Флуоксетин фармакологическая группа. Флуоксетин — мощный антидепрессант или наркотическое вещество

Флуоксетин – лекарственный препарат из группы антидепрессантов, который выпускается в форме капсул для внутреннего приема. Активным компонентом является флуоксетина гидрохлорид.

Препарат является производным пропиламина. Фармакологическое действие заключается в частичном подавлении обратного захвата серотонина. В результате, происходит повышение концентрации препарата в синаптической щели и усиление его действия.

Действующее вещество медикамента устраняет ангедонию, уменьшает напряженность, тревожность и чувства страха. Флуоксетин не оказывает токсического влияния на человеческий организм и не провоцирует появления ортостатической гипотензии.

Развитие депрессивного состояния обусловлено низким содержанием серотонина в синаптической щели (пространстве в области нейронных контактов). Флуоксетин незначительно влияет на захват катехоламинов (гормонов мозгового вещества надпочечников). К ним относится адреналин и норадреналин.

Особенностью лекарства является то, что оно не влияет на состояние самих рецепторов. Флуоксетин может спровоцировать снижение веса. Препарат не влияет на сердце и не приводит к сонливости. Терапевтический эффект наиболее выражен через 7-14 дней после начала лечения.

Флуоксетин является антидепрессантом и применяется для лечения депрессий, различного происхождения, синдрома навязчивых состояний (обсессивно-компульсивных состояниях), булимии.

Показания к применению

От чего помогает Флуоксетин? Препарат эффективен при следующих расстройствах:

депрессия, сопровождающаяся страхами;
булимия, в данном случае средство используется как компонент комплексной психотерапии;
обсессивно-компульсивное расстройство;
предменструальная дисфория;
затяжной алкоголизм;
биполярное расстройство;
шизофрения и психоз;
навязчивые состояния;
резистентные депрессии.

Препарат устраняет явление ангедонии, снижает тревожность, уменьшает чувство страха и напряженности. Не оказывает токсического влияния на сердце, не вызывает ортостатическую гипотензию и седацию.

Инструкция по применению Флуоксетин и дозировки

Максимально допустимая суточная доза составляет 80 мг в 2-3 приема, для пожилых пациентов 60мг (3 таблетки) в 2-3 приема.

Курс лечения определяется врачом в зависимости от степени тяжести состояния. Стандартная продолжительность курса лечения — 4-5 недель, после чего доза постепенно снижается до полной отмены в течение 1 недели.

С осторожностью используют флуоксетин у пожилых пациентов, при заболеваниях системы кровообращения, недостаточности функции почек или/и печени. Необходим тщательный контроль больных, которые имеют суицидальные наклонности, особенно в начале терапии.

Наиболее велика вероятность суицида у пациентов, которые раньше принимали другие антидепрессанты, и у больных, у которых при терапии флуоксетином отмечается гиперсомния, чрезмерное утомление или двигательное беспокойство.

Побочные реакции

При назначении Флуоксетин может вызывать следующие побочные эффекты:

Нечеткость зрения;
Анорексия;
Диарея, нарушения стула, тошнота;
Приливы, трепетания предсердий;
Учащения мочеиспускания и нарушениях эякуляции;
Повышенное потоотделение, кожный зуд, кожная сыпь и крапивница;
Нарушения сна, странные сновидения;
Головной боли, нарушениях внимания, тремор, головокружение;
Возможно развитие гипомании или мании, усиления суицидальных наклонностей, тревоги, повышенной раздражительности, ажитации, судорог.

Описанные реакции наблюдались в начале приема капсул или при увеличении дозы Флуоксетина. О развитии любых побочных реакций следует незамедлительно сообщать врачу.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к флуоксетина или к любым другим компонентам препарата.

Тяжелая печеночная и почечная недостаточность, эпилепсия, судорожные состояния в анамнезе, суицидальные мысли, глаукома, атония мочевого пузыря, доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Одновременное применение с ингибиторами МАО. Промежуток между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять как минимум 14 дней. Промежуток между окончанием лечения флуоксетином и началом лечения ингибиторами МАО должен быть не менее 5 недель.

С осторожностью:

Болезнь или синдром Паркинсона;
Сахарный диабет или резкое истощение;
Эпилепсия;
Недостаточность печени или почек в стадии компенсации.

Особые указания

При применении Флуоксетина на фоне электросудорожной терапии возможно развитие эпилептических припадков.

Флуоксетин можно назначать не раньше, чем через 2 недели после отмены ингибиторов МАО. После отмены препарата до начала лечения ингибиторами МАО должно пройти не менее 5 недель.

Во время лечения препаратом следует воздерживаться от употребления алкоголя и занятия потенциально опасными видами деятельности.

Совместимость с другими лекарствами

При одновременном применении Флуоксетин с другими лекарственными средствами возможно развитие различных по тяжести степени неблагоприятных лекарственных взаимодействий.

Аналоги Флуоксетин, список препаратов

При необходимости, заменить Флуоксетин можно на аналог по коду АТХ, список препаратов:

Депрекс,
Продел,
Прозак,
Флуал,
Фрамекс

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Флуоксетин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках составляет около 50 рублей за упаковку.

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

Что такое «Флу»? Официальное название этого препарата - «Флуоксетин». Как правило, врачи назначают данное средство в качестве антидепрессанта. Стоит отметить, что этот препарат иногда используют и с целью снижения веса. Тем не менее, перед тем как принимать лекарство в тех или иных целях, необходимо разобраться во всех его особенностях и характеристиках.

Коротко о препарате

Средство «Флуоксетин» чаще всего назначают при обсессивно-компульсивных расстройствах, которые зачастую находят свое проявление в продолжительных депрессиях, булимии и анорексии. Отличительной особенностью данного препарата является отмечающееся что позволило воспринимать медикамент в качества вещества, способствующего похудению.

Стоит сразу оговорить один момент - препарат «Флуоксетин» не является средством, предназначенным для снижения веса. Основное его предназначение - это подавление депрессивного состояния, которое очень часто сопровождается желанием «заесть» стресс и возникающие проблемы. Эту особенность обязательно нужно учитывать перед тем, как решиться на курс лечения.

Кто может принимать лекарство «Флуоксетин»

Таблетки «Флу» следует принимать строго по рекомендациям врача. Перед тем как начать курс приема данного препарата, следует обратиться за квалифицированной помощью к специалисту, так как последствия от самостоятельного решения могут быть самыми непредсказуемыми.

Данный препарат способствует нормализации деятельности нервной системы, избавляет от проявления бессонницы и плохого настроения. Таким образом, таблетки «Флу» помогают пациенту избавиться от булимии - чувства голода, которое возникает каждый раз после нервного перенапряжения.

Исходя из этого, можно сделать вывод: препарат «Флуоксетин» следует принимать лишь в том случае, если причина накопления лишнего веса кроется в депрессивном состоянии и плохом настроении. Это средство поможет убрать первопричину образования нежелательных жировых отложений.

Как принимать средство «Флуоксетин»: меры предосторожности

Для того чтобы определиться с потенциальным кругом людей, которые могут принимать данный препарат, необходимо предварительно обозначить отличительные особенности этого средства:

Таблетки «Флу» не оказывают существенного влияния на работу желудочно-кишечного тракта и не вызывают расстройств пищеварительной системы.
Данный препарат не подавляет работу нервных импульсов, его действие основано на обратном механизме. Курс приема лекарства «Флуоксетин» нормализует деятельность нервной системы и избавляет от депрессивного состояния.
Медикамент не оказывает влияния на обменные процессы. Действие препарата позволяет создавать такие условия для организма, в которых последний начинает самостоятельно бороться с лишни весом (естественными методами).
Очень часто данный препарат принимают еще и потому, что он не оказывает сильного побочного воздействия на системы организма.

Тем не менее, принимать «Флу», отзывы о котором разительно отличаются друг от друга, нужно крайне осторожно, предварительно обратившись за консультацией к квалифицированному специалисту, который сможет подобрать необходимую дозу препарата или назначит другой вид лечения.

Кстати, об отзывах. Достаточно почитать темы на популярных женских форумах, чтобы понять - мнения об этом препарате неоднозначны. Кто-то категорически против средств такого рода, ссылаясь на его побочные действия. Некоторые, наоборот, утверждают, что им удалось похудеть при помощи рассматриваемого нами лекарства.

Следует помнить, что таблетки «Флу» назначают чаще всего при депрессивных расстройствах. Также препарат рекомендуют для лечения булимии и анорексии, которые вызваны непосредственно самими нарушениями нервной деятельности. Именно поэтому самостоятельно переходить на это средство не рекомендуется.

Особенности приема

Как правило, при депрессивных состояниях и нарушениях деятельности нервной системы медикамент «Флуоксетин» принимают только 1 раз в день (20 мг), желательно с самого утра.

При лечении булимии или анорексии препарат принимают 3 раза в день (по 20 мг). В любом случае максимальная суточная доза этого средства не должна превышать 80 мг, то есть 4 таблетки.

Минимальный курс лечения составляет 3-4 недели. В это время ни в коем случае нельзя употреблять спиртное. Так, например, даже один бокал шампанского или слабоалкогольного коктейля может вызвать серьезные последствия, проявляющиеся тошнотой и рвотой, сильным головокружением и даже потерей сознания.

Купить таблетки «Флу», цена на которые колеблется в пределах 130 р. за упаковку, можно в аптеках, но отпускаются они только по рецепту врача.

Побочные действия препарата

Отдельного внимания заслуживают и отрицательные действия медикамента. Что такое «Флу» и как работает этот препарат? Обо всем этом подробней.

Побочные действия отмечаются при злоупотреблении антидепрессантом, а также в тех случаях, если содержащиеся в его составе компоненты категорически противопоказаны пациенту. Так, например, активный компонент лекарства может вызывать аллергические реакции в период беременности и кормления грудью.

Данный препарат противопоказан к применению лицам, страдающим заболеваниями печени и почек, эпилепсией и сахарным диабетом. С особой осторожностью средство «Флуоксетин» следует принимать лицам с болезнью Паркинсона и кахексией. Не рекомендуется использовать его пожилым людям и детям.

Среди выявленных побочных действий в первую очередь отмечают сильную головную боль, головокружение, тошноту и рвоту, наблюдается снижение остроты зрения и повышенная утомляемость, повышение потливости и боли в молочных железах, сухость во рту и диарея. В редких случаях пациенты жалуются на кожную сыпь, боль в суставах и костях, нарушения вкусового восприятия, а также боль в ушах и диспепсию.

Подведем итоги

Что такое «Флу»? Исходя из вышеизложенного, можно сделать следующие выводы. Антидепрессант «Флу» для похудения не предназначен. Потеря веса - это, можно сказать, своеобразный побочный эффект, оказываемый лекарственным средством. В основном же его назначают для нормализации деятельности нервной системы.

А милым дамам хочется заметить: любите себя такими, какими вы есть на самом деле. Не стоит гнаться за «волшебными» псевдо-способами, которые якобы позволяют избавиться от лишних килограммов. Никто не знает, чем может обернуться подобная жертва, какими методами потом придется избавляться от ее последствий. К тому же можно найти гораздо более безопасные способы коррекции веса и фигуры, без экстремального воздействия на организм.

Флуоксетин это антидепрессант, который относится к группе селективных ингибиторов. Данное средство назначается при навязчивых и депрессивных состояниях.

Препарат выпускается в капсулах по 10 и 20 мг. Флуоксетин выпускают торговые марки Канон, Ланнахер, Озон и др. В одной капсуле содержится 22 мг гидрохлорида флуоксетина и следующие вспомогательные компоненты:

кукурузный прежелатинизированный крахмал (185 мг);
диметикон (2мг).

Корпус капсулы состоит из титана диоксида, желатина и желтого оксида.

Фармакологический профиль

Формула гидрохлорида флуоксетина

Действующее вещество медикамента устраняет , уменьшает напряженность, и чувства страха. Флуоксетин не оказывает токсического влияния на человеческий организм и не провоцирует появления ортостатической гипотензии. Желаемый терапевтический эффект наступает через одну-две недели.

Препарат имеет минимальное влияние на обмен ацетилхолина, дофамина и норадреналина. Особо эффективен при и эндогенных депрессиях. После приема устраняется дисфория и улучшается настроение. Выраженное терапевтическое действие при депрессиях отмечается после 2-4 недель приема, а при компульсивных расстройствах – после 5 недель.

Лекарственное средство хорошо абсорбируется из ЖКТ. При первом прохождении через печень все компоненты проходят слабый процесс метаболизации. Процесс приема еды не влияет на степень абсорбции, но замедляет ее скорость. Наивысшая степень насыщенности препарата в плазме крови достигается спустя шесть-восемь часов после его употребления. При этом прием медикамента должен быть непрерывным (на протяжении нескольких недель).

Уровень способности к связыванию с белками составляет 94%. Процесс метаболизирования проходит в печени в виде деметилирования, с формированием норфлуоксетина (основной активный метаболит). Период полувыведения лекарственного средства составляет 2-3 дня после одного приема. При длительном употреблении Флуоксетина этот период составляет 5-6 дней.

Медикамент выводится в основном почками: в неизмененном состоянии выходит 11,6%, в виде флуоксетина глюкуронида – 7,4%, другие соединения – 46%, в виде гиппуровой кислоты – 20%. При неправильной работе почек, процесс выведения метаболитов значительно замедляется. При проведении диализа препарат не выводится вовсе. Это связано с огромным объемом распределения и высокой степенью связывания с белками плазмы.

Была отмечена эффективность препарата даже при таких нарушениях, как: и .

Механизм действия лекарственного средства основан на выборочном угнетении обратного блокирования серотонина в местах передачи нейромедиаторов. Препарат способен оказывать тимоаналептическое и стимулирующее действие. После однократного приема уменьшается , но полного успокаивающего действия препарат не оказывает.

Показания к применению

Флуоксетин эффективен при следующих расстройствах:

Флуоксетин для похудения

Таблетки Флуоксетин применяются не только для лечения депрессии, но и для похудения. Под воздействием препарата снижается аппетит, в результате чего медикамент стал использоваться в целях снижения веса.

Максимальная суточная доза в данном случае не должна превышать 80 мг.

В случаях если причиной избыточного веса является депрессивное состояние (булимия), то действие препарата будет максимально естественным и не будет нарушена работа внутренних систем организма.

Отзывы худеющих с помощью Флуоксетина показывают, что данное лекарственное средство действительно эффективно и помогает сбросить вес, но при этом нарушаются функции иных систем организма.

Противопоказания к применению

Противопоказания к применению Флуоксетина:

Инструкция по применению

Антидепрессант Флуоксетин предназначен для внутреннего приема, независимо от время приема еды, дозировки препарата назначаются исходя из вида заболевания:

Депрессивные состояния . Изначально величина суточной дозы составляет 20 мг в сутки. При этом медикамент нужно принимать только в первой половине дня. Со временем доза препарата может быть увеличена до 40-60 мг в сутки. Но в таком случае дозу медикамента нужно разделить на два или три приема. При острой необходимости суточная доза повышается до 80 мг в сутки (за три приема).
. Суточная доза лекарства составляет 60 мг за два-три приема. Употреблять препарат могут пациенты различного возраста. Данные об изменении дозы медикамента исходя из возраста пациентов отсутствуют. В пожилом возрасте терапия Флуоксетином начинается с дозы 20 мг.
. Начальная доза составляет 20 мг. Со временем доза увеличивается до 60 мг в сутки.

Случаи передозировки

Передозировка Флуоксетином проявляется следующими побочными эффектами:

и частые ;
тошнота и диарея;
уменьшение остроты зрения;
повышенное потоотделение.

В случае проявления одного из вышеперечисленных симптомов, необходимо сделать промывание желудка и принять активированный уголь.

При судорогах следует принимать и провести симптоматическую терапию. Передозировка возникает при превышении суточной дозы (80 мг).

Особые указания

Флуоксетин категорически противопоказан при употреблении алкоголя. При нарушенной работе почек и печени лечение следует начинать с половины рекомендованной дозы. При этом нужно увеличить интервал между приемом медикамента.

Назначение лекарства для больных сахарным диабетом может вызвать гипогликемию. После курса терапии ингибиторами МАО, препарат можно применять только по истечении четырнадцати дней. Лечение пациентов с дефицитом массы тела может привести к проявлению анорексичного эффекта.

Взаимодействие с другими препаратами

Прием препаратов со зверобоем также вызывает серотонинергический эффект и усиливает проявление побочных реакций.

Одновременное употребление с лекарственными средствами центрального действия провоцирует подавление функций ЦНС и увеличивает риск появления побочных действий.

Флуоксетин представляет собой препарат, предназначенный для лечения таких патологических состояний как депрессия, проявляющаяся тревогой и страхом. Отзывы о препарате Флуоксетин различные. Данное средство относится к фармакологической группе антидепрессантов. Назначение этого препарата целесообразно для устранения ощущения тревожности, страха, тоски и апатии, нормализации сна, повышения настроения, психической активности и аппетита. Применяется препарат также для лечения булимии, анорексии, алкогольной зависимости.

Рассмотрим отзывы больных, которые использовали в своем лечении препарат Флуоксетин, и мнение врачей об эффективности данного средства.

Отзывы пациентов

«Страдала длительное время от частых головных болей. Оказалась на приеме у невролога, который объяснил, что данные симптомы обусловлены затяжной депрессией.

Мне был сразу же назначен флуоксетин. Принимала строго по рекомендациям врача, однако, вместо улучшения общего состояния, наблюдалось обратное. Все время лечения пребывала в каком-то заторможенном состоянии, присутствовала сонливость, аппетит совсем пропал (вследствие чего заметно похудела). Врач говорил, что это нормальная реакция организма. Однако головные боли так и не проходили. Перестала принимать препарат спустя 3-4 недели от начала лечения».

Наталья

«Совсем недавно обратилась к невропатологу по состоянию здоровья. Врач выставил диагноз депрессия и приписал мне флуоксетин. Принимала по инструкции. Сейчас чувствую себя значительно лучше, снова вернулась в свой привычный ритм жизни».

Валентина

«Флуоксетин я принимала от депрессии. Каких-либо побочных проявлений от препарата я не замечала. Спустя 2-3 недели настроение заметно улучшилось, стала меньше срываться из-за мелочей».

Ольга

«Данный препарат был мне назначен для лечения депрессивного состояния. Очень надеялась, что препарат снова вернет меня в привычное русло жизни. Однако на фоне приема флуоксетина ситуация лишь усугубилась. Мало того, что после приема таблетки стабильно несколько часов ощущала тошноту, так еще и настроение никак не улучшалось. Напротив, пребывала то в состоянии полнейшего безразличия ко всему окружающему, то загоралась, как спичка, от малейшей неприятности. Спустя еще несколько недель лечения, начала замечать, что некоторые коллеги просто избегают какого-либо контакта со мной. Препарат пить прекратила. Все нормализовалось где-то через 2 недели после этого. Средство подходит не всем».

Оксана

«Принимала Флуоксетин ланнахер (австрийского производства). Результатом довольна. Сейчас планирую повторить курс лечения, так как прошло уже около 10 месяцев. Однако не могу почему-то найти Флуоксетин ланнахер, а принимать отечественный пока не решаюсь».

Нина

«Мне назначили флуоксетин по 1 таблетке трижды в сутки. Пропила всего 6 дней.

За это время заметно снизился аппетит, однако спать стала очень плохо, появились ночные кошмары (на что раньше не жаловалась). Кроме того, заметила, что большинство продуктов как-то по-другому ощущаю на вкус, часто ощущала тошноту (больше в первые 1,5-2 часа после приема таблетки). Только на шестой день все это я связала с флуоксетином. Вчера вечером таблетку пить не стала, утром тоже. Принимать препарат больше категорически не хочу, но отменять его резко вроде бы нельзя».

Варвара

«Пила таблетки флуоксетина по рекомендациям врача-психотерапевта с целью устранения . В первые недели приема препарата заметила некоторую сонливость, которая, впрочем, потом прошла. Кроме этого, заметно уменьшился аппетит, что способствовало некоторому похудению. Эмоциональное состояние заметно улучшилось. Параллельно с флуоксетином принимала гормональные препараты по назначению врача-гинеколога. Все было хорошо, однако после прекращения приема флуоксетина через 3 месяца снова появились приливы. Видимо данное средство все же влияет на концентрацию других препаратов в крови при одновременном приеме. Синдрома отмены не ощутила, хотя прекратила прием препарата довольно резко (не попала вовремя к своему психотерапевту)».

Марина

«Впервые с флуоксетином столкнулась год назад. В то время психотерапевт определил у меня депрессию легкой степени выраженности. Препарат действительно помог мне справиться с моей проблемой, причем довольно быстро (всего 6-7 недель). Переносится препарат хорошо. Из побочных проявлений беспокоил периодически дискомфорт в области верхних отделов живота, однако у меня и до этого были проблемы с желудком».

Екатерина

« Флуоксетин стал моим верным помощником в борьбе с тревожностью и головокружениями. Уже на протяжении 10 лет регулярно принимаю раз в год курсы лечения флуоксетином по 2-3 месяца. Во время приема препарата несколько повышается аппетит, от чего набираю несколько лишних килограмм. Однако, по сравнению с тревогой, это вообще не проблема».

Ирина

«Я принимала флуоксетин канон всего 1 месяц от депрессии. Спустя 2 недели стала замечать, что аппетит заметно усилился. Эмоциональное состояние заметно улучшилось. Снова захотелось жить и развиваться, стала гораздо общительнее. После окончания курса лечения снова в депрессию, конечно, не впала, но по себе чувствую, что нужно было еще немного продлить прием данного препарата».

Марина

«Флуоксетин, если честно, назначила себе сама. Однако вскоре об этом пожалела. Уже на второй день приема ночью сильно повысилось артериальное давление, появились сильные и болезненные судороги в ногах, ощущалось сильное сердцебиение, чувство страха и паника. Это средство должно назначаться обязательно врачом».

Алина

«Несколько лет назад в моей жизни случилась тяжелая депрессия. Справиться с ней удалось далеко не сразу и это потребовало много сил и времени. Теперь периодически прохожу профилактические курсы антидепрессантами. Флуоксетин единственный препарат из этой группы, который не вызывает у меня никаких неприятных побочных эффектов. Отказаться от этих средств совсем боюсь, так как вторую такую депрессию я просто не вынесу».

Дарья

«На протяжении последних 6 месяцев в моей жизни был достаточно плотный режим работы. Времени на отдых практически не было.

Со временем начал замечать, что срываюсь на окружающих по любой мелочи не только на работе, но и дома. После очередного скандала дома, я понял, что нужно что-то делать, чтобы не потерять семью. Полез в интернет, где и нашел отзывы о флуоксетине. Конечно, правильно было бы обратиться к врачу, но времени на это у меня не было. Начал принимать препарат. Первую неделю эффекта не было совсем, однако потом стал замечать, что становлюсь чуть спокойнее. Настроение со временем заметно улучшилось, дома и на работе все также пришло в норму. Однако принимать его думаю не дольше 1,5-2 месяцев».

Дмитрий

«Мне был поставлен диагноз депрессия средней степени выраженности. Принимала флуоксетин курсом в 2 месяца. Спустя две недели после начала лечения жизнь стала налаживаться. Эмоциональное состояние от приема препарата заметно улучшилось. Никаких побочных действий не заметила. Правда, на второй или третий день была головная боль, но не уверенна, что это было связано с препаратом».

Ирина

«Начала второй курс лечения флуоксетином. Его мне приписала невролог от моей раздражительности. За время приема препарата сбросила около 12 кг веса, так как аппетит практически пропадал от таблеток. Спустя 4-5 недель лечения появился частый понос. Я это явление связала с препаратом, поэтому и закончила лечение раньше срока. К концу первой недели после прекращения лечения снова появилась раздражительность, бессонница, а также навязчивые идеи (часто сняться вши). Пришлось снова вернуться к приему таблеток».

Тамара

« Приобрела флуоксетин по совету подруги. Через несколько месяцев после родов стала замечать, что со мной твориться что-то не то. Решила, что это . Так как молока у меня не была, то любые лекарства я могла принимать без каких-либо опасений навредить ребенку. Однако пить этот препарат все же долго не решалась, так как в инструкции описано очень уж много побочек. Но и обойтись без лекарства не удавалось. Начала принимать флуоксетин в минимальных дозах один раз в день. Спустя две недели его эффективность замечали родные и близкие. Думаю, доведу курс лечения до 2 месяцев».

Наименование:

Флуоксетин (Fluoxetin)

Фармакологическое
действие:

Флуоксетин - антидепрессант , селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Способствует улучшению настроения, снижает напряженность, тревожность и чувство страха, устраняет дисфорию. Не вызывает ортостатической гипотензии, седативного эффекта, некардиотоксичен. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем. Стойкий клинический эффект развивается через 2 недели регулярного приема препарата.

Показания к
применению:

Депрессии различной степени тяжести;
- комплексная терапия алкоголизма;
- расстройства аппетита (булимия и анорексия);
- навязчивые состояния.

Способ применения:

При депрессии рекомендован прием 20 мг(1табл.) Флуоксетина ежедневно утром, при недостаточной эффективности возможно увеличение дозы до 40 мг в сутки(2 таблетки).
Максимально допустимая суточная доза составляет 80 мг в 2-3 приема, для пожилых пациентов 60мг (3 таблетки) в 2-3 приема.
При булимии рекомендованная доза 60 мг (3 таблетки), при навязчивых состояниях 20-60 мг (1-3 таблетки).
Курс терапии определяется в зависимости от нозологии и степени тяжести состояния, минимальный курс составляет 3-4 недели.
Для пожилых пациентов препарат назначают по 20 мг 3 раза/сут, при навязчивых состояниях - 20-60 мг/сут. Поддерживающая терапия - 20 мг/сут. Курс лечения - 3-4 нед.

Побочные действия:

Со стороны ЦНС : головная боль, нервозность, нарушение сна, усиление тревоги, повышенная утомляемость.
Со стороны ЖКТ : тошнота, диарея, сухость во рту, рвота, снижение аппетита.
Аллергические реакции в виде кожной сыпи, ангионевротического отека, крапивницы, зуда.
Прочие : снижение либидо, чувство жара, гипонатриемия.

Противопоказания:

Атония мочевого пузыря;
- выраженное нарушение функции почек;
- одновременное назначение ингибиторов МАО;
- глаукома;
- аденома предстательной железы;
- судорожный синдром различного генеза;
- эпилепсия;
- беременность;
- лактация (грудное вскармливание);
- повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания
При лечении больных с дефицитом массы тела следует учитывать анорексигенные эффекты (возможна прогрессирующая потеря массы тела).
У больных сахарным диабетом назначение флуоксетина повышает риск развития гипогликемии и гипергликемии - при его отмене. В связи с этим доза инсулина и/или любых др. гипогликемических ЛС, применяемых внутрь, должна быть скорректирована. До наступления значительного улучшения в лечении больные должны находиться под наблюдением врача.
Во время лечения следует воздерживаться от приема этанола и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
Интервал между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять как минимум 14 дней; между окончанием лечения флуоксетином и началом терапии ингибиторами МАО - не менее 5 нед.
При заболеваниях печени и в пожилом возрасте лечение следует начинать с 1/2 дозы.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Флуоксетин усиливает эффекты алпрозалама, диазепама, алкоголя и средств для снижения уровня глюкозы в крови.
Одновременный прием Флуоксетина с фенитоином , трициклическими антидепрессантами, тразодоном может потребовать коррекции дозы, так как Флуоксетин повышает концентрацию этих лекарственных средств в крови практически в 2 раза.
Назначение Флуоксетина на фоне использования электросудорожной терапии может привести к утяжелению эпилептических припадков.
Триптофан и ингибиторы МАО способны усиливать серотонинергические эффекты Флуоксетина.
Препараты, угнетающие ЦНС, могут усиливать тормозящее влияние Флуоксетина на нервную систему.