Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лечение бронхита

Лечение острого бронхита должно начинаться как можно раньше, быть полноценным и достаточно длительным, так как в противном случае повышается риск перехода острого процесса в хронический. Лечение хронического бронхита длительное и включает в себя комплекс мероприятий, направленных на замедление прогрессирования патологического процесса и предотвращение дальнейшего поражения бронхов.

К какому врачу обращаться при бронхите?

При появлении первых симптомов воспаления бронхов можно обратиться к семейному врачу, который выполнит необходимые диагностические мероприятия и сможет оказать пациенту первую помощь (при необходимости), после чего направит его на консультацию к другим специалистам.

При бронхите может потребоваться консультация:

• Пульмонолога. Это основной специалист, который занимается лечением заболеваний легких . Он назначает лечение, контролирует его эффективность и следит за общим состоянием пациента до полного выздоровления.
• Инфекциониста. При подозрении, что бронхит вызван особо опасными микроорганизмами (вирусами или бактериями).
• Аллерголога. Консультация аллерголога нужна в тех случаях, когда бронхит обусловлен повышенной чувствительностью организма к различным веществам (например, к пыльце растений).

Лечение бронхита может включать:

• противовоспалительные препараты;
• отхаркивающие препараты;
• бронхорасширяющие препараты;
• противовирусные препараты;
• противокашлевые препараты;
• массаж грудной клетки;
• горчичники;
• дыхательную гимнастику;

Научными исследованиями доказано, что прогрессирование воспалительного процесса в бронхах приводит к более глубокому поражению слизистой оболочки бронхиального дерева, что сопровождается более выраженными клиническими проявлениями заболевания и ухудшением общего состояния пациента. Вот почему лечение острого бронхита (или обострения хронического бронхита) должно включать препараты, угнетающие активность воспалительного процесса.

Противовоспалительные препараты при бронхите

Группа препаратов	Представители	Механизм лечебного действия	Способ применения и дозы
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС )	Индометацин	Препараты из данной группы обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектами. Механизм из действия схож - они блокируют в очаге воспаления особый фермент (циклооксигеназу ), что нарушает процесс образования медиаторов воспаления (простагландинов ) и делает невозможным дальнейшее развитие воспалительной реакции.	Взрослым назначается внутрь, после еды, по 25 – 50 мг 3 раза в сутки, запивая полным стаканом теплой кипяченой воды или молока.
	Кеторолак		Взрослым назначается внутрь, после еды по 10 мг 4 раза в сутки или внутримышечно по 30 мг каждые 6 часов.
	Ибупрофен		Детям старше 12 лет назначается внутрь по 150 – 300 мг 2 – 3 раза в сутки. Взрослым назначается по 400 – 600 мг 3 – 4 раза в сутки.
Стероидные противовоспалительные средства	Дексаметазон	Гормональный препарат, обладающий выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием (эффективен как при инфекционной, так и при аллергической форме острого бронхита ).	Дозировка рассчитывается лечащим врачом в зависимости от тяжести состояния пациента.

При назначении данных препаратов не стоит забывать, что воспаление – это естественная защитная реакция организма, возникающая в ответ на внедрение чужеродных агентов (инфекционных или неинфекционных). Вот почему противовоспалительная терапия должна всегда сочетаться с устранением причины бронхита.

Отхаркивающие препараты способствуют отделению мокроты от стенок бронхов и выделению ее из дыхательных путей, что улучшает вентиляцию легких и приводит к скорейшему выздоровлению пациента.

Отхаркивающие препараты при бронхите

Название препарата	Механизм действия	Способ применения и дозы
Ацетилцистеин	Стимулирует секрецию более жидкой мокроты , а также разжижает уже имеющиеся слизистые пробки в бронхах.	Внутрь, после еды: Детям до 2 лет – по 100 мг 2 раза в сутки. Детям от 2 до 6 лет – по 100 мг 3 раза в сутки. Детям старше 6 лет и взрослым – по 200 мг 2 – 3 раза в сутки.
Карбоцистеин	Увеличивает вязкость бронхиального секрета, а также способствует регенерации (восстановлению ) поврежденной слизистой оболочки бронхов.	Принимать внутрь: Детям от 1 месяца до 2,5 лет – по 50 мг 2 раза в сутки. Детям от 2,5 до 5 лет – по 100 мг 2 раза в сутки. Детям старше 5 лет – по 250 мг 3 раза в сутки. Взрослым – по 750 мг 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 7 – 10 дней.
Бромгексин	Снижает вязкость мокроты, а также активирует дыхательный эпителий бронхов, оказывая отхаркивающее действие.	Принимать внутрь, 3 раза в сутки: Детям до 2 лет – по 2 мг. Детям от 2 до 6 лет – по 4 мг. Детям от 6 до 14 лет – по 8 мг. Взрослым – по 8 – 16 мг.

Бронхорасширяющие препараты при бронхите

Препараты из данной группы назначаются в том случае, если прогрессирование воспалительного процесса привело к сокращению (спазму) мускулатуры бронхов и выраженному сужению их просвета, что нарушает нормальную вентиляцию и приводит к гипоксемии (недостатку кислорода в крови). Стоит отметить, что при длительно прогрессирующем хроническом бронхите эффективность бронхорасширяющих препаратов снижается, так как развивающееся в данном случае сужение бронхов обусловлено не спазмом мускулатуры, а органической перестройкой бронхиальной стенки.

При бронхите могут назначать:

• Орципреналин. Расширяет просвет бронхов посредством расслабления мышечных волокон мышечного слоя бронхиальной стенки. Также препарат угнетает высвобождение медиаторов воспаления и способствует выделению мокроты из дыхательных путей. Назначается внутрь по 10 – 20 мг 3 – 4 раза в сутки либо в виде ингаляции (впрыскиваний в дыхательные пути) по 750 – 1500 микрограмм 3 – 4 раза в сутки (в данном случае используются специальные дозирующие ингаляторы). При приеме таблетированных форм препарата положительный эффект развивается в течение часа и сохраняется в течение 4 – 6 часов. При использовании ингаляторов длительность бронхорасширяющего действия такая же, однако положительный эффект развивается гораздо быстрее (в течение 10 – 15 минут).
• Сальбутамол. Устраняет спазм мускулатуры бронхов и предотвращает его развитие в дальнейшем. Применяется в виде ингаляций по 0,1 – 0,2 мг (1 – 2 впрыскивания) 3 – 4 раза в сутки.
• Эуфиллин. Расслабляет мускулатуру бронхов и стимулирует выделение мокроты. Также улучшает работу диафрагмы и межреберных дыхательных мышц и стимулирует дыхательный центр в стволе мозга, что улучшает вентиляцию легких и способствует обогащению крови кислородом. Дозировка и кратность применения препарата рассчитывается только лечащим врачом. Самостоятельно принимать данный препарат не рекомендуется, так как передозировка может привести к нарушению сердечного ритма и смерти пациента.

Противовирусные препараты при бронхите

Противовирусные препараты обладают способностью уничтожать различные вирусы, тем самым, устраняя причину развития бронхита. Стоит отметить, что в условиях нормальной работы иммунной системы (то есть у здоровых людей трудоспособного возраста) иммунная система организма обычно самостоятельно уничтожает респираторные (поражающие дыхательные пути) вирусы в течение 1 – 3 дней. Вот почему назначение противовирусных препаратов таким пациентам будет иметь положительный эффект только в первые дни вирусного бронхита. В то же время, пожилым людям или пациентам с ослабленной иммунной системой противовирусную терапию рекомендуется проводить в течение 7 – 10 дней после постановки диагноза (а при необходимости и дольше).

При вирусном бронхите может назначаться:

• Ремантадин. Блокирует размножение вирусов гриппа в клетках дыхательных путей человека. Назначается внутрь по 100 мг через каждые 12 часов в течение 5 – 7 дней.
• Осельтамивир (тамифлю). Блокирует структурные компоненты вирусов гриппа А и В, нарушая, тем самым, процесс их размножения в человеческом организме. Детям старше 12 лет и взрослым назначается внутрь по 75 мг каждые 12 часов в течение 5 дней. Детям от 1 до 12 лет назначается по 2 мг на килограмм массы тела 2 раза в сутки в течение 5 дней.
• Изопринозин. Повреждает генетический аппарат вирусов, тем самым, блокируя процесс их размножения. Также повышает активность клеток иммунной системы, ответственных за противовирусную защиту (лимфоцитов и других). Детям старше 3 лет и взрослым назначается внутрь по 10 – 15 мг/кг 3 – 4 раза в сутки.

Антибиотики при бронхите

Антибиотики могут назначаться для лечения бактериальных бронхитов, а также при вирусных бронхитах для профилактики развития бактериальных осложнений.

Лечение бронхита антибиотиками

Название препарата	Механизм лечебного действия	Способ применения и дозы
Амоксиклав	Антибактериальный препарат широкого спектра действия, который разрушает клеточную стенку бактериальной клетки и приводит к ее гибели.	Принимается внутрь непосредственно перед едой. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Курс лечение обычно не превышает 10 – 14 дней.
Цефуроксим	Техника применения горчичников При бронхите горчичники обычно накладываются на область спины. Для этого 5 – 7 горчичников нужно опустить на 30 – 40 секунд в теплую (37 градусов) воду, после чего плотно прижать к коже на спине пациента на 5 – 10 минут. После удаления горчичника кожу нужно промыть водой или протереть влажной салфеткой. В течение 20 – 30 минут после выполнения процедуры пациенту рекомендуется находиться в постели под теплым одеялом. Использование горчичников категорически противопоказано при аллергии на компоненты препарата (это может привести к развитию тяжелых аллергических реакций и стать причиной смерти пациента), а также при нарушении целостности кожи в месте приложения. Дыхательная гимнастика при бронхите Дыхательная гимнастика сочетает в себе элементы физических упражнений и выполняемые по определенным правилам вдохи и выдохи. Правильное выполнение дыхательной гимнастики улучшает вентиляцию легких и способствует отхождению мокроты. Начинать выполнение упражнений можно со 2 – 3 дня заболевания (при отсутствии признаков системного воспалительного процесса). Дыхательная гимнастика при бронхите может включать: 1 упражнение. Исходное положение - стоя, ноги на ширине плеч, руки по швам. Выполняется резкий, максимально быстрый вдох через нос и одновременное поднятие плечевого пояса вверх, после чего следует медленный (в течение 5 – 7 секунд) выдох через рот. Упражнение повторяют 5 – 6 раз. 2 упражнение. Исходное положение - стоя, ноги на ширине плеч, руки свободно свисают. Выполняя резкий вдох нужно присесть, вытягивая при этом руки перед собой. Выдох медленный, пассивный, осуществляется во время возвращения в исходное положение. Повторить упражнение 3 – 5 раз. 3 упражнение. Исходное положение - стоя, ноги на ширине плеч, руки перед собой на уровне груди. Во время резкого вдоха необходимо максимально развести руки в стороны и выгнуть спину назад, а во время медленного выдоха постараться «обнять себя» руками. Повторить упражнение 5 – 7 раз. 4 упражнение. Исходное положение - стоя, ноги сведены вместе, руки свободно свисают. Во время быстрого вдоха следует наклониться вперед, при необходимости опираясь руками об колени. Во время выдоха нужно стараться разогнуть спину как можно сильнее, упираясь руками в поясницу. Повторить упражнение 5 – 7 раз. Если во время выполнения указанных упражнений появляется головокружение или боли в спине , необходимо сделать паузу или снизить количество повторений. Если через 1 – 2 дня данные симптомы сохраняются, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Физиотерапия при бронхите Суть физиотерапевтических процедур заключается в воздействии физическими видами энергии (теплом, электричеством, магнитным полем и так далее) на ткани человеческого организма, что приводит к возникновению определенных положительных эффектов. При бронхите можно назначать: Ультравысокочастотную терапию (УВЧ). Суть метода заключается в воздействии на организм высокочастотным электрическим полем в течение 5 – 15 минут. Выделяемая при этом энергия поглощается тканями организма, что и приводит к развитию положительных эффектов (улучшению микроциркуляции в бронхолегочной системе, отделению и выделению мокроты). Курс лечения включает 7 – 10 процедур, выполняемых ежедневно или через день. Сверхвысокочастотную терапию (СВЧ). Воздействие сверхвысоких электромагнитных колебаний приводит к улучшению микроциркуляции, расслаблению бронхиальной мускулатуры и расширению просветов бронхов, стиханию воспалительных явлений и активации восстановительных процессов на уровне поврежденной слизистой оболочки. Курс лечения включает 8 – 12 процедур, выполняемых ежедневно и длящихся по 5 – 10 минут каждая. При необходимости курс лечения можно повторить не ранее чем через месяц. Электрофорез. Суть данного метода заключается в том, что при нахождении в электрическом поле определенные лекарственные вещества начинают перемечаться от одного электрода к другому, глубоко проникая в ткани и органы. При бронхите с помощью электрофореза могут назначаться препараты йодида или хлорида кальция (способствуют отделению мокроты), противовоспалительные и болеутоляющие препараты. Сама процедура длится в среднем 15 – 20 минут, а курс лечения включает 7 – 10 процедур, выполняемых через день. Ультразвуковую терапию. В результате воздействия ультразвуковых волн в бронхиальной слизи и в слизистых пробках возникают определенной частоты колебания, что способствует отделению слизи от стенок бронхов и ее выделению. Диета при бронхите Правильное питание является важным элементом комплексного лечения бронхита, так как только при достаточном поступлении в организм всех необходимых питательных веществ, витаминов и микроэлементов возможно полное выздоровление пациента. При остром бронхите (а также при обострении хронического бронхита) назначается диета номер 13 по Певзнеру. Суть ее заключается в употреблении легкоусвояемых продуктов, что позволяет снизить энергетические затраты, расходуемые на переработку и всасывание пищи. Также данная диета призвана укрепить иммунную систему и способствовать выведению из организма токсических веществ, которые могут накапливаться при инфекционных бронхитах. Принципами диеты при бронхите являются: Дробное питание (4 – 6 раз в сутки малыми порциями). Последний прием пищи не позднее, чем за 2 часа до сна (сон с полным желудком перегружает пищеварительную и обезвреживающую системы организма). Потребление не менее 2 литров жидкости в сутки (оптимальным является потребление 3 – 4 литров). Это способствует разбавлению крови и усиленному мочевыделению, что предотвращает скапливание токсических веществ (в частности бактериальных токсинов при гнойном бронхите) в крови. Разнообразное питание, включающее ежедневный прием достаточного количества белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Питание при бронхите Лечение бронхита народными средствами в домашних условиях Народная медицина предлагает множество рецептов для лечения бронхита. Однако учитывая возможные осложнения, которые могут развиться в результате неправильного лечения данного заболевания, начинать использовать народные средства рекомендуется после обследования у врача. В лечении бронхита можно использовать: Настой из листьев мать-и-мачехи. Для приготовления настоя 1 столовую ложку измельченных листьев мать-и-мачехи нужно залить 200 мл кипятка и настаивать в течение 3 – 4 часов, после чего процедить и принимать внутрь по 2 столовые ложки за час до еды 3 раза в день. Разжижает мокроту и оказывает отхаркивающее действие. Спиртовая настойка эвкалипта. Обладает антибактериальным, противовирусным и противовоспалительным действием. Настойку эвкалипта принимают внутрь по 15 – 20 капель три раза в день после еды. Настой душицы обыкновенной. Данное растение обладает противовоспалительным, отхаркивающим и спазмолитическим действием (расслабляет гладкую мускулатуру бронхов). Для приготовления настоя 2 столовые ложки измельченного сырья душицы нужно залить 500 мл кипятка, охладить до комнатной температуры и тщательно процедить. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в день перед едой. Настой крапивы. Обладает противовоспалительным действием, а также способствует выведению токсических веществ из организма. Для приготовления настоя 1 столовую ложку измельченных листьев крапивы нужно залить 1 стаканом (200 мл) кипятка и настаивать в течение 2 – 3 часов, после чего процедить и принимать внутрь по 50 мл 4 раза в день после еды. Ингаляция с прополисом. Прополис обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием, а также стимулирует разжижение и выделение мокроты при бронхите. Для проведения ингаляции 3 грамма прополиса нужно измельчить, добавить 300 – 400 мл воды, нагреть (почти до кипения) и вдыхать образующийся пар в течение 5 – 10 минут. Лечение бронхита при беременности Бронхит при беременности может представлять опасность не только для матери, но и для развивающегося плода. Объясняется это тем, что выраженная интоксикация организма при остром бактериальном бронхите может привести к внутриутробному повреждению плода. В то же время, нарушение вентиляции легких при запущенном хроническом бронхите может стать причиной недостаточного поступления кислорода к плоду, что приведет к его недоразвитию или внутриутробной гибели. Вот почему своевременное и правильное лечение бронхитов у беременных является важным условием для рождения здорового ребенка. Основная трудность в лечении острого бронхита у беременной женщины заключается в том, что ей противопоказаны практически все препараты, используемые для лечения данной патологии у обычных людей. Большинство антибиотиков, например, с легкостью проникают через плаценту и поражают различные органы и ткани плода, приводя к возникновению аномалий развития. Вот почему медикаментозное (противовирусное и антибактериальное) лечение бронхита начинается только в крайне тяжелых случаях, когда все остальные мероприятия оказываются неэффективными. Для лечения острого бронхита у беременных могут применяться: Травы, обладающие отхаркивающим действием. Применяются настои мать-и-мачехи, крапивы, душицы обыкновенной. Отхаркивающие медикаменты (например, сироп мукалтин). Данные препараты обычно не влияют на процесс развития плода, поэтому могут приниматься во время беременности (однако только после консультации с врачом). Синупрет. Растительный препарат, который стимулирует секрецию желез и способствует выделению слизи клетками слизистой оболочки дыхательных путей. Назначается беременным женщинам при сухом, мучительном кашле. Обильное питье. Способствует выведению из организма токсических веществ, что снижает риск развития осложнений. Ингаляции. Ингаляции противовоспалительных, отхаркивающих и бронхорасширяющих препаратов могут назначаться беременным женщинам в течение короткого промежутка времени. Массаж грудной клетки. Практически не имеет противопоказаний при нормально протекающей беременности. Дыхательная гимнастика. Улучшает доставку кислорода в организм матери, тем самым, улучшая и состояние плода. Антибактериальные препараты. Как говорилось ранее, они назначаются только в самых крайних случаях. При этом выбираются те антибиотики, которые практически не влияют на плод (например, амоксициллин , цефалоспорины). Однако стоит учитывать, что некоторые эффекты антибактериальных препаратов могут быть просто неизвестны науке на сегодняшний день, поэтому злоупотреблять антибиотиками во время беременности крайне не рекомендуется. Опасность хронического бронхита для беременности зависит от функционального состояния дыхательных путей и от частоты обострений заболевания. Дело в том, что во время беременности растущий плод давит на диафрагму, смещая ее вверх и ограничивая, тем самым, объем функциональных легочных альвеол. Если же данное состояние будет сочетаться с выраженным сужением бронхов, это может привести к развитию дыхательной недостаточности и смерти матери и ребенка. Вот почему перед планированием беременности женщинам с данной патологией рекомендуется всесторонне обследоваться и при необходимости пройти курс лечения, что позволит расширить компенсаторные возможности организма (в частности дыхательной системы) и выносить здорового, крепкого ребенка. При обострении хронического бронхита во время беременности лечение проводится по тем же принципам, что и лечение острой формы. В период ремиссии основной упор делается на профилактические мероприятия, заключающиеся в устранении всех возможных факторов риска, которые могли бы спровоцировать обострение заболевания. Осложнения и последствия бронхита Осложнения бронхита в основном связаны с поражением бронхолегочной системы и развивающейся на этом фоне дыхательной недостаточностью. Причиной развития осложнений может стать как неправильно проводимое лечение, так и позднее обращение за медицинской помощью. Заразен ли бронхит? Если воспаление слизистой оболочки бронхов вызвано инфекцией (вирусной или бактериальной), при определенных условиях инфекционные агенты могут передаться людям, контактировавшим с больным. Однако причиной заразности в данном случае является не столько сам бронхит, сколько основное инфекционное заболевание (ангина , инфекционные заболевания полости рта и носа и так далее). Передача инфекции от больного бронхитом к здоровому человеку может произойти воздушно-капельным путем (в данном случае бактерии и вирусные частицы попадают в организмы окружающих людей с помощью мелких капелек влаги, выделяющихся из дыхательных путей больного во время разговора, кашля или чихания). Менее значимым является контактный путь инфицирования, при котором здоровый человек может заразиться при прямом контакте (то есть при прикосновении) с вещами или предметами личной гигиены больного, на которых располагаются частицы вирусов или бактерии. Чтобы снизить вероятность инфицирования окружающих, больному инфекционным бронхитом (а также всем людям, которые с ним контактируют) следует строго соблюдать правила личной гигиены . При разговоре с больным надевать маску (себе и ему), тщательно мыть руки после пребывания в помещении, где живет больной, не пользоваться его вещами (расческой, полотенцем) в период болезни и так далее. Бронхит может осложниться: пневмонией (воспалением легких); эмфиземой легких; поражением сердца . Пневмония как осложнение бронхита Если иммунитет не в состоянии справиться с попавшей в бронхи инфекцией, инфекционные агенты распространяются в легочные альвеолы, что приводит к развитию пневмонии (воспаления легких). Пневмония проявляется ухудшением общего состояния больного и прогрессированием симптомов общей интоксикации. Отмечается повышение температуры тела до 39 – 40 градусов, усиливается кашель, мокрота становится более вязкой, чем при остром бронхите, может приобретать зеленоватый оттенок и неприятный запах (что обусловлено наличием в ней гноя). Воспалительная реакция приводит к инфильтрации стенок альвеол и их утолщению. Как следствие возникает нарушение газообмена между вдыхаемым воздухом и кровью, что приводит к прогрессированию одышки (чувства нехватки воздуха). В начале развития пневмонии над пораженным участком легких могут выслушиваться влажные хрипы. Через 2 – 4 дня происходит выраженная инфильтрация легочных альвеол нейтрофилами и другими клетками иммунной системы. Также отмечается пропотевание воспалительной жидкости в просвет альвеол, вследствие чего их вентиляция практически полностью прекращается (аускультативно это проявляется отсутствием каких-либо дыхательных шумов над пораженным участком легкого). При своевременной диагностике и соответствующем лечении (включающем постельный режим и применение антибиотиков) пневмония разрешается в течение 6 – 8 дней. В случае развития осложнений может развиться дыхательная недостаточность, что может стать причиной смерти пациента. Эмфизема легких при хроническом бронхите Эмфизема – это заболевание, при котором альвеолы чрезмерно растягиваются, увеличивается объем легких, но при этом нарушается процесс газообмена с кровью. Данное осложнение встречается при хроническом, длительно прогрессирующем бронхите. В результате сужения просвета бронхов и закупорки их слизистыми пробками часть воздуха во время выдоха задерживается в альвеолах. При новом вдохе к уже имеющемуся в альвеолах объему добавляется новая порция вдыхаемого воздуха, что приводит к еще большему повышению давления в них. Длительное воздействие такого давления ведет к расширению альвеол и разрушению межальвеолярных перегородок (в которых в норме располагаются кровеносные капилляры). При длительном прогрессировании заболевания альвеолы сливаются в единую полость, которая не в состоянии обеспечить адекватный обмен газов между кровью и вдыхаемым воздухом. Легкие пациентов с эмфиземой увеличиваются в объеме и занимают большее (чем в норме) пространство в грудной полости, в связи с чем при осмотре отмечается «бочкообразная» форма грудной клетки. Дыхание становится поверхностным, постепенно прогрессирует одышка, которая на последних стадиях заболевания может возникать даже в покое, без физической нагрузки. При перкуссии (постукивании по грудной клетке) слышен коробочный, барабанный перкуторный звук над всей поверхностью легких. На рентгенограмме отмечается повышенная воздушность легких и уменьшение легочного рисунка, что обусловлено разрушением легочной ткани и образованием обширных полостей, заполненных воздухом. Купол диафрагмы также опущен из-за увеличения размеров легких. Эмфизема легких – это неизлечимое заболевание, поэтому суть терапевтических мероприятий должна заключаться в ранней диагностике патологии, устранении причинных факторов и симптоматическом лечении (назначении кислорода, специальной дыхательной гимнастике, соблюдении режима дня, отказе от тяжелой физической работы и так далее). Радикальным способом лечения может считаться только пересадка донорского легкого. Бронхоэктазы при бронхите Бронхоэктазы – это деформированные и расширенные бронхи, структура стенки которых необратимо нарушена. Причиной развития бронхоэктазов при бронхите является закупорка бронхов слизистыми пробками, а также поражение бронхиальной стенки воспалительным процессом. В результате взаимодействия данных факторов происходит нарушение прочности стенки бронха и его расширение. Расширенный бронх плохо вентилируется и кровоснабжается, в связи с чем в нем создаются благоприятные условия для развития бактериальной инфекции. Клинически бронхоэктазы могут никак не проявляться. Иногда пациенты могут отмечать периодическое появление гнойной мокроты, которая образуется в результате выделения гной из инфицированных бронхоэктазов. Подтвердить диагноз позволяет компьютерная томография , на которой определяются множественные мешковидные полости, являющиеся ничем иным как расширенными бронхами. Лечение преимущественно консервативное, заключающееся в борьбе с инфекцией (используются антибиотики) и улучшении дренажной (выделительной) функции бронхиального дерева (назначаются бронхорасширяющие и отхаркивающие препараты, дыхательная гимнастика, массаж и так далее). При поражении бронхоэктазами обширной доли легкого она может быть удалена хирургически. Поражение сердца Деформация и перестройка стенок бронхов при хроническом бронхите приводит к сдавливанию кровеносных сосудов, по которым венозная кровь поступает из правых отделов сердца в легкие. Это, в свою очередь, приводит к повышению давления в правом желудочке. На первых порах сердце справляется с такими перегрузками посредством гипертрофии (то есть увеличения в размерах) стенки правого желудочка и правого предсердия. Однако данный компенсаторный механизм эффективен до определенного момента. По мере прогрессирования хронического бронхита нагрузка на сердце возрастает, что приводит к еще большему увеличению размеров сердечной мышцы. В определенный момент сердце расширяются настолько, что створки сердечных клапанов (обеспечивающих ток крови через сердце только в одном направлении) отдаляются друг от друга. В результате этого при каждом сокращении правого желудочка кровь через дефект между створками кланов просачивается обратно в правое предсердие, что еще больше увеличивает нагрузку на сердечную мышцу. Также это приводит к повышению давления и застою крови в нижней и верхней полых венах и далее во всех крупных венах организма. Клинически данное состояние проявляется набуханием шейных вен и появлением отеков в области рук и ног. Возникновение отеков обусловлено повышением давления в венозной системе, что, в свою очередь, приводит к расширению кровеносных сосудов и пропотеванию жидкой части крови в окружающие ткани. При обследовании органов брюшной полости отмечается увеличении печени (в результате переполнения ее кровью), а на более поздних стадиях увеличивается и селезенка. Общее состояние пациента при этом тяжелое, что обусловлено развитием сердечной недостаточности (то есть неспособностью сердца обеспечить адекватную циркуляцию крови в организме). Даже при полноценном лечении срок жизни пациентов с гипертрофированным сердцем и хроническим бронхитом значительно сокращается. Более половины из них умирают в течение 3 лет из-за развивающихся осложнений (нарушения частоты и ритма сердечных сокращений, образования тромбов, которые могут попасть в головной мозг и привести к развитию инсульта и так далее). Профилактика бронхита Профилактика бронхита подразделяется на первичную и вторичную. Первичная профилактика подразумевает предотвращение возникновения заболевания, а вторичная – снижение частоты повторных обострений и предотвращение развития осложнений. Первичная профилактика бронхита Первичная профилактика бронхита заключается в устранении всех возможных факторов, которые могли бы повысить риск возникновения данного заболевания. Первичная профилактика бронхита включает: Полный отказ от курения. Отказ от употребления крепких алкогольных напитков, так как пары спирта являются сильным раздражителем для дыхательного эпителия бронхов. Избегание деятельности, связанной с вдыханием паров химических веществ (аммиака, свинца, лакокрасочных материалов, хлоридов и так далее). Устранение очагов хронической инфекции в организме (хронических тонзиллитов , синуситов , фолликулитов). Избегание людных мест и потенциально заразных больных в периоды эпидемий. Избегание переохлаждений. Поддержание оптимального уровня иммунитета путем закаливания организма в летний период, рационального питания и оптимального режима нагрузок. Вакцинацию против сезонного гриппа. Увлажнение воздуха в жилых помещениях, в особенности в зимний период. Ежедневные прогулки на свежем воздухе. Вторичная профилактика бронхита Вторичная профилактика применяется при хроническом бронхите и направлена на снижение частоты обострений заболевания и предупреждение прогрессирующего сужения бронхов. Вторичная профилактика бронхита включает: Устранение всех выше перечисленных факторов риска. Своевременную диагностику и раннее начало лечения острого бронхита (или обострений хронического). Закаливание организма в летний период. Профилактику острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ

Шолохова Ольга Николаевна

Время на чтение: 5 минут

А А

В чём опасность осложнения бронхита

Осложнения бронхита возникают после длительного воздействия болезненных микроорганизмов на бронхи. Воспалительный процесс провоцирует изменения в строении слизистого слоя, формирует стойкие очаги раздражения бронхиальной трубки. Итогом становятся патологические изменения в поверхностных и глубоких слоях стенок бронхов.

Воспаление в бронхиальном древе является следствием проникновения, воздействия инфекционных агентов, в том числе хронических. Последствия бронхита нельзя недооценивать, они могут привести к серьезным расстройствам, инвалидности.

Какие бывают осложнения

Осложнения после бронхита тесно связаны со всей системой органов дыхания, ее функционирования. При заболевании осложняется процесс насыщения крови кислородом, это приводит к расстройствам в работе организма. Впоследствии происходят стойкие изменения в работе систем органов.

Среди самых распространенных осложнений можно выделить следующие заболевания:

1. Пневмосклероз диффузного характера.
2. Болезнь бронхоэктатическая.
3. Дыхательная недостаточность.
4. Эмфизема легких.
5. Пневмония.
6. Легочное сердце.
7. Сердечно-сосудистая недостаточность.
8. Синдром астматический.
9. Бронхиальная астма.

Каждое из последствий имеет свою картину развития, частотность, способность стать хроническим заболеванием.

Бронхоэктатическая болезнь, легочное сердце

Заболевание вызывает серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системе, в разы повышает нагрузки на сердце из-за чрезмерного наполнения его кровью. Чаще всего сопровождается повышенным артериальным давлением.

Симптоматика легочного сердца:

• Выделения контура вен в области шеи.
• Возникновение мигрени.
• Колющие, схваткообразные боли в сердце.
• Развитие гипергидроза.

Внимание! Согласно статистике, легочное сердце редко появляется в качестве осложнения хронического бронхита, но полностью исключить недуг можно только с помощью полноценного, регулярного обследования.

Бронхоэктатическая болезнь провоцируется большими нарушениями в бронхах. При недуге отмечается чрезмерное увеличение просвета бронхов, глубокие изменения в стенках.

Диффузный пневмосклероз, сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность относится к не менее серьезным осложнениям, которые вызывает бронхит. При патологии происходит слабая деятельность сердечной мышцы, сокращение насыщения крови кислородом.

Орган становится слабым, неспособным полноценно перекачивать кровь, нарушается кислотно-щелочной баланс, обнаруживается застой крови, недостаточность дыхательной функции.

Сердце и дыхательная система тесно связаны, поэтому нарушения в работе одного органа приводит к расстройствам другого. Данный тип осложнения развивается редко, подлежит временному контролю для исключения развития.

Симптоматика сердечной недостаточности:

• Затрудненное дыхание, отечность кожных покровов, наличие отдышки.
• Синюшность пальцев, носогубного треугольника.
• Видны очертания вен в области шеи, пониженное давление.
• Боль в области подреберья, грудной клетке.
• Развитие тахикардии, головокружение, мигрень.

Чаще всего проявление сердечной недостаточности требует немедленной госпитализации пациента. Лечение длится продолжительное время, требуется тщательный подбор препаратов. Курс лечения состоит из двух этапов: нормализация жизненных показателей больного, лечение самого заболевания.

Диффузный пневмосклероз может поражать одно иди оба легких. можно рассмотреть, что патологический участки значительно утолщены, объем легких сокращен. Происходит не только нарушения процесса дыхания, но и видоизменения в структурных составляющих органа.

Внимание! Смазанная симптоматика иногда не позволяет поставить уверенный диагноз. Поэтому может потребоваться кроме рентген-снимка проведение компьютерной томографии грудной клетки.

Заболевание опасно отсутствием каких-либо симптоматических проявлений. Поэтому требуется посещать рентген-кабинет регулярно, согласно направлениям лечащего врача.

Дыхательная недостаточность, эмфизема легких

Оба заболевания способны развиться только при запущенном бронхите. Эмфизема наносит необратимый урон дыхательной системе. Длительные состояния суженных дыхательных просветов являются причиной рыхлости, дряблости легких. Затрудняется осуществление нормальной циркуляции воздуха, газообмена.

Наличие бронхита у взрослых может спровоцировать трудности при выдохе. К симптоматике эмфиземы относятся:

• Синюшность слизистых покровов.
• Увеличение грудной клетки, признаки отдышки.

Синюшность (цианоз) образуется из-за большой нехватки воздуха. В период протекания первой стадии болезни можно при физическом напряжении можно заметить появления отдышки. В последующих стадиях отдышка становится постоянным спутником пациента, не зависимо от физических нагрузок.

Дыхательная недостаточность характеризуется патологическим процессом, в ходе которого отмечаются отклонения в процессе газообмена и вентилировании легких. Заболевание развивается на фоне отсутствия адекватного медикаментозного лечения, неверного назначения курса препаратов, запоздалого лечения бронхита. Ведет к тому, что все жизненно важные органы испытывают кислородное голодание. В первую очередь страдают головной мозг и сердце.

Внимание! Согласно приведенной ВОЗ статистике, заболевание развивается в 50% случаев у пациентов, имеющих хронические заболевания легких.

Симптомы дыхательной недостаточности:

• Отеки кожных покровов, наличие синюшного оттенка.
• Снижение кислорода в анализах крови.
• Плохой сон, приступы мигрени.
• Плохое самочувствие на фоне интоксикации избытком углекислого газа.
• Нежелательные сокращения в области средних и мелких бронхов.
• Возникновение затрудненного дыхания, отдышки.

Такого типа осложнение бронхита очень опасно для взрослого человека. Требуется правильная тактика и схема при лечении, которое займет немало времени. Отсутствие лечения неизбежно приведет к летальному исходу.

Астматический синдром

Астма сопровождается внезапными проявлениями кашля, трудным дыханием, отдышкой. Пациенты отмечают, что во время приступа их преследует страх смерти. Обострение синдрома возможно различными факторами:

• Курение (пассивное, активное).
• Сырой и холодный воздух.
• Аллергены.

Внимание! Зафиксированы случаи, когда наличие аллергии становилось причиной развития бронхита. Именно аллергическая реакция становилась провокационным заболеванием к образованию астмы.

Под действием раздражителей происходит отек, сокращение бронхов, увеличение отделяемого слизистого вещества. Лечение астмы требует много времени. Чаще всего заболевание остается в хронической стадии. Современные препараты позволяют быстро и безопасно купировать возможные приступы. Для снижения частоты обострений применяется профилактическая практика.

Пневмония

Согласно статистике, пневмония занимает первое место в списке возможных осложнений после бронхита. В 70% случаев заболевание наступает при длительном отсутствии лечения, неверном назначении курса терапии. Легочная ткань подвергается воспалительным процессам необратимого характера.

Внимание! Пневмония способна протекать в скрытом состоянии. Только регулярные посещения кабинета флюорографии помогут своевременно выявить недуг.

Пневмония имеет яркие симптомы, на которые невозможно не обратить внимание.В запущенной стадии сопровождается высокой температурой тела (39-40 градусов), болью в суставах и мышцах, появлением галлюцинаций. Наличие бронхита у детей более опасно своими осложнениями. Малышу в силу возраста тяжелее переносить развитие последствий, антибактериальное лечение.

Симптомы:

1. Снижение работоспособности.
2. Стреляющая боль в области живота, грудной клетки.
3. Приступы кашля с обильной мокротой.
4. Наличие отдышки (даже при отсутствии физического напряжения).
5. Стойкое повышение температуры тела.

Нередко пациент резко и много теряет в весе. Для полноценной диагностики необходимо провести рентген-обследование, сдать на анализ откашливаемую мокроту, для определения чувствительности болезнетворных бактерий к антибиотикам.

Заключение

Хронический бронхит и осложнения наступают в том случае, если в течение 10 дней медикаментозной терапии не наблюдаются улучшения. Заболевание, не имеющее последствий подлежит эффективному лечению. Но при переходе в хроническую стадию, приобретение осложнений вылечить полностью удается не всегда.

Бронхит – это заболевание, характеризующееся воспалением бронхиального дерева или бронхов. Заболевание не имеет возрастных различий и диагностируется как у детей, так и у взрослых.

Если бронхит неправильно лечить, то последствия для нашего здоровья могут быть самыми печальными. Существует большое количество осложнений, которые будут угрожать больному при легкомысленном отношении к этой болезни.

Возможные осложнения

Осложнения бронхита бывают такими:

• воспаление легких (пневмония);
• воспаление бронхиол (бронхиолит);
• обструктивное заболевание легких;
• диффузный пневмосклероз;
• дыхательную недостаточность;
• эмфизему легких;
• легочную гипертензию;
• сердечную недостаточность;
• бронхиальную астму.

Как мы видим, последствия от неправильного лечения бронхита более чем тяжелые. При возникновении первых симптомов болезни запишитесь на прием к врачу.

Согласно статистике, самым часто возникающим осложнением бронхита, является пневмония или, как ее называют в народе, воспаление легких.

Кроме того, осложнением острого бронхита является хроническая форма заболевания. Она имеет длительное течение и характерные особенности.

При хроническом бронхите

Помимо перечисленных выше осложнения хронического бронхита имеют собственные особенности.

Во-вторых, легочное сердце. Это патологическое состояние, во время которого происходит утолщение и расширение правых отделов сердца. То есть страдают именно правые предсердие и желудочек.

Легочное сердце – это серьезная патология сердечно-сосудистой системы, которая может привести к летальному исходу.

Причины возникновения осложнений

Существует несколько причин, которые приводят к возникновению осложнений. Как правило, они подходят для любой болезни, в том числе и для бронхита:

• постановка неправильного диагноза;
• неправильное лечение;
• несоблюдение рекомендаций лечащего врача.

Кроме того, следует отметить такой интересный факт, как правило, осложнения бронхита, возникающие у детей связаны со слабым иммунитетом, а у взрослых пациентов с халатным и легкомысленным отношением к собственному здоровью.

У детей есть бдительные родители, которые чрезвычайно серьезно подходят к лечению своих малышей. После первых признаков болезни вызывается педиатр, проводятся процедуры необходимых исследований и курс лечебных мероприятий проводится от начала и до конца.

Взрослые же люди часто могут заниматься самолечением. Часто после появления симптомов заболевания мы сами ставим себе диагноз. К сожалению, он очень редко бывает верным. После постановки диагноза взрослые сами себе назначают медикаментозные препараты либо подбирают для лечения народные средства. Но если болезнь была определена неправильно, то и лечится она чаще всего неподходящими способами. Все это уже само по себе может привести к тяжелым последствиям и возникновению осложнений.

После того как им становится хуже эти взрослые больные все-таки обращаются в медицинское учреждение. Однако зачастую к этому моменту оказывается упущено много драгоценного времени. После осмотра врач, конечно, поставит правильный диагноз. Однако к этому моменту бывает, что приходится уже бороться не только с самим бронхитом, но и с одним из осложнений.

Но и это еще не конец! Взрослый пациент посетил врача. Многие больные, начиная лечиться, думают не о полноценном восстановлении здоровья, а о том, как бы поскорее вернуться на работу. После того как наступают первые улучшения эти пациенты бросают лечиться. Любое не вылеченное до конца заболевание является замечательной предпосылкой для возникновения самых тяжелых осложнений и развития хронических форм болезни.

Помните, «выигрывая» несколько дней, можно потерять несколько лет, а то и десятилетий жизни. Помните о близких людях и о вашей ответственности перед ними.

Как избежать осложнений?

Прежде всего было бы очень замечательно избежать заболевания в целом. Однако, если бронхит уже стал для вас реальностью, то выполнение нескольких простых последовательных правил поможет вам избежать возможных осложнений:

1. при первых симптомах заболевания – обратитесь к врачу;
2. предельно точно и внимательно выполняйте все его рекомендации;
3. после завершения лечебно-терапевтического курса отправляйтесь на повторный прием, чтобы именно врач сказал вам о том, что лечение завершено и вы абсолютно здоровы.

После многих заболеваний могут возникать различные осложнения. Бронхит - диффузно-воспалительная болезнь. Она затрагивает слизистую бронхов. Их воспаление или повреждение возникает как самостоятельный процесс, или как осложнение на перенесенное заболевание. Сам по себе бронхит не особо страшен. Угрозу представляют осложнения, которые могут возникнуть на его фоне.

Формы бронхита

Бронхит бывает двух форм. Острая характерна для простудных заболеваний. Воспалительный процесс начинается с носоглотки, миндалин. Затем переходит на бронхи. При правильном и своевременном лечении болезнь проходит в течение 3-4 недель. Острому бронхиту чаще всего подвержены дети. При регулярно повторяющемся заболевании, оно перерастает во вторую форму - хроническую.

В этом случае воспаление протекает длительное время. Постоянно прогрессирует, вызывает нарушения в работе Заболевание протекает с постоянными обострениями и ремиссиями. Чаще всего хронический бронхит возникает из-за курения или повторно перенесенных воспалительных простудных процессов.

Общие осложнения после бронхита

После болезни могут появиться осложнения. Чаще всего встречается бронхопневмония. Могут начаться приступы удушья. Увеличивается в размерах правый желудочек сердца, ослабевает его мышца, появляются боли. После бронхита может появиться сердечная недостаточность, одышка и обмороки. Еще одно серьезное осложнение - бронхоэктатическая болезнь. Но чаще всего начинается пневмония.

Приступы удушья провоцирует отек слизистой. Это может привести к бронхиальной астме. В более тяжелых случаях она осложняется еще и аллергией. Если на выдохе наблюдается свистящее затрудненное дыхание, это называется бронхообструкцией. Из-за непроходимости воздуха начинается эмфизема легких. Их последующая деформация приводит к диффузному пневмосклерозу.

Осложнения хронического бронхита

Осложнения хронического бронхита делятся на две основные группы. Первая обусловлена инфекциями. К этому виду относятся пневмония, бронхоэктозы, астматический и бронхоспастический компоненты. Вторая группа обусловлена прогрессированием основного заболевания. К этому виду относятся:

• эмфизема легких;
• кровохарканье;
• легочное сердце;
• диффузный пневмосклероз;
• легочная недостаточность.

Самое тяжелое осложнение - это острая дыхательная недостаточность. В этом случае нарушения газообмена быстро прогрессируют. Нарушается обмен веществ и дыхание. Отдышка появляется даже при незначительном физическом усилии. Дыхательная недостаточность сопровождается:

• головными болями;
• стойкой гиперкапнией;
• спутанностью сознания;
• анорексией;
• судорогами;
• бессонницей;
• повышенной потливостью;
• мышечными подергиваниями.

Легочная гипертензия сопровождается неприятными ощущениями в груди и сердце. В этих областях нередко возникают боли. Начинаются сильные перепады пульса и синусовая тахикардия, повышается давление.

Характеризуется одышкой, приглушенностью сердечных тонов. Повышается и стойко держится артериальное давление. Острая сердечная недостаточность развивается на фоне инфекций, при экссудативном плеврите, спонтанном пневмотораксе или тромбоэмболии легочной артерии. Если присоединяется еще и острая пневмония, это значительно ухудшает клиническую картину основного заболевания.

Осложнения бронхита в острой форме у детей

Если бронхит возникает у ребенка более трех раз в год, наблюдается затяжной кашель. Заболевание переходит в острую форму. Осложнения развиваются чаще всего на фоне аномалий легочной системы, иммунодефицита, астмы, наследственных патологий дыхательной системы и т.д.

На фоне острого бронхита появляются ринит, трахеит, ларингит. Интоксикация выражена не сильно и проявляется затяжным кашлем. На фоне основного заболевания может образоваться бронхиолит. В результате появляются:

• отек слизистой;
• дыхательная недостаточность;
• эмфизема;
• нарушения гемодинамики;
• гипоксемия.

Осложнения бронхита в острой форме у взрослых

Осложнения острого бронхита или других форм, в общем, совпадают. Тем не менее имеются и различия. Острая форма заболевания чаще всего осложняется пневмонией или ее проявлением в очаговой форме. При этом воспаляются стенки бронхиол, появляются:

• боли в груди;
• повышенная температура;
• быстрая утомляемость;
• одышка;
• влажный или сухой кашель;
• головные боли;
• слабость;
• головокружение.

У взрослых бронхопневмония появляется редко. Повышенный риск осложнения возникает при дополнительном наличии таких заболеваний, как онкология, патологии внутренних органов и иммунодефицитные состояния.

Осложнения гнойного бронхита

Осложнения после формы начинаются из-за попадания инфекции в кровь и лимфу. Основные осложнения: пневмония, общий сепсис и поражение внутренних органов. Одновременно могут развиться:

• эндо-, мио- или пери- кардит;
• гломерулонефрит;
• генерализированные васкулиты.

Осложнения гнойной формы бронхита очень опасны как для детей, так и для взрослых. Иногда возникшие заболевания не поддаются полному излечению.

Осложнения обструктивного бронхита

Из-за курения, работы во вредных условиях или загрязнения воздуха может начаться Осложнения схожи с некоторыми другими формами основного заболевания. В первую очередь есть риск возникновения пневмонии. Это происходит за счет попадания в организм инфекции. Также может появиться в виде осложнений и острая дыхательная недостаточность. Ее возникновение чаще всего обусловлено наличием вирусной или бактериальной инфекции.

Пневмония

Пневмония - осложнение бронхита. Иначе - воспаление легких, которое само по себе не очень опасно, если лечение назначено своевременно. Но когда патология возникает на фоне бронхита, риски для здоровья значительно возрастают. Такое осложнение может привести к летальному исходу.

При пневмонии больного постоянно мучает кашель. Потом начинаются обострения заболевания, во время которых сильно повышается температура. Состояние здоровья в целом сильно усугубляется. Даже после незначительного физического усилия появляется одышка. В легких появляется слизь. Требуется незамедлительное лечение, пока воспаление не охватило весь организм.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность - еще одно серьезное осложнение бронхита. В крови возникает недостаток воздуха. Сердечная мышца сильно ослабевает. В результате нарушается кислотно-щелочной баланс. Появляется декомпенсация дыхания, застой крови. Нарушается ее циркуляция по организму. Сердечная недостаточность относится к редким формам осложнений. При первых же ее симптомах необходима срочная госпитализация.

Астматический синдром

Астматический синдром может появиться как у взрослых, так и у детей. Осложнение появляется быстро, если бронхит начался на фоне аллергии или вирусной инфекции. Проблемное дыхание переходит в приступы удушья. Это - предастаматическое состояние. При астматическом синдроме возникают изменения, которые предотвратить довольно сложно.

Эмфизема легких

Лечение всех болезней ориентировано на предупреждение любого осложнения. Бронхит в запущенной воспалительной форме может спровоцировать возникновение эмфиземы легких. Это заболевание имеет необратимые последствия из-за долгого сужения дыхательных путей.

В легких нарушаются циркуляция воздуха и газообмен. Появляется одышка, увеличивается грудная клетка. Слизистые приобретают синий оттенок. Это следствие недостатка воздуха. Одышка проявляется после больших физических нагрузок. По мере прогрессирования эмфиземы начинают возникать вовсе без провоцирующих усилий.

В результате осложнения нарушается дыхание, работа сердца и других важных внутренних органов. Они начинают ощущать кислородное голодание, которое затрагивает и головной мозг. Запущенная форма осложнения может привести к летальному исходу.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма имеет ярко выраженные симптомы. Удушье наступает чаще всего по ночам, что увеличивает вероятность летального исхода. Приступы постоянно усугубляются проблемами с сердцем. Появляется респираторная недостаточность. Большое количество мокроты мешает дышать даже при медленном передвижении. При несвоевременном лечении на фоне этого осложнения после бронхита могут возникнуть еще несколько дополнительных заболеваний.

Легочное сердце

Легочное сердце - патология, которая не проявляется у детей. Это только «взрослая» форма осложнения. Бронхит сначала лечится медикаментозно. После неправильной терапии заболевания формируется осложнение в виде легочного сердца. Возникает сильная одышка, становящаяся более явной, когда больной находится в лежачем состоянии.

Постоянно болит голова, такие же ощущения появляются в области сердца. Негативные симптомы не удается снять даже лекарственными препаратами. Появляется повышенная потливость. Начинают утолщаться кончики пальцев и ногтевые пластины. В области шеи увеличиваются вены. При запущенном осложнении утолщаются ткани миокарда, что усугубляет сердечную недостаточность. В наихудшем варианте болезнь приводит к инфаркту миокарда.

Обструкция бронхов

Бронхообструктивный синдром появляется после прогрессирования основного начального заболевания. Начинаются дистрофические и дегенеративные процессы, возникающие из-за воспалений и других внешних причин. Обструкция бронхов формируется из гипертрофии мышц, дистонии.

Может появиться отечность, которая способствует негативным изменениям слизистых оболочек. Более редкая причина осложнения - сдавливание бронхов. Синдром крайне опасен из-за своего быстрого развития.

Легочная гипертензия

Все заболевания могут иметь различные осложнения. Бронхит может спровоцировать появление легочной гипертензии. Она появляется из-за недолеченного заболевания. Начинается недостаточность правожелудочного типа и гипоксия.

Появляется быстрая утомляемость, и застойные длительные хрипы. При спровоцированном тяжелом кризе увеличивается вероятность появления вирусных и других заболеваний.

Лечение бронхита

Лучше всего не дожидаться, когда появится осложнение бронхита. Лечение болезни, протекающей в острой форме, проходит в постельном режиме. Назначается теплое обильное питье с малиной, медом и т.д. Принимаются ацетилсалициловая и аскорбиновая кислоты.

Дополнительно необходимы витамины, горчичники и банки на грудь. Назначаются медицинские препараты от сухого кашля, отхаркивающие средства. Необходимы ингаляции на основе анисового, эвкалиптового масел и т.д. Выписываются антигистаминные препараты, а при прогрессировании заболевания - антибиотики.

Осложнения хронического бронхита лечатся в зависимости от появления одной из перечисленных выше патологий. Назначаются медицинские препараты, соблюдается строгая диета, делается дыхательная гимнастика и т.д. При своевременно назначенной терапии прогнозы положительные.

Для того чтобы избежать возможного осложнения бронхита у взрослых и детей, при первых же симптомах заболевания необходимо обращаться к врачу. Женщинам и мужчинам запрещается во время лечения прием спиртных напитков, нельзя курить. Детям, как и взрослым, нужно принимать комплекс витаминов для восстановления иммунной системы. В остальном лечение для каждого человека строго индивидуальное, в зависимости от особенностей организма.

Воспалительный процесс в бронхах развивается по причине инфицирования слизистой оболочки из-за внедрения вирусных или бактериальных патогенов, а также может возникнуть в результате аллергических реакций при длительном раздражении дыхательных путей агрессивными химическими веществами. Ослабленный иммунитет, наследственные факторы, вредные привычки, профессиональные вредности, а также переохлаждение организма могут спровоцировать появление острого бронхита или привести к обострению хронической болезни.

Патогенез заболевания связан с повышенной продукцией мокроты, приводящей к закупорке дыхательных путей и кашлю, который негативно влияет на бронхи. Острое воспаление является достаточно распространенной патологией, при своевременной диагностике и лечении проходит без негативных последствий, но тяжелее протекает у детей и пожилых. Опасность представляют осложнения бронхита, которые характерны для хронической формы заболевания, поскольку на фоне обструктивных нарушений и постоянного перерастяжения тканей бронхов происходят структурные изменения, оказывающие влияние на работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Возможные осложнения

Классификация воспалительных заболеваний, в том числе бронхов, содержит сведения о двух вариантах течения патологического процесса. Острый бронхит характеризуется быстрым началом, яркой клиникой и выздоровлением в установленные сроки либо с развитием вторичной инфекции. Для хронического воспаления бронхов типично затяжное течение, стертая симптоматика и высокий риск развития осложнений. Последствия бронхита отличаются в зависимости от вида патологии:

1. При остром воспалении типичными осложнениями являются вторичные инфекционные процессы, которые при неблагоприятном течении поражают ткани легких, сердца, почек, мозговых оболочек или становятся причиной сепсиса при генерализации инфекции.
2. Хронический бронхит осложняется заболеваниями, патогенез которых тесно связан с обструкцией дыхательных путей при продолжительном воспалительном процессе. Осложнения, вызванные длительной обструкцией бронхиального дерева и гипоксией, возникают в результате структурных изменений органов дыхания и кровоснабжения, а также провоцируются нарушениями работы иммунной системы.

Бороться с последствиями бронхита очень сложно, поэтому внимание врача должно быть направлено на лечение острой формы заболевания и профилактику рецидивов хронического воспаления.

Астматический синдром

Одной из причин хронического воспаления бронхов является длительное воздействие аллергена, что лежит в основе развития астматического синдрома. Слизистая дыхательных путей при этом заболевании утолщается, становится более рыхлой и уязвимой для возбудителей инфекции. Просвет бронхов сужается, а постоянная выработка большого объема мокроты при воспалении еще больше затрудняет движение воздуха. Обструктивный синдром – признак, характерный для хронического бронхита – постепенно приводит к возникновению приступообразного удушливого кашля, типичного для бронхиальной астмы. В патогенезе болезни прослеживается четкая взаимосвязь с аллергическим раздражителем. Астматический синдром нередко диагностируется у курильщиков со стажем, работников вредных производств и людей, проживающих в неблагоприятных экологических условиях. Это состояние называется предастмой и считается ранней стадией болезни.

Астматический бронхит при своевременной диагностике и адекватном лечении может пройти без тяжелых последствий, но итогом запущенного заболевания является бронхиальная астма – диагноз, который ставят на всю жизнь.

Легочная гипертензия

Осложнения со стороны сердца возникают вследствие длительного воспалительного процесса в бронхах. Патогенез формирования легочной гипертензии, которая может быть последствием хронического бронхита, связан с увеличением нагрузки на сосуды. На первоначальной стадии, изменения касаются только сосудистых стенок, питающих бронхи, они истончаются, а просвет сосудов начинает сужаться. Постепенно будет происходить увеличение давление в малом круге кровообращения, что приведет к повышению артериального давления, поскольку сердце испытывает повышенную нагрузку для обеспечения кровотока. Человек при этом заболевании жалуется на затруднение дыхания, хрипы, слабость, слабую переносимость физической нагрузки, одышку, изменение цвета кожных покровов.

Течение легочной гипертензии осложняется явлениями гипоксии, сердечной и дыхательной недостаточности, которые особенно часто встречаются у больных пожилого возраста. Резкий подъем давления грозит разрывом сосуда, что при несвоевременном оказании первой помощи приведет к летальному исходу.

Обструкция бронхов

Бронхообструктивный синдром не является отдельным заболеванием, но это определение содержит целый комплекс симптомов, типичных для нарушения проходимости бронхов. Причиной патологии бывают спазмы мышечных структур, закупорка просвета дыхательных путей слизью или инородными предметами, сдавливание опухолью или гипертрофические изменения слизистой. Обструкция бронхов, осложняющая течение хронического бронхита, связана с рядом патологических процессов, которые в совокупности приводят к частичной или полной блокировке дыхания. Острый обструктивный синдром опасен и является частой причиной гибели человека из-за дыхательной недостаточности и удушья.

Легочное сердце

Хронический бронхит с частыми и затяжными обострениями, а также неправильно выбранная схема лечения приводят к формированию легочного сердца. Этот тип патологии встречается у взрослых, преимущественно пожилых пациентов, поскольку для ее формирования требуется длительный период времени. Признаками возможного заболевания является появление одышки в покое, изменение формы грудной клетки и кончиков пальцев. Патология лечится назначением симптоматических препаратов, облегчающих работу сердца и легких, которые необходимо пить пожизненно. При этом всегда есть вероятность стремительного развития, которое чаще всего приводит к смерти больного.

Другие осложнения

Последствия острого бронхита не менее опасны, чем осложнения хронического заболевания. Начавшееся в бронхах воспаление может переходить на легочные ткани, а с током крови проникать в оболочки мозга и сердца.

Первыми признаками генерализации инфекции являются значительное повышение температуры, нарастание признаков интоксикации, появление неврологической симптоматики. Лечить инфекционные последствия острого бронхита у взрослых и детей необходимо в условиях стационара с использованием антибиотиков, дезинтоксикационных и иммуномодулирующих препаратов, а также с применением методов борьбы с гипоксическими нарушениями. Сложности лечения септических осложнений у детей до года обусловлены ограниченным списком доступных лекарственных средств, поэтому уровень смертности при данных заболеваниях остается высоким.

Как избежать последствий

Перенести бронхит без осложнений возможно при условии своевременной диагностики и правильно выбранной схемы терапии. При первых признаках заболевания человеку необходимо обратиться к врачу, чтобы получить квалифицированную помощь. Выполнение врачебных рекомендаций поможет быстрее справиться с острым бронхитом и снизит риск возникновения осложнений. Самолечение редко оказывается эффективным и способствует переходу патологии в хроническую форму.

Профилактические меры по укреплению здоровья также способствуют уменьшению вероятности развития болезней дыхательной системы и их осложнений. В период сезонных простуд необходимо заниматься усилением иммунной защиты. Взрослому человеку можно принимать комплексные витаминные добавки, ребенку необходимы полноценное питание, свежие фрукты и овощами. Необходимо регулярно бывать на свежем воздухе, делать зарядку и освоить комплекс дыхательных упражнений для тренировки резервных возможностей. Отказ от вредных привычек, в особенности от курения, помогает снизить риск развития заболеваний дыхательной системы и уменьшает вероятность возникновения обструктивных осложнений при бронхите.