Флемоклав показания к применению. Инструкция по применению антибиотика Флемоклав Солютаб: аналоги, цены, отзывы

Информация действительна на 2011 год и предоставляется только в справочных целях. Пожалуйста, обращайтесь к врачу для выбора схемы лечения и обязательно предварительно ознакомьтесь с инструкцией к препарату.

Латинское название: FLEMOСLAV SOLUTAB

Владелец регистрационного удостоверения: зарегистрировано и произведено ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. (Нидерланды)

Фото препарата "ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ" носит ознакомительный характер. Производитель не уведомляет нас о смене дизайна упаковки.

Инструкция по применению препарата ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ (FLEMOСLAV SOLUTAB)

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ - форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки диспергируемые

Таблетки диспергируемые

Целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, абрикосовый ароматизатор, сахарин, магния стеарат.

Таблетки диспергируемые

Целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, абрикосовый ароматизатор, сахарин, магния стеарат.

4 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Таблетки диспергируемые

Таблетки диспергируемые продолговатые, от белого до желтого цвета с коричневыми точечными пятнами, без риски, с маркировкой "421" и лого фирмы.

Целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, абрикосовый ароматизатор, сахарин, магния стеарат.

5 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.


35000 шт. - пакеты полиэтиленовые (1) - блистеры алюминиевые.

Таблетки диспергируемые продолговатые, от белого до желтого цвета с коричневыми точечными пятнами, без риски, с маркировкой "422" и лого фирмы.

Целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, абрикосовый ароматизатор, сахарин, магния стеарат.

4 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные - упаковки картонные.
35000 шт. - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны пластиковые.

Таблетки диспергируемые продолговатые, от белого до желтого цвета, без риски, с маркировкой "425" и графической части логотипа фирмы; допускаются коричневые точечные пятна.

Целлюлоза дисперсная, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.

7 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Таблетки диспергируемые продолговатые, от белого до желтого цвета с коричневыми точечными пятнами, без риски, с маркировкой "424" и лого фирмы.

Целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, абрикосовый ароматизатор, сахарин, магния стеарат.

4 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные - упаковки картонные.
35000 шт. - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны алюминиевые.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия; комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты - ингибитора β-лактамаз.

Амоксициллин действует бактерицидно, угнетает синтез пептидогликана клеточной стенки бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие многие плазмидные и некоторые хромосомные β-лактамазы).

Входящая в состав препарата клавулановая кислота ингибирует β-лактамазы II, III, IV и V типов, не активна в отношении β-лактамаз типа I, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием β-лактамаз и расширяет спектр его действия.

Флемоклав Солютаб активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (кроме метициллинорезистентных штаммов), Enterococcus spp., Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes; анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Pasteurella multocida, Vibrio cholerae, Helicobacter pylori; анаэробных грамотрицательных бактерий: Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Фармакокинетика

Амоксициллин

Всасывание

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсорбция амоксициллина при пероральном применении составляет 90-94%. Абсолютная биодоступность достигает 94%. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию.

C max в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема. После приема однократной дозы 500 мг/125 мг (амоксициллин/клавулановая кислота) средняя концентрация амоксициллина (через 8 ч) составляет 0.3 мг/л.

После однократного приема дозы 875 мг/125 мг (амоксициллин/клавулановая кислота) C max амоксициллина в плазме крови составляет 12 мкг/мл.

Распределение

После однократного приема дозы 875 мг/125 мг (амоксициллин/клавулановая кислота) AUC амоксициллина составляет 33 мкг × ч/л. Связывание с белками сыворотки крови составляет приблизительно 17-20%.

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Небольшая часть амоксициллина метаболизируется путем гидролиза бета-лактамного кольца до неактивных метаболитов (основные - пеницилловая и пенамальдовая кислоты).

Выведение

Приблизительно 60-80% амоксициллина выводится через почки в течение первых 6 ч после приема препарата. T 1/2 составляет 0.9-1.2 ч.

При нарушении функции почек (КК в пределах 10-30 мл/мин) T 1/2 составляет 6 ч, а в случае анурии колеблется в пределах между 10 и 15 ч. Выводится при гемодиализе.

Клавулановая кислота

Всасывание

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 60%. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию. C max в плазме крови достигается приблизительно через 1-2 ч после приема. После приема однократной дозы 500 мг/125 мг (амоксициллина/клавулановой кислоты) средняя концентрация клавулановой кислоты достигает 0.08 мг/л (через 8 ч).

После однократного приема дозы 875 мг/125 мг (амоксициллин/клавулановая кислота) C max клавулановой кислоты в плазме крови составляет 3 мкг/мл.

Распределение

После однократного приема дозы 875 мг/125 мг (амоксициллин/клавулановая кислота) AUC клавулановой кислоты составляет 6 мкг × ч/л.

Связывание с белками сыворотки крови составляет 22%. Клавулановая кислота проникает через плацентарный барьер. Достоверных данных о выделении с грудным молоком нет.

Метаболизм

Клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму путем гидролиза и последующего декарбоксилирования.

Выведение

Приблизительно 30-50% клавулановой кислоты выводится через почки в течение первых 6 ч после приема препарата. T 1/2 составляет приблизительно 1 ч.

Общий клиренс для амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 25 л/ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушении функции почек (КК от 20 до 70 мл/мин) T 1/2 составляет 2.6 ч, а при анурии колеблется в пределах 3-4 ч. Выводится при гемодиализе.

Дозировки препарата ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ

Взрослым и детям старше 12 лет и детям младше 12 лет с массой тела более 40 кг Флемоклав Солютаб в дозе 875 мг/125 мг назначают 2 раза/сут (каждые 12 ч).

Детям младше 12 лет с массой тела менее 40 кг назначают Флемоклав Солютаб в меньших дозировках.

Взрослым и детям с массой тела более 40 кг препарат назначают по 500 мг/125 мг 3 раза/сут. При тяжелых, хронических, рецидивирующих инфекциях эту дозу можно удвоить.

Возможный режим дозирования для детей представлен в таблице. Суточная доза обычно составляет 20-30 мг амоксициллина и 5-7.5 мг клавулановой кислоты на кг массы тела.

При тяжелых инфекциях эти дозы можно удваивать (максимальная суточная доза составляет 60 мг амоксициллина и 15 мг клавулановой кислоты на кг массы тела).

Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и без необходимости не должна превышать 14 дней.

При нарушениях функции почек выведение клавулановой кислоты и амоксициллина почками замедляется. В зависимости от степени тяжести почечной недостаточности доза Флемоклава Солютаб (в расчете на амоксициллин) не должна превышать представленную в таблице.

Флемоклав Солютаб в дозе 875 мг/125 мг может применяться только при скорости клубочковой фильтрации более 30 мл/мин . При этом коррекции дозы не требуется.

При нарушениях функции печени препарат должен назначаться с осторожностью. Необходимо контролировать функцию печени.

Для предотвращения появления побочных эффектов со стороны пищеварительной системы препарат рекомендуется принимать в начале приема пищи. Таблетку проглатывают целиком, запивая стаканом воды, или растворяют ее в половине стакана воды (минимум 30 мл), тщательно размешивая перед употреблением.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфеникол, сульфаниламиды) отмечался антагонизм с амоксициллином/клавулановой кислотой in vitro.

Амоксициллин/клавулановую кислоту не следует назначать одновременно с дисульфирамом.

Одновременный прием препаратов, тормозящих почечную экскрецию амоксициллина (пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон и, в меньшей мере, ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразон), способствует повышению концентрации и более длительному нахождению амоксициллина в плазме крови и желчи. Экскреция клавулановой кислоты при этом не нарушается.

При одновременном применении с Флемоклавом Солютаб антациды, глюкозамин, слабительные препараты, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

Одновременное применение Флемоклава Солютаб с аллопуринолом может повышать риск развития кожной сыпи.

Аминопенициллины могут уменьшать концентрацию сульфасалазина в сыворотке крови.

Амоксициллин уменьшает почечный клиренс метотрексата, что может приводить к увеличению риска его токсического действия. При одновременном приеме с амоксициллином необходим мониторинг концентрации метотрексата в сыворотке крови.

Одновременное применение амоксициллина/клавулановой кислоты и дигоксина может приводить к повышению абсорбции дигоксина.

При одновременном применении Флемоклава Солютаб и непрямых антикоагулянтов возможно увеличение риска кровотечений.

В редких случаях на фоне приема амоксициллина отмечалось снижение эффективности пероральных контрацептивов, поэтому пациенту следует рекомендовать использование негормональных методов контрацепции.

Применение ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ при беременности

При применении Флемоклава Солютаб при беременности не было отмечено его отрицательного влияния на плод или новорожденного. Применение препарата во II и III триместрах беременности возможно после врачебной оценки риска/пользы. В I триместре беременности применения Флемоклава Солютаб следует избегать (только для таблеток диспергируемых 875 мг/125 мг). Таблетки диспергируемые 125 мг/31.25 мг, 250 мг/62.5 мг, 500 мг/125 мг в I триместре беременности должны назначаться с осторожностью.

Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через гемато-плацентарный барьер и выделяются с грудным молоком. Возможно применение препарата в период грудного вскармливания.

В случае развития у ребенка сенсибилизации, диареи или кандидоза слизистых оболочек кормление грудью следует прекратить.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ - побочные действия

Частота возникновения нежелательных явлений классифицировалась следующим образом: часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитоз, гемолитическая анемия; очень редко - лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия. Эти нежелательные реакции обратимы и исчезают после прекращения терапии.

Со стороны свертывающей системы: очень редко - увеличение протромбинового времени и времени кровотечения. Эти нежелательные реакции обратимы и исчезают после прекращения терапии.

Со стороны нервной системы: редко - головокружение, головная боль, судороги (в случае нарушения функции почек или передозировки препарата); очень редко - гиперактивность, беспокойство, тревога, бессонница, нарушение сознания, агрессивное поведение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - васкулит.

Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, тошнота (чаще при передозировке), рвота, метеоризм, диарея (в основном, реакции со стороны системы пищеварения носят преходящий характер и редко бывают выраженными; интенсивность их можно уменьшить, принимая препарат в начале приема пищи); псевдомембранозный колит (в случае тяжелой и стойкой диареи на фоне приема препарата или в течение 5 недель после завершения терапии), в большинстве случаев вызывается Clostridium difficile; редко - кандидоз кишечника, геморрагический колит, дисколорация поверхностного слоя зубной эмали.

Со стороны печени: часто - незначительное повышение активности печеночных ферментов; редко - гепатит и холестатическая желтуха. Симптомы нарушения функции печени возникают во время лечения или сразу после прекращения терапии, однако в некоторых случаях они могут проявляться через несколько недель после прекращения приема препарата; чаще наблюдаются у мужчин и пациентов старше 60 лет; у детей наблюдаются очень редко (< 1/10 000). Риск возникновения нежелательных реакций увеличивается при применении препарата более 14 дней. Нарушения функции печени, как правило, обратимые, однако иногда бывают тяжелыми и в очень редких случаях (< 1/10 000) (только у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или при одновременном приеме потенциально гепатотоксичных препаратов) могут привести к летальному исходу.

Со стороны мочеполовой системы: нечасто - зуд, жжение и выделения из влагалища; редко - интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: часто - кожная сыпь и зуд; кореподобная экзантема, появляющаяся на 5-11 день после начала терапии. Появление крапивницы сразу после начала приема препарата с высокой степенью вероятности является проявлением аллергической реакции и требует отмены препарата. Редко - буллезный или эксфолиативный дерматит (многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), анафилактический шок, лекарственная лихорадка, эозинофилия, ангионевротический отек (отек Квинке), отек гортани, сывороточная болезнь, гемолитическая анемия, аллергический васкулит, интерстициальный нефрит.

— инфекции костей и суставов, в т.ч. остеомиелит (только для таблеток 875 мг/125 мг);

— инфекции в акушерстве и гинекологии (только для таблеток 875 мг/125 мг);

— инфекции кожи и мягких тканей;

— инфекции почек и мочевыводящих путей (в т.ч. цистит, пиелонефрит).

Особые указания при приеме ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ

При приеме Флемоклава Солютаб существует возможность перекрестной устойчивости и повышенной чувствительности с другими пенициллинами или цефалоспоринами.

В случае развития анафилактических реакций прием препарата следует немедленно прекратить и провести соответствующую терапию: для лечения анафилактического шока может потребоваться срочное введение эпинефрина (адреналина), ГКС и устранение дыхательной недостаточности.

Возможно развитие суперинфекции (например, кандидоза), особенно у пациентов с хроническими заболеваниями и/или нарушениями функции иммунной системы. В случае возникновения суперинфекции прием препарата отменяют и/или соответствующим образом изменяют антибактериальную терапию.

Пациентам с тяжелыми желудочно-кишечными расстройствами, сопровождающимися рвотой и/или диареей, назначение Флемоклава Солютаб нецелесообразно до тех пор, пока не будут устранены вышеуказанные симптомы, т.к. возможно нарушение абсорбции препарата из ЖКТ.

Появление тяжелой и стойкой диареи может быть связано с развитием псевдомембранозного колита, в этом случае препарат отменяют и назначают необходимое лечение. В случае развития геморрагического колита также необходима немедленная отмена препарата и корригирующая терапия. Применение препаратов, ослабляющих перистальтику кишечника в этих случаях противопоказано.

При нарушении функции печени препарат следует назначать с осторожностью и под постоянным медицинским наблюдением. Не следует применять препарат более 14 дней без оценки функции печени.

В единичном исследовании профилактический прием амоксициллина/клавуланата у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек повышал риск развития некротизирующего энтероколита у новорожденных.

На фоне приема препарата может отмечаться увеличение протромбинового времени. Поэтому Флемоклав Солютаб следует назначать с осторожностью пациентам, получающим терапию антикоагулянтами (необходимо следить за показателями свертываемости крови).

В связи с высокой концентрацией амоксициллина в моче, он может осаждаться на стенках мочевого катетера, поэтому таким пациентам необходима периодическая смена катетеров. Форсированный диурез ускоряет выведение амоксициллина и уменьшает его концентрацию в плазме.

В период применения Флемоклава Солютаб неферментные методы определения глюкозы в моче, а также тест на уробилиноген могут давать ложноположительные результаты.

При курсовом лечении необходимо контролировать функции органов кроветворения, печени и почек.

В случае появления судорог на фоне терапии препарат отменяют.

Следует учитывать, что в 1 таблетке диспергируемой 875 мг/125 мг содержится 25 мг калия.

Сначала врач хотела сироп амоксиклав выписать, но потом вспомнила, что мы сиропы плохо принимаем и выписала флемоклав Солютаб. Сказала, что эти препараты идентичны. Может у кого был опыт и с тем и с другим лекарством, какое все же лучше помогает от кашля. А то блин уже второй антибиотик за месяц, уж если не поможет, я не знаю как лечить ребенка(((Хорошо, хоть на легкие не идет((ТТТ.

ЖУРНАЛ Флемоклав Солютаб 250 мг

Мамочки дорогие, сыночек до сих пор болеет сегодня 9й день, была небольшая температура 37-38 и рвота, педиатр поставила диагноз вирусная инфекция. Лечились и свечками и сиропами в общем все что назначала врач а теперь все температуры нет но бронхи забились, тяжелое дыхание и сильный кашель., мой золотой спатьннормально не может из за кашля с макротой. Теперь педиатр назначила антибиотик Флемоклав Солютаб. Нам почти 8 месяцев. Может кто знает об этом препарате? Заранее всем больше спасибо за ответы.

Антибиотики - лекарства, которые вызывают больше всего вопросов у родителей. Единственный человек, который может расставить все точки над «i» - это врач. Таблетки Флемоклав Солютаб для детей, инструкция по применению которых написана очень подробно и понятно, не являются исключением. Только доктор способен определить, подходит ли это лекарство вашему ребенку, какую дозировку назначить и сколько по времени следует лечиться. Давать детям антибиотики без согласования с врачом категорически запрещается.

Доктор Комаровский, к мнению которого прислушивается все больше родителей, обращает самое пристальное внимание на то, что не столько вредны сами антибиотики, сколько их неправильное применение. Самолечение, несоблюдение сроков и дозировок, использование одного и того же лекарства при повторном случае заболевания - вот главные ошибки мам и пап, которые приводят к очень тяжелым последствиям для здоровья ребенка. Доктор призывает помнить, что инструкция по применению препарата - это лишь классическая схема использования лекарства, но в каждом конкретном случае решение принимает лечащий врач.

Когда назначается Флемоклав Солютаб

Препарат относится к антибиотикам широкого действия. Его принцип действия заключается в препятствии размножению болезнетворных микробов. Врач может выписать Флемоклав Солютаб ребенку с 3-хмесячного возраста при следующих заболеваниях:

• Бактериальные инфекции дыхательных путей
• Бактериальные инфекции ЛОР-органов
• Инфекционные поражения кожи или мягких тканей
• Болезни мочевыделительной системы, имеющие бактериальную природу
• Инфекционное поражение суставов и костей

Среди болезней, при которых для ребенка может быть выписан Флемоклав Солютаб, выделяются отит, тонзиллит, пиелонефрит, внебольничная пневмония, синусит, хронический бронхит в стадии обострения, фарингит, цистит и другие.

Форма выпуска и хранение препарата

Антибиотик выпускается в таблетках, которые содержат два действующих вещества - амоксициллин и клавулановую кислоту. В зависимости от их концентрации производится 4 вида таблеток (на первом месте стоит дозировка амоксициллина, на втором - клавулановой кислоты):

• 125 мг/31,25 мг
• 250 мг/62,5 мг
• 500 мг/125 мг
• 875 мг/125 мг

Продолговатые таблетки, упакованные в блистеры, имеют белый или желтоватый цвет, а также коричневые вкрапления. Первые три вида содержат по 4 таблетки в блистере и по 5 блистеров в пачке (общее количество таблеток 20 штук). При концентрации активных веществ 875/125 в пачке находится два блистера по 7 таблеток в каждом (всего 14 штук).

Хранят Флемоклав Солютаб при температуре, не превышающей 25°С, в течение 3-х лет. Дети не должны иметь свободного доступа к препарату.

Противопоказания

Для таблеток с любой концентрацией активных веществ имеются следующие противопоказания:

• Индивидуальная непереносимость действующих веществ, а также антибиотиков пенициллиновой группы
• Нарушение функций печени
• Лимфолейкоз
• Инфекционный мононуклеоз

Флемоклав Солютаб с концентрацией активных веществ 875/125 не подходит для ребенка, имеющего почечную недостаточность. Дети до 12-ти лет и весом менее 40 кг также не могут принимать эти таблетки.

При заболеваниях органов ЖКТ препарат назначается с осторожностью.

Как принимать Флемоклав Солютаб

Сначала рассмотрим общие правила приема лекарственного средства. Таблетки пьются в начале еды. Дети не должны их разжевывать. Если в силу возраста ребенок не может проглотить таблетку, то ее можно растворить в воде - на 1 таблетку берется минимум 30 мл воды, лучше взять 100 мл. Препарат обязательно принимается через равное количество часов. Например, если прописано пить по 2 таблетки ежедневно, то интервал между приемом лекарства составляет 12 часов.

В таблице приведена классическая схема приема препарата в зависимости от возраста и веса ребенка, при этом только врач решает, как принимать Флемоклав Солютаб в каждом конкретном случае.

Возраст ребенка,лет	Вес ребенка,кг	Дозировка (амоксициллин/клавулановая кислота),мг	Количество таблеток за один прием	Количество раз в сутки
3 мес. - 2 года	5 - 12	125/31,25	1	2
2 - 7	13 - 25	125/31,25	1	3
7 - 12	25 - 37	250/62,5	1	3
старше 12 лет	>40 кг	500/125 или800/125	11	32

При тяжелых инфекционных процессах дозировка может быть удвоена лечащим врачом.
Обычно срок антибиотиковой терапии составляет 14 дней. Решение о том, можно ли давать Флемоклав Солютаб свыше 2-х недель, принимает доктор.

Что делать при передозировке препарата

При подозрении на передозировку и появлении характерных симптомов - тошноты, поноса, рвоты, обезвоживания, болей в животе - назначается прием активированного угля и проводится восстановление водно-электролитного баланса. Если возникли судороги, то принимается диазепам. При развитии тяжелой почечной недостаточности проводится гемодиализ.

Побочные эффекты

Флемоклав Солютаб имеет много побочных эффектов, но большинство из них встречается редко.

Флемоклав Солютаб – антибактериальное вещество, имеющее обширный спектр действия. Лекарство активно применяют в отоларингологии.

Его могут выписывать для лечения и профилактики патологий дыхательных путей. Медикамент эффективен при отите, тонзиллите, синусите и прочих недугах.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Флемоклав солютаб, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Флемоклав солютаб можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Флемоклав Солютаб выпускается в форме диспергируемых таблеток. Препарат реализуется в блистерах (по 4 и 7 табл. в каждом), помещенных в картонные упаковки по 2 и 5 шт.

В состав 1 таблетки входят активные вещества (соответственно):

• Амоксициллин – 125/250/500/875 мг (в форме амоксициллина тригидрата – 145,7/291/528,8/1019,8 мг);
• Клавулановая кислота – 31,25/62,5/125/125 мг (в форме клавуланата калия – 37,2/74,5/148,9/148,9 мг).

Клинико-фармакологическая группа: антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз.

Показания к применению

Флемоклав Солютаб назначают для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к его действию микроорганизмами, таких как:

1. Инфекции мягких тканей и кожи.
2. Инфекции мочевыводящих путей и почек (в том числе пиелонефрит, цистит).
3. Инфекции ЛОР-органов, верхних и нижних отделов дыхательных путей (включая средний отит, фарингит, тонзиллит, синусит, ХОБЛ, хронический бронхит в стадии обострения, внебольничная пневмония).

Дополнительно Флемоклав Солютаб 875 мг/125 мг применяют при инфекциях в гинекологии и акушерстве, а также при лечении инфекций суставов и костей, включая остеомиелит.

Фармакологическое действие

Флемоклав Солютаб – антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая бактерии, продуцирующие бета-лактамазы.

• Амоксициллин – бета-лактамный антибиотик группы пенициллинов. Амоксициллин нарушает целостность клеточной оболочки бактерий, вследствие чего наступает смерть микроорганизма. Амоксициллин инактивируется бета-лактамазами, поэтому при монотерапии неактивен в отношении штаммов, продуцирующих бета-лактамазы.
• Клавулановая кислота – обладает незначительным противомикробным действием. Клавулановая кислота инактивирует бета-лактамазы стафилококков и грамотрицательных бактерий.

Амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой обладает значительно большим спектром действия, чем при монотерапии.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению для уменьшения риска появления побочных эффектов со стороны органов пищеварения Флемоклав солютаб рекомендуется принимать непосредственно перед едой. Таблетку необходимо глотать целиком, запивая водой, или растворять ее в 50 мл воды, полностью размешав перед употреблением.

• таблетки 875 мг/125 мг: по одной таблетке 2 раза в сутки (через каждые 12 часов);
• таблетки 500 мг/125 мг: по одной таблетке 3 раза в сутки (через каждые 8 часов). Для лечения хронических, рецидивирующих, тяжелых инфекций можно удвоить эту дозу.

Точную дозировку для ребенка может назначать только врач. Усредненное дозирование для детей следующее:

• 7–12 лет (25–37 кг): в дозе 250 мг/62,5 мг – по одной таблетке 3 раза в сутки;
• 2–7 лет (13–25 кг): в дозе 125 мг/31,25 мг – по одной таблетке 3 раза в сутки;
• 3 месяца – 2 года (5–12 кг): в дозе 125 мг/31,25 мг – по одной таблетке 2 раза в сутки.

Продолжительность лечения – не более 14 дней. При необходимости более длительного применения препарата следует обратиться к врачу.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

• лимфолейкоз;
• почечная недостаточность;
• нарушения функции печени;
• инфекционный мононуклеоз;
• период грудного вскармливания;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся рвотой и хронической диареей.

Противопоказан у детей в возрасте до 12 лет с массой тела менее 40 кг (для таблеток диспергируемых 875 мг/125 мг);

Побочные эффекты

Обычно антибиотик больными переносится хорошо. Однако все же возможно развитие нежелательных реакций. Наиболее частыми побочными действиями являются:

1. Тошнота;
2. Рвотные позывы;
3. Боль в животе;
4. Диарея;
5. Метеоризм;
6. Сухость во рту;
7. Диспепсия;
8. Колит псевдомембранозный;
9. Изменение вкусовых качеств;
10. Повышенный уровень ферментов печени;
11. Высыпания на кожных покровах и их зуд;
12. Изменение оттенка эмали зубов.

Среди аллергических реакций возможна экзантема кореподобная, крапивница, дерматит (эксфолиативный и буллезный), синдром Стивенса-Джонсона, эозинофилия, гемолитическая анемия, ангионевротический отек, васкулит аллергический.

Беременность и лактация

При применении Флемоклава Солютаб при беременности не было отмечено его отрицательного влияния на плод или новорожденного. Применение препарата во II и III триместрах беременности возможно после врачебной оценки риска/пользы. В I триместре беременности применения Флемоклава Солютаб следует избегать (только для таблеток диспергируемых 875 мг/125 мг). Таблетки диспергируемые 125 мг/31.25 мг, 250 мг/62.5 мг, 500 мг/125 мг в I триместре беременности должны назначаться с осторожностью.

При грудном вскармливании Флемоклав солютаб разрешен по назначению врача, хотя компоненты препарата проникают в грудное молоко. При развитии негативных явлений у ребенка (аллергия, кандидоз или диарея) кормление грудью стоит прекратить.

Аналоги Флемоклав солютаб

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Амовикомб;
• Амоксиклав;
• Амоксиклав Квиктаб;
• Амоксициллин + Клавулановая кислота Пфайзер;
• Арлет;
• Аугментин;
• Бактоклав;
• Верклав;
• Кламосар;
• Ликлав;
• Медоклав;
• Панклав;
• Ранклав;
• Рапиклав;
• Тароментин;
• Фибелл;
• Экоклав.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена препарата отличается в зависимости от формы выпуска:

• Таблетки диспергируемые 125мг+31,25мг 20шт – 320 рублей.
• Таблетки диспергируемые 500мг+125мг 20шт – 400 рублей.
• Таблетки диспергируемые 250мг+62,5мг 20шт – 428 рублей.
• Таблетки диспергируемые 875мг+125мг 14шт – 445 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Флемоксин Солютаб Ушные капли Отофа: инструкция, отзывы, аналоги Таблетки и свечи Макмирор: инструкция, отзывы, аналоги

Лекарство Флемоклав Солютаб - комбинированное фармацевтическое средство, включающее антибиотик широкого спектра действия и ингибитор бета-лактамаз. Препарат предназначен для лечения инфекционных болезней. Специально для читателей “Популярно о здоровье” рассмотрю описание этого лекарственного препарата.

Состав Флемоклав Солютаб и форма выпуска

Действующие вещества лекарства представлены амоксициллина тригидратом, количество которого составляет 125, 250, 500 или 875 миллиграмма, а также клавуланатом калия, в количестве 31,25, 65,5 или 125 мг.

Вспомогательные вещества диспергируемых таблеток: сахарин, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, ванилин, абрикосовый ароматизатор, магния стеарат.

Препарат Флемоклав Солютаб выпускается в таблетках белого или немного желтоватого цвета, с точечными коричневыми вкраплениями. На одной стороне находится обозначение “421”, “422” или “424”. Лекарство отпускается по рецепту, в блистерах по 4 штуки.

Действие Флемоклав Солютаб

В составе лекарственного препарата находится антибиотик, активный в отношении широкого круга патогенных микроорганизмов, а также ингибитор бета-лактамаз, расширяющий сферу применения этого фармацевтического средства.

Средство Флемоклав Солютаб действует бактерицидно. Амоксициллин приводит к возникновению многочисленных дефектов в клеточной стенке бактерий, что лишает микроорганизмы возможности поддерживать гомеостаз (постоянство внутренне среды) и приводит к их быстрой гибели.

Клавуланат - ингибитор бета-лактамаз, особых ферментов бактериального происхождения, способных инактивировать фармацевтические вещества, пенициллинового ряда. Наличие этого компонента в составе лекарства, значительно расширяет круг восприимчивых микроорганизмов.

Таблетки Флемоклав Солютаб эффективны в отношении следующих грамположительных бактерий: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus viridans, Listeria monocytogenes., Staphylococcus aureus.

Грамотрицательные микроорганизмы, восприимчивые к лекарственному средству: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori., Yersinia enterocolitica, Shigella spp., Proteus vulgaris, Moraxella catarrhalis, Salmonella spp., Branhamella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Neisseria meningitides, Haemophilus ducreyi, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae.

При приёме внутрь, биодоступность амоксициллина составляет не менее 94 процентов. Клавуланат после первого порождения через печень частично инактивируется. Эффективность лекарства не зависит от приёма пищи.

Максимальная концентрация активных компонентов формируется спустя 2 часа. Оба действующих вещества проникают через большую часть тканевых барьеров. Максимальные концентрации их формируются в следующих органах: ткани лёгкого, миндалины, кожа, подкожная клетчатка, скелетная мускулатура, связочный аппарат.

Выведение производных активных компонентов происходит со стулом и с мочой, примерно в равных пропорциях.

От чего помогает Флемоклав Солютаб ?

В показания Флемоклав Солютаб его инструкция по применению включила следующие случаи:

Инфекции дыхательных путей;
Пневмония;
Воспалительная патология ЛОР-органов;
Гнойные заболевания мягких тканей;
Инфекционное поражение мочевыделительной системы.

Приём любых антибиотиков должен проводиться под контролем врача. Бессистемное применение чревато недолечиванием и хронизацией инфекционного процесса.

Противопоказания к применению

В противопоказания Флемоклав Солютаб аннотацией внесены следующие случаи:

Инфекционный мононуклеоз;
Тяжёлая патология печени;
Возраст менее 12 лет;
Почечная недостаточность.

Кроме того, непереносимость компонентов таблеток.

Применение Флемоклав Солютаб и дозировка

Диспергируемые таблетки рекомендуется тщательно растворять в небольшом количестве обычной воды, не менее 30 миллилитров. До еды или после? Принимать лекарство лучше после еды, что снизит раздражающее воздействие активных компонентов на кишечник.

Как принимать Флемоклав Солютаб взрослым? Взрослым пациентам, масса тела которых превышает отметку в 40 килограммов обычно назначают 500/125 миллиграмма (амоксициллин/клавуланат), каждые 12 часов. При крайне тяжёлых заболеваниях дозировка может быть удвоена. Лечение проводится на протяжении периода, не превышающего 14 дней.

Как принимать Флемоклав Солютаб детям? Режим дозирования в педиатрической практике определяется возрастом пациента, массой тела, тяжестью заболевания, а также прочими факторами. Для этого используются специальные расчётные таблицы.

Так дети кто младше 12 лет (или с массой менее 40кг) могут принимать от 20 мг/5мг до 60 мг/15мг (амоксициллина/клавулановой кислоты) на каждый килограмм массы. Определяют дневную дозу и разделяют ее на три равных приема, обязательно с 8 ч промежутками.

Обычная доза детям от 2-х до 7 лет (и массе тела 13-25кг) препарат Флемоклав Солютаб выписывают по 125 мг/31,25 мг трижды за сутки. Дети от 7 до 12 лет (масса тела 25-37кг) могут принимать по 250 мг/62,5 мг трижды в сутки.

При очень тяжелых инфекциях дозировки средства ФС можно увеличить в 2 раза.

Передозировка Флемоклав Солютаб

Симптомы: рвота, диарея, снижение артериального давления, головная боль, слабость, головокружение. Лечение начинается с промывания желудка, проводятся мероприятия, направленные на коррекцию электролитных нарушений. При судорогах можно использовать диазепам. Гемодиализ частично эффективен.

Побочные действия

Возможны следующих побочные эффекты Флемоклав Солютаб: головная боль, судороги, тошнота, боли в животе, нарушения сознания, тревожность, бессонница, агрессивность, лекарственный гепатит, кожные аллергические высыпания, нефрит, анафилактический шок, васкулиты.

Аналоги Флемоклав Солютаб

Рапиклав, Панклав, Ранклав, Медоклав, Клавунат, Амоклавин, Клавоцин, Моксиклав, Амоксиклав, Аугментин, Амоклан Гексал, Курам.

Заключение

Приём лекарственного средства должен проводиться под контролем врача. Кроме этого, не следует пренебрегать мерами общей направленности: приём поливитаминов, полноценное питание и так далее.

Основные физико-химические свойства

таблетки 125 / 31,25 мг - таблетки продолговатой формы белого или почти белого цвета, без риска, которые имеют маркировку "421" и лого фирмы.

Таблетки 250 / 62,5 мг - таблетки продолговатой формы белого или почти белого цвета, без риска, которые имеют маркировку "422" и лого фирмы.

Таблетки 500/125 мг - таблетки продолговатой формы белого или почти белого цвета, без риска, которые имеют маркировку "424" и лого фирмы.

При хранении на таблетках возможно образование коричневых точечных пятен.

Состав

1 таблетка 125 / 31,25 содержит амоксициллина тригидрата - 125 мг, калия клавуланата - 31,25 мг

1 таблетка 250 / 62,5 мг содержит амоксициллина тригидрата - 250 мг, калия клавуланата - 62,5 мг;

1 таблетка 500/125 мг содержит амоксициллина тригидрата - 500 мг, калия клавуланата - 125 мг

целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, отдушка абрикосовая, сахарин, магния стеарат.

Форма выпуска

Таблетки диспергированные.

Фармакологическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Комбинации пенициллинов с ингибиторами β-лактамаз. Код АТС J01CR02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Антибиотик широкого спектра действия, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы). Действует бактерицидно, подавляет синтез бактериальной стенки. Клавулановая кислота, входящая в состав препарата, обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию β-лактамаз и расширяет спектр его действия. Препарат активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Enterecoccus faecalis, Enterococcus faecium , Bacillus antrhracis, Nocardia asteroids, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes,

анаэробных грамположительных бактерий: Сlostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.,

аэробных грамотрицательных бактерий: Еscherichia coli Proteus mirabilis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Proteus vulgaris (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Neisseria menengitidis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis), Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Haemophilus ducreyi (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Salmonella spp. (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Shigella spp. (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica (включая штаммы, продуцирующие β- лактамазы), Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Pasteurella multocida, виды Legionella, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerае; анаэробных грамотрицательных бактерий: Ваcteroides spp., включая Bacteroides fragilis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Fusobacterium spp.,

другие микроорганизмы: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Фармакокинетика. Амоксициллин Абсолютная биодоступность амоксициллина зависит от дозы и достигает примерно до 94%. Биодоступность в пределах от 250 мг и 750 мг (параметр AUS найден в моче) прямо пропорциональна дозе. При увеличении дозы степень абсорбции уменьшается. Абсорбция не зависит от приема пищи. Пик концентрации в плазме крови достигается через 1 - 2 ч после приема. После однократной дозы 500/125 мг амоксициллин / клавулановая кислота, среднее число концентрации препарата (после 8:00) составляет 0,3 мг / л. Объем распределения 0,3 - 0,4 л / кг, связывание с белками плазмы крови составляет около 17 - 20%. Амоксициллин выводится в основном почками (52 + 15% в неизменном виде в течение 7:00) и небольшое количество выводится с желчью. Общий уровень находится в пределах около 250 и 370 мл / мин. Полувыведения из сыворотки крови у пациентов с нарушением функции почек составляет около 1:00 (0,9 - 1,2 ч.), А в случае анурии этот уровень колеблется в пределах между 10 и 15 часами. Выводится при гемодиализе.

Клавулановая кислота Абсолютная биодоступность клавулановой кислоты составляет около 60%. Абсорбция не зависит от приема пищи. Пик накопления клавулановой кислоты отмечается через 1 - 2:00. После однократного приема 500/125 мг амоксициллин / клавулановой кислоты средняя концентрация клавулановой кислоты достигает 0,08мг / л через 8:00. Заметный распределение объема около 0,2 л / кг, связывание с белками плазмы крови составляет приблизительно 22%. Клавулановая кислота проникает через плацентарный барьер. Следов проникновения в грудное молоко не найдено.

Примерно 40% выводится почками (18 - 38% в неизмененном виде). Общий клиренс составляет около 260 мл / мин. Период полувыведения у пациентов с нарушением функции почек составляет около 1 ч., А при анурии клиренс варьирует в пределах 3-4 часов. Выводится при гемодиализе.

Терапевтические концентрации обоих веществ в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, а также в синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи и гноя.

Показания

Заболевания, которые могут быть вызваны чувствительными к препарату возбудителями:

• инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в том числе острые и хронические бронхиты, долевого пневмония, бронхопневмония, эмпиема плевры, абсцесс легких); и ЛОР-органов (в т. ч. средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит);
• бактериальные инфекции кожи и мягких тканей (в т. ч. абсцесс, флегмона, раневая инфекция);
• инфекции мочеполовой системы (в т. ч. цистит, уретрит, пиелонефрит, сальпингит, сальметрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, шанкроид, гонорея);
• остеомиелит;
• сепсис
• интраабдоминальный сепсис
• перитонит,
• послеоперационные инфекции.

Способ применения и дозы

Флемоклав Солютаб ® назначают в начале приема пищи чтобы уменьшить диспепсические симптомы. Таблетку можно проглотить целиком, разжевать, запивая стаканом воды или растворить ее в половине стакана воды (минимум 30 мл) и тщательно размешивая ее перед употреблением. Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и не должна превышать 14 дней без пересмотра клинической ситуации.

Взрослым и детям с массой тела более 40 кг препарат назначают по 1 таблетке 500/125 мг 2 - 3 раза в сутки. При более тяжелых инфекциях эти дозы можно удваивать. Суточная доза для детей в возрасте от 2 до 12 лет (с массой тела 13 - 40 кг) составляет 20 - 30 мг амоксициллина и 5 - 7,5 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела. Обычно, для детей в возрасте от 2 до 7 лет (масса тела около 13 - 25 кг) разовая доза составляет 125 / 31,25 мг при кратности приема 2 - 3 раза в сутки; для детей в возрасте от 7 - 12 лет (масса тела около 25 - 40 кг) разовая доза составляет 250 / 62,5 мг при кратности приема 2 - 3 раза в сутки.

При более тяжелых инфекциях эти дозы можно удваивать (максимальная суточная доза составляет 60 мг амоксициллина и 15 мг клавулановой кислоты на кг массы тела).

У пациентов с нарушением функции почек выведение клавулановой кислоты и амоксициллина замедлено. В зависимости от тяжести почечной недостаточности общее дозирования препарата не должно превышать количества, приведенной в таблице.

Побочное действие

Побочные эффекты возникают редко, обычно легкие и имеют преходящий характер.

Аллергические реакции: крапивница, макулопапулезная сыпь. В некоторых появляется так называемый "пятидневный сыпь" (кореподобная экзантема). Реакции зависят от дозы и состояния пациента.

Желудочно-кишечные реакции: тошнота, рвота, диарея нарушение функции печени, а именно: повышение активности трансаминаз АСТ и АЛТ, билирубина и щелочной фосфатазы, чаще наблюдается у мужчин и людей старше 65 лет, у детей наблюдаются очень редко. Риск неблагоприятного воздействия увеличивается при применении препарата более 14 дней. Признаки и симптомы возникают во время лечения или сразу после него. Однако в некоторых случаях они могут проявиться через несколько недель после отмены препарата. В основном, реакции со стороны пищеварительной преходящи и незначительные, но иногда бывают выраженными.

Ниже приведена частоту нежелательных явлений на системы органов:

часто

Общие расстройства желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе.

Расстройства иммунной системы: гиперчувствительность 1-го типа (например, крапивница, пурпура).

Повреждения кожи: сыпь.

редко

Кровь и лимфатическая система: изменения в составе крови (лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия), повышение протромбинового времени и времени кровотечения.

Гепатобилиарной системы: холестатический и желтушный гепатит.

Нарушение иммунной системы: сывороточная болезнь, ангионевротический отек, васкулит.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, судороги (в случае нарушения функции почек или передозировки).

Психиатрические повышенная активность (оборотная).

Нарушение функции почек и мочевыводящих путей: интерстициальный нефрит.

Единичные случаи в себя псевдомембранозный колит, анафилактические реакции, различные формы эритемы (включая синдром Стивенса-Джонсона), эксфолиативный буллезный дерматит (включая токсический эпидермальный некролиз).

Противопоказания

Гиперчувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоты и других компонентов препарата гиперчувствительность к другим β-лактамным антибиотикам, подобным пенициллинам и цефалоспоринам; наличие желтухи или дисфункции печени на прием амоксициллина или клавулановой кислоты в анамнезе дети с массой тела до 13 кг в связи с тяжестью точной дозировки.

У пациентов с мононуклеозом или лимфолейкозом повышается риск экзантемы, поэтому при этих заболеваниях амоксициллин / клавулановая кислота не назначают.

Передозировка

Передозировка может привести к таким желудочно-кишечных симптомов, как тошнота, рвота и диарея с возможными нарушениями водно-электролитного баланса. В случае передозировки назначают активированный уголь, следят за поддержанием водного и электролитного баланса, назначают симптоматическую терапию. В случае тяжелой почечной недостаточности проводят гемодиализ.

Особенности применения

Для пациентов пожилого возраста режим дозирования такой как и для взрослых. Пациентам с нарушением функции печени препарат следует назначать с осторожностью. Функцию печени и почек нужно постоянно контролировать.

Существует возможность перекрестной устойчивости с другими пенициллинами или цефалоспоринами. Как и в случае применения других пенициллинов широкого спектра действия могут возникать суперинфекции, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями и / или дисфункциональными расстройствами иммунной системы. В случае тяжелой и устойчивой диареи и возможного псевдомембранозного колита, терапия может быть продолжена при применении соответствующих средств. В случае геморрагического колита также должны быть приняты соответствующие средства. Антиперистальтики противопоказаны. У пациентов с нарушением функции почек дозу необходимо подбирать исходя из тяжести состояния.

Пациентам с нарушением функции печени комбинацию амоксициллин / клавулановая кислота следует назначать с осторожностью и под постоянным медицинским контролем. Флемоклав Солютаб не должен применяться более 14 дней без оценки функции печени. Увеличение ПВ отмечается редко. Амоксицилин / клавулановая кислота следует назначать с осторожностью пациентам, получающим антикоагулянты. Надо принять во внимание возможность суперинфекции грибкового или бактериального патогенеза течение всей терапии. В случае возникновения суперинфекции прием препарата прекращают и назначают соответствующую терапию.

Применение в период беременности и лактации Вредного влияния амоксициллина / клавуланата на плод и младенцев при использовании беременными женщинами не было отмечено. В течение первого триместра назначать с осторожностью. Использование во II - III триместрах может быть безопасным.

Амоксициллин выводится в грудное молоко, данных о выделении клавуланата нет. Вредного воздействия на ребенка при кормлении грудью на фоне приема комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты не было.

Негативного влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами не наблюдалось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота - повышает. Флемоклав Солютаб ® не должен назначаться одновременно с бактериостатическими препаратами, такими как тетрациклины, макролиды, сульфаниламиды, линкозамиды или хлорамфеникол, особенно при острых инфекциях. Возможен синергический эффект при назначении с аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерин, рифампицин, ванкомицин.

Медицинские препараты, которые подавляют выделение амоксициллина (пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон и, в меньшей степени, ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразон) способствуют более длительному нахождению препарата в плазме. Флемоклав Солютаб ® не назначают вместе с пробенецидом. Назначение аллопуринола и амоксициллина повышает риск появления сыпи. С осторожностью назначают амоксициллин с дисульфирамом. Совместное применение амоксициллина и дигоксина приводит к увеличению дигоксина в плазме. Препарат снижает надежность пероральных контрацептивов.

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон. Нестероидные противовоспалительные средства и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина. При применении с антикоагулянтами необходимо наблюдение за больными в связи с тем, что увеличивается протромбиновое время. Неензиматични методы определения сахара в крови, а также анализ уробилиногена могут давать ошибочные результаты.

Условия и срок хранения

Хранить при температуре от + 15 ° до + 25 ° С в недоступном для детей месте. При хранении на таблетках возможно образование коричневых точечных пятен.

Срок годности - 3 года. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска

По рецепту.

Упаковка

По 5 таблеток в блистере, по 3 или 4 блистера (250 / 62,5 мг и 500/125 мг), или по 4 блистера (125 / 31,25 мг) в картонной пачке.

По 4 таблетки в блистере, по 5 блистеров (125 / 31,25 мг 250 / 62,5 мг и 500/125 мг) в картонной пачке.

Производитель

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нидерланды.

Адрес

Представительство в Украине - 04050, Киев, ул. Глубочицкая, 4.