Если обнаружили повышенный инсулин в крови, что это значит для здоровья. Инсулин Хумулин, его формы выпуска и аналоги: механизм действия и рекомендации по применению Как берут и сдают анализ

Инсулин аспарт МНН (инсулин короткого действия)

Международное название: Инсулин аспарт

Лекарственная форма: раствор для внутривенного и подкожного введения

Фармакологическое действие:

Препарат инсулина короткого действия. После п/к инъекции действие наступает в течение 10-20 мин, достигает максимума через 1-3 ч и продолжается 3-5 ч.

Показания:

Сахарный диабет.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, гипогликемия.

Режим дозирования:

П/к, в область брюшной стенки, бедра, плеча или ягодицы, непосредственно перед приемом пищи. Места инъекций в пределах одного и того же участка тела нужно регулярно менять. Дозу и режим введения определяют индивидуально. Индивидуальная потребность в инсулине составляет 0.5-1 ЕД/кг/сут, из которых 2/3 приходится на прандиальный (перед приемом пищи) инсулин, 1/3 - на базальный (фоновый) инсулин.

Побочные эффекты:

Гипогликемия, транзиторные отеки, нарушение рефракции, аллергические реакции; местные реакции: гиперемия, отек и зуд в месте инъекции, липодистрофия. Передозировка. Симптомы: гипогликемия (слабость, "холодный" пот, бледность кожных покровов, сердцебиение, нервозность, тремор, чувство голода, парестезии в кистях рук, ногах, губах, языке, головная боль, сонливость, неуверенность движений, нарушение речи и зрения, депрессия), гипогликемическая кома, судороги. Лечение: легкую гипогликемию больной может устранить самостоятельно, приняв внутрь сахар или богатые легкоусвояемыми углеводами продукты питания. П/к, в/м или в/в вводят глюкагон или в/в гипертонический раствор декстрозы. При развитии гипогликемической комы в/в струйно вводят 20-40 мл (до 100 мл) 40% раствора декстрозы до тех пор, пока больной не выйдет из коматозного состояния. После восстановления сознания рекомендуется пероральный прием углеводов для профилактики рецидива гипогликемии.

Особые указания:

Недостаточная доза или прерывание лечения может привести к гипергликемии и диабетическому кетоацидозу. Сопутствующие инфекционные заболевания увеличивают, а поражения почек или печени уменьшают потребность в инсулине. Перевод больного на новый тип или торговую марку инсулина нужно осуществлять под строгим медицинским контролем. При использовании инсулина аспарт может потребоваться большее число инъекций в сутки или изменение дозы по сравнению с таковыми при использовании обычных инсулинов. Возникновение потребности в коррекции дозы может произойти уже при первом введении или в первые несколько недель или месяцев после перевода. После компенсации углеводного обмена у больных могут измениться типичные для них симптомы-предвестники гипогликемии, о чем их следует проинформировать. Пропуск приема пищи или незапланированная физическая нагрузка могут привести к гипогликемии. Не следует использовать препарат, если раствор перестал быть бесцветным и прозрачным. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (может развиться гипогликемия, особенно у пациентов со слабовыраженными или отсутствующими симптомами-предвестниками гипогликемии или ее частыми эпизодами).

Взаимодействие:

Фармацевтически несовместим с растворами др. ЛС. Гипогликемическое действие усиливают сульфонамиды (в т.ч. пероральные гипогликемические ЛС, сульфаниламиды), ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, НПВП (в т.ч. салицилаты), анаболические стероиды (в т.ч. станозолол, оксандролон, метандростенолон), андрогены, бромокриптин, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты Li+, пиридоксин, хинидин, хинин, хлорохинин, этанол. Гипогликемическое действие ослабляют глюкагон, соматропин, ГКС, пероральные контрацептивы, эстрогены, тиазидные и петлевые диуретики, БМКК, тиреоидные гормоны, гепарин, сульфинпиразон, симпатомиметики, даназол, трициклические антидепрессанты, клонидин, антагонисты кальция, диазоксид, морфин, марихуана, никотин, фенитоин, эпинефрин, блокаторы H1-гистаминовых рецепторов. Бета-адреноблокаторы, резерпин, октреотид, пентамидин могут как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие инсулина.

Один из учредителей Лондонского королевского общества врач Т. Виллис, кстати, весьма почтенного возраста, предположил, что диабет сопровождается нарастанием содержания глюкозы в крови, так как моча больных, которую он попробовал, оказалась сладкой. Но этот факт не стал достоянием общественности, поскольку медики ему не поверили, сочли его причудой старого врача. Впоследствии английский врач П. Добсон обнаружил в моче диабетиков глюкозу (уже не на вкус), и с тех пор повышенный уровень сахара в крови и его выделение с мочой стали главными симптомами сахарного диабета. Заболевание характеризуется хроническим течением, нарушением всех видов обмена веществ и тонуса кровеносных сосудов. Характерными для него являются жажда, сухость во рту, снижение массы тела (или ожирение), слабость, повышенное выделение мочи, сухость слизистых оболочек и кожи. Количество мочи, выделенное за сутки больным, может достигать 6 л и более; в моче обнаруживается наряду с глюкозой и белок. В результате нарушения всех обменных процессов могут развиться катаракта, диабетическая ангиопатия, ретинопатия, нейро- и нефропатия, атеросклероз, ацидоз (в результате закисления внутренней среды организма) и в наиболее тяжелых случаях - диабетическая кома. При определенной форме сахарного диабета, которую называют инсулинзависимой, единственным лекарством является инсулин.

Это удивительное вещество подарило открывшим его ученым две Нобелевские премии.

В 1916 году работавший в Англии физиолог Э. Шарпи-Шефер предположил, что группы клеток, располагающиеся в поджелудочной железе островками, вырабатывают гормон, регулирующий уровень сахара в крови (смотри рисунок 1.5.15 , вид Г). Эти островки были впервые описаны немецким патологом П. Лангергансом в 1869 году и получили его имя. Шарпи-Шефер предложил назвать такой гормон инсулином, от латинского слова insula - островок.

Активность инсулина выражают в единицах действия (ЕД) или в международных единицах действия (МЕ). 1 единица соответствует активности 0,04082 мг кристаллического инсулина. Человеческая поджелудочная железа содержит до 8 мг инсулина (200 ЕД).

Степень биосинтеза и выделения в кровь инсулина зависят от содержания глюкозы в плазме: при повышении ее содержания секреция усиливается, при снижении - уменьшается (положительная обратная связь).

Функции инсулина не ограничиваются только помощью в проникновении глюкозы внутрь клетки. Они разнообразны. Инсулин влияет на многие звенья обмена энергии и веществ в организме человека, способствуя созданию запасов гликогена и жиров в клетках печени, скелетных мышц, жировой ткани.

Нарушение синтеза инсулина в организме связано, как правило, с саморазрушением (аутоиммунной деструкцией) вырабатывающих его клеток. Считается, что такая реакция происходит у генетически предрасположенных к этому людей под действием инфекции или токсического воздействия внешней среды, запускающих механизм саморазрушения (аутоагрессии). В результате содержание инсулина в крови резко снижается (вплоть до полного его исчезновения), и клетки не получают достаточного количества глюкозы. Глюкоза накапливается в крови и происходит так называемое “засахаривание” организма.

Такое заболевание, обусловленное дефицитом или низкой биологической активностью инсулина, и называется сахарным диабетом.

Различают два типа диабета - инсулинзависимый (или диабет I типа) и инсулиннезависимый (или диабет II типа). В новой классификации, предложенной Всемирной организацией здравоохранения в 1999 году, для указания типа сахарного диабета рекомендуют использовать арабские, а не римские цифры и исключить из названия заболевания прилагательные “инсулинзависимый” или инсулиннезависимый". В дальнейшем мы также будем придерживаться этой классификации.

При сахарном диабете типа 1 инсулин фактически не вырабатывается в организме (отсутствует в крови). Эту форму еще называют “диабетом молодых и тощих”, потому что она поражает детей и подростков, а также взрослых, у которых нет признаков ожирения. Она встречается примерно в 15% случаев сахарного диабета. Основным специфическим средством ее лечения является инсулин. Вводить инсулин приходится инъекционно (причем в течение всей жизни!), так как он разрушается пищеварительными ферментами.

Остальные 85% больных страдают более легкой формой сахарного диабета типа 2, которая встречается, главным образом, у взрослых и, как правило (70%), у тучных людей. При этой форме диабета собственный (эндогенный ) инсулин вырабатывается, но либо из-за недостаточного его количества, либо вследствие снижения его биологического эффекта (что происходит по разным причинам), все равно развивается гипергликемия. Иногда больным помогают диета и физические упражнения, снижающие массу тела. В других случаях требуется применение медицинских препаратов, корректирующих гипергликемию. Различные подходы в лечении диабета типа 2 должны применяться для пациентов с ожирением или без ожирения (рисунок 3.3.1 , рисунок 3.3.2). Если не удается достичь удовлетворительного контроля сахарного диабета с помощью положительных изменений в образе жизни пациента в течение 8-12 недель, назначается лекарственная терапия. Для оценки эффективности каждого шага в лечении необходимо также 8-12 недель, после чего переходят к следующему этапу лечения.

Рисунок 3.3.1. Тактика лечения пациентов с диабетом типа 2 без ожирения

* препараты группы пероральных противодиабетических средств (рассматриваются подробнее в следующем разделе).

Рисунок 3.3.2. Тактика лечения пациентов с диабетом 2-го типа с ожирением

* препараты группы пероральных противодиабетических средств.

Примерно у 30-40% всех пациентов с диабетом типа 2 не отмечается положительной динамики при лечении пероральными противодиабетическими сахароснижающими средствами (препараты этой группы подробнее рассмотрены в следующем разделе). Из тех пациентов, которые вначале хорошо реагировали на лечение этими препаратами, 5-10% в год перестают отвечать на терапию. Инсулин является самым эффективным гипогликемическим препаратом, способным помочь таким пациентам.

Лечение инсулином следует начинать в следующих ситуациях:

Пациентам с нормальной или сниженной массой тела, у которых высокий уровень глюкозы крови, кетонурия и потеря веса (диабет типа 1);

Пациентам, у которых не достигнут положительный эффект, несмотря на соблюдение диеты и прием пероральных противодиабетических сахароснижающих средств;

Пациентам с сопутствующими заболеваниями (например, с тяжелыми инфекциями, острым инфарктом миокарда или с инсультом), а также на время оперативного лечения;

Пациентам, которым противопоказаны пероральные противодиабетические сахароснижающие средства.

В некоторых случаях, при недостаточном эффекте пероральных сахароснижающих препаратов, может понадобиться введение инсулина перед сном в сочетании с таблетированными формами этих препаратов.

Таким образом, инсулин эффективен при диабете любого типа. Конечно, ни один из имеющихся препаратов не может в полной мере заменить человеку гормон, вырабатываемый собственной поджелудочной железой, которая выделяет его в соответствии с потребностью в зависимости от плазменного уровня сахара. Однако заместительная терапия препаратами инсулина позволяет значительно улучшить качество жизни больных диабетом, а во многих случаях - спасти им жизнь.

Однако инсулин применяют не только при сахарном диабете. Он полезен и при таких патологических процессах, как общее истощение - в качестве стимулятора выработки белка (анаболического средства , способствующего усвоению и накоплению энергии и жиров), а также при фурункулезе , тиреотоксикозе , некоторых заболеваниях желудка (атонии , гастроптозе - опущении желудка), хроническом гепатите , начальных формах цирроза печени . Иногда инсулин используют в комплексной терапии при лечении острой коронарной недостаточности.

До недавнего времени инсулин для медицинского применения получали из поджелудочных желез крупного рогатого скота и свиней. Учитывая то, что свиной инсулин ближе по химическому строению к человеческому (они отличаются только двумя аминокислотами), именно он получил наибольшее распространение. Препараты инсулина, которые выпускает для лечебных целей фармацевтическая промышленность, различаются не только тем, из органов каких животных они получены, но и по чистоте, концентрации и растворимости, скорости наступления и длительности эффекта. Современные технологии позволяют получать препараты, свободные от примесей. Для очистки инсулина используют разные способы, но лучшие результаты дают хроматографические методы разделения.

Как бы хорошо ни был очищен животный инсулин, все же он для человеческого организма “неродной”, и поэтому иногда при его введении могут проявляться аллергические реакции , связанные с ответом иммунной системы на чужеродный белок. Безусловно, более безопасным является использование человеческого инсулина. С середины 80-х годов стало возможным получение человеческого инсулина, полностью идентичного эндогенному гормону, с помощью генно-инженерной технологии . В настоящее время выпускают различные формы человеческого инсулина, позволяющие подобрать для каждого больного необходимую дозировку и продолжительность действия. Основных требований при этом два: эффект должен развиваться быстро и сохраняться достаточно долго (чтобы уменьшить число инъекций).

Многообразие лекарственных форм достигается добавлением различных компонентов, позволяющих, главным образом, удлинить (пролонгировать) действие инсулина. Как правило, используют цинк, образующий растворимый комплекс с кристаллическим инсулином, различные стабилизирующие кислотность (буферные) смеси - фосфатный или ацетатный буфер, и протамин (белок из молок форели), позволяющие увеличить длительность действия за счет замедленного высвобождения инсулина. Независимо от вида исходного сырья и степени очистки, все препараты инсулина выпускают с активностью 40 или 100 ЕД/мл. По времени наступления и продолжительности действия их можно разделить на четыре группы.

1. Препараты инсулина быстрого действия: применяют 2-4 раза в сутки, эффект проявляется через 30 мин, достигает максимума через 1,5-2 ч и продолжается 4-6 ч.

2. Препараты инсулина средней продолжительности действия: назначают 2 раза в сутки, начало действия через 1,5-2 ч, пик - в интервале 3-12 ч и длительность - 8-12 ч.

3. Препараты инсулина длительного действия: применяют, как правило, 1-2 раза в сутки, начало действия через 4-8 ч, максимум - в интервале 8-18 ч и продолжительность - 20-30 ч.

4. Смешанные препараты инсулинов короткой и средней продолжительности действия позволяют получить быстрый и достаточно продолжительный эффект.

Все препараты инсулина вводятся инъекционно: подкожно, реже - внутримышечно и внутривенно (только растворы). Выпускаются они, главным образом, во флаконах с резиновой пробкой и алюминиевой обкаткой. Каждый флакон содержит по 10 мл раствора или суспензии для инъекций с активностью 40 или 100 ЕД/мл.

Для того чтобы упростить терапию инсулином, необходимо сделать введение препарата максимально легким, удобным и, по возможности, наименее болезненным. Это позволяет сделать так называемая шприц-ручка: инъекционная система, внешне напоминающая обычную авторучку, с заменяемым контейнером (картриджем), содержащим инсулин определенного вида. Шприц-ручки НовоПен ® 3 и НовоПен ® 3 Деми , выпускаемые компанией “Novo Nordisk”, представляют собой удобные дозирующие устройства, с которыми используются сменные картриджи Пенфилл ® 3 мл , заполненные соответствующим инсулином. Картридж содержит достаточное количество инсулина для использования в течение 1 недели и более, в зависимости от суточной потребности в инсулине. С помощью шприц-ручки очень легко вводить точную дозу инсулина, а НовоПен ® 3 Деми позволяет установить дозу от 1 до 35 ЕД с шагом набора в половину единицы. Кроме того, маленькие (8 мм) и ультратонкие иглы с силиконовым покрытием такой шприц-ручки позволяют делать инъекции практически безболезненно. Еще более облегчает эту задачу дополнительное устройство для введения иглы НовоПен ® 3 ПенМейт ® , которое позволяет сделать инъекцию быстро и безболезненно.

Существует ряд препаратов инсулина для лечения пациентов с сахарным диабетом, включая человеческие инсулины Протафан ® НМ и Микстард ® 30 НМ компании “Novo Nordisk”, которые наиболее часто назначают пациентам для начала инсулинотерапии. Протафан HM является человеческим инсулином промежуточного действия (рисунок 3.3.3).

Рисунок 3.3.3. Схема действия инсулина Протафан НМ

Микстард 30 НМ (двухфазный человеческий инсулин) представляет собой смесь из 30% короткодействующего растворимого инсулина и 70% инсулина промежуточной продолжительности действия (рисунок 3.3.4).

Рисунок 3.3.4. Схема действия инсулина Микстард 30 НМ

Выбор конкретного препарата инсулина и режим его введения определяются врачом, с учетом индивидуальных особенностей пациента. Пожилым пациентам, для которых жесткий гликемический контроль не всегда желателен, чаще рекомендуется введение инсулина один раз в день. Пациентам более молодого возраста инсулин обычно вводится дважды в день, этим обеспечивается более строгий контроль над ночной и утренней гипергликемией (рисунок 3.3.5).

Рисунок 3.3.5. Двукратный режим введения смешанного инсулина

Современные препараты позволяют пациенту при самоконтроле уровня глюкозы регулировать количество вводимого инсулина. Однако не следует забывать о том, что уровень глюкозы крови подвержен суточным колебаниям, тесно связан с пищевым рационом и психоэмоциональным состоянием больного. Поэтому не стоит полагаться “на авось” - постоянными спутниками таких больных должны быть дополнительная доза инсулина (на случай злоупотребления сладостями) и кусочек сахара (в случае передозировки инсулина). Отправляясь в длительную поездку, пациенту следует иметь дополнительное количество инсулина, достаточное для использования в течение одной недели. Это позволит избежать неприятностей, если какое-то количество инсулина было потеряно или испорчено. Пациенты на борту самолета должны всегда держать инсулин как ручную кладь на случай, если они по каким-то причинам окажутся без багажа.

О препаратах инсулина, некоторые из которых перечислены ниже, вы можете получить подробную информацию на сайте .

[Торговое название (состав или характеристика) фармакологическое действие лекарственные формы фирма ]

Актрапид HM (инсулин человеческий) гипогликемическое р-р д/ин. Novo Nordisk (Дания)

Актрапид HM Пенфилл (инсулин человеческий) гипогликемическое р-р д/ин. Novo Nordisk (Дания)

Актрапид МС (инсулин нейтрал для инъекций) гипогликемическое р-р д/ин. Novo Nordisk (Дания)

Бринсулмиди МК 40 ЕД/мл () гипогликемическое сусп.д/ин. Брынцалов-А (Россия)

Бринсулмиди Ч 40 ЕД/мл (инсулин человеческий) гипогликемическое сусп.д/ин. Брынцалов-А (Россия)

Бринсулмиди ЧСП 40 ЕД/мл (инсулин человеческий) гипогликемическое сусп.д/ин. Брынцалов-А (Россия)

Бринсулрапи МК 40 ЕД/мл (инсулин нейтрал для инъекций) гипогликемическое р-р д/ин. Брынцалов-А (Россия)

Бринсулрапи Ч 40 ЕД/мл (инсулин человеческий) гипогликемическое р-р д/ин. Брынцалов-А (Россия)

Инсулин Лт ВО-С (инсулин цинк суспензия составная) гипогликемическое сусп.д/ин. (Польша)

Инсулин Максирапид ВО-С (инсулин нейтрал для инъекций) гипогликемическое р-р д/ин. Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne “Polfa” (Польша)

Инсулин-лонг СМК гипогликемическое сусп.д/ин. Белмедпрепараты (Беларусь)

Инсулин-ультралонг СМК гипогликемическое сусп.д/ин. Белмедпрепараты (Беларусь)

Инсулин – это один из самых важных гормонов в организме человека. Он играет главенствующую роль в регулирование обмена веществ. Инсулин способствует нормальному усвоению глюкозы, участвует в процессе гликогенолиза (расщепления гликогена), а также усиливает синтез белков и жиров.

Дефицит инсулина ведёт к развитию грозного хронического заболевания – сахарный диабет 1 типа. Этот недуг оказывает разрушительное воздействие на весь организм больного и в наиболее тяжелых случаях может привести к потере зрения, ампутации конечностей, инфаркту, инсульту, почечной недостаточности, половому бессилию, бесплодию и другим тяжелым осложнениям.

Повышенный уровень инсулина в крови, как правило, указывает на развитие сахарного диабета 2 типа. Это болезнь не менее опасна для человека, чем инсулинозависимый диабет и также может стать причиной серьезных последствий и даже гибели больного.

Именно поэтому так важно знать, какова норма инсулина в крови у мужчин, женщин и детей, и что может привести к повышению или понижению этого показателя. Кроме того, следует помнить, каким образом выполняется анализ крови на инсулин и как подготовиться к этому виду диагностики.

Свойства инсулина

Всем известно, что инсулин – это очень важный гормон, но далеко не каждый сможет с уверенностью сказать, за что он отвечает. Следует подчеркнуть, что у инсулина нет аналогов в организме человека, поэтому любые нарушения в его секреции приводят к тяжелейшим нарушениям в работе организма.

Гормон инсулин секретируется β-клетками поджелудочной железы, которые расположены в так называемых островках Лангерганса. β-клетки занимают более 70% органа, а остальная часть приходиться на α- и δ-клетки, вырабатывающие гормоны глюкагон и соматостатин.

Уже из этого понятно, какое большее значение инсулин имеет для нормального функционирования организма. Этот гормон незаменим при усвоении углеводов, которые являются главным источником энергии для человека. Только инсулин способен повысить проницаемость клеточных мембран и обеспечить проникновение глюкозы в клетки.

Это помогает поддерживать энергетический баланс человека и насыщать его жизненной силой. Поэтому люди с нарушенным продуцированием инсулина всегда страдают от сильной слабости и апатии. Однако это далеко не единственное свойство инсулина, данный гормон обладает и целым перечнем других не менее важных качеств.

Роль инсулина в организме человека:

Инсулин усиливает проницаемость клеточных мембран, благодаря чему глюкоза попадает внутрь клетки;
Способствует расщеплению глюкозы до пировиноградной кислоты – главного источника энергии для человека;
Связывает молекулы глюкозы вместе и превращает их в гликоген, который затем накапливается в печени и мышцах в качестве запасного топлива для организма;
Минимизирует действие ферментов, расщепляющих жиры и таким образом препятствует использованию жирных кислот как источников энергии;
Улучшает усвоение белков, помогая клеткам поглощать аминокислоты;
Активно участвует в насыщение тканей ионами минералов, в особенности калия, магния и фосфора;
Не позволяет жирным кислотам проникать в кровоток;
Принимает участие в репликации ДНК, тем самым улучшая регенерацию тканей;
Усиливает синтез белков, приостанавливая процесс их распада;
Способствует синтезу жирных кислот в печени.

Норма инсулина в крови при всех возрастах

Уровень сахара

Поджелудочная железа секретирует инсулин на протяжении всех 24 часов в сутки, но особенно большое количество гормона выделяется во время приема пищи. Это объясняется тем, что после еды в крови человека значительно возрастает уровень сахара, а инсулин помогает понизить концентрацию глюкозы и удерживать ее в пределах нормы.

Если в организме пациента содержится чрезмерно много инсулина, это говорит о том, что его клетки утратили чувствительность к этому гормону. Такой высокий инсулин в крови наблюдаются у больных диабетом 2 типа, а также у людей, страдающих от тяжелой степени ожирения и употребляющих вредные продукты.

Дело в том, что большой слой жира не позволяют инсулину взаимодействовать с тканями организма, тем самым провоцируя повышение уровня глюкозы в крови. В этом случае уменьшить концентрацию инсулина можно лишь сбросив лишние килограммы и придерживаясь строгой низкоуглеводной диеты.

Недостатком инсулина, как правило, страдают люди с нарушением работы поджелудочной железы. Существует несколько причин для снижения инсулина в крови, главной из которых является гибель β-клеток поджелудочной железы. Такое опасное нарушение неминуемо приводит к серьезному диагнозу – сахарный диабет 1 типа.

Поэтому следует помнить, какая норма инсулина характерна для детей, взрослых и пожилых людей, и что значит высокое содержание инсулина к нормальным единицам. Нельзя забывать, что инсулин – это гормон, отвечающий за усвоение глюкозы, повышенная концентрация которой в крови губительна для человека.

Нормы инсулина в крови для разных возрастных категорий:

Дети – от 3 до 20 мкед /л
Женщины – от 3 до 25 мкед /л
Женщины в период беременности – от 6 до 26 мкед /л
Мужчины – от 3 до 25 мкед /л
Пожилые люди – от 6 до 30 мкед /л, для старых людей до 35 мкед /л.

Многие люди узнают об изменившемся уровне инсулина, лишь когда у них проявляются симптомы сахарного диабета.

Но определение количества этого гормона является не слишком сложной задачей и требует лишь пройти несколько диагностических исследований.

Анализ крови на уровень инсулина

Анализ крови на уровень инсулина в крови у взрослых и детей может проводиться двумя способами – натощак и после углеводной нагрузки. Для постановки диагноза сахарный диабет рекомендуется пройти оба этих теста, что позволит получить наиболее точные результаты и исключить возможную ошибку.

В отличие от анализа на уровень глюкозы в крови, который можно провести в домашних условиях с помощью глюкометра, исследование на инсулин проводится только в клинике. Приборы, измеряющие инсулин пока еще не изобретены, хотя такое проверяющее устройство было бы очень полезным для людей, склонных диабету.

Анализ на инсулин натощак.

Как понятно из названия сдавать этот тест необходимо только на голодный желудок. При этом между последним приемом пищи и забором крови у пациента должно пройти не менее 8 часов, а лучше всего 12-14 часов. Поэтому проходить это исследование рекомендуется утром после ночного сна, что позволит больному легко перенести вынужденный отказ от пищи.

Говоря о том, что делать чтобы правильно пройти исследование на инсулин значение которого крайне важно при выявление диабета, необходимо упомянуть о важности соблюдения диеты. Так за 24 часа до диагностики следует исключить из своего рациона все жирные блюда и сладкие продукты, а также воздержаться от употребления спиртных напитков.

Кроме того, чтобы правильно определить содержание инсулина в крови следует избегать тяжелых физических нагрузок и сильных эмоциональных переживаний, в том числе и положительных. Помимо этого, следует на время отказаться от курения сигарет.

Утром непосредственно перед исследованием запрещается принимать пищу и пить любые напитки, кроме чистой воды без газа. Кровь для анализа на уровень инсулина берут из пальца, но в редких случаях для проведения этого теста используют образец венозной крови натощак.

Нередко вместе с этим видом диагностики врачи-эндокринологи рекомендуют больному пройти ультразвуковое исследование поджелудочной железы. Это позволит выявить серьезное воспаление и поражение органа, повлекшие за собой гибель β-клеток.

Результаты могут быть ниже, чем вышеуказанная норма. Это совершенно нормально, так как при голодании в течение 8 часов показатель инсулина снижается и составляет от 1,9 до 23 мкед /л. У детей инсулин в норме на голодный желудок располагается на отметке от 2 до 20 мкед /л. У женщин в положении этот показатель существенно выше и равняется 6-27 мкед /л.

Анализ с глюкозной нагрузкой.

Готовится к этому тесту следует также, как и к предыдущему методу исследования. Это означает, что до анализа на глюкозотолерантность запрещается употреблять пищу, по меньшей мере, в течение 8 часов. Также следует придерживаться и других обязательных требований, указанных выше.

В ходе теста пациенту дают выпить раствор глюкозы в объеме 75 мл взрослым и 50 мл маленьким детям. Затем ждут два часа и после выброса инсулина проводят забор крови для исследования. Измеряя уровень инсулина больному необходимо сохранять полное спокойствие – не волноваться и не совершать физических нагрузок, так как это серьезно влияет на результаты анализа.

В идеале концентрация инсулина после глюкозной нагрузки должна составлять от 13 до 15 мкед /л для взрослых, от 16 до 17 мкед /л для беременных женщин и у детей инсулин 10 – 11 мкед /л.

Но если результат анализа будет более низким или высоким, но при этом не превышающим пределов нормы у здорового человека, то такие показатели следует считать неопасными.

Симптомы высокого и низкого инсулина

Симптомы, которые проявляются у человека при высоком и низком, инсулине во многом схожи. Как известно сахарный диабет 1 и 2 типа развиваются по одинаковой картине, хотя имеют разные причины возникновения. При этих недугах больной чувствует себя крайне плохо, но первые их признаки могут быть не слишком заметными.

Важно помнить, что сахарный диабет – это болезнь, которую необходимо выявлять быстро, не дожидаясь развития опасных осложнений. Разумеется, его главными симптомами являются нехватка и избыток инсулина, а также высокий сахар в крови, так как данный гормон отвечает за усвоение глюкозы.

Но проверить содержание инсулина в крови можно только в лабораторных условиях. Поэтому следует помнить о других симптомах, указывающих на развитие диабета. К ним относятся следующие характерные признаки:

Сильная жажда;
Обильное мочеиспускание;
Резкая потеря веса;
Повышенный аппетит;
Сухость и шелушение кожи;
Повышенная раздражительность;
Хроническая усталость;
Судороги в ногах;
Онемение и покалывание в конечностях;
Медленное заживление ран;
Частые простудные заболевания;
Цистит, уретрит и кандидоз у женщин;
Низкая потенция у мужчин;
Выпадение волос;
Воспаление десен, кариес;
Кожные зуд, частые дерматиты.

Наличие данных симптомов у человека может обозначать серьезное нарушение в работе поджелудочной железы и нарушение секреции инсулина. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.

Как повысить и понизить инсулин

Зная каким должен быть нормальный уровень инсулина, многие пациенты задаются вопросом: как поднять или снизить инсулин в крови? Наиболее эффективно это можно сделать, воспользовавшись специальными лекарственными средствами, помогающими бороться с сахарным диабетом.

Так препараты для снижения сахара также помогают уменьшить секрецию гормона инсулина и понизить его концентрацию в организме при сахарном диабете 2 типа. Лекарства, снижающие инсулин, следует принимать ежедневно, что позволит уменьшить нагрузку с поджелудочной железы и не допустить ее истощения.

Но важно выбирать лекарства, которые повышают чувствительность тканей к инсулину и тем самым снижают концентрацию глюкозы. Ни в коем случае не следует использовать препараты, последствием приема которых является усиленная выработка инсулина.

Они помогают лишь на первом этапе болезни, а при долгом применении перегружают поджелудочную железу и еще больше поднимают уровень инсулина в организме. Поэтому со временем они способны еще больше ухудшить течение сахарного диабета.

Нельзя ответить на вопрос, как понизить уровень инсулина в крови, не упомянув, какое значение для этого имеет соблюдение лечебной диеты. Употребляя полезные низкокалорийные и низкоуглеводные продукты, больной улучшает работу поджелудочной железы и борется с лишним весом – главными причинами диабета 2 типа.

Устранить при диабете 1 типа можно с помощью инъекций инсулиновых препаратов. Они работают также как инсулин, секретируемый в организме человека и помогают поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.

Важно следить за тем, чтобы такой препарат не оказался поддельным или бракованным, поскольку это может представлять большую опасность для жизни диабетика. Препараты инсулина разделяются по длительности действия и бывают короткими, средними и пролонгированными. Все они являются важнейшими лекарствами для больного диабетом, влияющими на его состояние и продолжительность жизни.

При инсулинозависимом диабете следует употреблять продукты только с низким гликемическим индексом. Такие продукты будут безвредны даже для пациента, у которого вырабатывается очень мало инсулина. Также при соблюдении диеты не лишним будет переводить содержащиеся в пище углеводы в хлебные единицы.

О принципе действия и норме инсулина в крови рассказано в видео в этой статье.

Инсулин – белковый гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Оказывает большое влияние на обменные процессы практически во всех тканях организма. Одна из его основных задач – контроль уровня глюкозы в крови.

Благодаря инсулину процесс поглощения глюкозы жировыми и мышечными клетками ускоряется, тормозится образование новых клеток глюкозы в печени. Создает запас гликогена – формы глюкозы – в клетках, способствует сохранению и накоплению других источников энергии, таких как жиры, белки. Благодаря инсулину их распад и утилизация тормозятся.

В том случае, если функция поджелудочной не нарушена и железа в порядке, она постоянно вырабатывает количество инсулина, необходимое для нормального функционирования всего организма. После еды объем инсулина повышается, это нужно для качественной переработки поступивших белков, жиров и углеводов.

В том случае, если имеются функциональные отклонения в деятельности поджелудочной, происходит сбой в работе всего организма. Такое заболевание называется сахарным диабетом.

При недостаточности выработки инсулина возникает сахарный диабет первого типа. При данном заболевание бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, разрушаются. Организм не в состоянии качественно усваивать поступающую еду.

Чтобы поддерживать работу организма в нормальном состоянии, такому больному перед едой вводят инсулин «на еду». Тот объем, который должен справиться с качественной переработкой поступающей еды. Между приемами пищи также вводится инсулин. Цель этих инъекций – обеспечить нормальную работу организма в перерывах между едой.

В том случае, когда инсулин в организме вырабатывается в нужном объеме, но его качество нарушено – возникает сахарный диабет второго типа. При этом типе заболевания качество инсулина снижено, и он не может оказывать на клетки организма нужного воздействия. По сути толку от такого инсулина нет. Он не в состоянии перерабатывать глюкозу в крови. При данном типе применяются препараты, призванные побудить инсулин к действию.

Уровень инсулина в крови норма

Инсулин. Норма у женщин по возрасту (таблица)

Уровень нормального показателя инсулин в крови и у мужчин, и у женщин примерно одинаковый, есть небольшие отличия в определенных ситуациях.

В моменты, когда в организме повышается содержание глюкозы поджелудочная железа начинает активнее вырабатывать инсулин. Такие моменты в здоровом женском организме наступают в период полового созревания, беременности и в пожилом возрасте.

Все эти ситуации наглядно отражены в таблицах ниже:

Норма инсулина в крови у женщины различна в зависимости от возраста. С годами он заметно повышается.

Норма инсулина в крови у мужчин

У мужчин, также как у женщин, содержание инсулина в организме меняется в зависимости от возраста.

В пожилом возрасте требуется дополнительная энергия, поэтому после шестидесяти у мужчин, как и у женщин объем вырабатываемого инсулина становится больше и достигает 35 мкед/л.

Инсулин в крови. Норма у детей и подростков

Дети и подростки составляют особую категорию. Дети не нуждаются в дополнительной энергии, поэтому продуцирование данного гормона у них немного занижено. Но в период полового созревания картина резко меняется. На фоне всеобщего гормонального всплеска показатели нормы инсулина в крови у подростков становятся выше.

Когда показатели инсулина колеблются в пределах выше обозначенных цифр – это обозначает, что человек здоров. В ситуации, когда гормон выше указанных показателей, с годами могут развиться болезни верхних дыхательных путей и других органов, эти процессы могут стать необратимыми.

Инсулин — гормон с характером. На его уровень могут повлиять много факторов – стрессы, физическое перенапряжение, заболевание поджелудочной, но чаще всего нарушение вызвано имеющимся у человека сахарным диабетом.

Симптомы, говорящие, что имеется повышение инсулина – зуд, сухость во рту, долго заживающие раны, повышенный аппетит, но при этом тенденция к снижению веса.

Ситуация, когда инсулин ниже положенной нормы, сигнализирует о длительной физической нагрузке или что у человека имеется сахарный диабет первого типа. Заболевания поджелудочной железы также исключать не стоит. Часто к вышеперечисленным симптомам добавляются бледность, сердцебиение, обмороки, раздражительность, потливость.

Как узнать уровень инсулина?

Для определения содержания инсулина требуется проведение анализа. существует две основные разновидности анализа – после глюкозной нагрузки и натощак. Для того, чтобы поставить диагноз сахарный диабет, нужно провести оба этих анализа. Такое исследование можно провести исключительно в условиях клиники.

Данный анализ проводится на голодный желудок утром, чтобы результаты наиболее четко отражали действительность, рекомендуется не кушать как минимум за 12 часов до забора крови. Поэтому данный анализ назначают на утро, что позволяет хорошо подготовиться к сдаче крови.

За сутки до анализа из меню пациента исключается вся жирная пища, сладости, от спиртных напитков также нужно воздержатся. В противном случае полученный результат может не соответствовать действительности, что затруднит процедуру правильной постановки диагноза.

Помимо корректировок меню необходимо накануне сдачи анализа необходимо вести более спокойный образ жизни – отказаться от активных занятий спортом, тяжелой физической работы, постараться избегать эмоциональных переживаний. Не лишним будет отказ от курения за сутки до анализа.

После сна перед сдачей крови на анализ нельзя ничего есть и пить кроме чистой негазированной воды. Забор крови делается из пальца, в редких случаях проводят забор венозной крови, также натощак.

Помимо анализа крови врачи нередко назначают проведение ультразвукового исследования поджелудочной железы, что позволяет выяснить причины в неправильной выработке инсулина.

Результаты могут быть ниже, чем в приведенной выше таблице. Так нормальным показателем для взрослого человека будут параметры от 1,9 до 23 мкед/л. для детей в возрасте до 14 лет этот показатель может варьироваться от 2 до 20 мкед/л. у женщин в положении этот показатель будет равен от 6 до 27 мкед/л.

Норма инсулина при глюкозной нагрузке

Чтобы понять, как быстро и на сколько качественно организм способен вырабатывать инсулин, проводится тест на определение этого гормона после инсулиновой нагрузки. Подготовка к этому способу диагностирования проводится точно также, как в предыдущем случае. Нельзя кушать как минимум 8 часов, от курения, алкоголя и физической нагрузки следует отказаться.

Прежде, чем проводить тест на содержание инсулина в крови пациента, за два часа до забора крови ему дают выпить раствор глюкозы – 75 мл взрослым и 50 мл детям. После того, как раствор выпит, в организме начинаются процессы по выработке инсулина и его работой по нейтрализации глюкозы.

В течении всего времени нельзя совершать активных физических действий, курить. По истечении двух часов кровь берут на анализ, замеряя уровень инсулина.

При заборе от пациента требуется соблюдать спокойствие, в противном случае результат может быть некорректным.
После такого анализа нормальными показателями будут следующие параметры: для взрослого цифры от 13 до 15 мкед/л, для женщины, вынашивающей малыша показателем нормы станут числа от 16 до 17 мкед/л, для детей в возрасте до 14 лет нормальными показателями будут числа от 10 до 11 мкед/л.

В отдельных случаях бывает целесообразным проводить двойной анализ по выявлению содержания инсулина в плазме человека. Первый анализ проводят натощак утром, после дают пациенту выпить глюкозу и через два часа повторяют забор крови. Комбинированный анализ позволит получить расширенную картину о действии инсулина.

Как меняется уровень инсулина после еды

После приема пищи в организм попадают белки, жиры и углеводы, поджелудочная железа начинает активно вырабатывать гормон для правильного усваивания всего этого разнообразия. То есть объем инсулина резко растет, именно поэтому невозможно корректно определить норму содержания инсулина в организме человека после еды. По мере того, как пища перерабатывается содержание инсулина приходит в норму.