Исправление прикуса без брекетов. Двенадцать причин не исправлять прикус

Сегодня существуют различные способы исправления прикуса. Решить эту неприятную проблему можно путём косметической маскировки дефекта или его радикального устранения. Исправление прикуса является мечтой многих людей, страдающих различными патологиями ротовой полости.

Положение зуба может быть неправильным из-за перенесённой травмы, ранения или болезни. Челюстно-зубные отклонения могут иметь и генетический характер, когда неправильная форма челюсти передаётся по наследству. Всех людей, имеющих отклонения в строении, форме и состоянии зубных рядов, интересует вполне логичный и понятный вопрос о том, что делать, если неправильный прикус.

Многие люди с дефектами строения челюсти задаются вопросом о том, нужно ли бороться с этой патологией. Любой врач-стоматолог ответит на это утвердительно. Из-за деформации челюсти может быть ущемлён лицевой нерв, что болезненно и неприятно. Кривые зубы не позволяют качественно пережёвывать пищу. Это приводит к многочисленным заболеваниям пищеварительной системы.

Устранить патологию прикуса вполне возможно, и сделать это нужно обязательно. Современная наука продвинулась настолько далеко вперёд, что способна исправлять самые сложные искривления зубного ряда. Сегодня исправление неправильного прикуса уже не представляется неразрешимой задачей, как это было всего несколько десятилетий назад. Услугами ортодонта могут воспользоваться люди любого возраста.

Исходя из состояния пациента, врач может предложить ему разные варианты исцеления. Они различаются по способу воздействия на ротовую полость, времени проведения лечения и его стоимости. Существует разные приспособления для выравнивания зубов, имеющие свои достоинства и недостатки.

Косметическое устранение дефектов - люминиры

Люминиром называется тонкая пластина толщиной 0,3 мм, которая приклеивается к внешней стороне зуба. Изготавливаются пластины из прочной керамики, прошедшей термическую обработку. Это обеспечивает высокую прочность и долговечность изделий.

Применение люминиров обеспечивает только внешнее выравнивание зубов. Никакие внешние и внутренние воздействия на них не осуществляются. Пациент не испытывает во время работы ортодонта никаких неприятных ощущений.

Накладки подгоняются под выпуклости и впадинки каждого зуба. Ими закрываются щели, сколы и трещины, проводится выравнивание зубного ряда по высоте. С помощью люминиров маскируется желтизна эмали. После окончания процедуры пациент становится обладателем красивой улыбки.

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Перед тем как исправить прикус с помощью люминиров, проводится очистка эмали от зубного камня. При этом верхний слой эмали не затрагивается.
Выравнивание зубов с помощью люминиров имеет такие достоинства:
Высокая скорость установки. Пациенту нужно прийти один раз на примерку и потратить немного времени на процедуру приклеивания пластин.
Полное отсутствие боли и неприятных ощущений. Человеку даже не нужно напрягать челюстные мышцы. В рот вставляется специальная распорка, удерживающая его в постоянно открытом положении.
Качественное изменение внешнего вида человека без повреждений зубной эмали.
Вполне доступная стоимость и длительный срок ношения люминиров. Их нужно менять только через 10 лет после приклеивания.
Возможность подобрать материал любого цвета и оттенка, который лучше всего подходит к зубам пациента.

Но быстрое исправление кривого прикуса накладками не всегда возможно. Эти приспособления не могут замаскировать скученность и выступающие клыки.
Маскировка дефектов прикуса винирами
Виниры - это коронки из тонкого и прочного материала. Они полностью закрывают всю поверхность зубов. Помимо косметического эффекта виниры защищают эмаль от истирания, сколов и бактерий. Перед тем как изменить прикус с помощью коронок, проводится стачивание части слоя эмали. Для того чтобы под коронкой не развился кариес, используется клей с высоким содержанием фтора.
Сверху установлены виниры, снизу - обычные зубы. Разница очевидна.
Для изготовления применяется прочный пластик, керамика или металл с порошковым напылением. Перед тем как исправить неправильный прикус винирами, врач подбирает их цвет, чтобы достичь полной гармонии зубного ряда.
Позволяет решать такие проблемы ротовой полости:
не прорезавшийся зуб;
щели практически любого размера;
неоднородная высота зубного ряда;
ясно видимые сколы;
потёртость и трещины;
желтизна эмали.

Коррекция прикуса винирами представляет собой мероприятие, которое проводится в несколько этапов. Сначала пациента осматривает доктор. После этого проводятся такие манипуляции, как рентгенография, и лечение кариеса. Далее врач осуществляет сканирование зубов и изготовление коронок на основе полученных данных. Под готовые коронки стачивается тонкий слой эмали.
Результат реставрации очевиден.
Когда все подготовительные работы заканчиваются, проводится выравнивание зубных рядов путём установки виниров. Эти изделия имеют практически неограниченный срок службы. Замена проводится в тех случаях, когда это необходимо по медицинским показаниям или по желанию пациента.
Брекеты
Самым надёжным и проверенным приспособлением, с помощью которого проводится исправление прикуса зубов, являются брекет системы. С их помощью проводится лечение самых сложных случаев патологии ротовой полости. Существуют разные методы выравнивания зубов с помощью брекетов.
Брекет системы состоят из таких деталей:
Кронштейны (брекеты) - миниатюрные замки, которые крепятся непосредственно к зубной эмали. В зависимости от сложности дефекта устанавливается 8–12 брекетов на каждом ряду.
Силовая дуга. Деталь изготавливается из химически и биологически инертных сплавов. С её помощью осуществляется давление на зубы, что заставляет их поворачиваться, двигаться в сторону или вытягиваться из лунки. Современные изделия обладают памятью. В холодном состоянии пружина мягкая и податливая. После установки она нагревается, твердеет и принимает заданную конфигурацию.
Лигатуры - это микроскопические крепления, соединяющие силовую дугу с кронштейнами. Изготавливаются из силикона или проволоки.

Выравнивание зубов брекетами - это довольно длительный процесс, который может продолжаться несколько лет. Но, несмотря на то что сегодня существуют и другие способы выравнивания зубов, лечение брекетами является самым надёжным и эффективным. Эти приспособления позволяют ликвидировать такие проблемы, с которыми не справится хирургия.
По месту установки брекет системы подразделяются на внешние (вестибулярные) и внутренние (лингвальные).
Вестибулярные брекеты хорошо видны окружающим, что смущает многих пациентов. Но они оказывают больший лечебный эффект и требуют меньше времени ношения. Во втором случае установленную конструкцию практически не видно, даже при самом внимательном рассмотрении. Однако лингвальные устройства создают определённые сложности в разговоре. Лечение прикуса с их применением длится несколько дольше, чем с использованием внешних устройств. Но, люди готовы к этому, так как чувство спокойствия и душевного комфорта для них дороже.
Для выравнивания зубов брекет системами используются различные материалы, из которых изготавливают кронштейны. Это позволяет поднять роль эстетической стоматологии на новый уровень.
Для выравнивания зубов могут использоваться брекеты, изготовленные из таких материалов:
сплавы на основе нержавеющей стали;
драгоценные металлы;
искусственные сапфиры;
современные полимерные пластмассы.

Посещение лечащего врача проводится каждый месяц. Это необходимо для замены силовой пружины на более тугую. В ходе этой процедуры осматривается полость рта и устраняются выявленные проблемы. Пациентам приходится основательно потратиться на лечение даже в том случае, если они выравнивают зубы с использованием самых недорогих брекетов из пластика. Кроме того, больному все время нужно соблюдать повышенную осторожность при приёме пищи и обработке полости рта.
Силиконовые каппы
Довольно часто люди, у которых неправильный прикус, что делать с этим, просто не знают. Есть представители определённой категории населения, которые не могут носить вестибулярные брекеты по профессиональным соображениям.
Это люди публичные, для которых безупречная внешность находится на первом месте. Для них есть возможность провести лазерное исправление прикуса. Однако подобная мера позволяет ликвидировать только незначительные дефекты в зубных рядах.
Сильно выраженный неправильный прикус лечение предполагает длительное и основательное. Хорошим решением является использование силиконовых кап. Этот аппарат для исправления прикуса представляет собой силиконовую форму, которая полностью повторяет форму челюсти.
Возможность снятия устройства для проведения важных переговоров, приёма пищи и чистки полости рта.
Использование полости кап для отбеливания эмали. В изделие добавляется прозрачный гель, который способствует снятию налёта с эмали и её осветлению.

При проведении лечения кривизны зубов капами применяется лазерное исправление прикуса. Оно начинается со сканирования челюсти. По результатам создаются изделия высокой точности. Это позволяет избежать повреждения эмали при надевании и снятии капы. Люди исправляют прикус с помощью силиконовых накладок, не страдая физически и морально. Но эта процедура весьма дорогостоящая.
Чтобы выровнять неправильный прикус, пациенту необходимо пройти длительный курс лечения, во время которого производится изготовление и замена нескольких десятков силиконовых накладок. В процессе происходит деформация костной и мягкой ткани челюсти. Из-за этих нагрузок значительно увеличивается риск возникновения воспалительных процессов.
Лазерное излучение позволяет ликвидировать все очаги инфекции в полости рта. Этот вид лечения не является самостоятельным. Упражнения для исправления прикуса с помощью лазерного аппарата позволяют добиться быстрого восстановления повреждённых тканей и предотвратить развитие инфекции.
Если люди не знают, зачем исправлять прикус, то они подвергают определённому риску своё здоровье. Кроме того, некрасивый прикус может затруднить продвижение по карьерной лестнице и стать причиной увольнения с работы. Уже это может быть ответом на вопрос, нужно ли исправлять неправильный прикус. Сегодня существуют методики коррекции положения зубов, которые подойдут практически для всех клинических случаев. Выровнять себе зубы может человек с любым уровнем благосостояния.
Существующие компьютерные программы дают возможность поэтапной коррекции, при которой лечится только один ряд зубов. Когда у больного наберётся нужная сумма, проводится коррекция второй челюсти. Независимо от выбора способа лечения, результат будет один: красивая и ровная улыбка.

Еще 10 лет назад зубы выравнивали только брекетами. Сейчас металлические скобы — необязательный атрибут, а в арсенале врачей есть трейнеры, пластинки и другие съемные аппараты.

Даже если вам 30 или 40 лет, еще не поздно выпрямить зубы. В сложных случаях все же придется ставить брекеты, но если нужно исправить небольшой дефект, подойдут каппы или виниры. После 15-ти лет рост челюстных костей замедляется, а после 25-ти и вовсе останавливается. Поэтому трейнеры и пластинки малоэффективны для взрослых пациентов. Но если установка брекетов не входит в ваши планы, помогут каппы.

Элайнеры для исправления прикуса у взрослых

Что это такое

Каппа - это прозрачный колпачок для зубов, изготовленный из гипоаллергенного биополимера. Она удобна, незаметна, не портит произношение, но придется ее снимать на время еды. Вынимать элайнер перед каждым перекусом неудобно, особенно в публичном месте. Это основной минус.

Процесс исправления прикуса

Самые известные марки – Invisalign (США) и Invisible All-In (Италия). Сначала ортодонт делает цифровые снимки зубов, на основе которых создается 3D-модель челюстей. Полученные данные отправляют в лабораторию производителя. Пациенту изготавливают набор из 10-40 индивидуальных капп, каждую из которых следует носить 2 недели. Изделие носят круглосуточно, снимая только во время чистки зубов и приема пищи. Лечение каппами длится от 6-ти месяцев до 1,5 лет.

Показания к ношению элайнеров:

у вас небольшая скученность передних зубов;
есть межзубные промежутки – тремы и диастемы;
нужно исправить положение отдельных зубов.

Каппы не подойдут, если:

необходимо сместить боковые зубы – моляры;
нужно повернуть зуб вокруг оси или сдвинуть его в вертикальной плоскости;
врач назначил удаление «лишнего» зуба по ортодонтическим показаниям – каппа не сможет устранить образовавшуюся «прогалину».

– это керамические пластинки толщиной 0,3-0,5 мм. Они крепятся на вестибулярную поверхность передних зубов. Виниры отлично маскируют мелкие дефекты: можно визуально изменить форму и размер зуба, закрыть щербинку.

Поставить 1-2 винира гораздо проще, нежели мучиться с каппой или брекетами. Вот только их стоимость не самая демократичная, к тому же они не заменят каппу или брекеты, если требуется лечение, а не «маскировка».

Исправление зубов без брекетов у детей

В детском возрасте легче всего выровнять зубы без брекетов. До 15-ти лет идет активный рост челюстных костей. Это значит, что для смещения зубов или конкретного участка челюсти требуется значительно меньше усилий, чем в старшем возрасте.

Ели у пациента существует проблема, связанная с неправильным прикусом, стоматолог зачастую предлагает ему избавиться от такого дефекта при помощи брекетов. Но у взрослых пациентов не всегда имеется возможность или желание носить подобные конструкции, что связано с профессиональной деятельностью или личными мотивами. В таком случае врач может предложить больному несколько более удобных способов вернуть себе красивую улыбку. Но при этом стоит понимать, что подобные методы не всегда могут быть применены к каждому пациенту.

Всегда ли можно исправить прикус без брекетов?

Использовать другие конструкции при выравнивании зубов можно только в ряде ситуаций. При этом из-за особенностей строения челюсти к ряду систем может быть также ограничение. Без брекетов можно обойтись при наличии следующих показаний:

неправильный прикус касается только одного или нескольких зубов, а не всего зубного ряда;
дефект имеет небольшое отклонение от нормы, так как при выраженной патологии помочь может только металлическая система;
необходимо достичь красивой улыбки в течение нескольких месяцев, максимум года, так как при ношении брекетов лечение может затянуться на 2-3 года;
индивидуальная непереносимость металла или других компонентов сплава, которые применяют для исправления прикуса любого типа;
появление аллергической реакции на металлическую конструкцию;
невозможность установки классических брекетов, так как у пациента низкорасположенные десны, что вызывает их воспаление и травмы;
нет возможности, чтобы поставить сапфировую систему, которая может решить проблему посаженных низко десен;
уход за конструкцией кажется пациенту сложным, а его отсутствие может спровоцировать воспалительные процессы в деснах и зубах, а также может повредить сами брекеты;
невозможность переносить боль на этапе привыкания из-за низкого болевого порога.

Внимание! Иногда больные с неправильным прикусом не желают использовать любые брекеты, так как они на этапе привыкания вызывают значительные нарушения в дикции. Но стоит понимать, что при необходимости исправления всего зубного ряда обойтись без подобных конструкций будет сложно.

Элайнеры для исправления прикуса

Так называется небольшая прозрачная капа, которую изготавливают из безопасного силикона или специального пластика. Благодаря особенностям изготовления, элайнер полностью повторяет черты зубного ряда. Лечение также не может быть мгновенным, как и при использовании брекетов, но при этом больной совершенно не чувствует сильной боли и дискомфорта.

Элайнеры можно снять в любое время, что позволяет не портить их во время еды. Благодаря съемной конструкции, пациент может следить за состоянием своих зубов и при необходимости залечивать их. Подходят для использования больными с повышенной чувствительностью десен. Если выбраны элайнеры, у пациента нет ограничений по продуктам питания и напиткам. А сама система может чиститься водой или зубной пастой.

Внимание! Особенностью силиконовой конструкции является возможность ее использования в любом возрасте. При этом пациент может исправить несколько косметических проблем в виде сильного пожелтения эмали и неправильного прикусу. В некоторые конструкции можно закладывать гель, который защитит эмаль от кариозного поражения.

При всех преимуществах такой капы существуют существенные недостатки подобного лечения. Элайнеры отличаются высокой стоимостью, средняя цена силиконовой конструкции составляет 200-220 тысяч российских рублей. При неправильно вылитой форме капы она может выпасть изо рта, особенно при покупке универсальных моделей. Если же больной желает использовать индивидуально подобранный элайнер, его потребуется ожидать до 12 недель.

Терапия с использованием силиконовой конструкции требует нескольких этапов. Для начала потребуется сделать слепок и макет, чтобы оценить все особенности зубного ряда. Помимо этого, слепки делаются несколько раз во время лечения, чтобы отслеживать промежуточный и конечный результат.

После изготовления слепка и макета их отправляют мастеру, который изготавливает индивидуальный элайнер. При этом для исправления прикуса предлагается сразу несколько образцов силиконовой капы. Их используют поочередно каждые 2-3 недели. Если элайнер был поврежден в течение одного этапа, его заменяют. Для этого больному дается несколько образцов одной капы.

Для достижения реального эффекта потребуется носить капу целыми днями, ее можно снять только на два часа. Это время включает уход за зубами и прием пищи. Ношение элайнера рекомендуют на протяжении 6 месяцев, при более сильном дефекте – в течение года.

Внимание! Иногда силиконовые элайнеры назначаются после ношения трейнеров и ряда других систем. В таком случае капа поддерживает полученный результат во избежание рецидива.

Трейнер для устранения неправильного прикуса

Подобный метод основывается на использовании особого ортодонтического препарата, который внешне напоминает капу, защищающую зубы от разрушения. В таблице можно ознакомиться с рядом характеристик подобной системы.

Такой аппарат не требует постоянного использования. В большинстве случаев пациенты надевают трейнеры только во время сна, а также на один час в дневное время. Конструкция отличается вполне доступной стоимостью, самые дорогие виды из трейнеров можно приобрести в пределах 6-7 тысяч.

За время терапии пациенту придется использовать несколько моделей аппарата, если тот желает получить наилучший результат. Вначале необходимо носить так называемые голубые трейнеры, способные мягко сдвигать зубы на нужное место. Сильную боль такие конструкции вызывают в исключительных случаях, обычна она вполне терпима и проявляется 1-2 недели.

Как только первый этап терапии закончен, он может длится до одного года, больному подбирается другой трейнер. Он уже достаточно быстро и в некоторых случаях болезненно ставит зубы на свое место. Как только этот аппарат справится со своей задачей, стоматолог подберет фиксирующую конструкцию. Она закрепляет полученный результат и не дает прикусу вновь испортиться. Такие конструкции называются ретейнеры, носить их могут до пяти лет с учетом особенностей проблемы больного.

Внимание! Трейнеры не подойдут в том случае, если пациент желает наладить состояние своего прикуса за короткий срок. Ношение аппарата требует годового лечения, при этом в некоторых случаях придется его продлить. При помощи трейнеров можно исправить более серьезные дефекты, чем элайнерами.

Виниры вместо брекетов при неправильном прикусе

Особенностью этого метода является использование небольших пластинок, которые требуется прикрепить к передней коронке собственного зуба больного. Подобная процедура называется реставрацией. Для фиксирования керамической пластинки используется безопасный стоматологический цемент.

Благодаря подобному методу терапии, буквально за несколько часов можно исправить все проблемы, связанные с дефектом прикуса. На протяжении всего ношения коронки не потеряют свою привлекательность, их невозможно отличить от обычных зубов. Если специалист выполнил всю процедуру верно, не стоит бояться того, что пластинки выпадут или лопнут. Уход за ними также прост и заключается только в использовании обычных паст, лучше брать профессиональные.

К отрицательным сторонам виниров этого вида принадлежит то, что они не могут выправить комплексный тип неправильного прикуса. Также пациент должен быть предупрежден, что даже при условии установки самых дорогих пластин они не прослужат свыше 12 лет. Из-за этого потребуется несколько раз снимать и устанавливать керамические пластины и платить стоматологу. Стоимость подобной услуги достаточно велика, поэтому важно подобрать хорошего врача для лечения.

При ношении коронок такого типа требуется употреблять только теплые продукты, не допуская перепада температуры. Если воздействовать на них слишком холодной или горячей температурой, конструкция может лопнуть. Помимо этого, сложно контролировать состояние эмали натурального зуба, так как она скрыта. Это может вызвать сильное распространение кариеса и даже заболеваний десен.

Внимание! При реставрации зубов, страдающих из-за неправильного прикуса, специалист сточит почти всю выпирающую область. Это приведет к тому, что пациенту придется носить виниры этого типа на протяжении всей жизни.

Видео — Исправление кривизны зубов при помощи виниров

Реставрация композитом или композитными винирами

Композит представляет собой стоматологический материал, который применяют при восстановлении больных зубов, в том числе при кариесе. Для затвердевания требуется прогревать материал ультрафиолетом, для этого используется специальная лампа.

Обычно для исправления неправильного положения двух зубов врачу требуется не более одного часа. Виниры этого типа не причиняют боли, их не требуется снимать, они не вызывают проблем с дикцией. Имеют вполне доступную стоимость, не портят улыбку пациента. Но из-за особенностей установки и прочности материала прослужат композитные виниры в течение пяти лет, иногда срок их службы достигает десятилетия. При этом композит очень подвержен внешнему влиянию, из-за чего впитывает краситель, поэтому больному следует избегать чрезмерного употребления кофе, чая и других окрашивающих пигментов.

Внимание! При обращении за композитным восстановлением неправильного прикуса стоит учесть, что стоматологу для установки винира потребуется почти полностью сточить абсолютно здоровый зуб больного. Это вынуждает пациентов носить подобные виниры до конца жизни, при этом в случае кариеса может потребоваться полное восстановление зубной коронки искусственным материалом.

Если вы решили исправлять свой прикус без использования брекетов, потребуется несколько раз посетить стоматолога, чтобы тот смог разработать оптимальную схему лечения. На подготовительном этапе пациенту должны объяснить все тонкости выбранной системы, ее стоимость и правила ухода. При этом стоит понимать, что не следует настаивать на использовании альтернативных вариантов лечения, если проблема связана с сильным дефектом. В таком случае результат будет слабый или же продержится недолго.

Нарушения зубного ряда – весьма распространенная проблема. Не удивительно, что многих интересует вопрос исправления прикуса у взрослых, какие методики при этом применяются, цены на различные способы и отзывы пациентов, уже испробовавших их на себе.

Часто в подростковом возрасте ребенок не желает «портить» внешность неэстетичными брекет-системами, стесняется такого лечения. Кажется, что намного проще оставить все как есть. И лишь со временем приходит понимание того, что это не только проблема внешнего вида улыбки, но и здоровья в целом.

Почему важно исправить неправильный прикус?

Изменения прикуса могут быть самыми разными. Врачи выделяют такие виды аномалий:

или прогнатический – верхняя челюсть выдвигается сильно вперед, а нижняя остается недоразвитой;
– когда нижние зубы особо выступают;
Открытый – часть единиц в ряду не смыкаются между собой как положено;
– верхняя челюсть перекрывает другую больше, чем наполовину;
– смещение рядов в горизонтальной плоскости;
Дистопия – неправильное расположение постоянных зубов.

Все эти аномалии развиваются по разным причинам:

наследственный, генетический фактор;
проблемы во время беременности матери;
неполноценное питание в детском возрасте;
вредные привычки;
частые заболевания;
механические повреждения и травмы.

Исправить прикус нужно ради сохранения здоровья и удобного функционирования всей челюсти. И если ребенок не может еще понять, чем грозит такая аномалия, то взрослый уже сознательно оценивает последствия и сталкивается с некоторыми из них. Так, осложнения неправильного прикуса могут выглядеть по-разному:

Также неправильное расположение зубного ряда может повлиять на дикцию и качество обработки пищи, что быстро приводит к хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Поэтому врачи особенно настаивают на том, чтобы изменить прикус еще в раннем возрасте. Именно тогда положение зубов лучше поддается коррекции.

Показания

Лечение необходимо, если вы обнаружили у себя хоть один из признаков:

любые видимые эстетические дефекты;
нарушения смыкания челюстей в каком-либо из перечисленных выше вариантов;
проблемы, которые отображаются внешне на пропорциях лица;
болезненные ощущения при обработке пищи.

Фото до и после

Методы исправления прикуса у взрослых

В зависимости от пожеланий пациента, особенностей его здоровья и сложности дефекта выбирается более подходящий способ коррекции прикуса у взрослых.

Брекеты.
Хирургия.
Альтернативные методы.
Что можно делать дома?

Брекеты

Данные виды ортодонтических конструкций остаются самыми надежными при лечении всех категорий пациентов. И при уже сформированных тканях и костной системе брекеты считаются чуть ли не единственными изделиями, способными справиться с проблемой неправильного расположения зубов. Особенно врачи настаивают на их применении, когда наблюдаются сильные аномалии, не поддающиеся другим видам лечения.

В данном случае происходит механическое воздействие на каждый зуб, что понемногу смещает корень и растягивает соединительную ткань вокруг него. Благодаря этому постепенно меняется положение единиц и целого ряда.

Но у данной системы есть и минусы:

они видны окружающим весь период лечения;
носят их не меньше года-двух;
привыкание и процесс коррекции сопровождается дискомфортом, а иногда и болезненными ощущениями;
стоят такие конструкции достаточно дорого.

Хирургический путь

В отдельных случаях даже надежные брекеты не справляются и приходится использовать самый радикальный способ исправления дефекта – хирургическое вмешательство. Операцию назначают при следующих проблемах:

сильно выраженный прикус открытой формы, когда нарушается даже жевательная и речевая функция;
происходит дисплазия подбородка, что искажает овал лица;
после челюстно-лицевых травм;
особые наследственные патологии.

При этом производят надрез костной ткани и слизистой, благодаря чему зубы становятся на положенное место, а челюсти правильно смыкаются. Решение о подобном способе лечения принимает только врач, учитывая все особенности нарушения прикуса и общего здоровья пациента.

Альтернатива (капы, трейнеры, виниры и т. д.)

Кроме классических брекетов и радикальных мер, можно воспользоваться и другими способами коррекции:

Пластиковые зубные капы (элайнеры) – съемные прозрачные пластинки, которые закрепляются на зубах и носить их следует не меньше 22 часов в сутки. Снимать разрешается только для проведения гигиенических процедур и во время еды. Но действенны они лишь в случаях несильного нарушения прикуса. Особо рекомендуется воспользоваться ими при скученности зубов, узкой или широкой дуге или при необходимости исправить рецидив смещения. Каждые 20 дней нужно приходить на прием к ортодонту и заменять капы на другие.
Специальные трейнеры – также являются прозрачными и съемными конструкциями, сделанными из силикона. На первую часть лечения подбирают более эластичные изделия, а в завершающие полгода надевают уже прочные и твердые трейнеры. Их применяют в тех же случаях, что и пластиковые капы, а также дополнительно для нормализации носового дыхания, исправления дикции и устранения вредных привычек. Положительный момент в том, что носить их приходится только ночью, а днем достаточно 2-4 часов, что исключает использование в рабочее время, не стесняя пациента.
относятся больше к эстетической реставрации зоны улыбки, нежели к исправлениям прикуса. Но некоторые неровности зубного ряда можно скрыть с их помощью. Обычно врачи советуют воспользоваться такими способами коррекции в тех случаях, когда по каким-либо причинам нельзя применить ни один из выше перечисленных методов. Но помогают они только при неявно выраженных дефектах.

Что можно делать в домашних условиях?

Некоторые бы желали провести коррекцию прикуса самостоятельно, без обращения к врачу, так как стоматологический кабинет и всяческие инструменты здорово пугают. Но это практически невозможно. Специалисты при коррекции прикуса ортодонтическими системами могут посоветовать делать дома некоторые вспомогательные манипуляции:

специальные упражнения.

Но как самостоятельные процедуры для лечения они бессильны.

Исправление неправильного прикуса у взрослых без брекетов

Стоит отметить некоторые особенности лечения взрослых пациентов:

Их работа, социальное общение и активная жизнь ставят отдельные требования по эстетичности и прочности применяемых конструкций.
На выбор метода коррекции сильно влияет и состояние здоровья, когда многие эффективные способы становятся недоступными из-за противопоказаний.
Чем старше человек, тем сложнее повлиять на расположение зубных корней, сместить их и изменить структуру костной и соединительной ткани.

Хотя современные технологии дают возможность выбора наиболее подходящего способа лечения. Так, виниры и люминиры способны исправить некоторые дефекты улыбки за один сеанс у стоматолога, без боли и длительных мучений. А элайнеры и трейнеры помогут изменить более серьезную аномалию практически в домашних условиях, когда никто этого не заметит.

Стоимость лечения

В зависимости от выбранной методики и сложности дефекта, а также конкретной стоматологической клиники, будет варьироваться и общая цена за лечение. Рассмотрим, сколько стоит коррекция прикуса у взрослых в каждом случае:

брекеты – от 10 000 до 120 000 рублей, в зависимости от материала и способа крепления;
хирургическое лечение – 300-450 тысяч рублей;
капы и элайнеры – 90-160 тысяч;
трейнеры – 2000-4000;
виниры – 10-20 тысяч рублей;
люминиры – 60 000-70 000.

В каждом конкретном случае стоимость может меняться, так как клиники имеют свою ценовую политику. Кроме того, нужно помнить и о дополнительных процедурах, которые придется провести – диагностика, лечение кариеса, консультации специалиста и пр.

Видео: врач-ортодонт об исправлении прикуса у взрослых.

Теперь мы переходим к исправлению прикуса у взрослых.

У взрослых тоже достаточно разнообразный арсенал. Что мы - ортодонты - можем предложить? В силу того, что взрослые – это уже не растущие пациенты, и поэтому повлиять на рост, допустим, ждать, что челюсти увеличатся в размере и вдруг появится место для зубов, нам на это рассчитывать не приходится. Поэтому мы уже здесь сглаживаем какие-то неблагоприятные конфигурации, чтобы дать место зубам.

Итак, какие мы можем использовать технологии?

Первый способ исправления прикуса у взрослых - это брекеты вестибулярные, или наружные брекеты . Это брекеты, которые фиксируются на наружной поверхности зубов, то, что мы видим при улыбке.

Какие здесь плюсы? Плюсов наружных брекетов при исправлении прикуса четыре:

Во-первых , на сегодняшний день это самый функциональный аппарат, который мы можем применить у взрослых.
Второй плюс . Они дают достаточно быстрый эффект визуальный,
В-третьих , они дают, наверное, наибольшее расширение.
Ну, и четвертый плюс - по цене это, наверное, один из самых демократичных вариантов, что для взрослых немаловажно.

Минусы наружных брекетов в том, что, какие бы брекеты мы ни взяли – металлические или так называемые эстетические брекеты (прозрачные), керамические, сапфировые - при исправлении прикуса они следующие.

Минусов наружных брекетов при исправлении прикуса у взрослых минимум пять:

Во-первых , любые наружные брекеты все равно видны, и это очень часто влияет на выбор взрослыми того или иного метода лечения неправильного прикуса.
Второй минус . Кроме того, естественно, брекеты способствуют скоплению налета, то есть значительно снижается гигиеничность.
Третий минус : они реально натирают слизистую, особенно по первому времени они могут сильно натирать слизистую щек и губ.
В-четвертых , брекеты также накладывают ограничения в плане приема жесткой пищи, будь то даже мясо, яблоки и так далее.
И пятый минус . С точки зрения психологического комфорта вестибулярные брекеты тоже, конечно, сковывают.

Сейчас, вот если посмотреть на ситуацию в Москве, как ни странно, в основном у людей повысилась толерантность, то есть брекеты одобряют, поддерживают, все чаще не считают это чем-то зазорным. Но все равно у взрослых людей использование брекетов при исправлении прикуса достаточно большой фактор стеснения накладывает.

Второй способ исправления прикуса у взрослых - это лингвальные брекеты

Лингвальные брекеты - это брекеты, которые фиксируются на внутреннюю поверхность зубов.

Плюсы лингвальных брекетов следующие. Их три:

Первый плюс в том, что лингвальные брекеты действительно не видны. То есть чтобы их разглядеть, это либо человек должен знать, что брекеты зафиксированы вовнутрь, либо это стоматолог. Либо это очень близкий человек, который знает, что данный индивид проходит лечение на брекетах.
Второй плюс в том, что в большинстве лингвальных брекет-систем, как и при лечении на элайнерах, используются технологии 3D-моделирования. То есть мы можем увидеть конечный результат лечения еще до его начала.
В третьих , плюс в том числе что мы можем внести некоторые коррективы на этапе лечения, то есть это, так скажем, не обреченность, не вслепую. Да, пациент может участвовать в этом процессе лечения исправления своего прикуса.

В чем минусы лингвальных брекетов при исправлении прикуса у взрослых? Основных - пять минусов:

Первый минус в том, что, данный вид брекетов гораздо более болезненен. То есть было такое исследование, где пациентам по десятибалльной шкале нужно было оценить болезненность. Там определенным образом проводили калибровку, чтобы более или менее результаты были одинаковые. Пациенты проходили лечение на обычных брекетах – одна группа, другая группа – на лингвальных брекетах, а третья – на элайнерах. Так вот, самыми болезненными брекетами оказались именно лингвальные брекеты, и об этом мы обычно предупреждаем пациентов.
Второй минус исправления прикуса на лингвальных брекетах очень важный. При исправлении прикуса на внутренних брекетах страдает дикция, потому как они располагаются изнутри, а язык у нас также расположен внутри. То есть происходит травмирование языка, особенно по первому времени, пациенты очень жалуются на это. Ну и, естественно, дикция страдает. Может развиться так называемый логоневроз, когда человек очень сильно нервничает из-за того, что у него неправильное звукопроизношение.
Третий минус - я его упоминала выше. Происходит травмирование языка
Четвертый минус – то, что лечение на внутренних брекетах идет дольше, чем на обычных брекетах.
И пятый , один из важных минусов – то, что это ОЧЕНЬ дорогое лечение. По стоимости лечения лингвальные брекеты гораздо дороже, чем элайнеры. Здесь, во-первых, закупочная цена высокая, а наибольший фактор – то, что это очень трудоемкое для врача лечение, и трудоемкость закладывается в стоимость лечения.

Третий вариант исправления прикуса у взрослых – это элайнеры, наши любимые ортодонтические каппы.

В чем плюсы элайнеров при исправлении прикуса у взрослых?

Основных хочется отметить пять плюсов элайнеров:

Самый первый и очевидный плюс – это эстетичность, они абсолютно прозрачны.

Следующий, второй плюс – наличие 3D-моделирования, мы можем все это визуализировать.
Третий плюс элайнеров в том, что они абсолютно гигиеничны: пациент в процессе лечения может их спокойно снять и провести адекватную гигиену полости рта.

Четвертый плюс . Кроме того, при лечении на элайнерах совершенно не накладываются ограничения в приеме пищи, то есть рацион человека не страдает.
Пятый и большой плюс – то, что периодичность приемов у доктора может быть ниже, чем в случае обычных брекетов, и само время пребывания в кресле стоматолога сокращается достаточно заметно. Пациенту сразу выдается определенный набор элайнеров для их замены по схеме "1 элайнер каждые 2 недели". Для многих пациентов такой нервирующий фактор, как пребывание в кресле стоматолога, тут отсутствует - это тоже один из плюсов.

В чем минусы элайнеров при исправлении прикуса? Два возможных минуса:

Первый минус заключается в том, что, так скажем, потенциал у элайнеров по сравнению с обычными брекетами все же ниже, начиная с той механической нагрузки, которой они заканчивают, и все это ведет к тому, что для лечения на каппах – на сегодняшний момент времени - более узкий спектр аномалий, которые мы можем взять и эффективно вылечить.
Вторым минусом является цена, которая может быть выше, чем цена на брекеты. Но это условный минус, так как в зависимости от материалов и видов брекет-систем цена на брекеты может быть на порядок выше элайнеров.

Четвертый вариант исправления прикуса у взрослых – это хирургическое лечение

Мы к нему прибегаем далеко не всегда, но, опять же, в силу того, что у взрослых снижен потенциал роста, порой единственный вариант как-то повлиять на размер и взаиморасположение челюстей – это хирургия.

В чем плюсы хирургического лечения? Плюсов два:

Первый плюс . Считается, что после хирургического вмешательства более стабильный результат. Потому как при любом виде ортодонтического лечения (на каппах, на брекетах, на пластинках у детей) всегда есть некий откат назад, рецидив. Поэтому стабильность – это тоже очень важный момент. Так вот, при проведении хирургического лечения считается, что более стабильные результаты.
И, конечно же, второй плюс - хирургические методы расширяют показания к ортодонтическому лечению. То есть если нас пациент ставит в рамки, что «я не хочу, не могу проходить хирургию», то это суживает круг того, что мы можем ему сделать, манипуляции. Хирургия этот круг здорово расширяет.

В чем минусы хирургического лечения? Минусов тоже два:

Первый и огромный минус в том, что это вмешательство. Конечно, объем вмешательств варьируется, но все равно это хирургическое вмешательство, которое иногда требует даже общего наркоза.
Второй минус - соответственно, если имеется вмешательство, то могут быть и различные его последствия, так называемые осложнения. Что это за осложнения? Это изменение чувствительности, какие-то дефекты могут быть непосредственно, так скажем, на костной ткани, на десне.

Когда имеет место хирургическое вмешательство?

Когда мы изменяем размер челюстей. Допустим, у пациента объемная, большая нижняя челюсть. То, что, знаете, как в народе говорят, «дождик попадает». Ему сначала проводят ортодонтическую подготовку, ставят брекеты. Затем он идет к челюстно-лицевому хирургу, пациенту делают наркоз, его челюсти фрагментируют, то есть распиливают, сопоставляют, как детали конструктора, в правильное положение. Затем пациент приходит в себя. То есть он засыпает с одним прикусом, а просыпается с другим прикусом и с другим лицом. Ну, а дальше ортодонт доводит зубы до контактов, чтобы все было плотно и хорошо. Пожалуйста, вот вам такой пример.

Или другой пример. У пациента имеется очень узкая верхняя челюсть. Как ее расширить? Просто поставить брекеты – это неэффективно. В таком случае хирург ее сегментирует на две части, ортодонт устанавливает специальный аппарат, который расширяет челюсть и удерживает, и вот так вот мы, получается, нормализуем соотношение по размерам верхней и нижней челюстей.