Глазные капли Макситрол – инструкция по применению для глаз и состав. Макситрол (мазь): инструкция по применению Лекарство макситрол глазные капли

И 6000 ед. полимиксина (В) сульфата , а также 1 мг дексаметазона и вспомогательные вещества: нейтральные добавки, полисорбат 20, гидроксипропилметилцеллюлоза (0,5%), дистиллированная вода. В качестве консерванта использован бензалкония хлорид 0,004 процентный.

Форма выпуска

Глазные капли выпускаются во флаконах на 5 мл, имеющих капельницу Дроп-Тейнер . Каждый флакон запечатан в картонную пачку.

Фармакологическое действие

Оказывает местное антибактериальное и противовоспалительное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Глазные капли Макситрол – это комбинированный препарат, который используется в офтальмологии. Неомицин способен нарушать синтез белка (бактерицидное действие, развитие устойчивости медленное и в небольшой степени) у таких бактерий, как:

• золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) ;
• бактерии —возбудители (Corynebacterium diphtheriae );
• малопатогенные стрептококковые бактерии (Streptococcus viridans );
• (Escherichia coli );
• палочка Фридлендера (Kleрsiella pneumoniae) ;
• протей обыкновенный (Proteus vulgaris );
• грамотрицательная палочковидная бактерия (Aerobacter aerogenes) ;
• гемофильная палочка (Haemophilus influenzae ).

При этом неомицин не активен относительно патогенных грибов, вирусов и анаэробной флоры.

Активное вещество данного препарата — Полимиксин В сульфат действует блокируя проницаемость цитоплазматической мембраны клеток ряда бактерий: синегнойной палочки , Aerobacter aerogenes , кишечной палочки и палочки Фридлендера , а также бациллы Koch-Weeks , вызывающей конъюнктивит .

Дексаметазон является глюкокортикостероидом , который оказывает противовоспалительный, противоаллергический, антиэкссудативный и десенсибилизирующий эффект. В комплексе с значительно снижает риск развития инфекции.

Фармакокинетика

Местное применение характеризуется низким уровнем системной абсорбции.

Показания к применению

Глазные капли Макситрол обычно применяют при различных инфекциях глаз и придатков:

• при блефарите ;
• конъюнктивите ;
• кератоконъюнктивите ;
• а также в качестве профилактики в послеоперационный период при воспалении передней части глаза .

Противопоказания

• гиперчувствительность к составляющим компонентам данного препарата;
• заболевания глаз, вызванные вирусами: кератит (herpes simplex ) и ;
• грибковые заболевания глаз;
• микобактериальные инфекции глаз;
• туберкулезные поражения глаз;
• опоясывающий лишай ;
• состояние после устранения инородного тела роговицы;
• гнойные инфекции слизистой глаза и век, которые вызваны устойчивыми к неомицину микроорганизмами, в том числе гнойная язва роговицы .

С осторожностью следует использовать препарат при и .

Побочные действия

Местные побочные эффекты обычно проявляются в виде аллергических реакций , сопровождающихся зудом , припухлостью век и покраснением конъюнктивы .

Стероидный компонент вызывает повышенное с последующим развитием глаукомы , поражение зрительного нерва и полей зрения, заднюю катаракту субкапсулярного типа, замедление заживления ран.

Кроме того, курс лечения — больше 10 дней требует мониторинга внутриглазного давления;

Кроме этого, возможно возникновение:

• вторичной инфекции с глюкокортикостероидами и антибиотиками ;
• грибковой инфекции роговицы при длительном применении стероидов , вплоть до образования незаживающих язв свидетельствующих о грибковой инвазии .

Инструкция по применению Макситрола (Способ и дозировка)

Способ применения: местно, в конъюнктивальный мешок. Перед применением необходимо встряхнуть флакон с каплями, после – обязательно закрыть.

Инструкция на глазные капли Макситрол отличается от тяжести инфекционного процесса:

• нетяжелая форма - 1–2 кап. необходимо закапывать каждые 4–6 часов;
• тяжелый инфекционный процесс — 1–2 кап. надо закапывать каждый час, по мере уменьшения воспаления можно понизить частоту инстилляций препарата.

Передозировка

На данный момент не зарегистрированы факты передозировки при местном применении.

Взаимодействие

При необходимости применения других местных офтальмологических средств — промежуток до использования следующего препарата должен быть не меньше 10 мин.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках только по рецепту.

Условия хранения

В недоступном для детей месте. Следите, чтобы температура была в пределах 8–30° Цельсия, а флакон находился в вертикальном положении.

Срок годности

Два года. После вскрытия флакона – до 4 недель.

Аналоги Макситрола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги глазных капель, способных снижать риск развития воспалительных процессов:

• Декс-Тобрин
• Медетром

5 мл - флаконы полиэтиленовые с капельницей Дроп-Тейнер (1) - пачки картонные.

Характеристика

Комбинированный препарата для местного применения в офтальмологии.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для местного применения в офтальмологии.

Неомицин оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка бактериальной клетки. Активен в отношении Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphteriae, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Kleрsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Aerobacter aerogenes, Haemophillus influenzae.

Механизм действия полимиксина В обусловлен, главным образом, блокадой проницаемости цитоплазматической мембраны бактериальных клеток. Активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Kleрsiella pneumoniae, Koch-Weeks bacillus.

Дексаметазон

ГКС. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Обладает антиэкссудативным эффектом. Дексаметазон эффективно подавляет воспалительные процессы. Комбинация ГКС с антибиотиками позволяет снизить риск развития инфекционного процесса.

Фармакокинетика

При местном применении системная абсорбция низкая.

Фармакодинамика

Неомицин - оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка в микробной клетке. Активен в отношении Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Kleрsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Aerobacter aerogenes, Haemophilus influenzae. Мало эффективен в отношении и стрептококков. Не действует на патогенные грибы, вирусы, анаэробную флору. Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени. Полимиксин В. Механизм действия обусловлен главным образом блокадой проницаемости цитоплазматической мембраны бактериальных клеток. Активен в отношении P. aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Kleрsiella pneumoniae, Koch-Weeks bacillus. Дексаметазон - ГКС. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Обладает антиэкссудативным эффектом. Дексаметазон эффективно подавляет воспалительные процессы. Комбинация дексаметазона с антибиотиками позволяет снизить риск развития инфекционного процесса.

Клиническая фармакология

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии.

Показания к применению Макситрол

Инфекции глаз и его придатков:

• блефарит;
• конъюнктивит;
• кератоконъюнктивит;
• кератит;
• иридоциклит.

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Противопоказания к применению Макситрол

• Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
• вирусные заболевания глаз (в т.ч. кератит, вызванный Herpes simplex, ветряная оспа);
• микобактериальная инфекция глаз;
• туберкулезные заболевания глаз;
• острый опоясывающий лишай;
• грибковые заболевания глаз;
• состояние после удаления инородного тела роговицы;
• гнойная инфекция слизистой оболочки глаза и век, вызванная устойчивыми к действию неомицина микроорганизмами, гнойная язва роговицы.

С осторожностью назначают при глаукоме, катаракте.

Макситрол Применение при беременности и детям

Достаточного опыта по применению препарата во время беременности и кормления грудью нет. Возможно применение для лечения беременных по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов. Следует прервать использование препарата на период кормления грудью.

Применение у детей

Безопасность и эффективность применения препарата для детей не установлены.

Макситрол Побочные действия

Местные. Аллергическая реакция, сопровождающаяся зудом и припухлостью век, гиперемией конъюнктивы. Побочные эффекты, обусловленные стероидным компонентом: повышение внутриглазного давления с возможным последующим развитием глаукомы, поражением зрительного нерва и полей зрения (при использовании препарата более 10 дней необходимо мониторирование внутриглазного давления); задняя субкапсулярная катаракта, замедление процесса заживления ран. Местное применение стероидов при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы или склеры, может приводить к их перфорации.

Вторичная инфекция. Развитие вторичной инфекции наблюдается после применения комбинированных препаратов, содержащих ГКС в комбинации с антибиотиками. При длительном применении стероидов возможно развитие грибковых инфекций роговицы. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения стероидными препаратами может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии. Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие подавления защитной реакции организма больного.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с другими лекарственными средствами в настоящее время не известно.

В случае использования с другими местными офтальмологическими препаратами интервал между их применением должен составлять не менее 10 мин.

Дозировка Макситрол

Местно. При нетяжелом инфекционном процессе по 1-2 капле в конъюнктивальный мешок 4-6 раз/сут.

При остром тяжелом инфекционном процессе по 1-2 капле в конъюнктивальный мешок каждые 60 мин с уменьшением частоты инстилляций препарата по мере уменьшения явлений воспаления.

Глазные капли Макситрол содержат три основных компонента. Их общее действие – противомикробное, противовоспалительное, профилактическое. Мазь Макситрол обладает теми же свойствами, но используется в тех случаях, когда применение капель по каким-либо причинам невозможно.

Макситрол – комбинированный препарат, содержащий два вида антибиотиков и гормональное противовоспалительное средство. Несмотря на то, что он продаётся без рецепта, желательно принимать его только по назначению врача. Лекарство предназначено только для местного применения – лечения заболеваний глаз и их вспомогательного аппарата.

Фармакологическое действие и группа

Препарат содержит два антибиотика – неомицин и полимиксин В. Оба они относятся к бактерицидным, т.е. непосредственно уничтожающим бактериальные клетки. Местное антибактериальное действие Макситрола особенно хорошо проявляется в отношении кишечных бактерий. Средство используется для лечения и профилактики инфекций, возникших в результате загрязнения глазного яблока.

Противовоспалительный компонент препарата – дексаметазон. Это средство относится к глюкокортикостероидам, обладает противовоспалительным, противоотёчным и противоболевым действием. Позволяет не только устранить бактерии, но и справиться с нарушениями зрения, которые ими вызваны.

Поскольку Макситрол – многокомпонентный препарат, он не имеет международного непатентованного наименования. В качестве названия используется перечисление списка действующих веществ, входящих в его состав. Классификации относят его к антибиотикам, а также учитывают его противовоспалительное, противоаллергическое действие.

Форма выпуска и состав

Макситрол выпускает в каплях для глаз и глазной мази. В состав входит два антибиотика. Основной из них – неомицин. Это средство обладает бактерицидной активностью, влияет на синтез белка в бактериальной клетке. Не имеет точки приложения в человеческом организме, поэтому относительно безопасен.

Другое средство – полимиксин. Это тоже антибиотик, но воздействует он на проницаемость цитоплазматической мембраны бактериальных клеток. Микроорганизм перестаёт получать необходимые вещества и погибает. Средство может быть токсичным для человека. Оба вещества проявляют бактерицидную активность в отношении одних и тех же микроорганизмов – кишечной палочки, клебсиеллы, золотистого стафилококка, в меньшей степени – стрептококков.

Третий компонент – дексаметазон. Он необходим для снятия воспалительных реакций, устранения отёка, болей и других признаков воспаления. Лечение стероидными препаратами может быть сопряжено с целым рядом побочных реакций, но при местном применении они проявляются относительно редко.

Показания к применению

Средство используется для лечения и профилактики бактериальных заболеваний глаз. Инфекционные поражения глаз, при которых эффективен Макситрол:

• Конъюнктивит и кератоконъюнктивит – воспаление тонкой слизистой глаза;
• Кератит – воспаление роговицы;
• Поражение век при халязионе;
• Ячмень и блефарит;
• Иридоциклит – воспаление радужки и сосудистой оболочки глаза;
• Гнойная язва роговицы;
• Травмы глаз (для профилактики инфекционных осложнений);
• Хирургические вмешательства на глазах (профилактика инфекционных осложнений).

При закрытоугольной глаукоме капли улучшают отток внутриглазной жидкости, снижают вероятность развития осложнений. При катаракте Макситрол малоэффективен, но может использоваться перед операцией.

Макситрол не используется для лечения специфических инфекций – туберкулёзных, сифилитических и других поражений глаз. Также лекарство не применяется при вирусных и грибковых заболеваниях – антибиотики в таких случаях не только малоэффективны, но и опасны.

Инструкция по применению

Описание препарата рекомендует закапывать капли в конъюнктивальный мешок. Дозировка зависит от состояния пациента, её должен определить врач. В зависимости от тяжести инфекционного процесса можно закапывать по 1 капле каждые 6-8 часов, максимальная частота – каждый час. Перед операцией и при травмах средство закапывают однократно.

Крем наносят также конъюнктивально, с помощью специального дозатора, которым снабжён тюбик. Не следует пользоваться дл нанесения крема ватными палочками или пальцами. Наиболее эффективен при воспалительных заболеваниях слизистой глаза и век.

Побочные действия и противопоказания

Средство может вызывать местные аллергические реакции в форме зуда, жжения, слезотечения и заложенности носа. Также возможно развитие вторичной инфекции после удаления инородного тела из роговицы и применения капель (как правило, активизируются грибки и нечувствительные к антибиотику бактерии).

Лекарство нельзя применять при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Поскольку средство трёхкомпонентное, риск гиперчувствительности довольно высок. Также запрещено применять Макситрол при инфекциях, вызванных нечувствительными микроорганизмами, в том числе вирусами и грибками. С осторожностью – повышение внутриглазного давления и помутнение хрусталика.

Взаимодействие с другими препаратами

Использование у детей

Использование при беременности

Применение лекарства при беременности и кормлении грудью нежелательно. Некоторые специалисты допускают, что можно использовать Макситрол в тех случаях, когда польза для матери превышает риск для плода. Если препарат назначают кормящей женщине, следует прервать лактацию.

Условия хранения и срок годности

Макситрол отпускается из аптек без рецепта. Хранить его следует при комнатной температуре, капли – обязательно в вертикальном положении. Срок годности капель – 2 года при целой упаковке, 4 недели после вскрытия. Мазь сохраняет свои свойства в течение года.

Аналоги

Чтобы подобрать аналогичные дешёвые заменители, следует обратиться к врачу. Специалист поможет подобрать капли, наиболее близкие по действию. Среди аналогичных антибактериальных средств можно перечислить Ципромед, Тобрекс, Альбуцид. Среди противовоспалительных – Дексаметазон.

Цена и отзывы

Стоимость препарата составляет около 500 рублей за флакон капель, примерно столько же стоит тюбик мази. Комментарии о Макситроле говорят, что средство достаточно эффективно, но применять нужно осторожно.

Макситрол предназначен для снятия воспаления с глаз, это комбинированный препарат, пременяющийся местно.

Показания к применению

Как говорилось выше, применяют Макситрол с целью снять воспаление глаз. Показан в следующих случаях:

• Бактериальное воспаление век (блефарит)
• Инфекция слизистой глаза (конъюнктивит)
• Кератит
• Иридоциклит
• Попадание химвеществ на слизистую глаза, ожоги или механическое повреждение
• Профилактические мероприятия после хирургического вмешательства для пресечения возможных осложнений

Состав

Препарат содержит активно действующие компоненты: 1,0 миллиграмма дексаметазона, 6000 ME полимиксина В и 3500 ME неомицина.

Дополнительные вещества: натрия гидроксид, полисорбат 20, хлористый натрий, бензалкония хлорид, hypromellosum, дистилированная вода.

Лечебные свойства

Эффективный препарат Макситрол (мазь, капли) снимает воспаление и убивает бактерии. Наиболее действующее вещество в составе средства – дексаметазон (кортикостероид). В соединении с противомикробными средствами он купирует воспалительные процессы. Действие бактерицидное оказывает антибактериальный вспомогательный компонент неомицина сульфат. Избирательное действие (селективное), которое направлено на грамотрицательные бактерии, имеет полимиксина В сульфат.

Дополнительные компоненты препарата Макситрол легко абсорбируются при травмировании тканей глаза после наружного применения. Присутствующие в препарате кортикостероиды всасываются в роговицу, глазную радужку, сетчатку и ресничное тело.

Капли «Макситрол»

Средняя цена: 450 руб

Капли Макситрол для глаз — это белая или желтоватая непрозрачная суспензия во флаконе емкостью 5 мл с пробкой-капельницей.

Способ применения и дозы

Перед использованием глазных капель Макситрол следует встряхнуть флакон. При легких формах заболеваний рекомендуется закапывать по 1-2 капли лекарственного средства в конъюнктивальный мешочек от 4 до 6 раз в сутки. При протекании инфекционного процесса в тяжелой форме препарат можно капать через час-полтора. Чтобы избежать попадания в глаза инфекций, к дозатору флакона прикасаться нельзя. После закапывания пробку нужно флакон плотно закрыть.

Чтобы правильно закапать капли для глаз Макситрол, рекомендуется делать следующее:

• Вымыть руки
• Запрокинуть назад голову
• Нижнее веко слегка оттянуть, взгляд устремить к верху
• Произвести закапывание между веком и глазом
• Глаза закрыть и прижать уголки (внутренние) 1- 2 мин.

Мазь «Макситрол»

Средняя цена: 400 руб

Глазная мазь непрозрачного цвета, цвет – от белого до светло-желтого, тюбик вмещает 3,5 г продукта.

Расфасовка – по 1 тюбику в коробку из картона, плюс инструкция к применению.

Способ применения и дозы

Мазь, закладывают за веко трижды в день толщиной столбика в 1-1,5 сантиметра. Дополнительно можно применять мазь перед сном. При использовании мази ни в коем случае нельзя прикасаться к наконечнику тубы.

Противопоказания

Нельзя выписывать Макситрол (капли, мазь) больным, у которых непереносимость к компонентам препарата, при глазных болезнях, вызванных вирусной инфекцией, при наличии лишая или грибка в области глаз, при инфекционных заболеваниях с выделением гноя.

Особого внимания требует назначение средства при катаракте или глаукоме.

Пользуясь лекарственным препаратом, следует соблюдать меры предосторожности. Не применять при гиперчувствительности кожи. А во время лечения не носить линзы.

Беременность и лактационный период

Объемных достоверных данных по применению Макситрола во время лактации и при беременности не имеется. Его можно применять беременной, но назначение сделать может только врач, у которого она наблюдается. На период кормления грудью применение средства воспрещается.

Лекарственное взаимодействие

Исследования показывают, что при применении в офтальмологии взаимодействий Макситрола с другими препаратами не выявлено. При одновременном применении препарата с офтальмологическими каплями или мазями следует производить закапывание с перерывом в 10-15 минут.

Побочные действия

Иногда применение препарата может сопровождаться сопутствующими явлениями:

• Повышение внутриглазного давления
• Аллергия
• Перфорация роговицы

Передозировка

Длительное использование средства Макситрол в огромных количествах может вызвать ряд побочных явлений. Требуется при передозировке поддерживающая терапия.

Если в глаза при применении попало большее количество капель, чем предусмотрено инструкцией, слизистую нужно обязательно промыть теплой водичкой.

Условия и сроки хранения

Сберегать флакон или тюбик нужно при температуре 10–30 °C. Желательно подальше от солнца. Исключить возможность доступа детям.

Период пригодности – 24 месяца. После вскрытия – 1 месяц.

Аналоги

Синонимы Макситрола такие:

Производитель – «Е.І.П.І.Ко.», Египет.
Цена – 400-500 руб.

Препарат из трех компонентов неладекс (полимиксин В, глюкокортикостероид и неомицин). Неароматизированная беловатая я суспензия. Обладает препарат антибактериальным действием и снимает воспаление.

Плюсы:

• Быстро абсорбируется
• Оказывает системное действие.

Минусы:

• Не рекомендуется применять в период беременности
• При применении может развиться вторичная инфекция.

Жирная полупрозрачная или непрозрачная от белого до светло-желтого цвета однородная мазь

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний глаз. Противовоспалительные препараты в комбинации с противомикробными препаратами. Глюкокортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами. Дексаметазон в комбинации с противомикробными препаратами

Код АТХ S01СА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Максимальная концентрация дексаметазона в водянистой влаге глаза, составляющая примерно 30нг/мл, достигается в течение двух часов, с последующим снижением концентрации с периодом полураспада 3 часа.

Дексаметазон выводиться путем реакции метаболизма. Примерно 60% дозы обнаруживается в моче в виде 6-β-гидроксидексаметазона. Неизмененный дексаметазон в моче не обнаружен. Период полувыведения из плазмы составляет 3-4 часа. Около 77-84% дексаметазона связывается с сывороточным альбумином. Диапазон клиренса лежит в пределах от 0,111 до 0,225 л/ч/кг и объем распределения – в пределах от 0,576 до 1,15 л/кг. Пероральная биодоступность дексаметазона составляет примерно 70%.

Неомицин всасывается плохо, при местном применении всасывание незначительное.

Абсорбция полимиксина В сульфата через клеточные мембраны лежит в диапазоне от очень слабой и несущественной до абсолютного непроникновения.

Фармакодинамика

Кортикостероиды оказывают противовоспалительное действие путем подавления адгезии молекул сосудистых эндотелиальных клеток, циклооксигеназы I и II и выброса цитокинов. Это действие завершается снижением выработки про-воспалительных медиаторов и подавлением адгезии циркулирующих лейкоцитов к сосудистому эндотелию, тем самым предотвращая адгезию к воспаленным тканям глаза. Дексаметазон, по сравнению с некоторыми другими стероидами, имеет выраженную противовоспалительную активность со сниженной активностью минералокортикоидов.

Комбинация неомицина сульфата и полимиксина В сульфата входящих в состав препарата Макситрол® мазь офтальмологическая активна против следующих видов патогенных микроорганизмов:

Грамположительные: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis

Грамотрицательные: Escherichia coli, Haemophilus influenza, разновидности Klebsiella/Enterobacter, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serattia marcescens.

Неомицина сульфат и полимиксина В сульфат имеют синергическую активность in vitro против некоторых штаммов Enterococcus, включая Enterococcus faecalis. Неомицина сульфат – антибиотик широкого спектра действия. Он активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов и имеет низкий риск избирательной микробной устойчивости. Однако, большинство Streptococci и множество штаммов Pseudomonas устойчивы к неомицину.

Полимиксин В сульфат – селективное антибактериальное средство, главным образом активен против грамотрицательных микроорганизмов, включая Pseudomonas aeruginosa.

Макситрол® мазь офтальмологическая не обеспечивает полной защиты против Streptococci, включая Streptococcus pneumonia.

Показания к применению

Воспалительные состояния глаза, сопровождающиеся поверхностной бактериальной инфекцией или риском бактериальной инфекции, поддающиеся лечению кортикостероидами, такие как:

Воспаление конъюнктивы века или глазного яблока

Воспаление роговицы и переднего отрезка глаза

Хронический увеит переднего отрезка глаза

Способ применения и дозы:

Для местного применения в офтальмологии.

Нанести небольшое количество мази (полоску около 1,5см) в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (глаз) 3-4 раза в день. Следует постепенно сокращать частоту применения по мере клинического улучшения признаков. Не рекомендуется преждевременно прекращать лечение.

Макситрол® мазь офтальмологическая может использоваться дополнительно к глазным каплям Макситрол® на время сна.

Не следует прикасаться кончиком тубы или мази к глазам или любой другой поверхности, чтобы избежать загрязнения кончика и содержимого тубы.

При применении нескольких местных офтальмологических препаратов, необходимо соблюдать интервал между применением препаратов около 10-15 минут. Мазь наносится в последнюю очередь.

Побочные действия

Часто:
- повышенное внутриглазное давление
- раздражение глаза
- дикомфорт в глазу (проявления жжения, острые покалывания, зуд)
- гиперчувствительность
Не часто:
- повреждение зрительного нерва
- субкапсулярная катаракта
Частота и серьезность следующих побочных реакций не определена по причине недостаточности данных.
Местные: язвенный кератит, истончение роговицы, светобоязнь, нечеткость зрения, мидриаз, боль в глазу, зуд в глазу, отек глаза, птоз, опущение века, ощущение инородного тела в глазу, увеличение слезотечения, гиперемия глаза, нарушения функций глаза, внутриглазные инфекции.
Системные: головная боль.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата

Эпителиальный кератит, вызванный возбудителем простого герпеса (древовидный кератит)

Коровья оспа, ветряная оспа и другие вирусные инфекции роговицы и конъюнктивы (за исключением кератитов, вызванных герпесом Зостера)

Микобактериальные инфекции глаза, вызванные, но не ограниченные следующими кислотоустойчивыми микобактериями: Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae или Mycobacterium avium

Грибковые заболевания структур глаза

Запущенные гнойные инфекции

Лекарственные взаимодействия

Специфические исследования лекарственного взаимодействия препарата Макситрол® мазь офтальмологическая с другими препаратами не проводились.

Поскольку системная абсорбция активных ингредиентов низкая, риск возникновения нежелательных эффектов минимален.

Совместное и/или последовательное применение аминогликозида (неомицин) и других системных, пероральных или местного применения лекарственных препаратов, имеющих нейротоксические, ототоксические или нефротоксические эффекты может привести к аддитивной токсичности и, по возможности, должно быть исключено.

Особые указания

Только для местного офтальмологического применения. Не предназначен для инъекций или приема внутрь.

Как и в случае с другими антибактериальными препаратами длительное применение может привести к чрезмерному росту нечувствительных бактериальных штаммов или грибов. В случае развития суперинфекции следует начать соответствующее лечение.

У некоторых пациентов может наблюдаться повышенная чувствительность к аминогликозидам местного применения, а также перекрестная чувствительность к другим аминогликозидам. В случае проявления серьезных реакций гиперчувствительности следует прекратить использование препарата.

Необходимо обратиться к врачу в случае усиления или устойчивого проявления боли в глазу, красноты, отечности или раздражения при использовании препаратов мази Макситрол®.

Необходимо учитывать возможность кумулятивной токсичности при использовании лекарственного средства Макситрол® мазь офтальмологическая совместно с системными аминогликозидами или полимиксином В.

Длительное использование или увеличение кратности применения препарата может привести к глазной гипертензии и/или развитию глаукомы с последующим повреждением оптического нерва, снижению остроты зрения, нарушению полей зрения, а также образованию задней субкапсулярной катаракты. У пациентов, склонных к перечисленным состояним, повышение внутриглазного давления может наблюдаться даже после короткого периода применения.

При применении препарата Макситрол® мазь офтальмологическая у пациентов с глаукомой, лечение не должно превышать двух недель, при отсутствии обоснованной необходимости более длительного лечения; пациентам, длительно примененяющим кортикостероиды местно в глаза, рекомендуется постоянно контролировать внутриглазное давление.

Кортикостероиды могут снижать устойчивость к бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, а также способствовать их развитию; могут маскировать клинические признаки инфицирования, затрудняя своевременное обнаружение неэффективности антибиотика или подавлять реакции гиперчувствительности к компонентам препарата. У пациентов с устойчивым изъязвлением роговицы, принимавшим или принимающим кортикостероиды не исключена вероятность наличия грибковой инфекции. В случае подтверждения грибковой инфекции лечение кортикостероидами должно быть прекращено.

При местном применении кортикостероидов при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы или склеры, возможно их прободение.

Кортикостероиды, применяемые местно в глаза, в том числе глазные мази могут замедлять заживление роговичных ран.

Применение у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью

Макситрол® мазь офтальмологическая не был исследован у данной категории пациентов. Однако, вследствие низкой системной абсорбции активных компонентов при местном применении, коррекции дозировки не требуется.

Педиатрия

Эффективность и безопасность применения препарата Макситрол® мазь офтальмологическая у детей не установлена.

Беременность

Безопасность и эффективность применения данного препарата во время беременности не установлена. Макситрол® мазь офтальмологическая должен назначаться беременным женщинам только в случае, если эффективность лечения оправдывает потенциальный риск для плода.