеме крупной вишни и хорошо втирают в больное место.
  2. Нанесение под повязку – необходимо в том случае, когда накладывается тугая повязка или эластичный бинт (преимущественно при травмах конечностей). Наносят на кожу и дожидаются полного испарения спиртовой части геля, лишь после этого накладывают повязку.
  3. Под катод ионофореза – гель, обладающий хорошей проводимостью, можно использовать в ионофорезе, помещая его под катод (отрицательный проводник). Электрические импульсы, подаваемые через аппарат, позволяют ускорить впитывание и активизацию активных компонентов геля.

Продолжительность курса лечения препаратом назначается в индивидуальном порядке, и зависит от степени тяжести и особенности воспалительного процесса мягких тканей. В большинстве случаев лечение не превышает 2-3 недель . При необходимости продолжительного лечения и использовании в комплексной терапии для устранения хронических заболеваний, делается перерыв каждые 2-3 недели, после чего процесс продолжается.

Противопоказания

В 99% случаев Долобене гель хорошо переносится пациентами, однако категорически не рекомендован следующим категориям людей:

  • при наличии хронических заболеваний печени и почек, в стадии обострения;
  • бронхиальная астма;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • детский возраст до 12 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • наличие открытых ран в месте нанесения, а также хронические заболевания кожных покровов.

Наличие противопоказаний свидетельствует о необходимости консультации с врачом перед нанесением препарата на кожный покров. Инструкция по применению не способна указать всю серьезность и опасность использования геля, при наличии определенных проблем со здоровьем.

С осторожностью нужно использовать гель при лечении гематом и ушибов, которые располагаются непосредственно над рубцами и старыми шрамами. Коллоидные рубцы и кожные уплотнения (после наложения швов или медицинских скоб при нарушении целостности кожного покрова) могут стать уязвимым местом для развития побочных реакций.

В период нанесения геля на кожу следует ограничить прямой контакт с солнечными лучами, что может спровоцировать обширный ожог.

Передозировка

Данные о возникновении передозировки препаратом производителем не предоставляются. Скорее всего, это связано с небольшой концентрацией активных компонентов, которые быстро впитываются, и не способны вызывать признаки интоксикации.

Побочные эффекты

Самыми редко встречающимися побочными реакциями геля Долобене являются:

  • тошнота и головная боль;
  • отсутствие обоняния и присутствие в ротовой полости и носоглотке запаха чеснока;
  • затрудненность дыхания и грудной кашель.



Развиваются побочные реакции по трем причинам:

  1. Несоблюдение рекомендуемых дозировок.
  2. Использование при наличии серьезных заболеваний.
  3. Нанесение геля, срок годности которого давно истек.

Наиболее частыми проявлениями побочных реакций, являются следующие симптомы:

  • покраснение кожи в ограниченном месте нанесения геля;
  • зуд и жжение;
  • кратковременная потеря вкусовых ощущений.

Иногда встречаются случаи развития аллергической реакции, для которой характерны следующие симптомы:

  • развитие крапивницы не только в месте нанесения геля, но и по всему телу;
  • сухость и отечность слизистых оболочек;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок.

Последние два проявления являются смертельно опасными для человека и требуют немедленного устранения. Возникают они в результате сильнейшей интоксикации, которая вызвана выбросом в кровь большого количества клеток, которые видят в препарате «вражеские клетки». Чтобы устранить аллергическую реакцию, нужно :

  1. Вызвать скорую помощь – если человеку тяжело дышать, он теряет сознание и у него отсутствуют признаки жизни. За время, пока едет карета скорой помощи, нужно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, а также уколоть 1 ампулу адреналина.
  2. Дать человеку антигистаминный препарат, лучше сделать внутримышечную инъекцию, которая позволит получить эффект гораздо быстрее, нежели растворится таблетка. Подойдут такие препараты: Супрастин, Димедрол, Диазолин.
  3. Постараться удалить с кожного покрова остатки геля, хотя это сделать крайне сложно, поскольку его спиртовая основа делает препарат легко проводимым в очаг воспаления.
  4. Обеспечить обильное питье и постельный покой.
  5. Отменить нанесение геля, а также сообщить о факте развития аллергической реакции лечащему врачу.

При наличии обширной медикаментозной аллергии в стадии ремиссии, прием Долобене геля рекомендуется в стационарных условиях, где при необходимости пациенту смогут оказать квалифицированную помощь, проведя соответствующие реанимационные действия. Перед началом лечения делают пробное нанесение небольшого количества геля, наблюдая за развитием клинической картины.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется одновременное использование геля и других кремов и мазей, обладающих подобным эффектом , особенно это касается нестероидных противовоспалительных препаратов. Долобене гель способен усиливать проводимость других наносимых кремов, поэтому его использование стоит отделить от нанесения других лекарственных препаратов на один и тот же участок кожи.

Преимущества

Главным преимуществом препарата является его комплексное воздействие, которое позволяет осуществлять в трех направления одновременно: обезболивание и снятие отечности, устранение воспаления, регенерация поврежденных волокон и клеток кожи. Эффект от лечения отмечается уже с первых нанесений геля. Спиртовая основа замораживает боль, путем быстрого испарения влаги с кожного покрова, помогая усилить анальгезирующий эффект.

Цена

Средняя цена на Долобене гель:

  • туб 100 г – 750 рублей;
  • туб 50 г – 330 рублей.

Условия отпуска из аптек

Отпускается в аптеках без рецепта, однако перед началом использования нужна консультация врача.

Условия хранения и срок годности

После вскрытия, туб следует герметично закрыть крышкой. Хранить в прохладном месте не более 3 лет с момента изготовления. По истечению указанного срока эффективность препарата может быть значительно снижена.

Аналоги

Препараты, обладающие подобным комплексным воздействием на мягкие ткани:

  • Декспантенол – 65 руб.;


  • Диофлан гель – 250 руб.;


  • Веногепанол – 280 руб.;


  • – 35 руб.;


  • Гепариновая мазь – 75 руб.



Таким образом, Долобене гель обладает уникальным комплексным воздействием на мягкие ткани, позволяя быстро и безболезненно устранять ушибы, растяжения, гематомы и боли, вызванные воспалительными процессами мягких тканей.

Отзывы

0"> Order by: Most recent Top score Most helpful Worst score

Эффективность

Цена

Легко найти в аптеках

Побочные эффекты

Сергей

1 год ago

Эффективность

Цена

Легко найти в аптеках

Побочные эффекты

Фаина

1 год ago

Эффективность

Цена

Легко найти в аптеках

Побочные эффекты

Сергей

1 год ago

Препарат с противовоспалительным, антиэкссудативным, анальгетическим, антитромботическим и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения

Действующие вещества

Форма выпуска, состав и упаковка

Гель для наружного применения от прозрачного до слегка мутного, от бесцветного до слегка желтоватого цвета.

Вспомогательные вещества: полиакриловая кислота - 1-1.4 г, трометамол - 0.2-0.3 г, макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор CO 455) - 1 г, изопропанол - 35 г, масло розмарина - 0.2 г, масло сосны горной - 0.25 г, масло цитронеллы - 0.05 г, вода очищенная - 42.023-42.913 г.

50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами: гепарин натрий, диметилсульфоксид.

Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным, противоотечным и местным анальгезирующим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

Диметилсульфоксид оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, противоотечное действие диметилсульфоксида обусловлено его гигроскопическими свойствами.

Диметилсульфоксид (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других лекарственных средств.

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности . Оказывает дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина. Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозы, начиная с 300 МЕ/г.

Декспантенол при местном применении трансформируется в коже в пантотеновую кислоту ( группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Физиологическая концентрация диметилсульфоксида в крови в норме составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата C max в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация диметилсульфоксида в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл. При применении диметилсульфоксида по 1 г 3 раза/сут в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7-10 мкг/мл, в синовиальной жидкости - 0.8 мкг/г. Концентрация диметилсульфоксида в плазме крови составляет 0.5 мкг/г.

Гепарин при наружном применении гепарин всасывается незначительно.

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

Выведение

T 1/2 диметилсулдфоксида составляет 11-14 ч. 12-25% абсорбированного диметилсульфоксида выводится в течение первых 24 ч и 37-48 % выводится в течение 7 дней в неизмененном виде почками или в виде метаболита (диметилсульфона). 3.5-6% всего диметилсульфоксида выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6-12 ч после применения препарата.

Показания

  • отеки, гематомы и воспаления мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;
  • закрытые травмы, ушибы;
  • травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;
  • эпикондилит плеча ("локоть теннисиста"), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);
  • периартрит плечевого сустава;
  • острая невралгия.

Противопоказания

  • тяжелые нарушения функции печени;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • бронхиальная астма;
  • выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • открытые раны в месте нанесения;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 5 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2-4 раза/сут.

При использовании геля под повязку следует нанести гель и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметичную повязку.

Долобене можно применять при ионофорезе. Препарат наносят под катод.

Долобене как контактный гель можно применять в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.

Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Побочные действия

Местные реакции: возможны кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.

Аллергические реакции: иногда - кожные проявления, в т.ч. крапивница; в единичных случаях - отек Квинке.

Прочие: в редких случаях - запах чеснока изо рта (вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида), возможно изменение вкусовых ощущений (исчезают через несколько минут после нанесения геля); при нанесении препарата на обширные участки тела крайне редко - тошнота, диарея, затруднение дыхания, головная боль, озноб.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Долобене отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

При совместном наружном применении Долобене может усиливать проникновение других лекарственных средств через кожу.

При одновременном применении лекарственных средств, содержащих сулиндак (НПВС), с препаратом Долобене возможно развитие периферической невропатии.

Особые указания

Перед нанесением Долобене следует тщательно очистить кожу от других лекарственных средств, косметики или любых химических средств.

Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога, послеоперационные рубцы).

Во время лечения препаратом может усиливаться фоточувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия.

В случае возникновения кожных реакций лечение следует прекратить.

Из-за высокой абсорбции диметилсульфоксида не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Беременность и лактация

Применение препарата Долобене противопоказано при беременности в связи с отсутствием данных клинических исследований.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.