Гидрокортизон для глаз – спаситель от глазных болезней. Мазь "Гидрокортизон" для детей: инструкция по применению

ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов.

Препарат: ГИДРОКОРТИЗОН (HYDROCORTISON)

Активное вещество: hydrocortisone
Код АТХ: S01BA02
КФГ: ГКС для местного применения в офтальмологии
Коды МКБ-10 (показания): H01.0, H01.1, H10.1, H16.2, T26
Рег. номер: П N015837/01
Дата регистрации: 25.05.09
Владелец рег. удост.: PHARMACEUTICAL WORKS JELFA (Польша)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

3 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2011 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Гидрокортизон - глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов в область воспаления. Стабилизирует клеточные и субклеточные, в том числе лизосомальные мембраны и мембраны тучных клеток. Уменьшает связывание иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток и тормозит синтез или высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферонов) из лимфоцитов и макрофагов. Уменьшает освобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез ее метаболитов (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана). Уменьшает экссудативнуюреакцию, способствует уменьшению проницаемости капилляров. Снижает выраженность раннего иммунологического ответа. Обладает антиметаболическим действием и тормозит развитие соединительной ткани и рубцевание.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Гидрокортизон плохо проникает через роговицу во внутриглазную жидкость. Гидрокортизон проникает в эпидермис и эпителий слизистой оболочки, может незначительно всасываться в системный кровоток и оказывать системное действие. Гидрокортизон метаболизируется непосредственно в эпидермисе и эпителии слизистой оболочки, в дальнейшем незначительное его количество после абсорбции попадает в общий кровоток и биотрансформируется в печени. В крови 80% связывается с транскортином и 10% с альбуминами. Метаболиты гидрокортизона выводятся через почки и кишечник.

ПОКАЗАНИЯ

Аллергические заболевания глаз (дерматиты век, блефариты, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты); воспалительные заболевания переднего отдела глаза при отсутствии нарушения целостности эпителия роговицы (блефариты, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты); термический и химический ожог глаз (после полной эпителизации дефектов роговицы.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

В конъюнктивальный мешок вводят 1 см глазной мази 2-3 раза в сут.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Аллергические реакции, жжение, инъецированность склер, кратковременное затуманивание зрения.

При длительном применении более 10 дней может наблюдаться:

Повышение внутриглазного давления с возможным последующим развитием стероидной глаукомы с поражением зрительного нерва и нарушением полей зрения (поэтому при применении препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, более 10 дней следует регулярно измерять внутриглазное давление);

Образование задней субкапсулярной катаракты;

Замедление процесса заживления ран (при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы, возможна ее перфорация).

Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие подавления защитной реакции организма больного. При острых гнойных заболеваниях глаза глюкокортикостероиды могут замаскировать или усилить имеющийся инфекционный процесс.

Грибковое поражение роговицы имеет тенденцию особенно часто возникать при длительном применении глюкокортикостероидов. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения глюкокортикостероидами может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Гнойные, вирусные, туберкулезные, грибковые заболевания глаз;

Глаукома;

Трахома;

Период вакцинации;

Нарушения целостности оболочек глаза;

Возраст до 18 лет.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Исследования безопасности и эффективности применения гидрокортизона у беременных и кормящих не проводились. Нет точных данных о проникновении в грудное молоко кортикостероидов при местном применении. Однако риск не может быть исключен полностью. Применение гидрокортизона у беременных и кормящих допускается только по назначению лечащим врачом, когда ожидаемый лечебный эффект для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Длительность применения не должна превышать 7-10 дней.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

При применении более 10 дней и наличии в анамнезе открыто- или закрытоугольной глаукомы необходим контроль внутриглазного давления.

Если у пациента после применения препарата временно снижается четкость зрения, до ее восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Передозировка отмечается крайне редко. Симптомы передозировки: возможно возникновение местных побочных эффектов. При отмене препарата явления передозировки проходят самостоятельно.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При длительном применении при возможной резорбции препарата в общий кровоток, гидрокортизон снижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемических препаратов, гипотензивных средств, антикоагулянтов, снижает концентрацию салицилатов в крови, уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови. Повышают риск развития побочных эффектов гидрокортизона: андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, анаболические стероиды (гирсутизм, угревая сыпь); антипсихотические средства, карбутамид, азатиоприн (катаракта); холиноблокаторы, антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты, нитраты (глаукома); диуретики (гипокалиемия).

При применении с сердечными гликозидами возможно развитие гликозидной интоксикации.

Одновременное применение с препаратами свинца и серебра приводит к взаимной инактивации.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 2 года. Не использовать после истечения срока годности. Срок годности после вскрытия тубы - 4 недели.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Для кратковременного применения по жизненным показаниям - повышенная чувствительность к гидрокортизону.

Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе ("сухой" сустав, например при остеоартрозе без синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей.

Для наружного применения: бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, опухоли кожи, поствакцинальный период, нарушение целостности кожных покровов (язвы, раны), детский возраст (до 2 лет, при зуде в области ануса - до 12 лет), розацеа, вульгарные угри, периоральный дерматит.

Для применения в офтальмологии: бактериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз, туберкулезное поражение глаз, трахома, нарушение целостности глазного эпителия.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; рекомендуется использовать минимальные дозы и кратковременную терапию. Дети, матери которых при беременности получали гидрокортизон, подлежат тщательному наблюдению для выявления признаков недостаточности коры надпочечников.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях показано, что ГКС могут вызывать нарушения развития плода. В настоящее время не имеется четкого подтверждения этих данных у человека.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

С осторожностью применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).

С осторожностью применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.

С осторожностью применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях - сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (III-IV степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме, беременности, лактации.

При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).

При недостаточной эффективности гидрокортизона в течение 48-72 ч и необходимости более длительной терапии целесообразно заменить гидрокортизон на другой глюкокортикоидный препарат, не вызывающий задержки натрия в организме. Во время лечения гидрокортизоном рекомендуется назначить диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия.

Вызванная гидрокортизоном относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после его отмены. Учитывая это, при стрессовых ситуациях, возникающих в указанный период, гормональную терапию возобновляют с одновременным назначением солей и/или минералокортикоидов.

У пациентов с активной формой туберкулеза гидрокортизон следует применять в сочетании с соответствующей противотуберкулезной терапией. При латентной форме туберкулеза или в период виража туберкулиновых проб следует тщательно контролировать состояние больного, а при необходимости провести химиопрофилактику.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении гидрокортизон повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий); с ацетилсалициловой кислотой - ускоряет ее выведение и снижает ее концентрацию в плазме крови (при отмене гидрокортизона концентрация салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений); с парацетамолом - повышение риска развития гепатотоксического действия парацетамола (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола); с циклоспорином - усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие угнетения его метаболизма; с кетоконазолом - усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие снижения его клиренса.

Гидрокортизон уменьшает эффективность гипогликемических средств; усиливает действие непрямых антикоагулянтов производных кумарина.

Гидрокортизон уменьшает действие витамина D на всасывание ионов кальция в просвете кишечника. Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой ГКС.

Гидрокортизон усиливает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у "быстрых ацетиляторов"), что приводит к снижению их плазменных концентраций; повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты; уменьшает концентрацию празиквантела в крови.

Гидрокортизон в высоких дозах снижает эффект соматропина.

Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.

Антациды снижают всасывание ГКС.

При одновременном применении с ГКС тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы, другие ГКС, амфотерицин В повышают риск развития гипокалиемии, препараты, содержащие ионы натрия - отеков и повышения АД.

НПВС и этанол повышают опасность развития изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и кровотечения, в комбинации с НПВС для лечения артрита возможно снижение дозы ГКС из-за суммации терапевтического эффекта. Индометацин, вытесняя ГКС из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.

Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы увеличивают риск развития остеопороза.

Терапевтическое действие ГКС снижается под влиянием индукторов микросомальных ферментов печени (в т.ч. фенитоина, барбитуратов, эфедрина, теофиллина, рифампицин) вследствие повышения скорости метаболизма этих веществ.

Ингибиторы функции коры надпочечников (в т.ч. митотан) могут обусловливать необходимость повышения дозы ГКС.

Клиренс ГКС повышается на фоне препаратов гормонов щитовидной железы.

Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекций и лимфомы или других лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барра.

Эстрогены (включая пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы) снижают клиренс ГКС, удлиняют T 1/2 и их терапевтические и токсические эффекты. Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение других стероидных гормональных средств - андрогенов, эстрогенов, анаболиков, пероральных контрацептивов.

Трициклические антидепрессанты могут усиливать выраженность депрессии, вызванной приемом ГКС (не показаны для терапии данных побочных эффектов).

Риск развития катаракты повышается при применении на фоне других ГКС, антипсихотических средств (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна. Одновременное назначение с м-холиноблокаторами, а также со средствами, обладающими м-холиноблокирующим действием (включая антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты), с нитратами способствует повышению внутриглазного давления.

При одновременном применении ГКС с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации повышается риск активации вирусов и развития инфекций.

Гидрокортизон – мазь местного действия, которая применяется для глаз. Мазь имеет белый цвет, иногда могут присутствовать желтые, зеленые или серые оттенки. Препарат находится в тубе и упакован в коробку, внутри которой имеется инструкция по применению. Срок годности мази – 2 года.

Как действует мазь Гидрокортизон

В качестве основного вещества в составе препарата выступает вещество под названием «гидрокортизон», которое является глюкокортикостероидом естественного происхождения.

Гидрокортизон мазь. Инструкция по применению для глаз с пошаговыми деталями вы найдете ниже

Оно препятствует активному перемещению лимфоцитов и лейкоцитов в зону болезненного очага. Также гидрокортизон помогает стабилизироваться клеточным и субклеточным мембранам.

Тучные клетки, которые участвуют в воспалительных и аллергических процессах, также стабилизируются. Снижается проницаемость капилляров. Вспомогательными веществами выступают ланолин безводный, нипагин и вазелин. Основные виды действий, которые оказывает мазь, представлены в таблице.

Вещества, присутствующие в составе гидрокортизоновой мази для глаз, согласно инструкции по применению	Действие
гидрокортизон	снимает отечность нейтрализует воспалительные процессы борется с аллергическими реакциями устраняет зуд и покраснение
нипагин	оказывает антибактериальный и противогрибковый эффект
ланолин и вазелин	смягчают кожу на веках, способствуют быстрому заживлению ран

Мазь воздействует на слизистую оболочку глаза , проникая только на его поверхность. При длительном использовании препарат может попадать в систему кровотока. При этом его небольшая часть оседает, а затем метаболизируется в клетках печени. Выводится препарат с помощью мочевыделительной системы и кишечника.

Интересно знать! Глюкокортикоид – стероидный гормон, производимый корой надпочечников. Его уровень в крови повышается при травмах, стрессе, кровопотери и шоковом состоянии. Он помогает организму адаптироваться к этим состояниям и снизить их последствия.

В медицине используются искусственные аналоги этого человеческого гормона для воздействия на иммунную систему при воспалительных процессах, аллергических реакциях и сильных шоковых состояниях.

Показания к применению гидрокортизоновой мази для глаз

Чтобы не навредить, необходимо точно знать, в каких случаях необходимо использовать Гидрокортизон мазь.

Инструкция по применению для глаз содержит следующие показания:

Хориодит (в том числе и симпатический);
уевит;
проявления после укусов насекомых;
аллергические реакции на глазах: конъюнктивит, блефарит и конъюнктивит с кератитом;
воспалительные процессы в переднем глазном отделе;
ожоги химического и термического характера;
послеоперационный период;
различные глазные травмы;
после перенесенного кератита с целью восстановления прозрачности роговицы.

Важно знать ! Главное условие, которое содержится в инструкции по применению мази гидрокортизон для глаз – использовать ее только при полной сохранности целостности эпителия роговицы.

Инструкция к применению мази для глаз пошаговая

Возможное побочное действие гидрокортизоновой мази

В качестве побочного действия могут возникнуть: жжение в области глаз, инъецированность склер, аллергические реакции, нечеткость зрения. Аллергия может проявиться в виде экземы век, дерматита и дерматоконьюктивита. При пользовании препарата больше 10 суток может повышаться давление внутри глаза.

Поэтому при длительном курсе лечения стоит периодически его измерять. В некоторых случаях развивается стероидная глаукома. При этом происходит поражение зрительного нерва, вследствие чего ухудшается четкость зрения.

Еще один нежелательный эффект, который может возникнуть после использования препарата – задняя субкапсулярная катаракта. Также может произойти перфорация глазной роговицы . Это обычно случается при болезнях, для которых характерно истончение роговицы.

После курса лечения дольше 10 дней больной может отметить у себя медленное заживление ран. Возможно возникновение повторной бактериальной, вирусной или грибковой инфекции в области глаза. Связано это с подавлением иммунной системы.

Важно знать! Повышенное глазное давление может привести к серьезным нарушениям зрения и даже к слепоте. При малейших подозрениях на этот недуг, необходимо обратиться к офтальмологу для измерения давления внутри глаза. Человек, страдающий офтальмологической гипертензией, может почувствовать тяжесть в глазах, головную боль, резкое ухудшение зрения.

В начале развития болезни симптомы могут отсутствовать. Люди, достигшие 40-летнего возраста, обязательно должны проходить профилактический осмотр у офтальмолога!

Противопоказания к применению

При существовании некоторых заболеваний у пациентов категорически запрещается использовать гидрокортизоновую мазь.

Инструкция по применению для глаз содержит следующие противопоказания:

детский и подростковый возраст;
высокая чувствительность к веществам, входящим в состав препарата;
нарушение целостности оболочки глаза;
глазной туберкулез;
наличие грибковой, гнойной или вирусной инфекции на глазах;
все виды глаукомы;
во время проведения любой вакцинации.

С осторожностью стоит использовать мазь людям, которые имеют склонность к повышенному давлению. Также нужно проявить осторожность пациентам с сахарным диабетом.

Полезно знать! Большинство глазных заболеваний можно избежать, соблюдая несложные правила гигиены. После прихода с улицы глаза нужно промывать теплой кипяченой водой, очищая их при этом от пыли и грязи. Нельзя трогать и тереть глаза грязными руками.

Пользоваться только своей личной косметикой. Периодически можно делать примочки для глаз, используя свежую заварку чая. Такая процедура поможет снять усталость и воспаление с глаз. Также ее можно проводить после контакта с большим количеством пыли.

Особые указания в инструкции

Не рекомендуется наносить глазную мазь гидрокортизон непосредственно перед управлением автомобилем или другими механизмами. Связано это с образованием пленки на роговице после применения препарата. Это может поспособствовать временному ухудшению зрения. Чтобы избежать этого нежелательного эффекта, лучше наносить мазь перед сном.

В период беременности и грудного вскармливания использование мази должно сопровождаться обязательной консультацией с врачом. Препарат назначается в том случае, когда польза для здоровья матери значительно выше потенциальной опасности для ребенка. Исследования в этой области не проводились. Курс лечения для будущей мамы или кормящей женщины не должен быть дольше 10 дней.

Возникновение передозировки при применении гидрокортизона имеет очень маленькую вероятность. В этом случае могут возникнуть симптомы, которые характерны для побочных реакций на препарат.

При появлении подобных симптомов стоит прекратить использование мази.

На время прохождения курса лечения стоит отказаться от применения контактных линз. Если пациент вместе с мазью принимает капли для глаз, то их стоит закапывать не раньше чем через 15 минут поле нанесения мази.

Важно соблюдать условия хранения гидрокортизоновой мази. Она должна храниться при температуре от 5 до 15 градусов. Открытую мазь можно применять не более 1 месяца. Препарат должен находиться вне зоны досягаемости для детей.

Как взаимодействует мазь с другими препаратами

При наличии сопутствующих заболеваний у человека важно знать, как взаимодействует с другими препаратами гидрокортизон-мазь. Инструкция по применению для глаз подробно это описывает. При использовании мази в течение длительного периода времени может снижаться действие гипотензивных средств, инсулина, пероральных гипогликемических средств и антикоагулянтов.

С осторожностью стоит принимать: оральные контрацептивы, гормональные препараты с высоким содержанием андрогенов, стероидов и эстрогенов, антигистаминные лекарственные средства, некоторые виды антидепрессантов (трицеклических), холиноблокаторы, диуритеки и сердечные гликозиды. Все эти препараты повышают риск развития побочных эффектов мази.

Не следует использовать мазь одновременно с препаратами, в состав которых входит свинец или серебро, так как они будут способствовать уменьшению активности друг друга, от чего полноценного эффекта от лекарства не будет.

Препарат Гидрокортизон отпускается в аптеках без рецепта. В случае сомнений и непонимания сложных медицинских терминов, используемых в инструкции по применению, лучше обратиться за консультацией к специалисту.

Гидрокортизон мазь как средство от морщин в этом видео:

Инструкция по применению мази для глаз, как правильно наносить в этом видео:

Основная цель использования глазной мази Гидрокортизон состоит в оказании противоаллергического и противовоспалительного действия при различных заболеваниях глаз. Применение этого средства связано со многими нюансами.

Полезная информация из инструкции по применению

Общие сведения

В 1 г мази Гидрокортизон 0,5% содержится 5 мг ацетата гидрокортизона. В качестве вспомогательных веществ входят белый вазелин и метилоксибензоат.

Упаковка включает одну тубу с 3 г мази.

Препарат имеет двухлетний срок годности при температурных условиях хранения 5-15° С.

Фармакологические свойства

Гидрокортизон является природным глюкокортикостероидом.

Он оказывает такие виды действий, как:

противовоспалительное,
противозудное,
противоаллергическое,
противоотечное.

Препарат затрудняет перемещение лимфоцитов и лейкоцитов в воспаленную область, способствует снижению капиллярной проницаемости. Он так же ускоряет формирование веществ, имеющих противоотечную активность.

В каких случаях показана мазь

Гидрокортизоновую мазь назначают при:

глазных болезнях аллергического характера (конъюнктивите, дерматите век, кератоконъюнктивите, блефарите),
воспалениях переднего глазного отдела при условии сохранения целостности эпителия в роговице,
симпатической офтальмии,
химическом и термическом ожогах глаз,
после хирургического вмешательства и травм.

Поскольку Гидрокортизон является распространенным препаратом, полезно ознакомиться с отзывами людей, которые применяли его в своей практике. Они представлены в конце статьи.

Важное предупреждение

Глазную мазь не следует использовать при:

наличии болезней глаз, имеющих вирусную, гнойную, грибковую, туберкулезную природу,
трахоме,
нарушении целостности глазных оболочек,
гиперчувствительности,
во время вакцинации.

В возрасте не старше 18 лет мазь так же противопоказана. Еще беременность и кормление требуют осторожного применения мази.

Нежелательные эффекты

Применение Гидрокортизона в лечении глазных болезней может привести к:

аллергическим реакциям,
инъецированности склер (проявлению сосудов склер),
жжению,
кратковременной нечеткости зрения.

Если препарат используется больше 10 дней, может повыситься внутриглазное давление . Поэтому очень важно его регулярно измерять. Так же может возникнуть бактериальная вторичная инфекция как результат подавления защитных свойств организма.

Практические аспекты использования

Взаимодействие с другими препаратами

В случае применения мази длительное время она может понизить эффективность таких лекарств, как:

инсулин,
гипотензивные,
антикоагулянты,
гипогликемические пероральные.

Риск побочных эффектов повышается от:

эстрогенов,
андрогенов,
анаболических стероидов,
пероральных контрацептивов,
антидепрессантов,
диуретиков,
антигистаминных средств.

В период лечения будет разумным не прибегать к любым видам вакцинации. Это связано с тем, что препарат оказывает иммунодепрессивный эффект.

Специальные указания по применению

Для местного воздействия за нижнее веко закладывают полоску мази (в 1 см). Эта процедура должна повториться два-три раза в сутки. Лечение следует проводить от одной до двух недель. Врач может продолжить лечебный курс, если в этом появится необходимость.

В период лечения мазью Гидрокортизон следует воздержаться от контактных линз. Если параллельно используются глазные капли, то между их введением и использованием мази должен выдерживаться интервал не меньше 15 минут.

При наличии глаукомы длительное применение мази требует контроля внутриглазного давления.

При временном снижении четкости зрения после использования препарата недопустимо водить транспортное средство.

Аналоги и цена

Аналогом Гидрокортизона является глазная мазь Максидекс .

К этой же группе препаратов относятся глазные капли:

Дексапоз,
Дексаметазон буфус,
Максидекс,
Дексаметазон-Беталек,
Дексаметазон-ЛЭНС,
Пренацид,
Дексофтан,
Дексаметазонлонг.

Глазная мазь Гидрокортизон продается в России по средней цене 30-35 руб., в Украине – 13-15 грн.

Отзывы людей о глазной мази Гидрокортизон

Рита, 36 лет . Перенесла операцию на оба глаза. Врач назначил Гидрокортизон мазь. Довольно быстро послеоперационное воспаление ушло.

Наталья, 28 лет . Несколько лет назад у меня зачесался глаз с внешней стороны. Потом он чуть припух и покраснел. Спустя день веко полностью опухло и отекло. А на месте глаза была узкая щелочка. Причину я увидела в некачественной косметике.

Дерматолог прописал мазь Гидрокортизон. Через три дня отек исчез, а веко обрело прежний вид. Теперь, при первых же появлениях похожих симптомов, я сразу использую эту мазь (она всегда у меня есть). Достаточно одного применения, так что побочные эффекты отсутствуют. Мне нравится, что мазь дешевая, быстро снимает зуд, хорошо подживляет.

Алла, 23 года . Недавно у меня на коже около глаз неожиданно появилась аллергия. Но она возникала временами – то проходила, то снова возвращалась. Кожа становилась красной, шелушилась и чесалась. К врачу идти не было времени. В аптеке посоветовали гидрокортизоновую мазь. Я не очень рассчитывала на эффект, но купила, так как она дешевая.

Перед сном нанесла мазь только на место зуда. Покрыть всю кожу вокруг глаз не решилась. Наутро исчезли зуд и покраснение, но не полностью. Пришлось наносить мазь 4 дня. Но потом всё прошло. Пока аллергия не возвращается.

Ирина, 32 года . У меня давно халязионы и конъюнктивит . Глазная мазь Гидрокортизон хорошо снимает симптомы конъюнктивита (покраснения и слезоточивость глаз). Но халязионы вылечить не смогла. Врач прописал другое средство. Зато я теперь знаю, что гидрокортизон эффективен при конъюнктивите.

Елена, 28 лет . Поскольку эта мазь гормональная, я использую ее с осторожностью. Однако при грамотном применении она дает хороший эффект. Например, мне помогает, когда появляется ячмень на глазу. Я даже ею пользуюсь при губной лихорадке.

Вера, 20 лет . У меня аллергия на тушь одной фирмы. Внешние уголки глаз чесались, опухали и шелушились. Мазь Гидрокортизон принесла быстрое облегчение. Я сменила марку туши, но аллергия все равно бывает. Эту мазь я держу для экстренных случаев.

Глазная мазь Гидрокортизон, пусть с разной степенью эффективности, но помогает практически всем. Очень важно знать о тонкостях ее применения. Даже если мазь прописал врач, всегда полезно внимательно прочитать инструкцию к ней.

Доцент кафедры глазных болезней. | Главный редактор сайта

Занимается экстренной, амбулаторной и плановой офтальмологией. Проводит диагностику и консервативное лечение дальнозоркости, аллергических заболеваний век, близорукости. Выполняет зондирование, удаление инородных тел, осмотр глазного дна с трехзеркальной линзой, промывание носослёзных каналов.

2963 13.02.2019 4 мин.

Гидрокортизоновая мазь для глаз это противовоспалительный и антиаллергический лекарственный препарат, который применяется для лечения офтальмологических заболеваний, причиной которых стало воспаление. Офтальмологический препарат «гидрокортизоновая мазь» в качестве основного действующего вещества содержит гидрокортизон.

Описание препарата

Гидрокортизоновая мазь может быть использована для лечения глаз только в случае отсутствия повреждений эпителия роговицы. Действующим веществом в препарате является гидрокортизон (hydrocortisonum), который является природным лекарственным средством широкого применения. В организме это вещество вырабатывается корой надпочечников (гормон кортизол). Фармакологический указатель включает гидрокортизон в группу «Глюкокортикоиды». Гидрокортизон - препарат широкого применения, поэтому необходимо быть внимательным при выборе лекарственного препарата с таким составом и названием: кроме офтальмологии это вещество применяется также в дерматологии, для лечения стоматологических и онкологических заболеваний.

В качестве вспомогательных ингредиентов гидрокортизоновая мазь для глаз содержит медицинский вазелин, а также нипагин или же метилпарабен. Препарат выпускается в форме глазной мази в тубах, содержащих 3 г или 5 г лекарственного вещества.

Один грамм 0,5% мази содержит 5,0 мг гидрокортизона ацетат. В каждой упаковке находится инструкция по применению гидрокортизоновой мази для глаз.

Условия хранения:

Мазь помещают в прохладное место (температура 5-15°C);
Срок годности препарата – 2 года;
Гидрокортизоновую мазь для глаз хранят в недоступных для детей местах.

Препарат используют местно. Небольшую полоску мази помещают за нижним веком пораженного глаза. Процедуру можно повторять 2-3 раза в день. Продолжительность использования препарата – не более двух недель. Однако в случае необходимости врач может продлить курс лечения.

Фармакологическое действие и группа

Препарат относится к фармакологической группе: «глюкокортикоиды, противовоспалительные и противоаллергические средства, применяемые в офтальмологии». Мазь обладает выраженным противовоспалительным и антиаллергическим, противозудным и противоотечным действием. Применение гидрокортизоновой мази делает менее активным процесс скопления в тканях элементов клеток с примесью крови и лимфы (клеточных инфильтратов).

Способствует снижению проницаемости капилляров, уменьшает процесс миграции лимфоцитов и лейкоцитов в области воспаления. Препарат стабилизирует субклеточные и клеточные мембраны, снижает процесс связывания иммуноглобулинов с рецепторами, тормозит высвобождение или синтез цитокинов из лимфоцитов и макрофагов.

Гидрокортизоновая мазь оказывает антиметаболическое действие, делает менее активным развитие соединительной ткани и рубцевание.

Глюкокортикоидные гормоны в виде мази очень востребованы при заболеваниях кожи и глаз. Одним из популярных средств этой группы является «Гидрокортизон». Не все знают, используется ли такое лекарство в детском возрасте, когда его применение оправдано и какие побочные действия может спровоцировать этот препарат у ребенка.

Форма выпуска

Мазь «Гидрокортизон» бывает двух видов.

1% мазь для наружного использования

Она продается в тубах, включающих 10 г светло-желтой или бело-желтоватой массы.

0,5% глазная мазь

В одном тюбике такого лекарства содержится 3 г или 5 г белой субстанции, у которой может быть сероватый, желтоватый или зеленоватый оттенок.

«Гидрокортизон» также выпускается в ампулах, внутри которых находится суспензия. Ее используют для инъекций в мышцу или в ткани суставов. Такую форму лекарства применяют для ингаляций при кашле, а при аденоидах и длительном насморке суспензию могут включать в состав сложных капель (к ней добавляют «Диоксидин » , «Фармазолин» , «Називин» и другие препараты, которые назначит врач). В свечах, таблетках, каплях в нос, порошке и прочих формах такой медикамент не производят.

Состав

Главный ингредиент лекарства представлен гидрокортизоном в форме ацетата. В 1 грамме глазной мази такое вещество содержится в дозе 5 мг, а количество этого соединения на 1 г мази для внешнего применения составляет 10 мг. Дополнительно глазная мазь включает безводный ланолин, вазелин и нипагин. Вспомогательными компонентами препарата для кожи являются пропилпарагидроксибензоат, ланолин, вода, метилпарагидроксибензоат, стеариновая кислота и вазелин.

Принцип действия

У «Гидрокортизона» имеется выраженное противовоспалительное действие. Это вещество относят к синтетическим глюкокортикоидам. Оно активизирует стероидные рецепторы, влияет на образование простагландинов, стабилизирует мембраны клеток, участвует в метаболизме арахидоновой кислоты и тормозит выделение соединений, ответственных за воспалительную реакцию. Под воздействием «Гидрокортизона» угнетается высвобождение интерферонов и интерлейкинов, которые поддерживают воспаление.

У препарата также есть противозудный и противоотечный эффект. При местной обработке медикамент уменьшает воспалительный процесс, мешая миграции лимфоцитов и макрофагов в пораженные ткани, в результате чего клеточные инфильтраты быстрее рассасываются. Если дозировка мази не превышается, препарат лишь накапливается в эпидермисе или слизистой оболочке и почти не проникает в кровь, поэтому побочных системных эффектов не бывает.

Показания

Глазную мазь применяют:

При аллергических поражениях - например, от конъюнктивита или блефарита.
При воспалении конъюнктивы, век или роговицы небактериальной природы (если эпителий роговицы не поврежден).
При химических или термических ожогах глаз, когда дефекты роговицы полностью эпителизировались.

С какого возраста разрешено принимать?

Обработка кожи 1% препаратом назначается с двухлетнего возраста, однако в аннотации к такому лекарству отмечено, что применение у детей до 12 лет должно быть под контролем специалиста. Причиной таких предосторожностей является более быстрое угнетение коры надпочечников в детском возрасте, чем у взрослых. Препарат может влиять на выработку гормона роста.

Что касается глазной мази, то в противопоказаниях к такому медикаменту можно увидеть возраст до 18 лет. Однако на практике препарат может назначаться детям, но лишь врачом, который соотнесет возможный риск и необходимость такого лечения, а также назначит нужную дозировку.

Противопоказания

Гидрокортизон в виде мази запрещено применять при непереносимости его активного вещества или других компонентов.

Обработка кожи 1% лекарством не проводится при:

Язвенных поражениях.
Открытых ранах.
Бактериальных инфекциях
Сифилитическом или туберкулезном поражении.
Вирусных кожных инфекциях.
Грибке на коже.
Опухолях кожи.
Периоральном дерматите.
Вульгарных угрях.
Розацеа.

Гнойных инфекциях глаз.
Глаукоме.
Вакцинации.
Трахоме.
Повреждении роговицы.

Использование 0,5% медикамента в глаза противопоказано при:

Гнойных инфекциях глаз.
Поражении органа зрения вирусами, туберкулезом или грибком.
Глаукоме.
Вакцинации.
Трахоме.
Повреждении роговицы.

Побочные действия

В месте нанесения 1% лекарства на кожу возможно появление зуда, отечности или покраснения. Если использовать мазь слишком долго, в коже могут развиться атрофические изменения. Повышается риск вторичной бактериальной инфекции и гиперкортицизма.

При лечении глазной мазью может появляться чувство жжения. Кроме того, такой медикамент может провоцировать аллергию, временное уменьшение четкости зрения и покраснение склер. Излишне длительное применение увеличивает вероятность повышения внутриглазного давления и поражения зрительного нерва. Длительный курс лечения таким препаратом может стать причиной грибковой или бактериальной инфекции (вторичной).

Инструкция по применению и дозировка

Обработка кожи 1% мазью проводится дважды или трижды в день. Тонким слоем препарата смазывают лишь пораженные участки. Длительность применения определяет врач (на основе эффективности лечения и характера болезни). Обычно обработку проводят в течение 6-14 дней.
Глазную мазь в виде полоски длиной 1-2 см помещают за нижнее веко. Такая обработка назначается 2-3 раза в день в течение 7-14 дней.

Передозировка

Применение в повышенной дозе может усилить местную реакцию на мазь, но при отмене такие симптомы достаточно быстро проходят.

Взаимодействие с другими препаратами

О несовместимости «Гидрокортизона» с прочими лекарствами говорят лишь при очень длительном лечении, если гормон попадает в кровоток. В такой ситуации он влияет на лечение инсулином, антикоагулянтами, салицилатами, антигистаминными средствами, препаратами серебра, диуретиками и многими другими медикаментами, отмеченными в аннотации. Если у ребенка есть болезнь, при которой он постоянно принимает лекарства (например, от детской эпилепсии), совместимость таких средств нужно уточнить у врача.