Обострение желудка. Лечение хронического гастрита. Питание при обострении.

Характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка. Это заболевание бывает острым и хроническим (он протекает волнообразно, когда фазы ремиссии сменяются обострениями). Излечить это заболевание практически невозможно, если не соблюдать диету.

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:
"Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях..."

Как протекает гастрит в фазе обострения

Необходимо знать следующее:

сколько длится обострение;
какие симптомы для него характерны;
когда оно чаще всего возникает;
чем провоцируется.

Речь идет о хронической форме воспаления желудка. Обострения наблюдаются как у детей, так и у взрослых. Причины — не вылеченный до конца гастрит и несоблюдение рекомендаций врача. Обострения напрямую зависят от образа жизни и питания. Наиболее часто симптомы возникают весной и летом. В этот период активность человека повышается.

Количество обострений за год бывает разным. При соблюдении диеты, отказе от алкоголя и приеме лекарств удается добиться длительной ремиссии. При гастрите воздействие любого раздражающего фактора приводит к воспалению слизистой и ее отеку. Немаловажное значение имеет кислотность желудка. Прием даже небольших доз алкоголя может вызвать обострение, так как этиловый спирт усиливает выработку желудочного сока, что способствует повреждению слизистой оболочки.

Основные провоцирующие факторы

При гастрите обострение обусловлено:

употреблением алкоголя;
нарушением диеты;
стрессом;
ожогом слизистой;
повторным инфицированием бактериями Helicobacter;
нарушением функции жевания;
курением;
развитием заболеваний других органов пищеварения;
длительным приемом агрессивных лекарств;
профессиональным вредом.

После выявления заболевания лечащий врач (гастроэнтеролог или терапевт) назначает лекарства и дает общие рекомендации по питанию и образу жизни. При невыполнении этих назначений слизистая желудка вновь воспаляется. Наиболее частой причиной являются погрешности в питании. Выделяют следующие факторы риска:

употребление пищи в сухом виде;
недостаточная ее механическая обработка;
пристрастие к специям;
употребление жареной, маринованной, копченой и соленой пищи.

Плохо влияют на желудок слишком горячие или холодные блюда. Причиной обострения может стать употребление запрещенных врачом напитков (кофе, газированной воды, крепкого чая, дешевых соков). Обострение возможно при постоянных перекусах, когда у человека нет времени для полноценного обеда. Многие люди питаются утром перед работой и после нее. При этом на ужин приходится .

Это неправильно. Максимальная калорийность пищи должна приходиться на завтрак и обед. Большое значение имеет режим питания. Большие промежутки (более 4 часов) между едой, поздний ужин (после 8 часов вечера), питание 2-3 раза в день — все это факторы риска обострения гастрита. При выявлении у человека из рациона исключают продукты, повышающие секрецию (кисло-сладкие ягоды и фрукты). Их употребление может спровоцировать обострение. Большое значение имеет способ приготовления блюд. Плохо влияют на желудок жареное и печеное.

Обострение возможно у курильщиков. Не все способны избавиться от этой вредной привычки. Составляющие сигаретного дыма раздражают слизистую и ухудшают кровоснабжение органа. Нередко выявляетсяобострившийся гастрит, вызванный приемом антибиотиков или НПВС. Эти лекарства могут стать причиной не только воспаления, но и язвы. Обострение обусловлено и внутренними причинами (выпадением зубов, диабетом, панкреатитом, циррозом, забросом желчи из 12-перстной кишки, аутоиммунными нарушениями).

Клинические признаки обострения

Симптомы при обострении гастрита немногочисленны. Они могут напоминать другие заболевания (язвенную болезнь, панкреатит, холецистит). Клинические проявления различаются в зависимости от типа воспаления. Гастрит в фазе обострения характеризуется следующими симптомами:

болью в области живота;
изжогой;
отрыжкой;
вздутием;
периодической рвотой;
повышением слюноотделения;
сухостью во рту;
усилением или снижением аппетита;
слабостью;
головной болью;
тахикардией;
умеренной лихорадкой;
головокружением;
запором или послаблением стула.

Наиболее ярко выражены местные признаки заболевания. Общие симптомы могут отсутствовать. Самочувствие нередко остается без изменений. Обострение всегда сопровождается болевым синдромом. Его интенсивность различна. Боль бывает тупой, постоянной, приступообразной. Она возникает вскоре после приема пищи или на голодный желудок.

У каждого человека выработка сока осуществляется в определенные часы. Если в назначенное время пища не поступила в желудок, то появляются боли натощак. Частым признаком обострения гастрита является постоянное ощущение тяжести или давления в эпигастральной области. Через некоторое время после еды при воспалении желудка возникают .

Как выявить обострение

Только специалист знает, можно ли определить обострение гастрита по клинической картине. Симптомы заболевания не специфичны, поэтому одного опроса недостаточно для постановки диагноза. Требуются следующие исследования:

пальпация живота;
определение симптомов раздражения брюшины;
исследование кала;
ФЭГДС;
общие клинические анализы;
анализ крови на присутствие бактерий Helicobacter;
анализ на скрытую кровь;
биохимическое исследование.

Исключить другие болезни поможет УЗИ. Для определения вида гастрита и оценки состояния тканей проводится биопсия. Обязательно измеряется кислотность желудка. В случае подозрения на алкогольный гастрит обязательно берутся кусочки слизистой из 5 разных участков. ФЭГДС — главный метод диагностики заболевания.

При обострении гастрита обнаруживаются следующие изменения:

гиперемия;
отек;
утолщение или истончение слизистой;
наличие эрозий.

Длительно протекающее воспаление с частыми обострениями и атрофией может стать причиной язвенной болезни. Ввиду этого необходимо периодически обследоваться. Биопсия позволяет определить тип гастрита и выявить изменения тканей.

Что делать при обострении

Гастрит не может пройти самостоятельно. При наличии жалоб нужно обратиться к гастроэнтерологу. Лечение предполагает:

прием лекарственных препаратов;
устранение болевого синдрома;
нормализацию питания.

В острую фазу проводится симптоматическая терапия. Ее цель — устранение болевого синдрома. Применяются следующие группы лекарственных препаратов:

гастропротекторы (Де-Нол, Вентер);
антациды (Маалокс, Гевискон, Фосфалюгель, Ренни, Гастал, Алмагель А);
ингибиторы протонного насоса (Омез);
блокаторы гистаминовых рецепторов.

Хороший эффект дают препарат Де-Нол и его аналоги (Улькавис, Новобисмол, Эскейп).

Основной составляющей являются соли висмута. Они защищают слизистую от желудочного сока и пищи. В острую фазу заболевания не проводится физиотерапия. Она показана в период ремиссии. В случае обострения секрецию желудочного сока нужно стимулировать. С этой целью применяются метаболические средства (Лимонтар), витамины, Плантаглюцид, Рибоксин. Для нормализации процесса пищеварения при любой назначают эубиотики (Хилак Форте).

Хронический гастрит – распространенное заболевание в нашем веке, так как оно в большинстве случаев появляется из-за плохого питания, стрессов и других недугов. Для него характерно течение, во время которого происходят периоды ремиссии и обострения. Как правило, острый гастрит возникает в весеннее и летнее время, когда многие люди начинают потреблять много клетчатки, получаемой из свежих овощей и фруктов. Именно это и провоцирует обострение, которое приходится лечить в срочном порядке.

Симптомы острого гастрита не могут остаться незамеченными, так как они имеют высокую интенсивность и причиняют значительный дискомфорт. Сложность заключается в том, что их можно спутать с сильным отравлением или панкреатитом, которые имеют похожие признаки.

1. Регулярная или приступообразная боль в области живота. Становится значительно сильнее после принятия пищи.

2. Тошнота и рвота, у которой бывают кислый запах и примеси желтого цвета.

3. Повышенное слюноотделение из-за нарушения работы ЖКТ. Может наоборот возникнуть сухость во рту, если есть рвота.

4. Изжога и кислая отрыжка, чаще всего появляющиеся после принятия пищи.

5. Нарушение стула.

6. Тахикардия, слабость, мигрень, повышенная температура, обмороки и головокружение.

7. Ухудшение аппетита и быстрое похудение.

8. Вздутие живота, метеоризм.

Эти симптомы обострения гастрита могут быть по-разному выражены у каждого пациента. Они могут присутствовать как все сразу, так и лишь несколько, однако, основные (боль в животе, приступы тошнота и изжога) всегда есть. Чем сильнее неприятные ощущения, тем хуже степень воспалительного процесса. В любом случае, необходимо обращаться к врачу, так как гастрит в период обострения нельзя пускать на самотек. Это приведёт либо к осложнению недуга, либо к проблемам с другими органами. Больше информации об этом вы найдете в .

Что делать, если случилось обострение?

Когда появляются признаки обострения у детей или взрослых, больные и их близкие начинают паниковать. Такое происходит из-за того, что они не знают, как себе или другим помочь. В первую очередь нужно перестать волноваться, так как нервное напряжение только ухудшит ситуацию. Если острый гастрит возник у ребенка, то следует немедленно вызвать врача, чтобы не допустить страшных последствий. Взрослому человеку, перед тем как обращаться в больницу, необходимо разобраться в интенсивности симптомов. Если они слабо выражены, то проблему можно решить дома, соблюдая определенную диету и принимая народные средства. Однако если обострение хронического гастрита сильно выражено и значительно влияет на состояние человека, понадобится консультация доктора.

Что касается диеты, то все довольно просто. Из рациона потребуется исключить следующие продукты:

пищу с повышенной кислотностью (виноград, алкоголь, кофе, капусту, копчёную колбасу и мясо);
газированные напитки, острые продукты, маринады, специи, жирное мясо и рыбу;
блюда, которые долго перевариваются (оладьи, рис, ржаной хлеб, булки).

Первое время, когда симптомы хронического гастрита слишком интенсивные, следует вовсе отказаться от еды. Особенно это касается детей, чей желудок ещё слаб. Когда обострение миновало, можно начать употреблять:

молочную продукцию с низким процентом жирности;
фруктовые соки и компоты из некислых фруктов;
различные каши, кроме рисовой;
минеральные воды без газа;
нежирное мясо и рыбу, которые можно готовить на пару или запекать без масла;
овощные супы.

Ответ на вопрос, что делать при обострении, если состояние с каждым часом или днем ухудшается, один. Требуется вызвать скорую помощь для немедленной госпитализации.

Чем поможет традиционная медицина

Лечение хронического гастрита в стадии обострения бывает разным, так как зависит от типа недуга и стадии. Врачом выписываются антибактериальные препараты или антацидные при повышенном уровне кислотности, к примеру, Маалокс, Гастал, Альмагель. Если заболевание с нулевой кислотностью, то могут выписать средства, положительно влияющие на выработку соляной кислоты. В некоторых случаях лечение гастрита происходит с использованием гормональных лекарств, если причина обострения аутоимунная. Важной частью терапии считается диета, которую нужно строго соблюдать. Благодаря ей удается замедлить развитие недуга и устранить симптомы. Ее не следует нарушать, так как это может привести к обострению. Важно во время диеты не принимать алкоголь.

Эффективные рецепты

Лечение народными средствами считается довольно действенным и при этом безопасным, так как оно не оказывает отрицательное влияние на другие органы. Его может назначить врач вместе с медикаментозным, либо отдельно. Существуют эффективные рецепты, которые помогут ослабить признаки хронического гастрита.

1. Травяной отвар.

Для него потребуется взять:

корневище Аира – 5 г;

листья подорожника – 20;

мятные листья – 5;

порошок из семян горчицы – 10;

тысячелистник – 7;

птичий горец – 10;

зверобой – 20;

плоды тмина – 3;

золототысячник – 10 г.

Все данные ингредиенты понадобится смешать в посудине и залить 2 литрами кипятка. Настаивать нужно около суток, плотно накрыв крышкой, а затем процедить. Пить по 100-200 мл спустя час после еды.

2. Настойка из корня аира.

Она неплохо помогает в лечении гастрита с нулевой кислотностью. Ингредиенты для приготовления:

корневище аира – 10 г;

семена горчицы – 5;

вахта – 5;

золототысячник – 10;

сушёная кожура апельсина – 15;

горькая полынь – 5.

2 ст. ложки смеси из данных ингредиентов потребуется ошпарить стаканом кипятка и нагреть в водяной бане (делать это около получаса). Затем отвару нужно дать остыть, а потом процедить его. Получившаяся настойка разбавляется 200 мл воды. Пить взрослым около 100 мл 3 раза в день, а детям – 30-50 мл. Лучшего эффекта удастся достичь, если попутно соблюдать диету.

3. Отвар из зверобоя.

Данное средство отлично подходит для лечения обострившегося гастрита в домашних условиях. Отвар можно принимать как взрослому, так и ребенку.

Ингредиенты:

зверобой – 15 г;

порошок из семян горчицы – 7;

двудомная крапива – 10;

цветы ромашки – 5;

подорожник листья – 7.

Получившейся смеси необходимо взять 3-4 ст. ложки и сварить их в литре кипятка. Настаивать нужно примерно 5 часов в теплом месте, а после процедить. Пить по стакану в день, делать это 2-3 раза после еды, курс лечения – около недели.

4. Настойка из семян горчицы.

Среди народных методов лечения гастрита данный способ считается одним из лучших. Для него потребуется взять:

порошок из горчичных семян – 15 г;

дымянка – 3-4;

желтая горечавка – 2;

тысячелистник – 2;

корень цикория – 3-4.

Все ингредиенты необходимо смешать и залить литром холодной воды на сутки. После этого всю массу закипятить дома на тихом огне. Отвар настоять и процедить при помощи марли. Пить по стакану до еды и несколько раз после.

Общие советы

Когда возникает обострение гастрита, настоятельно рекомендуется сразу же посетить врача, чтобы установить точный диагноз и назначить правильное лечение. Это можно сделать при помощи анализов и других медицинских процедур.

Важно соблюдать диету, а также использовать не только аптечные препараты, но и народные средства. Их нужно пить регулярно, чтобы достичь выздоровления. К слову, детям и беременным женщинам следует консультироваться с врачом перед принятием таблеток. Это поможет избежать нежелательного и даже опасного для жизни результата.

Медицина различает много классификаций гастритов. Поэтому принято различать хронический и острый гастрит.

Острый гастрит проявляется резкой сильной болью, иногда жгучей, в области верхней части живота.

Сопровождается тошнотой, слабостью, головокружением. Иногда и рвотой. В этом случае необходима экстренная медицинская помощь.

Хронический гастрит характеризуется длительностью болезни. При нем происходят патологические изменения оболочки желудка с изменением регенерации эпителия.

По статистике гастритом болеет примерно 55% населения.

Симптомы обострения гастрита

Боли в верхней части живота, постоянные или периодические;
Тошнота во время еды или на голодный желудок;
Изжога, отрыжка;
Нарушение стула (диарея, или наоборот, запор);
Метеоризм (вздутие газами брюшины);
Неприятный запах изо рта, иногда с горечью или кислотой на языке;
Проблемы с аппетитом;
Слабость, головокружение, болезненное состояние.

Эти признаки не являются обязательно для всех одинаковыми, у каждого человека все индивидуально. Симптомы обострения проявляются по-разному: у одних резко, у других могут нарастать постепенно.

У одних пациентов возникают боли на голодный желудок, после еды происходит некоторое облегчение. У других боли появляются именно после принятия пищи.

У третьих – спустя некоторое время после питания. Характеристика болей зависит от степени патологии слизистой желудка, продолжительности заболевания гастритом.

Многое зависит и от уровня кислотности самого желудочного сока, его количества и наличия ферментов в желудке и поджелудочной железе.

Признаки острого воспаления

Резкая сильная боль в области желудка, иногда иррадиирущая (отдающая) в область вокруг пупка, в левое подреберье, и даже в лопатку. Иногда боль является опоясывающей;
Сильная горечь во рту, язык покрыт белым или желтым налетом. Желтый налет возникает, когда появляется воспаление печени или желчевыводящих путей;
Тошнота, рвота;
Выраженная слабость с головокружением;
Повышение температуры.

Во время обострения острого гастрита часто в каловых или рвотных массах присутствуют сгустки крови, что свидетельствует об образовании эрозий или язвочек на слизистой желудка.

При обнаружении симптомов обострения — необходима госпитализация больного в терапевтическое отделение.

Факторами, способствующими возникновению гастрита, является множество причин:

нерегулярное питание, еда всухомятку, переедание,
вредные привычки,
стрессы и перенапряжения,
употребление острых и жирных блюд.

Злоупотребление алкоголем приводит к атрофическим патологиям слизистой желудка, развитию острого эрозийного заболевания. Злоупотребление курением приводит к гиперплазии обкладочных клеток слизистых.

Перенасыщение организма некоторыми медикаментами (антибиотики, сульфаниламиды) приводит к развитию гастрита токсической этиологии.

Имеет место в развитии гастрита и наследственность. За последние годы было экспериментально установлено наличие в слизистой желудка микроорганизма Хеликобактер Пилори, который тоже вызывает у человека заболевание гастритом.

Для точного определения причин, вызвавших гастрит, необходимо тщательное обследование больного с забором желудочного сока, УЗИ, анализами кала, мочи, крови на биохимию. Также необходима фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).

Эффективное лечение может назначить только специалист после детального обследования. Любое лечение является эффективным тогда, когда оно комплексное.

Самолечение может привести к более серьезным осложнениям в виде эрозийного гастрита, атрофии желудка. Неправильно подобранное лечение в будущем может привести к развитию онкологии.

Помочь при обострении самому себе больной может только правильной диетой. При абсолютной уверенности в диагнозе можно промыть желудок с применением соды (1%).

При расстройствах стула выпить противодиарейный препарат, или поставить клизму с ромашкой, если запор.

При резкой боли можно до прихода врача наложить на верхнюю часть живота грелку с холодной водой, принять но-шпу, теплый ромашковый чай.

Лечение гастрита

Прием спазмолитиков для купирования боли;
При обнаружении Хеликобактер Пилори или других вирусов, назначается антибактериальная терапия;
При повышенной кислотности рекомендованы препараты антациды для создания защитной пленки слизистой желудка (Альмагель, Гастал);
Назначение гастропротекторов (также защищают слизистую, понижают кислотность);
При аутоиммунном характере заболевания рекомендуются специальные гормоны, подавляющие иммунитет;
Антидоты (Смекта, белый или черный активированный уголь);
Противодиарейные препараты (при наличии нарушения стула с выраженной диареей).

Нежирное диетическое мясо.
Обезжиренные кисломолочные продукты.
Слизистые каши.
Сухарики, галетное печенье.
Некрепкий чай, травяные настои, кисели, минеральная вода без газов.
Омлеты на пару.
Макаронные изделия.

Принимать пищу после обострения желудка можно по немного, но часто, до 6 раз в день с небольшими перекусами в виде стакана обезжиренного кефира.

Симптомы, указывающие на заболевания желудка, являются теми вестниками, когда должно быть понятно, что человек вел нездоровый способ жизни. Отказ от вредных привычек, это первое, что нужно сделать для лечения.

Наладить полноценный режим труда и отдыха, это второе. При нарушении режима и переутомлениях заболевания не заставят себя долго ждать, и не только в виде гастрита. Третье, это правильное здоровое питание.

Заварить 1г корня куркумы на стакан кипятка, можно из порошка, продающегося в аптеках. Настоять полчаса. Употреблять теплым по стакану 2 раза в день за час до принятия пищи. Лечится гастрит, проходят боли.
При язвенных болях и гастрите рекомендованы леденцы из солодки, по 3 шт. в день.
Заварить кипятком по 1 ч. л. ромашки и тысячелистника на 1 стакан, дать час настояться, процедить. Принимать по половине стакана 3 раза в день за полчаса до еды;
Облепиховое масло, принимать по 1 ч. л. до приема пищи 4 раза в день;
Сок из свежего картофеля. Принимать с утра натощак по одному стакану. Картофельный сок регулирует кислотность желудка.

Наилучшим средством для лечения всех форм гастрита являются овсяные каши. Кушать их полезно и с утра, и в течение дня.

Овсяные хлопья нужно хорошо разваривать, можно замачивать с вечера. Все рецепты являются вспомогательными при лечении гастрита.

Только врач может определить лечение, которое необходимо в этом случае.

Больные хроническим гастритом должны проходить противорецидивные курсы лечения осенью и весной, соблюдать диету, вести здоровый образ жизни.

Гастрит - воспаление слизистой (внутренней) оболочки стенки желудка. Когда воспаление переходит на двенадцатиперстную кишку формируется, так называемый, гастродуоденит.

Выделяют два вида гастритов и : с пониженной и повышенной кислотностью желудочного сока.

Хронический гастрит представляет собою заболевание с рецидивирующим воспалительным процессом в слизистой и подслизистой оболочках желудка, сопровождающимся нарушением регенерации эпителия и развитием атрофии, что с неизбежностью приводит к развитию секреторной недостаточности с последующими многообразными расстройствами пищеварения. Симптомы и лечение, а также описание диеты будет рассмотрено в данном материале.

Причины возникновения

Что это такое? Среди основных причин развития хронического гастрита специалисты выделяют следующие факторы :

Прием грубой пищи, маринадов, копченой еды, специй и острых приправ. Все это губительно действует на слизистую оболочку желудка и усиливает секрецию соляной кислоты.
Частое употребление чересчур разогретой еды и горячих напитков (кофе, чай). Все вышеперечисленное вызывает раздражение желудка, имеющее термический характер.
Продолжительном бесконтрольном употребление медикаментов, которые на слизистую желудка оказывают раздражающее действие (речь идет об салицилатах, некоторых антибиотиках, сульфаниламидах и прочих).
Нерегулярный прием пищи, излишне быстрое ее пережевывание, привычка есть «всухомятку».
Алкогольная зависимость. Спиртные напитки крайне пагубно влияют на работу желудочного спизеобразования, ухудшают регенерацию эпителиальных клеток слизистой оболочки, становится причиной проблем с кровообращением. Одновременный прием немалого количества алкоголя может спровоцировать .

Иногда хронический гастрит не что иное, как результат развития острого гастрита, тем не менее, наиболее часто он возникает и развивается под воздействием всевозможных факторов.

Антральный гастрит

Антральный хронический гастрит вызван присутствием в организме человека бактерии Helicobacter pylori. Она негативно воздействует на железы в желудке и повреждает его слизистую оболочку. В некоторых случаях такие процессы сопровождаются нарушениями аутоиммунного характера.

Одна из форм рассматриваемого гастрита имеет денегеративно-дистрофический характер. Это вызывает воспалительный процесс в слизистой оболочке и ее рубцевание. Оно, в свою очередь, приводит к затруднению движения пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку. В лечение обязательно включаются антихеликобактерные антибиотики, антациды, регенерирующие и обезболивающие препараты.

Атрофический гастрит

Длительное течение гастрита может приводить к постепенному снижению веса, частому возникновению кишечных расстройств, к диарее, запорам. Обширное поражение слизистой желудка приводит к тому, что организм перестает полностью усваивать получаемые из пищи полезные вещества. В результате у человека развивается малокровие или анемия, связанная с нехваткой в организме витамина В12.

На фоне заболевания могут наблюдаться: снижение артериального давления, головные боли, бледность кожи, онемение конечностей, нарушение работы сердца, головокружения, вплоть до обморочного состояния. В зависимости от формы заболевания будет напрямую зависеть, как лечить хронический гастрит, и какую диету следует соблюдать.

Симптомы обострения хронического гастрита

Пациент, страдающий гастритом, должен незамедлительно обратиться за врачебной помощью при выявлении у себя следующих признаков:

Боль в верхней половине живота - длительная, ноющая, усиливающаяся после приема пищи, в некоторых случаях утихающая после рвоты. Боль связана с повреждением слизистой (внутренней) оболочки желудка и с растяжением его стенок желудочным содержимым.
Головная боль, слабость, сердцебиение, повышение температуры тела – признаки интоксикации, сопровождающие воспалительный процесс слизистой оболочки желудка;
Сухость во рту после приступов рвоты;
Повышенное слюноотделение;
Неприятный привкус во рту;
Потеря веса;
Нарушения аппетита;
Тошнота или рвота;
Диарея или запоры;
(при эрозивной форме гастрита);
Изжога;
Вздутие кишечника;
Отрыжка и т. п.

Выраженность этих симптомов индивидуальна для каждого пациента. Боль, в период обострения хронического гастрита, может беспокоить больного постоянно или же появляется периодически. У некоторых пациентов она появляется только натощак или до приема пищи, а у кого-то появляется через какое-то время после еды.

Профилактика обострений

Чтобы предупредить обострения хронического гастрита, необходимо придерживаться лечебного питания. Пищу рекомендуется употреблять часто, дробными порциями, избегать перегрузок желудка. Также стоит отказаться от курения и употребления алкоголя, как факторов влияющих на секреторную функцию желудка.

В период благополучия при повышенной или нормальной желудочной секреции можно принимать курсами минеральные воды, угнетающе действующие на желудочную секрецию: «Лужанская», «Боржоми», «Славяновская», «Московская».

Лечение хронического гастрита

Лечение заболевания у взрослых включает целый комплекс процедур, а терапия подбирается индивидуально для каждого больного с учетом типа выявленного гастрита, стадии болезни и наличия сопутствующих заболеваний. Обычно пациенты лечатся амбулаторно, но иногда, при тяжелых обострениях и возникновении осложнений, может потребоваться госпитализация в стационар.

В первую очередь необходимо устранить внешние факторы, воздействие которых привело к развитию заболевания, таких как курение, употребление алкоголя, нерациональное питание.

Поэтому при хроническом гастрите в основе лечения заложена диетотерапия, причем диета также подбирается в зависимости от типа нарушения желудочной секреции.

Медикаментозное лечение

При гастрите, вызванном микробом хеликобактер пилори, применяют противомикробную терапию. Существует несколько стандартных схем лечения взрослых пациентов, включающие:

Антибиотики;
ИПП (омез, нольпаза, париет, эманера – вещества, использующиеся при лечении заболеваний ЖКТ, связанных с выделением соляной кислоты);
Препараты висмута (де-нол, вентрисол).

При отсутствии хеликобактер пилори и повышенной секреторной функции желудка:

Препараты, понижающие кислотность желудочного сока (альмагель, фосфалюгель, гелусил-лак, маалокс и др.)
Лекарства, защищающие (обволакивающие) слизистую оболочку: сукральфат, висмута дицитрат (также обладает антимикробным действием по отношению к хеликобактер пилори).

В случае диагностирования рефлюкс-гастрита в список медикаментов включают прокинетики. Их задача заключается в нормализации моторики желудочно-кишечного тракта. Такие лекарства могут входить и в программу лечения хронического гастрита аутоиммунного типа.

С этим диагнозом больному требуется не снижать кислотность желудка, а наоборот, стимулировать выделение желудочного секрета, в чем помогают специальные лекарства. Улучшить пищеварение помогут ферментные препараты.

Диета при хроническом гастрите

Одним из основных элементов лечения болезни является диета. В период обострений хронического гастрита невозможно обойтись без щадящего диетического питания. Именно в это время некорректное питание вызывает боли, усиливает диспепсические расстройства, свойственные этому заболеванию. Необходимо снизить вероятность раздражения воспаленных стенок желудка.

В зависимости от характера секреторной функции желудка взрослому следует придерживаться одной из двух диет.

При гастрите с нормальной или повышенной секрецией желудочного сока — назначается диета №1а (до 7 дней), потом - диета №16 (до 14 дней), и на 3 месяца растягивается диета №1. При соблюдении этих диет пищу больному дают в жидком или протертом виде, дополнительно вводят витамины (аскорбиновая кислота, рибофлавин). Запрещено употребление алкоголя, соков, кофе, крепкого чая, острых жирных блюд, консервов, фасоли, гороха.
При хроническом гастрите с недостаточной желудочной секрецией — показана соблюдение диеты №2. Питание в этом случае дробное, пища принимается в хорошо измельченном и проваренном виде, а прием кофе, чая, соков, овощных наваров, мясных бульонов, мяса и рыбы нежирных сортов обеспечивает стимулирование секреторной функции желудка. В связи с недостаточно выработкой желудочного сока, из рациона исключаются продукты, которые богаты растительной клетчаткой, а именно виноград, редис, финики, а также острые, копченые и очень соленые блюда, холодные напитки, изделия из теста. Не рекомендуются цельное молоко, сливки, каши из гречневой и перловой крупы, бобовые, маринованные овощи, грибы, газированные напитки.

При ремиссии (значительном ослаблении или исчезновении признаков заболевания) диетические рекомендации становятся менее строгими:

Исключение острой, жирной, жареной, копченой пищи, консервов, газированных напитков.
Пища должна быть протертой, приготовленной на пару, вареной или тушеной. Исключаются свежие фрукты и овощи. Из фруктов можно только бананы.
Пища должна быть теплой – 40-50° С. Холодная и горячая пища исключается.
Объем выпиваемой жидкости должен составлять не менее 1,5 литров в сутки.
Любые продукты должны тщательно пережевываться.
Нельзя допускать переедания и спешки, перекусов « на ходу» и еды всухомятку.
Алкоголь и курение исключаются.

Санаторно-курортное лечение показано больным хроническим гастритом вне стадии обострения. Оно проводится на курортах Арзни, Боржоми, Джермук, Дорохово, Друскининкай, Ессентуки, Железноводск, Краинка, Миргород, Пятигорск, Трускавец и др.

Медикаментозная терапия острой фазы гастрита зависит от формы заболевания, функционального состояния желез и выраженности патологических нарушений в желудке.

Лекарства при обострении гастрита следует принимать по комплексной схеме параллельно со строгим соблюдением специальной диеты. Режим приема препаратов и дозировку определяет лечащий гастроэнтеролог в соответствии с клиникой протекания обострения.

Клиническая картина обострения гастрита

Болезненные ощущения в эпигастрии, которые беспокоят периодически или регулярно, усиливаются при долгих перерывах между между отдельными приемами пищи и после еды.
Изжога, отрыжка, тошнота, особенно сразу после еды.
«Кислая» рвота с примесью желчи.
Обильное слюнотечение, сухость во рту.
Расстройства стула (упорные поносы, запоры).
Головокружения, головные боли, общая слабость, повышенная утомляемость, аритмия, повышение температуры тела.
При обострении эрозивного гастрита наблюдаются интенсивные боли в животе, сопровождающиеся обильной рвотой и дегтеобразные фекалии.

Гастрит с повышенной секрецией

1. Антациды:

Таблетки Ренни по 1-2 штуки каждые 1,5-2 часа, не более 16 штук в сутки.
Алюмаг по 3 штуки четырежды в день через час после приема пищи.
Маалокс по 1 штуке через 2 часа после еды.
Викалин по 1 штуке трижды в день после приема пищи.

2. Холинолитические средства. Принимать при гастрите с повышенной кислотностью препараты данной группы вполне оправданно, поскольку они снижают секреторную активность желез и оказывают умеренное спазмолитическое действие:

Атропин (раствор 0,1%) внутрь трижды в день по 5-7 капель за полчаса до еды.
Настойка красавки трижды в день по 5 капель.
Беллалгин по таблетке дважды в день после приема пищи.
Павестезин по таблетке трижды в день.

4. Снотворные и седативные: валериана четырежды в день по 25 капель, Ноксирон, Фанодорм, успокоительный чай.

5. Противоспастические средства: Но-шпа, Папаверина гидрохлорид.

Гастрит с пониженной секрецией

1. Назначается заместительная терапия - желудочный сок (натуральный) трижды в сутки по две ложки (столовые).

2. Ферменты:

Пепсин дважды в день во время приема пищи по столовой ложке.
Ацидин-пепсин четырежды в день по 0,5 граммов после еды.
Абомин трижды в сутки по таблетке.
Фестал по три драже после приема пищи.

3. Холинолитические препараты:

Платифиллин по 10 капель внутрь дважды в день.
Атропин по 8-9 капель два раза в сутки до еды.
Ганглерон по 1 капсуле четырежды в день.
Бензогексоний по таблетке трижды в сутки за 40 минут до приема пищи.

4. Спазмолитики: Папаверин, Но-шпа.

5. Гормональные препараты. Эффективно купируют болевой синдром, диспептические нарушения и способствуют образованию пепсина в желудочном соке: Преднизон по 5 миллиграммов трижды в сутки внутрь.

6. Успокоительные: валериана, кофеин, настой пустырника, бромиды.

7. Витаминные препараты: Цианкобаламин, Никотиновая кислота, Никотинамид.