Достоверность результатов компьютерная томография проблемы. Диагностика заболеваний с помощью метода компьютерной томографии

Компьютерная томография (КТ) - это рентгеновское исследование, которое проводится как обычное рентгеновское исследование, при этом снимки делаются послойно, на различной глубине и обрабатываются затем с помощью компьютера. При компьютерной томографии многочисленные рентгеновские лучи и набор электронных рентгеновских детекторов вращаться вокруг пациента, совершая спиралевидное движение. Этот метод называется винтовой или спиральной компьютерной томографией.

Специальные компьютерные программы обрабатывают большой объем поступающих данных, создавать двумерные изображения, которые затем отображаются на мониторе. На томограмме кости выглядят белыми, как на рентгеновском снимке; мягкие ткани имеют различные оттенки серого, воздух - черный.

С помощью рентгеновской компьютерной томографии можно дифференцировать ткани по их плотности, или способности поглощать рентгеновские лучи, различая при этом газ, жировую ткань, жидкость, мягкие ткани, излившуюся кровь, костные структуры и обызвествления.

Однако на основании характеристик плотности нельзя поставить патогистологический диагноз, определить характер жидкости (гнойный или иной). Дифференцировать злокачественные и доброкачественные образования можно только по косвенным признакам, делая предположительные выводы с той или иной степенью достоверности.

С помощью рентгеновской компьютерной томографии внутренних органов, костей, мягких тканей и кровеносных сосудов можно более подробно выявить патологию, чем при обычных рентгеновских исследованиях. С помощью компьютерной томографии можно проводить следующие виды исследований:

КТ головного мозга.
КТ костей черепа, суставов.
КТ шеи (мягких тканей, верхних шейных позвонков).
КТ грудной полости (лёгкие, средостение).
КТ грудной и брюшной аорты (с контрастированием).
КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства: поджелудочной железы, органов гепато-панкреато-дуоденальной зоны, надпочечников, почек (с контрастированием).
КТ малого таза (более информативна МРТ).
КТ позвонков (не более 2-3).
КТ межпозвоночных дисков (не более 2-3) (более информативна МРТ).

Каждое из перечисленных исследований является самостоятельной диагностической процедурой, требующей выбора разных, отличных друг от друга видов укладки пациента и протоколов сканирования. Чем точнее указана область, которую надо исследовать, тем эффективнее оно будет проведено.

Во время сканирования пациент должен лежать неподвижно, при исследовании грудной и брюшной полостей необходимо задерживать дыхание. Несоблюдение этих условий приводит к появлению артефактов, затрудняющих или делающих совсем невозможной интерпретацию полученных данных.

"Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография – это неинвазивный метод диагностики, который определяет состояние внутренних органов, систем. Обследование проводится при помощи рентгеновского излучения, выдает послойное изображение очага патологии на экран томографа. Это безопасная процедура, которая гарантирует достоверный результат, исключает облучение организма, мутации. Мнение о вреде радиации в данном случае ошибочное, поскольку такие химические элементы и вовсе не воздействуют на организм. Подтверждает этот факт информация о том, что после неточного проведения КТ возможно второе обследование без временного интервала.

Расшифровка компьютерной томографии

После выполнения диагностики пациент получает на руки заключение о состоянии внутренних органов, систем, предположительного очага патологии. С результатами он направляется к лечащему врачу, который и определит преобладающую клиническую картину. Расшифровка КТ ускоряет процесс выздоровления, главное – точно провести обследование, воспользоваться услугами компетентного специалиста.

После проведения КТ можно получить следующую информацию о реальном состоянии здоровья:

разрастание раковых клеток в кишечнике, почках, печени, мочевом пузыре, легких, надпочечниках, поджелудочной железе;
определение расположения и проходимости кровеносных сосудов;
определение формы и размеров внутренних органов и систем, визуализация очага патологии;
наличие метастазов, увеличение лимфатических узлов;
диагностика легочной эмболии;
признаки инфицирования легких;
симптоматика воспалительных процессов кишечника;
непроходимость желчных протоков и кишечника;
диагностика аневризмы аорты;
определение камней в почках и желчных путях;
визуализация кист, инородных тел.

Делать процедуру всего организма вовсе необязательно, поскольку это весьма дорогостоящее удовольствие. Чаще всего врач назначает проведение КТ отдельных внутренних систем и органов, где сосредоточен предположительный очаг патологии. Для уточнения окончательного диагноза требуется использовать контрастное вещество, которое подсвечивает отдельные зоны, развеивает все сомнения специалистов относительно прогрессирующих заболеваний.

Компьютерная томография: обследование легких

При подозрении на туберкулез врачи назначают КТ легких. Если диагноз совпал, то в заключении указывается следующая фраза: «мелкоочаговая диссеминация легких», которая подтверждает факт появления очагов Гона. Болезнь прогрессирует, раковые клетки распространяются, приближая летальный исход пациента.

По расшифровке КТ легких можно определить, где именно располагается опухоль, каких размеров достигла и общее число патогенных новообразований. Также на снимке визуализируются метастазы, если таковы имеются, определяется степень злокачественного новообразования. Если диагностика затруднена, дополнительно необходимо пройти МРТ, рентген, УЗИ, хотя эти неинвазивные методы диагностики являются менее информативными. КТ легких уместно при туберкулезе, если недостаточно точные результаты рентгенографии. Диффузные изменения легочной ткани имеют строго очерченные размеры, но компьютерная томография также определяет, поражены ли соседние органы.

Если туберкулез сопровождается разрастанием очагов некроза легкого, то злокачественная опухоль на снимке представлена асимметричным новообразованием, которое имеет очерченную форму и размеры. КТ не способно определить происхождение подобного новообразования, поэтому для уточнения диагноза требуется проведение биопсии, как инвазивного метода диагностики.

Получить результаты КТ можно сразу после проведения обследования, затем немедленно обратиться к врачу за расшифровкой. Заключение дается на основании снимков, поэтому в данном вопросе желательно обращаться к квалифицированному специалисту, также посетить врача-онколога.

Что показывает компьютерная томография

Среди распространенных заболеваний, диагностированных с помощью такой диагностики, следует выделить следующие:

При поражении печени не исключены кисты и опухоли железы, жировая дистрофия печени, эхинококкоз, абсцесс, цирроз «человеческого фильтра».
При поражении селезенки возможно определить степень травмирования, спрогнозировать клинический исход для пациента.
При поражении поджелудочной железы также реально определить воспалительные и инфекционные процессы, кисты и опухоли.
При поражении желчного пузыря можно оценить проходимость желчных протоков и определить наличие камней.
При поражении сосудистых структур также определяет непроходимость, присутствие новообразований и наличие инородных тел.

Это лишний раз доказывает, что метод диагностики действительно информативный, является обязательный при постановке ряда диагнозов. Помимо всех вышеописанных патологий на экране томографа фиксируются инородные тела в организме, увеличенные лимфатические узлы, наличие свободной жидкости или газа, дивертикулит, внутренние кровотечения, воспалительные процессы кишечника, аневризма брюшной аорты.

Полезные заметки для пациента

Если врач настаивает на выполнении КТ, необходимо найти специализированный медицинский центр с хорошей репутацией. Перед началом процедуры важно дополнительно проконсультироваться, как именно проходит это обследование. Подготовительные мероприятия зависят от области, которая будет изучаться при помощи специализированной аппаратуры. Например, подготовка к КТ легких не требуется, тогда как изучение брюшной полости требует предварительной чистки кишечника, избавления от зашлакованности и загазованности.

Проведение КТ необходимо заблаговременно согласовать с лечащим врачом, полностью исключить риск противопоказаний и побочных явлений, предупредить осложнения со здоровье. В большинстве случаев эффективность метода составляет 97%, поэтому такую диагностику лучше не игнорировать даже при финансовых затратах.

Если пациенту интересно посмотреть готовые снимки, то он может самостоятельно определить очаг патологии. Чаще всего новообразование напоминает пятно, которое отличается по цвету снимка, имеет очерченные границы, асимметричное. Не нужно даже к врачу ходить, чтобы определить, где расположена проблемная зона, увидеть ее реальные размеры, приближенность к здоровым тканям и системам.

На снимке КТ также заметны метастазы, которые похожи на хаотичные точки, сосредоточенные в близости основного очага патологии. Такие картинки дают понять, что болезнь прогрессирует, и лечение может в итоге оказаться неэффективным для пациента. Смотреть необходимо не на размеры метастазов, а на их распространение, поскольку это такие же раковые клетки, способные в скором времени привести к гибели организма.

Если на черно-белом снимке нет подозрительных точек и окружностей, возможно, опухоль отсутствует, а у пациента еще имеются реальные шансы на полное исцеление после длительного лечения и соблюдения всех предписаний специалиста.

Компьютерная томография (КТ) - современный метод лучевой диагностики, позволяющий получить послойное изображение любой области человека толщиной среза от 0,5мм до 10мм, оценить состояние исследуемых органов и тканей, локализацию и распространенность патологического процесса.

Принцип работы рентгеновского компьютерного томографа основывается на круговом просвечивании исследуемой области тонким пучком рентгеновских лучей перпендикулярным оси тела, регистрации ослабленного излучения с противоположной стороны системой детекторов и преобразование его в электрические сигналы: проходя через тело человека, рентгеновские лучи поглощаются различными тканями в разной степени. Затем X-лучи попадают на специальную чувствительную матрицу, данные с которой считываются компьютером. Томограф позволяет получить четкое изображение нескольких срезов тела, а компьютер обрабатывает снимки в очень качественное объемное, трехмерное изображение, которое позволяет увидеть в подробностях топографию органов пациента, локализацию, протяженность и характер очагов заболеваний, их взаимосвязь с окружающими тканями.

Открытие рентгеновской компьютерной томографии (РКТ) дало толчок к развитию всех цифровых послойных методов исследования: магнитно-резонансная томография (МРТ) , однофотонная эмиссионная (радионуклидная) компьютерная томография (ОФЭКТ), позитронно-эмиссионная (ПЭТ) компьютерная томография , цифровая рентгенография. Компьютерная томография (КТ) на сегодняшний день - стантарный ведущий метод диагностики многих заболеваний головного мозга, позвоночника и спинного мозга, легких и средостения, печени, почек, поджелудочной железы, надпочечников, аорты и легочной артерии и ряда других органов.

Обычно "рентгеновскую компьютерную томографию " называют просто "компьютерной томографией ".

Достоинства компьютерной томографии (КТ)

Преимущества рентгеновской компьютерной томографии (КТ):

высокая тканевая разрешающая способность – позволяет оценить изменение коэффициент ослабления излучения в пределах 0,5% (в обычной рентгенографии – 10-20%);
отсутствует наложения органов и тканей – нет закрытых зон;
позволяет оценить соотношение органов исследуемой области
пакет прикладных программ для обработки полученного цифрового изображения позволяет получить дополнительную информацию.

Вред компьютерной томографии (КТ)

Всегда существует небольшой риск развития рака от чрезмерного облучения. Однако возможность точной диагностики перевешивает этот минимальный риск.

Эффективная лучевая нагрузка при компьютерной томографии (КТ) составляет от 2 до 10 mSv, которая является такой же, какую, в среднем, получает человек от фонового излучения через 3-5 лет. Женщины должны всегда сообщать своему врачу или врачу-радиологу, если есть какая-нибудь возможность, что они беременны. Компьютерная томография (КТ исследования), вообще, не рекомендуются для беременных женщин из-за потенциального риска для ребенка.

Кормящие матери после инъекции контраста должны сделать перерыв в грудном вскармливании в течение 24 часов.

Риск серьезных аллергических реакций на контрастные материалы, содержащие йод, чрезвычайно редок. Но отделения радиологии хорошо укомплектованы для борьбы с ними.

Поскольку дети более чувствительны к радиации, то назначать компьютерную томографию (КТ исследования) детям можно только в том случае, когда это абсолютно необходимо.

Абсолютных противопоказаний к компьютерной томографии (КТ) нет. Относительные противопоказания к компьютерной томографии (КТ): беременность и младший детский возраст, что связано с лучевой нагрузкой.

Показания к компьютерной томографии (КТ) определяет лечащий врач совместно с врачом-рентгенологом, проводящим исследование. Исследование внутренних органов по программе скрининга (доклинического выявления скрытых заболеваний) можно проходить без направления лечащего врача. В этом случае врач-рентгенолог определяет противопоказания, если таковые имеются.

В каких случаях проводят компьютерную томографию

Компьютерную томографию делают в настоящее время все чаще и чаще. Этот метод неинвазивный (не требует оперативного вмешательства, безопасный и применяется при многих заболеваниях. С помощью компьютерной томографии можно исследовать практически любой орган - от мозга до костей. Часто компьютерную томографию используют для уточнения патологий, выявленных другими методами. Например при гайморите, искривлении носовой перегородки часто сначала делают рентгенографию придаточных пазух носа, а затем для уточнения диагноза - проводят компьютерную томографию носа и придаточных пазух.

В отличие от обычного рентгена, на котором лучше всего видны кости и воздухоносные структуры (легкие), на компьютерной томографии (КТ) отлично видны и мягкие ткани (мозг, печень, и т.д.), это дает возможность диагностировать болезни на ранних стадиях, например, обнаружить опухоль пока она еще небольших размеров и поддается хирургическому лечению.

С появлением спиральных и мультиспиральных томографов появилась возможность проводить компьютерную томографию сердца, сосудов, бронхов, кишечника.

Компьютерная томография (КТ) в стоматологии предназначена для детального исследования и точной диагностики зубных рядов и отделов челюстно-лицевой области, и необходима при планировании хирургических вмешательств при стоматологическом лечении и операций дентальной имплантации. Высокая разрешающая способность и контрастность компьютерной томографии в сравнении обычным рентгенологическим исследованием делают этот метод наиболее ценным и высокоинформативным в стоматологии.

Как проводится процедура компьютерной томографии (КТ)

При подготовке к рентгеновской компьютерной томографии (КТ) рекомендуется примерно за четыре часа до исследования прекратить употребление пищи и воды (если необходимо принять лекарство, его можно запить небольшим количеством воды).

Компьютерная томография занимает промежуток времени до 15-20 минут на одну зону исследования. В процессе подготовки врач дает отдельные рекомендации, выполнение которых позволит сделать обследование максимально эффективным и информативным.

Компьютерная томография (КТ) проводится в положении лежа. Вас уложат на подвижном столе для исследования, который двигается по тоннелю. Ремни и подушки могут использоваться для того, чтобы помочь Вам сохранять и поддерживать правильную позицию во время компьютерной томографии (КТ).

Изображения при компьютерной томографии (КТ) получают при помощи узкого вращающегося пучка рентгеновских лучей и системы датчиков, расположенных по кругу, который называется гантри. Компьютерная станция, которая обрабатывает изображения, располагается в отдельной комнате, где технолог управляет сканером и контролирует ход исследования.

Если осуществляется исследование органов брюшной полости или малого таза, пациенту рекомендовано принять контрастное вещество по специальной схеме. Через капельницу, установленную в локтевую вену, вводится контрастное вещество по показаниям. Рекомендуется во время проведения томографического исследования лежать неподвижно, в отдельных случаях врач может попросить задержать дыхание на несколько секунд. Любое движение - дыхание или движения тела, могут привести к дефектам на компьютерной томограмме. Эти дефекты подобны размытой фотографии, которая получается при съемке движущегося объекта.

На протяжении КТ-исследования стол передвигается, создавая условия для лучшего сканирования органов и систем. Новая модификация томографирования, спиральная компьютерная томография (КТ), дает возможность исследовать анатомическую область за один период задержки дыхания и менять шаг реконструкции при последующей обработке данных. Вы будете один в комнате во время компьютерной томографии (КТ). Однако технолог или врач-радиолог будет видеть, слышать и говорить с Вами в течение всего исследования. При компьютерной томографии (КТ) детей родителям могут разрешить, в специальном свинцовом переднике, присутствовать в комнате, где проводится исследование.

После компьютерной томографии (КТ) Вы можете вернуться к своему обычному образу жизни. Если Вам вводили контрастный материал, то Вам дадут специальные рекомендации. Полученные результаты будут направлены лечащему врачу для дальнейшего изучения, постановки диагноза и составления плана лечения. Процедура компьютерной рентгеновской и магнитно-резонансной томографии безболезненна, малоинвазивна.

Компьютерная томография безболезненна. Единственное неудобство - необходимость лежать без движения от нескольких минут до получаса. Некоторые больные (дети, возбужденные больные) не могут этого сделать, тогда им вводят успокоительный препарат. Компьютерная томография (КТ)считается безопасным методом. Доза рентгеновского облучения относительно невелика. Есть также очень небольшой риск, если требуется введение успокоительных препаратов и контрастных веществ. Пациент должен предупредить врача, если у него есть аллергии на лекарства, йод, морепродукты, если он страдает диабетом, астмой, заболеваниями сердца и щитовидной железы.

Компьютерная томография (КТ) противопоказана при беременности. Особенно в первом триместре беременности. В редких случах, когда без КТ не обойтись (при тяжелой травме, например), то ее все-таки делают, но по возможности прикрывают матку свинцовым экраном. Если Вы беременны, обязательно сообщите об этом врачу, проводящему томографию.

Исследование МРТ в отличие от рентгеновской компьютерной томографии (КТ) совершенно безвредно. В отличие от других методик у МР-томографа нет лучевой (рентгеновской) вредности. Однако существуют некоторые противопоказания к его выполнению. В первую очередь, это относится к пациентам, которым вживлен кардиостимулятор, ферромагнитные имплантанты и/или трансплантанты, а также больным, вес которых превышает 130 кг.

Результат компьютерной томографии (КТ)

В процессе осуществления компьютерной томографии (КТ) будет получено детально изображение исследуемого органа. Врач-радиолог, который прошел обучение проведению и интерпретации радиологических исследований, проанализирует полученные изображения и отошлет результаты Вашему лечащему врачу. Ваш лечащий врач сообщит о результатах Вам.

Основные признаки болезней, выявляемые при компьютерной томографии.

Признаки заболеваний, выявляемых с помощью компьютерной томографии, различны в зависимости от тех органов, которые исследуются. Так, при исследовании печени, селезенки, поджелудочной железы основными признаками поражения этих органов являются неоднородность структуры, наличие очагов изменения, их количество, величина, местонахождение. Изменяются контуры органов, они становятся неровными, нечеткими, бугристыми. Определенное сочетание этих признаков при заболеваниях печени позволяют с большой достоверностью распознавать опухоли самых малых размеров, кисты, абсцессы. Компьютерная томография помогает с большой достоверностью ставить диагноз жирового перерождения печени. Камни диаметром до 1 мм четко определяются при исследовании желчного пузыря. Компьютерная томография является ведущим методом для распознавания таких болезней поджелудочной железы как хронический панкреатит и опухоли этого органа. При исследовании головного мозга основное значение имеет повышение или понижение плотности мозговой ткани. Уменьшение плотности на ограниченных участках характерно для инфарктов, кист, абсцессов. Повышенная плотность наблюдается при свежих кровоизлияних. Хорошо распознаются очаговые и диффузные изменения мозга при воспалительных заболеваниях, пороках развития, травмах мозга. Отчетливо регистрируются изменения мозга, развивающиеся в результате процессов, приводящих к уменьшению объема мозговой ткани (хорея Гентингтона, болезнь Вильсона-Коновалова, болезни Пика, Альцгеймера).

Спиральная рентгеновская компьютерная томография (СКТ)

В обычной рентгеновской компьютерной томографии (РКТ) однократное сканирование создает изображение одного слоя, цикл сканирования повторяется после очередного перемещения стола столько раз, сколько послойных изображений нужно получить. В СКТ осуществляется непрерывное движение трубки вокруг исследуемой зоны при параллельном равномерном продвижении стола с пациентом в продольном направлении. Траектория движения рентгеновской трубки к продольной оси исследуемого объекта приобретает форму спирали.

Быстрая ротация излучающей трубки, отсутствие интервалов между циклами излучения для продвижения стола в следующую позицию значительно сокращают время исследования. Это облегчает исследование больных, которые не могут длительно задерживать дыхание, долго находиться в аппарате (пациенты с травмами, пациенты в тяжелом состоянии, больные дети), а также повышает пропускную способность кабинетов.

Высокая скорость сканирования позволяет получать более четкие изображения с меньшими артефактами от физиологических движений. Новая технология улучшила также качество изображений движущихся органов грудной клетки, брюшной полости. Снижение времени облучения делает метод спиральной компьютерной томографии (СКТ) более безопасным для пациентов. При спиральной компьютерной томографии (СКТ) сканируется весь объект, что позволяет получать изображение любого зафиксированного слоя из отсканированного объема. Спиральная рентгеновская компьютерная томография (СКТ), позволяющая исследовать весь заданный объект при однократной задержке дыхания, исключает возможность выхода (“ускользания”) патологического очага из сканируемого слоя, что обеспечивает лучшее выявление небольших очаговых образований в паренхиматозных органах.

Спиральная КТ – ангиография – последнее достижение рентгеновской компьютерной томографии. В отличие от обычной компьютерной томографии (КТ), исследование проводится в момент внутривенного введения водорастворимого неионного контрастного вещества. Контрастное вещество вводится в вену без сложных хирургических манипуляций, связанных с проведением внутриартериального катетера к исследуемому органу. Это позволяет проводить исследование в амбулаторных условия в течение 40-50 минут и полностью устранить риск возникновения осложнений от хирургических манипуляций. Резко снижается лучевая нагрузка на пациента и значительно уменьшается стоимость исследования. КТ – ангиография полностью заменяет скрининговую (диагностическую) ангиографию и значительно превосходит УЗ - исследования сосудов.

Мультспиральная компьютерная томография

МСКТ (мультиспиральный компьютерный томограф) с двумя источниками рентгеновского излучения – это новый вид компьютерной томографии, который позволяет проводить исследования с высокой скоростью и большим пространственным разрешением (до 0,5 мм) мелких и движущихся структур, такие как коронарные артерии.

Метод мультиспиральной компьютерной томографии позволяет быстро в условиях поликлиники оценить состояние коронарных артерий у пациентов с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в том числе после оперативных вмешательств на сосудах сердца (стентирования и шунтирования), с выявлением уровня и степени сужения просвета сосудов. При этом качество получаемых изображений не зависит от частоты сердечных сокращений, в связи с чем, не требуется дополнительно принимать лекарственные препараты на этапе подготовки к исследованию. Исследование выполняется с введением неионогенного йодсодержащего контрастного вещества в вену.

Обследование выполняется в две фазы – до введения контрастного вещества (оценивается степень кальциноза коронарных артерий) и во время введения контрастного вещества (оценивает просвет коронарных артерий, степень поражения стенки коронарных артерий, проходимость стентов и функциональность шунтов).

Метод мультиспиральной компьютерной томографии практически не имеет противопоказаний. Ограничением к проведению исследования является наличие аллергии на йодсодержащие контрастные препараты.

Преимущества мультиспиральных томографов перед обычной спиральной КТ:

улучшение временного разрешения;

улучшение пространственного разрешения вдоль продольной оси z;

увеличение скорости сканирования;
улучшение контрастного разрешения;
увеличение отношения сигнал/шум;
эффективное использование рентгеновской трубки;
большая зона анатомического покрытия;
уменьшение лучевой нагрузки на пациента.

Уменьшение времени процедуры КТ сокращает необходимость находиться в одном положении длительное время, надолго задерживать дыхание. Это особенно важно для детей, пациентов с интенсивными болями либо с ограниченными движениями; при наличии сердечной и дыхательной недостаточности, боязни замкнутых пространств (клаустрофобии).

Лучевая нагрузка при мультиспиральном КТ при сопоставимых объёмах диагностической информации меньше на 30 % по сравнению с обычной спиральной томографией.

Подготовка к исследованию.

Подготовка к КТ нужна только при исследовании кишечника и брюшной полости и начать ее необходимо за день до исследования. До исследования кишка должна быть очищена от содержимого. Для этого пациент должен принять слабительное, например Фортранс. Врач проводящий процедуру объяснит, как его принимать. Иногда вместо приема слабительного ставят клизмы, обычно одну клизму ставят вечером накануне исследования, вторую - утром, за несколько часов до него. За день до исследования нужно придерживаться диеты - исключить из рациона твердую пищу и принимать только жидкости (компот, чай, соки). Подготовка перед компьютерной томографией других органов не требуется.

Развитие лучевых методов позволило выявить заболевания, о которых ранее врачи имели лишь косвенное представление. Компьютерная, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое обследование - при грамотном сочетании способы позволяют верифицировать большинство болезней малого таза на ранней стадии.

Частные центры предлагают населению лучевые обследования на платной основе, но у человека без медицинских знаний возникают сложности с выбором метода верификации нужной нозологии.

МРТ или УЗИ органов малого таза – что лучше выбрать

Ультразвуковое сканирование используется в гинекологии и урологии длительно. Для выявления заболеваний мочеполовой сферы, генитальных путей разработаны оптимальные алгоритмы, специальные датчики, позволяющие с высокой эффективностью выявлять большинство болезней:

Низкие экономические затраты и доступность использования ультразвуковых волн указывает на ряд преимуществ в визуализации причин нарушения менструального цикла у женщины по причине:

Кровоизлияний в середине месячных;
Задержки;
Раннего начала менархе;
Патологических выделений;
Болевого синдрома внизу живота.

Достоверность УЗИ при описанных симптомах достаточно высокая.

Экономические затраты на МРТ значительно выше, чем стоимость ультразвукового исследования. Назначается МР-томография при сомнениях в выявлении патологии после использования других инструментальных методов.

Динамическое контрастное усиление дополняет диагностический ряд уникальной информацией – о химических и физических процессах в органах. Магнитно-резонансная томография применяется для выявления небольших патологических образований диаметром в несколько миллиметров на начальных стадиях (опухоли), определения сосудистых аномалий, нарушений микроциркуляции.

УЗИ и МРТ может применяться при беременности во втором и третьем триместрах. Необходимость использования методов в первые три месяца вынашивания ребенка определяется гинекологом индивидуально после сопоставления диагностических целей, противопоказаний, показаний.

Что лучше МРТ или КТ малого таза

Нельзя ответить однозначно, какой метод исследования органов малого таза лучше. Есть много разных клинических ситуаций, при которых достоверностью обладает один из описанных методов или требуется комбинированное использование инструментальных способов. МРТ лучше визуализирует ткани, сосуды, а КТ хорошо показывает костные структуры.

Суть компьютерной или магнитно-резонансной томографии – послойное сканирование тела с получением срезов через определенное количество миллиметров. Только при КТ используется рентгеновское излучение, а при МРТ – магнитный резонанс атомов водорода. Компьютерная томография доставляет больше вреда организму из-за лучевого воздействия на здоровые ткани, поэтому часто делать нельзя.

Магнитно-резонансное сканирование может применяться неограниченное число раз, что удобно для динамического отслеживания качества лечения, состояния здоровья после оперативного вмешательства.

К МРТ также существуют ограничения – клаустрофобия, наличие металлических предметов в теле.

Показания для совместного использования магнитно-резонансной и компьютерной томографии:

Тяжелые травмы тазовых костей;
Оценка распространенности опухолей и метастатических очагов;
Клинические симптомы рака простаты, мочевого пузыря, матки;
Визуализация структуры магистральных артерий, лимфоузлов;
Динамическое наблюдение за течением патологических процессов.

УЗИ, МРТ или КТ – неинвазивные, безболезненные способы. Каждое исследование имеет недостатки, преимущества, показания к использованию. Определять, какой метод диагностики лучше в каждом конкретном случае, должен врач.

Уровень медицины в настоящее время достаточно высок. Существует большое количество исследований, которые позволяют с высокой точностью ставить диагноз. В арсенале врачей - новейшие технологии. С их помощью есть возможность заглянуть внутрь организма и выявить патологии в развитии или работе внутренних органов.

К таким новым диагностическим методикам можно отнести магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Эти исследования часто используют для уточнения диагноза. Многие проходят эти процедуры без направления врача. В этом случае важно знать, чем отличается МРТ от КТ.

Принцип действия

Несмотря на то, что в результате обоих исследований получается трехмерное изображение внутренних органов, между ними имеется существенная разница:

По степени чувствительности.
По принципу действия.

Компьютерный томограф работает с использованием рентгеновских лучей. Это целая установка, которая, вращаясь вокруг тела пациента, делает снимки. Все полученные изображения потом суммируются, и их обработкой занимается компьютер.

Отличие МРТ от КТ в принципе работы заключается в том, что здесь уже нет рентгеновских лучей, а на службе у человека состоят магнитные поля. Под их воздействием атомы водорода, имеющиеся в организме пациента, выстраиваются параллельно относительно направления магнитного поля.

Аппарат посылает радиочастотный импульс, который идет перпендикулярно основному магнитному полю. Ткани в организме человека вступают в резонанс, и эти колебания клеток томограф способен распознавать, расшифровывать их и строить многослойные изображения.

Показания для проведения процедур МРТ и КТ

Имеются такие заболевания, для которых нет существенной разницы, какое исследование вы будете проходить. Как один, так и второй прибор смогут дать точный результат.

Однако имеются такие патологии, при которых стоит задуматься, что лучше - МРТ или КТ?

Назначают чаще всего тогда, когда есть необходимость подробно изучить мягкие ткани в организме, нервную систему, мышцы, суставы. На таких снимках все патологии будут хорошо заметны.

А вот костная система из-за незначительного содержания протонов водорода плохо отзывается на магнитное излучение, и результат может получиться не совсем точный. В этих случаях лучше провести компьютерную томографию.

КТ также способна дать более правдивую картинку при исследовании полых органов, например, желудка, кишечника, а также легких.

Если говорить о заболеваниях, то МРТ показана при:

Компьютерную томографию лучше проводить для обследования:

Органов дыхательной системы.
Почек.
Органов брюшной полости.
Костной системы.
При диагностировании точного местонахождения травм.

Таким образом, становится понятно, что разница МРТ и КТ заключается в различных точках приложения.

Противопоказания для проведения процедур

Несмотря на свою результативность, оба прибора имеют противопоказания к применению. Чаще всего пациенты отказываются от из-за боязни рентгеновского облучения. При ответе на вопрос о том, что безопаснее, МРТ или КТ, они склоняются к выбору первого исследования.

При детальном рассмотрении можно отметить, что у обоих видов имеются свои противопоказания.

Чем отличается МРТ от КТ, так это своими показаниями к проведению. не показана:

Беременным женщинам (из-за опасности лучевого воздействия на плод).
Детям раннего возраста.
Для частого проведения.
При наличии гипса в области исследования.
При почечной недостаточности.
Во время кормления грудью.

Имеет также свои противопоказания:

Клаустрофобия, когда человек боится замкнутых пространств.
Присутствие в организме кардиостимулятора.
Первый триместр беременности.
Большой вес пациента (более 110 килограммов).
Наличие металлических имплантатов, например, в суставах.

Все перечисленные противопоказания являются абсолютными, но перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с врачом, может, в вашем случае будут еще и особые рекомендации.

Плюсы магнитно-резонансной томографии

Чтобы разобраться, что лучше - МРТ или КТ, необходимо рассмотреть преимущества каждого вида исследования.

Имеет массу положительных сторон:

Вся полученная информация отличается высокой точностью.
Это самый информативный метод исследования при поражениях центральной нервной системы.
Точно диагностирует позвоночные грыжи.
Является безопасным обследованием для беременных и детей.
Использовать можно с той частотой, какая вам необходима.
Абсолютно безболезненна.
Получаются трехмерные изображения.
Есть возможность сохранить информацию в памяти компьютера.
Вероятность получения ошибочной информации практически равна нулю.
Нет воздействия рентгеновского излучения.

Учитывая особенности прибора и его принцип работы, во время проведения исследования возможны громкие стуки, которых бояться не надо, можно воспользоваться наушниками.

Преимущества компьютерной томографии

По своему внешнему виду оба томографа очень похожи. Результат их работы также сводится к получению тонких срезов исследуемых областей на картинке. Без детального изучения очень трудно сказать, чем отличается МРТ от КТ.

К плюсам компьютерной томографии можно отнести следующие факты:

Как видим, компьютерный томограф ничуть не уступает по своим плюсам магнитно-резонансному, поэтому, что лучше - МРТ или КТ, необходимо решать в каждом конкретном случае.

Недостатки каждого вида исследования

В настоящее время практически все виды обследований имеют как положительные стороны, так и определенные недостатки. Томографы в этом плане не являются исключением.

К недостаткам МРТ-диагностики можно отнести следующие факты:

Минусы компьютерной томографии следующие:

Исследование не дает информацию о функциональном состоянии органов и тканей, а только об их строении.
Вредное воздействие
Противопоказано для проведения у беременных и детей.
Нельзя эту процедуру проводить часто.

Информативность методов

После посещения врача вам будет назначено обследование, которое, по мнению доктора, даст более правдивый и точный результат.

Если вы не знаете, что точнее - МРТ или КТ, то учтите, что магнитно-резонансная томография даст более точный и информативный результат при наличии следующих патологий:

Опухоль мозга, инсульт и рассеянный склероз.
Все патологии спинного мозга.
Патологии внутричерепных нервов и структур головного мозга.
Повреждения мышц и сухожилий.
Опухоли мягких тканей.

Если у вас имеются серьезные нарушения жизненных функций, то стоит дополнительно проконсультироваться с врачом.

Более точную информацию компьютерный томограф даст, если имеются:

Подозрения на внутричерепные кровоизлияния, травмы.
Повреждения и заболевания костной ткани.
Патологии органов дыхания.
Атеросклеротические поражения сосудов.
Поражения лицевого скелета, щитовидной железы.
Отиты и синуситы.

Предоперационное исследование даст точную картину в области предстоящего хирургического вмешательства.

Если вы твердо уверены в предполагаемом диагнозе, то можете и самостоятельно выбрать метод исследования.

Основные отличия методов

Несмотря на такое большое количество сходных черт, разница между КТ и МРТ все-таки имеется. Если в нескольких пунктах, то можно сказать следующее:

Самое главное отличие этих двух методик исследования заключается в их принципе работы. МРТ использует магнитное поле, а КТ - рентгеновское излучение.
Оба метода можно использовать для диагностирования огромного количества патологий.
При одинаковом результате можно склониться к выбору МРТ, так как это исследование более безопасно, но стоимость его дороже.
Каждая процедура имеет свои противопоказания, поэтому их необходимо учитывать перед тем, как сделать окончательный выбор.

Помните, ваше здоровье в ваших руках, и порой совершенно не важно, какой метод диагностики использовать, самое важное - получить точный и правдивый результат и своевременно приступить к лечению.