Гиперплазия желудка: что это такое, симптомы и разновидности, как лечится. Гиперплазия желудка лечение

В медицине под термином «гиперплазия желудка» понимается патологический процесс, характеризующийся увеличением количества клеток пищеварительного органа. Его слизистая оболочка утолщается, с течением времени на ней образуются полипы. Существует несколько форм заболевания. Одной из самых распространенных является фолликулярная гиперплазия слизистой оболочки желудка.

Механизм развития

В основе заболевания лежит деление клеток, которое в норме необходимо. Но под воздействием различных неблагоприятных факторов запускается аномальный процесс разрастания эпителиальной ткани органа пищеварительной системы. Во время проведения диагностических мероприятий врач имеет возможность визуализировать участки слизистой оболочки, покрытые искривлениями. Складки органа деформируются, их длина увеличивается. Кроме того, внешним изменениям подвергаются и желудочные ямки. Как правило, на начальной стадии деформации и наросты обнаруживаются случайным образом во время эндоскопического исследования, назначенного по другому поводу.

Наиболее часто заболеванию подвергается зона, где находится Это объясняется тем, что именно этот участок испытывает наибольшую нагрузку при переваривании пищи. Однако в патологический процесс может вовлекаться и кардия желудка, и тело, и дно. У заболевания нет определенной локализации. Согласно МКБ-10 полипам желудка присвоен код D13.1.

Особенностью недуга является то, что сформированные новообразования не перерождаются в опухоли ни доброкачественного, ни злокачественного характера.

Причины

Важно понимать, что фовеолярная гиперплазия желудка - это такое заболевание, которое не возникает самостоятельно. Наиболее часто пусковым фактором его развития становится несбалансированное питание, чрезмерное употребление продуктов, содержащих канцерогены.

Кроме того, причинами возникновения фовеолярной гиперплазии желудка являются следующие заболевания и состояния:

  • патологии хронического характера (например, язва или гастрит);
  • наследственная предрасположенность;
  • гормональный дисбаланс;
  • наличие в органе возбудителя хеликобактер пилори;
  • алкоголизм;
  • долгое пребывание в состоянии стресса;
  • неправильное функционирование парасимпатической нервной системы.

Кроме того, недуг нередко развивается на фоне длительного приема нестероидных противовоспалительных средств.

Симптомы на ранней стадии

Важно знать, что фовеолярная гиперплазия желудка - это такое коварное заболевание, опасность которого заключается в том, что на первых этапах развития оно не сопровождается ухудшением самочувствия человека. Постепенно недуг прогрессирует и переходит в запущенную форму, которую иногда не удается вылечить консервативными методами.

Симптомы на поздней стадии

Опасность заболевания также состоит в том, что оно не имеет специфических признаков. В связи с этим необходимо незамедлительно обращаться к врачу при ухудшении самочувствия.

Основные симптомы фовеолярной гиперплазии желудка:

  1. Ярко выраженные болезненные ощущения. Они могут носить как временный, так и постоянный характер. Боль нередко сопровождается непроизвольными сокращениями мышечной ткани.
  2. Расстройства пищеварения.
  3. Потеря аппетита.
  4. Тошнота, переходящая в рвоту.
  5. Вздутие желудка.
  6. Повышенное газообразование.
  7. Общая слабость.
  8. Бледность кожных покровов.
  9. Повышенная температура тела.
  10. Частые эпизоды головной боли.
  11. Чувство ломоты в мышечной ткани и суставах.

Первым тревожным признаком, который может свидетельствовать о развитии фовеолярной гиперплазии желудка, является боль, возникающая в ночные часы, когда орган пустой.

К какому врачу обращаться?

При возникновении неприятных симптомов необходимо записаться на прием к гастроэнтерологу. Специалист оформит направление на диагностику и на основании результатов исследований составит максимально эффективную схему лечения.

Не стоит игнорировать тревожные признаки, так как они могут свидетельствовать о развитии многих опасных заболеваний. Кроме того, существует несколько видов гиперплазии желудка, которые могут стать провоцирующим фактором для развития злокачественной патологии.

Диагностика

В большинстве случаев заболевание выявляется на плановом осмотре или в процессе исследования, назначенного совершенно по другому поводу. Сложность своевременной диагностики фовеолярной гиперплазии желудка заключается в том, что патология на ранних стадиях протекает бессимптомно.

Для того чтобы поставить точный диагноз, врач назначает следующие исследования:

  • ФГДС. Это главный способ диагностики патологии. В процессе исследования врач имеет возможность осмотреть стенки органа, выявить степень и характер его поражения. Это позволяет оценить масштаб патологического процесса, так как в него может быть вовлечена и та зона, где находится антральный отдел желудка, и участки, относящиеся к кардии, телу и дну органа. Нередко во время ФГДС осуществляется забор биоматериала, который отправляется на гистологический анализ. Это необходимо для исключения наличия злокачественного процесса.
  • Рентгенологическое исследование с помощью контрастного вещества. Его суть заключается в следующем: пациенту предлагают выпить определенное количество бария, после чего делают несколько стандартных снимков. Это позволяет выявить степень деформации складок, полипы. При обнаружении последних оцениваются их размеры и формы.
  • УЗИ. Данный вид исследования необходим для установления первопричины заболевания.

Кроме того, чтобы понять, опасны ли полипы в желудке и деформации, врач назначает анализ мочи, крови и кала. Результаты исследований позволяют исключить наличие онкологии и выявить истинную причину развития недуга.

Медикаментозное лечение

Выбор схемы терапии напрямую зависит от заболевания, из-за которого появилась фовеолярная гиперплазия желудка. Очень часто она развивается на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств. В связи с этим пациент должен завершить курс лечения с помощью данных медикаментов.

Также часто причиной развития заболевания является жизнедеятельность возбудителя хеликобактер пилори.

Для того чтобы уничтожить болезнетворных микроорганизмов, врачи назначают следующие медикаментозные средства:

  1. Антибиотики (например, «Тетрациклин», «Амоксициллин», «Левофлоксацин»).
  2. Препараты, снижающие степень выработки кислоты в желудке («Омез», «Пантопразол»).
  3. Средства, активным веществом которых является висмут («Де-Нол», «Улькавис»).

Специалист назначает препараты и рассчитывает их дозировку в индивидуальном порядке, основываясь на результатах всех исследований.

Практически во всех случаях развитие патологического процесса сопровождается образованием различного рода наростов. В первую очередь врач должен установить, опасны ли полипы в желудке. Если онкология исключена и образования имеют небольшой размер, лечение не требуется. Необходимо только периодически проходить ФГДС для контроля течения заболевания. Если наросты увеличиваются в размерах, врач принимает решение относительно целесообразности проведения хирургического вмешательства.

Оперативное лечение

При неэффективности консервативных методов терапии производится удаление деформированных тканей с явными признаками гиперплазии.

Оно может осуществляться несколькими способами:

  1. Эндоскопическим.
  2. Открытым.

В первом случае процедура носит малоинвазивный характер. Врач посредством нескольких разрезов в брюшной полости вводит в организм эндоскопические инструменты и удаляет патологически измененные ткани.

Открытый способ проводится классическим способом. Врач скальпелем рассекает мягкие ткани. Получив доступ, он удаляет либо деформированные участки, либо часть органа, после которой остается культя желудка. После проведения операции открытым методом пациент нуждается в особом уходе. Это обусловлено тем, что после осуществления хирургического вмешательства подобным способом всегда сохраняется риск развития воспалительного процесса в желудке или нагноения швов.

Особенности питания

Уменьшить выраженность симптомов заболевания и улучшить его течение возможно с помощью корректировки рациона. Кроме того, необходимо изменить режим питания.

Пациентам, у которых диагностирована любая форма гиперплазии желудка, необходимо соблюдать следующие правила:

  • Порции должны быть небольшими (около 200 граммов), но при этом количество приемов пищи нужно увеличить (до 5-6).
  • Употреблять необходимо только те продукты, которые не оказывают негативного воздействия на слизистую оболочку желудка. В рацион питания нужно включить каши, рыбу и мясо нежирных сортов (из последнего предпочтение стоит отдавать курятине, индюшатине и крольчатине). Все блюда должны быть вареными, тушеными, запеченными или приготовленными на пару. Еда должна быть теплой.
  • Полностью отказаться от жареной, острой, копченой, соленой, маринованной и консервированной пищи. Игнорирование данного правила не только снизит эффективность медикаментозной терапии, но и существенно ухудшит течение заболевания, так как подобные блюда неизбежно раздражают слизистую желудка. Кроме того, категорически запрещено употреблять газированные и спиртосодержащие напитки, крепкий чай, кофе.

Пациенты, страдающие от гиперплазии желудка, должны сделать диету частью своей жизни. Только следование ее принципам поможет вылечить заболевание и снизить риск возникновения рецидива до минимума.

После консультации с врачом допускается использовать альтернативные способы терапии. Необходимость предварительной беседы со специалистом обусловлена тем, что все целебные травы имеют ряд противопоказаний. Врач поможет подобрать рецепты, которые улучшат течение заболевания и ослабят выраженность симптомов.

Наиболее эффективными в лечении фовеолярной гиперплазии желудка считаются ромашка, корень имбиря и перечная мята. Средства на их основе обладают антисептическим, обезболивающим и спазмолитическим действиями. Они также негативно влияют на жизнедеятельность патогенных микроорганизмов и способствуют избавлению от тошноты и изжоги.

Действенным средством также считается настой из корней петрушки. Для его приготовления необходимо взять 1 ст.л. измельченного растения и залить стаканом кипятка (200 мл). Дать настояться несколько часов. По истечении этого времени средство процедить и употреблять по 1 ст.л. трижды в день.

Прогноз

Который может развиваться на фоне многих недугов. В связи с этим ошибочно считать его самостоятельным заболеванием. До того как лечить фовеолярную гиперплазию желудка, врач должен выяснить причину ее появления. Если удастся успешно избавиться от основного заболевания, патология отступит.

Игнорирование недуга может привести к серьезным последствиям. Фовеолярная форма гиперплазии не перерождается в злокачественное заболевание, но с течением времени на слизистой могут образоваться полипы желудка (по МКБ-10 код см. выше). Кроме того, деформированные ткани нарушают процесс пищеварения, в связи с чем они могут стать провоцирующим фактором развития многих других недугов органов пищеварительной системы.

Профилактика

Основной мерой по предотвращению появления гиперплазии является контроль за режимом и рационом питания. Это объясняется тем, что очень часто причиной развития патологического процесса становится увлечение некачественной, жирной, тяжелой пищей. Кроме того, необходимо строго следовать схеме лечения иных заболеваний, избегать попадания в стрессовые ситуации и вести подвижный образ жизни.

В заключение

- это патологический процесс, характеризующийся аномальным разрастанием клеток эпителиальной ткани. Складки органа деформируются, увеличивается их длина, иногда образуются полипы. В патологический процесс могут быть вовлечены и тело, и дно, и антральный отдел, и кардия желудка.

При появлении первых тревожных признаков необходимо обращаться к гастроэнтерологу. Врач назначит исследования, на основании результатов которых составит максимально эффективную схему лечения, которая может включать как консервативные, так и оперативные методы.

Гиперплазия – патологическое явление, при котором происходит разрастание клеток тканей органа. Гиперплазия желудка – это заболевание, при котором данный процесс приводит к утолщению слизистой оболочки и формированию на ней полипов.

Насколько опасно это заболевание, какие клинические признаки указывают на его наличие, как диагностировать и вылечить патологическое разрастание внутренней оболочки желудка.

Причины

Гиперплазия желудка возникает в результате наличия следующих факторов:

  • Гастрит – при перманентно присутствующем на слизистой воспалительном процессе происходит нарушение деления клеток и, следовательно, возникает утолщение слизистой.
  • Гормональные нарушения – прежде всего речь идет об избыточном продуцировании эстрогена.
  • Наследственные заболевания – например, аденоматозные полипы эпителия желудка.
  • Патология гормональной регуляции желудка – при опухоли Золлингера-Эллисона тонкого отдела кишечника в кровь выбрасывается гормон, который вызывает гиперплазию верхнего отдела пищеварительного тракта.
  • Прием препаратов – нестероидных противовоспалительных средств и ингибиторов протонной помпы для снижения кислотности желудка.

Симптомы

Гиперплазия желудка нередко протекает бессимптомно, поэтому диагностика патологии на ранней стадии статистически происходит случайно, во время гастроскопии желудка в рамках подтверждения иной патологии.

Если же признаки гиперплазии присутствуют, клиническая картина может включать в себя:

  • боль любой характеристики в эпигастральной области;
  • кислую отрыжку;
  • тошноту и рвоту;
  • вздутие живота;
  • ощущение переполненности желудка даже после глотка воды;
  • уменьшение аппетита;
  • икоту.

Очевидно, что разрастание тканей слизистой оболочки по симптоматике похоже на проявления хронического гастрита. Но иногда клинические проявления патологии могут отличаться, если на полипах образуются язвы. В этом случае человек столкнется с признаками внутреннего кровотечения:

  • кровью в рвоте и стуле;
  • анемией;
  • головокружением; слабостью.

Виды гиперплазии желудка

Классификация гиперплазии желудка обусловлена характером подтверждения тканей и типом клеток, подвергшихся разрастанию.

Очаговая гиперплазия

Бородавочная или очаговая гиперплазия слизистой желудка — подвид патологии, при которой морфологические изменения локализованы в одном или нескольких местах.

Полипы на слизистой внешне напоминают бородавки доброкачественного характера: они могут быть в виде бугорков или иметь ножку. При этом участки слизистой, не затронутые полипозом, атрофируются, поэтому образования хорошо выделяются при визуальном эндоскопическом исследовании желудка, и диагностика не составляет труда.

Гиперплазия антрального отдела желудка

Гиперплазия антрального отдела – подвид заболевания, при котором патологические изменения затрагивают только нижний отдел желудка.


При этом типе недуга разрастанию подвергаются клетки желудка, отвечающие за продуцирование желез. Внутри органа образуются наросты из соединительной ткани с капиллярами, которые могут достигать больших размеров.

Статистически этот подтип встречается редко.

Фовеолярная

Фовеолярная гиперплазия также носит название регенераторный полипоз. При этой форме патологии складки слизистой оболочки желудка разрастаются и уплотняются. Распространенной причиной болезни является частый прием нестероидных противовоспалительных препаратов. У данной формы заболевания клиническая картина обычно выражена довольно ярко.

Лимфоидная

Лимфоидная гиперплазия – это скопление в тканях лимфоузлов и больного органа лимфоцитов, являющееся своеобразной реакцией на воспаление. Подтип болезни возникает на фоне язвенной болезни желудка или инфекции пищеварительного тракта.

Лимфофолликулярная

Лимфофолликулярная гиперплазия – подтип, характеризующийся скоплением очагов лимфоцитов в слизистой оболочке желудка. По статистике, лимфофолликулярная гиперплазия является самым распространенным видом патологии.

Гиперплазия покровно-ямочного эпителия

При данном подтипе разрастаются клетки, вырабатывающие слизь, которая защищает стенки желудка от химических повреждений. Название подвида обусловлено изменением внутренних тканей полости желудка образованием ямок штопорообразной формы.

Диагностировать этот подтип можно только при помощи гастроскопии. При этом ее выявление и лечение имеет большое значение, так как именно гиперплазия покровно-ямочного эпителия чаще всего становится причиной злокачественных образований.

Полиповидная гиперплазия

Полипы в желудке чаще всего встречаются у пациентов старше 50 лет. Но нельзя исключить риск развития данной гиперплазии у лиц молодого возраста. Появление полипов в полости желудка может происходить в любом его отделе. Образования могут достигать большого размера, на них могут возникать кровоточащие язвы.

Диагностика


Диагностика патологии проводится гистологически, то есть путем забора части тканей на исследование. Биопсия позволяет установить не только сам факт наличия болезни, но и ее подвид. Это дает возможность назначать более целенаправленное и эффективное лечение.

  • Процедура биопсии происходит во время гастроскопии желудка. Многие пациенты негативно относятся к эндоскопическим исследованиям из-за выраженного физического дискомфорта во время процедуры, связанного с рвотным рефлексом.
  • Альтернативой ФГДС можно назвать рентгеноскопию желудка, выполняемую с контрастным веществом (барием). На снимках будут заметны следы утолщения слизистой органа и крупные полипы. Однако такой метод менее информативен, нежели эндоскопия зондом. Кроме того, он не позволяет сделать биопсию, следовательно, выявить подтип патологии таким образом невозможно.

Диагностика включает в себя ряд мероприятий, связанных с определением причины недуга. Патологии пищеварительного тракта выявляются при помощи:

Лечение

После того как была диагностирована гиперплазия желудка и ее вид, врач назначает этиологическое лечение. То есть важно устранить в первую очередь причину болезни и лишь затем – ее внешние проявления.

Эрадикация Helicobacter pylori

Если медицинское обследование выявило наличие бактерий Helicobacter pylori в желудке, терапия будет включать в себя их эрадикацию – уничтожение.

Лечение аналогично терапии гастрита типа B (второго типа). Для того чтобы уничтожить бактерию, необходимо сделать посев и тест на чувствительность к антибиотикам. После этого назначается курс антибактериальных препаратов продолжительностью 7-14 дней. В список лекарственных средств входят:

  • Метронидазол;
  • Тетрациклин;
  • Кларитромицин;
  • Амоксициллин.


Вместе с противомикробными лекарствами назначаются ингибиторы протонной помпы. Хеликобактерный гастрит почти всегда сопровождается повышением уровня кислотности желудка. Дело в том, что выработка кислоты является естественной мерой защиты органа от патогенной бактерии. Однако Helicobacter pylori устойчива к соляной кислоте, поэтому кислота поражает стенки желудка, вызывая ее воспаление, которое способно привести к гиперплазии.

Ингибиторами протонной помпы являются препараты:

  • Омез;
  • Лаксопразол;
  • Эзомепразол.

Также врач назначает средства для защиты слизистой оболочки желудка от воздействия соляной кислоты – антациды:

  • Алмагель;
  • Гастал;
  • Маалокс.

Важно подчеркнуть, что любые назначения может делать только лечащий врач.

Лечение гиперпластических полипов

Наряду с устранением причины образования полипов нужно учитывать необходимость удаления самих полипов. Такая необходимость возникает не всегда, так как важно учитывать размер образований:

  • полипы маленького размера не требуют удаления при условии отсутствия симптоматики и устранения провоцирующего фактора;
  • большие и железистые полипы удаляются эндоскопически;
  • образования в желудке на фоне аденоматозного полипоза устраняются эндоскопически или открытым методом в обязательном порядке из-за высокого риска онкологических заболеваний злокачественного характера.

В том случае, если диагностическое исследование покажет отсутствие прямых показаний к удалению полипов незамедлительно, важно продолжать регулярное наблюдение у лечащего врача. Если полипы будут расти или их количество станет увеличиваться, необходимо будет произвести их удаление наряду с коррекцией этиологического лечения.

Диета

Питание на фоне гиперплазии слизистой желудка мало отличается от рациона любого человека, страдающего от заболеваний ЖКТ. Точные назначения касательно меню делает врач, но можно выделить ряд универсальных правил, которые позволят ускорить процесс выздоровления и удерживать болезнь в стадии ремиссии:

  1. Питание человека с желудочной гиперплазией должно быть дробным: порции должны быть небольшими и сбалансированными по нутриентам, а сами приемы пищи должны происходить через каждые 3-4 часа.
  2. Необходимо отказаться от любых продуктов, способных раздражать слизистую пищеварительной системы и провоцировать ее воспаление: соленые, острые, копченые, консервированные и квашеные блюда.
  3. Важно полностью исключить из рациона алкоголь.
  4. Воспаление слизистой желудка может обостряться на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов, поэтому лучше избегать их употребления.
  5. Влияние стресса на работу ЖКТ научно доказано, поэтому человеку с гиперплазией желудка важно учиться минимизировать количество и выраженность стрессов в своей жизни.

В качестве основы для меню можно адаптировать с учетом вышеописанных правил под свои вкусовые предпочтения стол №2.

Народные средства


При гиперплазии тканей желудка народные средства оказывают слабовыраженный эффект. Однако при условии предварительной консультации с врачом можно дополнить традиционную терапию рецептами, направленными на снижение уровня кислотности желудочного сока:

  1. Чайную ложку иван-чая нужно залить стаканом кипятка, накрыть емкость крышкой и настаивать отвар не менее часа. Средство употребляется по 1 столовой ложке трижды в день перед едой.
  2. Благоприятный противовоспалительный эффект оказывает ромашковый чай: 1 чайная ложка сухих цветков заваривается кипятком и настаивается 20-30 минут. Средством можно заменить обычный чай. Аналогом ромашки с такими же терапевтическими свойствами является перечная мята.

Гиперплазия – патология, при которой клетки в отдельной части органа усилено делятся, отчего участок органа разрастается. Гиперплазия может возникать в различных органах и является опасной аномалией. Особенно часто встречается гиперплазия желудка.

Что собой представляет?

Опасность гиперплазии заключается в том, что вследствие патологического процесса могут формироваться опухоли. Это может произойти из-за того, что возникает не только усиленное деление на клеточном уровне, но иногда их структурное изменение, которое приводит к образованию опухоли. При этом процесс деления выглядит нормально. Это приводит к тому, что слизистая в определенном месте разрастается. Гиперплазия желудка может произойти в клетках эпителиальной ткани, слизистых оболочках и других тканях органа.

Причины

Спровоцировать развитие болезни могут разные факторы, среди них:

  • гормональный сбой;
  • хронический гастрит;
  • язвенное заболевание;
  • наследственная склонность к очаговой гиперплазии;
  • аномальное отклонение в регуляции работы органа нервной системой;
  • запущенная форма хронического воспаления слизистых оболочек органа;
  • не до конца вылеченные инфекционные заболевания в желудке;
  • дефекты во внутрисекреторной работе желудка;
  • негативное воздействие канцерогена или других химических соединений на слизистые.

Симптомы


Нарушение процесса переваривания еды – один из симптомов.

Симптоматика в начальных стадиях болезни чаще всего отсутствует либо слабая. Это и обосновывает опасность, так как болезнь развивается, а больной не подозревает об этом. Поэтому преимущественно гиперплазию обнаруживают, когда болезнь становится хронической и запущенной. Симптомы развивающейся гиперплазии:

  • анемия;
  • сильные болезненные ощущения, что иногда могут сопровождать больного постоянно;
  • боли могут усиливаться ночью или когда человек голоден;
  • сводит мышцы от боли;
  • нарушение процесса переваривания еды;
  • расстройство желудка.

Виды гиперплазии желудка

Очаговая

Заболевание называют еще бородавочной гиперплазией. Очаговая гиперплазия желудка считается ранней разновидностью полипоза. Это доброкачественные опухоли. Заболевание поражает определенные ограниченные участки слизистых оболочек желудка. Очаги бывают разными по размеру и форме.

Чаще всего очаги выглядят, как маленькие выросты видоизмененной структуры. Такие места хорошо заметны при проведении диагностических процедур, так как они меняют цвет, что становится различным с тканями органа. Это способствует облегчению диагностирования болезни. Очаг может иметь ножку или быть, как бугорок.

Очагов гиперплазии может быть много, но бывает, что заболевание проявляется одним очагом. Очагами часто проявляется именно фовеолярная гиперплазия. Причиной болезни становится эрозия, воспалительный процесс в клетках эпителия, слизистой и других тканях.

Фовеолярная


Фовеовелярная гиперплазия желудка развивается из-за разрастания эпителиальных клеток. Чаще всего причиной фовеолярного нарушения становится наличие в слизистой оболочке органа длительного воспалительного процесса. В классификации заболеваний фовеолярная гиперплазия находится среди болезней, что не вызывают новообразования доброкачественного или злокачественного характера.

Фовеолярная болезнь не проявляется симптоматикой на начальных этапах. В начале фовеолярную анномалию можно найти только с помощью эндоскопического исследования, которое проводится планово или для диагностики другой болезни. Фовеолярная гиперплазия является началом формирования гиперпластического полипа. Фовеолярную аномалию называют еще регенераторным полипом.

Лимфоидная

Лимфоидная гиперплазия – это процесс чрезмерного формирования лимфоцитов лимфатических узлов. Это воспаление лимфоузла, что ведет к тому, что он становится больше. Лимфоидная аномалия затрагивает не только лимфоузел, но и орган.

Лимфоидное заболевание относится к псевдолимфатозным поражениям. Чаще всего оно возникает на фоне язвенной болезни, инфекции или воспаления самого лимфоузла. Возможна гиперплазия слизистой оболочки желудка или более глубоких шаров органа.

Диагностирование лимфоидной аномалии затруднительное, так как атипичные клетки отсутствуют, узлы образовываются в подслизистой и мышечной оболочке, присутствует фиброзированная строма. Локализация лимфоидного заболевания может быть разной.

Лимфофолликулярная

Лимфофолликулярная гиперплазия желудка.

Один из наиболее распространенных видов заболевания. Лимфофолликулярная гиперплазия желудка может быть обнаружена у человека вне зависимости от пола, возрастной категории, места жизни или питания. При лимфофолликулярном заболевании клетки лимфатической системы, что локализуются в слизистых оболочках фолликулярного слоя, делятся больше, чем необходимо.

Наиболее частой причиной фолликулярного нарушения является длительный воспалительный процесс в желудке. Провоцирующими факторами фолликулярной аномалии может быть постоянное употребление продуктов, которые содержат канцерогены (пищевые добавки группы Е), хеликобактерии, что повреждают слизистую органа. Лимфофолликулярная гиперплазия слизистой желудка может быть вызвана постоянными стрессами, гормональным сбоем и т. д. Если фолликулярная болезнь развивается параллельно с гастритом, существует риск того, что у больного может появиться злокачественное новообразование.

Гиперплазия покровно-ямочного эпителия

Гистохимический анализ или электронная микроскопия могут показать, что в желудке произошли функциональные изменения относительно активизации клеток слизистых. Стенки органа выстланы столбчатыми клетками эпителиальной ткани, что располагаются в один слой. Это верхний шар желудка. Наиболее выраженными являются деформации в покровно-ямочном эпителии. Клетки желудка имеют размеры больше обычного, внутреннее наполнение меняется, становится слишком много муцина, который оттесняет клеточные ядра в сторону основания.

К функциональным деформациям добавляется покровно-ямочная гиперплазия органа, при которой формируются желудочные ямки штопорообразной формы. Признаки заболевания не слишком выражены, отчего диагноз можно поставить только после проведенного обследования. Гиперплазия покровно-ямочного эпителия часто становится началом формирования злокачественных образований.

Гиперплазия антрального отдела желудка

Частым явлением является гиперплазия антрального отдела желудка. Антрум – это завершающая часть органа, через которую еда транспортируется из желудка в кишечник. Величина антральной части составляет треть длины самого органа. Нагрузка в процессе пищеварения в антральном отделе максимальная, отчего болезни и патологии именно здесь являются наиболее частыми.

Кроме того, что антрум принимает участие в процессе расщепления пищи, он еще проталкивает пищу дальше к двенадцатиперстной кишке. Гиперплазия в этом участке желудка является наиболее частой. Могут развиваться разные виды заболевания. Спровоцировать болезнь могут гастриты антрального отдела желудка.

Ученые доказали, что гиперплазия в антральном отделе возникает из-за активной работы хеликобактерий, что вызывает воспаление. Хеликобактерии угнетают защитные функции иммунной системы, поэтому в терапии гиперплазии такого вида часто нужен прием противовоспалительных препаратов.

Признаки болезни на ранних этапах практически отсутствуют. Чаще всего гиперплазия в антральном отделе выглядит, как большое количество маленьких наростов. Диагностические процедуры могут показать удлиненные ямки или широкие ветвистые валики.

Железистая

Суть заболевания заключается в том, что клетки железистой ткани разрастаются, отчего возникает утолщение и уплотнение органа. Гиперплазия желудка может поражать клетки, которые являются железами слизистой оболочки органа. Диагностические процедуры показывают, что в желудке возникают полиповидные наросты, которые состоят из железистых клеток. Они могут расти на ножке из эпителия. Наросты содержат соединительную ткань, в которой много сосудов. По форме наросты бывают круглыми или овальными. Образования могут сформировать кистозную полость. Это наиболее редкий вид подобных заболеваний.

Полиповидная

Полип – это доброкачественное образование в тканях или слизистой желудка. Он может сформироваться на ножке. Полипы бывают одиночными или множественными. Это наиболее опасный вид гиперплазии. Риск малигнизации возрастает пропорционально с его размерами. у больного может образоваться в любой части желудка. Ямки в таком полипе сильно деформированы. Чаще всего в таких образованиях можно обнаружить макрофаги, лимфоциты, тучные клетки и эозинофилы. На поверхности гиперпластических полипов встречаются эрозии, что приводит к кровотечениям.

Считается, что основной причиной является запущенная болезнь в органе, но этот факт не доказан. Заболеванием страдают люди после 50 лет, но оно может встречаться и в молодом возрасте.

Cодержание статьи:

Гиперплазия желудка – это патология, при которой у человека увеличивается количество клеток желудка, но эти клетки можно назвать нормальными, то есть это не онкология. Клеток становится больше, чем нужно, поэтому слизистая оболочка у больного намного толще нормы, на ней могут появиться полипы. Гиперплазия может затрагивать не только слизистую желудка, но и любой орган, однако сегодня мы поговорим именно о гиперплазии желудка.

Причины появления заболевания

В большинстве случаев гиперплазия появляется потому, что пациент не завершил лечение какой-либо болезни, например, язвы желудка, гастрита или других воспалений. Это приводит к активному делению клеток, что способствует образованию полипов. Спровоцировать эти изменения может и бактерия Helicobacter pillory. Иногда патология появляется из-за различных инфекционных заболеваний. Но это не единственные причины появления гиперпазии, есть и другие:

  • нарушение гормонального фона больного, например, переизбыток эстрогена;
  • наследственность, так, если у женщины аденоматоный полипоз, унаследовать его могут дочь или внучка, при данном заболевании в желудке человека тоже образуются полипы;
  • больной долгое время принимал некоторые лекарственные препараты, от которых страдают стенки желудка;
  • в организм попали канцерогены, которые тоже способствуют разрастанию эпителия желудка.

Симптомы

Если у больного ранняя стадия заболевания, диагностировать его, опираясь на симптомы, будет очень сложно, так как при разрастании эпителиальных тканей человек не испытывает никакого дискомфорта. Даже появление гиперпластических полипов, если они небольшого размера, больной не чувствует, только крупные полипы могут затруднять прохождение пищи и стать причиной сильного кровотечения или же спровоцировать появление боли.


Однако при прогрессировании патологии нарушается работа желудка, что вызывает проблемы с пищеварением. Это приводит к тому, что у больного появляется ряд симптомов, которые могут говорить о появлении гиперплазии:

  • боль, она может быть как временной, так и постоянной, дает о себе знать после приема пищи или же тогда, когда пациент долгое время голодает;
  • мучает изжога;
  • живот вздувается, бывают запоры;
  • возникает отрыжка с долгим кислым привкусом;
  • на более поздних стадиях больной может жаловаться на тошноту и рвоту;
  • у него пропадает аппетит;
  • пациент жалуется на слабость, ломоту в теле, страдает от головокружения.

При появлении этих и других симптомов необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Виды гиперплазии

Выделяют множество видов гиперплазии желудка, каждый из которых проявляет себя по-своему.

Очаговая

Очаговая гиперплазия слизистой желудка – это разновидность полипов, ранняя стадия. Часто поражаются определенные участки слизистой, «очаги» заболевания, с четко ограниченными границами. Данный очаг может быть разной формы или размера, выглядит, как небольшой вырост. Эти очаги обычно бывают другого цвета, поэтому хорошо видны на фоне неповрежденной слизистой. У больного может быть всего один очаг поражения, или же их множество. Очаговая гиперплазия желудка появляется там, где до этого у больного была эрозия или любое другое повреждение.

Лимфоидная

Лимфоидная гиперплазия желудка – это увеличение числа лимфоцитов в лимфатических узлах человека. При данной патологии страдают сами лимфоузлы, это не просто реакция организма на воспаление. Но увеличение количества лимфоцитов может быть связано и с какой-либо инфекцией, как ответный удар иммунной системы. Лимфатические узлы выполняют важную роль в организме, именно они помогают справиться с вирусами, подавляют их размножение, борются с бактериями.

Фолликулярная

Фолликулярная гиперплазия желудка является довольно распространенным заболеванием. В слизистой желудка есть клетки и лимфатической системы. Если они начинают быстро делиться, появляется данная патология.

Лимфофолликулярная гиперплазия встречается довольно часто, особенно если люди употребляют в пищу различные канцерогены. Причиной ее появления могут быть и нарушение гормональных процессов, и активность Хеликобактер Пилори, и регулярные стрессы и так далее. При данном заболевании на слизистой видны участки со скоплениями лимфоцитов, которые называют фолликулами.

Покровно-ямочного эпителия

Данная патология желудка что это такое? У нее есть название: «гиперплазия покровно – ямочного эпителия». Это опасное заболевание, которое может стать причиной появления опухли. Столбчатый эпителий, под воздействием неблагоприятных факторов меняется: и количество эпителиальных клеток, и их структура. Клетки увеличиваются в размерах, в цитоплазме накапливается муцин, а ядро вытесняется к основанию. У пациента образуются новые желудочные ямки шпорообразной формы.

Антрального отдела

Замыкающей, последней частью желудка называют антральный отдел, именно из него пища переходит в кишечник. Антрум – это третья часть желудка, и является одной из самых уязвимых частей органа, так как чаще других страдает от различных заболеваний и подвержен всевозможным нагрузкам. Если у больного гиперплазия антрального отдела желудка, то в этом месте появляются множество наростов небольшого размера. Также нередко можно увидеть широкие ветвистые валики и удлиненные ямки, которые тоже говорят о наличии патологии.

Фовеолярная

Фовеолярная гиперплазия желудка – это патология, при которой увеличивается длина и усиливается искривленность складок, присутствующих на слизистой оболочке. Чаще причиной ее появления становится длительный воспалительный процесс или же прием противовоспалительных лекарств без назначения врача.

Железистая

Как уже понятно из названия, при данной патологии страдают клетки, которые отвечают за работу желез. Образуются наросты, они сделаны из железистых клеток.

Полиповидная

Полиповидная гиперплазия – это патология, которая опасна тем, что может преобразоваться в раковую опухоль. Другое название – гиперпластический полип. Вызывают опасения у врачей полипы, размер которых превышает два сантиметра. Полипов может быть множество, или же образуется всего один полип, часто в его стенках начинаются серьезные структурные изменения.

Диагностика


Мы разобрались, что такое гиперплазия. Поставить диагноз, опираясь только на симптомы, было бы довольно сложно, поэтому больного отправляют на гастроскопию. Пациенту в желудок вводят эндоскоп, у которого имеется источник света и камеры. Доктор может осмотреть стенки желудка и обратит внимание на любые изменения.
Также медик проводит биопсию стенок желудка. Гистология помогает поставить точный диагноз, исключить онкологию, а также способствует выявлению типа гиперплазии и причины ее появления.

Лечение

Лечит гиперплазию желудка гастроэнтеролог, при необходимости он может направить к онкологу или к хирургу, но оперативное вмешательство требуется в редких случаях, чаще назначается консервативное лечение.

Медикаментозное лечение

Если у больного гиперплазия желудка лечение – это борьба с основным заболеванием, из-за которого возникла эта патология. Доктор может назначить или антибактериальные средства, если нужно бороться с антибактериальной инфекцией, или же гастропротекторы, которые защищают слизистую желудка. Если причина появления заболевания – повышенная кислотность, то назначаются препараты, которые снижают кислотность. Могут помочь и гормональные средства в тех редких случаях, когда болезнь вызвана гормональными сбоями.

Оперативное вмешательство

Если полипов стало слишком много и они достигли значительных размеров, то доктор может назначить эндоскопическую полипэктомию, когда их убирают при помощи эндоскопа. В крайнем случае, делается открытая операция на желудок или же удаляется часть органа.

Диета


питание при гиперплазии желудка

Если у человека гиперплазия желудка, пациенту назначается диетическое питание, то есть разрешены только продукты, безопасные для слизистой оболочки желудка, не вызывающие ее раздражение. Диета во многом зависит от основного заболевания, которое стало причиной появления гиперплазии. Однако некоторые правила питания подходят для всех больных с этой патологией, например, дробное питание. Пациент должен питаться не менее 5 раз в день, небольшими порциями.
Среди запрещенных продуктов питания:

  • спиртные напитки;
  • газировка, кофе, крепкий чай;
  • острые и жирные, жареные блюда;
  • слишком горячая еда.

Полезно есть продукты, богатые клетчаткой, например, каши. Не стоит отказываться и от мяса или рыбы, но лучше выбирать нежирные сорта, особенно полезны кролик, курица и индейка. Желательно все отваривать или тушить, можно готовить на пару. Если вы хотите быстрее вылечить заболевание, диета должна стать частью вашей жизни.

Народная медицина

Если лечащий врач не против, можно использовать и народные методы. Но противопоказанием к их использованию может быть наличие того или иного заболевания. Поэтому до того, как пить те или иные настои или отвары, изучите все противопоказания к каждой траве, которая входит в этот отвар, и только после этого начинайте лечение.

Желудочные заболевание хорошо лечит ромашка аптечная, которая является прекрасным антисептиком. Она убирает боль и мышечные спазмы. Антибактериальными свойствами обладает и корень имбиря. Избавиться от изжоги и тошноты помогает перечная мята.

Есть и другие рецепты, которые помогают вылечить гиперплазию, например, настой из корней петрушки. Для его приготовления возьмите 250 мл кипящей воды и залейте 1 ст.л. измельченных корней, оставьте настаиваться на ночь. Принимать это лекарство нужно утром, днем и вечером по 1 ст.л.
Полезен отвар из иван-чая. Вам понадобится 10 г измельченной травы, которую заливают 250 мл воды. Отвар нужно кипятить не менее четверти часа, после чего оставить на 1 час. Потом надо долить воды, так, чтобы восстановить первоначальный объем. Пить отвар нужно по 3 раза в день, по 1 ст.л., до еды.

Гиперплазию желудка было бы ошибкой называть отдельным заболеванием, это скорее патологический процесс, который сопровождает многие болезни (чаще всего гастрит). При появлении этих и других симптомов лучше сразу же сходить в поликлинику, обследоваться и начать лечение. Вылеченные заболевания желудка – это гарантия того, что у вас не появится гиперплазия. Большую роль играет и правильное питание, здоровый образ жизни. Вовремя проведенное лечение в некоторых случаях может спасти жизнь, например, предотвратить появление рака желудка.

Это не клинический диагноз, а гистологическое описание изменений в слизистой оболочке. Гиперплазия может быть очаговой, приводя к образованию полипов, или диффузной.

Причины

Гиперплазия желудка развивается в ответ на повреждение его слизистой оболочки.

Наиболее частыми причинами этого повреждения являются:

  • Хроническое воспаление слизистой оболочки (гастрит). Воспалительный процесс может стать причиной чрезмерного деления клеток слизистой и появления полипов желудка. Самыми частыми причинами гастрита являются Helicobacter pylori и прием нестероидных противовоспалительных средств.
  • Гормональные расстройства в организме . Например, к гиперплазии слизистой желудка может привести избыток эстрогена.
  • Наследственные заболевания . Семейный аденоматозный полипоз – пример железистой гиперплазии слизистой оболочки. Это редкое наследственное заболевание, при котором в дне желудка развиваются гиперпластические полипы.
  • Регулярный прием определенных лекарственных средств . Гиперплазия слизистой оболочки встречается у людей, которые постоянно употребляют ингибиторы протонной помпы для снижения кислотности .
  • Патология гормональной регуляции желудка . Например, при синдроме Золлингера-Эллисона в опухолях двенадцатиперстной кишки вырабатывается большое количество гастрина – гормона, который вызывает гиперплазию слизистой оболочки желудка.

Виды гиперплазии желудка

Вид гиперплазии слизистой оболочки желудка можно определить только после ее гистологического исследования.

Как правило, выделяют следующие:

  • Очаговая гиперплазия желудка . Разрастание слизистой оболочки наблюдается в одном или нескольких местах. Как правило, в этих местах вырастают полипы, которые могут иметь различные размеры и форму. В других отделах слизистая оболочка может быть атрофирована.
  • Лимфоидная гиперплазия . В слизистой оболочке в ответ на воспалительный процесс увеличивается количество лимфоцитов, что приводит к ее утолщению и гиперплазии.
  • Лимфофолликулярная гиперплазия . При этом виде гиперплазии в слизистой оболочке наблюдаются очаги (фолликулы) скоплений лимфоцитов.
  • Гиперплазия покровного эпителия желудка . При гистологическом обследовании обнаруживают разрастание клеток, вырабатывающих слизь, которая защищает стенки желудка от действия кислоты.
  • Гиперплазия антрального отдела желудка. Разрастание слизистой оболочки в конечном (антральном) отделе желудка.
  • Железистая гиперплазия . Разрастание клеток железистого эпителия, которые формируют полипы круглой или овальной формы.
  • Полиповидная гиперплазия . Приводит к образованию полипов, которые могут развиваться в любом отделе желудка.
  • Фовеолярная гиперплазия . Характеризируется увеличенной длиной и усиленной искривленностью складок слизистой оболочки желудка. Чаще всего фовеолярная гиперплазия является следствием приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

Симптомы

У многих пациентов гиперплазия желудка не приводит к развитию клинической картины заболевания. В таких случаях ее обнаруживают случайно, при проведении эндоскопического обследования.

Иногда у пациентов развиваются симптомы хронического гастрита, к которым принадлежат:

  • Боль или дискомфорт в верхней части живота. Она может быть жгучей, ноющей, острой или колющей, локализироваться в средней или левой части живота.
  • Отрыжка с кислым привкусом, которая не облегчает болевой синдром.
  • Тошнота и рвота.
  • Вздутие живота.
  • Ухудшение аппетита.
  • Икота.

У некоторых пациентов с гиперплазией могут развиваться достаточно большие полипы, на которых иногда появляются язвы.


Эти язвы могут стать причиной желудочно-кишечного кровотечения, которое приводит к:
  • анемии;
  • снижению артериального давления;
  • рвоте кровью;
  • наличию крови в стуле;
  • головокружениям;
  • общей слабости;
  • бледности кожи.

Диагностика гиперплазии желудка

Диагноз гиперплазии желудка – это гистологический диагноз, то есть для его установления необходимо проведение биопсии слизистой с дальнейшим лабораторным исследованием.Чтобы получить образец ткани для гистологического исследования, проводится эндоскопическое обследование.

Гастроскопия – это процедура, во время которой внутрь желудка заводится тонкий, гибкий инструмент (эндоскоп), имеющий источник света и камеру. С помощью этого обследования можно обнаружить проблемы с желудком, а также провести биопсию его стенок. При гиперплазии врач может увидеть в желудке наличие полипов и утолщенной слизистой, углубление складок и их чрезмерную извитость.

Проведение гистологического исследования полученных с помощью биопсии тканей не только устанавливает диагноз гиперплазии, но и определяет ее тип и может помочь выяснить ее причины. Считается, что каждая гастроскопия должна сопровождаться биопсией слизистой оболочки желудка.

Другим методом обследования, который может помочь заподозрить наличие гиперплазии, является контрастная рентгеноскопия желудка . Пациент во время обследования выпивает раствор, содержащий рентгеноконтрастное вещество (барий), после чего врач-рентгенолог проводит обследование пищеварительного тракта. С помощью этого метода можно заметить утолщение слизистой оболочки желудка и наличие крупных полипов. Контрастная рентгеноскопия уступает по своей диагностической ценности гастроскопии.

Для выявления причин гиперплазии желудка могут проводиться тесты для обнаружения бактерий H. pylori, часто вызывающих эти патологические изменения слизистой оболочки.

Они включают :

  • Выявление антител в крови, обнаружение которых говорит о том, что организм пациента был или остается инфицирован H. pylori.
  • Дыхательный тест с мочевиной. Пациенту дают выпить раствор с мочевиной, молекулы которой содержат меченый атом углерода. Если у него в желудке есть H. pylori, бактерии расщепляют мочевину на воду и углекислый газ. Углекислый газ всасывается в кровоток и выводится из организма человека через легкие. Взяв пробу выдыхаемого воздуха, можно в нем с помощью специального сканера обнаружить этот меченый атом углерода.
  • Обнаружение антигенов H. pylori в стуле.
  • Биопсия желудка с дальнейшим лабораторным обследованием образцов.

Для обнаружения возможных причин гиперплазии желудка также многим больным проводят ультразвуковое обследование органов брюшной полости, с помощью которого можно диагностировать различные заболевания поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей. Иногда для верификации диагноза проводят компьютерную томографию.

Лечение

Выбор метода лечения зависит от причины возникновения гиперплазии желудка.

Эрадикация H. pylori

Если разрастание клеток слизистой развилось из-за хронического воспалительного процесса вследствие инфекции H. pylori, то необходима эрадикация (устранение) этих бактерий из желудка.

Для этого существуют схемы эффективной терапии, включающие:

  • антибиотики (Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол , Тетрациклин, Левофлоксацин);
  • ингибиторы протонной помпы, подавляющие секрецию кислоты в желудке (Пантопразол, Эзомепразол, Омепразол);
  • препараты висмута, которые обладают защитными свойствами для слизистой оболочки желудка, а также негативно влияют на бактерии H. pylori.

Подбор правильного лечения выполняет врач, основываясь на клинической картине хеликобактерной инфекции и данных об устойчивости бактерий к антибиотикам.

Длительность курса эрадикационной терапии составляет от 7 до 14 дней.

Лечение гиперпластических полипов

Если у пациента есть полипы, выбор метода лечения зависит от их типа:

  • Небольшие нежелезистые полипы . Могут не нуждаться в лечении. Они, как правило, не вызывают никаких симптомов болезни и редко перерождаются в злокачественные опухоли. Врачи обычно рекомендуют пациентам проходить периодическое проведение гастроскопии, чтобы наблюдать за полипами. Если они увеличиваются в размерах или начинают беспокоить пациента, их можно удалить.
  • Большие полипы . Может понадобиться их удаление. Большинство полипов удается удалить эндоскопическим путем.
  • Железистые полипы . Могут превратиться в злокачественные новообразования, поэтому их, как правило, удаляют с помощью эндоскопии.
  • Полипы, связанные с семейным аденоматозным полипозом . Их нужно удалять, так как они превращаются в рак. Удаление поводят эндоскопическим или открытым способом.

Диета и изменение образа жизни

Симптомы гиперплазии можно облегчить с помощью следующих советов:

  • Есть нужно меньшими порциями, но чаще.
  • Необходимо избегать раздражающих желудок продуктов (острая, кислая, жареная или жирная пища).
  • Нельзя употреблять спиртные напитки, которые могут раздражать слизистую желудка.
  • Нужно отказаться от приема нестероидных противовоспалительных средств, заменив их на другие препараты.
  • Следует контролировать стресс, который может ухудшать симптомы гиперплазии желудка. Можно практиковать с этой целью йогу или медитации.

Народные средства от гиперплазии желудка

Очень часто люди пытаются вылечить гиперплазию желудка народными средствами, не прибегая к помощи врачей. Это несет в себе угрозу для их здоровья и жизни, так как некоторые виды гиперплазии могут стать причиной развития рака желудка . Поэтому к народным средствам прибегать можно лишь по разрешению врача. Как правило, большинство из этих рецептов направлено на уменьшение кислотности желудочного содержимого и устранение инфекции H. pylori.

Для этого используют многие растения, например :

  • Имбирь . Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, уменьшает воспаление и облегчает такие симптомы, как боль в животе, вздутие, метеоризм и тошнота.
  • Ромашка . Богата полезными для пищеварительного тракта веществами, благодаря чему уменьшает боль в животе и устраняет избыток газов из кишечника, облегчает воспаление в желудке и снижает риск образования язв.
  • Мята перечная . Обладает противовоспалительными, антибактериальными и спазмолитическими свойствами, уменьшает воспаление в желудке, облегчает тошноту и изжогу.

Гиперплазия желудка – это не заболевание, это гистологическая характеристика патологического процесса в его слизистой оболочке при определенной болезни. Чаще всего она развивается при хроническом гастрите, вызванном инфекцией H. pylori. Распространенной формой гиперплазии желудка являются полипы. Лечение зависит от причины и вида патологических изменений в слизистой оболочке.

Полезное видео о том, как происходит удаление полипа в желудке