Эффективное слабительное средство с мягким действием — Дюфалак: инструкция по применению для новорожденных и детей старшего возраста. Дюфалак: инструкция по применению

Дюфалак – слабительный сироп, официальная инструкция по применению, цены на препарат и аналоги приведены в соответствии с государственной фармакопеей . Также, дополнение к инструкции по применению, памятка для пациентов, принимающих Дюфалак длительно, и отзывы врачей.

Инструкция по применению

Дюфалак – лактулоза – препарат, которой применяют:

• для лечения интоксикации мозга при тяжелых заболеваниях печени (печеночная энцефалопатия) у взрослых;
• при запорах;
• иногда для подготовки кишечника к инструментальным исследованиям.

Для чтения официальной инструкции нажмите на изображение

Памятка

Данное дополнение к официальной инструкции не является абсолютно полным, оно не содержит утверждения, что препарат безопасен и эффективен в Вашем конкретном случае. Несмотря на то, что препарат отпускается из аптек без рецепта , всегда уточняйте детали приема у Вашего терапевта.

Лактулоза – синтетический препарат, которого нет в природе.
Получают лактулозу из лактозы молока. В организме человека нет ферментов для расщепления лактулозы, она не всасывается из желудочно-кишечного тракта, но зато Дюфалак пришелся по вкусу бактериям, они с огромным удовольствием поглощают лактулозу и размножаются в кишечнике. В норме (как задумано производителями) это должно происходить в толстой кишке. Однако иногда безудержный рост флоры начинается в тонкой кишке и это доставляет очень неприятные ощущения тому, кто принял дюфалак.

Лактулоза была синтезирована в 1929 году, а применяется как слабительное с 50-Х годов прошлого века.

Препарат дюфалак, как правило, принимают через рот (в сиропе и порошках), но его можно использовать и в клизмах.

Применение лактулозы при энцефалопатии

• при использовании для лечения энцефалопатии препарат принимают 3-4 раза в день (уточните инструкцию у Вашего врача);
• цель приема – вызвать стул 2-3 раза в день, чтобы вывести кишечные токсины, поражающие нервную систему при печеночной недостаточности;
• дозировка зависит от самочувствия и реакции на препарат;
• для улучшения вкуса препарат можно смешать с соком, или молоком или десертом.

Инструкция по приготовлению раствора для клизмы с Дюфалаком

Препарат можно использовать и в клизме, смешайте рекомендованное количество лактулозы с 700 миллилитрами воды или физраствора. Раствор вводят в виде клизмы, надо ее удерживать 30-60 минут. Если раствор вышел преждевременно (раньше, чем через 30 минут), надо повторить дозу ректального введения. При введении в клизме эффект улучшения психического самочувствия наступает примерно через 2 часа.

Препарат действует положительно на психическое состояние только, если его использовать регулярно, ежедневно! Чтобы дюфалак помогал при болезни печени, требуется диета с ограничением животного белка.

Дюфалак при запоре

• Обратите внимание, если препарат используется для устранения запора, стул может наступить через 48 часов после приема лекарства.

Побочные эффекты

• По отзыву пациентов часто встречаются: газы, отрыжка, вздутие живота, тошнота, рвота;
• изредка(при использовании в большой дозе) – отмечается гипернатриемия, судороги мышц, сердцебиение;
• о всех этих симптомах надо сообщить врачу. При длительном применении лекарства требуется регулярное исследование электролитов крови;
• аллергические реакции редкость. Симптомы аллергии – сыпь, зуд, отек лица, языка, горла, головокружение, удушье.

Противопоказания

• дюфалак противопоказан при галактоземии (наследственная болезнь);
• как и все слабительные, нельзя принимать дюфалак при непроходимости кишечника, подозрении на кишечное кровотечение, параличе кишечника и мегаколоне;
• перед хирургическими манипуляциями в брюшной полости обязательно сообщите врачу, что принимаете дюфалак.

Осторожно – диабет!

• препарат может повышать уровень глюкозы в крови;
• особенно важно об этом помнить при использовании больших доз для лечения энцефалопатии.

Взаимодействие с другими лекарствами

• Действие препарата снижается при одновременном применении антибиотиков;
• не рекомендуется применять дюфалак одновременно с антацидами, энтеросорбентами, другими слабительными.

Хранение препарата

• При хранении препарата надо обращать внимание на цвет раствора. В норме может быть небольшое потемнение. Слишком темный раствор лучше выкинуть;
• не храните раствор в ванной комнате.

Аналоги Дюфалака

Препараты – синонимы, действующее вещество которых лактулоза:

• порталак;
• гудлак;
• лактулоза;
• ромфалак;
• ливолюк-ПБ;
• лактулоза штада;
• легендаль;
• нормазе;

Цены

• дюфалак во флаконе 200 мл в Москве стоит около 300 рублей (ориентировочно 5$);
• цена аналогов: самый дешевый аналог – Ромфалак – цена 135 руб .

Один флакон содержит

активное вещество – лактулоза жидкая 667 г/л.

Описание

Прозрачная вязкая жидкость от бесцветного до коричневато-желтого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Слабительные. Осмотические слабительные. Лактулоза

Код АТX А06АD11

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь лактулоза плохо всасывается и в неизмененном виде достигает толстой кишки, где метаболизируется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах 25-50 г или 40-75 мл; при более высокой дозировке частично может выводиться в неизмененном виде.

Фармакодинамика

В просвете толстой кишки лактулоза с помощью кишечной флоры расщепляется до низкомолекулярных органических кислот. Эти кислоты способствуют понижению рН просвета толстой кишки и увеличению объема содержимого кишечника посредством осмотического действия. Это стимулирует перистальтику кишечника и нормализует консистенцию стула. В результате устраняется запор и восстанавливается физиологический ритм толстой кишки.

При печеночной энцефалопатии ерапевтический эффект обусловлен: подавлением роста протеолитических бактерий вследствие размножения ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), связыванием аммиака в ионной форме (посредством подкисления содержимого толстой кишки), опорожнением кишечника вследствие низкого значения pH содержимого толстой кишки и осмотического эффекта, а также утилизацией аммиака для синтеза белка бактериями в результате изменения бактериального метаболизма азотистых соединений. В этом контексте, однако, необходимо отметить, что гипераммониемия сама по себе не может быть причиной нейропсихиатрических проявлений печеночной энцефалопатии. Но аммиак можно рассматривать как модель для других азотистых соединений.

Дюфалак® как пребиотическое средство усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерии и лактобактерии, в то же время подавляет рост потенциально патогенных бактерий, таких, как клостридия и кишечная палочка. Это может создать более благоприятный баланс кишечной флоры.

Показания к применению

Запоры (регуляция физиологического ритма толстой кишки)

Состояния, требующие размягчения стула в медицинских целях (геморрой, состояние после операции на толстой кишке и перианальной области)

Печеночная энцефалопатия (лечение и профилактика печеночной комы или прекомы)

Способ применения и дозы

Дюфалак® сироп для приема внутрь можно принимать разбавленным или неразбавленным. Однократную дозу следует проглатывать сразу и не держать во рту продолжительное время. Дозировку препарата подбирают в зависимости от индивидуальных потребностей пациента.

Если рекомендован однократный прием препарата, то суточную дозу надо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака. В период приема слабительных рекомендуется принимать достаточное количество жидкости, до 1.5-2.0 л, или 6-8 стаканов воды в день.

Для лечения запоров и размягчения стула в медицинских целях

Суточную дозу Дюфалака можно принимать однократно или разделить на два приема, используя мерный колпачок. Через несколько дней от начала лечения можно перейти на поддерживающую дозу, в зависимости от терапевтического эффекта. Для развития лечебного эффекта может потребоваться 2-3 дня.

Для точного дозирования препарата у детей до 7 лет рекомендуется применять препарат во флаконах.

Для лечения печёночной комы и прекомы (только для взрослых):

Начальная доза по 30-45 мл 3-4 раза в день. Затем переходят на поддерживающую дозу, так чтобы мягкий стул был 2-3 раза в день.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью

Побочные действия" type="checkbox">

Побочные действия

В первые дни лечения возможно развитие метеоризма. Как правило, он проходит через несколько дней. При приеме более высоких доз, чем рекомендовано в инструкции, могут развиться боль в животе и диарея. В таких случаях необходимо снижение дозы.

В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациентов могут развиться нарушения электролитного баланса вследствие диареи.

Сообщалось о следующих нежелательных эффектах с указанной частотой у пациентов, получающих лечение лактулозой в ходе проведения плацебо-контролируемых клинических исследований: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000);

Очень часто

Метеоризм, боли в животе, тошнота, рвота

Электролитный дисбаланс при диарее

При применении препарата у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.

Противопоказания

Гиперчувствительность к лактулозе или любому другому ингредиенту

Галактоземия

Кишечная непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта

Лекарственные взаимодействия

Специальных исследований по изучению лекарственного взаимодействия не проводилось.

Особые указания

В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

В случае недостаточного терапевтического эффекта в течение нескольких дней после приема препарата, необходимо повторно обратиться к врачу. С осторожностью назначают Дюфалак® пациентам с непереносимостью лактозы. Что касается содержания сахара, терапевтическая доза Дюфалака для лечения запора не доставит проблем для больных сахарным диабетом. Однако доза, используемая при лечении печеночной прекомы и комы, обычно намного выше, что следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом.

Длительный прием нескорректированной дозы и неправильное применение препарата может привести к диарее и нарушению электролитного баланса.

Дюфалак® содержит лактозу, галактозу и небольшое количество фруктозы. Поэтому пациенты, страдающие редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы или фруктозы, синдром дефицита лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, не должны принимать Дюфалак® .

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача.

Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Производитель - нидерландская фармацевтическая компания «Солвей Фармасьютикалз». Выпускается в объеме 200, 500 и 1000 мл, к лекарству прилагается мерный стаканчик. Препарат «Дюфалак», отзывы о котором свидетельствуют о его высоком качестве, представляет собой раствор густой консистенции, светло-желтого цвета, возможно образование осадка. Может присутствовать незначительный коричневый оттенок.

Фармакологическое действие

• Основа препарата - лактулоза. Является порошкообразным веществом белого цвета. В воде растворяется хорошо.
• Действие данного вещества: повышает осмолярность содержимого кишечника, тем самым увеличивает секрецию жидкости в его просвет. Данный процесс приводит к набуханию каловых масс, размягчению их. Это свойство препарата «Дюфалак», отзывы о котором свидетельствуют о высокой его эффективности при запорах, и оказывает послабляющий эффект.
• Обладает гипоаммониемическим действием - снижает концентрацию кетоновых соединений. Он уменьшает вероятность обратного всасывания аммиака из просвета кишечника в кровь, тем самым прерывая патологический круговорот.
• Улучшает всасываемость некоторых микроэлементов, в частности, кальция и фосфора.
• Активно стимулирует перистальтику кишечника, способствуя быстрому продвижению каловых масс.
• При регулярном приеме происходит усиленный рост полезных лактобактерий, нормализуется кислотность.

Отличительная особенность препарата «Дюфалак» от прочих слабительных

• При приеме данного средства не происходит раздражения слизистой оболочки.
• Раствор «Дюфалак» не влияет на гладкую мускулатуру кишечника.
• При приеме данного слабительного не развивается дефицитного состояния (анемии и гиповитаминоза), так как он не влияет на процесс всасывания витаминов.
• Подавляет рост болезнетворных бактерий (в частности, сальмонеллы).
• После приема средства «Дюфалак» (отзывы отчетливо свидетельствуют о данном факте) максимальный эффект проявляется на вторые сутки. Данная особенность обусловлена длительностью прохождения препарата через желудочно-кишечный тракт (минимум 24 часа).
• Практически не всасывается (до 97 % вещества в неизменном виде покидает кишечный тракт).
• Лактулоза в природе не встречается - это вещество получают в результате теплового воздействия на подсырную сыворотку. Ее же выделяют из коровьего молока в процессе сыроварения. По своему составу лактулоза очень похожа на сычужное вещество, получаемое из грудного молока. Поэтому препарат «Дюфалак» можно применять у детей с первых дней жизни без риска для здоровья.

Показания к применению

Препарат «Дюфалак», отзывы о котором оставляет множество пациентов, показан при возникновении следующих патологических состояний, таких как:

• хронический запор;
• геморрой, парапроктит (для облегчения акта дефекации);
• подготовка к операции и послеоперационный период;
• печеночная энцефалопатия;
• кома и прекома, вызванные печеночной недостаточностью (при циррозе печени различной этиологии, хронических вирусных гепатитах и т. д.);
• дисбактериоз;
• энтериты (вызванные сальмонеллой);
• острые отравления детей и взрослых.

Способ применения

Начальная однократная доза препарата «Дюфалак» для взрослых - 15-45 мл, для детей старше 7 лет - 15 мл, от 1 до 6 лет - 5 мл, для новорожденных - не более 5 мл. Поддерживающую дозу следует принимать спустя сутки после проявления эффекта. Она составляет: для взрослых - 15-30 мл, для детей старше 7 лет - 10-15 мл, детям от 1 до 6 лет - 5-10 мл, новорожденным и детям до 1 года - до 5 мл. Дозу можно увеличить в том случае, если эффект не наступит через 2 суток после приема рекомендуемого количества. При печеночной коме препарат «Дюфалак» назначается по 40 мл трехкратно в сутки. После того как удастся добиться отхождения стула до 3-х раз в день, подбирают индивидуальную поддерживающую дозу. Ориентиром для этого служит кислотность каловых масс, которая должна колебаться в пределах 5-5,5 pH. Препарат «Дюфалак» принимается однократно в сутки во время употребления пищи. Для терапии в особых случаях и ликвидации острых проблем можно назначить данное средство в виде клизмы - 300 мл препарата «Дюфалак» развести в 700 мл воды. Объем однократного введения раствора не должен превышать 1 литра.

Побочные эффекты

В первые дни приема усиливается газообразование, возможен метеоризм (самостоятельно проходит спустя двое суток). Если превысить рекомендуемую дозировку, может возникнуть диарея и спазмы кишечника. При возникновении данных симптомов следует снизить дозу.

Как правило, при лечении печеночной энцефалопатии принимать препарат «Дюфалак» приходится довольно длительный период. Это может стать причиной развития нарушения электролитного баланса (из-за сопутствующей диареи). Признаки данного состояния следующие:

Мышечные судорожные подергивания;
. боли головные;
. потеря ориентации;
. аритмия;
. болевые ощущения в мышцах;
. нехватка сил;
. быстрая потеря работоспособности.

Противопоказания

Данное слабительное нельзя принимать при следующих состояниях:

• непереносимость галактозы (или фруктозы);
• повышенная чувствительность пациента к любому из компонентов препарата;
• острая кишечная непроходимость ;
• галактоземия.

Меры предосторожности

1. При длительном приеме слабительного средства «Дюфалак» (более полугода) следует регулярно проверять уровень электролитов в крови. С особой осторожностью этот препарат назначается пациентам, страдающим сахарным диабетом.
2. Если при правильном приеме лекарства должного эффекта не наступает в течение двух суток, или же произошло возобновление запора на фоне средства «Дюфалак», следует обратиться к врачу.
3. После приема прочих медикаментов следует воздержаться от употребления слабительного в течение 2 часов. Эффективность лекарства значительно снижается при одновременном употреблении его с антацидными препаратами и антибиотиками.
4. Пациентам, чувствительным к применению лактозы, следует учитывать, что в составе препарата «Дюфалак» содержится 1,7 грамма вещества на 15 мл сиропа.
5. Довольно часто применяется при лечении метеоризма и запора раствор «Дюфалак» для новорожденных. Отзывы молодых мам свидетельствуют, что прием этого средства переносится малышами хорошо. Однако стоит помнить, что данное слабительное - лекарственный препарат. И прежде чем дать его младенцу, стоит проконсультироваться с педиатром.

Передозировка

При однократном употреблении большого количества препарата возможны следующие симптомы:

• резкие схваткообразные болевые ощущения в животе;
• профузная диарея.

При возникновении данных симптомов необходимо срочно отменить прием лекарства.

Беременность и лактация

Ожидание ребенка не является противопоказанием для применения слабительного средства "Дюфалак". При беременности (отзывы свидетельствуют об этом), прием его способен разрешить множество проблем женщины, связанных с нарушением работы кишечника.

Условия хранения

Препарат «Дюфалак» хранить надлежит в темном месте, избегая попадания прямых солнечных лучей, при комнатной температуре в закрытой упаковке, не более 3 лет.

Отпуск в аптеке

Лекарственный препарат продается в любой аптеке без рецепта. Но не стоит заниматься самолечением, прежде чем начать терапию, необходимо провести обследование и проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Как правильно принимать Дюфалак?

Неправильное питание, прием различных препаратов и нарушенная работа кишечника может привести к затруднению дефекации. Справиться с запором у взрослых и детей поможет средство Дюфалак®. Медикамент со слабительным эффектом обладает еще и осмотическим и гиперосмотическим действием, что повышает перистальтику кишечника, тем самым восстанавливая его работу. Также медикамент способствует лучшему всасыванию фосфатов и солей кальция, выведению ионов аммония. Справка содержит информацию о показаниях и противопоказаниях медпрепарата, способах приема и дозировках, а также его стоимости и аналогах.

Составные компоненты и форма выпуска препарата

На отечественный фармакологический рынок препарат поступает в виде сиропа, предназначенного для перорального приема. Жидкость прозрачная, но допускается наличие светло-желтого оттенка. По консистенции медикамент густой и вязкий.

Доминирующим компонентом препарата выступает лактулоза . В каждых 100 миллилитрах сиропа ее содержится 66,7 грамм. Среди дополнительных веществ отмечается наличие очищенной воды в объеме 100 миллилитров.

Практически каждая аптека имеет в своем ассортименте несколько вариантов объема препарата. Так производитель предлагает медикамент во флаконах из пластика, объем которых 200, 500 и 1000 мл. Средство упечатывается в фирменные коробки, куда вкладывается официальная инструкция по применению, а большой объем комплектуется мерным стаканчиком.

Еще на российский рынок поступает лекарство в виде одноразовых пакетиков из фольги. Каждое саше имеет объем 15 миллилитров, а в коробке их находится 10 штук.

Фармакологические особенности

Основной действующий компонент медикамента обладает слабительным эффектом. После попадания лактулозы в организм, происходит размягчение стула, поскольку повышается осмотическое давление и увеличивается концентрация солей в полости кишечника. За счет этого интенсивность всасывания жидкости снижается.

Среди иных терапевтических эффектов, которыми обладает лактулоза, отмечаются:

1. Улучшается процесс выведения из кишечника солей аммония;
2. Перистальтика тонкого и толстого кишечника увеличивается, что улучшает слабительный эффект;
3. Происходит расщепление кишечной микрофлорой главного действующего компонента вплоть до низкомолекулярных соединений, за счет чего уровень кислотности содержимого кишечника повышается;
4. Рост и развитие болезнетворных бактерий, в том числе провоцирующих развитие сальмонеллеза и дизентерии, подавляется.

Рассматривая детально, от чего помогает медикамент, необходимо сказать о его способности понижать количество токсических элементов, содержащих в себе частицы азота, образующихся в процессе распада белка и оседающих в просвете кишечника. Благодаря этому уровень пагубного воздействия токсинов на печень и головной мозг становится минимальной.

Благодаря клиническим испытаниям удалось установить, что после перорального приема препарата не происходит его проникновение в системный кровоток. Основное действующее вещество проходит процесс расщепления в толстой кишке под воздействием собственной микрофлоры. Остатки веществ выводятся из организма с каловыми массами.

Когда следует принимать слабительное Дюфалак – показания к применению

Врачи выделяют определенные показания, при наличии которых прием данного лекарственного препарата будет оправданным. Среди основных состояний, при которых чаще всего рекомендуют принимать лекарство, выделяют запоры, имеющие физиологический характер происхождения.

Рассматривая, что лечит медикамент можно отметить его частое назначение людям, страдающим от геморроя, когда есть острая необходимость размягчения стула с целью облегчения состояния пациента при прогрессировании заболевания. Слабительное прописывают при наличии трещин на анальном отверстии, после перенесенных оперативных вмешательств в данной области.

Нередко специалисты вводят лекарство в состав комплексной терапии при печеночной энцефалопатии, коме или прекоме, для лечения дисбактериоза, энтерита (если он находится в стадии бактерионосительства), синдром гнилостной диспепсии в детском возрасте, возникающий при острых пищевых отравлениях.

Специалисты предписывают взрослым, детям и пожилым людям прием препарата, если требуется провести некоторые диагностические процедуры на толстом кишечнике, например: ректороманоскопия, ирригоскопия, колоноскопия.

Как принимать Дюфалак – инструкция по применению для детей и взрослых

Где купить лекарственный препарат всегда подскажет лечащий врач, который назначает медикамент человеку. Также можно обратиться в ближайшую аптеку и поинтересоваться о наличии препарата у провизора. До начала терапии следует ознакомиться с инструкцией, и обратить внимание на рекомендованные схемы лечения.

Главной задачей препарата является устранение запора в кишечнике и размягчение стула. В связи с этим специалисты рекомендуют выполнять прием лекарственного средства, по возможности, в одно и то же время суток, в течение всего курса лечения. Также больным стоит контролировать количество потребляемой жидкости, и повысить ее до полутора или двух литров в день.

В зависимости от возраста, будет определяться первичная доза:

• Взрослым людям и подросткам старше 14 лет суточно можно принимать от 15 до 45 мл;
• Детям в возрасте от 7 до 14 лет дозировка не должна быть больше 15 мл;
• От одного года и до шести лет следует принимать от 5 до 10 мл;
• Младенцам до года – не более 5 мл.

Важно понимать, что каждый организм имеет свои особенности в отношении метаболизма, поэтому сказать, когда ожидать первых результатов лечения, невозможно. В среднем уже со вторых суток приема препарата можно заметить наступление слабительного эффекта и облегчение процесса дефекации.

Схема для младенцев

Врачи обращают внимание на тот факт, что купить и начать прием слабительного можно и у детей грудничкового возраста. В этом случае схема терапии будет отличаться от той, которая подходит взрослому человеку. Нередко после появления ребенка на свет и в первые месяцы жизни мамы сталкиваются с трудностями дефекации у малышей.

Дело в том, что пищеварительная система грудничков еще не адаптирована к тому питанию, которое они получают, плюс ко всему у них еще не достаточно развита и заполнена микрофлора кишечника, поэтому скорость процесса ферментации продуктов замедленная. Ввиду этого врачи нередко советуют родителям давать детям это лекарство.

Что касается рекомендованной дозировки, то она определяется врачом, исходя из состояния человека, и, отталкиваясь от того, как себя ребенок чувствует после приема дозы медикамента. В большинстве случаев малышам не назначают больше 1-5 мл сиропа, при этом лекарство стоит развести в воде или грудном молоке. Если средство не помогает, врач назначит подходящий заменитель.

Лучше, если ребенок будет получать дозу медикамента непосредственно после ночного сна, или когда завершилось утреннее кормление. Если малыш быстро срыгнул, тогда следует дать еще одну дозу препарата. Также стоит сказать, что наступление терапевтического эффекта у детей можно заметить спустя несколько часов после первого приема сиропа.

Лечение печеночной комы и прекомы

Изначально врачи рекомендуют принимать людям в этом состоянии 30-45 мл лекарственного средства три раза в сутки. В последующем доза определяется индивидуально для каждого клинического случая, что позволяет исключить риск наступления передозировки и развития побочных реакций. При отсутствии терапевтического эффекта специалисты подбирают аналог.

Если доза подобрана корректно, тогда человек заметит следующее:

1. Стул стал мягким и регулярным (в среднем 2-3 раза в течение суток);
2. При измерении уровня кислотности среды толстого кишечника имеются показатели в пределах 5,0-5,5;
3. В области живота отсутствует боль и дискомфорт.

В случае лечения различных заболеваний печени наступление терапевтического эффекта отмечается не после первого приема, а спустя некоторое время. Так, в зависимости от сложности заболевания, слабительное действие в среднем наступает через 2-5 суток, что напрямую зависит от скорости обмена веществ у больного.

Терапия дисбактериоза

• Взрослым людям и детям старше 7 лет – 10 миллилитров;
• Детям, возраст которых от 4 до 7 лет – 5 миллилитров;
• Малышам от года и до трех лет – 3 миллилитров;
• Младенцам до года – 1 миллилитров.

При проведении терапии дисбактериоза Дюфалак назначается не в качестве лекарства, обладающего слабительным эффектом, а как пробиотик. В случае отсутствия терапевтического эффекта врач порекомендует аналог дешевле или дороже.

Когда не следует принимать Дюфалак – противопоказания

Производитель в инструкции по применению определяет противопоказания, при наличии которых лекарственное средство со слабительным эффектом не может входить в состав комплексной терапии.

Среди основных запретов к лечению выделяют следующее:

1. Высокий уровень индивидуальной чувствительности к основному компоненту лекарства, что может стать причиной развития легких и тяжелых аллергических реакций;
2. Кишечная непроходимость механического или функционального характера, поскольку при таком состоянии имеются определенные препятствия, не дающие выходить каловым массам через просвет кишечника;
3. Высокий уровень содержания в крови галактозы.

Также существует относительное противопоказание, при котором разрешается принимать больным сироп, но только под строгим врачебным контролем. Таким заболеванием выступает сахарный диабет. В этой ситуации можно либо подобрать аналог недорого, либо же четко следовать рекомендациям медика.

Побочные реакции и передозировка средством

Как и многие другие лекарственные средства, Дюфалак имеет определенные побочные действия, которые с определенной регулярностью были замечены у пациентов, проходивших терапию данным медикаментом.

После первых приемов препарата люди могут замечать повышение газообразования или как его называют в медицине – метеоризм. Это состояние не требует лечения, и самостоятельно проходит спустя пару дней. Если больной принимает повышенные дозы лекарства, то не исключается появление диареи.

В редких случаях пациенты изъявляли жалобы на появление чувства тошноты и рвота, развитие головокружений и болей в области желудка (живота). В случае лечения печеночной энцефалопатии, когда больной вынужден принимать высокие дозы лекарства, существует вероятность нарушения электролитного баланса, поскольку развивается диарея.

Как уверяют отзывы врачей, передозировка может случиться, если принимать лекарство в больших объемах длительное время. В этом случае у человека появляется дискомфорт и болезненность в животе, кишечнике, желудке. Лечение симптоматическое и требует отмены лекарства, либо же уменьшение дозы.

Сколько стоит Дюфалак – цена в аптеке

Многих пациентов интересует, какая цена слабительного медикамента высокой эффективности. Этот вопрос является стандартным, поскольку препарат импортного производства, соответственно, он не может стоить дешево.

В таблице приведена стоимость лекарства разного объема в крупных городах России:

Аналоги дешевле Дюфалак

Как можно видеть, стоимость препарата выше средней, что заставляет пациентов искать более дешевые аналоги. Недорогими заменителями считаются таблетки Послабин лактулоза от российского производителя, цена которых находится в пределах 110 рублей за 30 штук, сироп Нормазе обойдется в среднем в 257 руб. за 200 мл, стоимость сиропа Порталак около 290 руб. за 250 мл.

Дюфалак – фармакологический препарат на основе лактулозы со слабительным эффектом.

Состав и форма выпуска

Дюфалак выпускается в форме сиропа.

100 мл лекарственного средства содержит 66,7 г лактулозы и очищенную воду до объема 100 мл.

Согласно инструкции Дюфалак представляет собой прозрачную вязкую жидкость светло-желтого цвета.

Данный препарат производится в пластиковых флаконах по 200, 500 или 1000 мл (в комплекте – мерный стаканчик). Также существует форма выпуска в одноразовых пакетиках из фольги и полиэтилена по 15 мл (в коробке 10 пакетов).

Фармакологическое действие Дюфалака

Данный препарат оказывает слабительное действие. Дюфалак обладает гиперосмотическим действием, и тем самым стимулирует перистальтику кишечника. Также он улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, и благоприятствует выведению ионов аммония. Кишечная микрофлора толстой кишки расщепляет лактулозу до низкомолекулярных органических кислот, способствует увеличению объема содержимого кишечника. Таким образом, Дюфалак стимулирует перистальтику кишечника и влияет на консистенцию стула. Это приводит к восстановлению физиологического ритма опорожнения толстой кишки и устранению запоров.

Применение Дюфалака при печеночной энцефалопатии или прекоме (коме) позволяет уменьшить содержание токсических веществ азотистого обмена в кишечнике, тем самым уменьшая негативное действие этих веществ на головной мозг.

Согласно инструкции Дюфалак является пребиотиком, то есть усиливает рост полезных бактерий (бифидобактерий и лактобактерий) и подавляет рост патогенной флоры (Клостридии, Сальмонеллы) и сокращает период бактериовыделения. Таким образом, данный препарат позволяет обеспечить благоприятное равновесие кишечного микробиоценоза.

Согласно инструкции Дюфалака препарат имеет низкую абсорбцию, после употребления внутрь он доходит до толстой кишки в неизменном виде, и там расщепляется микрофлорой. В дозировке 40-75 мл в сутки данное лекарственное средство полностью метаболизируется. При приеме более высоких доз препарат частично выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

Дюфалак применяется при запорах функционального происхождения, а также для размягчения стула при геморрое, трещинах анального канала, после операциях на кишечнике и области анального канала. Данный препарат показан при печеночной энцефалопатии или коме (прекоме).

Согласно инструкции Дюфалак применяется в комплексном лечении дисбактериоза, энтерита (в стадии бактерионосительства) и синдроме гнилостной диспепсии у детей (в результате острых пищевых отравлений).

Дюфалак применяется также для подготовки толстой кишки к диагностическим исследованиям (ректороманоскопия, ирригоскопия, колоноскопия).

Противопоказания к применению Дюфалака

• Острая кишечная непроходимость;
• Галактоземия;
• гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата.

Согласно инструкции Дюфалака его следует использовать с осторожностью у пациентов с непереносимостью лактозы, при кишечных кровотечениях неясной этиологии. Также препарат нужно с осторожностью применять у больных с печеночной энцефалопатией, страдающих сахарным диабетом.

Применение во время беременности и лактации

Согласно инструкции Дюфалак не оказывает никакого воздействия на плод и на течение беременности, он разрешен к применению во время беременности. Препарат не проникает в грудное молоко и может использоваться в период кормления грудью.

Способ применения и дозы Дюфалака

Данный препарат предназначен для приема внутрь. Сироп можно принимать как в неразведенном виде, так и разбавленным водой. Если Дюфалак назначается один раз в сутки, то его нужно пить в одно и то же время (например, утром во время завтрака).

При лечении запоров и для размягчения стула препарат назначается взрослым в начальной дозировке по 15-45 мл ежедневно, а затем переходят на поддерживающую дозу 15-30 мл. Начальная доза подбирается индивидуально, препарат может приниматься однократно, или быть разделенным на 2 части. Поддерживающая доза подбирается в зависимости от реакции на прием данного лекарственного средства. По отзывам Дюфалака терапевтический эффект может появиться через 2-3 дня после начала приема препарата. Во время лечения Дюфалаком необходимо принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра в сутки).

Детям дозировка препарата подбирается в зависимости от возраста:

• детям 7-14 лет – 10-15 мл в сутки;
• детям 1-6 лет 5-10 мл в сутки;
• детям до года – до 5 мл в сутки.

Дюфалак для новорожденных также используется при лечении запоров и дисбактериоза. Рекомендуется начинать прием с 1 мл, постепенно доводя объем препарата до 4-5 мл (это поможет избежать повышенного газообразования).

При лечении печеночной энцефалопатии доза Дюфалака подбирается индивидуально, обычно начальная дозировка составляет 30-45 мл.

Для подготовки толстой кишки к исследованиям используется 100-150 мл препарата. Обычно дозировка зависит от вида исследования, состояния пациента и подбирается врачом индивидуально. По отзывам Дюфалак для этих целей лучше использовать в сочетании с другими методами очистки кишечника (например, очистительными клизмами).

Побочное действие

В первые дни применения Дюфалака возможно появление повышенного газообразования (метеоризма). Обычно оно исчезает через несколько дней. При приеме высоких доз препарата возникает диарея. Также могут возникать тошнота, рвота и боли в животе. По отзывам Дюфалака сообщения о его побочных действиях недостаточны для точной оценки частоты случаев.

Если препарат используется в повышенных дозах (например, при лечении печеночной энцефалопатии), у пациента может развиться нарушения баланса электролитов из-за диареи.

Передозировка Дюфалаком

При приеме высоких доз препарата возможны диарея и боли в животе. Отмена препарата или уменьшение его дозы нивелирует эти проявления. В случае нарушения электролитного баланса требуется коррекция введением электролитных растворов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Клинические исследования по взаимодействию Дюфалака с другими фармакологическими препаратами не проводились.

Особые указания по применению Дюфалака

В случае отсутствия эффекта от приема препарата в течение нескольких дней следует проконсультироваться с врачом.

Следует учитывать, что Дюфалак может содержать незначительное количество сахаров (например, лактоза, галактоза, фруктоза). При приеме дозировки для лечения запоров это не представляет проблему для больных с сахарным диабетом. Но при лечении печеночной комы (энцефалопатии) содержание сахаров должно учитываться для этой группы больных.

Пациенты с непереносимостью галактозы, фруктозы не должны использовать данный препарат. Дюфалак для новорожденных может применяться только под наблюдением врача.

С уважением,