Икота при химиотерапии лечение. Как избавиться от икоты и ее предотвратить

Тошнота после химиотерапии и облучения – частый побочный эффект лечения раковых опухолей. Диета и курс поддерживающих препаратов для пациентов, принимающих цитостатики, направлены на облегчение неприятной симптоматики и минимизацию вероятности отсроченной тошноты.

Причины тошноты во время химиотерапии

В каждом клиническом случае точные причины, почему во время химиотерапии возникает тошнота, зависят от схемы лечения, стадии и вида заболевания, а также дополнительных факторов – возраста, пола и состояния здоровья пациента.

Рвота после химиотерапии может быть результатом:

воздействия продуктов распада опухолевых и здоровых клеток на ЦНС;
нарушения кроветворения и функций внутренних органов пациента как следствие действия цитостатиков;
раздражения ЖКТ, а также непосредственно рвотного центра определёнными противоопухолевыми препаратами или токсинами;
психологического фактора (воспоминаний о состоянии организма после предыдущей химиотерапии, нередко проведённой по другой, высокоэметогенной схеме).

Понятие эметогенности характеризует вероятность возникновения тошноты после введения противоопухолевого препарата. Онкологи оценивают риск как острых и внезапных побочных эффектов со стороны ЖКТ, так и вероятность отсроченной рвоты после химиотерапии. Отсроченная тошнота возникает через 2-5 суток после окончания курса.

Эметогенность противоопухолевых препаратов

Нередко риск возникновения побочных эффектов цитостатических препаратов при их сочетании значительно увеличивается: например, умеренно эметогенные Циклофосфамид и Доксорубицин, составляющие одну из наиболее действенных схем лечения рака молочной железы, при комплексном применении вызывают рвоту в более, чем 90% случаев.

Уровень эметогенности	Препараты	Рекомендованный препарат, убирающий тошноту
Высокая (более 90%)	Цисплатин Алкилирующие препараты (Стрептозотоцин, Циклофосфамид, Мехлоретамин др.).	1-й день: антагонист рецепторов серотонина (АРС) + дексаметазон (ДМЗ) + апрепитант 2–3-й день: ДМЗ + апрепитант 4-й день: ДМЗ
Умеренная	Алкилирующие препараты (Циклофосфамид менее 1500 мг/м2, др.) Препараты платины (Оксалиплатин, Карбоплатин)Антрациклины (Доксорубицин, Идарубицин, др.) Антиметаболиты (Азацитидин, Цитарабин, Клофарабин) Алемтузумаб	1-й день: АРС + ДМЗ + апрепитант 2–3-й день: апрепитант 1-й день: АРС + ДМЗ 2-3-й день: ДМЗ
Низкая (10-30%)	Таксаны (Доцетаксел) Противоопухолевые антибиотики (Иксабепилон и др.) Цитотоксические препараты (Этопозид и др.)Антиметаболиты (Гемцитабин, Метотрексат, 5-фторурацил и др.)Моноклональные антитела (Цетуксимаб и др.)	1-й день: ДМЗ или антагонист опаминовых или серотониновых рецепторов
Минимальная (до 10%)	Некоторые другие цитостатики (Блеомицин, Хлородеоксиаденозин, Винкристин и др.)	-

Факторы и группы риска возникновения симптомаОтсроченная тошнота и рвота возникает в основном при лечении рака препаратами-цитостатиками, содержащими соединения платины. Так как риск возникновения отсроченного побочного эффекта зависит от ранней реакции на антиэметики, при назначении платиновой химиотерапии имеет смысл профилактика острой тошноты, включающая селективные антагонисты серотониновых рецепторов (Ондасетрон, Трописетрон и др.), Апрепитант и Дексаметазон.

Интенсивность и риск проявления тошноты зависит от множества факторов. Сюда включается тип используемой химиотерапевтической схемы и её эметогенность, частота и график сеансов терапии (при коротком периоде между введениями вероятность раздражения ЖКТ и накопления токсинов, которые влияют на рвотный центр, повышается).

Помимо состава схемы, интенсивность тошноты и риск её появления зависит от дозировки препарата. В пример можно привести алкилирующий цитостатик Циклофосфамид: при дозе более 1500 мг/м 2 он вызывает рвоту у 9 из 10 пациентов и более, при снижении до менее, чем 1500 мг/м 2 , или оральном приёме уже обладает умеренной эметогенностью.

Метод введения цитостатического лекарства в организм также влияет на риски возникновения тошноты и рвоты. При вливании раствора в организм (внутривенно, интратекально и др.) усвоение препарата происходит более быстро, что повышает интенсивность побочных эффектов цитостатика. Наибольшим эметогенным потенциалом среди оральных противоопухолевых препаратов отличаются Гексаметилмеламин, Циклофосфамид, Прокарбазин, Винорелбин и Иматиниб.

Последний и наиболее трудно прогнозируемый фактор – индивидуальные особенности организма. Статистика позволила онкологам выделить несколько групп риска по критерию эметогенности. К ним относятся:

пациентки до 50 лет;
женщины, которые испытывали сильную тошноту во время беременности;
лица, активно употребляющие спиртные напитки;
люди со слабым вестибулярным аппаратом;
пациенты, у которых ранее наблюдалась рвота в ответ на химиотерапию;
больные с высоким уровнем тревожности.

Тем не менее, даже если пациент не относится ни к одной группе риска и получает терапию с умеренной или низкой эметогенностью, это не является гарантией отсутствия индивидуальных острых реакций на цитостатические препараты.

Что делать, чтобы облегчить тошноту во время и после терапии

Тошнота после химиотерапии устраняется с помощью эффективных противорвотных препаратов (Ондасетрон, Дексаметазон, Церукал и др.). Во время высокоэметогенной терапии, при частоте рвоты более 4-5 раз в сутки, низкой эффективности оральных антиэметогенных средств, резкой потере веса и сопутствующих болях в животе нередко требуется госпитализация в стационар и восстановление пациента с помощью внутривенного введения поддерживающей терапии.

Однако снизить риск раздражения ЖКТ можно с помощью специальной диеты и выполнения простых рекомендаций.

Что делать для уменьшения интенсивности тошноты:

ограничить суточное потребление пищи за счёт снижения потребления простых углеводов и животных жиров, не включать в меню жареные, копчёные и маринованные блюда;
разделить дневную норму калорий на большее количество приёмов (минимум на 5-6 порций);
зерновые продукты (печенье, тосты, хлебцы и др.) рекомендуется не запивать во время еды, особенно за завтраком;
в пищу нужно употреблять как можно меньше приправ и соусов, но увеличить количество кислых продуктов;
из рациона и обстановки пациента необходимо убрать все продукты с сильным запахом и обеспечить приток свежего воздуха в палату или комнату;
следить за гигиеной ротовой полости, чистить зубы 2-3 раза в день и полоскать утром и во время приступов тошноты водой с лимонным соком.

Тошнота усиливается в лежачем положении, поэтому во время проведения противонеопластического курса отдыхать желательно в позе сидя или полулёжа, слегка приподняв голову. Между приёмом пищи и сном должно проходить не менее 2-х часов.

После сеанса введения препаратов можно расслабиться, послушать любимую музыку или заняться медитацией – это поможет снизить тревожность и влияние психологического эметогенного фактора.

Важно, чтобы пациент не испытывал недостатка в питательных веществах, т.к. в период химиотерапии его организм нуждается в ресурсах для восстановления кроветворных и других тканей. Нельзя игнорировать голод: если в промежутках между приёмами пищи желание есть не пропадает, то рекомендуется разделить дневной рацион на большее количество порций.

При отсутствии аппетита нужно, напротив, чётко придерживаться режима питания: это позволит организму привыкнуть и выделять желудочный сок ко времени еды.

Тошноту во время химиотерапии нельзя устранять самостоятельно. Определять необходимость медикаментозной терапии и нахождения в стационаре, а также состав диеты, должен лечащий онколог.

После химиотерапии большинство больных сталкивается с проявлением тошноты – постоянным или периодически тягостным ощущением, которое локализуется в подложечной области и области рта. При этом подобным симптомам сопутствует слабость, потливость, «дурнота», сильное отделение слюны, озноб и бледность кожи. Иногда тошнота возникает, как реакция на определённые запахи, например, аромат готовящейся еды.

Причиной появления тошноты после химиотерапии является воздействие препаратов на рвотный центр, расположенный в головном мозге. Также к причинам появления тошноты относится выделение опухолью токсинов, которые могут воздействовать на вышеупомянутый рвотный центр.

Специалисты прописывают после окончания лечения приём препаратов, убирающих симптомы тошноты. О них будет рассказано ниже в разделе о рвоте после химиотерапии.

Чтобы избежать проявления тошноты, необходимо минимизировать употребление жирных, жареных и острых блюд, а также солёной и сладкой пищи. Употребление еды должно быть частым и дробным, в малых порциях по пять – шесть раз в сутки.

Лечение тошноты после химиотерапии

Хорошим средством от тошноты после химиотерапии является питьё воды. Если нет возможности осилить целый стакан, нужно пить воду маленькими глотками, но часто.

При постоянной тошноте хорошо включить в свой рацион следующие блюда и напитки:

прозрачные бульоны из овощей и курицы,
варёную и запеченную без кожи курицу,
овсяную кашу, манную кашу, рисовые хлопья и белый рис,
варёный картофель,
лапшу и макароны,
крекеры и сухое печенье,
бананы,
консервированные фрукты, к которым относятся персики и груши, а также яблочное пюре,
натуральные йогурты,
кисели,
клюквенный и виноградный соки,
фруктовый лёд и щербет,
газированная вода.

Рвота после химиотерапии

Рвота после химиотерапии – это акт рефлекторной природы, который приводит к резкому опорожнению содержимого желудка, а иногда, и кишечника, в обратном направлении, посредством рта. Иногда рвота может происходить и через нос.

Рвота после химиотерапии возникает в результате воздействия препаратов на рвотный центр, находящийся в головном мозге. Рвота, также может наблюдаться, как последствие продуцирования опухолью токсинов, влияющих на вышеуказанный рвотный центр.

Рвотный центр представляет собой зону в головном мозге, который несёт ответственность за появление тошноты и рвоты. Клетки данного центра проявляют реакцию на наличие токсинов, химических лекарственных средств и других веществ в организме. Подобная реакция выражается в защитной функции рвотного центра на вышеперечисленные опасные для жизни человека вещества. Поэтому, из головного мозга пищеварительной системе посылается команда избавиться от подобных агентов путём запуска механизма извержения этих веществ наружу, если эти агенты имеются в желудке или кишечнике.

В течение первых суток после окончания курса химиотерапии у пациентов появляется симптомы острой рвоты. После окончания первых суток у больных, прошедших лечение, наблюдается симптомы отсроченной рвоты.

Препараты химиотерапии обладают определённым свойством, названным эметогенностью, то есть «тошнотворностью». Данное свойство выражается в способности лекарственного средства провоцировать возникновение тошноты и рвоты. Препараты для химиотерапии, в соответствии с уровнем эметогенности, делятся на средства с низким, средним и высоким уровнем.

Чаще всего, рвота после химиотерапии возникает у пациентов следующих групп:

У больных, которым не была проведено противорвотное лечение.
У пациентов женского пола.
У больных молодого возраста.
У пациентов, которые страдают от непомерного употребления алкоголя.

Лечение рвоты после химиотерапии

Медикаменты фенотиазиновой группы – прохлоперазин и этилперазин.
Препараты бутирфеноновой группы – галоперидол и дроперидол.
Лекарства бензодиазепиновой группы – лоразепам.
Медикаменты каннабиноидной группы – дронабинол и маринол.
Группа кортикостероидов – дексаметазон и метилпреднизолон.
Препараты метоклопроамидной группы – реглан.
Группа антагонистов серотониновых рецепторов – ондансетрон, гранисетрон, китрил, трописетрон, новобан, палосетрон.
Группа антагонистов рецепторов нейрокинина – эменд и апрепитант.

Чтобы облегчить состояние после химиотерапии и уменьшить симптомы тошноты и рвоты, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Перед началом сеанса введения препаратов химиотерапии нужно мало есть и пить.
Во время курса лечения пища употребляется маленькими порциями, но часто.
Из рациона больного исключаются сильно солёные и острые продукты питания.
Еда должна быть умеренной температуры – не горячая.
Охлаждённая пища способствует уменьшению симптомов тошноты. Можно кушать холодное мясо, творог и фрукты, а также продукты с кислым вкусом – замороженные ломтики лимона, клюкву, ломтики сливы.
Исключается жареные, жирные и сладкие продукты питания.
Употреблять еду нужно в медленном темпе, тщательно пережёвывая и в небольшом количестве.
Нужно попросить родственников готовить пищу больному, поскольку запахи готовящейся еды могут спровоцировать реакцию рвоты.
Не стоит находиться в местах с резкими запахами, особенно, готовящейся пищи, дыма от табачных изделий, парфюмерии и бытовой химии.
Наличие инородных предметов во рту провоцирует симптомы рвоты. Зубные протезы на время лечения должны быть сняты.
То помещение, в котором находится пациент после проведения химиотерапии, должно быть хорошо проветриваемым, со свежим и прохладным воздухом.

Изжога после химиотерапии

После прохождения сеансов химиотерапии и всего курса лечения у многих пациентов наблюдаются симптомы изжоги. Изжога представляет собой ощущения жжения или дискомфорта за грудиной, начинающиеся от проекции желудка и распространяющиеся вплоть до шеи.

Лечение изжоги после химиотерапии

Хорошо помогают справиться с изжогой антацидные лекарственные средства – Маалокс, Алка-зельтцер, Алмагель, Фосфалюгель, Викалин и так далее.

Между курсами химиотерапии нужно принимать препарат Ласепролол в течение трёх недель. Вместо него можно пользоваться лекарственными средствами – кваиателом, ранитидином, омепразолом.

Из народных средств нужно пользоваться киселями, которые можно пить в больших количествах. Хорошо также пить отвар овса, который можно принимать по два литра в сутки.

Помогает также употребление нежирных десятипроцентных молочных сливок – во время приступа изжоги необходимо сделать один или два глотка. Приступы также хорошо снимаются двумя – тремя ложками свежего картофельного сока. Длительный курс лечения картофельным соком заключается в употреблении четверти стакана напитка три – четыре раза в день за пятнадцать – двадцать минут до еды. В данном случае лечится необходимо в течение двух – трёх недель.

Народная медицина также предлагает пользоваться гречневой крупой с целью устранения изжоги. Гречка пережаривается на сухой сковороде до появления тёмно-коричневого цвета, после чего перемалывается в порошок. Принимается по одному – два грамма три – четыре раза в сутки.

Длительные проявления изжоги хорошо купируются порошком корневищ аира болотного. Одна треть чайной ложки порошка запивается половиной стакана воды. Принимается три раза в день в течение одного месяца.

Помогает при изжоге и настой льняного семени. Готовится он следующим образом: две столовые ложки семян заливаются половиной стакана кипящей воды. После чего настой оставляется в термосе на два часа и процеживается. Напиток нужно принимать в тёплом виде. Принимается по половине стакана три раза в день (в том числе и перед отходом ко сну).

Хорошо пользоваться отварами и настоями лекарственных трав:

Взять листьев подорожника - двадцать граммов, травы зверобоя – двадцать граммов, травы сушеницы топяной – двадцать граммов, всё тщательно перемешать. Одну столовую ложку смеси заливают стаканом кипящей воды, настаивают полчаса. Принимают по половине стакана три – четыре раза в день.
Берётся травы тысячелистника обыкновенного – двадцать граммов, травы зверобоя – двадцать граммов, травы сушеницы топяной – двадцать граммов. Три столовые ложки смеси заливаются одним стаканом кипятка и оставляются до остывания. После чего настой процеживается и принимается по половине стакана четыре - пять раз в день.
Взять листьев подорожника, измельчённого корня алтея, травы душицы, травы зверобоя, плодов тмина в равных количествах. Одна столовая ложка смеси заливается одним стаканом воды и доводится до кипения на маленьком огне, после чего кипятится пятнадцать минут. Отвар принимается по две столовые ложки четыре раза в день за пятнадцать минут до приёма пищи. Используется при пониженной желудочной секреции.
Берётся десять граммов измельчённого корня солодки и шесть граммов измельчённых корочек апельсина. Смесь заливается двумя стаканами воды и выпаривается до половины исчезновения жидкости на маленьком огне. После чего остужается до тёплой температуры, и в напиток добавляется шестьдесят граммов мёда. Принимается отвар три раза в день за десять – пятнадцать минут до употребления пищи. Напиток нужно пить в течение месяца. Отвар полезен при повышенной кислотности желудка.

Икота после химиотерапии

Икота после химиотерапии представляет собой спазм диафрагмальной мышцы непроизвольного характера. Обычно, икота длится в течение нескольких минут и может быть легко устранена. Но бывает, что приступы икоты не прекращаются два или три часа, и здесь уже можно говорить о том, что больного беспокоит хроническая икота (или затянувшаяся). В некоторых случаях икота не прекращается месяц или более, тогда данное явление называют непрекращающимся приступом.

Тридцать процентов больных после химиотерапии наблюдают появление постоянной икоты. При этом мужчины жалуются на данный симптом чаще, чем женщины. Икота после химиотерапии может длиться настолько долго, что это мешает пациенту принимать пищу и говорить.

Одной из причин хронической икоты после химиотерапии является поражение волокон нервов периферической нервной системы. Икоту может вызывать электрические импульсы, которые проходят по блуждающему нерву, располагающемуся от ствола головного мозга до брюшной полости. В функции данного нерва входит контроль за деятельностью сердца, уровнем желудочного сока, функционированием кишечника, работы горловых мышц и других функций организма.

Иногда причиной хронической икоты считается постоянное раздражение грудобрюшного нерва, который контролирует сократительную функцию диафрагмы, а также дыхательный ритм.

Горечь во рту после химиотерапии

У некоторых пациентов после проведённого курса химиотерапии возникает ощущение горечи во рту. Данные ощущения свидетельствуют о нарушении работы печени, которая испытала поражение токсичным действием препаратов. Помимо горечи больной будет также испытывать боль в области правого подреберья.

При поражении печени специалисты назначают соответствующее лечение, о котором было сказано в разделе о состоянии печени после химиотерапии.

Горечь во рту после химиотерапии также свидетельствует о нарушении функционирования жёлчного пузыря. Подобные вкусовые ощущения во рту связаны с выбросом желчи в пищевод. В данном случае необходимо установить, в каком состоянии находятся желчевыводящие пути с помощью проведения обследования. После чего специалист может назначить применение лекарственных препаратов желчегонного действия.

Горечь во рту часто связана с появлением воспалительных процессов в органах пищеварения. Чтобы обобщить все возможные случаи возникновения горечи во рту, приведём список заболеваний, при которых может наблюдаться данное явление:

Дискинезия желчевыводящих путей.
Холецистит – воспаление жёлчного пузыря.
Панкреатит – воспалительные процессы в поджелудочной железе.
Гастрит – воспалительный и дистрофический процесс, возникающий в слизистой оболочке, желудка.
Печёночная недостаточность.

Следует напомнить, что данные заболевания могут возникнуть (или обостриться) после введения в организм больного препаратов химиотерапии, имеющих сильный токсичный и разрушительный эффект на внутренние органы.

Лечение горечи во рту после химиотерапии

При имеющихся проблемах с пищеварением или функционированием печени, когда наблюдается горечь во рту, можно попробовать нормализовать состояние больного с помощью средств народной медицины:

Нужно растереть льняное семя и отварить из него кисель. После чего напиток принимают по стакану в утреннее и вечернее время.
Берётся десять граммов календулы и заваривается в стакане кипятка, настаивается полчаса, процеживается и выпивается. В сутки нужно выпить четыре таких стакана.
Можно натереть хрен и сделать смесь из одной части хрена и десяти частей молока. После чего всю массу немного подогревают, затем убирают с огня, оставляют настаиваться на пятнадцать минут и процеживают. Целебный напиток принимается по одному глотку пять или шесть раз в сутки в течение трёх дней.
Хорошим противовоспалительным действием обладает ромашка. Берётся одна столовая ложка сухих цветков и заваривается в стакане кипятка. После чего напиток настаивается в течение часа и выпивается по половине стакана три – четыре раза в день за двадцать минут до еды в тёплом виде.

Спасибо

"Икота, икота, перейди на Федота,
С Федота на Якова, с Якова на всякого,
А со всякого... иди ты икота
К себе на болото...".

Прекрасный заговор от икоты . Самое интересное, нередко помогает. До сих пор некоторые всерьез думают, что икота – это вселившийся "злой дух", которого следует выгнать, или это весточка от человека, который вдруг вспомнил. Другие вообще далеко зашли, проводя гадание по икоте в зависимости от дней недели, и даже времени суток, оценивая приметы по часам, когда человек начал икать.

Но уже давно известно, что икота – это не аномальное явление, а вполне реальная рефлекторная реакция организма на различные факторы. Чаще всего икота – безобидна, проходит через несколько десятков "иков", не повторяется и не доставляет человеку хлопот. Но также икота может быть одним из симптомов какого-либо заболевания, и даже изматывать больного постоянными приступами.

Итак, икота – это неконтролируемое физиологическое рефлекторное явление, приводящее к кратковременному нарушению дыхания. При икоте происходит спонтанный вдох, связанный с сокращением диафрагмы и межреберных мышц, но в отличие от обычного вдоха, воздух не попадает в легкие из-за перекрытия дыхательных путей надгортанником. Так возникает своего рода одышка .

Почему возникает икота?

Для того, чтобы понять, как возникает икота, необходимо разобраться в том, как происходит и чем обеспечивается дыхание.

Как происходит дыхание?

Итак, воздух при вдохе попадает в верхние дыхательные пути, через гортань в трахею, бронхи и альвеолы. Во время вдоха происходит сокращение дыхательной мускулатуры: диафрагмы и межреберных мышц. При этом диафрагма, которая в расслабленном состоянии имеет форму купола, уплощается, а грудная клетка с грудиной поднимается, тем самым обеспечивая разницу давления и попадание воздуха в легкие. Выдох происходит спонтанно за счет расслабления дыхательных мышц.

Рисунок 1. Схематическое изображение изменения диафрагмы во время вдоха и выдоха.

При глотании дыхательные пути перекрываются надгортанником. Это необходимо для того, чтобы пища не попадала в трахею и бронхи. При разговоре смыкаются голосовые связки, которые находятся в гортани – так при движении воздушного потока через них образуются звуки.

Регуляция дыхания. Дыхание регулируется нервной системой. За него отвечают центры дыхания, которые находятся в продолговатом мозгу головного мозга , и работают автоматически. В центр дыхания приходит информация о повышении содержания углекислого газа в крови, они передают импульсы дыхательной мускулатуре, те сокращаются – происходит вдох. За растяжением легких "следит" блуждающий нерв, который передает импульсы в дыхательные центры – дыхательные мышцы расслабляются и происходит выдох.

Блуждающий нерв. Блуждающий нерв (nervus vagus) участвует в возникновении икоты. Это сложный нерв, который идет от головного мозга и выполняет множество функций. Именно блуждающий нерв отвечает за работу внутренних органов, деятельность сердца , тонус сосудов, защитные рефлексы, такие, как кашель и рвота , регулирует пищеварительный процесс. При его раздражении и возникает рефлекс икоты.

Что происходит в процессе икоты и как возникает характерный звук?

1. Раздражение блуждающего нерва различными факторами (переедание , переохлаждение, алкоголь и прочее).
2. Блуждающий нерв передает нервный импульс в спинной и головной мозг.
3. Центральная нервная система принимает решение о спонтанном сокращении дыхательной мускулатуры. Центры дыхания временно теряют контроль над диафрагмой и межреберными мышцами.
4. Диафрагма и межреберные мышцы внезапно начинают судорожно сокращаться, но при этом надгортанник перекрывает дыхательные пути, голосовые связки смыкаются.

Рисунок 2. Схематическое изображение икоты.

5. Происходит вдох, но воздушный поток не может попасть в легкие из-за надгортанника, воздух ударяется о голосовые связки – так возникает характерный звук "ик".
6. Запускается рефлекторная дуга икоты.
7. Действие блуждающего нерва заканчивается, уровень углекислого газа в крови повышается, центры дыхания берут контроль над дыхательными мышцами, восстанавливается нормальное дыхание, икота прекращается. Если раздражение блуждающего нерва продолжается, приступы икоты повторяются.

Раздражение блуждающего нерва происходит при:

расстройстве нервной системы;
нарушении работы пищеварительных органов;
раздражении глотки и гортани;
воспалении легких и плевры;
механическом сдавлении блуждающего нерва;
при сбоях сердечного ритма.

То есть икота может стать признаком или симптомом заболевания органов, которые контролируются блуждающим нервом.

Причины икоты

От чего бывает и почему появляется икота? А причины очень разнообразны, это могут быть временные факторы или различные заболевания.

Икота у здоровых людей

Икота возникает иногда и ненадолго, этому могут служить такие причины:

1. Икота после еды: переедание, быстрый прием пищи, смешивание еды с жидкостями, употребление газированных напитков, вздутие живота при неправильном питании или употреблении "вздувающих" продуктов.

2. Икота во время приема пищи: быстрое поглощение еды, разговор с "полным ртом", употребление больших объемов воды с пищей.

3. Икота после алкоголя: сильное алкогольное опьянение, большое количество закуски, прием алкогольных напитков на голодный желудок или через коктейльную трубочку.

4. Заглатывание воздуха после смеха, громкого крика, пения, длительного разговора.

7. Загрязнение воздуха дымом, смогом, пылью.

8. Нервная икота: испуг, нервное перенапряжение, эмоциональное переживание.

Все эти факторы временно раздражают нервные окончания ветвей блуждающего нерва и приводят к запуску эпизодического приступа икоты. После устранения воздействия на эти рецепторы икота проходит, обычно это происходит через 1-20 минут. Икота может пройти после отрыжки воздухом, движений, способствующих более быстрому продвижению пищи из желудка или после восстановления от стресса .

Икота как симптом заболевания

Но икота может быть проявлением различных заболеваний. Тогда она будет носить длительный характер, регулярно повторяться, и от такой икоты избавиться тяжелее.

Болезни, способствующие возникновению икоты:

Заболевания	Основные симптомы заболеваний	Характер и особенности икоты при данном заболевании
Заболевания пищеварительной системы: гепатит; рак желудка и другие опухоли брюшной полости.	Изжога; отрыжка; тошнота, рвота; боль в животе; тяжесть после приема пищи; изменение аппетита; икота.	Икота при заболеваниях желудочно-кишечного тракта возникает часто, приступы обычно не длительные, иногда может наблюдаться упорная икота, которая не проходит в течение суток и более. Справиться с такой икотой можно при строгом соблюдении соответствующей диеты и рекомендаций врача.
Заболевания органов дыхания: фарингиты; ларингиты; пневмонии.	першение в горле; осиплость голоса; кашель; одышка; шумное дыхание; при плеврите – боль в грудной клетке.	Икота – нетипичный симптом для данных заболеваний, но эти патологии могут привести к раздражению нервных рецепторов ветвей блуждающего нерва, что может стать причиной икоты. Если такая икота возникла, то она носит регулярный характер, проходит с выздоровлением. Поможет обильное теплое питье, дыхательная гимнастика, проветривание помещения.
Неврологические патологии: состояние после инсульта; опухоли головного или спинного мозга; эпилепсия и прочее.	очаговая неврологическая симптоматика; мышечная слабость и прочее.	Икота также не является обязательным симптомом неврологических патологий, но если она возникает, то обычно наблюдается длительная и упорная икота, которая может длиться днями и годами. К сожалению, справиться с такой икотой не всегда получается, важно принимать рекомендуемую терапию для лечения основного заболевания. Облегчают состояние успокоительные средства , нейролептики и миорелаксанты.
Заболевания сердца и сосудов: инфаркт;	Боль в грудной клетке, отдающая в левую руку; одышка; ощущение сердцебиения ; повышение артериального давления и прочее.	Икота при заболеваниях сердца встречается нечасто, но при этом она может быть самым первым симптомом аневризмы аорты, коронарной недостаточности и инфаркта миокарда.
Интоксикационный синдром: алкогольная зависимость; отравление химическими ядами; химиотерапия при раке; передозировка или побочные действия некоторых лекарственных препаратов; печеночная или почечная недостаточность.	Слабость; повышение температуры тела; рвота, тошнота; головная боль, головокружение; одышка; нарушение сознания и прочее.	Икота нередко возникает на фоне действия различных токсинов, что связано с токсическим действием на нервную систему. Икота носит упорный характер, проходит после проведения дезинтоксикационной терапии.
Икота после операции: в средостении и на органах грудной полости; на органах брюшной полости; ЛОР-операции.	Тахикардия (учащенное сердцебиение); снижение артериального давления вплоть до шока; головокружение; нарушение сознания; судороги; цианоз конечностей; одышка; нарушение пищеварения и прочие проявления вегетативных расстройств.	Повреждение основного ствола вагуса может привести к шоку, остановке сердца , дыхания и к смерти, так как этот нерв отвечает за работу всех внутренних органов. Икота может возникнуть сразу после операции, если в ходе хирургического вмешательства повреждены ветви блуждающего нерва. Такая икота – упорная и постоянная, справиться с ней не всегда представляется возможным. Облегчают состояние нейролептики и другие сильнодействующие психотические препараты.
Опухоли: головного мозга; гортани; легких и средостения; желудка и других органов брюшной полости.	Симптоматика может быть очень разнообразной, от отсутствия симптомов до болей и интоксикации . Наличие опухоли подтверждается рентгенологическими, томографическими методами и биопсией .	Опухоли могут механически сдавливать ветви или ствол, а в головном мозгу ядра блуждающего нерва, что может проявиться упорной круглосуточной икотой. Также икота может появиться после оперативного лечения или химиотерапии опухоли. Облегчить приступы икоты смогут только сильнодействующие психопатические препараты.

Причин для икоты, казалось бы, много, но не всегда их можно выявить. Икота и механизмы ее возникновения – до сих пор загадка для медицины . Очень много случаев длительной и упорной икоты, оснований для которой казалось бы нет. Как результат – врачи не всегда могут помочь икающим пациентам.

Икота: причины. Икота как симптом серьезного заболевания – видео

Опасна ли икота?

Периодическая кратковременная икота бывает у всех и не несет никаких опасностей для жизни и здоровья человека.

Но, как мы выяснили, икота бывает не только временным рефлекторным явлением, но может быть и проявлением тяжелых заболеваний сердца , головного мозга и некоторых видов опухолей. Сама икота при этом не угрожает жизни и не усугубляет течение этих заболеваний, но должна насторожить и подтолкнуть к походу к врачам для проведения обследования и необходимого лечения.

От икоты не умирают, умереть можно от заболеваний, которые провоцируют длительную икоту.

К слову, в мире не описано ни одного случая смерти ребенка или взрослого от икоты.

Другое дело – психологический дискомфорт. Конечно, постоянное икание мешает повседневной жизни человека, это замучает любого. Человек испытывает неудобство перед окружающими, ночью "ик" может мешать спать и кушать, да и вообще – упорная икота тяжело контролируется и некоторых доводит до отчаяния. Что уж говорить об икоте, которая длится месяцами и годами.

Как быстро избавиться от икоты?

Икота – это не болезнь, соответственно, вылечить ее нельзя. Ее возникновение не зависит от нас, как в большинстве случаев и прекращение приступа. Но икота очень надоедает, тяжело дышать, говорить и сосредоточиться на чем-то просто невозможно. Существует огромное количество способов как остановить икоту. Одни из них очень простые, другие достаточно экстремальные. Все они могут быть использованы в домашних условиях, и относятся по своей сути к средствам народной медицины .

Для каждого человека существует свой эффективный метод борьбы с икотой. Все, как всегда, очень индивидуально.

Что необходимо для прекращения икоты?

1. Освобождение блуждающего нерва от раздражения.

2. Расслабление диафрагмы.

3. Успокоение, переключение и отвлечение нервной системы от рефлекса.

4. Стимуляция центра дыхания головного мозга.

Интересно! Икоту легче остановить до тех пор, пока вы икнули не более 10 раз. Если этого не произошло, то с икотой придется помучаться и перепробовать несколько методов борьбы с нею.

Проверенные эффективные методы и способы избавления от икоты

Дыхание и дыхательная гимнастика от икоты:

1. После нескольких глубоких вдохов задержите дыхание на вдохе. Эффект усилится, если в уме посчитать до 10, 20 или 30, попрыгать, сделать несколько наклонов или любых физических упражнений. Можно во время задержки дыхания выпить воды. Также с задержкой вдоха можно просто напрячь мышцы живота. Этот метод получил название прием Вальсавы . Главное – выдох должен быть медленным и спокойным.
2. Частое дыхание в течение минуты.
3. Надуйте воздушный шарик или выпустите много мыльных пузырей. Это не только расслабит диафрагму, но и принесет положительные эмоции, которые способны перекрыть рефлекс икоты.
4. Подышите через бумажный пакет, только не переусердствуйте.

2. Старайтесь не передать и правильно питаться, не ешьте перед сном, больше гуляйте на свежем воздухе. Частое питание небольшими порциями и "нетяжелая пища" – залог правильного пищеварения, хорошего самочувствия и нормального веса.

3. Не нервничайте по мелочам – это не только к икоте приводит, но и к нарушению кровообращения плода. Для малыша и мамы полезны только положительные эмоции.

4. Пейте воду разными способами небольшими глотками после кратковременной задержки дыхания.

5. При изжоге поможет бикарбонатная минеральная вода (Боржоми, Ессентуки). Главное – выпустить газы и пить в небольшом количестве маленькими глотками.

6. Можно съесть кусочек лимона или апельсина .

7. Дыхательная гимнастика тоже эффективна, но нельзя переусердствовать – сильное перенапряжение мышц живота не рекомендовано будущим мамам.

8. Физические упражнения для беременных женщин нежелательны, особенно в сроке до 12-ти недель. Уменьшить давление на диафрагму и блуждающий нерв поможет коленно-локтевое положение. Задержитесь в нем несколько минут, это не только поможет справиться с икотой, а еще разгрузит другие органы, в частности почки и полую вену, уменьшит отеки, тазовые и поясничные боли . Если икота мучает во сне, то ложитесь на бок или в положение полулежа.

9. Рассосите кусочек сахара или ложку меда.

11. Не вздумайте пугать беременную женщину: икать она не перестанет, а нервная система пострадает, повысится тонус матки и даже малыш может повернуться в неправильное предлежание, например, в тазовое.

Но икота может говорить и о том, что малышу некомфортно. Если икота длится более 20 минут и сопровождается выраженной двигательной активностью плода, это повод для беспокойства и срочному походу к врачу. Длительная икота может быть причиной недостатка кислорода или гипоксии плода. Гипоксия всегда негативно сказывается на малыше, может привести к задержке внутриутробного развития, к врожденным патологиям центральной нервной системы, рождению раньше положенного срока.

Икота у новорожденных

Икота у грудничков – очень частое явление, и вполне нормальное. Младенцы в норме икают намного чаще, чем взрослые.

Почему новорожденные детки часто икают?

Частая икота новорожденных связана с физиологическими особенностями данного возраста:

Незрелость нервной системы – как результат, нервные окончания блуждающего нерва и регулирующие центры головного мозга очень чувствительны к различным раздражающим факторам, что приводит к сокращению диафрагмы и икоте.
Незрелость пищеварительной системы – мало ферментов, спазмы кишечника, малый размер желудка быстро и часто приводят к перееданию и вздутию животика.

Поэтому к икоте могут привести даже, казалось бы, незначительные раздражители. У недоношенных деток наблюдается еще большая незрелость внутренних органов и нервной системы, поэтому они икают еще чаще.

Причины икоты у грудничков

1. Икота после кормления – это наиболее часто встречаемый вариант икоты. Особенно она выражена у детей на искусственном вскармливании . Во время сосания, особенно через соску, ребенок заглатывает воздух, что приводит к вздутию живота. Лишний воздух раздражает рецепторы блуждающего нерва и провоцирует приступ икоты. Также икота начинается, если ребенок переел, лишняя еда, как и лишний воздух, раздражает блуждающий нерв. Дети на искусственном вскармливании переедают чаще. Грудное молоко тоже может спровоцировать икоту, если кормящая мама не придерживается диеты .

2. Переохлаждение. Дети более чувствительны к низким температурам, что связано с несовершенством терморегуляции. По этой причине дети очень быстро переохлаждаются и перегреваются. При переохлаждении с целью выработать тепло организм приводит в тонус все мышцы, в том числе и диафрагму. Любое замерзание может закончиться икотой.

3. "Нервная икота". Малыш тоже может нервничать, ему также что-то может не нравиться, но сдерживать свои эмоции он еще не умеет. Поэтому любое "недовольство" может привести к плачу и к икоте. Кроме возбуждения нервной системы, во время плача ребенок дополнительно заглатывает воздух, что способствует икоте.

4. Неприятные запахи , загрязненный и задымленный воздух раздражает ветви блуждающего нерва в глотке.

5. ОРВИ также бывает причиной икоты у младенца.

Различные заболевания дыхательной, нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой системы могут привести к патологической икоте, приступ которой длится более 20 минут и постоянно повторяется.

Патологическая икота часто встречается у детей с гидроцефалией , ДЦП , эпилепсией , врожденными патологиями желудка и кишечника, а также при пороках сердца .

Как избавить младенца от икоты?

1. Важно сохранить грудное вскармливание , а в случае необходимости искусственного кормления надо использовать только высокоадаптированные смеси, которые идеально подходят вашему малышу. Кормящим придется придерживаться диеты, не кушать продукты, повышающие газообразование, жирное, жаренное, копченное, острое и слишком сладкое.
2. Не перекармливайте ребенка. Если с грудным кормлением ребенок в большинстве случаев скушает не больше, чем ему надо, то с искусственным вскармливанием переесть очень легко. Даже на упаковке со смесью часто указаны большие объемы разового кормления, чем рекомендованы педиатрами .
3. Перед кормлением положите ребенка на живот на 5-10 минут. Это позволит улучшить моторику кишечника и освободить его от лишних газов, подготовит к новому приему пищи.
4. После кормления подержите ребенка в вертикальном положении "солдатиком" для того, чтобы дать выйти лишнему воздуху, проглоченному во время еды и не вызвать вздутие живота.

5. Кормите ребенка одной порцией, не докармливайте его через 10-20 минут после основного приема пищи, т.к. это усилит газообразование и может привести к икоте и срыгиванию .
6. Не кормите ребенка чаще, чем каждые 2,5-3 часа. Свободное вскармливание – это хорошо, но ребенку нужно время на переваривание предыдущей порции. Слишком частое питание приводит к перееданию, повышенному газообразованию и нарушению пищеварения.
7. "Не нервируйте" своего ребенка. Чаще берите его на руки, качайте и пойте колыбельные. Ничто так не успокаивает, как материнские руки и голос.
8. Справиться с икотой поможет массаж для грудных детей и активные движения. Можно ребенка просто слегка похлопать по "памперсу" или погладить по спине.
9. В большинстве случаев икота проходит, если ребенка отвлечь, показать новую игрушку, что-то рассказать или спеть, пощекотать за пяточку, погладить по головке или поиграть с малышом в какую-то веселую игру.
10. Не допускайте переохлаждения и перегревания.
11. Не вздумайте пугать ребенка при икоте!

Можно ли кормить ребенка во время икоты?

Если ребенок икает, и это не связано с перееданием, то его можно покормить или дать попить водички или чая. Теплое питье и сосание поможет справиться с икотой. Но если икота возникла после переедания, то любой дополнительный объем в желудке может усилить ее приступ.

Икота у новорожденного – видео

Икота у новорожденного ребенка после кормления, что делать: личный опыт молодой мамы – видео

Почему пьяные икают? Как избавиться от икоты после алкоголя?

Икота на фоне алкогольного опьянения – довольно частое явление. Она носит интенсивный характер, может сохраняться достаточно долго, нервируя не только самого пьяного, но и окружающих его людей.

Алкоголь не просто может привести к иканию, а воздействует одновременно на весь организм и запускает все процессы для возникновения судорожного сокращения диафрагмы.

Причины пьяной икоты

Токсическое действие алкоголя на центральную нервную систему. Алкоголь полностью дезориентирует центры головного мозга и усиливает возбудимость нервных рецепторов. А это и есть хорошие условия для развития рефлекторной дуги икоты. Риск развития пьяной икоты напрямую зависит от градуса и количества рюмок.
Раздражающее действие алкоголя на слизистую оболочку желудка и кишечника. Это приводит к раздражению рецепторов блуждающего нерва и к икоте. Эффект усиливается при приеме алкоголя на голодный желудок, при наличии различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также при обилии закуски.
У хронических алкоголиков часто развивается хронический алкогольный гепатит , проявляющийся увеличением печени , которая сдавливает ветви блуждающего нерва. При развитии цирроза печени нарастают явления венозного застоя в печеночных сосудах. Расширенные сосуды также могут привести к раздражению нервных рецепторов и к икоте.
Даже "перегар" или пары алкоголя, которые выделяются из желудка и легких выпившего человека, раздражают нервные окончания пищевода и гортани, что тоже может запустить икание.

Важно помнить, что икота может быть связана не только с прямым действием алкоголя, но и с другими серьезными проблемами, которые он может спровоцировать. Например, инфаркт , инсульт , острая печеночная и почечная недостаточность могут начаться с икания. Также икота может появиться при отравлении метанолом и другими суррогатами. В этом случае она длительная, не поддается купированию привычными методами, может сопровождаться нарушением сознания и наличием других симптомов. В таких случаях необходимо срочно доставить больного в медицинское учреждение и оказать первую медицинскую помощь.

Итак, безобидный, казалось бы, рефлекс как икота может стать признаком серьезных проблем в организме человека, угрожающих не только здоровью, но и жизни человека.

Как помочь пьяному икающему?

Что делать, чтобы не икать после алкоголя?

Как вызвать икоту?

В самой статье мы описывали много о причинах икоты и методах борьбы с нею. Но есть люди, которые, наоборот, хотят вызвать икоту. Например, надоел собеседник, или сегодня тот день и час, когда надо икнуть, чтобы пришла удача.

Если вы вдруг решили поикать, то вам придется:

Что-то очень быстро съесть , плохо пережевывая и быстро глотая, также можно поговорить во время еды. Осторожно! При таком экстремальном приеме пищи можно подавиться!
Выпить залпом много газированной воды , ее же можно попить через коктейльную трубочку.
Попытаться заглотнуть воздух. Для этого надо набрать в рот воздух, представить, что это вода, и проглотить.
Можно вспомнить что-то неприятное , вызывающее переживание и негативные эмоции. Но это не только может спровоцировать икоту, но и испортить настроение на целый день.
Можно просто похохотать "от души" , это приятнее, чем негативные эмоции, а проглоченный при этом воздух и сокращение диафрагмы может вызвать икоту.
Переохлаждение может привести к икоте, но этот метод нельзя назвать безопасным, ведь переохлаждение может спровоцировать ангину , гайморит , радикулит , пиелонефрит и прочие неприятные "-иты".

Но имейте в виду, что ни один из этих методов не может вызвать икание в 100% случаев. Икота – это неконтролируемый рефлекторный процесс, он абсолютно не зависит от желания самого человека.

Во время и после курса химиотерапии человек часто сталкивается с такими проявлениями реакции организма, как выпадение волос, тошнота, рвота, слабость, расстройство кишечника и в целом функций желудочно-кишечного тракта. Увы, но всё это побочные эффекты этого метода лечения. Рвота после курса химиотерапии что делать.Что можно предпринять, чтобы избавиться от этого явления в кратчайшие сроки, причины их возникновения, как от них можно быстрее избавить человека.

Химиотерапия - метод лечения онкологических заболеваний, который применяется обычно в случаях, когда заболевание уже имеет стадию появления метастаз в лимфатической и кровеносной системах. Внутривенное введение противоопухолевых препаратов имеет цель уничтожить злокачественные образования, но, к сожалению, этому воздействию подвергаются и здоровые клетки организма, только в меньшей степени. Такие препараты направлены на уничтожение патологических клеток, которые делятся, а значит, и растут гораздо быстрее здоровых. По причине такой разницы деления нормальных и атипичных клеток первым наносится меньший вред, чем вторым, на которые направлена разрушительная сила химиопрепаратов. Но вред организму всё же наносится в той или иной степени. После такого воздействия здоровые клетки хоть и могут восстанавливаться, но не полностью и не так быстро, как бы хотелось. В этом и заключается причина возникновения таких нежелательных реакций организма.

Человек, проходящий сеанс химиотерапии, должен знать, что она направлена прежде всего на уничтожение раковых клеток, а побочные явления могут появиться лишь на какое-то время, пока нормально функционировавшие клетки не восстановятся.

И в этот непростой период его жизнь продолжается и ей ничто не угрожает, хоть и могут возникнуть нелёгкие состояния, которые вполне преодолимы с помощью современной медицины.

Такие реакции организма, как тошнота, рвота, понос - часто встречающиеся явления после прохождения курса лечения химиотерапией, и связаны с тем, что клетки желудочно-кишечного тракта сильно подвержены разрушительному действию химиопрепаратов и быстрее других реагируют на это воздействие, как, впрочем, быстрее способны и восстанавливаться, если создать нужные для этого условия.

Такие, как:

на основании обследования функционирования всех систем организма лечащий врач до начала курса назначит премедикацию, и далее весь комплекс мер восстановительной терапии после воздействия препаратов химиотерапии;
режим и рацион питания и правила поведения, которые помогут преодолеть трудности периода после курса;
хороший моральный настрой всегда помогает организму - эмоциональное состояние непосредственно влияет на состояние нервной системы, а значит на все процессы, происходящие в нём. Постарайтесь настроиться на позитивное восприятие происходящего.

Всё зависит от состояния организма в целом - некоторые пациенты не испытывают таких неприятных проявлений, для других же это становится мучительным испытанием, изматывающим силы.

Профессиональное психотерапевтическое воздействие во многом помогает пациенту снять эмоциональное напряжение, устранить нервозность, заняться любимым делом, стать увереннее в себе и в положительном исходе лечения.

Негативные мысли оттого, что поставлен такой диагноз и нужно провести такой курс терапии химическими препаратами приводит к волнению, деструктивному эмоциональному состоянию, которое может спровоцировать эти нежелательные последствия. Поэтому необходимо улучшитьперед лечением психологический настрой пациента, и самому человеку нужно настроиться на то, что всё пройдёт удачно, и, если и возможны какие-то неприятные явления, то они быстро пройдут, лечащий врач и близкие люди помогут ему со всем этим справиться.

Причины возникновения тошноты и рвоты

Предполагается, что тошнота после химиотерапии может быть вызвана следующими факторами:

Действие некоторых препаратов химиотерапии, оказывающих воздействие на участки центральной нервной системы (рвотный центр), вызывающих тошноту.
Раздражающее воздействие на слизистые ЖКТ противораковых средств, что провоцирует тошноту.
Психологический фактор: мозг запоминает состояние после проведенных ранее курсов химиотерапии.
Тошноту может вызвать также любой препарат, который имеет свойства раздражать стенки желудка. Например, обезболивающие или успокоительные средства, которые необходимо принимать пациенту по показаниям к его состоянию.

Это:

женщины моложе 50 лет;
женщины, испытывавшие сильный токсикоз при беременности;
пациенты, злоупотребляющие алкогольными напитками;
люди, которые не переносят езду в транспорте, авиаперелёты, поездки на водном транспорте;
прошедшие ранее курс химиотерапии пациенты, у которых наблюдалась рвотная реакция;
люди с повышенной возбудимостью.

Тошнота вызывает рвоту и неприятие пищи, что приводит к истощению, слабости, снижению кровяного давления, психологической подавленности и другим тяжелым состояниям, что препятствует процессу выздоровления. Как можно бороться с тошнотой, возникшей после химиотерапии?

Обращение к своему доктору при невозможности принятия пищи и воды из-за этих явлений просто необходимо! Обезвоживание приводит к серьёзному и опасному изменению состава крови, уменьшению количества кислорода в ней.

Рвота после химиотерапии - это рефлекторное явление, своего рода ответная реакция на нарушение функционирования клеток слизистых оболочек ЖКТ и нарушение работы рвотного центра головного мозга из-за негативного воздействия препаратов, применяемых при химиотерапии. Постоянные приступы рвоты во время принятия пищи или даже при питье воды приводит к опустошению желудка и кишечника, обезвоживанию организма, а это уже очень серьёзные, опасные для жизни нарушения функционирования организма, с которыми необходимо бороться.

Лучше всего вообще не допускать появления этого неприятного и опасного симптома и, посоветовавшись с врачом, провести профилактику этого явления с помощью противорвотных медикаментов ещё до начала проведения лечения химиопрепаратами. Но, если этот момент был упущен, то как же избавиться от тошноты уже после химиотерапии?

Существует мнение, что обильное питьё улучшает состояние пациента, пополняет необходимый баланс жидкости организма, помогает желудку очиститься от токсинов и способствует восстановлению его клеток. Да, вода необходима для нормального обмена веществ в клетке и организме в целом, но по отзывам многих пациентов, испытавших тошноту и рвоту, приём воды и жидкости вызывает рвоту ещё сильнее. Многих рвало даже от нескольких глотков воды или любой другой жидкости.

Из этого можно сделать вывод, что вначале должен купироваться рвотный рефлекс с помощью соответствующих этой задаче медикаментов, а потом необходимо создать питательную среду для восстановления клеток ЖКТ и его микрофлоры с помощью нужного рациона и режима питания.

Калорийное, правильно подобранное питание просто необходимо человеку, прошедшему курс химиотерапии для восстановления сил, поддержания массы тела, способности бороться с осложнениями, которые могут возникнуть в ослабленном организме. Человек будет ощущать себя более комфортно, чувствуя свои силы, а значит, ускорится и процесс его выздоровления.

Кушать нужно небольшими порциями, но часто (5-6 раз в сутки и более), пища должна быть нежирной и не содержащей углеводы, следует исключить также жареную и острую пищу, копчения, соления, маринады. Приготовленная на пару пища хорошо усваивается и рекомендуется для такого рациона.

Это может быть:

запечённая или отваренная пища (овощной бульон, запечённая или отваренная курица без кожи);
фрукты, ягоды способны на время устранять тошноту. Можно включить в рацион питания клюквенный морс без сахара, гранатовый сок и соки фруктов, содержащих много витамина С, кисломолочные продукты;
хорошо также употреблять зерновые продукты, но не запивая их.

Есть надо минимум за 2 часа до сна, и отдыхать лучше в положении полулёжа, с приподнятой головой. В комнате, палате не должно быть резких запахов, способных вызвать тошноту. Помещение должно часто проветриваться, в нём всегда должен быть свежий воздух. Важна также гигиена полости рта: чистить зубы 3 раза в сутки и поласкать ротовую полость водой с добавлением сока лимона.

После химиотерапии может появиться ощущение горечи во рту - это связано с выбросом желчи в пищевод, что свидетельствует о нарушении работы желчного пузыря. В этом случае нужно провести медицинское обследование желчевыводящих путей и печени, и лечение может назначить только специалист.

Лекарственные препараты от тошноты и рвоты

Лекарства от тошноты после химиотерапии - это средства, блокирующие серотониновые рецепторы и предотвращающие развитие этого симптома.

Можно назвать некоторые из них:

Зофран;
Церукал;
Китрил;
Эменд;
Реглан.

Таблетки следует принимать строго по инструкции и их должен назначать только лечащий врач.

Среди множества препаратов, способных влиять на эти нежелательные явления, можно путем подбора найти оптимальное их сочетание, которое лучше всего подойдёт вам. Ваш лечащий врач поможет вам в этом.

Рвоту подавляют специальные средства - антиэметики. Их назначают в виде таблеток, внутривенно с помощью капельниц или прямых инъекций. Частоэто комплексное лечение с применением седативных препаратов.

Среди множества препаратов, устраняющих рвоту, назовём некоторые:

Лоразепам;
Дроперидол;
Метилпреднизалон;
Галоперидол;
Прохлоперазин.

Некоторые из препаратов способны вызывать другие побочные действия, поэтому назначать их должен только доктор.

Икота: причины

Икота, как правило, совершенно безвредна, хотя и ужасно раздражает. Причины икоты могут быть разными и некоторые из них могут указывать на серьезные расстройства здоровья.

Что происходит во время икоты? Икота возникает из-за раздражения диафрагмы. Большую часть времени наша диафрагма спокойно работает, при вдохе опускаясь вниз, чтобы впустить воздух в легкие, и поднимаясь снова, чтобы воздух из легких вытолкнуть, когда человек выдыхает. Если диафрагма раздражена, она начинает двигаться рывками, в результате чего в горло поступает резкий поток воздуха. Когда это происходит, воздух попадает на голосовые связки, что и вызывает характерный звук.

Распространенными причинами икоты является употребление газированных напитков, слишком плотный обед или ужин (то есть чрезмерное питание вообще), неумеренное потребление алкоголя, эмоциональный стресс, волнение, а также резкие перепады температуры. Обыкновенная икота проходит очень быстро - в течение пяти-двадцати минут. Икота, которая длится дольше, чем 48 часов, может быть признаком серьезного заболевания. Причиной такой икоты может быть раздражение или повреждение блуждающего или диафрагмального нерва или заболевания вроде ларингита. Причиной долговременной икоты также может быть побочное действие лекарственных препаратов, метаболические расстройства, такие как диабет и расстройства центральной нервной системы, такие как черепно-мозговая травма или менингит.

Как проходит диагностика причин длительной икоты?

Если икота продолжается несколько дней, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить возможность повреждения организма из-за серьезных заболеваний. Врач назначает пациенту серию тестов. Например, лабораторными тестами проверяется кровь пациента на заболевания почек, наличие инфекции или диабета. С помощью эндоскопических тестов ищут возможные проблемы в дыхательном горле или пищеводе, при этом используется специальная камера, расположенная на конце гибкой, тонкой трубке, которую опускают через горло в пищевод. С помощью рентгеноскопии можно обнаружить возможные проблемы в диафрагме, а также повреждения блуждающего и диафрагмального нервов. Эти тесты включают компьютеризированную томографию, магнитно-резонансную томографию и рентгенографию грудной клетки.

Частая икота

Как мы уже упомянули, частая икота может возникнуть в результате повреждения или раздражения нервов, которые влияют на мышцы диафрагмы. Повреждение нерва может произойти в результате плеврита или пневмонии. Плеврит - это заболевание, при котором слизистые оболочки легких и груди инфицируются и воспаляются, что сильно затрудняет дыхание. А пневмония развивается, когда бактерии и вирусы попадают в легкие через носовую или ротовую полость. Симптомы пневмонии включают лихорадку, озноб и кашель, при котором выделяется зеленая или желтая слизь, в которой иногда могут быть капельки крови.

Частая икота может возникнуть в результате нарушения работы центральной нервной системы. Когда центральная нервная система повреждена в результате опухоли, инфекции или травмы, наш «икательный» рефлекс тоже выходит из строя. Какие заболевания могут так повлиять на нервную систему, что это вызовет хроническую икоту?

Инсульт;
Рассеянный склероз;
Менингит;
Энцефалит,
Черепно-мозговая травма и некоторые другие.

Знакомые названия, ничего экзотического. Менингит, например, который также называется спинным менингитом, вызывает воспаление головного и спинного мозга. Симптомы менингита включают в основном сильные головные боли, боли в шее, высокую температуру. А энцефалит вызывает отек мозга, и его симптомы похожи на признаки простуды или гриппа.

Частая икота, кроме всего прочего, может быть вызвана химиотерапией. Раковые больные, прошедшие через несколько этапов химиотерапии, часто начинают икать из-за того, что их организм подвергается воздействию сразу нескольких сильнейших лекарственных препаратов. Более 30 процентов раковых пациентов испытывают приступы частой икоты во время химиотерапии. Одной из причин, вызывающих икоту при химиотерапии, является действие препарата дексаметазон. Кроме частой икоты дексаметазон также вызывает тошноту, рвоту и мышечную слабость.

Риск возникновения частой икоты увеличивают также хирургическое вмешательство и воздействие анестезии. После того, как для выполнения процедур на брюшной полости хирург вставляет в трахеи дыхательные трубки, а также смещает внутренние органы во время операции, риск возникновения частой икоты увеличивается в разы. Икота настигает человека после абдоминальной хирургии из-за накопления во внутренних полостях воздуха и газов.

Как избавиться от икоты

Есть несколько очень эффективных домашних средств, которые помогают избавиться от икоты и детям, и взрослым.

Первое средство, помогающее избавиться от икоты - проглотить столовую ложку сахара. Это средство было популярно в середине XX века и часто используется для лечения икоты у детей. Пока не известно, почему при лечении икоты помогает сахар, но он действительно помогает.

Другое популярное средство избавиться от икоты - задержка дыхания. Задержав дыхание, нужно попытаться как можно сильнее сжать диафрагму мышцами груди. Чем дольше вы сможете удерживать диафрагму в таком положении, тем больше шансов у вас будет остановить икоту. Когда вы таким образом сдавливаете ее, она расслабляется и перестает сокращаться.

Еще один совет - пейте воду маленькими глотками, зажив при этом нос. Вы должны делать глотки снова и снова, без перерыва, пока не почувствуете, что скоро вода может начать выходить из вашего носа. После примерно 25 глотков икота, как правило, прекращается.

Совет не для всех - попробуйте встать на руки. Или просто лягте на кровать таким образом, чтобы ваша голова оказалась очень низко. Идея в том, чтобы ваша голова оказалась ниже уровня диафрагмы. Это часто останавливает икоту.

Наконец, еще одно популярное средство, которое помогает избавиться от икоты - ромашковый чай. Напиток нужно заваривать, по крайней мере, полчаса. Вещества, содержавшиеся в ромашке, обладают свойствами мышечного релаксанта, они тоже могут останавливать сокращения диафрагмы, которые являются причиной икоты.

Икота после еды

Причин, по которым у нас наступает икота после еды - две. Мы или едим слишком быстро или слишком много.

Когда мы едим второпях, диафрагма раздражается и мы начинаем икать. Особенно часто возникает икота после еды, когда мы быстро едим сухие продукты - хлеб, бублики и булочки.

Перееданием мы тоже зарабатываем себе икоту. Дело в том, что когда мы слишком много едим, раздувшийся желудок касается диафрагмы, вызывая ее раздражение. Поэтому, чтобы не икать, как только мы чувствуем, что желудок наполнен, нужно прекращать есть.