Гексорал для рассасывания инструкция по применению. Гексорал табс – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Гексорал табс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Hexoral tabs

Код ATX: A01AB12

Действующее вещество: Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт (Amylmetacresol + Dichlorobenzyl alcohol)

Производитель: Catalent Germany Schorndorf, GmbH (Германия)

Актуализация описания и фото: 23.10.2018

Гексорал табс – препарат для местного применения в стоматологии и ЛОР-практике, оказывающий противомикробное и местноанестезирующее действие.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска Гексорала табс – таблетки для рассасывания: круглой формы, двояковыпуклые, с шероховатой поверхностью, непрозрачные, от белого/желтовато-белого до светло-серого/желтовато-серого цвета; возможны опудривание (появление белого налета), незначительная неровность краев, наличие пузырьков и неравномерности окрашивания (по 10 шт. в блистерах, 2 блистера в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

активные вещества: хлоргексидина дигидрохлорид – 5 мг, бензокаин – 1,5 мг;
дополнительные компоненты: изомальт – 2243,681 мг, вода очищенная – 45,789 мг, аспартам – 2,29 мг, масло мяты перечной – 0,9 мг, ментол – 0,645 мг, тимол – 0,045 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действие Гексорала табс обусловлено свойствами двух входящих в его состав активных веществ: хлоргексидин – антибактериальное средство, бензокаин – местный анестетик, уменьшающий болевые симптомы.

Хлоргексидин характеризуется широким противобактериальным спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм его действия объясняется его способностью разрушать цитоплазматическую мембрану бактериальной клетки. Неэффективен при заболеваниях, вызванных микобактериями, дрожжевыми грибами, дерматофитами, некоторыми видами Proteus и Pseudomonas. Наиболее эффективен в слабощелочной и нейтральной среде. Его активность уменьшается в кислой среде, в присутствии гнойных выделений и крови. Благодаря содержанию хлоргексидина в таблетках для рассасывания Гексорал табс происходит значительное уменьшение содержания бактерий в слюне. При длительном применении эффективность вещества уменьшается по причине снижения чувствительности бактерий.

Бензокаин – распространенный местный анестетик, который быстро и надолго купирует болевой синдром в ротовой полости и глотке. Механизм его действия обусловлен способностью проникать через липофильные участки клеточной мембраны и действовать на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи. Обезболивающее действие препарата наступает через 15–30 секунд после приема и постепенно уменьшается по мере разбавления вещества слюной (в течение 5–10 минут).

Фармакокинетика

Клинические данные о всасывании хлоргексидина через слизистую оболочку ротовой полости отсутствуют. В слюне вещество сохраняется до 8 часов.

Бензокаин характеризуется медленной абсорбцией, т. к. малорастворим в воде. Как и другие эфирные производные парааминобензойной кислоты, расщепляется эстеразой в печени и плазме крови, вследствие чего образуются парааминобензойная кислота и этиловый спирт. Парааминобензойная кислота подвергается конъюгации с глицином либо выводится почками в неизменном виде. Этиловый спирт метаболизируется до ацетилкофермента А.

Показания к применению

Гексорал табс применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости и горла, включая стоматит, фарингит, гингивит, ангину и др.

Противопоказания

язвенные или раневые поражения ротовой полости/горла;
фенилкетонурия;
низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови;
детский возраст до 4 лет;
повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Гексорал табс должен применяться с осторожностью и только под контролем врача при эрозивных и десквамативных изменениях слизистой оболочки ротовой полости, а также в детском возрасте, у пациентов с нарушениями глотания или аспирацией.

Инструкция по применению Гексорала табс: способ и дозировка

Гексорал табс применяют местно, рассасывая таблетки в полости рта до полного растворения.

Если не назначено иное, взрослым и подросткам от 12 лет следует принимать по 1 таблетке по необходимости, с интервалами не менее 1–2 часов, но не более 8 раз в сутки.

Детям 4–12 лет разрешается прием не более 4 таблеток в сутки.

Побочные действия

Гексорал табс переносится преимущественно хорошо. Ниже указаны побочные эффекты, оценить частоту возникновения которых не представляется возможным, так как они описаны в спонтанных сообщениях о нежелательных реакциях:

со стороны желудочно-кишечного тракта: обратимое изменение цвета языка, образование зубного налета (зубного камня), изменение цвета зубов или силикатных и композитных материалов реставрации зубов, временное онемение языка, снижение чувствительности и отслоение слизистой оболочки полости рта, стоматит, нарушение вкуса (дисгевзия), увеличение околоушных слюнных желез, глоссодиния;
со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в т. ч. анафилактические реакции, ангионевротический отек, крапивница, анафилактический шок;
со стороны крови и лимфатической системы: метгемоглобинемия.

Передозировка

При соблюдении режима дозирования Гексорала табс передозировка невозможна, поскольку хлоргексидин в кровь практически не всасывается, а количество попавшего в кровь бензокаина крайне низко.

Кроме того, хлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в воде, а известные случаи передозировки происходили при приеме хлоргексидина глюконата, который хорошо растворим в воде. У таких пациентов возникали повреждения слизистой оболочки (в случае прямого контакта с веществом) и систематическое обратимое повышение концентрации печеночных ферментов. Методы специфического лечения не разработаны.

Передозировка бензокаина возможна при его неправильном использовании. Признаки интоксикации: рвота, тремор, судороги, угнетение центральной нервной системы и дыхания, кома. В высоких токсичных концентрациях бензокаин может вызвать блокаду атриовентрикулярной проводимости, брадикардию и остановку сердца. Также есть риск (особенно у детей) развития метгемоглобинемии, сопровождающейся цианозом и удушьем.

При передозировке бензокаина необходимо искусственно вызвать рвоту, промыть желудок и приять активированный уголь. В случае аноксии и гипоксии показано искусственное дыхание с кислородной поддержкой; при остановке сердца проводят его массаж; при судорогах (за исключением аноксических) назначают быстродействующие барбитураты или диазепам. В особо тяжелых случаях после интубирования и искусственного дыхания применяют суксаметония хлорид. Введением растворов электролитов или плазмы крови поддерживается кровообращение. При метгемоглобинемии возможно внутривенное применение 1% раствора метиленового синего (до 50 мл).

Особые указания

Информация для больных диабетом: в каждой таблетке содержатся углеводы, количество которых соответствует 0,1 хлебной единицы.

В связи с риском развития метгемоглобинемии во время лечения следует уделять особое внимание возможному появлению таких симптомов, как утомляемость, одышка, головная боль, побледнение или изменение цвета губ, ногтевых лож и кожных покровов на серый либо голубой цвет, тахикардия, предобморочное состояние. При их появлении прием препарата нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу, т. к. данные признаки свидетельствуют о наличии умеренного или высокого количества метгемоглобина и значительном снижении кислородтранспортной функции крови. В особой группе риска находятся дети и пациенты пожилого возраста.

Гексорал табс противопоказан при фенилкетонурии, т. к. содержит аспартам.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Препарат не обладает свойством негативно влиять на скорость реакций и способность к концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

В связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения препарата при беременности и лактации Гексорал табс в эти периоды может использоваться для лечения только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски для плода/ребенка.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Гексорал табс строго противопоказан детям до 4 лет, в старшем возрасте прием препарата возможен только по назначению врача, под тщательным наблюдением взрослых.

Применение в пожилом возрасте

Необходимо учитывать, что у пациентов пожилого возраста более высок риск развития метгемоглобинемии на фоне приема препарата.

Лекарственное взаимодействие

Бензокаин уменьшает противобактериальное действие аминосалицилатов и сульфонамидов.

Действие хлоргексидина при одновременном применении снижают полисорбат 80, сахароза, нерастворимые соли цинка, кальция и магния.

Аналоги

По механизму действия аналогами Гексорала табс являются: Стопангин , Максиспрей, Максиколд Лор , Стоматидин , Гексэтидин и др.

Сроки и условия хранения

Хранить не более 3 лет в недоступном для детей месте при температуре до 25 °С.

Таблетки Гексорал – комбинированное лекарственное средство, обладающее противомикробным и анестезирующим воздействием, рекомендуются для подавления ЛОР-заболеваний.

Пастилки предназначены для местного использования – рассасывания до полного растворения во рту.

Гексорал выпускают в виде круглых, непрозрачных, двояковыпуклых пастилок. Поверхность неоднородно окрашенных пастилок с желто-белыми или желто-серыми оттенками шероховатая, припудренная (покрыта беловатым налетом).

Внутри леденцов со слегка неровными краешками встречаются пузырьки воздуха.

Препарат выпускается с добавлением дополнительных ингредиентов. Леденцы обогащены маслом мяты перечной. Они производятся с добавлением изомальта, ментола, тимола. В них присутствует аспартам и очищенная вода.

Таблетки запечатываются в блистеры. В коробки из картона укладывается по 2 блистера с 10 пастилками. Продаются таблетки для рассасывания Гексорал по доступной цене (в районе 200 рублей).

В аптеках леденцы Гексорал отпускаются без рецепта. Пастилки пригодны для использования 3 года с даты выпуска. Хранить их нужно при температуре, не превышающей 25 0 С.

Показания, противопоказания, побочные действия

Для успешного лечения таблетками Гексорал необходимо знать, при каких заболеваниях их можно применять, какими побочными эффектами они обладают, каким больным нельзя их использовать.

Показания

Леденцы назначают при инфекциях, поражающих ротовую полость и глотку. Ими лечат:

фарингит, ангину и прочие воспаления в области носоглотки;
стоматит и гингивит.

Противопоказания

Таблетки недопустимо применять, если:

полость рта и носоглотка человека поражена язвами и ранками;
у пациента выявлено пониженное содержание холинэстеразы в крови;
дети не достигли 4-летнего возраста;
отмечается сверхчувствительность к ингредиентам леденцов.

Леденцы осмотрительно выписывают больным с эрозивными и десквамативными видоизменениями на слизистых оболочках рта и сахарным диабетом (в каждой пастилке количество углеводов достигает 0.1 ХЕ). Лечение проводится под строгим контролем доктора.

Побочные эффекты

При долговременном приеме таблеток Гексорал отмечают краткосрочную потерю вкусовых ощущений. Иногда наблюдают временное окрашивание языка и зубов. Кроме того, у больных может занеметь язык.

У пациентов со сверхчувствительностью к бензокаину изредка развивается сильная аллергия, способная закончиться анафилактическим шоком. Дети и престарелые люди в отдельных случаях подвергаются возникновению метгемоглобинемии.

Использование при беременности и грудном скармливании

Применение Гексорала в лечении беременных и кормящих женщин до конца не изучено. Лекарство рекомендуют, если оно существенно облегчит состояние матери, но не навредит развитию плода или здоровью грудничка.

Гексорал – таблетки для рассасывания: инструкция по применению

Пастилки рассасывают, пока они полностью не растворятся. Раскусывать и разжевывать их не рекомендуется из-за снижения лечебного эффекта.

Прием лекарства начинают, как только проявились первые симптомы. С целью эффективного лечения таблетки не заканчивают принимать вслед за отступлением признаков болезни.

Дозировка для взрослых и детей (12+) – 8 леденцов в день (по 1 пастилке рассасывают с интервалом в 1-2 ч). Максимальная доза для детей 4-12 лет – 4 пастилки в день.

Фармакология

Препарат оказывает двойное воздействие на очаги воспаления. Хлоргексидин наделен противобактериальными свойствами. Он уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии.

В незначительной степени способен подавлять дрожжевые грибки, дерматофиты, микобактерии, отдельные разновидности Pseudomonas и Proteus.

Наибольшей активности вещество достигает, если pH-среда в очагах поражения слабощелочная или нейтральная. Кислые среды, наличие мыла, гноя и кровяных следов понижают силу воздействия хлоргексидина.

Пастилки существенно сокращают количество патогенных микроорганизмов в очагах воспаления. При длительном использовании лекарства патогены утрачивают чувствительность к хлоргексидину. Воздействие пастилок сильно снижается.

Бензокаин отнесен к категории местных обезболивающих. Оно моментально снимает болевые ощущения. Анестетик, проникнув сквозь липофильные сектора клеточных мембран, блокирует болевые рецепторы эпителия и слизистых рта.

Обезболивание наблюдается спустя 15-30 секунд. Со временем слюна разбавляет анестетик, снижая его концентрацию. Анестезия сходит на нет после 5-10-минутного воздействия.

Фармакокинетика

О том, как хлоргексидин всасывается слизистыми рта, пока неизвестно. Из слюны он выводится в течение восьми часов. Поскольку бензокаин практически не растворяется в воде, он медленно абсорбируется.

Его расщепление протекает в крови и печени под воздействием esterase. Конечные продукты распада бензокаина – парааминобензойная кислота и ацетилкоэнзим А. Почки выводят парааминобензойную кислоту без изменения.

Лекарственное взаимодействие

В результате метаболита бензокаина синтезируется 4-аминобензойная кислота – вещество, понижающее противобактериальное воздействие сульфонамидов и аминосалицилатов.

Активное воздействие хлогексидина подавляют неспособные к растворению соли магния, кальция и цинка, сахароза и полисорбат 80.

Оглавление [Показать]

Таблетки от горла Гексорал – хорошо зарекомендовавшее себя средство для лечения фарингита, тонзиллита и других воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Препарат существует в трех вариантах, которые производится немецкой («Гедеке ГмбХ») и индийской («Юник Фармасьютикал Лабораториз») компаниями. Реализацией в России занимается локальное представительство «Джонсон и Джонсон». Ознакомимся с инструкцией по применению таблеток Гексорал для рассасывания.

Гексорал Табс

Активность препарата определяется:

Хлоргексидином;
тимолом;
бензокаином.

Хлоргексидин и тимол оказывают антисептическое действие. Бензокаин анестезирует слизистую, снимая боль в горле.
Дополнительно:

Ментол;
вкусовая добавка;
подсластитель;
масло мяты;
вода.

Гексорал Табс характеризуются выраженным ментолово-мятным вкусом.

Инструкция Гексорал Табс Классик указывает, что активность препарата определяется:

Амилметакрезолом;
дихлорбензиловым спиртом.

Указанные вещества оказывают комплексное действие:

Антисептическое (выражено);
противовоспалительное (средне выражено);
анестезирующее (слабо выражено).

Дополнительно в состав таблеток входят:

Подсластители,
масло мяты;
лимонная кислота;
пищевые красители.

Гексорал Классик представлен в 4 вкусовых вариантах, создаваемых маслами и ароматизаторами:

Апельсиновый вкус (масла апельсина и аниса);
лимонный вкус (концентрат масла лимона, масло аниса);
медово-лимонный вкус (масло лимона, ароматизатор медовый);
черносмородиновый вкус (ароматизатор черной смородины).

Состав Экстра аналогичен версии Классик.

Дополнительно к антисептическому действию таблетки Экстра оказывают выраженное анестезирующее действие за счет содержащихся в них лидокаина.

Гексорал Экстра выпускается в тех же вкусовых вариантах, что и Классик.

Для взрослых

Инструкция по применению таблеток Гексорал для рассасывания содержит общие рекомендации пациентами, начиная с 12-летнего возраста:

Начинать прием средства следует при первых симптомах першения горле;
препарат принимают каждые 2 часа;
общая дневная доза не должна превышать 8 таблеток;
способ приема – медленное рассасывание (не раскусывать, не жевать);
после рассасывания воздерживаться от пищи и напитков 1 час.

Как и другие антибиотические препараты, Гексорал Табс требуется принимать, в точности соблюдая указанную выше дозировку. Для эффективного снижения количества микробов во рту и горле не следует делать перерывы между приемами более 2 ч. При невозможности принять очередную таблетку вовремя допустимо сделать это заблаговременно, например, через 1-1,5 часа после последнего рассасывания.

При пропуске приема последующую дозу не повышают. В этом случае продолжают прием по 1 таблетке.

По общему правилу антисептики следует продолжать использовать после исчезновения симптомов еще 2 дня. Длительность лечения – не более 7 дней.

Инструкция по применению таблеток Гексорал для рассасывания предлагает потребителям советоваться с врачом перед тем, как начать давать препарат ребенку.

Номинально производителем установлены следующие возрастные ограничения:

Для Табс – 4 года;
для Табс Классик – 6 лет;
для Табс Экстра – 12 лет.

Дозировка обычных Гексорал Табс для детей 4-12 лет – 4 таблетки в день. Целесообразно делить таблетку пополам и давать ребенку половинку каждые 2 часа.

В соответствии с инструкциями по применению Гексорал Табс Классик и Экстра детская дозировка не отличается от взрослой.

Взрослые должны контролировать, чтобы ребенок не разжевывал таблетку и не употреблял жидкость или пищу минимум 1 час после рассасывания.

В инструкции по применению Гексорал Табс отмечается, что у детей бензокаин может вызывать ухудшение транспорта кислорода в организме (см. Побочные эффекты). По этой причине рассасывать лекарство они должны под наблюдением взрослых.

В исследованиях на животных было показано, что компоненты лекарственного средства не оказывают отрицательного влияния на плод. Однако с участием людей тесты о влиянии таблеток Гексорал при беременности не ставились.

Известно, что бензокаин и лидокаин быстро абсорбируются со слизистой, попадают в кровь, метаболизируются в печени. Как сами вещества, так и продукты их распада, проникают через плаценту и в грудное молоко.

Инструкция по применению таблеток Гексорал для рассасывания указывает на возможность его ограниченного использования у беременных и кормящих женщин. Однако польза от препарата вряд ли превосходит риски от его применения. Так как основной риск связан с анестезирующим компонентом, использование аналогичных по действию средств без лидокаина и бензокаина (напр., Гексорал спрей) более целесообразно.

При боли в горле

Рассасываемые таблетки Гексорал показаны при болях, сопровождающих инфекционные воспаления горла (фарингит, тонзиллит, ларингит). Бензокаин (Табс) и лидокаин (Табс Экстра) действуют практически мгновенно. Сразу начинает разбавляться слюной. Ощутимый анестезирующий эффект длится 5-10 минут. Постепенно уменьшается и исчезает через 15-20 минут после начала рассасывания.

Входящие в состав таблеток ментол и масло мяты обладают пролонгированным, но более легким обезболивающим действием. Систематический прием заметно уменьшает боль в горле на протяжении всего дня.

Таблетки Гексорал – хорошее вспомогательное средство для лечения ангины.

Хлоргексидин, амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт характеризуются высокой активностью в отношении бактерий, вызывающих тонзиллит. Бактериальная резистентность к препарату практически не формируется.

Гексорал таблетки устраняют раздражение горла – симптом, который наиболее беспокоит больных острым фарингитом. Таблетки Табс с хлоргексидином эффективны против бактериальных воспалений горла.

Таким образом, при первых признаках фарингита целесообразно принимать Гексорал Классик или Экстра.

Не следует забывать, что острый фарингит часто имеет вирусную природу. Активностью против некоторых вирусов (грипп, респираторно-синцитиальный, коронавирус) характеризуется комплекс амилметакрезол + дихлорбензиловый спирт (Классик, Экстра). Входящие в него химические вещества уничтожают вирусы, но не препятствуют их размножению в клетках. По этой причине препарат необходимо начать принимать при первых признаках першения в горле.

Кроме того, Гексорал с амилметакрезолом обладает противогрибковой активностью.

Рассматриваемое средство помогает при воспалениях слизистой рта и десен (стоматит, пародонтоз, гингивит) бактериальной природы. В инструкции по применению таблеток Гексорал для рассасывания обращается внимание, что при наличии ранок или язвочек во рту использовать препарат противопоказано.

Гексорал спрей

В состав спрея входит такие антисептики как гексэтидин и медицинский спирт. Обезболивающий компонент – левоментол. Его анестезирующее действие значительно слабее, чем у бензокаина и лидокаина. Однако за счет отсутствия последних спрей могут без опасения использовать беременные и кормящие женщины.

Гексорал спрей обладает хорошей антибактериальной и противогрибковой активностью. Препарат действует против РС-вируса, вирусов гриппа и герпеса, но не препятствует их внутриклеточному размножению. Показан при фарингите, ангине, ОРЗ.

При воспалительных процессах в ротовой полости (пародонтоз, гингивит, стоматит, глоссит) наиболее эффективным лечением будет полоскание рта Гексорал раствором. Раствор используется также:

В качестве асептического средства до и после стоматологических и других операций в ротовой полости;
для устранения неприятного запаха изо рта (использовать не постоянно!).

Раствор Гексорала может применяться в качестве дополнительного средства при лечении фарингитов и ангин. Однако аэрозольная форма считается предпочтительной.

По своему составу раствор Гексорал аналогичен спрею, но содержит дополнительный комплекс из масел: эвкалипта, аниса, мяты, гвоздики.

Для всех леденцов Гексорал в соответствии с инструкцией по применению:

Чувствительность к компонентам (в т.ч. непереносимость фруктозы);
возраст до 4/6/12 лет (Табс/Классик/Экстра).

Дополнительно для Гексорал Табс:

Ранки или язвы во рту или горле;
дефицит фермента холинэстераза в крови (связано с воздействием бензокаина);
фенилкетонурия (содержащийся в средстве аспартам – производное фенилаланина).

Для всех таблеток Гексорал:

Аллергические реакции в виде раздражения слизистой, отека, анафилактических реакций;
временное изменение цвета слизистой рта и зубов.

Для таблеток, содержащих анестезирующий компонент (Табс, Экстра):

Снижение чувствительности слизистой рта;
изменение вкусовых ощущений;
онемения языка.

Несмотря на то, что анестезирующий эффект проходит достаточно быстро, при систематическом употреблении чувствительность может незначительно снижаться в течение всего дня. Это следует иметь в виду, употребляя горячие напитки.

Как указано в инструкции по применению таблеток Гексорал для рассасывания, дополнительный побочный эффект связан с действием бензокаина, который редко случаях может снижать способность крови переносить кислород. Это явление связано с повышением концентрации метгемоглобина в крови. Симптомы:

Побледнение губ, кожи;
головная боль;
слабость;
одышка;
учащение сердцебиения.

Инструкции по применению Гексорала в таблетках предупреждает, что риск развития подобного состояния выше у детей и пожилых людей.

Прямых аналогов Гексорал Табс нет. Израильская «РАФА Лабораториз ЛТД» выпускает похожие таблетки для рассасывания с бензокаином – Стопангин 2А. Вместо гексэтидина роль антисептика в них выполняет тиротрицин. Таблетки Стапангин выпускаются со вкусом апельсина, клубники, лимона и мяты. Это их второе принципиальное отличие от Гексорал Табс, которые выпускаются только с мятно-ментоловым вкусом.

Гексорал Табс Классик, напротив, имеет многочисленные аналоги. Среди них к более дешевым относятся следующие:

Астрасепт;
Ринза Лорсепт;
Горпилс;
Аджисепт;
Суприма Лор;
Терасил.

Так же как и Гексорал, данные препараты содержат комплекс дихлорбензиловый спирт + амилметакрезол. Выпускаются как в виде рассасываемых таблеток, так и в виде пастилок. Имеют различные варианты вкусов: ананас, клубника, лимон, эвкалипт и др.

Точные аналоги Гексорал Табс Экстра представлены 2 препаратами. Один из них – более дешевый – Ринза Лорсепт Анестетикс . Лекарственное средство производится той же индийской компанией – «Юник Фармасьютикал Лабораториз». В качестве активного комплекса они содержат амилметакрезол + дихлорбензиловый спирт + лидокаин.

Близким, но не точным, аналогом Гексорал Экстра являются леденцы Нео-ангин (Германия). Лидокаин в них заменен на более мягкий по обезболивающему действию левоментол. Разница в цене – около 30%.

Все варианты рассасываемых таблеток Гексорал получают хорошие отзывы больных, использующих их в терапии соответствующих заболеваний..

Потребители отмечают следующие положительные стороны препарата:

Эффективно снимает болевое ощущение;
имеют приятный вкус;
не содержат сахара;
улучшают самочувствие;
ускоряют выздоровление.

В редких случаях потребители отмечали, что Гексорал не оказывал существенного влияния на течение болезни. По всей вероятности, это связано с тем, что больные имели вирусную инфекцию и при этом начинали лечение слишком поздно. Следует отметить, что таблетки для рассасывания Гексорал не влияют на репликацию вирусов в клетках и не обладают противовирусной активностью по типу стимуляции местного иммунитета. По этой причине препарат, как правило, не оказывается эффективным при вирусных инфекциях и требует применения дополнительной иммуномодулирующей терапии.

Тем не менее, нельзя сказать, что при вирусном фарингите прием Гексорала бесполезен. Учитывая, что вирусная инфекция часто проходит сама по себе, а основную опасность представляет бактериальное осложнение, использование таблеток позволяет не допустить развитие бактериальной инфекции. Таким образом, в начале развития ОРВИ прием Гексорала носит профилактический характер.

В качестве отрицательной стороны препарата некоторые потребители отмечали его высокую курсовую стоимость. На 6-дневный курс лечения потребуется 3 пачки таблеток. Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей обычно требуют комплексной терапии с применением противовирусных препаратов, средств от насморка, в некоторых случаях – антибиотиков. В этой связи многие пациенты находили цену Гексорала завышенной.

Таблетки Гексорал быстро решают проблему боли в горле.

Инструкция по применению таблеток Гексорал для рассасывания позволяет использовать препарат как антисептическое средство при болях в горле, респираторных инфекциях, воспалениях слизистой рта.

Пациенты, принимавшие Гексорал, в большинстве случаев давали положительные отзывы на способность таблеток снимать боль и облегчать самочувствие. Кроме того, приятный вкус таблетированного Гексорала делает его удачной альтернативой спрею и раствору с аналогичным названием.

Начинать прием препарата следует при первых признаках заболевания. При простудных заболеваниях целесообразно совмещать Гексорал с одним из иммуномодулирующих средств.

Таблетки для рассасывания Гексорал (Hexoral Tabs) – комбинированное лекарство, обладающее антимикробным и анестезирующим действием. Применяется для терапии стоматологических и отоларингологических заболеваний.

За его выпуск отвечают компании «Юник Фармасьюткал Лабораториз» (Индия) и «Гедеке ГмбХ» (Германия), а на территории РФ реализует представительство «Джонсон&Джонсон».

Гексорал таблетки для рассасывания: состав В химсоставе медикамента в качестве активнодействующих ингредиентов использованы хлоргексидин дигидрохлорид – 5 мг, тимол – 0,045 мг и бензокаин – 1,5 мг; второстепенных – изомальт и аспартам (сахарные подсластители), ментол и дистиллированная вода. Форма выпуска

Рассасывающие таблетки Гексорал выпускаются как непрозрачные шероховатые округлые пастилки, окрашенные в бело- или серовато-желтый цвет.

Неровность краев, как и наличие в них пузырьков воздуха, считается нормой. Фасуются пастилки в блистеры по 10 штук, в каждой картонной упаковке лекарства 20 пастилок.

Гексорал Табс – драже от боли в горле антисептического и анестезирующего действия. Имеют стандартный химсостав, обладают ментолово-мятным вкусом.

Гексорал табс Классик – оказывает выраженное антисептическое, средне выраженное антивоспалительное и слабовыраженное анестезирующее действие. Содержит 0,6 мг амилметакрезола и 1,2 мг 2,4-дихлорбензилового спирта.

Представлен в четырех вкусах: апельсин (анисовое и апельсиновое масла), лимон (лимонное и анисовое масла), лимон с медовом (лимонное масло и медовый ароматизатор) и черная смородина (ароматизатор смородины).

Гексорал Табс Экстра – обладает такими же вкусовыми вариациями и химсоставом, что и классический вариант Hexoral Tabs, только действие анестетика усилено за счет содержания лидокаина 10 мг.

Гексорал таблетки: показания к применению

Часто врачи назначают от боли в горле именно драже для рассасывания Hexoral. Они помогут остановить болевой дискомфорт, уменьшить очаговые воспаления слизистой горла, смягчить приступы непродуктивного кашлевого синдрома, вызванные раздражением рецепторов. Эти средства предназначены для устранения:

Боли и першения в горле;
Сухого кашлевого синдрома при ОРВИ или курении;
Боли при глотании;
Боли в горле вместе с кашлем;
Запаха изо рта;
Хриплого голоса;
Боли в деснах.

Стоит сказать

Леденцы Hexoral используются в качестве дезинфицирующего средства при проведении инвазивных стоматологических вмешательств (например, перед установкой зубных имплантатов).

Хлоргексидин снижает концентрацию микроорганизмов в ротовой полости и горле. Бензокаин облегчает боль, оказывает локальное ингибирующее действие на нервные окончания в тканях.

Совместно они используются в качестве вспомогательной терапии при воспалениях глотки и гортани (при болях в горле), а также при воспалениях слизистой оболочки десен и полости рта, которые проявляются припухлостью, покраснением и повышенной чувствительностью или болезненностью слизистых, а также легкими кровотечениями при прикосновении к пораженной области.

Таким образом, назначение средства показано для терапии воспалительно-инфекционных болезней горла и ротовой полости – ангины, ларингита, тонзиллита, фарингита, гингивита, стоматита.

При инфекционном воспалении горла облегчить симптоматику смогут Гексорал Табс и Табс Экстра, которые оказывают быстрый анестезирующий эффект в первые 5 минут после начала рассасывания.

Входящие в их состав ментол и масло мяты обладают обезболивающим действием, поэтому при систематическом рассасывании драже уменьшается выраженность болевых ощущений.

При фарингитах наиболее эффективны лечебные свойства леденцов Классик и Экстра. Хлоргексидин снимает бактериальное воспаление и смягчает раздраженное горло, а комбинация «амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт» уничтожает вирусную инфекцию и препятствует ее дальнейшему распространению. Поэтому начинать прием препарата необходимо при первых признаках болезни.

При ангине (остром тонзиллите) применение Hexoral Tabs является хорошей вспомогательной мерой. Активные компоненты медикамента подавляют рост бактерий, которые ее вызывают. При этом устойчивость микроорганизмов к лекарству не проявляется.

При стоматологических заболеваниях, а именно от стоматита, гингивита и пародонтоза, разрешено принимать эти сосательные пастилки от кашля только в случае отсутствия во рту открытых ран и язв.

Противопоказания

Абсолютными запретом к применению леденцов являются следующие заболевания и состояния:

Гиперчувствительность к одному или нескольким составляющим лекарства;
Раны полости рта/глотки;
Низкий уровень холинэстеразы в сыворотке крови;
Фенилпировиноградная олигофрения;
Возраст до 4 лет.

Употребление пастилок Hexoral Tabs должно осуществляться исключительно с разрешения лечащего доктора при воспалительно-дистрофических заболеваниях слизистой оболочки рта и нарушениях дыхательной и глотательной функций.

Как правило, таблетки хорошо переносятся. Но существует вероятность возникновения побочных реакций. Предупредить их невозможно, поскольку они носят преимущественно случайный характер.

ЖКТ: образование зубного камня/налета, потемнение зубов/пломб, нарушение вкусового восприятия, снижение чувствительности и/или онемение слизистой рта/языка, стоматит, сиалоаденоз;
Иммунная система: высыпания по типу крапивницы, отек Квинке, анафилаксия, в том числе анафилактический шок;
Лимфосистема и кровь: количественное повышение метгемоглобина в крови (более 1%).

В составе таблеток содержатся вкусовые подсластители, поэтому людям с сахарным диабетом следует проявлять осторожность во время лечения данным средством. Возможно, врач назначит другой медикамент с аналогичным действием.

Чаще патология развивается именно у детей, нежели у взрослых. Поэтому инструкция по применению Гексорал Табс Классик предупреждает, что возможность его приема ребенком должна оговариваться с врачом, и осуществляться под присмотром взрослых.

Ввиду присутствия в составе Гексорала аспартама, следует исключить его прием лицам, страдающим фенилкетонурией.

Превышение допустимой дозировки во время лечения Гексоралом может сопровождаться симптомами, которые выражаются рвотой, судорожными сокращениями мускулатуры, дрожанием конечностей, угнетением ЦНС.

Значительное повышение дозы бензокаина грозит брадикардией и атриовентрикулярной (АВ) блокадой, вплоть до полной остановки сердца. У детей превышение бензокаина может спровоцировать признаки метгемоглобинемии.

При появлении признаков передозировки необходимо вызвать у больного рвотный рефлекс, промыть желудок, после чего дать абсорбент, например, активированный уголь.
При судорожных сокращениях мышц необходимы быстродействующие противосудорожные средства - барбитураты.
При гипоксии/аноксии выполняется искусственное дыхание с последующим использованием кислородной поддержки.
Остановка сердца предполагает проведение непрямого массажа.
Если развивается метгемоглобинемия больному необходимо ввести внутривенно 50 мл 1%-ной сини метиленовой.

Гексорал табс: инструкция по применению

Драже предназначены для рассасывания во рту. Раскусывать и разжевывать их не рекомендуется, поскольку это снижает их лечебную силу.

Эффективность препарата возрастает, если его применение начинается сразу же при появлении первых признаков болезни.

Таблетки для рассасывания Гексорал детям

Не зная, с какого возраста можно давать лекарство детям, следует взглянуть в аннотацию. Инструкция по применению таблеток Гексорал для рассасывания предупреждает, что самопроизвольное назначение этого лекарства небезопасно.

Поэтому перед тем, как давать леденцы ребенку, необходимо проконсультироваться со специалистом. Если противопоказаний по состоянию здоровья и/или возрасту не установлены, то можно давать детям:

Табс – с 4 лет;
Табс Классик – с 6 лет;
Табс Экстра – с 12 лет.

Допустимая дозировка лекарства для детей до 12 лет – 4 шт. в день. Чтобы обеспечить прием через каждые 2 часа, необходимо делить пастилки пополам.

Гексорал Табс при беременности и лактации

Клинические испытания, проводимые на животных, не выявили отрицательного воздействия лекарственного средства на плод при беременности. Но на людях такие тесты не проводились.

Установлено, что активные компоненты лекарства, проникая в кровь, оседают в печени. А продукты их распада через плаценту попадают в грудное молоко.

В инструкции не сказано, что препарат при гестации и при грудном вскармливании противопоказан, однако каждый должен решать сам, можно ли беременным Hexoral Tabs или нет, оценивая риски для ребенка и возможную пользу для матери.

В силу того, что главная опасность связана не с действующим компонентом, а именно с анестетиком, целесообразнее на ранних сроках беременности использовать средства без содержания лидокаина и бензокаина, например, спрей Гексорал.

Если риск приема препарата оправдан, беременным женщинам в 1 и 2 триместрах назначают по 1 пастилке 4 раза в день.

Во время проводимых исследований не были обнаружены перекрестные взаимодействия препаратов Hexoral Tabs с другими медикаментами.

Аналоги: список более дешевых

Лекарственных средств с идентичным составом как у Гексорала Табс не выпускают, поэтому прямых аналогов в продаже не найти.

Лекарство с похожим действием и составом – Стопангин 2А, выпускаемое компанией «РАФА Лабораториз ЛТД» (США/Израиль). Вкусовые вариации – апельсин, лимон, мята и клубника.

У Гексорал Табс Классик существует множество аналогов, которые по цене дешевле, а по химсоставу и оказываемому действию абсолютно схожи. Наиболее доступными являются следующие медикаменты:

Суприма-ЛОР, Терасил;
Ринза Лорсепт, Нео-Ангин;
Стрепсилс, Горпилс, Колдакт Лорпилс;
Аджисепт, Астрасепт, Ангисепт.

В составе этих лекарств также присутствует комбинация амилметакрезола и дихлорбензилового спирта. Выпускаются они в виде драже и таблеток для рассасывания. Вкусовые вариации – клубника, ананас, лимон, эвкалипт и др.

Прямым и более дешевым аналогом Гексорала Табс Экстра выступает только Ринза Лорсепт Анестетикс компании «Юник Фармасьютикал Лабораториз» (Индия).

Его состав идентичен и включает комплекс из дихлорбензилового спирта, амилметакрезола и лидокаина. Непрямым, но близким по составу лекарством является немецкий препарат Нео-Ангин, в котором произведена компонентная замена лидокаина на левоментол.

Условия и сроки хранения

Лекарственное средство Герсорал должно храниться в местах, недоступных для детей, при температурном диапазоне +5…+25 градусов. Срок пригодности составляет 4 года с даты изготовления указанной на упаковке. Отпускается медикамент без рецепта, поэтому купить его можно в любой аптеке.

Я недавно покупала гексорал классик со вкусом черной смородины. Таблетки вкусненькие, приятные и недорогие. В упаковке их 16 штук, по 4 в одном стандарте. Я брала по одному блистеру с собой на работу и принимала в течение дня плюс еще одну на ночь дома. Таким образом, пачка закончилась на 4-е сутки. А мне больше и не надо было, так как успела вылечиться за этот срок. При этом, если лечиться ими неделю, тогда уже будет дороговато, зато очень эффективно.Вика, 29 лет

Брал своему сыну-первокласснику. Его можно применять детям от 6 лет. Мы тогда были на больничном, и чтобы не пропустить много школьной программы хотелось побыстрее вылечиться. К счастью, мы подобрали нужное лекарство, которое помогло нам за неделю выделенного врачом «отпуска». Мой ребенок вообще не очень любит лечиться, но эти таблетки рассасывал с удовольствием. Так что если желаете спокойно и быстро справиться с детским недугом, это ваш вариант.Света, 35 лет

часто беру эти сосачки. Препарат выпускается двух видов: экстра и классик. По крайне мере, насколько я знаю. Других в нашей аптеке не видела. Покупаю сразу по две упаковки. Не в курсе, чем они отличаются. Приобретаю обычно две разные пачки и чередую. Вообще на сутки уходит где-то 6-7 таблеток. В инструкции указана максимальная ежедневная дозировка – 8 штук. На неделю хватает сполна, а потом уже перестает болеть горло. Я перепробовала разные средства, но не одни мне так хорошо не помогали, как это.Юля, 27 лет

Ранее покупала другие таблетки для рассасывания, старалась выбирать подешевле. Что могу сказать, лечили быстро, но боль в горле не облегчали, ну может совсем ненадолго. Почитав отзывы, обнаружила, что гексорал экстра хвалят за его анестезирующие свойства. Поэтому решила попробовать эти таблетки и нисколько не пожалела. Действительно, болевые симптомы на время уходят. Уже на следующее утро я не мучилась с прорезанием голоса и не чувствовала невыносимые ощущения, как ранее.Ира, 22 года

К сожалению, на днях попала под жуткий дождь и как бы не отогревалась дома в ванной с чаем, все же простудилось. Горло сразу начало болеть, и я сразу попросила маму проверить его на покраснение. После чего мама сходила в аптеку и купила леденцы. С его помощью я вылечила горло за 4 дня. В инструкции написано, применять по 5-6 таблеток. Мне хватало и 4-х, может потому что горло не так сильно болело. Вкусы есть разные, я выбрала медовые. Приятные и действенные. У нас ими лечится вся семья, даже детки, мои племянники. Правда им уже по 10 лет, но средство и предназначено от 6 лет.Лера, 35 лет

Гексорал Табс в составе содержит активные ингредиенты хлоргексидина дигидрохлорид и бензокаин , а также вспомогательные компоненты: масло мяты перечной, изомальт, ментол, аспартам, тимол , вода.

Форма выпуска

Производятся таблетки Гексорал Табс для рассасывания. Это двояковыпуклые, круглые, непрозрачные таблетки, поверхность которых шероховатая. Оттенок может быть от желтовато-серого до желто-белого. Окрашивание может быть неравномерным, допускается неровность краев и присутствие пузырьков воздуха. Может появиться белый налет. Содержатся в блистере по 10 шт., в упаковке из картона – 2 блистера.

Фармакологическое действие

Гексорал Табс Классик содержит два активных ингредиента, поэтому оказывает двойное воздействие. Его антибактериальное влияние связано с наличием в составе лекарства хлоргексидина. Местный анестетик бензокаин снижает болевые симптомы.

Хлоргексидин обеспечивает широкий спектр антибактериального влияния по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям. Вещество разрушает цитоплазматическую мембрану клетки бактерии. Отмечается его низкая эффективность относительно дерматофитов, дрожжевых грибов, микобактерий, также отдельных видов Pseudomonas и Proteus.

Наиболее эффективно действует хлоргексидин в слабощелочной или в нейтральной среде. Менее активен в кислой среде.

В процессе рассасывания таблеток с хлоргексидином количество бактерий в слюне заметно уменьшается. Если хлоргексидин применяется на протяжении нескольких месяцев, его эффективность уменьшается ввиду понижения чувствительности бактерий.

Бензокаин является местным анестетиком, снижает боль в полости рта и глотке на продолжительный период времени. Вещество проникает сквозь липофильные участки мембраны клеток и влияет на периферические болевые рецепторы кожи и слизистой, оболочки и кожи.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Информации о всасывании хлоргексидина через слизистую ротовой полости нет. В слюне вещество может сохраниться до 8 часов.

Бензокаин производит анестезирующий эффект через 15-30 с после применения, он постепенно уменьшается по мере того, как вещество разбавляется слюной (это происходит на протяжении 5-10 минут). В воде растворяется мало, поэтому всасывается медленно. Расщепляется эстеразой в печени и плазме крови . Как следствие, происходит образование парааминобензойной кислоты и этилового спирта, метаболизирующегося до ацетилкофермента А. Выводится через почки.

Показания к применению

Таблетки Гексорал Табс применяются в следующих случаях:

при болезнях горла или полости рта, которые имеют инфекционно-воспалительный характер;
при ангине , фарингите , других воспалительных болезнях глотки;
при гингивите ;
при стоматите .

Противопоказания

Не следует применять Гексорал Табс в таких случаях:

при высокой чувствительности к ингредиентам ЛС;
при наличии в полости рта или в горле ран или язв;
в случае низкой концентрации холинэстеразы в плазме;
детям до 4 лет.

Осторожно применяется препарат при наличии десквамативных и эрозивных поражений слизистой ротовой полости.

Побочные действия

Если применять Гексорал Табс на протяжении продолжительного периода времени, может отмечаться непродолжительное нарушение вкуса, а также онемение языка . Возможно появление обратимого изменения цвета языка и зубов.

Если у пациента отмечена повышенная чувствительность к бензокаину , редко могут отмечаться аллергические реакции вплоть до развития анафилактического шока .

Бензокаин может спровоцировать у детей метгемоглобинемию .

Таблетки Гексорал Табс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Гексорал Табс предусматривает, что лекарство применяется путем медленного рассасывания во рту до тех пор, пока таблетка полностью не растворится.

Принимать таблетки нужно сразу же после того, как проявились первые признаки заболевания. Прием продолжается на протяжении нескольких дней после того, как симптомы исчезли.

Взрослые люди и подростки после 12 лет должны рассасывать по 1 таблетке через 1-2 часа, однако нельзя принимать больше 8 таблеток в сутки.

Пациенты в возрасте от 4 до 12 лет могут принимать не больше 4 таблеток в сутки.

Перед применением нужно проконсультироваться со специалистом.

Передозировка

Если пациент принимает препарат по инструкции, то передозировка невозможна ввиду того, что хлоргексидин почти не всасывается в кровь .

Бензокаин всасывается незначительно. Передозировка бензокаина происходит при неправильном применении средства. В таком случае может происходить токсическое действие на ЦНС, при котором происходит рвота, судороги, тремор , позже происходит угнетение центральной нервной системы. При высоких токсических концентрациях может происходить брадикардия, блокада AV проводимости и остановку сердца. Следует учитывать, что бензокаин может провоцировать проявление метгемоглобинемии, особенно у детей. Это состояние сопровождает удушье и цианоз .

В случае симптомов передозировки необходима индукция рвоты и проведение промывания желудка. Может также назначаться активированный уголь .

В случае судорог назначают Диазепам либо быстродействующие барбитураты. Если развивается гипоксия и аноксия, проводят искусственное дыхание и кислородную поддержку. При остановке сердца практикуется массаж сердца. В случае метгемоглобинемии применяется внутривенно до 50 мл 1% раствора метиленового синего.

Взаимодействие

Ввиду образования метаболита бензокаина - 4-аминобензойной кислоты – уменьшается антибактериальная активность аминосалицилатов и сульфонамидов.

Эффект хлоргексидина снижается при одновременном приеме полисорбата 80, сахарозы, нерастворимых солей магния, кальция и цинка.

Условия продажи

Реализуется без рецепта.

Условия хранения

Хранить Гексорал Табс можно при t не выше 25 °C, беречь от доступа детей.

Срок годности

Хранят 3 года.

Особые указания

Следует учитывать, что бензокаин может спровоцировать метгемоглобинемию , при которой у пациента может изменяться цвет кожи, ногтей, губ на бледный, голубой или серый оттенок. Также развивается одышка , сильная утомляемость , тахикардия . Риск проявления этого состояния у детей выше. Поэтому применять этот препарат у детей нужно под контролем взрослых.

В составе лекарства есть аспартам , производное фенилаланина , что опасно для людей, страдающих фенилкетонурией .

Нужно осторожно применять средство у детей и у людей с нарушениями глотания и аспирацией из-за опасности удушья.

Не влияет на способность водить транспорт и выполнять те действия, которые требуют повышенной концентрации внимания.

Больные диабетом должны учесть, что одна таблетка соответствует 0,1 ХЕ.

АналогиСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги средства Гексорал Табс – это препараты Гексэтидин , Максиспрей , Стопангин , Стоматидин , Максиколд Лор и др.

Гексорал Табс не применяется для лечения детей до 4 лет.

При беременности и лактации

Нет опыта использования применения Гексорал Табс у беременных женщин, а также в период лактации . Можно применять только в случае, когда потенциальная польза превышает риск негативного влияния на плод или на ребенка.

Лекарственная форма: таблетки для рассасывания Состав:

Одна таблетка содержит:

действующие вещества: хлоргексидина дигидрохлорид 5 мг, бензокаин 1,5 мг;

вспомогательные вещества: изомальт - 2243,681 мг, мяты перечной масло - 0,9 мг, ментол -0,645 мг, тимол - 0,045 мг, аспартам -2,29 мг, вода очищенная - 45,789 мг.

Описание: Круглые двояковыпуклые непрозрачные таблетки с шероховатой поверхностью от белого или желтовато-белого до светлосерого или желтовато-серого цвета. Допускается неравномерность окрашивания, наличие пузырьков воздуха и незначительная неровность краев. Возможно появление белого налета (опудривания). Фармакотерапевтическая группа: Антисептическое средство АТХ:

Прочие препараты

Фармакодинамика:

Двойное действие препарата обусловлено наличием двух действующих веществ. Антибактериальная активность препарата обусловлена наличием хлоргексидина. Действие местного анестетика - бензокаина - обеспечивает уменьшение болевых симптомов.

Хлоргексидин

Хлоргексидин обладает широким антибактериальным спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий; действует путем разрушения цитоплазматической мембраны бактериальной клетки. Низкоэффективен в отношении дрожжевых грибов, дерматофи зов, микобактерий, некоторых видов Pseudomonas и Proteus.

Хлоргексидин наиболее эффективен в нейтральной или слабощелочной среде. В кислой среде его активность уменьшается. Эффективность снижается в присутствии мылов, крови и гнойных выделений.

Применение таблеток для рассасывания с хлоргексидином приводит к значительному уменьшению содержания бактерий в слюне. Использование хлоргексидина в течение нескольких месяцев сопровождается уменьшением его эффективности за счет снижения чувствительности бактерий.

Бензокаин

Бензокаин - хорошо известный местный анестетик, быстро и на продолжительное время облегчает боль в ротовой полости и глотке. проникает через липофильные участки клеточной мембраны и действует на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи. Анестезирующее действие бензокаина наступает через 15-30 секунд; по мере разбавления вещества слюной анестезирующее действие пос тепенно уменьшается (в течение 5-10 минут).

Фармакокинетика:

Хлоргексидин

Нет клинических данных о всасывании хлоргексидина через слизнет может сохраняться в слюне до 8 часов.

Бензокаин

Бензокаин малорастворим в воде, что обуславливает его медленную абсорбцию. Как и все эфирные производные пара-аминобензойной кислоты, расщепляется эстеразой в плазме крови и печени. В результате образуются пара-аминобензойная кислота и этиловый спирт, метаболизирующийся до ацетилкофермента А. Пара-аминобензойная кислота подвергается конъюгации с глицином или выводится почками в неизменном виде.

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания горла или ротовой полости:

Фарингит, ангина и другие воспалительные заболевания глотки;

Стоматит;

Гингивит.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

Раневые и язвенные поражения ротовой полости или горла;

Низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови;

Фенилкетонурия;

Детский возраст до 4 лет.

С осторожностью: При эрозивных, десквамативных изменениях слизистой ротовой полости препарат "Гексорал табс" может применяться с осторожностью и только под наблюдением врача. Беременность и лактация:

Отсутствует достаточный опыт применения препарата у беременных и кормящих женщин.

Применение препарата "Гексорал табс" в период беременности и лактации возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск вредного воздействия для плода и ребенка.

Способ применения и дозы:

Местно. Таблетку медленно рассасывать во рту до полного растворения.

Препарат следует начинать применять сразу же после появления первых симптомов заболевания и продолжать прием в течение нескольких дней после исчезновения симптомов.

Взрослые и дети старше 12 лет

По 1 таблетке каждые 1-2 часа по необходимости, но не более 8 таблеток в сутки, если не назначено иное.

Дети в возрасте 4-12 лет

До 4 таблеток в сутки.

По поводу применения у детей советуйтесь с врачом. Не применять детям до 4 лет.

Информация для больных диабетом: содержание углеводов в одной таблетке соответствует 0,1 хлебной единицы (BU).

Побочные эффекты:

Нежелательные реакции, выявленные при пострегистрационном применении препарата, были классифицированы следующим образом: очень частые (≥ 10 %), частые (≥ 1 %, но <10 %), не частые (≥ 0,1 %, но <1 %), редкие (≥ 0,01 %, но <0,1 %), очень редкие (<0,01 %), частота неизвестна (частота возникновения не может быть оценена на основании имеющихся данных). Указанные ниже нежелательные реакции были классифицированы согласно 1) данным клинических или эпидемиологических исследований, или 2) в случае, когда число случаев неизвестно или информация о нежелательной реакции выявлена при анализе литературных данных, указано "Частота неизвестна". По данным спонтанных сообщений о нежелательных реакциях*

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Частота не известна: снижение чувствительности слизистой оболочки полости рта, временное онемение языка, нарушение вкуса (дисгевзия), изменение цвета зубов, изменение цвета языка (обратимое), изменение цвета силикатных и композитных материалов реставрации зубов, образование зубного налета (зубного камня), стоматит, отслоение слизистой оболочки полости рта, глоссодиния, увеличение околоушных слюнных желез.

Нарушения со стороны иммунной системы. Частота неизвестна: реакции гиперчувствительности (в том числе крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции, анафилактический шок).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы. Частота неизвестна: метгемоглобинемия.

* Согласно литературным данным. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка:

При правильном применении передозировка препарата невозможна, так как практически не всасывается в кровь, а количество всасываемого бензокаина крайне мало. Хлоргексидин

Хлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в воде, все случаи передозировки описаны только при приеме хорошо растворимого в воде хлоргексидина глюконата. В этих случаях были отмечены повреждения слизистой оболочки при прямом контакте с хлоргексидина глюконатом, а также систематическое обратимое увеличение концентрации печеночного фермента. Специфическое лечение отсутствует.

Бензокаин

Передозировка возможна только при неправильном применении. Симптомы: возможно токсическое влияние на центральную нервную систему, проявляющееся вначале тремором, рвотой, судорогами, а позже - угнетением ЦНС. За счет угнетения дыхания возможна кома. Высокие токсичные концентрации вызывают брадикардию, блокаду атриовентрикулярной проводимости и остановку сердца. может вызывать метгемоглобинемию (особенно у детей), сопровождающуюся удушьем и цианозом.

Лечение: вызвать рвоту и промыть желудок. Возможно назначение активированного угля. При гипоксии и аноксии рекомендуется искусственное дыхание с кислородной поддержкой, при остановке сердца - массаж сердца. При судорогах назначают или быстродействующие барбитураты (противопоказано при аноксических судорогах); в особо тяжелых случаях после интубирования и искусственного дыхания применяется . Кровообращение должно поддерживаться введением плазмы крови или растворов электролитов. При метгемоглобинемии можно применять до 50 мл 1% раствора метиленового синего внутривенно.

Взаимодействие:

Бензокаин за счет образования своего метаболита 4-аминобензойной кислоты снижает антибактериальную активность сульфонамидов и аминосалицидатов.

Сахароза, полисорбат 80, нерастворимые соли магния, цинка и кальция уменьшают действие хлоргексидина.

Особые указания:

Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию. Это состояние проявляется такими симптомами, как изменение цвета кожных покровов, губ и ногтевых лож на серый или голубой цвет или их побледнение; головная боль, предобморочное состояние, одышка, утомляемость и тахикардия.

Появление перечисленных симптомов указывает на наличие от умеренного до высокого количества метгемоглобина и значительное снижение кислородтранспортной функции крови.

Дети, пациенты пожилого возраста могут быть подвержены более высокому риску развития метгемоглобинемии.

У детей препарат следует применять под наблюдением взрослых.

Препарат содержит в своем составе , который является производным фенилаланина, что представляет опасность для пациентов с фенилкетонурией. Применение препарата противопоказано при наличии раневых и язвенных поражений полости рта или горла.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у детей раннего возраста и у лиц с аспирацией или с нарушениями глотания ввиду опасности удушья. Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности - не выбрасывайте его в сточные воды и на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: "Гексорал® табс" не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. Форма выпуска/дозировка: Таблетки для рассасывания. Упаковка: По 10 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ/А1 фольги. По 2 блистера в картонной пачке вместе с инструкцией по применению. Условия хранения: Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности:

Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек: Без рецепта Регистрационный номер: ЛСР-002626/07 Дата регистрации: 14.03.2008 / 17.05.2013 Дата окончания действия: Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения: Джонсон & Джонсон, ООО Россия Производитель: Представительство: Джонсон & Джонсон ООО Россия Дата обновления информации: 20.03.2017 Иллюстрированные инструкции

«ГЕКСОРАЛ табс» (таблетки для рассасывания): состав

Образование цены на гексорал табс во многом обусловлено не только обычными экономическими факторами, но и комбинированным составам лекарственного средства:

Активные компоненты:

хлоргексидина дигидрохлорид – кристаллообразный водорастворимый порошок белого цвета, обладающий ярко выраженным антисептическим действием.
бензокаин – порошкообразное вещество, действующее как эффективный местный анестетик.

Вспомогательные вещества:

ментол – органический компонент, являющийся вторичным синтетическим продуктом метаболизма эфирного масла мяты;
масло мяты перечной, которое является природным спазмолитиком с второстепенным противорвотным эффектом;
тимол – вещество из группы монотерпеновых фенолов с антисептическим дезифинцирующим эффектом;
изомальт и аспартам в качестве сахарозаменителя;
очищенная вода.

Препарат выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток желтоватого оттенка. Продажа осуществляется в блистерах по 8 или 10 штук. В одну упаковку вкладывается два блистера.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

По основным фармакологическим характеристикам относится к группе антисептиков местного спектра действия.

Эффективность фармакологического воздействия объясняется поликомпонентным составом лекарства.

Бензокаин выполняет функции анестетиком местного спектра действия, в короткий срок снижающий интенсивность симптомов боли. Оказывает воздействие на болевые рецепторы слизистых, проникая путем прохождения сквозь жировые участки мембран клеток. Эффект анестезии наступает в течение получаса с момента приема. В ходе длительного взаимодействия со слюной действие компонента постепенно снижается (примерно через 5-10 минут). Характеризуется низкой абсорбцией. Попадая в организм, проходит процесс расщепления в плазме и печени. Выводится из организма через почки в виде продукта конъюгации парааминобензойной кислоты или в неизмененной форме. Бензокаин при взаимодействии с противомикробными медпрепаратами сульфонамидной и аминосалицилатной групп снижает их активность.

Хлоргексидина дигидрохлорид высокоактивен к бактериям грамотрицательной и грамположительной групп. Разрушающе действует на цитоплазму мембраны бактерий. Хлоргексидин снижает уровень содержания бактерий в слюне. Высокоэффективен в средах с низким и умеренным уровнем содержания щелочи, и практически бесполезен в высокощелочной среде (кровь, гнойные выделения, мыла). В результате длительного приема снижается чувствительность бактерий к хлоргексидину. Отмечается низкая активность к микобактериям, грибкам дрожжевой группы, а также некоторым типам псевдомонад и протей. Практически не абсорбируется в организме и сохраняется в слюне в течение 8 часов. Под воздействием полисорбатов (80), сахарозы, а также нерастворимых солевых магниевых, цинковых и кальциевых соединений снижается воздействие хлоргексидина.

Показания к применению:

Лекарство назначают при лечении:

острой и хронической форм воспалений глотки (фарингите, тонзиллите, ангина);
инфекционных поражениях пародонта (гингивите, стоматите и пр.).

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано в случаях:

персональной непереносимости к составу;
механических повреждений (ран и язв) в области горла, гортани и полости рта;
низкого уровня содержания холинэстеразы в плазме;
а также возрасте младше 4-х лет.

Назначение лекарства в период беременности и грудного вскармливания осуществляется лечащим врачом и только при наличии жизненных показаний для матери.

Побочные действия

В результате нарушения правил приема, прописанных в инструкции таблеток для рассасывания гексорал табс, а также при наличии повышенной чувствительности к компонентам состава, возможно проявление побочных эффектов в виде:

непродолжительного онемения языка;
кратковременного нарушения функций вкусовых рецепторов;
детской метгемоглобинемии;
аллергических реакций от зуда и жжения до анафилактического шока при гиперчувствительности к бензокаину.

«ГЕКСОРАЛ табс» (таблетки для рассасывания): инструкция

Допустимую дозировку определяют в зависимости от анамнеза и возрастной категории пациента:

Максимальная суточная дозировка для детей в возрасте от 4-х до 12-ти лет – 4 таблетки.
Подросткам от 12 лет и взрослым – 8 таблеток.

Случаи передозировки препаратом маловероятны из отсутствия абсорбции хлоргексидина и минимального содержания бензокаина. В редких случаях из-за прямого контакта глюконата с хлоргексидином возможно повреждение слизистой и повышения уровня печеночного фермента.

Передозировка бензокаином провоцирует тремор, рвоту, судорожные состояния, брадикардию, у детей – метгемоглобинемию в виде удушья и цианоза.

При появлении симптомов передозировке следует немедленно обратиться за срочной медицинской помощью.

С большой осторожностью и в обязательном порядке под наблюдением лечащего врача допускается прием лекарства при наличии на слизистой ротовой полости эрозийных и десквамативных образований.

Как правильно принимать?

Принимать при появлении первых симптомов воспаления и боли в течение 3-7 дней до их исчезновения:

прием можно проводить независимо от приема пищи;
таблетку положить в рот под язык;
рассасывать пилюлю пока она полностью не растворится;
для получения нужного результата прием можно повторить по истечении одного-двух часов;

«ГЕКСОРАЛ табс»: цена

В зависимости от особенностей региона, где осуществляется продажа, и размера наценки аптечной сети цена на гексорал табс варьирьируется. Так 16 таблеток можно купить за:

RU – от 170 рублей ;
Еврофарм – от 210 рублей ;
Диалог – от 178 рублей ;
Аптека ИФК – от 240 рублей ;
Максавит – от 150 рублей .

«ГЕКСОРАЛ табс»: аналоги

Если исходить из набора активных компонентов, то в этой категории прямых аналогов у данного лекарства нет. В качестве альтернативы можно использовать аналоги по форме выпуска и по схожести показаний. В этот список можно включить:

	Стрепсилс – британский анестетик, выпускаемый в виде леденцов. Снимает воспаления слизистой и болевые симптомы за счет входящих в состав амилметакрезола и дихлорбензилового спирта. Цена – от 150 рублей .
	Септолете нео – пастилки производства Словении со вкусом яблока, лимона и черешни. Назначают в случаях инфекционных заболеваний ротовой полости и гортани, сопровождающихся воспалениями слизистой. Действуют как местный анестетик за счет активного компонента – хлорида цетилпиридиния. Цена – 195 рублей .
	Себидин – польский антисептик, который оказывает хороший антибактериальный и бактерицидный фармакологический эффект за счет хлоргексидина и аскорбиновой кислоты. Применяют при терапии сопровождаемых воспалительными процессами инфекций пародонта, полости рта, гортани. Цена – 162 рублей .
	Нео-ангин – лекарственный препарат немецкого фармпроизводства, содержащий амилметакрезол, левоментол и дихлорбензиловый спирт. Широко применяется в качестве анестетика местного спектра действия при лечении фарингитов, трахеитов, тонзиллитов, ларингитов, ангины, а также инфекционно-воспалительных заболеваний пародонта. Цена – 209 рублей .
	Ларипронт – египетские леденцы для рассасывания, в состав которых входят такие активные вещества как деквалиний хлорида и лизоцим. Являясь эффективным антисептиком широко используется в комплексном лечений лор-заболеваний. Цена – 209 рублей .
	– индийское лекарственное средство, выпускаемое в форме пастилок. Действуя как местный антисептик на основе дихлорбензилового спирта и амилметакрезола, снимают боль и першение в гортани и воспаления слизистой ротовой полости. Цена – 95 рублей .

«ГЕКСОРАЛ табс»: отзывы

Хотелось оставить положительный отзыв о Гексорале в таблетках. С горлом всегда мучаюсь, особенно межсезонье. Как только начинает першить в горле, сразу начинаю принимать. Самое главное для меня, чтобы помогало, и помогает. Приятные на вкус, с первой же минуты облегчает боль в горле, приемлемая цена за 20 таблеток, плюс отпускаются без рецепта, а значит доступны в любой момент и в любой аптеке.

В нашем климате простуда – частое явление. Мучаюсь с больным горлом очень часто, поэтому при первых симптомах я сразу начинаю что-нибудь принимать. «Гексорал» покупаю потому что, во-первых, они довольно эффективны, быстро и надолго облегчают боль в горле, имеют приятный вкус и их удобно брать с собой, а во-вторых, вполне недорогие. Принимаю в основном около 6 штук за день, и уже через три дня боль в горле постепенно проходит и больше меня не беспокоит. Советую.