Энцефалит головного мозга: симптомы и лечение. Симптомы воспаления головного мозга, причины и лечение

Внутричерепные воспалительные процессы, как правило, сопровождаются головной болью. Основные среди них: воспаления оболочек мозга (менингиты и арахноидиты), воспаления вещества мозга (энцефалиты), процессы придаточных полостей носа, среднего уха.

При менингитах болезненный процесс развивается в мягкой мозговой оболочке, но в ряде случаев может поражаться преимущественно паутинная оболочка. Воспаление паутинной оболочки называется арахноидит.

Одна из распространенных острых форм менингита- острый гнойный эпидемический цереброспинальный менингит. Начинается он внезапно с появления головной боли среди полного здоровья. Головная боль диффузная, не имет какой-либо строгой локализации. Боль неуклонно нарастает, она как будто распирает голову изнутри. Быстро повышается температура до 39-40°, появляются сильный озноб, рвота, судороги, возникает напряжение мышц затылка, затемнение сознания. Головная боль оказывается настолько мучительной, что больные, находящиеся в состоянии оглушенности сознания, стонут и хватаются руками за голову. Всякое движение, резкий звук, яркий свет усиливают головную боль. Обычные обезболивающие средства головную боль не снимают. Она уменьшается после спинно-мозговой пункции, которая на некоторое время снижает внутричерепное давление. В полученной при этом жидкости обнаруживаются возбудители менингита - гноеродные кокки (менингококки).

Кроме воспаления оболочек, вызываемого менингококками, гнойные менингиты могут развиваться при попадании других бактерий в оболочки мозга из гнойных воспалительных очагов. Источниками инфекции в этих случаях бывают воспаления среднего уха (отит), хронические воспаления в костях (остеомиелиты), гнойные процессы лица и полости рта и т. п. Вторичные гнойные менингиты, как обычно называются эти заболевания, сходны с клинической картиной эпидемического церебрального менингита. При них имеется менингеальный симптомокомплекс, ведущим признаком которого также оказывается сильная головная боль, не имеющая четкой локализации. Лишь в отдельных случаях больные могут указать на преимущественную выраженность головной боли в той или иной ее части: область лба, висков или затылка.

Кроме описанных выше гнойных менингитов могут встречаться и негнойные, или, как их еще называют, серозные менингиты, которые вызываются вирусами и некоторыми бактериями (туберкулез, сифилис и т. п.). Серозные менингиты могут быть острыми и хроническими. Головная боль при острых серозных менингитах оказывается менее выраженной, чем при гнойных, но возникает она так же остро, как и при гнойных менингитах, и не имеет четкой локализации. Примером такого заболевания могут быть довольно часто встречающиеся серозные ограниченные постгриппозные менингиты (арахноидиты), вызываемые вирусом гриппа.

Один из относительно частых видов серозного менингита - туберкулезный. Особенность головной боли при туберкулезном менингите - ее неуклонное нарастание.

Серозные менингиты чаще оказываются хроническими. Развиваются они обычно после перенесенных внутричерепных инфекционных заболеваний, а также после травматических поражений головного мозга. Головная боль при хронических серозных менингитах возникает постепенно. Она обычно диф-фузна, постоянна и не имеет какой-либо локализации. Особенность головной боли при серозном менингите состоит в периодичности ее обострений. Разновидность серозного менингита- арахноидит (воспаление паутинной оболочки головного мозга). В большинстве случаев арахноидита в процесс вовлекается и мягкая мозговая оболочка, но воспалительные изменения преобладают все же в паутинной оболочке. Причиной арахноидита обычно оказывается инфекция, а также травматическое поражение головного мозга. Различают две основные формы арахноидита - слипчивый и кистозный. При первом образуются спайки, а при втором различной величины полости - кисты, наполненные прозрачной жидкостью, бесцветной или слегка желтоватой. Кисты могут быть одиночными и множественными.

При арахноидитах преимущественно выпуклой поверхности полушарии головного мозга головная боль можегбыть как общей, диффузной, так и местной, локализующейся в лобной, теменно-височной и затылочной областях.

Лишь в редких случаях можно проследить зависимость между локализацией патологического процесса и преимущественным проявлением болевого синдрома. Очень сильными болями, в основном в затылочной области, проявляются арахноидиты задней черепной ямки. Боль оказываемся постоянной. временами приступообразно усиливающейся, может отдавать в лобную, височную и височно-теменную области. Но во всех этих случаях боль обычно сочетается с болью в затылочной области. Она часто сопровождается тошнотой и даже рвотой.

В развитии головной боли имеет значение раздражение чувствительных нервных окончаний и нервных волокон оболочек мозга инфекционными токсинами. Определенную роль играют раздражения болевых рецепторов в стенках сосудов твердой мозговой оболочки. Имеет значение также и повышение возбудимости к болевым импульсам центральных нервных аппаратов головного мозга.

Лечение головной боли при менингитах входит в комплекс лечебных мероприятий основного заболевания. Головная боль уменьшается после спинно-мозговых пункций. При менингитах пункция оказывается лечебной процедурой. Больные, испытав облегчение после пункции, в дальнейшем сами просят пунктировать их повторно. И в ряде случаев только спинно-мозговая пункция снимает головную боль. Обычно обезболивающие препараты ("от головной боли") при менингитных болях оказываются мало эффективными. Лечение острых менингитов проводится только в больничных условиях.

Больным церебральными арахноидитами назначают различные противовоспалительные препараты и средства, понижающие внутричерепное давление. Эффективными оказываются рассасывающие средства. В случаях головной боли, плохо поддающейся медикаментозному лечению, прибегают к рентгенотерапии, хирургическому иссечению рубцовой и грануломатозной ткани.

Воспалительные процессы, локализующиеся в веществе мозга, получили название энцефалитов. Они могут быть острыми и хроническими. Среди острых энцефалитов различают клещевой, комариный и так называемый эпидемический энцефалит.

Каждый вид энцефалита проявляется соответствующей, присущей ему симптоматикой. И при всех их одним из ведущих симптомов болезни оказывается головная боль.

Наиболее выражена по интенсивности головная боль в начальном периоде клещевого энцефалита. Обычно это постоянная, разлитая по всей голове головная боль, на фоне высокой температуры. Она часто сопровождается тошнотой и рвотой.

При эпидемическом энцефалите головная боль обычно не имеет четкой локализации, не отличается постоянством.

Бывают еще энцефалиты, развивающиеся как осложнение различных воспалительных заболеваний, так называемые вторичные энцефалиты: гриппозный, ревматический, тифозный, коревой, оспенный, скарлатинозный и т. п.

При них также головная боль - один из ведущих симптомов. Она обычно диффузная, в ряде случаев может носить пульсирующий характер.

Кроме острых, существуют хронические энцефалиты. При них головная боль выражена, как правило, нерезко, она постоянна, периодически может обостряться.

В механизме возникновения головной боли при энцефалитах имеет значение раздражение чувствительных нервных окончаний в оболочках мозга, которые при энцефалитах также вовлекаются в патологический процесс, кроме того, при энцефалитах происходит раздражение чувствительных окончаний в стенках сосудов. Какие же факторы вызывают эти процессы? Основных можно назвать два: химический (инфекционные токсины) и механический (сдавление нервных волокон при отеке и растяжении, при повышении внутричерепного давления).

Облегчает головную боль в остром периоде холод на голову, обезболивающие препараты, средства, понижающие внутричерепное давление. Эффективно и назначение отвлекающих средств (горчичники, банки и т. п.).

В результате попадания инфекции в полость черепа в веществе мозга могут развиваться гнойные очаги, которые получили название абсцессов. Инфекционные агенты могут попадать в мозг различными путями во время проникающих ранений черепа, при распространении бактерий с током крови или лимфы из различных гнойных очагов: из среднего уха при гнойном отите, придаточных полостей носа при их гнойном воспалении, из гнойников на коже лица и головы, гнойных процессов в легких, костях конечностей (остеомиелиты) и т. п.

Головная боль при абсцессе головного мозга - один из ранних признаков заболевания. Появляется она исподволь на фоне общего ухудшения самочувствия больного: возникает плохое настроение, подавленность; отсутствие аппетита, общая слабость. Головная боль чаще распространяется на всю голову, в отдельных случаях может иметь место усиление головной боли в какой-либо области головы. Иногда боль носит пульсирующий характер. Она усиливается при движении, особенно при поворотах головы. При поколачивании пальцами по голове боль может усиливаться в области расположения абсцесса. Особенность головной боли при абсцессах мозга состоит в том, что она обычно неуклонно нарастает. Прием таблеток "от головной боли" облегчения не приносит.

Со временем при прогрессировании болезненного процесса может измениться и характер головной боли, она становится диффузной и проявляется ощущением тяжести в голове. Изменение характера головной боли объясняется тем, что в процессы ее развития включаются дополнительные механизмы, вследствие повышения внутричерепного давления возникает гипертензионный синдром. Вообще же в механизме развития головной боли при абсцессах мозга играют роль усиление возбудимости центральных аппаратов мозга вследствие действия инфекционно-токсических факторов, повышение внутричерепного давления, а также натяжение чувствительных к болевым раздражениям образований вблизи абсцесса и на расстоянии от него.

Назначение различных симптоматических средств при абсцессе оказывается неэффективным или же приносит очень кратковременное облегчение. Основной вид лечения в этих случаях - удаление абсцесса в больничных условиях.

Арахноидит относится к категории серозных воспалений, сопровождающихся замедлением оттока крови и увеличением проницаемости стенок капилляров. В результате такого воспаления жидкая часть крови проникает сквозь стенки в окружающие мягкие ткани и застаивается в них.

Отек вызывает незначительную боль и небольшое увеличение температуры, на функциях воспаленного органа сказывается умеренно.

Наибольшую опасность представляет стойкое значительное разрастание соединительной ткани при игнорировании болезни или отсутствии лечения. Последнее и является причиной сильных нарушений в работе органов.

Механизм заболевания

Арахноидит головного мозга или спинного - серозное воспаление особой структуры, расположенной между твердой верхней оболочкой и глубокой мягкой. Она имеет вид тонкой паутины, за что и получила название паутинная оболочка. Формируется структура соединительной тканью и образует с мягкой оболочкой мозга настолько тесную связь, что их рассматривают в совокупности.

Паутинная оболочка отделяется от мягкой субарахноидальным пространством, содержащим спинномозговую жидкость. Здесь размещаются кровеносные сосуды, питающие структуру.

Благодаря такому строению воспаление паутинной оболочки никогда не бывает локальным и распространяется на всю систему. Инфекция попадает сюда через твердую или мягкую оболочку.

Воспаление при арахноидите выглядит как утолщение и помутнение оболочки. Между сосудами и паутинной структурой образуются спайки, что мешает циркуляции спинномозговой жидкости. Со временем формируются арахноидальные кисты.

Арахноидит вызывает повышение внутричерепного давления, что провоцирует формирование гидроцефалии по двум механизмам:

недостаточный отток жидкости из желудочков мозга;
затруднение всасывания спинномозговой жидкости через внешнюю оболочку.

Симптомы недуга

Представляют собой комбинацию признаков общемозгового расстройства с некоторыми симптомами, указывающими на основной участок повреждений.

При любой разновидности арахноидита наличествуют следующие расстройства:

головная боль - как правило, наиболее интенсивна утром, может сопровождаться рвотой и тошнотой. Может носить локальный характер и появляться при усилиях - натуживании, попытке подпрыгнуть, неудачном движении, при котором под пятками оказывается твердая опора;
часто наблюдаются нарушения сна;
отмечается раздражительность, нарушения работы памяти, общая слабость, беспокойство и прочее.

Так как паутинная оболочка воспаляется вся, то говорить о локализации заболевания нельзя. Под ограниченным арахноидитом подразумевают ярко выраженные грубые нарушения на каком-то участке на фоне общего воспаления.

Расположение очага недуга определяет следующие симптомы:

конвекситальный арахноидит обеспечивает преобладание признаков раздражения мозга над нарушением функциональности. Выражается это в судорожных приступах, аналогичных эпилептическим;
при расположении отека преимущественно в затылочной части падает зрение и слух. Наблюдается выпадение поля зрения, при этом состояние глазного дна указывает на неврит зрительного нерва;
появляется чрезмерная чувствительность к переменам погоды, сопровождающаяся ознобом или обильным потоотделением. Порой наблюдается повышение веса, иногда жажда;
арахноидит моста мозжечкового угла сопровождается приступообразной болью в затылке, грохочущим шумом в ушах и головокружением. При этом заметно нарушается равновесие;
при арахноидите затылочной цистерны появляются симптомы повреждения лицевых нервов. Этот вид недуга развивается остро и сопровождается заметным повышением температуры.

Лечение заболевания проводится только после определения очага воспаления и оценки повреждений.

Причины недуга

Воспаление и дальнейшее образование арахноидальной кисты связаны с первичным повреждением, механического свойства или имеющего инфекционную природу. Однако во многих случаях первопричина воспаления и сейчас остается неизвестной.

Главными факторами называют следующие:

острая или хроническая инфекция - пневмония, воспаление гайморовых пазух, ангина, менингит и прочее;
хроническая интоксикация - алкогольное отравление, отравление свинцом и так далее;
травмы - посттравматический церебральный арахноидит нередко является следствием ушибов позвоночника и черепно-мозговых травм, даже закрытых;
изредка причиной оказываются нарушения в работе эндокринной системы.

Виды заболевания

При диагностике недуга используют несколько методов классификации, связанных с локализацией и течением болезни.

Течение воспаления

В большинстве случаев расстройство не ведет к появлению резких болей или повышению температуры, что затрудняет диагностику и оказывается причиной несвоевременного обращения к врачу. Но бывают и исключения.

Острое течение - наблюдается, например, при арахноидите большой цистерны, сопровождается рвотой, увеличением температуры и сильной головной болью. Такое воспаление излечивается без последствий.
Подострое - наблюдаемое чаще всего. При этом сочетаются неярко выраженные симптомы общего расстройства - головокружение, бессонница, слабость, и признаки подавления функциональности определенных участков мозга - нарушения слуха, зрения, равновесия и прочее.
Хроническое - при игнорировании заболевания воспаление быстро переходит в хроническую стадию. При этом признаки общемозгового расстройства становятся все более устойчивыми, а симптомы, связанные с очагом недуга, постепенно усиливаются.

Локализация арахноидита

Все заболевания такого рода разделяют на две основные группы - церебральный арахноидит, то есть, воспаление паутинной оболочки головного мозга, и спинальный - воспаление оболочки спинного мозга. По локализации болезни головного мозга разделяют на конвекситальный и базальный.

Так как лечение предполагает воздействие в первую очередь на наиболее пораженные участки, то классификация, связанная с участком наибольших повреждений, более подробна.

Церебральный арахноидит локализуется на основании, на выпуклой поверхности, также в заднечерепной ямке. Симптомы сочетают признаки общего расстройства и связанные с очагом воспаления.
При конвекситальном арахноидите поражается поверхность больших полушарий и извилины. Так как эти области связаны с моторными и чувствительными функциями, то давление образовавшейся кисты ведет к нарушению чувствительности кожи: либо притуплению, либо к сильному обострению и болезненной реакции на действие холода и тепла. Раздражение на этих участках приводит к возникновению припадков по типу эпилептических.
Слипчивый церебральный арахноидит диагностируется крайне тяжело. Ввиду отсутствия локализации симптомы наблюдаются только общие, а они присущи множеству заболеваний.
Оптико-хиазмальный арахноидит относится к воспалениям основания. Наиболее характерным его признаком на фоне симптомов общемозговых является понижение зрения. Недуг развивается медленно, для него характерны поочередное поражение глаз: зрение падает из-за сдавливания зрительного нерва при формировании спаек. В диагностике этой формы недуга очень значимо обследование глазного дна и поля зрения. Есть зависимость степени нарушения с этапами болезни.
Воспаление паутиной оболочки задней черепной ямки - распространения разновидность болезни. Для острой ее формы характерны увеличение внутричерепного давления, то есть, головная боль, рвота, тошнота. При подостром течении эти симптомы сглаживаются, а на первое место выдвигаются расстройства вестибулярного аппарата и синхронности движений. Пациент теряет равновесие при запрокидывании головы, например. При ходьбе движения ног не синхронизированы с движением и углом наклона торса, что формирует специфическую неровную походку.

Кистозный арахноидит в этой области имеет разные симптомы, что зависит от характера спаек. Если давление не повышается, то болезнь может длиться годами, проявляясь временной потерей синхронизации или постепенно ухудшающимся равновесием.

Худшее последствие арахноидита - тромбирование или резкая непроходимость на поврежденном участке, что может привести к обширным нарушениям циркуляции и .

Ишемия головного мозга.

Спинальный арахноидит классифицируют по типу - кистозный, слипчивый и слипчиво-кистозный.

Слипчивый часто протекает без каких-либо устойчивых признаков. Может быть отмечена межреберная невралгия, ишиас и тому подобное.
Кистозный арахноидит провоцирует сильные боли в спине обычно с одной стороны, которые затем захватывает и вторую сторону. Движение затруднено.
Кистозно-слипчивый арахноидит проявляется как потеря чувствительности кожи и затруднения в движениях. Течение болезни очень разнообразно и требует тщательной диагностики.

Диагностика недуга

Даже наиболее выраженные симптомы арахноидита - головокружение, приступы головной боли, сопровождаемые тошнотой и рвотой, зачастую не вызывают у пациентов достаточного беспокойства. Приступы случаются от 1 до 4 раз в месяц, и только самые тяжелые из них длятся достаточно долго, чтобы, наконец, заставить заболевшего обратить на себя внимание.

Так как признаки недуга совпадают с большим количеством других общемозговых расстройств, чтобы поставить верный диагноз необходимо прибегнуть к ряду исследовательских методов. Назначает их врач-невролог.

Осмотр у офтальмолога - оптико-хиазмальный арахноидит относится к наиболее распространенным видам заболевания. У 50% пациентов с воспалением задней черепной ямки фиксируется застой в области зрительного нерва.
МРТ - достоверность метода достигает 99%. МРТ позволяет установить степень изменения паутинной оболочки, зафиксировать расположение кисты, а также исключить другие болезни, имеющие сходные симптомы - опухоли, абсцессы.
Рентгенография - с ее помощью выявляют внутричерепную гипертензию.
Анализ крови - проводится обязательно, чтобы установить отсутствие или наличие инфекций, иммунодефицитных состояний и прочего. Таким образом определяют первопричину арахноидита.

Только после обследования специалист, и возможно не один, назначает соответствующее лечение. Курс, как правило, требует повторения через 4-5 месяцев.

Лечение

Лечение воспаления мозговой оболочки осуществляется в несколько этапов.

В первую очередь необходимо устранить первичное заболевание - синусит, менингит. Применяют для этого антибиотики, антигистаминные средства и десенсибилизирующие - димедрол, например, или диазолин.
На втором этапе назначают рассасывающие средства, помогающие нормализовать внутричерепное давление и улучшить метаболизм мозга. Это могут быть биологические стимуляторы и йодистые препараты - йодид калия. В виде инъекций применяют лидазу и пирогенал.
Используются противоотечные и мочегонные лекарства - фурасемид, глицерин, препятствующие накоплению жидкости.
Если наблюдаются судорожные припадки назначают противоэпилептические препараты.

При кистозно-слипчивом арахноидите, если циркуляция спинномозговой жидкости сильно затруднена и консервативное лечение не дает результатов проводят нейрохирургические операции по устранению спаек и кисты.

Арахноидит вполне успешно лечиться и при своевременном обращении к врачу, особенно на стадии острого воспаления исчезает без последствий. В отношении жизни прогноз практически всегда благоприятный. При переходе недуга в хроническое состояние с частыми рецидивами ухудшается трудоспособность, что требует перевода на более легкую работу.

Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, практикующий врач.

Болела в 15 лет арахноидитом, лечилась долго, отмучилась сильно. При выписке из больницы указали: Вегето-сосудистая дистония. Прошло много лет. Мне уже 37 лет, периодически плохое самочувствие на перемену погоды, головные боли. Обострение этих симптомов осенью. Вспоминаю, через что я прошла, как долго не могли поставить диагноз, лечили наши врачи желудок мне, т. к. частые рвоты были. Понимаю, что не дай Бог с этой холерой столкнуться.

Хорошая статья. Только ни один врач в поликлинике этого не знает...

Статья хорошая, но... Живу с арахноидитом 17лет, врачи прохлопали осложнение после гриппа. Да и вместо гриппа ставили ОРЗ. Хотя не было симптомов ОРЗ. В результате полгода нетрудоспособности, жуткие приступы, похожие то на инфаркт, то на инсульт. Частые гипертонические кризы. Диагноз не ставили 5 лет. Лечили ВСД. Результат: спаечный кистозный арахноидит с гидроцефалией. Половина последствий, указанных в статье, мои. Я 17 лет не знаю, что такое "совсем не болит голова". Тяжесть и распирание в ней - моё обычное состояние. И резкая реакция на погоду, на холод и жару, на физическое или эмоциональное напряжение. Сколько лекарств, сколько денег ушло. В интернете много информации об этом заболевании. Но врачи не только поликлиник, но и серьезных больниц ничего не знают и знать не хотят. Говорят, научитесь с этим жить. Но когда у тебя во время очередного приступа в голове кипяток, давление, хроническая бессонница, немеют руки и сильное головокружение... А приступ может продолжаться и несколько недель, и тогда ты просто выпадаешь из жизни. Как можно нормально относиться к советам врачей? Иногда их просто хочется поубивать. Прости меня, Господи.

Перенесла арахноидит в1958 году. Болела долго. В 10 классе была освобождена от экзаменов. Лечение проходила в районной (большое Болдино) и в областной (Арзамас) больнице. Сейчас мне 77 лет. Чувствую себя по погоде, но думаю, что это уже старость. В больничку стараюсь не обращаться, потому что туда только приди — найдут миллион болячек и будут лечить, а я противница этого. Потому что все лекарства — это химия (одно лечишь, другое калечишь). Пользуюсь только травами и настойками.

Здраствуйте. Мне в 14 лет поставили диагноз - кистозный архноидит. В 15 прооперировали кисту головного мозга. Мне сейчас уже 34 года, беспокоят иногда головные боли (к перемене погоды), иногда повышается внутричерепное давление.

Теперь понятны мне мои головные боли по трое суток, МРТ показало на это дело признаки арахноидальных кистозно-слипчивых изменений.

Как я вас всех понимаю. У меня тоже арахноидит последствия чмт. Ужасные распирающие боли в голове, головокружения. Нарушена координация, тонус в конечностях. Врачи на МРТ больше не ставят данный диагноз, пишут в заключении расширенные субарахноидальные пространства. Никак не могу добиться ремиссии, пошёл третий год. Врачи говорят, научитесь с этим жить, а мне их убить охота за такие слова. Элементарно домашними делами тяжело заниматься.

В детстве переболела корью, в 8 месяцев. С детства помню жуткие приступы головной боли с рвотой и почти полным отключением сознания. Вместе с этим постоянно были ЛОР заболевания: ангина хронический насморк (с сентября по май нос не дышал полностью). Дальше - хуже, в 2002 году перенесла на ногах грипп после этого приступы усилились. Четыре раза попадала в больницу с подозрением на инсульт или инфаркт. Последний раз 4 дня была парализован левая половина туловища. Сделали МРТ, это было в 2012 году, инсульт не подтвердился, но и диагноз арахноидит тоже не поставили. Первое МРТ делала в Твери в 2006 году в ЛДЦ, вот там и был поставлен диагноз арахноидит. Спрашиваю у врачей, почему в 2012 году ничего не обнаружено, пожимают плечами или говорят, что все прошло. Хотя в интернете читаю, это заболевание неизлечимо. Постоянные головные боли, если отпустит на час - это счастье. Помогают только комбинированные обезболивающие, а они по рецепту 20 таблеток на месяц. Кто принимает такие законы? Дай БОГ им здоровья.

В виду отсутствия на сегодняшний день в медицинской терминологии диагноза Арахноидит, половина пациентов мучается с этим заболеванием, которое быстро переходит в хроническую форму и идёт в виде кистозно-слипчивого или спаечного процесса, что осложняет лечение. Пациентам назначают лечение от мигрени, ВСД, невралгии, невропатической боли и проблемы только усугубляются! Пациенты в большинстве случаев вынуждены самостоятельно выбирать и прибегать к методам диагностики и при этом время, конечно, будет упущено. Методику лечения сами пациенты подобрать не могут, здесь нужна консультация квалифицированного невролога! Зачастую пытаются отправить пациента к психиатрам, чтобы снизить частоту и интенсивность жалоб! Просто безобразное отношение к состоянию здоровья граждан в этом направлении. На диагностических исследованиях тоже зачастую не обращают внимания на незначительные изменения в виде спаек, начальной гидроцефалии и расширения мозговых желудочков. Пациенты с Арахноидитом - отчаявшиеся люди, а таких немало! Подскажите конкретно в каких клиниках Санкт- Петербурга существуют наработки по лечению данного заболевания.

В поликлиниках и больницах СПБ тоже никто не знает об этом недуге, полгода от чего меня только не лечили... Помог мне врач из института мозга, вывел меня из состояния "зомби" до уровня обычного человека, прошло уже 10 лет, кстати, арахноидит вылечить невозможно, можно добиться стойкой ремиссии.

Перенесла в 1968 году менингоэнцефалит, очень тяжелая форма. Диагноз никто не мог поставить целых 4 дня, несмотря на невыносимую боль, постоянную рвоту. Потом одна чеченская врач невропатолог предположила менингит или диабетическую кому (я уже не разговаривала и не шевелилась), поэтому назначили лошадиные дозы пенициллина и стрептомицина - по 500 ед. через 4 часа. Но забыли (!) отменить через 2 недели и ставили целый месяц. Результат: разрушенные поджелудочная железа, печень, желудок (его вообще пришлось удалить). Недавно КТ показало арахноидит. Сейчас лежу с мучительной болью в голове и позвоночнике, каждое движение (хоть чем!) вызывает дикую боль в голове и позвоночнике. Берегите здоровье, ищите компетентных и добросовестных врачей.

Я живу с этим кистозно-слипчивым арахноидитом. Мне 32года, это мучения, а не жизнь. Если бы не помощь близких мне людей, я не представляю свою жизнь самостоятельно

Здравствуйте! Мне было 11 лет, когда я заболел этой штукой. Головные боли были жуть. Обследовали, выписали лекарства. На первой же процедуре уколов чуть не дал дуба от боли. Был там такой укол, когда вводят один препарат, потом отсоединяют шприц (игла остается в теле), присоединяют шприц с другим препаратом и продолжают вводить. Домой меня чуть не на руках притащили. Короче по теме. Лежу как-то дома в приступе боли. Голова раскалывается. Захотелось чего-нибудь сладкого. В комнате было полно всякого выписанного мне лекарства и в том числе там была глюкоза. Я вскрыл ампулу и просто выпил. Через некоторое время боль вдруг ушла. Я тогда не увязал это с глюкозой. Итого: когда я понял взаимосвязь, то всегда носил в кармане несколько ампул глюкозы. При малейшем намеке на боль выпивал ампулу - и все.Сейчас мне 57 лет. Проблем нет. Попробуйте, глюкоза не яд, а вдруг и вам поможет.

А мне диагноз арахноидит поставили в 10 лет в 1986г. в СПБ (тогда Ленинград) в НИИ детских инфекций. Попала к ним случайно, уже почти слепой. Зрение восстановили. И диагноз правильно установили. Огромное спасибо Пановой Вере Ивановне! Врач от Бога! В благодарность приняла только коробку конфет и букет цветов. Родители до сих пор её вспоминают добрым словом!

Воспаление мозговых оболочек представляет собой заболевание, которое проявляется несколько чаще, чем воспаление мозга, однако, как правило, редко возникает самостоятельно. Симптомы болезни вызывают различные бактерии, вирусы, грибы... Лечение воспаления мозговых оболочек должно быть комбинированным.

Симптомы воспаления мозговых оболочек

Воспаление мозговых оболочек появляется внезапно, и вначале ему предшествуют другие симптомы: тяжесть, давление и жар в голове, повышенная чувствительность, недостаток сна, шум в ушах, плохое настроение, невозможность думать и т.д. В начале воспаления учащается пульс, однако затем происходит его замедление.

Впоследствии появляются другие симптомы воспаления мозговых оболочек:

невыносимая постоянная головная боль,

становится горячей голова,

больному трудно ее держать,

опухает лицо и меняется его цвет.

Глаза становятся красными, выпячиваются.

Больной начинает бояться света, появляется повышенная чувствительность к звукам, наблюдается отвращение к запахам, вздуваются и напрягаются вены, возникает сильная непрерывная лихорадка.

Кроме того, к перечисленным выше симптомам присоединяется рвота, запоры или понос, задержание мочи или же непроизвольное мочеиспускание, бессонница, бред. Также больным постоянно хочется схватиться за голову, иногда наблюдается скрежетание зубами. Позже наступает сильная сонливость. Воспаление мозговых оболочек может протекать в острой или хронической формах. Воспаление может быть незначительным или очень сильным, которое заканчивается смертью.

При хроническом протекании заболевания возможны душевные расстройства, а также полное помешательство и смерть.

Чтобы распознать симптомы воспаления, исследуют спинномозговую жидкость, в которой определяют рост числа лейкоцитов и концентрации белка, если воспаление гнойное, или лимфоцитов – при вирусном воспалении.

Симптомы воспаления мозговых оболочек разного типа

Существует три вида болезни:

лептоменингит – когда воспаляется мягкая и паутинная оболочка;
арахноидит – воспаляется только паутинная оболочка;
пахименингит - происходит воспаление твердой оболочки мозга.

Однако на практике такой диагноз практически всегда это имеется в виду лептоменингит. Воспаление мозговых оболочек возникает абсолютно у всех возрастов, но чаще у маленьких детей. При отравлении ядовитыми веществами у них возникает раздражение, которое не обусловлено настоящими воспалительными изменениями в них. Это состояние названо менингизмом.

Все виды болезни имеют характерные симптомы воспаления мозговых оболочек, которые объединяются в оболочечный и менингиальный синдром, проявляющийся как частично, так и в полном объеме. Менингиальный синдром имеет такие признаки – рвота, головная боль, повышенная кожаная чувствительность, ригидность затылочных мышц, специфическая менингиальная поза, симптомы Брудзинского, Кернига и др. Признаки Кернига – это самые ранние симптомы воспаления мозговых оболочек. Их можно определить по невозможности разгибать колени в суставе, которая была согнута под прямым углом в тазобедренном и коленом суставе.

Симптом Брудзинского определяется по непроизвольному сгибанию ног в коленах, когда была попытка наклонить голову к груди в положении на спине. Исследуют эти симптомы одновременно: разгибают ногу в коленном суставе, когда в это время вторая нога сгибается тоже и подтягивается к животу. У человека, которые перенес воспаление мозговых оболочек, могут появиться такие осложнения: судорожные припадки, глухота, нарушение умственного развития детей и др.

Лечение воспаления мозговых оболочек традиционными методами

Воспаление мозговых оболочек рассматривают как довольно серьезное заболевание, которое угрожает жизни, даже если в его лечении достигаются определенные успехи. Даже если заболевание протекает в относительно легкой форме, на начальном этапе могут возникнуть осложнения, такие как судорожное состояние или отек мозга, которые существенно усложняют лечение.

Ознакомимся с тем, как проводится физиотерапевтическое лечение мозговых оболочек. На данный момент существуют:

Сосудорасширяющее лечение воспаления мозговых оболочек: гальванизация, лекарственный электрофорез вазодилататоров.

Гипокоагулирующее лечение воспаления мозговых оболочек: низкочастотная магнитотерапия, ЛОК.

Энзимостимулирующее лечение воспаления мозговых оболочек: лекарственный электрофорез стимуляторов метаболизма, трансцеребральная УВЧ-терапия, воздушные ванны, талассотерапия, пелоидотерапия.

Мочегонное физиотерапевтическое лечение воспаления мозговых оболочек: низкоинтенсивная ДМВ-терапия, хлоридно-натриевые ванны, пресные ванны.

Ионокорригирующий метод: питьевые минеральные воды.

Тонизирующие методы: жемчужные ванны, души, талассотерапия, круглосуточная аэротерапия, воздушные ванны, лечебный массаж, лекарственный электрофорез нейростимуляторов, аэрофитотерапия, неселективная хромотерапия.

Cедативное лечение воспаления мозговых оболочек: электросонтерапия, франклинизация, лекарственный электрофорез седативных препаратов, йодобромные и азотные ванны, аэрофитотерапия, хвойные ванны.

Иммуностимулирующее лечение воспаления мозговых оболочек: СУФ-облучение, лекарственный электрофорез иммуномодуляторов, гелиотерапия, радоновые ванны, СУФ-облучение в эритемных дозах, высокочастотная магнитотерапия.

Энзимостимулирующее лечение воспаления

Пелоидотерапия. Химические соединения стимулируют симпатическую нервную систему и продукцию глю-кокортикоидов и катехоламинов надпочечниками, а также секрецию го-надотропных гормонов, усиливают липоидный и углеводный обмен и адаптационно-трофическую функцию вегетативной нервной системы. Пациентам, имеющим симптомы воспаления мозговых оболочек, применяют грязевые аппликации на сегментарные зоны и пораженные конечности. Температура грязевой лепешки из сульфидной грязи составляет 37-38 °С, продолжительность процедур 20-30 мин, а из сапропелевой и торфяной грязи - 40-42 °С в течение 25-30 мин, через день; курс лечения 10-12 процедур. Для усиления эффекта применяют пелоэлектрофорез, пелофонофорез, амплипульспелоидотерапию.

Талассотерапия при диагнозе воспаление мозговых оболочек. Растворенные в воде химические вещества (кальций, магний, калий, бром, йод, фитонциды морских водорослей) проникают через протоки сальных и потовых желез в глубь дермы, а затем в кровеносное русло, активируют функцию гипоталамо-гипофизарной системы, глюкокортикоидную функцию коры надпочечников. Происходит усиление регионарного кровообращения, микроциркуляции в тканях и гемодинамики, трофики и метаболизма тканей. Талассотерапию проводят в режиме слабой холодовой нагрузки, ежедневно; чтобы лечить воспаление мозговых оболочек, нужен курс 20 процедур.

Пресные ванны при диагнозе воспаление мозговых оболочек. Теплая вода ванны увеличивает интенсивность теплового потока внутрь организма, величина которого нарастает с повышением температуры воды до 34,9 кДж/мин (при температуре 40 °С). Происходит расширение сосудов "оболочки", увеличение кровотока не только в коже (с 0,2-0,5 до 4,8 л/мин), но и во внутренних органах, в том числе в почках, где увеличиваются кровоток, клубочковая фильтрация и диурез. Кроме того, возрастает теплоотдача организма путем испарения с поверхности лица, шеи, верхней трети грудной клетки. Процедуры проводят при температуре пресной воды 38-39 °С (поясные и общие ванны), по 10-15 мин, ежедневно или через день; чтобы лечить воспаление, нужен курс 10-15 ванн.

Ионокорригирующие методы лечения при воспалительном заболевании мозга

Симптомы воспаления помогут уменьшить минеральные воды с микроэлементами. Содержащиеся в минеральной воде ионы микроэлементов (цинк, молибден, фтор, бром, медь, бор) являются кофакторами большинства энзимов, активируют различные виды обмена веществ в организме.

Ионы железа образуют в кишечнике ферритин, транспортирующийся?-глобулинами в депо крови - в костный мозг, печень, селезенку. Формирование хелатных комплексов гема с железом увеличивает связывание кислорода эритроцитами, что повышает дыхательную функцию крови и стимулирует гемопоэз. Ионы железа вместе с ионами магния и меди входят в состав флавиновых дегидрогеназ и металлопротеидов каталазы, цитохромы, пероксидазы, которые активно участвуют в окислительном фосфорилировании и перекисном окислении липидов. Ионы марганца при диагнозе воспаление мозговых оболочек усиливают синтез хондратных сульфанов. Кремний и его соединения участвуют в синтезе протеин-полиса-харидных комплексов и активируют регенерацию коллагена соединительной ткани. Ионы алюминия, кобальта, никеля, меди повышают активность металлоэнзимов (альдолазы, дегидрогеназ) и стимулируют синтез гексоз и аминокислот.

Минеральную воду пьют натощак за 30-60 мин до еды, при температуре 38-45 °С, медленно, малыми глотками, 3 раза в день, в количестве от 100 до 200 мл (постепенно повышая количество принятой воды), ежедневно; чтобы лечить воспаление мозговых оболочек, нужен курс 3-4 нед.

Тонизирующие методы купирования воспаления

Лекарственный электрофорез уменьшит симптомы воспаления. Применяют психостмуляторы: 1 % раствор Кофеина (с катода), 0,5 % раствор Глютаминовой кислоты (с катода). Для введения медикаментов используют трансцеребральные сегментар-но-рефлекторные методики - глазо-затылочную, эндоназальную. Проникающие через кожу век и слизистые оболочки носа психостимулирующие вещества в сочетании с постоянным током усиливают процессы возбуждения в коре головного мозга, активизируют высшие вегетативные центры височных долей, а вместе с ними и процессы гомеостаза. Процедуры проводят при силе тока до 2-3 мА, по 15-20 мин, ежедневно или через день; курс лечения при диагнозе воспаление мозговых оболочек 10-15 процедур.

Аэрофитотерапия - лечебное применение воздуха, насыщенного эфирными маслами растений (гвоздика, жасмин, смородина, шалфей, лаванда, ирис и др.), обладающих тонизирующим действием. Эфирные масла при вдыхании раздражают верхние носовые ходы, при этом активируются периферические обонятельные рецепторы, а также подкорковые и центральные структуры, в том числе лимбическая система, что проявляется в усилении функции симпатико-адреналовой системы, силы и подвижности корковых процессов. Физиотерапевтическое лечение менингита проводят в течение 10-15 мин, ежедневно; чтобы лечить воспаление мозговых оболочек, нужен курс 10- 15 процедур.

Неселективная хромотерапия для пациентов, имеющих симптомы воспаления. - лечение воспаления интегральным видимым излучением (в искусственных источниках оно составляет 15 %). Под его действием происходит модуляция активности экстраокулярной нейроэндокринной системы (гипоталамус - гипофиз - эпифиз), лимбико-ретикулярных структур ствола, затылочных и височных долей головного мозга. Происходит стимуляция процессов возбуждения в коре головного мозга, психоэмоциональной, интеллектуальной и двигательной активности. Неселективную хромотерапию проводят белым светом при освещенности области лица в 5000 лк, в течение 60 мин, при освещенности в 10 000 лк - 30 мин, ежедневно или через день; чтобы лечить воспаление, нужен курс 10 процедур.

Гелиотерапия и воспаление мозговых оболочек. При стимуляции эпифиза и других подкорковых центров усиливается высшая нервная деятельность - процессы возбуждения в коре головного мозга, а также гемодинамика и метаболизм в некоторых клетках мозга, происходит активация симпатико-адреналовой системы. Процедуры гелиотерапии проводят по режиму слабой нагрузки (см. приложение 4), ежедневно; курс лечения воспаления 20 процедур.

Седативные методы лечения воспалительных явлений оболочек мозга

Электросонтерапи и воспаление мозговых оболочек. Импульсные токи угнетают импульсную активность аминергических нейронов голубого пятна, ретикулярной формации и активируют серотонинергиче-ские нейроны дорсального ядра, накопление серотонина в подкорковых структурах головного мозга приводит к снижению условнорефлекторной деятельности и эмоциональной активности, уменьшению восходящих активирующих влияний и усилению торможений в коре головного мозга. Проводят при частоте 5-10 имп/с в начале курса, затем постепенно увеличивают до 40 имп/с, сила тока не более 8 мА (по субъективным ощущениям слабой вибрации), в течение 30-40 мин, через день; чтобы вылечить воспаление мозговых оболочек, нужен курс 10-15 процедур.

Франклинизация и воспаление мозговых оболочек . Под действием постоянного электрического поля высокой напряженности возникают слабые токи проводимости, снижающие возбудимость и проводимость свободных нервных окончаний кожи и слизистых оболочек, что уменьшает афферентную импульсацию по волокнам соматосенсорной системы, ограничивает восходящий поток в вышележащие отделы центральной нервной системы и приводит к усилению тормозных процессов в коре головного мозга, подкорковых и стволовых структурах, в том числе лимбико-ретикулярных; снижает явления симпатикотонии. Лечение воспаления мозговых оболочек проводят при напряжении 30-40 кВ в течение 10-15 мин, ежедневно; чтобы лечить воспаление, нужен курс 10-15 процедур.

Лекарственный электрофорез и воспаление мозговых оболочек. Применяют седативные препараты: 5 % раствор Кальция глюконата (с анода), 3 % раствор Магния сульфата, 1-3 % растворы Натрия (калия) бромида (с катода) и др. Эта лечебная процедура оказывает сочетанное рефлекторное воздействие гальванического тока и седативного лекарственного вещества на гипоталамо-гипофизарные и лимбико-ретикулярные структуры головного мозга, снижает сим-патикотонию и возбудимость коры головного мозга, усиливает торможение. Процедуры проводят по воротниковой, глазозатылочной и эндона-зальной методикам при силе гальванического тока до 2 мА при трансцеребральной методике и до 16 мА при воротниковой методике. Время процедуры - 10-15 мин при трансцеребральной методике и 15-20 мин при воротниковой методике, ежедневно; чтобы лечить воспаление, нужен курс 10-15 процедур.

Причины развития воспаления оболочек в мозге

Воспаление мозговых оболочек подразделяется на серозные и гнойные состояния, а также на первичные и вторичные, молниеносные, острые, подострые и хронические менингиты. Возбудителями менингита являются различные болезнетворные микроорганизмы, бактерии, вирус и простейшие.

Причинами возникновения воспаления могут являться:

серозные вирусные менингиты, вызванные энтеровирусами, вирусами паротита, гриппа, герпеса;

серозные и гнойные менингиты, вызванные простейшими и грибками;

бактериальные менингиты – стафилококковые, менингококковые, стрептококковые, туберкулезные, сифилитические и т.д.

Провоцирующими факторами болезни выступают:

повреждения черепа и мозга,
воспаление среднего уха,
помимо этого, заболевание может быть сопутствующим при других болезнях – тифе, кори, пиемии, ревматизме, туберкулезе и т.д.

Воспаление мозга – опасное заболевание, в процессе которого начинают постепенно погибать клетки. Также наблюдается развивающееся поражение ЦНС. Патологию обычно вызывают инфекции. Развитие воспалительного процесса происходит в качестве самостоятельной патологии, но в ряде случаев воспаление в голове становится следствием другого заболевания.

Если будет проведена правильная и своевременная диагностика, врачи назначат адекватное лечение, то болезнь может быть полностью устранена без серьезных последствий и осложнений для человека.

Принято различать две основных разновидности воспалительных процессов в головном мозге. Они имеют название менингит и энцефалит. Всё зависит от местоположения воспалительного очага.

Менингит. При развитии этой патологии наблюдается воспаление в мозговой оболочке. Заболевание могут провоцировать бактериальные, вирусные, грибковые патогенные микроорганизмы.
Энцефалит. При развитии этого заболевания происходит воспаление белого вещества. Течение болезни может быть легким или тяжелым (в последнем случае существенно увеличивается вероятность летального исхода, если медикаментозное или оперативное лечение будет назначено несвоевременно).

По статистике, энцефалитное воспаление головного мозга обычно диагностируется у пациентов в возрасте до 14 лет (более 60% случаев). Принято различать два вида энцефалита: первичный и вторичный.

Первичный энцефалит развивается в качестве последствия укуса энцефалитного клеща, либо на фоне перенесенной тяжелой формы гриппа или герпеса.
Вторичный энцефалит – это всегда осложнение различных патологий (к примеру, кори, малярии, ветряной оспы, краснухи). В последние годы вторичный энцефалит неоднократно фиксировался после проведенной вакцинации детей некачественными вакцинами.

Развиваться патология может в трех формах: острая, хроническая, подострая.

Причины развития заболевания

Независимо от статистики, у человека в любом возрасте может развиться воспаление коры головного мозга, белого вещества или оболочки. Но более чем в 70% случаев патологии такого типа отмечаются у детей (в возрасте до 14 лет) и у мужчин в возрасте от 20 до 45 лет. Болезнь может начать развиваться в результате действия разнообразных факторов. По большому счету, триггером заболевания могут стать не только инфекционные поражения головного мозга, но также, к примеру, травмы спины, заболевания других органов, перенесенный инсульт и т.д.

К основным причинам развития воспаления в голове можно отнести:

Переохлаждение (всего тела и головы в частности).
Инфекционные патологии (в 90% случаев – это энцефалит из-за укуса клеща).
Хронические простудные заболевания и болезни зоны уха-горла-носа (например, ринит, синусит, гайморит), лечение которых на должном уровне не осуществляется.
Перенесенное тяжелое воспаление легких (пневмония).
Ветряная оспа (у детей из-за ветрянки воспаление мозга развиваться не может – только у взрослых).
Конъюнктивит (при определенных обстоятельствах).
Недолеченные энцефалит или менингит.

Начинается воспаление из-за проникновения разных патогенных микроорганизмов (обычно в больших количествах) через в головной мозг. В организм человека они попадают воздушно-капельным путем, через систему пищеварения, при прямом контакте с заболевшим человеком. Особую опасность представляют укусы различных насекомых, переносящих клещевой энцефалит (это могут быть не только клещи).

Воспаление головного мозга – весьма распространенное заболевание у кошек и собак, лечение которого в сфере ветеринарии является обычной практикой.

Симптоматика

Признаки воспаления мозга весьма разнообразны – конкретные симптомы будут зависеть от разновидности и формы заболевания, от стадии развития патологии и места, в котором локализован основной воспалительный очаг.

Облегчает диагностику заболевания тот факт, что симптоматика у энцефалита (вызванного вирусом) и менингита примерно схожая.

Наиболее частыми и выраженными симптомами воспаления мозга, с помощью которых можно сразу заподозрить болезнь, являются:

Состояние постоянной слабости, существенное снижение работоспособности, беспричинное недомогание (например, после сна или продолжительного отдыха).
Систематические длительные приступы болей в голове, которые не купируются с помощью распространенных лекарственных препаратов от головных болей (частая характеристика воспалительного процесса в мозговых оболочках).
Постоянные рвотные позывы, сильная тошнота, значительное увеличение температуры тела.
Тянущие и продолжительные боли в мышцах и суставах, на поздних стадиях заболевания могут отмечаться проявления в виде судорог.
Также есть вероятность развития зрительных или слуховых галлюцинаций (тоже на поздних стадиях).

Следует выделить неврологические симптомы воспаления коры головного мозга, которые четко будут указывать на наличие воспалительного процесса:

Проблемы с координацией движений, скованность в суставах.
Пациент утрачивает возможность глотать.
У больных наблюдаются различные изменения сознания.
Есть определенные нарушения в артикуляции (разной выраженности).
Практически всегда нарушаются движения глаз.

При воспалении в коре головного мозга обязательно проявляются психоэмоциональные симптомы: проблемы со сном, постоянное тревожное состояние, перепады настроения, зрительные и слуховые галлюцинации. Основной проблемой психоэмоциональной симптоматики при развитии воспалительного процесса в головном мозге является внезапность их возникновения и столь же стремительное угасание. Расстройства такого типа могут проявиться в виде психоза или бредовых состояний. Больные часто сталкиваются с психомоторным возбуждением, которое характеризуется неадекватностью поведения, повышенной раздражительностью, невозможностью контроля собственных действий, непониманием складывающейся ситуации.

При развитии вторичного воспаления головного мозга наблюдается быстрое прогрессирование патологии, поэтому симптомы обычно выражены сильнее и ярче. У пациентов в такой ситуации отмечаются следующие симптомы воспаления головы:

Выраженная головная боль, боль в суставах, мышцах, в разных частях тела, которую сложно снять даже с помощью сильнодействующих средств. Пациенты называют такую боль невыносимой.
Происходит существенное повышение внутричерепного давления.
Кожа лица заметно темнеет, приобретает нездоровый оттенок.
По всей поверхности тела на коже проявляются красноватые пятнышки в виде мелкой сыпи.
Озноб (пациенты чувствуют холод даже в жаркую погоду).
Существенно повышается уровень потоотделения, что может приводить даже к легким формам обезвоживания.

Симптоматика такого типа развивается примерно за 1-2 дня. Пациент также может столкнуться в этот временной промежуток с судорогами и бредовым состоянием.

Диагностика заболевания

Из-за того, что воспалительный процесс в головном мозге (в оболочке, в коре, в стволе) может развиваться стремительно, крайне важна своевременная диагностика патологии. Поэтому при первых симптомах рекомендуется обратиться напрямую к врачу в поликлинику или вызвать скорую помощь, которая доставит больного в стационар.

Высокая точность установления правильного диагноза вероятна уже при первых симптомах заболевания. В процессе проведения диагностических манипуляций врачи осматривают больного, изучают его анамнез, уточняют признаки патологии.

Сложна диагностика заболевания у маленьких детей. У новорожденного ребенка непросто дифференцировать симптомы, поэтому в таких случаях адекватное лечение начинается только после специфической диагностики (КТ, и т.д.).

В обязательном порядке пациента отправляют на дополнительные обследования. По решению врача, они могут быть следующими:

Сдача анализов крови, мочи. Для начала нужно установить, что в организме развивается именно воспаление, а ни что иное. Результаты стандартного анализа крови могут указать на превышение содержания лейкоцитов и лимфоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов, а также предоставить другие важные показатели, свидетельствующие о наличии воспалительного процесса (место его локализации при этом не уточняется).
Анализ жидкости из спинного мозга. При подозрении на наличие воспалительного процесса в головном мозге у пациента обязательно берут пункцию жидкости из спинного мозга (прокалывается канал спинного мозга в зоне поясницы). Если имеет место воспаление головы, то в результатах анализа врачи увидят существенное увеличение объема иммунных клеток и превышение стандартных показателей белка, невысокое содержание глюкозы. Также при инфицировании спинномозговая жидкость будет иметь желтоватый оттенок и заметную мутность (то же самое регистрируется при воспалении позвоночника).
Магнитно-резонансная томография. С помощью МРТ достаточно быстро устанавливается точное расположение воспалительного очага в мозге человека.

Лечение

Различные части головного мозга у женщин, мужчин и детей могут воспаляться на фоне разных травм и инфекций. Начинать лечить такие заболевания можно только после того, как была выяснена первопричина развития патологии и устранен фактор, который вызвал воспаление.

Первым делом пациента после скорой или посещения поликлиники сразу же госпитализируют, после чего вводят специальные препараты, действие которых направлено на снижение отечности и уменьшение проявления симптомов заболевания.

Принципы терапии будут зависеть от результатов диагностирования и разновидности патологии. Симптомы заболевания отчасти схожи со многими другими болезнями головного и спинного мозга, с психическими расстройствами, поэтому крайне важно постановление правильного диагноза и проведение всех необходимых дополнительных обследований.

После того, как диагноз будет поставлен, начинается лечебный курс, включающий в себя различные терапевтические методики, выбор которых зависит от ряда факторов (возраст пациента, вид болезни, стадия ее развития и т.д.):

Этиотропное лечение (проведение такой терапии требуется, чтобы устранить факторы, которые стали причиной развития воспаления).
Патогенетическое лечение (используются различные препараты, действие которых направлено на купирование процессов, способных повредить нервные окончания в головном мозге и мозговые ткани).
Симптоматическое лечение (устраняются или ослабляются признаки патологии).

В обязательном порядке проводится медикаментозная терапия, которая необходима в любом случае, независимо от особенностей развития болезни, ее вида и стадии.

Чтобы устранить очаговые инфекционные явления в организме пациента, проводится антибактериальное лечение (продолжительность курса приема антибиотиков – около 10-14 суток). Рекомендовано инъекционное введение лекарственного средства.
Если болезнь вызвана негативным воздействием вируса на организм человека, то больному назначаются противовирусные лекарства.
Если заболевание появилось вследствие грибкового поражения, то антибиотики в этом случае будут бесполезны, поэтому назначают антимикотические лекарственные средства.
Чтобы устранить отечность в мозге (лобной, затылочной и других долях), рекомендовано применение мочегонных средств (но только по назначению врача).
Если в качестве симптомов воспаления проявляются судороги, обязательно назначают противосудорожные препараты.
Допускается применение сильнодействующих жаропонижающих и обезболивающих средств, если у пациента наблюдается повышенная температура и состояние, близкое к лихорадочному.

В случае отсутствия положительной динамики после медикаментозной терапии проводится соответствующая операция.

Запрещено выполнять лечение воспаления головного мозга с помощью народных средств (они могут быть дополнительной терапией, но никак не единственной). Самолечение при такой серьезной патологии может обернуться самыми опасными последствиями.

Лечение может производиться только в медицинском учреждении в стационарном режиме. За пациентом требуется постоянный контроль – нужно систематически проверять работу его дыхательной и сердечнососудистой систем.

При малейших подозрениях на менингит нужно начинать лечение человека. Последствия воспаления мозга настолько серьезны, что на счету каждая минута. Среди самых опасных осложнений является воспалительный процесс мозгового вещества и развитие абсцесса.

В случае абсцесса необходимо хирургическое вмешательство, ведь риск летального исхода очень велик. Во время операции вырезают весь очаг воспаления, но, несмотря на проведенную терапию, около 20% пациентов погибают от воспаления коры головного мозга.

Менингит даже при легком течении приводит ко многим осложнениям, потому нужно всегда следить за своим здоровьем и не игнорировать на первый взгляд несерьезные симптомы. Люди нередко путают воспалительный процесс коры головного мозга с широко распространенными вирусными заболеваниями и обращаются в больницу слишком поздно.

Энцефалит (лат. encephalitis - воспаление мозга) - это название целой группы воспалительных процессов, поражающих головной мозг человека, появляющихся на фоне воздействия инфекционных возбудителей и аллергических агентов, токсических веществ.

Изменения в нервной ткани при энцефалите довольно стереотипны, и лишь в некоторых случаях можно обнаружить признаки конкретного заболевания (бешенство, например). Значение для организма и последствия любых воспалительных изменений головного мозга всегда серьезны, поэтому не стоит лишний раз напоминать об их опасности.

В острой стадии в веществе головного мозга он вызывает воспалительный процесс, поражая гипоталамус, базальные ядра, ядра глазодвигательных нервов. В хронической стадии развивается токсико – дегенеративный процесс наиболее выраженный в черной субстанции и бледном шаре.

В случае энцефалита любой этиологии необходима комплексная терапия. Как правило, она включает этиотропное лечение (противовирусное, антибактериальное, противоаллергическое), дегидратацию, инфузионную терапию, противовоспалительное лечение, сосудистую и нейропротекторную терапию, симптоматическое лечение.

Когда болезнь не была обнаружена вовремя, велик риск того что она перерастёт в хроническую форму. Тогда уже возможны рецидивы, при которых лечение будет возобновляться вновь и вновь. Помимо этого к осложнениям после менингита можно отнести:

Развитие косоглазия.
Прогрессирующая умственная отсталость.
Эпилептические припадки.
Возможность полной или частичной потери зрения и слуха.
Паралич верхних или нижних конечностей.
Почечная или печёночная недостаточность.

Но даже эти ужасные последствия не сравняться с самым страшным – смертельным исходом. Иногда случаются даже случаи смерти на 7 день развития болезни. Менингит и васкулит две очень страшные болезни, при которых воспаляются кора и сосуды головного мозга. Бессимптомно эти недуги не протекают, они всегда говорят о себе пускай даже незначительными головными болями. Если вы будете слушать свой организм, то сможете понять что в нём протекает болезнь.

Воспаление головного мозга: причины

злокачественный процесс мозга;
метастазы;
лейкемия;
передозировка и неправильный прием определенных лекарственных средств.

Чаще всего менингит имеет бактериальную и вирусную природу. Бактериальное воспаление коры головного мозга протекает гораздо тяжелее и очень часто вызывается менингококками и пневмококками. У многих детей менингококки живут в горле годами и не причиняют вреда, а у некоторой части из них резко развивается воспалительный процесс в коре мозга, приводящий к смертельному исходу.

Бактерии проникают в организм круглый год, но риск развития болезни значительно повышается в зимний и осенний период. У 10% заболевших детей, несмотря на лечение, наступает смерть, а еще в 10% остаются тяжелые последствия в виде паралича, нарушения нормального развития ребенка и судорог до конца жизни.

Любой возбудитель может попасть в кору головного мозга с током крови или из очагов инфекции, расположенных вблизи мозга, к примеру, из-за отита. Воспалению подвержены люди со слабым иммунитетом, после серьезных травм спины, головы и из-за пороков ЦНС. Выяснить причины поможет люмбальная пункция, во время которой забирают околомозговую жидкость путем прокола кожи.

Постановить диагноз поможет процедура КТ МРТ, общий анализ крови и мочи.

Патологические процессы оболочки головного мозга условно разделяют на гнойные и серозные. Другая классификация заболевания позволяет выделить из его разновидностей основные формы. Менингит может быть хроническим, острым и молниеносным. Спровоцировать развитие и прогрессирование заболевания оболочек головного мозга способны вирусы, болезнетворные бактерии, простейшие. В зависимости от типа возбудителя поражение твердой или мягкой оболочки может быть таким:

гнойным (провоцируется грибками и простейшими);
серозным вирусным (самыми распространенными возбудителями, которые вызывают болезнь, являются энтеровирус, вирус герпеса, паротита, гриппа);
серозным бактериальным (возбудителями являются стафилококк, менингококк, туберкулезная палочка, стрептококк и другие).

Менингит никогда не выступает в качестве самостоятельного заболевания. Первые симптомы опасного недуга чаще всего возникают в результате предшествования таких патологических состояний организма:

черепно-мозговые травмы, повреждения твердой, мягкой оболочки;
воспалительные процессы в среднем ухе;
осложнение тифа, пиемии, туберкулеза, ревматизма, кори, герпеса и других инфекционных болезней.

Причиной воспалительных процессов в оболочке головного мозга неинфекционного характера может стать онкологическое заболевание. В частности, острый менингит нередко служит признаком лейкемии, злокачественных процессов в лимфотканях. Воспаление, локализированное в твердой оболочке головного мозга, может возникнуть из-за отравления свинцом.

серозные вирусные менингиты, вызванные энтеровирусами, вирусами паротита, гриппа, герпеса;

серозные и гнойные менингиты, вызванные простейшими и грибками;

Провоцирующими факторами болезни выступают:

повреждения черепа и мозга,
воспаление среднего уха,
помимо этого, заболевание может быть сопутствующим при других болезнях – тифе, кори, пиемии, ревматизме, туберкулезе и т.д.

К основным причинам развития воспаления в голове можно отнести:

Переохлаждение (всего тела и головы в частности).
Инфекционные патологии (в 90% случаев – это энцефалит из-за укуса клеща).
Хронические простудные заболевания и болезни зоны уха-горла-носа (например, ринит, синусит, гайморит), лечение которых на должном уровне не осуществляется.
Перенесенное тяжелое воспаление легких (пневмония).
Ветряная оспа (у детей из-за ветрянки воспаление мозга развиваться не может – только у взрослых).
Конъюнктивит (при определенных обстоятельствах).
Недолеченные энцефалит или менингит.

Начинается воспаление из-за проникновения разных патогенных микроорганизмов (обычно в больших количествах) через сосуды в головной мозг. В организм человека они попадают воздушно-капельным путем, через систему пищеварения, при прямом контакте с заболевшим человеком. Особую опасность представляют укусы различных насекомых, переносящих клещевой энцефалит (это могут быть не только клещи).

С воспалением мозга человек может столкнуться в любом возрасте. Согласно медицинской статистике, воспалительным заболеванием головного мозга чаще страдают дети и мужчины среднего возраста. Развитие этого заболевания может быть вызвано рядом факторов – от травм спины и головы до некоторых видов инфекции.

Среди основных причин выделяют:

сильное переохлаждение;
инфекционные болезни, в том числе вирус клещевого энцефалита.

Вторичная форма воспаления мозга может возникнуть по таким причинам:

хронические ЛОР-заболевания – гайморит, синусит, фронтит;
тяжелая форма пневмонии;
конъюнктивит;
ветряная оспа, перенесенная во взрослом возрасте;
ранее перенесенный менингит или энцефалит, не вылеченный до конца.

Как правило, воспалительный процесс развивается в результате попадания различных болезнетворных микроорганизмов в ткани головного мозга через систему кровообращения.

Проникнуть возбудитель может через воздух, пищеварительную систему, при контакте с больным человеком. Также опасен укус насекомого (укус клеща, например), которое переносит клещевой энцефалит.

Чаще всего причиной энцефалитов становятся вирусы – нейроинфекции, иногда возникает также в качестве осложнений различных инфекционных заболеваний.

Распространённой причиной прогрессирования является нейроинфекция. Стоит отметить, что этиология недуга напрямую зависит от его вида. Так, причинами прогрессирования вирусного энцефалита являются: укус заражённых насекомых (обычно переносчиками являются комары или клещи), проникновение в тело вируса гриппа, герпеса, бешенства.

Пути проникновения вируса в тело человека:

укус насекомого (гематогенный путь);
при прямом контакте;
алиментарный путь;
воздушно-капельный путь.

Болезнь может развиться у любого человека, однако пожилые люди и дети подвергаются наибольшему риску. К заболеванию также склонны те, чья иммунная система угнетена или ослаблена каким-либо воздействием, например при лечении от рака, при ВИЧ-инфекции или длительном приеме стероидов.

Спровоцировать развитие патологии могут вирусы, такие как герпеса, гриппа, Коксаки и другие. Также причиной заболевания могут стать укусы инфицированных насекомых, например, клеща или комара.

Вторичные виды могут быть вызваны:

корью;
малярией;
краснухой;
токсоплазмозом;
оспой;
осложнением после вакцинации.

Вирус может передаться воздушно-капельным путём, а также при укусах насекомых двигаясь с током крови, попасть в мозг.

Энцефалит может быть самостоятельным заболеванием, в таком случае он является первичным. Если энцефалит развивается в рамках общего заболевания (то есть является одним из симптомов), тогда он называется вторичным.

Причинами первичных энцефалитов могут быть:

вирусы (арбовирусы, которые вызывают клещевой и комариный энцефалит, вирусы Коксаки и ECHO, герпес-вирусы, вирус бешенства и так далее);
микробы и риккетсии (возбудители сифилиса, сыпного тифа).

Причинами вторичных энцефалитов являются:

Отдельно выделяют ситуации, когда причиной развития энцефалита становятся аллергические и токсические процессы в головном мозге, однако такие случаи встречаются значительно реже. Инфекционный возбудитель чаще всего является причиной энцефалита.

В зависимости от причины, выделяют:

Энцефалиты инфекционного происхождения (вирусные, бактериальные, грибковые).
Токсический энцефалит при отравлении различными ядами.
Аутоиммунный энцефалит.
Поствакцинальный.

В большинстве случаев виновниками энцефалита становятся вирусы или бактерии, попадающие в мозг с током крови или лимфы. Некоторые микроорганизмы сразу выбирают нервную ткань как наиболее благоприятную для себя среду обитания (нейротропные вирусы), другие же попадают туда при тяжелом течении инфекционного заболевания другой локализации.

При гриппе, кори, ВИЧ-инфекции, краснухе или ветрянке поражение мозга носит вторичный характер и свойственно тяжелым формам течения этих заболеваний, в то время как вирусы бешенства, герпеса, клещевого энцефалита изначально выбирают нервную ткань для своей жизнедеятельности, не затрагивая при этом другие органы.

Большинство нейротропных вирусов склонны вызывать эпидемические вспышки заболевания с четкой сезонностью и географическими особенностями. В жарких странах с обилием кровососущих насекомых, в тайге, где активность клещей весьма высока, вспышки энцефалита регистрируются довольно часто, поэтому настороженность среди медицинских работников этих регионов предельно высока в периоды максимального риска инфицирования, а население информировано о возможных последствиях заболевания и активно вакцинируется.

Клиническая картина

К ведущим симптомам энцефалита относят:

сильные головные боли;
рвота;
боль в мышцах и суставах;
брадикардия;
гиперемия зрительных волокон.

Все симптомы менингита делят на три группы:

менингеальные;
инфекционные;
общемозговые.

К инфекционным симптомам относят:

резкое повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом и лихорадкой;
землистый оттенок кожи с посинением в области носогубного треугольника;
тахикардия и повышенная потливость;
слабость и повышенное чувство тревоги.

В зависимости от формы течения болезни, симптомы могут проявиться молниеносно, за несколько часов из-за отёчности мозга и сопровождаться судорожными конвульсиями и спутанностью сознания. Подобная картина может наблюдаться при первичном виде менингита. Вторичная форма развивается менее стремительно, и симптомы переплетаются с проявлениями первичной патологии.

К общемозговым признакам относят:

очень интенсивная головная боль, чаще с локализацией в области лба и висков;
боязнь света и резких звуков;
рвота, особенно учащается при смене положения головы, она несвязанна с приёмом пищи, интенсивная, внезапная, ей не предшествует тошнота;
дискомфортные ощущения в момент прикосновения к коже больного;
нарушения в подвижности суставов.

Менингеальные симптомы следующие:

повышение тонуса мышц затылка;
симптом Кернига;
повышение внутричерепного давления;
острая гидроцефалия.

Точно установить диагноз помогает исследование цереброспинальной жидкости. Результаты пункции этой жидкости показывают полную картину происходящего, форму заболевания, степень её течения, интенсивность воспаления и т. д.

лихорадку с высокой температурой;
сильные головные боли;
рвота;
боль в мышцах и суставах;
отёчность дыхательных путей, кашель;
повышенное внутричерепное давление;
брадикардия;
расстройства психики, галлюцинации;
тревожность, нарушение сна или, наоборот, повышенная сонливость;
гиперемия зрительных волокон.

Виды воспалений головного мозга

В зависимости от места расположения очага различаются два вида воспаления головного мозга – энцефалит и менингит.

Воспаление коры головного мозга может проявляться в острой, подострой и хронической форме.

Каждая из них имеет свои специфические проявления и соответственно разную тактику лечения.

Менингит

При данном заболевании развивается воспалительный процесс оболочки головного мозга, спровоцирован он может быть:

вирусами;
бактериями;
грибками.

Энцефалит

При данной патологии воспаляется вещество головного мозга. Заболевание по форме протекания может быть тяжелым и приводить к летальному исходу или легким.

Согласно медицинской статистике, болезнь чаще наблюдается в детском возрасте.

Различают первичный и вторичный энцефалит. В первом случае заболевание может развиться после укуса клеща, перенесенного гриппа и герпеса.

Вторичная форма развивается как осложнение некоторых болезней, а именно:

краснухи;
ветряной оспы;
малярии;
кори.

Также вторичная форма энцефалита может стать осложнением после вакцинации.

Классификация энцефалитов отражает этиологические факторы, связанные с ними клинические проявления и особенности течения.

По срокам возникновения различают:

В зависимости от наличия воспаления менингеальных оболочек (оболочек головного мозга) выделяют следующие формы энцефалита:

изолированный - в клинике имеются симптомы только энцефалита;
менингоэнцефалит - в клинике присутствуют также симптомы воспаления оболочек мозга.

По локализации:

корковый;
подкорковый;
стволовый;
поражение мозжечка.

По темпу развития и течению:

быстрое;
острое;
подострое;
хроническое;
рецидивирующее.

По степени тяжести:

средней тяжести;
тяжёлый;
крайне тяжёлый.

Несмотря на все многообразие причин и видов, проявления его довольно стереотипны при тяжелом течении болезни, но если воспаление нервной ткани сопровождает другие недуги, то распознать энцефалит как таковой бывает не так просто.

Эпидемический энцефалит Экономо (летаргический энцефалит А)

Возбудителем является фильтрующийся вирус, который на сегодняшний день не выделен. Передается этот тип вируса воздушно-капельным путем.

Признаки развивающегося эпидемического энцефалита:

повышение температуры до 38-39 градусов;
озноб;
повышенная сонливость;
утомляемость;
отсутствие аппетита;
головные боли.

В данном случае необходима срочная госпитализация. Точно неизвестна продолжительность инкубационного периода, поэтому все контактировавшие с больным человеком должны в течение трех месяцев находиться под наблюдением.

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит входит в группу природно-очаговых заболеваний человека. Хранителями и переносчиками вируса являются иксодовые клещи. Кроме того, вирус могут хранить грызуны - еж, заяц, полевая мышь, бурундук; птицы - щегол, дрозд, зяблик, а также хищные животные – волки.

Заболевание развивается остро, через 1.5-3 недели после укуса. Вирус поражает серое вещество головного мозга, двигательные нейроны спинного мозга и периферические нервы, что проявляется судорогами, параличом отдельных групп мышц или целых конечностей и нарушении чувствительности кожи.

Болезнь часто начинается остро, с озноба и повышения температуры тела до 38–40°С. Лихорадка длится от 2 до 10 дней. Появляются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, нарушения сна. В остром периоде отмечаются гиперемия кожи лица, шеи и груди, слизистой оболочки ротоглотки, инъекция склер и конъюнктив.

Осложнения клещевого энцефалита в основном представлены вялыми параличами преимущественно верхних конечностей.

Гриппозный (токсико-геморрагический) энцефалит

Прогрессирует на фоне гриппа. Диагностируется у взрослых и детей. Симптомы проявляются:

сильной головной болью, тошнотой, головокружениями,
мышечной болью,
потерей веса,
расстройствами сна.

Это воспалительное заболевания мозга может привести к эпилептическим припадкам, параличу или коме.

Коревой энцефалит (энцефаломиелит)

Данное осложнение кори чаще всего развивается на 3-5 день после появления сыпи, к этому времени температура тела уже может нормализоваться, но при возникновении энцефалита отмечается новый скачок температуры до высоких цифр.

Начало болезни острое с повторного подъема температуры тела, нарушения сознания от оглушенности до комы, развития судорожного синдрома в виде локальных или генерализованных тонико-клонических судорог. Возможны психосенсорные нарушения, бред, галлюцинации.

Частота поражений нервной системы у детей при кори составляет 0,4 - 0,5%, у подростков и взрослых - 1,1 - 1,8%. Коревой тип развивается с частотой 1:1000 больных корью.

Герпетический

Герпетический энцефалит вызывает вирус простого герпеса. Поражаются кора и белое вещество большого мозга. Возникает некротический процесс (очаговый или распространенный).

Полисезонные

Полисезонные энцефалиты, как правило, вызываются вирусами Коксаки и ЕСНО. Заболевание может развиваться в любое время года, проявляется головной болью, умеренной лихорадкой, могут кратковременно развиваться парезы (частично нарушается двигательная функция отдельных мышц).

Токсоплазмозный

Токсоплазмозный энцефалит служит основной причиной заболеваемости и смертности у больных со СПИДом. Воротами инфекции чаще служат органы пищеварения, хотя известны случаи внутрилабораторных заражений высоковирулентными штаммами токсоплазм при повреждении кожи (пипеткой или шприцем с культурой токсоплазм). К частым признакам относят: озноб, лихорадку, головную боль, припадки, депрессию и неврологические нарушения.

Японский (энцефалит В)

Этот тип энцефалита особенно распространен в странах Азии. Резервуаром и источником инфекции являются дикие и домашние животные, птицы, грызуны. Животные переносят инфекцию в скрытой форме с быстрой элиминацией возбудителя из крови. Больной человек при наличии переносчиков также может быть источником инфекции.

Вообще, японский энцефалит диагностируется очень редко, эпидемий никогда не было. Для начала заболевания характерны повышенная температура тела, головные боли и озноб.

Основным путем распространения инфекции к мозгу считается гематогенный (с током крови), когда после укуса комара или клеща вирусы попадают в кровоток и направляются в нервную ткань. Не исключен также и контактно-бытовой путь передачи, воздушно-капельный (герпес), алиментарный при попадании инфекции через желудочно-кишечный тракт (энтеровирусы).

Однако не всегда причиной поражения мозга становятся микробы. В части случаев энцефалит развивается на фоне токсического воздействия различных ядов (тяжелые металлы, угарный газ), аутоиммунного процесса, аллергической реакции.

Часто не представляется возможным установить точную причину заболевания, поэтому учитывается также локализация, распространенность и течение энцефалита. Если воспалительный процесс начался изначально в головном мозге, а изменения ограничены нервной тканью, то энцефалит будут называть первичным. В этом случае чаще всего виновником его будет нейротропный вирус.

О вторичномэнцефалите говорят тогда, когда имеются предпосылки для последующего вовлечения головного мозга в патологический процесс при других заболеваниях: тяжело протекающая корь или грипп, нарушения иммунитета, злокачественные опухоли, аутоиммунный процесс, ВИЧ-инфекция и т. д. Выделение этих форм отражается и на последующей тактике лечения пациента.

Воспалительный процесс может затрагивать преимущественно белое вещество мозга (лейкоэнцефалит), либо серое (кору), тогда говорят о полиоэнцефалите. Воспаление и белого, и серого вещества вместе с проводящими нервными путями представляет собой наиболее тяжелую форму поражения головного мозга – панэнцефалит. В некоторых случаях вовлекается не только вещество мозга, но и его оболочки, в частности, сосудистая, такое состояние именуют менингоэнцефалитом.

Воспаление мозга является очень серьезной патологией, которая характеризуется гибелью нервных клеток и поражением нервной системы.

Заболевание может носить инфекционный или аллергический характер. В большинстве случаев развивается как самостоятельная болезнь, но может являться результатом ранее перенесенной патологии.

Победить болезнь возможно при своевременно установленном диагнозе и грамотном безотлагательном лечении.

Менингит

Энцефалит

Признаки поражения мозга

Менингит бывает первичный, когда в оболочку мозга проникают менингококки, пневмококки и другие патогенные микроорганизмы, а также вторичный вид, при котором появляются осложнения опасного заболевания. С самого начала болезни у человека появляется слабость, резкая боль в голове, которая долго не прекращается, острая реакция на свет, запахи. Человеку неприятны даже легкие касания к нему, повышается потоотделение, а рвота может долго не прекращаться.

Стремительное развитие заболевания приводит к появлению всех характерных признаков в течение суток, а затем без лечения развивается отек мозга, когда у больного есть сильные конвульсии и бредовое состояние.

Воспалительный процесс протекает в легкой и в тяжелой форме. Симптомы при легком воспалении головного мозга следующие:

повышение температуры до 40° и выше;
ригидность мышц затылка;
сильная боль в голове;
появление рези в глазах;
выраженная болезненность мышц;
вялость и сонливость;
рвота и тошнота.

Во время тяжелого течения болезни у человека появляются галлюцинации, он теряет память. Вторичный менингит характеризуется повышением внутричерепного давления, высоким потоотделением, тахикардией и изменением цвета лица на более темный оттенок. Проблема в том, что симптомы менингита часто путают с острыми вирусными заболеваниями, поэтому правильное лечение начинается слишком поздно.

Со временем боль становится совершенно нестерпимой для пациента. Болевые ощущения усиливаются из-за быстрых движений и шума вокруг. Могут появляться красные пятна на теле, мелкая сыпь, особенно при поражении менингококком. Иногда больные страдают косоглазием из-за воздействия на нервные окончания.

Больной через несколько дней после появления первых признаков неправильно дышит, может нарушиться мочеиспускание, появится дремота, а симптомы поражения ЦНС слегка уменьшатся. Далее спазмы мышц усиливаются, наступает паралич и общая слабость человека. Развитие воспаления коры головного мозга и его степень у каждого человека определяется разными факторами.

Если лечение проведено на начальном этапе, болезнь отступает без последствий. В редких случаях воспаление коры мозга приводит к потере слуха, нарушения зрения и умственного развития детей. Иногда менингит приводит к смерти или коматозному состоянию, поэтому первые признаки заболевания должны стать причиной обращения за медицинской помощью.

Кроме того, больной становится чувствительным не только к громким звукам, но и к обыкновенному разговору, что может вызывать у него раздражение и злость. На этом этапе непринятые лечебные меры способствуют присоединению более серьезных проявлений прогрессирующей болезни.

Следующие симптомы при воспалении твердой оболочки представляют собой диспепсические расстройства и потерю контроля над мочеиспусканием. О поражении центров головного мозга свидетельствуют также бред и галлюцинации. Хронической форме менингита свойственны психоэмоциональные расстройства, развитие слабоумия.

В отдельную группу входят специфические признаки болезни. Если вышеописанные состояния не всегда можно принять за менингит, то так называемые симптомы Брудзинского не позволят ошибиться с предположением о воспалении твердой или мягкой оболочки головного мозга:

мышечная ригидность в затылке, невозможность сгибания головы и касания подбородком шеи;
при надавливании на область щеки чуть ниже скул можно заметить рефлекторное сгибание локтевых и плечевых суставов.
при воздействии на лобок происходит загибание ног в колене и тазобедренном суставе.

быстрое повышение температуры тела;

Повышение артериального давления;

Появление серого оттенка кожного покрова;

Боязнь яркого света;

Непереносимость резких запахов;

очень сильная головная боль, которая локализуется в зоне висков и лба;

Постоянно повторяющаяся рвота и тошнота;

Непереносимость тактильных прикосновений;

Ухудшение тонуса мышц;

Учащение сердечного ритма.

При быстром развитии болезни вышеприведенные симптомы могут развиться в течение суток. Далее наступит отечность мозга. В таком состоянии больной может страдать от спутанности сознания, судорог и конвульсий.

боли в суставах;

Очень сильные головные боли;

Отек дыхательных путей;

Высокая температура тела;

Галлюцинации и прочие нарушения психики;

Ухудшение общего самочувствия;

Появление небольших кровоподтеков по всему телу;

Нарушение сердечного ритма.

Симптомы менингита

Своевременное лечение – залог скорейшего восстановления и выздоровления. Как можно раньше распознать болезнь помогут первые симптомы. При их появлении стоит обратить пристальное внимание на состояние своего здоровья и в ближайшее время обратиться к врачу для прохождения необходимого обследования. Лечение, основанное на принципах выявления признаков патологии и ее точного диагностирования, позволит подобрать правильную терапевтическую схему и предотвратить наступление негативных осложнений менингита.

Сложность раннего распознавания болезни заключается в особенностях ее проявлений. Например, главные симптомы воспаления в твердой оболочке головного мозга – цефалгия и лихорадочное состояние – ошибочно воспринимаются как респираторная вирусная инфекция. Больной, проходя лечение простуды в домашних условиях, не спешит обращаться за квалифицированной помощью медиков, надеясь на скорейшее выздоровление. Между тем его состояние стремительно ухудшается, появляются дополнительные симптомы:

давление и чувство жара в голове;
светобоязнь и острая тактильная восприимчивость;
звон в ушах;
ощущение «тяжелой», неподъемной головы;
припухлость лица;
выпячивание глаз, покраснение белков.

невыносимая постоянная головная боль,

становится горячей голова,

больному трудно ее держать,

опухает лицо и меняется его цвет.

Глаза становятся красными, выпячиваются.

Симптомы воспаления мозговых оболочек разного типа

Существует три вида болезни:

лептоменингит – когда воспаляется мягкая и паутинная оболочка;
арахноидит – воспаляется только паутинная оболочка;
пахименингит – происходит воспаление твердой оболочки мозга.

Признаки воспаления мозга весьма разнообразны – конкретные симптомы будут зависеть от разновидности и формы заболевания, от стадии развития патологии и места, в котором локализован основной воспалительный очаг.

Состояние постоянной слабости, существенное снижение работоспособности, беспричинное недомогание (например, после сна или продолжительного отдыха).
Систематические длительные приступы болей в голове, которые не купируются с помощью распространенных лекарственных препаратов от головных болей (частая характеристика воспалительного процесса в мозговых оболочках).
Постоянные рвотные позывы, сильная тошнота, значительное увеличение температуры тела.
Тянущие и продолжительные боли в мышцах и суставах, на поздних стадиях заболевания могут отмечаться проявления в виде судорог.
Также есть вероятность развития зрительных или слуховых галлюцинаций (тоже на поздних стадиях).

Проблемы с координацией движений, скованность в суставах.
Пациент утрачивает возможность глотать.
У больных наблюдаются различные изменения сознания.
Есть определенные нарушения в артикуляции (разной выраженности).
Практически всегда нарушаются движения глаз.

Расстройства такого типа могут проявиться в виде психоза или бредовых состояний. Больные часто сталкиваются с психомоторным возбуждением, которое характеризуется неадекватностью поведения, повышенной раздражительностью, невозможностью контроля собственных действий, непониманием складывающейся ситуации.

Выраженная головная боль, боль в суставах, мышцах, в разных частях тела, которую сложно снять даже с помощью сильнодействующих средств. Пациенты называют такую боль невыносимой.
Происходит существенное повышение внутричерепного давления.
Кожа лица заметно темнеет, приобретает нездоровый оттенок.
По всей поверхности тела на коже проявляются красноватые пятнышки в виде мелкой сыпи.
Озноб (пациенты чувствуют холод даже в жаркую погоду).
Существенно повышается уровень потоотделения, что может приводить даже к легким формам обезвоживания.

Симптоматика такого типа развивается примерно за 1-2 дня. Пациент также может столкнуться в этот временной промежуток с судорогами и бредовым состоянием.

Симптоматика, указывающая на воспаление головного мозга, достаточно разнообразная. Признаки воспаления мозга зависят от вида патологии, стадии заболевания и локализации очага воспаления. Большинство симптомов одинаковые и у менингита, и у вирусного энцефалита.

Среди внешних видимых первых признаков:

общая слабость и постоянное недомогание;
регулярные и продолжительные приступы сильной головной боли;
рвотные приступы;высокая температура тела и галлюцинации;
болевые ощущения в мышцах и суставах, судороги.

Проявление неврологических симптомов выражается в следующем:

скованность в суставах и нарушение координации движения;
изменение сознания;
нарушение процесса глотания;
проблемы с артикуляцией;
нарушения движения глаз.

Проявление симптоматики в психической сфере выражается в следующем:

повышенная тревожность;
появление бессонницы;
частая смена настроения;
возникновение галлюцинаций.

Психические расстройства возникают внезапно и проявляются в виде бредового состояния и психозов. У пациента может возникнуть психомоторное возбужденное состояние, при котором он ведет себя неадекватно, не может самостоятельно контролировать свои действия.

В случае вторичного вида патологии и развития осложнений происходит стремительное развитие заболевания, и симптоматика проявляется гораздо сильнее. В этом случае у больного наблюдаются следующие признаки:

болевые ощущения становятся сильнее, почти невыносимыми для пациента;
повышается внутричерепное давление;
цвет лица приобретает темный оттенок;
наблюдается острая чувствительность к яркому свету и запахам;
появляется на кожных покровах мелкая сыпь и красные пятна;
повышается потоотделение.

Подобные симптомы могут развиться в течение суток, больного отмечается бредовое состояние и судороги.

Болезнь обычно начинается с лихорадки и головной боли, затем симптомы резко нарастают и ухудшаются – наблюдаются судороги (припадки), спутанность и потеря сознания, сонливость и даже кома. Энцефалит может представлять серьезную угрозу для жизни.

Симптомы при энцефалите зависят от многих факторов: возбудителя заболевания, его патологии, течения и локализации.

Тем не менее, существуют общие для всех типов энцефалита симптомы:

головная боль - она чаще всего выражена во всех областях головы (диффузная), может быть давящей, распирающей;
тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
кривошея, тремор, судорожные припадки;
главным симптомом энцефалита является резкий скачок температуры до высоких значений (39–40°С);
глазодвигательные расстройства: птоз (опущение верхнего века), диплопия (двоение), офтальмоплегия (отсутствие движений глазных яблок);
Редко возможно поражение лицевого нерва с развитием пареза мимической мускулатуры, тройничного нерва с болями в лице, возможны единичные судороги.

Другие возможные признаки энцефалита:

повышение мышечного тонуса;
непроизвольные движения (гиперкинезы);
косоглазие, нарушение движений глазных яблок (офтальмопарез);
диплопия (двоение в глазах);
птоз (опущение) верхнего века;

Диагностика заболевания

Высокая точность установления правильного диагноза вероятна уже при первых симптомах заболевания. В процессе проведения диагностических манипуляций врачи осматривают больного, изучают его анамнез, уточняют признаки патологии.

Сдача анализов крови, мочи. Для начала нужно установить, что в организме развивается именно воспаление, а ни что иное. Результаты стандартного анализа крови могут указать на превышение содержания лейкоцитов и лимфоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов, а также предоставить другие важные показатели, свидетельствующие о наличии воспалительного процесса (место его локализации при этом не уточняется).
Анализ жидкости из спинного мозга. При подозрении на наличие воспалительного процесса в головном мозге у пациента обязательно берут пункцию жидкости из спинного мозга (прокалывается канал спинного мозга в зоне поясницы). Если имеет место воспаление головы, то в результатах анализа врачи увидят существенное увеличение объема иммунных клеток и превышение стандартных показателей белка, невысокое содержание глюкозы. Также при инфицировании спинномозговая жидкость будет иметь желтоватый оттенок и заметную мутность (то же самое регистрируется при воспалении позвоночника).
Магнитно-резонансная томография. С помощью МРТ достаточно быстро устанавливается точное расположение воспалительного очага в мозге человека.

Обратиться к врачу и пройти необходимое диагностическое обследование следует сразу же после появления первых признаков и неприятных симптомов.

Диагностика заболевания включает в себя прежде всего медицинский осмотр и изучение анамнеза больного, симптоматики заболевания. Обязательно требуется дополнительное обследование, которое включает:

МРТ. Процедура помогает точно установить локализацию очага воспаления.

Для диагностики энцефалита проводится спинномозговая пункция. Для уточнения диагноза и дифференциальной диагностики исследуют глазное дно, проводят электроэнцефалографию, эхоэнцефалографию, томографию и др. При установлении диагноза, больной должен быть госпитализирован в инфекционное или неврологическое отделение.

Также необходимы:

общий и биохимический анализы крови, анализы мочи,
посев крови на стерильность,
пункция с получением спинномозговой жидкости,
проведение РЭГ или ЭЭГ, исследование глазного дна,
проведение КТ или МРТ,
при необходимости проводится биопсия.

лабораторные анализы. На воспалительный процесс в организме будут указывать следующие показатели: увеличение количества лейкоцитов, лимфоцитов, повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение содержания фибриногена и С-реактивного белка;
исследование спинномозговой жидкости. Пункция берется путем прокола спинномозгового канала в области поясницы. При заболевании наблюдается повышение количества иммунных клеток, белка, уменьшение
количества глюкозы. По внешнему виду при воспалительном процессе жидкость мутная и желтоватая;

МРТ. Процедура помогает точно установить локализацию очага воспаления.

Выявление и лечение клещевого энцефалита

Если у больного наблюдаются признаки менингита любой стадии, его немедленно госпитализируют. Лечение проводится в нейроинфекционном отделении или в реанимации только после полной диагностики пациента. На терапию влияют не только симптомы, но и причины и степень поражения мозга.

В анализе жидкости из околомозгового пространства будет присутствовать много белков. Если известна природа возбудителя заболевания, тогда назначается лечение. До терапии антибиотиками семь больных из десяти умирали от менингококковой инфекции. Сегодня без таких препаратов не обойтись, если причиной болезни стали бактерии. Эффективность лечения также зависит от того, когда больной обратился за помощью.

Первым этапом на пути к выздоровлению является прием антибиотиков. При отеке мозга нужен прием диуретиков, также их назначают в целях профилактики. Среди антибиотиков применяют средства пенициллинового ряда, цефалоспорины, аминогликозиды. Иногда необходимы противотуберкулезные и антигрибковые лекарства.

Если причиной болезни стал вирус, тогда доктор назначает симптоматическое лечение, чтобы снизить высокую температуру, остановить галлюцинации и бред. Группу противовирусных средств с применением интерферона назначают в особо тяжелых случаях. Интоксикацию организма снимают изотоническим раствором. Отек, кроме мочегонных препаратов, останавливают глюкокортикостероидами. Реже причиной болезни становятся грибы, которые устраняют противогрибковыми средствами.

Лекарственная терапия при патологии твердой оболочки в головном мозге осуществляется комплексно. Первый этап, развязывающий борьбу с тяжелейшим недугом, представляет собой этиотропное лечение. Уничтожить болезнетворные микроорганизмы сегодня врачи пытаются с помощью антибиотиков, противогрибковых и противовирусных медикаментов в зависимости от этиологии заболевания.

Не менее важной задачей во время терапии воспаления является снижение внутричерепного давления. Для этого могут быть назначены диуретики, лекарства гормонального содержания. Их применение нацелено на снижение давления посредством снятия отечности и уменьшения выработки ликвора. Их могут назначать в твердой форме таблеток для перорального введения или внутривенного: в виде растворов для капельниц.

Устранение возбудителя – только половина успешного лечения. Не менее важно вывести из организма токсичные продукты его жизнедеятельности, что позволит добиться значительного облегчения общего состояния больного. Инфузионная терапия, проводимая путем капельного внутривенного вливания коллоидных растворов, проводится параллельно с этиотропной.

Симптоматическое лечение менингита направлено на снятие его проявлений. К препаратам для устранения дискомфортных признаков болезни зачастую относят обезболивающие, жаропонижающие, противосудорожные лекарства, а также антигистаминные, противорвотные и другие медикаменты.

При легкой степени воспаления положительную динамику нередко удается наблюдать спустя 4-5 суток. Несмотря на мощнейшее лечение, остаточные явления болезни могут оставаться до нескольких месяцев. Головная боль, периодическое повышение внутричерепного давления впоследствии часто будут напоминать о тяжелом недуге. Лечение менингита – сложный процесс, но еще больше трудностей может возникнуть при устранении негативных последствий заболевания.

Гипокоагулирующее лечение воспаления мозговых оболочек: низкочастотная магнитотерапия, ЛОК.

Ионокорригирующий метод: питьевые минеральные воды.

Тонизирующие методы: жемчужные ванны, души, талассотерапия, круглосуточная аэротерапия, воздушные ванны, лечебный массаж, лекарственный электрофорез нейростимуляторов, аэрофитотерапия, неселективная хромотерапия.

Энзимостимулирующее лечение воспаления

Температура грязевой лепешки из сульфидной грязи составляет 37-38 °С, продолжительность процедур 20-30 мин, а из сапропелевой и торфяной грязи – 40-42 °С в течение 25-30 мин, через день; курс лечения 10-12 процедур. Для усиления эффекта применяют пелоэлектрофорез, пелофонофорез, амплипульспелоидотерапию.

Талассотерапия при диагнозе воспаление мозговых оболочек. Растворенные в воде химические вещества (кальций, магний, калий, бром, йод, фитонциды морских водорослей) проникают через протоки сальных и потовых желез в глубь дермы, а затем в кровеносное русло, активируют функцию гипоталамо-гипофизарной системы, глюкокортикоидную функцию коры надпочечников.

Ионокорригирующие методы лечения при воспалительном заболевании мозга

Ионы железа образуют в кишечнике ферритин, транспортирующийся?-глобулинами в депо крови – в костный мозг, печень, селезенку. Формирование хелатных комплексов гема с железом увеличивает связывание кислорода эритроцитами, что повышает дыхательную функцию крови и стимулирует гемопоэз. Ионы железа вместе с ионами магния и меди входят в состав флавиновых дегидрогеназ и металлопротеидов каталазы, цитохромы, пероксидазы, которые активно участвуют в окислительном фосфорилировании и перекисном окислении липидов.

Ионы марганца при диагнозе воспаление мозговых оболочек усиливают синтез хондратных сульфанов. Кремний и его соединения участвуют в синтезе протеин-полиса-харидных комплексов и активируют регенерацию коллагена соединительной ткани. Ионы алюминия, кобальта, никеля, меди повышают активность металлоэнзимов (альдолазы, дегидрогеназ) и стимулируют синтез гексоз и аминокислот.

Тонизирующие методы купирования воспаления

Лекарственный электрофорез уменьшит симптомы воспаления. Применяют психостмуляторы: 1 % раствор Кофеина (с катода), 0,5 % раствор Глютаминовой кислоты (с катода). Для введения медикаментов используют трансцеребральные сегментар-но-рефлекторные методики – глазо-затылочную, эндоназальную. Проникающие через кожу век и слизистые оболочки носа психостимулирующие вещества в сочетании с постоянным током усиливают процессы возбуждения в коре головного мозга, активизируют высшие вегетативные центры височных долей, а вместе с ними и процессы гомеостаза.

Аэрофитотерапия – лечебное применение воздуха, насыщенного эфирными маслами растений (гвоздика, жасмин, смородина, шалфей, лаванда, ирис и др.), обладающих тонизирующим действием. Эфирные масла при вдыхании раздражают верхние носовые ходы, при этом активируются периферические обонятельные рецепторы, а также подкорковые и центральные структуры, в том числе лимбическая система, что проявляется в усилении функции симпатико-адреналовой системы, силы и подвижности корковых процессов.

Исследовательские процедуры при воспалении в мозговых оболочках

Для подтверждения диагноза все пациенты с подозрением на менингит проходят несколько этапов медицинского обследования. Среди способов инструментальной диагностики воспаления мозговых оболочек наиболее важным считается люмбальная пункция. Анализ образцов спинномозговой жидкости позволяет специалистам сделать вывод о степени воспаления в твердой оболочке, выявить возбудителя, вызвавшего симптомы заболевания, и определить его чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату.

Помимо люмбальной пункции, пациенту с менингитом может быть назначено прохождение таких исследовательских мероприятий:

общий анализ мочи для определения функциональной полноценности мочевыделительной системы;
клинический анализ крови для уточнения основных показателей крови (уровень лейкоцитов, эритроцитов, моноцитов, эозинофилов, гемоглобина и другие);
магнитно-резонансная или компьютерная томография для объективной оценки последствий, затронувших полушария и отразившихся на функционировании головного мозга.

Симптомы менингита и результаты обследования во многом определяют лечение. От тяжести течения патологического процесса, а также возникновения осложнений зависит, будет пациент проходить терапию в стенах лечебного учреждения или в амбулаторных условиях. Без круглосуточного наблюдения и помощи медперсонала может происходить лечение больных с легкой степенью воспаления.

Осложнения менингита

Наличие воспалительного процесса в мозге (независимо от типа болезни и стадии ее развития) – это крайне опасное для здоровья человека состояние. Даже после полностью вылеченной патологии пациент может столкнуться с различными неприятными последствиями и осложнениями:

Проблемы со слухом.
Проблемы с запоминанием новой информации и воспроизведением старой.
Косоглазие (в разной форме), прогрессирующее ухудшение зрения (обычно близорукость).
Снижение интеллектуальных способностей.
Развитие различных форм эпилепсии.
Сбой в работе щитовидной железы и других внутренних органов.
Проблемы с координацией движений.
Нарушения в функционировании сердечнососудистой системы.

При воспалении в головном мозге практически всегда присутствует вероятность летального исхода. Если не будет проводиться адекватное лечение, то пациент вполне может умереть в течение 4-7 суток после проявления первой симптоматики болезни.

Воспаление головного мозга в любом его проявлении – очень опасное заболевание, особенно вторичная его форма, которая может привести к серьезным последствиям и осложнениям. При отеке мозга могут наблюдаться следующие возможные последствия:

ухудшение слуха;
проблемы со зрением и развитие косоглазия;
нарушение умственного развития;
ухудшение памяти;
возникновение приступов эпилептического характера;
проблемы с координацией движений;
нарушения работы сердца;
кома.

Главной опасностью является летальный исход. При отсутствии лечения больной может погибнуть в течение недели. Также существует вероятность такого исхода при позднем обращении за медицинской помощью.

Воспаление головного мозга может протекать в легкой форме, но все равно есть риск развития осложнений, поэтому важно своевременно обращать внимание на появление симптомов и вовремя обращаться к врачу.

Последствия перенесенного энцефалита очень тяжелые – воспалительный процесс касается центральной нервной системы, что может привести к инвалидизации больного.

Основные осложнения энцефалита:

отек головного мозга;
мозговая кома;
развитие эпилепсии;
пожизненное носительство вируса;
нарушение зрения, речи, слуха;
нарушение памяти;
вялые параличи;
кистоз;
психические расстройства;
риск летального исхода.

Энцефалит (воспаление головного мозга) - тяжелое заболевания, при котором происходит воспаление головного мозга. Характеризуется изменениями нейронов, нервных клеток и волокон, вызываемые возбудителями энцефалита, которыми могут являться как вирусы, так и микробы. Энцефалиты пока не являются классифицированными по единой методике.

Симптомы

Симптомы энцефалита зависят от многих факторов: возбудителя заболевания, его патологии, течения и локализации. Тем не менее, существуют общие для всех типов энцефалита симптомы.

Как и большинство инфекционных заболеваний, энцефалит сопровождается повышением температуры, нарушением работы желудочно-кишечного тракта и верхних дыхательных путей. Больного беспокоят головные боли, рвота, характерны эпилептические припадки и боязнь света. При энцефалите происходят нарушения сознания разных степеней тяжести: от вялости и сонливости до коматозного состояния.

Диагностика кровоизлияния в мозг здесь

Причины

В большинстве случаев причиной развития энцефалита становятся вирусы – нейроинфекции. В некоторых ситуациях данное заболевание может стать осложнением после инфекционных болезней.

Происхождение энцефалита определяется его видом и формой. К первичному вирусному энцефалиту приводят укусы зараженных насекомых, вирусы герпеса, Коксаки, гриппа, бешенства. Причинами микробных энцефалитов являются сифилис и сыпной тиф.

Что касается вторичных форм этого заболевания, то они могут развиваться после малярии, краснухи, оспы, кори, токсоплазмоза. Также иногда это может быть результатом вакцинации – АКДС, антирабической вакцинной, оспенной.

Вирус проникает в человеческий организм разными путями. Так, в случае укуса клеща или комара через кровеносные сосуды он попадает в мозг и другие органы. Кроме того, вирус может передаваться алиментарным, контактным или воздушно-капельным путем.

Лечение

Лечение легких случаев заболевания заключается в основном в следующем:

Соблюдение постельного режима
Прием большого количества жидкости
Прием противовоспалительных лекарственных препаратов, например, ацетаминофена (Тайленол), ибупрофена (Адвил, Мотрин) и напроксена (Алив), облегчающих головную боль и снижающих температуру.

Некоторые вирусы, такие как вирусы, переносимые насекомыми, не реагируют на подобное лечение. Однако очень часто лечение ацикловиром начинают немедленно. Это связно с тем, что бывает очень сложно сразу определить конкретный вирус, вызывающий инфекцию. Этот препарат эффективен против вируса простого герпеса, который в случае отсутствия немедленного лечения может привести к серьезным осложнениям или летальному исходу.

Побочные эффекты при приеме противовирусных препаратов включают тошноту, рвоту, понос, потерю аппетита, а также боли в мышцах или суставах. В редких случаях отмечают нарушения в работе почек, печени или подавление активности костного мозга. Для контроля за серьезными побочными эффектами используют соответствующие тесты.

Больным, страдающим тяжелой формой энцефалита, также необходима дополнительная поддерживающая терапия:

Вспомогательное дыхание, а также тщательное наблюдение за дыханием и сердечной деятельностью.
Жидкости, вводимые внутривенно для восполнения потери жидкости и соответствующего уровня необходимых минеральных веществ.
Прием противовоспалительных лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды, для уменьшения отеков и внутричерепного давления.
Противосудорожные препараты, такие как фенитоин (Дилантин) для предотвращения или прекращения судорог.

В зависимости от типа и тяжести осложнений, возникших после болезни, может потребоваться дополнительное лечение, такое как:

Физиотерапия для улучшения силы, гибкости, равновесия и координации движений.
Реабилитация для развития повседневных навыков и использования адаптивных продуктов, помогающих в повседневной жизни.
Занятия с логопедом для восстановления навыков контроля мышц и их координации во время говорения.
Психотерапия для изучения стратегий преодоления стресса и новых поведенческих навыков для лечения аффективных расстройств или изменений личности. В случае необходимости применяться лекарственные препараты.

Диагностика

Наиболее важным и диагностически ценным является исследование цереброспинальной жидкости, в которой обнаруживают лимфоцитарный плеоцитоз (от 20 до 100 клеток в 1 мкл), умеренное увеличение белка. Ликвор вытекает под повышенным давлением. В крови отмечаются лейкоцитоз, увеличение СОЭ. На ЭЭГ выявляются диффузные неспецифические изменения, доминирует медленная активность (тета- и дельта-волны).

При наличии эпилептических припадков регистрируется эпилептическая активность. Магнитно-резонансная томография выявляет локальные гиподенсные изменения головного мозга. Иногда наблюдается картина объемного процесса при геморрагических энцефалитах, особенно височной доли. На глазном дне нередко выявляются застойные диски зрительных нервов.

Этиологический диагноз основывается, кроме типичных клинических проявлений, на результатах бактериологических (вирусологических) и серологических исследований. Идентификация вируса может быть трудной, а иногда и невозможной.

Вирус можно выделить из испражнений и других сред, однако наибольшее значение имеет выявление специфических антител с помощью серологических реакций: реакции нейтрализации (РН), реакции связывания комплемента (РСК), реакции торможения гемагглютинации (РТГА), полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Последствия

В легкой форме энцефалит проходит практически бесследно. При средней тяжести заболевание проходит в течение 2х-3х месяцев, а при тяжелых формах процесс лечения может растянуться на несколько лет. Следует отменить, что не у всех больных энцефалитом могут развиваться осложнения. Все зависит от тяжести заболевания и ее течения, состояния здоровья пациента и его возраста.

К осложнениям после перенесенного энцефалита относят:

головокружения, боли в голове;
менингит;
ухудшение зрения и слуха, речи;
нарушение координации движений;
паралич;
остановка дыхания;
утомляемость и слабость;
энурез;
ослабление памяти;
умственная отсталость;
расстройство психики.

У новорожденных

Клинические проявления внутриутробного энцефалита у новорожденных во многом определяются давностью процесса, его локализацией, изолированностью или сочетанием с менингитом. Ребенок может родиться с резидуальными явлениями энцефалита, в стадии его обратного развития или в остром периоде болезни. При позднем антенатальном заражении или интранатальном инфицировании клинические проявления энцефалита могут развиться в периоде от первых дней жизни до возраста 2 недель.

Резидуальные проявления энцефалита характеризуются наличием при рождении кальцификатов в области таламуса или в других отделах головного мозга. Общее состояние при этом может быть вполне удовлетворительным, а неврологическая симптоматика умеренно выраженной или вообще отсутствовать.

Менингит таит много опасностей, даже после окончания лечения нередко встречаются различные осложнения, к ним относят:

потерю слуха или зрения;
развитие умственной отсталости;
приступы эпилепсии;
косоглазие;
паралич конечностей;
развитие почечной или печеночной недостаточности;

Профилактика энцефалита

В качестве профилактики воспаления мозга в любом проявлении разработаны специальные вакцины, вырабатывающие иммунитет против вирусов.

Следует учитывать, что полностью обезопасить себя от развития воспалительного процесса мозга нельзя, но можно снизить риск заболеть. Для этого необходимо:

придерживаться здорового образа жизни – отказаться от вредных привычек, правильно и полноценно питаться;
заниматься спортом;
не допускать хронических форм заболевания – вовремя и до конца вылечивать болезни;
стараться избегать выездов на природу во время вероятности вспышки энцефалита и активности клещей.

Профилактические меры, проводимые для превентирования разных видов энцефалита, отличаются и представлены следующими мероприятиями:

Профилактическими мерами, способными по возможности предотвратить заражение клещевым и комариным энцефалитом, являются профилактические вакцинация людей, проживающих и/или работающих в зонах возможного заражения. Стандартная вакцинация против клещевого энцефалита включает 3 прививки и дает стойкий иммунитет на 3 года.
Профилактика вторичных энцефалитов подразумевает своевременную диагностику и адекватную терапию инфекционных заболеваний.
Ограничение туристических поездок в страны, где возможно заражение вирусными энцефалитами через укусы комаров.

Менингит

Одна из подгрупп воспаления мозга - это менингит, они охватывают оболочки головного мозга. Вызывать развитие заболевания могут вирусы, грибы либо бактерии. Патология имеет обширную классификацию, по характеру возникновения заболевания различают гнойный и серозный менингит. Патология может быть первичной, когда воспаление возникло непосредственно в оболочке мозга и вторичной, в этом случае процесс перешел на кору мозга в результате недостаточной терапии инфекционных заболеваний, например, гнойного отита.

По типу течения болезни, выделяют три стадии:

острая;
подострая;
хроническая.

Патологии, которые способны привести к вторичному гнойному менингиту:

гайморит, синусит;
абсцессы разной локализации;
отит;
свищи;
пневмония;
конъюнктивит;
фурункулёз.

Вызвать серозный менингит может: ветрянка, корь, паротит, свинка, краснуха.

После госпитализации при гнойных формах заболевания назначают примерно следующую терапию:

антибактериальные препараты в течение десяти дней, в виде инъекций. Выбор медикаментов зависит от возбудителя болезни;
сульфаниламидные препараты параллельно с антибиотиками;
мочегонные препараты для уменьшения отёчности мозга;
глюкокортикостероиды, также для уменьшения отёка;
от судорог или в целях профилактики их предотвращения;
аминазин, хлоралгидрат, пипольфен;
для уменьшения интоксикации организма - альбумин или изотонический раствор.

Если возбудителем является грибок, антибиотики, как правило, не сильны и требуется применение антимикотическими препаратами.

Энцефалит

Патология, при которой воспаляется вещество головного мозга. Заболевание отличается тяжёлым течением и высокой смертностью 20% от диагностированных случаев, встречается редко, в среднем на сто тысяч жителей приходится 1,5 заболевших. Чаще всего энцефалит головного мозга имеет вирусную природу и в 75% случаев возникает у детей.

Правило «болезнь легче предупредить, чем лечить» очень хорошо работает в отношении клещевых инфекций, а потому профилактические мероприятия имеют первостепенное значение в очагах распространения заболевания.

Профилактика клещевого энцефалита включает неспецифические меры, которые желательно соблюдать и знать тем, кто живет в опасных районах и посещает места обитания клещей. Специфическая профилактика состоит в применении вакцин по разработанным схемам.

При посещении лесов и других мест обитания клещей, нужно соблюдать простые правила:

Одежда должна быть максимально закрытой, предпочтительны комбинезоны, обязательна косынка или кепка, а шею и голову лучше защитить капюшоном. Воротник, манжеты рукавов, носки должны плотно прилегать к поверхности кожи. По возможности, следует надеть светлую и однотонную одежду, чтобы в случае нападения клеща, его было легче заметить. Дома одежду нужно вытряхнуть и желательно оставить ее подальше от жилых помещений;
Полезно как можно чаще осматривать кожные покровы не только самому, но и просить окружающих, ведь волосистую часть головы, спину, заднюю поверхность шеи довольно проблематично тщательно рассмотреть даже с помощью зеркала;
Растения и другие предметы, принесенные из леса, вполне могут стать источником клеща для всех членов семьи, поэтому лучше избегать подобных «сувениров». Домашние питомцы также должны быть осмотрены, ведь и они могут стать жертвой «кровососов»;
При необходимости ночевки в лесу, лучше выбирать места без травы, открытые участки с песчаной почвой, чтобы минимизировать вероятность нападения клещей;
Использование репеллентов, наносимых на кожные покровы, а также акарицидов для обработки одежды помогает защититься от насекомых, поэтому не стоит пренебрегать этим способом профилактики. Детей должны обрабатывать взрослые, а при прогулках с малышами нужно учитывать их склонность засовывать в рот пальцы, поэтому лучше оставить кисти рук без обработки.

Если клещ все же напал, то нужно правильно его извлечь либо обратиться в медицинское учреждение (травмпункт, станция скорой помощи). В домашних условиях для извлечения «кровососа» место укуса положено смазать растительным маслом, а клеща захватить пинцетом или нитью, обвязав ее вокруг шеи, при этом совершая раскачивающие движения, как бы выкручивая насекомое из кожи.

Специфическая профилактика клещевого энцефалита состоит в вакцинации населения эндемичных по заболеванию областей, а также приезжих. Среди местных жителей доля вакцинированных не должна быть ниже 95%, а особое внимание уделяется лицам, чья профессиональная деятельность связана с пребыванием в местах обитания клещей.

Помимо клещевого энцефалита, встречаются, хоть и значительно реже, вторичные воспалительные процессы в мозге, осложняющие течение других заболеваний – опухолей кроветворной системы, сепсиса, кори и ветрянки, травматических повреждений. Подходы к терапии при таких состояниях определяются характером основного заболевания и симптомами поражения мозга.

В случае клещевых инфекций бдительность и осторожность при посещении мест обитания кровососущих насекомых, своевременное обнаружение и удаление клеща, вакцинация и раннее обращение к специалистам в значительной степени позволяют уменьшить риск инфицирования, а также улучшить результаты терапии при развитии энцефалита.

Профилактическими мерами, способными по возможности предотвратить заражение клещевым и комариным энцефалитом, являются профилактические вакцинация людей, проживающих и/или работающих в зонах возможного заражения. Стандартная вакцинация против клещевого энцефалита включает 3 прививки и дает стойкий иммунитет на 3 года. Профилактика вторичных энцефалитов подразумевает своевременную диагностику и адекватную терапию инфекционных заболеваний.

Механизм заболевания

Симптомы недуга

Причины недуга

Виды заболевания

Течение воспаления

Локализация арахноидита

Диагностика недуга

Лечение

Симптомы воспаления мозговых оболочек

Лечение воспаления мозговых оболочек традиционными методами

Причины развития воспаления оболочек в мозге

Причины развития заболевания

Симптоматика

Диагностика заболевания

Лечение

Воспаление головного мозга: причины

Вторичные виды могут быть вызваны:

Клиническая картина

К ведущим симптомам энцефалита относят:

Все симптомы менингита делят на три группы:

К инфекционным симптомам относят:

К общемозговым признакам относят:

Менингеальные симптомы следующие:

Виды воспалений головного мозга

Менингит

Энцефалит

Эпидемический энцефалит Экономо (летаргический энцефалит А)

Клещевой энцефалит

Гриппозный (токсико-геморрагический) энцефалит

Коревой энцефалит (энцефаломиелит)

Герпетический

Полисезонные

Токсоплазмозный

Японский (энцефалит В)

Менингит

Энцефалит

Признаки поражения мозга

Симптомы менингита

Другие возможные признаки энцефалита:

Диагностика заболевания

Выявление и лечение клещевого энцефалита

Исследовательские процедуры при воспалении в мозговых оболочках

Осложнения менингита

Симптомы

Причины

Лечение

Диагностика

Последствия

У новорожденных

Менингит таит много опасностей, даже после окончания лечения нередко встречаются различные осложнения, к ним относят:

Профилактика энцефалита

По типу течения болезни, выделяют три стадии:

Патологии, которые способны привести к вторичному гнойному менингиту:

После госпитализации при гнойных формах заболевания назначают примерно следующую терапию:

Похожие статьи

Читайте также