Головокружение и треск в ухе. Хруст в ухе при глотании: симптомы, возможные причины, консультация врача, диагноз и лечение

Треск в ухе ощущение малоприятное, переносящее существенный дискомфорт. Требует внимания состояние, при котором описываемый симптом сопровождается болью и носит при этом неоднократный характер. Причины этому могут быть самыми различными, но чаще всего за ним кроются воспалительные процессы в ушах.

Вариант нормы

Посторонние звуки в ушах возникают в любое время как в правом, так и в левом ухе. Они имеют периодический или постоянный характер. Этот признак может быть симптомом различных патологий. Но часто оно не связано с теми или иными заболеваниями и рассматривается как нормальное явление. Треск в ухе может появляться:

при зевании;
при проглатывании слюны;
после использования наушников в форме таблетки.

При появлении этого симптома важна оценка общего самочувствия пациента. О норме говорит периодически возникающий негромкий треск, не доставляющий беспокойства человеку. Если потрескивание сопровождается заложенностью и ухудшением слуха, то нужно выяснить, почему возник подобный симптом. Часто причиной становится забитый серой ушной проход – образование серной пробки.

Неестественные звуки возникают, когда в ухо попадает вода, что происходит во время купания или плавания. Возникающий при этом шум обладает различной тональностью. Серная пробка не относится к категории нормального явления, но в то же время в качестве патологии ее образование не рассматривают. От нее можно легко избавиться на приеме у врача-отоларинголога. Потрескивание в ушах может быть обусловлено физиологическими причинами и в этих случаях лечение не требуется.

Это могут быть:

мышечный спазм слуховых косточек. Сокращение мышц сопровождается выталкиванием воздуха из полости уха, и этот процесс характеризуется появлением щелчков;
спазматическое сокращение мышц глотки приводит к тому, что в процессе глотания в уши отдается треск;
анатомические особенности строения нижнечелюстного сустава. Из-за подвижного суставного диска возникают щелчки и постоянный шум в ушах.

Если скрипит в ухе во время приема пищи, то, вероятнее всего, симптом вызван нарушением функционирования нижнечелюстного сустава. От треска в ушах могут страдать молодые люди, которые часто прослушивают громкую музыку через наушники.

Скопление серы в ушном проходе вызывает посторонние звуки в ухе

Патологические причины

Причины треска в ухе могут быть связаны не только с заболеваниями ушей, но и с иными патологическими состояниями. Рассматриваемый симптом может проявляться при следующих случаях:

отит;
простуда;
фарингит;
неправильный прикус;
артрит и артроз челюстно-лицевого сустава;
вывих нижней челюсти;
шейный остеохондроз.

Потрескивание, хруст и другие посторонние звуки в ушах проявляются при отите, как наружном, среднем или внутреннем. Если воспалился слуховой анализатор, то щелчки могут возникать не только при физической активности, но и в состоянии покоя. Ситуация когда закладывает ухо, а возникающие шумы вызывают болезненные ощущения, требует обращения к врачу.

Простудные заболевания также могут вызвать подобную симптоматику. Скопление слизи в носоглотке, происходящее при рините, способно вызвать треск, за счет близкого расположения евстахиевой трубы. Это вторичный признак и исчезает после излечения простуды. При фарингите происходит отек слуховой трубы. Рассматриваемый симптом является неприятным дополнением этого заболевания. Трещать в ухе может из-за неправильного прикуса.

Во время жевания сокращение мышц челюсти происходит неравномерно, что проявляется в возникновении неприятных звуков в ушах.

Другая проблема, которая связана с патологиями челюсти и вызывающая треск в ушах – это артрит или артроз нижнечелюстного сустава. Эти заболевания характеризуются поражением костной и хрящевой ткани. При артрозе разрушению подвергаются суставные хрящи. Такие больные не могут полноценно открывать рот, и при попытке это сделать хрустит состав и звук отдается в уши. На стороне пораженного сустава трудно жевать твердую пищу – появляется боль.

Треск в ушах при глотании является результатом евстахиита или аэротита. В первом случае симптом обусловлен воспалением носоглотки и как результат нарушением вентиляции слуховой трубы. Аэроотит проявляется во время авиаперелетов и является результатом баротравмы. Она выражается в возникновении заложенности в ушах, снижении слуха, появление треска в ушах при глотании слюны.

Если у человека случился вывих нижней челюсти то, помимо характерных для этой патологии симптомов, больного может беспокоить щелканье в ухе. Это происходит вследствие растяжения связок и воспаления суставной капсулы. И в этом случае при глотательных движениях человек будет чувствовать треск и скрип. Резкие, внезапные и нехарактерные звуки могут свидетельствовать о шейном остеохондрозе.

Постоянный треск в ушах требует обращения к врачу

Колебания артериального давления вследствие сдавливания кровеносных сосудов вызывает гипоксию клеток мозга. Это проявляется различными расстройствами. Щелканье будет усиливаться при движениях шеей.

Как избавиться?

Для избавления от треска в ушах нужно вылечить заболевание, которые стало причиной возникновения неприятных ощущений. При обращении к врачу больной опишет беспокоящие его симптомы, после назначается комплексное обследование для выявления причинных факторов.Если неприятные звуки в ушах были вызваны неправильным прикусом, то решить проблему поможет стоматолог. Он пропишет щадящую диету, а от больного потребуется следить за состоянием зубов.

Когда рассматриваемый симптом является результатом простуды, то пациенту рекомендуется поддерживать иммунитет и избегать ситуации, способных спровоцировать ОРВИ. Отит, как наиболее частая причина треска в ушах, требует тщательного лечения. Для этого применяется местная и системная антибактериальная терапия. Лечение не обходится без применения противовоспалительных ушных капель.

Для предотвращения более серьезных последствий, связанных с отитом, пациент должен соблюдать рекомендации врача и провести полный курс лечения. Если причиной посторонних звуков в ушах явилась серная пробка, то можно использовать ушные капли Ремо-Вакс. Под воздействием активных веществ лекарства серная пробка размягчается и выводится из ушного прохода.

Более бюджетным способом избавления от серных пробок является использование перекиси водорода. Ее закапывают в слуховой проход.

Несмотря на то что шум в ушах в большинстве случаев является временным неудобством, необходимо обратиться к врачу для исключения различных патологий. Не обойтись без визита в медицинское учреждение, когда подобный симптом сопровождается болью либо не проходит длительное время. В каждом конкретном случае опытный специалист найдет оптимальное решение. Избавиться от трещащего звука можно и с помощью рецептов народной медицины.

Если неприятная симптоматика была вызвана образованием серной пробки, то рекомендуется закапывать в ушной проход миндальное масло. Его можно приобрести в аптеке. Достаточно закапать по 2 капли с каждой стороны. Желательно проводить процедуру перед сном, предварительно масло нагревают до 36 градусов. Можно просто подержать флакон плотно в ладони 10–15 минут. Это необходимо, чтобы ухо не пострадало от попадания холодной жидкости внутрь. Манипуляцию повторяют в течение 14 дней.

При отите можно использовать спиртовую настойку прополиса. Готовится она следующим образом: измельчить 10 г прополиса и залить его 100 мл медицинского спирта. Жидкость помещается в стеклянную емкость с плотно закручивающейся крышкой. Для того чтобы настойка стала готовой к применению ее настаивают в темном месте в течение 3 недель. Жидкость процеживается и используется – промоченный в настойке ватный тампон вставляется в ухо.

Треск в ушах пройдет, если вылечить заболевание, вызывающее такой симптом

Эффективным средством для устранения треска считается березовый деготь. Это средство принимается вовнутрь: 10 г дегтя смешивается с 200 мл молока. Эта доза предназначена не для однократного приема – пить надо маленькими глотками в течение всего дня. Желательно это делать на голодный желудок.

Длительность приема 2 недели. Настой лимонника тоже помогает облегчить рассматриваемую симптоматику. Каждый день, в течение одного месяца принимают по 20–30 капель средства. Лицам с повышенным давлением оно противопоказано. С помощью специальных упражнений можно избавиться от постоянного шума в ушах. Они помогут при плохом мозговом кровообращении. Одно из них: стойка на голове.

Улучшить кровообращение непосредственно в ухе можно, выполняя такие упражнения: широкое раскрытие рта, сильное и резкое зажмуривание глаз, усиленное проглатывание слюны. Полезно делать массаж ушных раковин. Прежде чем приступить к лечению народными средствами, нужно посетить врача для оценки состояния проблемы и возможности использования нетрадиционной медицины.

Треск в ухе – крайне неприятное явление, которое отлично знакомо многим людям. В том случае если явление разовое и проходит в считанные минуты, повода для беспокойства нет. Если же проблема повторяется раз за разом, следует посетить врача. Возникать потрескивание может в момент глотания или в состоянии покоя.

Что провоцирует треск

В большинстве случаев треск в ушах является показателем того, что в организме не всё в порядке.

Чаще всего имеет место треск в ухе, причины которого следующие:

Воспалительный процесс в области носоглотки.
Сильный стресс.
Хроническое недосыпание.
Сильное переутомление.
Присутствие серной пробки.
Воспаление волосяного фолликула в ухе.
Нарушения в работе челюстно-лицевого сустава (только в том случае если отмечается хруст в ухе при глотании).
Резкие скачки внутричерепного давления.
Остеохондроз шейных позвонков.
Приём ряда лекарственных препаратов.
Слишком большое количество волосков в ушном проходе.
Развитие воспалительного процесса.

Так как причины и лечение патологии могут очень сильно различаться, для точной постановки диагноза и грамотной терапии требуется посещение врача. Отоларинголог при необходимости может направить больного к невропатологу или терапевту. Кроме этого, если имеются подозрения на какое-либо серьёзное заболевание, может потребоваться сдача анализов.

Когда треск является нормой

В некоторых случаях хруст в ушах является нормальным физиологическим явлением, которое не требуется лечить. К его естественным причинам относятся:

Долгое прослушивание музыки при помощи наушников-таблеток с последующим резким снятием их. Почему при этом возникает треск, мало кто знает – а всё дело в том, что в такой ситуации происходит резкий перепад внутриушного давления.
Сглатывание слюны – пустое глотание приводит к давлению на барабанную перепонку и она резко выгибается вперёд по направлению к наружному отверстию слухового прохода. Это движение и становится причиной щелчка.
Зевание – при этом процессе всё аналогично пустому сглатыванию, за исключением только того, что из-за относительной длительности процесса хруст в ухе может сохраняться в течение ещё некоторого времени после зевания.

В перечисленных ситуациях при возникновении трещащих или хрустящих звуков волноваться не следует. Однако в том случае если после естественного возникновения дискомфорт остаётся в течение часа, это является свидетельством острого развития воспалительного процесса в ухе, который требует незамедлительного лечения.

У некоторых людей имеется индивидуальная особенность, при которой треск у них в ушах появляется при громком звуке. Точный механизм развития такого явления врачам пока не удалось выявить, но в том, что он физиологический и не представляет опасности, сомнений нет.

Как лечить треск и хруст в ушах

Решая вопрос о том, что делать при возникновении подобных явлений, следует помнить, что самолечение возможно только при серной пробке и попадании воды. Своими силами можно избавиться и от неприятных ощущений, вызванных хроническими недосыпом и переутомлением. При воспалительных же заболеваниях терапия назначается только врачом.

Удаление серной или водяной пробки

Для устранения серной пробки совсем не обязательно идти к врачу. Успешно решить проблему можно в домашних условиях, используя для этого такое средство, как капли, растворяющие серу. Наиболее популярными сегодня являются капли Ремо-Вакс. Их вводят в ушной проход в небольшом количестве, лёжа на боку противоположном поражённому уху. После этого больной остаётся в таком же положении на 15 минут. За это время препарат успевает подействовать, и серная пробка, растворившись, беспрепятственно выводится из организма.

Аналогичным способом возможно применение в терапевтических целях подогретого миндального масла. Хорошо показала себя при удалении не крупных пробок и перекись водорода. Концентрация её для проведения процедуры должна быть минимальной.

От попавшей и не вытекшей из ушного прохода воды также трещит в ухе. Для её извлечения следует сделать тонкий ватный жгутик и ввести его в ушной проход. Оставить его следует на 5 минут. За это время вата полностью впитает в себя воду, что и решит проблему. Использовать можно и тёплую грелку, которая весьма эффективно способствует выведению воды. Больному надо лечь на бок со стороны больного уха и прижаться ушной раковиной к тёплой грелке. Через 20-30 минут вода вытечет.

Треск в ушах при жевании или возникающий при громком звуке - нередкое явление, которое может быть симптомом различных заболеваний или состояний. Если звуковые аномалии не единичны, а повторяются регулярно, это повод обратиться к врачу. При зевании, сглатывании слюны и при снятии наушников слышать скрип - нормально, он не является признаком патологий. В более сложных случаях при появлении треска могут присутствовать выделения из уха.

Причины недуга

Если трещит в ушах при открывании рта, повороте головы и глотании, это указывает на дисфункцию в работе челюстных суставов (синдром Костена). О гнойной или простом отите говорит боль, проявляющаяся как во время сна, так и бодрствования. Дискомфорт развивается иногда после посещения бассейна из-за проникновения в уши воды, во время сморкания также может присутствовать заложенность в ушах.

К другим причинам патологии относятся:

Воспаление горла, носа и ушей, простуда (наблюдаются насморк, выделения из слизистых, треск при зевоте. Это может происходить после посещения бассейна с холодной водой, поскольку человек подвергается переохлаждению).
Наличие в ушах серных пробок (может ощущаться шуршание в носовой пазухе).
Фарингит (наблюдается отек слуховой трубы, чувствуется сдавливание).
Нарушение в работе позвоночного столба, остеохондроз шейного отдела (появляется головокружение, «мушки» перед глазами).
Эмоциональные нагрузки, бессонница, стресс.
Перепады внутричерепного давления, ВСД (вегетососудистая дистония), повышенное или пониженное артериальное давления.

Если слышен скрип в ушах при глотании, пережевывании пищи, то можно говорить о проявлении:

воспаления слуховой трубы, среднего уха или барабанной полости;
мешающих волосков в ушной пазухе;
нарушения прикуса;
искажения ушной трубы из-за воспалений;
аллергии;
инородных тел в носоглотке или ухе.

Если треск в ушах происходит при громком звуке, это может свидетельствовать о нарушении слуховой функции, вертебро-базилярной недостаточности. В этом случае процесс сопровождается болью. Уровень шума не должен превышать норму, в противном случае он может спровоцировать разрыв перепонки.

Порядок действий при возникновении патологии

При появлении подобных звуковых феноменов стоит посетить врача, пройти обследование и диагностику, в процессе которых будет установлена причина появления треска в ушах. Лечащий врач даст рекомендации относительно конкретного заболевания. Первый доктор, которого следует посетить, - оториноларинголог.

Если ЛОР не выявит болезни своего профиля, он направит пациента к другим специалистам - неврологу, хирургу, офтальмологу, травматологу или фониатору.

Во время лечения нужно придерживаться следующих рекомендаций:

нужно соблюдать диету, при которой необходимо ограничить потребление жирных, острых блюд, исключить алкоголь на время терапии;
придерживаться постельного режима;
исключить полностью производственный шум, особенно, если именно он является причиной скрипа в ушах;
не следует пользоваться акустическими приборами.

Самостоятельное лечение недопустимо. Если причиной ушного скрипа является серная пробка, вытаскивать ее самостоятельно, тем более используя острые предметы, запрещено.

Лечение

После постановки диагноза следует начать терапию. Если в ушах скрипит и трещит, избавиться от патологии помогут следующие средства:

При деформации слуховой трубы назначают Оксиметазолин.
При серной пробке используются специальные препараты, которые смягчают серные массы, могут быть использованы масла (лучше всего подходит миндальное или эфирные масла растений и деревьев), после закапывания ухо нужно заткнуть ватой, скрученной в трубочку.
При отитах применяются капли, компрессы. Для этого марлю или тонкую тряпочку складывают в трубочку, смачивают в растворе с прополисом и вставляют на 4-10 часов в ушной ход. Может использоваться и спиртовой настой с прополисом, приобрести который можно в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этих же целей применяется борный и камфорный спирт.

При воспалении в ушах нельзя делать примочки, согревающие пазухи, и помещать их внутрь органа слуха. В этом случае могут быть применены только теплые компрессы (используют нагретые песок, соль, вареное яйцо, завернутые в салфетку). Могут назначаться и влажные примочки. Чтобы сделать их, необходимо:

Свернуть в трубочку тонкую ткань и пропитать в спиртовой эссенции, сверху приложить слой марли.
Закрепить при помощи бинтовой ленты, обмотав несколько раз вокруг головы. Не следует держать такой компресс долго, поскольку может образоваться ожог.

При имеющихся трудностях с суставом челюсти назначаются таблетки или специальная мазь, иногда могут проводиться инъекции ботокса. Если причиной является аллергия, то выписываются Тавегил, Цитрин, назначается прочистка носа. Если в ушах шумит по причине гипотонии (пониженного давления), помогает настройка лимонника, употреблять которую следует трижды в сутки через 40 минут после принятия пищи по 25 капель.

Неприятными акустическими ощущениями различной интенсивности сопровождаются многие заболевания, в основе патогенеза которых лежит поражение органа слуха и рядом расположенных структур. По характеру звука, длительности его сохранения и яркости проявления можно предполагать, с каким патологическим процессом столкнулся пациент. Треск в ушах при глотании - распространённая проблема, причины которой кроются обычно в наличии изменений слуховой трубы инфекционно-воспалительной природы. Навязчивым треском во время глотательных движений сопровождается тубоотит, или евстахиит - заболевание, которое часто становится осложнением острого и хронического поражения респираторной системы. Кроме того, шум трещащего характера появляется у пациентов с аэроотитом.

Евстахиит

Евстахиит может развиваться у пациентов любой возрастной группы. Заболевание регистрируется у больных острыми респираторными инфекциями и, как правило, имеет вторичный характер. Инфекционный агент при классическом варианте ОРВИ вызывает изменения со стороны респираторных органов – в частности, слизистой оболочки носа и глотки. Возникает воспалительный процесс, характеризующийся отёком, покраснением, выделением слизистого, а затем, после присоединения бактериальной флоры – слизисто-гнойного секрета. Объективно это выявляется заложенностью носа, выделением различного количества назального секрета, першением в горле, покашливанием – у пациента наблюдается ринофарингит.

Ринофарингит и вирусной и бактериальной природы так или иначе сопровождается дисфункцией слуховой трубы, или тубарной дисфункцией. Нельзя не отметить её временный характер – исчезновение симптомов происходит вместе с купированием признаков основного заболевания. Но в период ярких клинических проявлений ринофарингиту сопутствует воспаление слизистой оболочки слуховой трубы и барабанной полости. Развивающийся евстахиит и тубоотит называют также катаром среднего уха. Поскольку патологический процесс в слуховой трубе обычно комбинируется с воспалением полости среднего уха, понятия «евстахиит» и «тубоотит» некоторыми специалистами рассматриваются как тождественные.

Причины треска в ушах при глотании – это воспаление в области носоглотки и нарушение вентиляционной функции слуховой трубы.

Провокаторами развития заболевания могут выступать:

вирусы гриппа;
аденовирусы;
риновирусы;
стрептококки;
стафилококки и др.

Треск в ушах при глотании как признак дисфункции слуховой трубы почти всегда сопровождает выраженный насморк. Поскольку в барабанной полости появляется экссудат, существует риск его инфицирования и развития гнойной формы среднего отита.

Потрескивание характерно также для ринита аллергической природы. Поскольку основное заболевание может наблюдаться в течение длительного времени без существенных изменений в общем состоянии пациента (только в очень редких случаях при аллергическом насморке повышается температура тела до субфебрильных цифр), хруст в ухе при глотании не становится причиной для серьёзного беспокойства. При этом важно не игнорировать симптомы и проводить надлежащую терапию, поскольку восприятие аллергии как неопасного заболевания является ошибочным.

Аэроотит рассматривают как специфическую разновидность тубоотита. Особенностью является возникновение исключительно во время воздушных полётов, что отражено в названии патологии. Об аэроотите нужно думать, если треск в ушах при глотании слюны появляется в салоне самолёта вместе с другими симптомами: заложенностью, болью, снижением остроты слуха.

Причиной развития аэроотита является барометрическая травма.

Баротравма возникает при резком перепаде атмосферного давления во время полёта. Наибольший риск формирования патологических изменений существует у лиц, которые страдают острым ринитом инфекционной или неинфекционной природы. Поэтому авиапутешествие в случае выраженной заложенности носа крайне нежелательно.

При остром катаре среднего уха необходимо выяснить, с каким заболеванием связана дисфункция слуховой трубы. Если у пациента присутствуют изменения обструкционного характера (например, гипертрофический ринит, полипы), следует провести мероприятия, направленные на нормализацию носового дыхания – в том числе оперативное вмешательство по показаниям. При респираторных инфекциях и аллергических ринитах актуально назначение:

Деконгестантов (Оксиметазолин, Санорин, Галазолин).
Введения в слуховую трубу глюкокортикостероидов.
Продувания слуховых труб.
Антигистаминных препаратов (Дезлоратадин).

Все вышеперечисленные методы и фармакологические средства подходят при отсутствии гноя в барабанной полости. Они направлены на лечение основной патологии, при успехе которого исчезает также неприятное проявление – треск в ухе при глотании. Если возник средний гнойный отит, необходимо назначение антибиотиков широкого спектра действия.

Введение топических деконгестантов нужно производить в положении лёжа с запрокинутой головой.

Препараты из группы деконгестантов при дисфункции слуховой трубы предназначены для уменьшения отёчности её глоточного устья, восстановления проходимости просвета. Их нельзя использовать дольше нескольких дней, однако при правильном лечении они необходимы только в начальном периоде заболевания.

Очищение носа также необходимо проводить правильно. Следует сморкаться сначала одной, затем второй ноздрёй; при этом нельзя прилагать большое количество усилий – если слизь слишком густая, целесообразно промыть нос с помощью солевого раствора, использовать солевые капли для увлажнения слизистой оболочки.

При аэроотите лечение соответствует терапии, описанной для острого катара среднего уха. С целью профилактики заболевания при невозможности отказа от авиаперелёта при рините необходимо воспользоваться топическими деконгестантами для обеспечения свободного носового дыхания в период путешествия.

Периодические неприятные ощущения в ухе могут быть обусловлены попавшей водой во время купания, остатками ваты от удаления серы, простудными заболеваниями, при которых происходит отек слуховой трубы. При этом пациенты абсолютно по-разному могут характеризовать испытываемые ощущения. В некоторых случаях их описывают как щелчки или хруст в ухе. Отношение к данному признаку должно исходить из того, как часто и при каких обстоятельствах он появляется, имеются ли сопутствующие факторы.

Боль в ухе, шум, неприятные ощущения являются субъективными признаками. Подтвердить или опровергнуть заболевание уха может только специалист, имеющий возможность исследовать ухо объективно. Отоларинголог, который проводит отоскопию, способен оценить барабанную перепонку, структуры среднего уха, что позволяет уточнить диагноз.

Причины

Обычно пациенты при воспалении уха описывают болевой синдром как ноющую, давящую, распирающую боль с периодическими прострелами. Симптоматика при этом нарастает не при движениях челюстью, а в горизонтальном положении. Это обусловлено анатомическим углом наклона слуховой трубы. Следовательно, хруст в ухе при движении челюстью, вероятнее всего, обусловлен иными причинами.
Чаще всего причины хруста в ушах следующие:

нарушение прикуса, обусловленное как врожденными патологиями, так и полученными в результате некорректных стоматологических процедур;
артроз и артрит височно-нижнечелюстного сустава.

Стоматологические проблемы

При нарушении прикуса происходит неравномерное распределение нагрузки на кости, связки и мышцы сустава, а также непосредственно на каждый зуб. Все это приводит к развитию дискомфорта при смыкании челюсти, жевательных движениях. Развивается также хруст в ушах при глотании. Современная стоматология предлагает в настоящее время большой выбор корректирующих процедур, направленных на решение данных проблем. Несмотря на то, что проведение лечебных мероприятий может занимать длительное время, исправленный прикус способствует сохранению красивой улыбки, а также является профилактикой таких осложнений, как головная боль, головокружение, периодический скрежет зубов.

Помимо врожденных дефектов развития прикуса, хруст в ушах может быть обусловлен некорректным проведением протезирования или даже пломбирования зуба. Дальнейшие события развиваются аналогично. В результате некорректных действий происходит неравномерное распределение нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав, что и приводит к тому, что хруст в челюсти возле уха сопровождает любые жевательные движения.

Наличие хруста может быть обусловлено и деструктивными процессами в челюстном суставе.

Развитие этого патологического процесса характерно для большинства населения, в той или иной мере. С возрастом костная ткань становится более хрупкой, теряя свою прочность, связки становятся недостаточно эластичными. Эти изменения, происходящие в суставах, сопровождаются развитием данной симптоматики.

Прежде всего отмечается утренняя скованность и ограниченность движения в данном суставе. Процесс смыкания и размыкания челюсти возвращается в норму в течение дня. С течением времени пациент обращает внимание, что при глотании и движении челюстью щелкает или хрустит в ухе. Позже эти действия сопровождаются развитием болевого синдрома. Это вынуждает пациента при жевании пользоваться здоровой стороной. Со временем возможно развитие асимметрии лица.

Некоторые специалисты объясняют развитие данного симптома особым строением данного сустава, внутри которого находится подвижный суставной диск. Явления, сопровождающиеся развитием хруста, объясняются именно движением этого образования. Уникальное строение височно-нижнечелюстного сустава, при котором может развиваться данный симптом, не должно вызывать особого беспокойства.

Наличие хруста требует серьезного обследования и коррекции, если он сопровождается развитием дополнительных признаков.

Данный симптом может быть обусловлен и хроническим вправляемым вывихом нижней челюсти, обусловленным слабостью связочного аппарата. Такая врожденная патология характерна для значительного количества населения. Однако о наличии ее становится известно только во время резких движений, когда при зевании нижняя челюсть не может вернуться в начальное положение. Именно у таких пациентов более типично наличие хруста в ушах.

Некоторые пациенты связывают развитие данного симптома с посещением бассейна. При плавании и нырянии загрязненная вода может затекать в ухо и при наличии микротравм вызывать развитие наружного отита. При этом пациента беспокоит шум в ушах, бульканье, неприятные ощущения, зуд. Хруст в ухе после посещения бассейна маловероятен.

В большинстве случаев данный симптом развивается постепенно в течение длительного времени.

Однако болевые ощущения, напоминающие прострелы, могут возникать у пловцов после ныряния, когда вода попадает в среднее ухо через евстахиеву трубу, минуя наружный слуховой проход. В этом случае велики шансы развития воспаления среднего уха, основным симптомом которого является боль. Эта причина хруста в ухе не столь типична, как поражение сустава или нарушение прикуса, но ее необходимо учитывать, поскольку пациенты по-разному могут описывать болевые ощущения.

Лечебная тактика

Экстренные меры необходимы только при развитии отита среднего уха, поскольку заболевание может быстро прогрессировать и привести к тяжелым осложнениям. Проблемы с прикусом также требуют проведения корректирующих мероприятий. В зависимости от ситуации, это могут быть разнообразные конструкции протезов, брекеты, корректирующие пластины. Что касается деформирующего артроза, то для улучшения ситуации назначают консервативное лечение, включающее

нестероидные противовоспалительные средства, уменьшающие болевой синдром;
физиотерапевтические мероприятия, такие как электрофорез с новокаином, гальванизация, массаж;
физические упражнения, направленные на восстановление функции жевательных мышц.

Возможно проведение ортопедических мероприятий.