Из соска выделения что значит. Что делать, если идет гной из груди – советы маммолога

Здоровье женской груди важно не только для поддержания ее красоты и сексуальности. Без материнского молока вырастить здорового малыша крайне затратно и проблематично. Никакие суперсовременные молочные смеси по пользе с ним не сравнятся.

Именно поэтому каждая женщина обязана внимательно следить за состоянием молочных желез, обращая внимание на малейшие внушающие тревогу изменения их состояния. Одним из опасных признаков, указывающих на развитие серьезной патологии, являются гнойные выделения (ГВ) из груди. Причин их появления может быть несколько – все они опасны не только для женского здоровья, но и для общего состояния организма.

Любые выделения из соска, если они с лактацией не связаны непосредственно – это довольно опасный симптом. Насторожить и побудить обратиться к врачу-маммологу он должен любую женщину.

Вытекать из соска может жидкость разная по цвету ( , желтоватая, прозрачная), консистенции (липкая, водянистая), запаху. Зависит это от характера протекающих в молочной железе патологических изменений. Отделяться выделения могут при нажатии либо вытекать самопроизвольно.

Воспалительные заболевания молочных желез встречаются сегодня часто. Одним из их главных проявлений является боль в груди и гнойное отделяемое из соска. Чтобы знать, чем это чревато, нужно иметь представление о природе данного явления.

Гнойные выделения (ГВ) из груди у женщины – что это такое

Гной представляет собой мутный экссудат, накапливающийся в пораженных тканях во время прогрессирования гнойного\серозно-гнойного воспалительного процесса. В состав экссудата входят: гнойная сыворотка, тканевой детрит, живые\дегенерированные клетки микроорганизмов либо нейтрофильных лейкоцитов.

Цвет у гноя может быть разный – грязно-серый, ярко-зеленый, голубоватый, желтый, желто-зеленый. Часто еще присутствует и неприятный запах. Зависит это от причин образования нагноения. В состав экссудата всегда входят приведшие к возникновению и прогрессированию воспалительного процесса патологические микроорганизмы – стрептококки, гонококки, стафилококки, менингококки, клостридии гнилостные анаэробные и другие.

Почему из груди идет гной – причины гнойных выделений

Просто так гной в груди не образуется. Его скоплению и дальнейшему выделению всегда предшествует патологический воспалительный процесс молочных желез, сопровождающийся болезненными изменениями. Гной из груди при гв выделяется на фоне такой симптоматики:

зуд и жжение в груди;
отечность;
ощущения дискомфорта, распирания;
болезненность;
покраснение кожных покровов железы, повышение местной (иногда общей) температуры.

Из сосков гной может выделяться при надавливании на грудь. Экссудат может выходить и самопроизвольно, если его скапливается много.

Гной в молочной железе у женщины может быть симптомом таких заболеваний либо состояний:

гнойная киста;
другие доброкачественные\злокачественные образования;
инфицирование тканей соска при его повреждении;
инфицирование железы после оперативного вмешательства на ней;
карбункулы\фурункулы на кожных покровах молочной железы.

Вопрос: Здравствуйте. Меня зовут Валерия, мне 30 лет. Обнаружила у себя на груди болезненную шишку. Она была горячая на ощупь и красная. Врач сказал, что это гнойная атерома молочной железы. Скажите, это очень опасно?

Ответ: Здравствуйте. Атерома сама по себе является доброкачественным новообразованием. В вашем случае опасность заключается в ее воспалении и нагноении. Требуется обязательная операция по удалению дабы избежать осложнений. Не затягивайте с этим.

Гнойный мастит

Гнойный мастит – одна из самых частых причин, вызывающих гнойные выделения из груди. Это воспалительная патология тканей молочных желез, диагностирующая чаще всего у кормящих грудью женщин через 3-4 недели после рождения малыша.

Выделяют в зависимости от причин возникновения два типа гнойного мастита:

Лактационный;
Нелактационный.

Лактационный развивается в послеродовой период, обычно через две-три недели после родов, иногда – и через 10 месяцев. Чаще всего наблюдается именно у первородящих женщин.

Основной возбудитель болезни – золотистый стафилококк, который проникает в ткани молочных желез через трещины на сосках, далее – по устьям молочных протоков. Чтобы развился воспалительный процесс, должны присутствовать два патологических фактора – наличие инфекции и лактостаз (застой молока). Причем последний выступает пусковым механизмом для прогрессирования гнойного мастита и считается главной причиной его развития.

Лактостаз может возникать из-за:

несоблюдения режима кормления;
недостаточного\нерегулярного сцеживания молока;
нарушения техники сцеживания – грубое выжимание молока, вызывающее закрытую травму железы;
трещин на сосках, тугоподвижности сосков;
генетических изменений в молочной железе – извитые тонкие молочные протоки;
предшествующих оперативных вмешательствах на груди.

Застой молока при лактации приводит к его свертыванию и развитию процесса молочнокислого брожения, что еще больше ухудшает отток. Продукты молочного брожения – идеальная среда для жизнедеятельности проникающих в железу болезнетворных микроорганизмов, вызывающих быстрый переход воспалительного процесса в гнойную стадию.

Нелактационный мастит – воспаление молочной железы у некормящих женщин. Его причинами могут быть:

травмы груди;
имплантация в молочную железу инородных тел;
нагноение злокачественных\доброкачественных опухолей груди;
запущенные гнойные болезни кожи\подкожной клетчатки (фурункул, карбункул на кожных покровах груди), когда патологический процесс переходит в глубжележащие ткани.

Спектр возбудителей нелактационного мастита гораздо шире. Он может вызываться золотистым либо эпидермальным стафилококком, энтеробактериями, синегнойной палочкой.

Вопрос: Добрый день. Меня зовут Мария. Мне 33 года. Недавно упала и сильно . Вчера почувствовала боль в груди. При ощупывании обнаружила, что есть уплотнения, а из соска выдавилось чуть-чуть гноя. Скажите, почему у меня уплотнение и гной в груди?

Ответ. Здравствуйте Мария. Все ваши симптомы говорят о том, что развивается нелактационная форма мастита. Причина в данном случае, скорее всего, полученная перед этим травма молочной железы. Срочно обратитесь к маммологу, точный диагноз можно поставить только после полного обследования.

Симптоматика при лактационном и нелактационном гнойном мастите во многом схожа. Наблюдается такая клиническая картина:

Молочная железа сильно увеличивается в размерах. При этом патологический процесс чаще всего поражает одну молочную железу, грудь выглядит асимметрично.
Повышается местная температура – это ощущается на ощупь. Прогрессирование процесса вызывает общую гипотермию – температура может повыситься до 38°.
Фиксируются такие характерные для воспаления признаки – усиливающаяся при прикосновении локальная боль, покраснение в месте поражения кожных покровов.
Регионарные лимфатические узлы (грудные, подмышечные) увеличиваются – выявить это можно при прощупывании.
Первичный очаг, через который возбудители попадают в молочные протоки, становится заметным через несколько дней. Он выглядит как гнойник – желто-зеленого цвета центр, нечеткие контуры, вокруг покрасневшая кожа.
В пораженной груди прощупываются шишки, уплотнения. При надавливании на железу из соска выходят гнойные выделения.

Развивающийся лактационный гнойный мастит приводит к затруднению отхождения молока, иногда оно может прекратить выделяться полностью – это процесс сопровождается очень сильной болью. При лактационном мастите может выходить молоко с гноем, поэтому грудное вскармливание категорически запрещено.

Вопрос: Здравствуйте. Моей дочери 25 лет. Три недели назад она родила девочку, сейчас кормит грудью. Вчера заметили в молоке что-то очень напоминающее гной, одна грудь воспалилась и болит. Подскажите, откуда взялся гной в груди после родов?

Ответ: Здравствуйте. У вашей дочери на лицо все симптомы развития лактационного мастита. Срочно прекращайте грудное вскармливание и бегом к врачу!

Гнойная киста молочной железы

Киста груди – полостное заполненное жидким содержимым новообразование доброкачественной природы, развивающееся в тканях молочной железы (чаще всего в молочных протоках). Долгое время киста никак не проявляет себя. Только по мере прогрессирования патологии могут появиться – жжение в груди, деформация молочной железы, изменение цвета кожных покровов в месте поражения. Основная причина возникновения – гормональный дисбаланс.

Иногда, если в организме присутствуют очаги бактериальных\вирусных поражений, болезнетворные микроорганизмы по кровотоку могут проникать в ткани молочной железы, вызывая воспаление и нагноение кисты. Увеличивать риск развития гнойного воспаления новообразования могут такие факторы:

«плохая» работа иммунитета;
механические травмы молочной железы;
долгое воздействие различных источников тепла (теплые компрессы, баня\сауна, солнечные ванны);
сдавливание груди тесным неудобным бельем;
постоянные стрессы;
переохлаждения;
злоупотребление алкоголем;
несоблюдение правил гигиены и лактостаз при грудном вскармливании.

Клиническая картина, говорящая о развитии гнойного воспалительного процесса следующая:

очень сильная не связанная с менструацией боль в области расположения кисты – часто она носит пульсирующий характер, может даже отдавать в область шеи, лопатки, иногда в руку;
резкая боль при пальпации;
при скоплении большого количества гноя он может вытекать из соска, иногда наблюдается гной с кровью из груди;
развивается лихорадка – температура может подняться до 38-39 градусов. Как следствие развивается интоксикация – наблюдается слабость\общее недомогание, тошнота\рвота, пропадает аппетит;
кожа над кистой отекает, краснеет, поднимается местная температура.

Для точного установления природы воспаления проводится пункция, при которой из кисты берется жидкость для цитологического исследования. Это помогает выяснить, есть ли риск перерождения кисты в злокачественное новообразование. Ведь наличие воспалительного процесса всегда увеличивает возможность перерождения .

Вопрос: Добрый день. Мне поставили диагноз . Делали разные анализы и был обнаружен гной при пункции молочной железы. Врач сказал, что нужна операция. Подскажите, обязательно ее проводить?

Ответ: Здравствуйте. В вашем случае оперативное вмешательство просто необходимо, затягивать категорически не рекомендуется. Скопление большого количества гноя в кистозной полости часто приводит к расплавлению стенок кисты. Гной будет проникать в ткани молочной железы, разовьется опасное осложнение – флегмонозный мастит.

Шишка с гноем на груди – карбункул, фурункул, атерома

Иногда (достаточно редко) гнойные выделения из сосков могут быть спровоцированы или карбункулами. Представляют они собой возвышающиеся над кожными покровами красные гнойнички, при механических воздействиях на которые женщина испытывает сильную боль. Случается такое, когда эти шишки с гноем развиваются на сосках. Если гнойный экссудат не находит другого пути наружу, выходить он может через млечные канальцы.

Кожа груди может поражаться эпидермальной кистой (атерома). Формируется новообразование как результат закупорки сальных желез, которые на кожных покровах молочных желез отличаются повышенной активностью. При нарушении выведения кожного сала формируется кистозная полость, содержащая внутри замазкообразную массу. Особой опасности для здоровья груди атерома не представляет, эта опухоль всегда доброкачественная.

Однако, при больших ее размерах женщина может испытывать неприятные ощущения и дискомфорт. Особо неприятные симптомы развиваются при воспалении и нагноении эпидермальной кисты:

возникает болезненность при прикосновении;
кожа вокруг отекает, изменяет цвет (краснеет либо синеет);
из новообразования выделяется гной с кровью.

Что делать, если из груди идет гной

Выделение гнойного экссудата из сосков – очень тревожный признак. Следует незамедлительно обращаться к маммологу. Как лечить гнойные выделения, врач определит только после полного обследования. Будет проведен первичный осмотр и назначен ряд необходимых диагностических процедур:

анализ крови;
дуктография и другие.

Это поможет определить точную причину выделения гнойного экссудата и назначить действенную терапию.

Соответственно, лечение зависеть будет от причин, нагноение вызывающих. Оно может быть исключительно медикаментозным, а может потребоваться и хирургическое вмешательство. Для остановки воспалительного процесса назначаются различные антисептические, противовоспалительные средства. Если гной и воспаление вызываются наличием бактериальной инфекции – обязателен прием антибиотиков. Иногда назначаются гормональные препараты.

Оперативное вмешательство проводится при гнойном мастите для вскрытия гнойников и удаления их содержимого. Хирургическая операция часто назначается при развитии гнойного воспаления кистозных образований молочной железы.

Лактационный гнойный мастит приводит к тому, что у кормящей женщины появляется гной в молоке. В этом случае грудное вскармливание срочно прекращают и незамедлительно обращаются к специалисту.

Вопрос: Здравствуйте. Я Анна, мне 35 лет. Несколько дней назад почувствовала, что болит грудь. А при надавливании на нее из соска не сильно льется что-то на гной похожее. Скажите, это опасно? Почему у меня идет гной из соска и болит грудь?

Ответ: Добрый день Анна. Вами описанная симптоматика может говорить о наличии двух патологий – нелактационный мастит либо воспалительный процесс и нагноение кисты. Состояния эти достаточно опасны, поэтому срочно обратитесь к маммологу. Точный диагноз можно поставить только после полного обследования.

Задать бесплатный вопрос врачу

Выделения из груди – один из первых признаков наличия проблем с молочной железой. Жидкость может быть разного цвета, консистенции, на основании чего маммолог ставит первичный диагноз. Для его подтверждения или опровержения потребуется тщательное обследование с использованием современных методов диагностики.

Читайте в этой статье

Как выделяется жидкость из груди

Немолочные выделения выходят из тех же каналов, что и молоко. Каждый сосок имеет порядка 10 отверстий. Жидкость из молочных желез при надавливании может выступать из одного или нескольких канальцев, на одной либо обеих грудях.

Выделения бывают густыми и водянистыми, различного цвета – от прозрачного и белого до черного, кровянистого. Все это зависит от причин, которые вызвали появление жидкости из сосков.

Маммологи считают, что вероятность появления выделений из груди повышается с возрастом и с количеством перенесенных женщиной беременностей. Однако проблемы могут возникнуть и у не рожавшей девушки.

Наличие выделений может сигнализировать о появлении доброкачественного либо злокачественного новообразования. Причем раковые заболевания часто протекают без выделения жидкости. Поэтому в большинстве случаев, когда течет из сосков, проблема указывает на менее опасные проблемы со здоровьем, чем онкология. Однако посетить доктора следует все равно.

Почему из груди появляется жидкость

Причины выделений из молочных желез при надавливании могут быть различными:

период беременности (грудь готовится к последующему вскармливанию ребенка);
ношение неудобного нижнего белья;
гормональные сбои, которые провоцируют галакторею;
воспаление молочной железы;
наличие внутрипротоковой папилломы;
эктазия (расширение) молочных протоков;
употребление оральных контрацептивов;
прием некоторых лекарственных препаратов (например, антидепрессантов);
травма груди;
мастопатия;
наличие в груди злокачественных новообразований;
рак сосков (болезнь Педжета).

Если наблюдаются выделения из сосков, не нужно медлить с посещением маммолога.

Какими могут быть выделения

Каждое заболевание проявляется по-своему, поэтому жидкость из груди может иметь разный оттенок.

Прозрачная жидкость – все в норме

Грудная железа вырабатывает определенный секрет, который затем в небольших количествах выводится наружу. Это вполне нормальное явление, если жидкость не имеет цвета и запаха, появляется редко.

Прозрачные выделения из молочных желез при надавливании могут появляться из одной или сразу из двух грудей.

Иногда количество прозрачной жидкости из молочных желез увеличивается на фоне:

приема антидепрессантов или гормональных препаратов;
проведения маммографии;
чрезмерных физических нагрузок;
механического воздействия;
понижения кровяного давления.

В таких случаях не стоит сразу «бить тревогу». Просто понаблюдайте за своим организмом, по возможности пройдите плановое обследование.

Если прозрачные выделения из сосков приобретают другой оттенок, это уже сигнал о том, что следует обратить внимание на свое здоровье и срочно посетить доктора.

Белые выделения – спорный вопрос

Если белые выделения из груди не связаны с беременностью и лактацией, говорят о таком заболевании как (самопроизвольное истечение молока). По интенсивности выделяют 4 степени этого заболевания, в зависимости от характера появления жидкости:

при нажатии на сосок;
самостоятельно, в виде единичных капель;
самопроизвольно, средней интенсивности;
очень интенсивно (обильные выделения).

Обычно выделения наблюдаются из обеих молочных желез. Жидкость из сосков иногда появляется также у мужчин, но встречается это значительно реже.

В норме после прекращения лактации молоко пропадает в течение полугода. Если этот процесс затягивается – необходимо посетить доктора. У некоторых женщин капельки молока выделяются до 2 лет после отлучения ребенка от груди.

Белая жидкость из груди может появиться из-за:

гормональных нарушений;
аборта;
наличия опухоли гипофиза;
заболеваний щитовидной железы, проблем с гипофизом (повышается уровень пролактина);
поликистоза яичников;
мастопатии;
онкологии груди;
почечной недостаточности;
длительного приема оральных контрацептивов;
сильного стресса и пр.

Белые выделения из сосков могут привести к нарушению менструальной функции, бесплодию, к выкидышам в начале беременности.

Желтые выделения не стоит игнорировать

Желтые выделения из грудных желез при надавливании (также как и белые) часто свидетельствуют о нарушении обмена веществ, повышенном уровне пролактина. В таком случае говорят о галакторее.

Желтый оттенок присущ выделяемой жидкости и в случае мастопатии. Она развивается на фоне гормонального дисбаланса. Это заболевание обычно подразумевает медикаментозную терапию, иногда требуется вмешательство хирургов.

Жидкость с зеленым оттенком – будьте настороже

Зеленые выделения из молочных желез могут говорить о наличии эктазии молочных протоков, то есть об их расширении. Данное заболевание чаще возникает у женщин 40–50 лет. В связи с патологическим процессом в груди воспаляются молочные протоки, и образуются зеленые слизистые сгустки. Выделения являются довольно обильными.

Гной из соска нередко выделяется при мастите. Белая жидкость с зеленым оттенком может скапливаться в одной груди или сразу в обеих. Это заболевание не проходит бессимптомно: женщина ощущает сильные локальные боли. Гной может появиться также на фоне развития абсцесса в связи с попаданием в ткани инфекции. В таком случае женщина ощущает слабость, отмечается увеличение груди в размерах и повышение температуры.

Советуем прочесть статью о проведении . Из нее вы узнаете как доктор ставит диагноз на основании исследования содержимого из пунктата. Как определяется характер клеток пораженного участка или воспалительного процесса.

Кровянистые выделения – тревожный признак

Кровянистые выделения из молочной железы могут появляться в связи с наличием внутрипротоковой папилломы. Это доброкачественное образование формируется в просвете млечного протока, выделения появляются после травмирования тканей при надавливании. Обычно это заболевание появляется у женщин 35–55-ти летнего возраста.

Если в груди имеются раковые новообразования, выделения также могут содержать явные сгустки крови, нередко происходит втягивание сосков. Насторожить должны спонтанные выделения из одной груди, сопровождающиеся увеличением молочной железы, наличием узелков.

Кроме того, кровь из груди может появиться в связи с нанесенной травмой. Поэтому заранее переживать и настраиваться на онкологию не стоит.

Темная жидкость из сосков

Темные выделения из молочных желез при надавливании обычно появляются у женщин после 40 лет. Они могут сигнализировать о расширении грудных протоков (эктазии). В таком случае появляются коричневые или черные выделения из молочных желез. Основными причинами развития данного заболевания являются:

возрастные изменения в организме;
гормональные сбои (увеличение количества пролактина в организме);
воспалительные процессы;
деформация каналов после травмы груди;
наличие раковой опухоли.

Лечение эктазии направлено на устранение причины ее появления. Если терапия не дает ожидаемых результатов, применяется хирургическое вмешательство (иссечение воспаленных тканей).

Как подготовиться к визиту в поликлинику

Наблюдения за характером выделений из сосков помогут поставить диагноз

Если у пациентки имеются выделения из молочных желез при надавливании, доктора будет интересовать следующая информация:

как часто из груди течет;
, соски;
какого цвета выделяется жидкость из груди;
жидкость выходит из одного канальца или из нескольких;
беспокоят выделения из одной груди либо из обеих;
жидкость появляется после надавливания или самостоятельно;
есть ли другие симптомы (температура, слабость, головная боль и пр.);
была ли травма груди;
какие препараты сейчас принимает женщина (например, антидепрессанты, контрацептивы, гормональные средства и пр.).

Понаблюдайте за своим организмом и определите, как именно выделяется жидкость из молочных желез. Постарайтесь очень точно ответить на рассмотренные вопросы. Это позволит ускорить процесс постановки диагноза и обеспечит его точность.

Какое лечение может назначить доктор

При наличии выделений из груди врач первым делом назначит : УЗИ, маммографию, цитологическое исследование, возможно МРТ. В зависимости от диагноза и стадии заболевания маммолог (онколог) выбирает способы лечения. Это может быть:

медикаментозная терапия (антибиотики, гормональные препараты);
пункция (откачивание жидкости из новообразования);
хирургическое вмешательство с целью удаления новоорбазования.

Если вы сомневаетесь в точности диагноза и корректности назначенного лечения – посетите нескольких специалистов и узнайте их мнение.

Профилактические меры

Чтобы проблемы с грудью вас не коснулись, соблюдайте простые рекомендации:

не переохлаждайтесь;
избегайте травмирования груди;
регулярно осматривайте грудь на предмет появления уплотнений;
при малейших подозрениях обращайтесь к доктору.

Каждая женщина должна периодически посещать маммолога (примерно раз в год). Такая предосторожность позволит предупредить развитие заболевания либо выявить его на ранней стадии, когда шансы на быстрое выздоровление довольно велики.

Даже если количество жидкости незначительное, не стоит медлить с визитом к специалисту. Черные, зеленые, кровянистые и коричневые выделения из молочных желез при надавливании являются наиболее опасными.

Чем раньше будет выявлена проблема и поставлен диагноз, тем проще будет провести адекватное лечение, тем выше шанс на благоприятный результат.

Нет женщин, хоть сколько-нибудь не озабоченных состоянием своей груди. Тому могут быть физиологические причины – забота о здоровье новорождённого, когда есть понимание ценности материнского молока для него и взаимосвязи с этим состоянием молочных желез. Или эстетические, для женщин, занятых в модельном бизнесе или просто среди ухоженных дам, стремящихся эффектно подать себя. Что же делать если внезапно возникают пугающие выделения из сосков. Из обоих сразу, или из одного.

У всех это бывает по-разному. У кого-то во сне, кто-то, сняв вечером надоевшую «сбрую» бюстгальтера, обнаруживает, что чашечка его изнутри мокрая и изменила цвет ткани, сделав ее из бледно-розовой зеленоватой с бурыми разводами.

Собираться в поход к врачу надо с разной степенью спешки. Большинство женщин решают, что не будучи беременной, не родив ребёнка, и обнаружив любые выделения из сосков в 99% случаев они будут патологией. С которой надо считаться.

Они бывают разными по плотности и цвету, вплоть для вроде бы неестественного для живого организма зелёных или синих. Нормой же будет белый или цвет сильно разбавленного молока. В первом случае это выделяемое грудное материнское молоко, во втором молозиво – специфический молочный продукт, не менее важный для новорожденного, чем молоко.

По статистике, которую ведут маммологи, болезнями грудных желез, при которых бывают выделения из сосков, страдают до 7% приходящих на приём пациенток.

Основные причины выделений из сосков

Их можно назвать три:

Физиологические
Не онкогенной природы (доброкачественные)
Раковые (злокачественные)

Физиологические

Самая естественная причина для них – послеродовая лактация. Они возникают в основном после родов, когда грудь начинает усиленно генерировать молоко и молозиво. Первое кормит младенца, позволяя развиваться, набирать вес, второе служит сильным иммунномодулирующим веществом, предохраняющим от аллергий, диатезов, расстройств желудка и прочих детских неприятностей.

Если же выделения из сосков прозрачны, не имеют цвета, и это случается вне сроков беременности или в периоде постменопаузы, главной причиной чаще всего бывает употребление лекарств, содержащих в качестве активных компонентов метоклопрамид или домперидон. Они входят в рецептуру таких популярных средств от тошноты как «Церукал», «Мотилиум», «Церуглан», «Пассажикс».

НЕ онкогенной природы (доброкачественные)

Не дающие повод бежать к врачу, бросив все дела, но способные осложнить жизнь в будущем:

Являющиеся результатом гормонального дисбаланса фиброзно-кистозные новообразования.
Наличие в тканях протоков желез внутрипротоковых папиллом – новообразований, похожих на полипы.
Эктазия (расширение) молочных протоков.
Фиброаденома грудной железы.
Аденома сосков доброкачественная.
Дуктальная гиперплазия – критичное утолщение стеночек млечных проток.

Причиной вытекания секрета сосков, кроме патологий самих желез, в равной степени могут быть наличие экземы, которая диагностируется легче всего в силу внешнего расположения и наглядности симптомов. Атопического дерматита соска и, в самом сложном случае, – гиперпролактименией с её повышением уровня гормона пролактина в крови, который может иметь разную природу, вплоть до патологической или фамацевтической. Нельзя исключить физиологическую, просто как одну из особенностей организма, не требующую коррекции.

Характер выделений разный, но принято выделять несколько присущих этим патологиям признаков:

Выделения обычно двусторонние, из правой и левой груди одновременно.
Появляются или усиливаются при сдавливании соска.
Бывают светлыми, цвет от белого до чуть зеленоватого
Консистенция выделений липкая.
Структура однородная, без примесей

Злокачественные

Это уже предраковые или раковые заболевания.

Атипичная гиперплазия протоков. Является запущенными случаями дуктальной гиперплазии, когда степень огрубения альвеол превысила критическую, и в них предраковые изменения.
Карцинома протоков. Локализуется на поверхности проточных стенок.
Локализованное новообразование железистых структур, или лобулярный рак.
Рак соска и ореола вокруг него (болезнь Педжета).
Инвазия протоковой карциномы. Злокачественная опухоль, прорастает в ткани груди, поражает прилегающую лимфосистему.

Выделения при злокачественной форме:

Односторонние, только из одной груди.
Возникновение их самопроизвольное, надавливаний на грудь не требуется.
Цвет может быть розовым, кровянистым, даже чёрным. Как, впрочем, и бесцветным, поэтому нужно рассматривать эти признаки в сочетании с другими.
Крупные лимфоузлы под мышками увеличены, в самих молочных железах прощупываются посторонние новообразования.

Цвет выделений и связанные с ними причины

Белые, жёлтые, зелёные подтекания из груди – воспалительные процессы, наиболее частый из которых – мастит.
Густые, тёмно-зелёные – процесс нагноения в дуктальных кистах.
Коричневые (характерны при эктазии).
Водянистые, прозрачные характерны для начальной стадии рака груди.
Кровянистые – проросшая в протоках папиллома.

Выделения из сосков, связанные с лунным циклом

Вторая фаза цикла всегда характерна снижением в крови уровня прогестерона. В случае, если этого снижения не происходит и содержание гормона остаётся таким же высоким, как в первой фазе, перед самыми месячными могут быть выделения из сосков. В свою очередь, выделения и само сохранение высокого уровня прогестерона часто свидетельствуют о заболевании яичников.

Ещё одна причина секреции из груди – приём гормональных контрацептивов.

Также, никак не привязываясь к фазе текущего цикла, выделения из сосков случаются от ласк груди у женщины во время возбуждающих постельных игр. Это бывает от выделяемого эндокринной системой при сексуальном возбуждении гормона окситоцина, который, в свою очередь, заставляет рефлекторно сокращаться мускулатуру альвеольных образований, вырабатывающих грудное молоко, заставляя её выдавливать из этих протоков их содержащуюся там жидкость.

По мере старения наступает перименопауза с её радикальной гормональной перестройкой. Теряющие способность к зачатию яичники провоцируют активизацию гипоталамо-гипофизарной системы, которая также может способствовать появлению секрета сосков самого разного вида. Что иногда свидетельствует о начавшейся онкологии, поэтому так важны регулярные, не реже 2 раз в год, осмотры у гинеколога и маммолога со сдачей анализов. Которые чаще всего выявляют тревожные симптомы.

Но только на внешние признаки полагаться нельзя, из-за индивидуальных особенностей организма и состояния каждой конкретной иммунной системы у женщин перекрёстные признаки могут ввести в заблуждение даже опытных врачей. Операция гиперэктомии не должна вызывать никакой реакции со стороны молочных желез, но иногда эти реакции бывают.

Так что может послужить причиной грудных выделений после удаления матки? Бывает, что это нормальный процесс. Но он может свидетельствовать о начавшейся патологии. Выявить заболевание и точно диагностировать можно только с помощью комплексных мер, таких, как маммография, анализы крови.

Инфекции и мастит

Абсцессы грудных желез или их воспаления обычно имеют бактериальную этиологию. Реже – вирусную или грибковую. Лактационный мастит, поражающий женскую грудь, роженица часто получает при выкармливании ребёнка при размножении бактерий на сосках груди. Причина – в несоблюдении правил личной гигиены при уходе за сосками. Микротрещины, возникающие в них во время их сдавливания дёснами или даже зубами ребёнка, не обработанные и не вымытые вовремя, могут послужить толчком для воспаления, которое быстро попадает внутрь желез.

Постоянный спутник мастита – боль, сопровождаемая отёком мягких тканей и покраснением кожных покровов груди, с выделением из сосков белого или жёлтого субстрата.

С развитием процесса воспаления может образоваться гнойный нарыв, с формированием очага гангрены или флегмоны, при которых грудь значительно увеличивается, в ней появляется дёргающая резкая боль с гнойными выделениями. Ни о каком кормлении ребёнка из такой груди уже не может быть и речи, лечение – хирургическое, со вскрытием поражённых участков, их чисткой и дальнейшим лечением с применением сильнодействующих антибиотиков.

Гиперпролактинемия

Гормон гипофиза пролактин, который стимулирует выработку молока у рожениц, в обычном состоянии выделяется в кровь гипофизом в совсем небольших количествах, у каждой женщины строго индивидуальных. Его выработка усиливается только в беременности (сначала), а потом, при активном грудном вскармливании младенца, стимулируя образование молока в молочной железе при одновременной активной её перестройке: увеличивается как объём женской груди, так и её внутренняя структура, с расширением проток и увеличения их количества.

Сбой активности гипофиза в сторону увеличения генерации пролактина при состояниях, когда нет ни беременности, ни активно потребляющего молоко ребёнка, называется галактереей. При ней с молочными железами происходят все те же изменения, что бывают у беременных и рожениц. Интересно, что в медицинской литературе описаны случаи, когда женщина теряла ребёнка, у неё после непродолжительного времени прекращалась выработка молока грудью, но затем, при появлении малыша у близкой родственницы, или если ребёнок терял мать, а материнские инстинкты у оставшейся без ребёнка женщины продолжали действовать, происходил гормональный выброс, и грудь снова наполнялась молоком.

Бывает из молочных желез от избытка пролактина идёт не молоко, а просто похожая на него белая жидкость. Более того, это явление может быть и у мужчин, что в 80% случаев будет свидетельством рака груди. Как диагностика, так и лечение мужского рака груди ничем не отличается от женского.

Типичными же причинами гиперпролактимении бывают:

Длительное раздражение сосков
Долгий стресс
Травмы грудных желез
Поражение гипофиза любой этиологии
Усиленная стимуляция сосков в сексе
Заболевания щитовидки
Печёночная недостаточность, хроническое поражение надпочечников
Применение оральных противозачаточных, отдельных препаратов от гипертонии, бесконтрольный приём средств от депрессии.

Онкология

Сосковые выделения могут начаться уже на первой стадии болезни, когда остальные признаки никак себя не проявляют.

Основные признаки злокачественной опухоли:

Вытекающая из соска жидкость водянистая или содержит кровяные включения
При пальпации обнаруживаются плотные включения.
Сосок проваленный вглубь груди
Заметное изменение формы груди, её деформация
Увеличение подмышечных лимфоузлов.

Заключение

Во всех случаях выделения жидкости из сосков, кроме как после беременности и родов, обязательно идите к врачу! Своевременность такого обращения может остановить онкологию, в случае её диагностики, уже на ранних стадиях.

Женщины являются довольно тревожным признаком развития различных серьезных заболеваний. Поэтому очень важно посетить специалиста для проведения ряда исследований, по результатам которых будет выявлена имеющаяся патология и назначена соответствующая лечебная терапия.

Как правило, комплексное обследование включает: анализы крови, МРТ, УЗИ молочных желез либо маммографию, цитологическое обследование выделяемого секрета, дуктограмму с введением контрастного вещества. К наиболее распространенным причинам, приводящим к выделению из молочных желез, относят: млечных протоков, мастопатия, галакторея, острые или хронические заболевания органов малого таза, состояние после или самопроизвольного выкидыша, гнойные заболевания молочной железы, закрытая травма груди, мастит, рак молочной железы, внутрипротоковая , а также болезнь Педжета.

Основные вопросы, которые обязательно задаст доктор на консультации

Как правило, на приеме в обязательном порядке задает пациенту необходимые вопросы, которые помогут установить наиболее точный диагноз: выделения исходят из соска, жидкость выделяется из одной грудной железы или из двух, насколько часто это случается, самостоятельно ли выходят данные выделения из соска или непосредственно после на него, имела ли место быть травма груди, присутствуют ли какие-либо иные беспокоящие заболевания с наличием повышенной температуры тела, сопровождающиеся головными болевыми ощущениями, недомоганием и ухудшением зрения, осуществляется ли курс лечения какими-нибудь лекарственными ?

Лечение и профилактические меры

Необходимо помнить, что постоянные выделения из грудной железы ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. В основном, лечебная терапия включает в себя применение препаратов, народных методов лечения, антибиотиков. Кроме того, в исключительных ситуациях рекомендуется хирургическое вмешательство. Специалисты советуют женщинам, обнаружившим у себя наличие выделений из , строго соблюдать гигиену грудной области. Молочные железы следует промывать под душем не реже двух раз в день, после чего тщательно вытирать. Также целесообразно носить мягкий бюстгальтер, не сдавливающий грудь.

Выделения из сосков груди - жидкость любого цвета, которая выделяется из молочной железы у некормящей женщины. Она вытекает из протоков, из которых у кормящих матерей обычно течет молоко. Иногда наблюдается одностороннее, а иногда и двухстороннее течение.

Многие женщины беспокоятся, когда у них из сосков начинаются выделения. И, вправду, это может быть тревожный знак, но все же, волноваться заранее не стоит. Необходимо понимать, что появление выделений из сосков для молочных желез характерны – так они устроены по своей природе. Причин, по которым может выделяться жидкость из сосков, существует множество.

Классификация выделений

Выделения из соском могут появляться сами по себе, или когда девушка / женщина надавливает на свою грудь. Выделения по цвету:

Белые выделения из сосков в норме появляются в лактационном периоде и представляют собой грудное молоко. В других же ситуациях это может быть признаком галактореи – избыточной выработки гормона пролактина, который обеспечивает продукцию молока.
Желтые выделения из сосков также наблюдаются при галакторее, особенно если патология вызвана недостаточной функцией печени или почек, заболеваниями щитовидки, нарушениями в работе гипофиза, либо длительным приемом гормональных препаратов.
Коричневые выделения из соска могут возникать после недавней травмы грудной клетки, либо при других повреждениях млечных каналов или сосудов. Такие повреждения обычно провоцируют опухоли, например, кисты – в этом случае секрет часто имеет коричневый цвет с зеленоватым или сероватым оттенком.
Кровянистые выделения из сока часто указывает на наличие грозных заболеваний, чаще злокачественного характера. Однако в некоторых случаях кровь из соска выделяется при внутрипротоковой папилломе, которая, впрочем, тоже со временем может переродиться в онкологическое заболевание .
Зеленые выделения из соска говорят о том, что в секрете содержится большее или меньшее количество гноя. При этом отделяемая жидкость может иметь сероватый или желтоватый оттенок. Такое состояние присуще мастопатии – дисгормональному расстройству, которое характеризуется появлением уплотнений и болезненностью в области желез.
Прозрачные выделения из сосков могут быть вызваны физиологическими причинами – стрессами, месячным циклом, стимуляцией. В норме такие прозрачные выделения незначительны (всего несколько капель) и не сопровождаются запахом и дискомфортом.
Гнойные выделения из соска – частая проблема при развитии воспалительных заболеваний грудной железы. К примеру, гнойное абсцедирование может возникнуть в процессе кормления грудью, при попадании инфекции в млечные протоки. Такое заболевание зачастую сопровождается болезненностью железы, покраснением ареолы и нарастающей отечностью.
Липкие выделения из соска с различной цветовой гаммой – типичный симптом деформации субальвеолярных протоков, либо их закупорки. Дополнительным признаком такого состояния может быть уплотнение тканей вокруг соска, а также втянутый сосок.
Серые выделения из соска иногда являются причиной повышенного уровня пролактина в организме. Такой симптом может наблюдаться во время беременности, либо при длительном приеме контрацептивных средств и других гормоносодержащих препаратов.
Выделения из сосков с запахом обычно сопровождают воспалительные заболевания молочных желез, а именно – гнойную стадию процесса. Дело в том, что бактерии и продукты их жизнедеятельности способны источать специфический запах, который особенно выражен при гнойных выделениях. Воспалительные заболевания всегда протекают со значительными болезненными ощущениями, покраснением и отечностью желез. Могут повышаться температурные показатели – как местная, так и общая температура тела.
Черные выделения из сосков в подавляющем большинстве случаев указывают на наличие крови в секрете, что присуще многим опухолевым процессам. В данном случае кровь имеет черный цвет в силу того, что патологический очаг, скорее всего, расположен в глубине тканей железы, а не непосредственно возле поверхности.
Сухие выделения из сосков – частый признак эктазии молочной железы. Сухой или плотный секрет формируется из густых и вязких выделений, которые скапливаются в просвете млечного протока. Такой секрет может иметь различный цвет и запах.
Творожистые выделения из сосков – явление редкое, но иногда такое случается, если при грудном вскармливании в млечные протоки попадает грибковая инфекция. Особенно подвержены заболеванию те женщины, которые имеют трещины, ранки на сосках. Творожистый секрет может иметь кислый запах. Грудь при этом болит и чешется, может уменьшаться объем выделяемого молока.

Когда вы обращайтесь к врачу, также нужно будет описать и консистенцию имеющихся выделений. Она может быть:

жидкой,
чуть густоватой,
очень густой.

Чем старше женщина, тем выше у нее риск появления выделений из соска. Также эта проблема типична для тех, кто готовится рожать, или уже родил ребенка.

Норма и патология

Выделения прозрачного тона в небольшом количестве являются нормой. Это не значит, что у вас будут течения из сосков каждый день. Но такое может быть, если вы травмировали молочную железу (одна или две). Такое может быть при:

ударах,
падениях,
длительном сдавлении и т.д.

Выделения из сосков, которые меняют цвет, могут быть также при галакторее. Они могут быть белыми, а потом выделяются зеленоватые, с желтым оттенком или прозрачные. Возможным диагнозом может быть фибрознокистозная мастопатия. Если вы отметили у себя гнойные выделения, это сигнал об инфекции. Значит, вам нужно очень срочно квалифицированное лечение. С помощью врача нужно определить возбудителя, и это поможет выбрать верные методы лечения и правильные, эффективные лекарства.

Причины патологических выделений из сосков

Как уже было отмечено, есть далеко не одна причина выделений из сосков. Ниже более подробно рассмотрим самые распространенные варианты.

эктазия (расширение) млечных протоков - эта причина встречается часто при жалобах пациенток на выделения из сосков (груди). В левом или правом (а иногда сразу в двух) протоке возникает воспалительный процесс. В протоке собираются выделения зеленоватого или черного оттенка. Они густые и липкие. В основном данный диагноз ставят дамам в возрасте от 40 и 50 лет, но возможны варианты.
галакторея - это выделение из молочных желез девушки или женщины молока, молокоподобной жидкости или молозива. Причина в том, что в организме стал выше уровень пролактина. Причиной могут быть изменения уровня других гормонов, если вы пользовались оральными средствами контрацепции. У некоторых дам причиной становятся опухоли гипофиза, которые называются пролактиномами. Еще один вариант - плохая работа щитовидки.

мастопатия - при этой болезни вы можете отметить, что выделения из сосков:

зеленые,
прозрачные,
желтые.

Причины данной патологии могут быть различными, но патогенез один. Сначала развивается воспалительный процесс, который вызывает отек. Отек, в свою очередь, способствует возникновению фиброза, а далее начинается кистозное перерождение. Лечение имеет целью прервать этот процесс и предупредить его развитие в дальнейшем.

болезни органов, расположенных в малом тазе женщины - к данным органам врачи относят матку и ее придатки. Также в эту группу причин относят выкидыши и аборты. Выделения могут быть более или менее обильными, что зависит от срока, на котором прервали беременность. Если сделать аборт на ранних сроках, то в организме еще не произойдут кардинальные изменения, потому и выделений не будет (или будут в небольшом количестве). Кровотечения длятся в среднем 48 часов, а потом выделяются всё меньше и меньше до полного прекращения.

закрытая травма груди - если причина в ней, выделения из сосков могут быть:

желтоватыми,
прозрачными,
с кровью.

Выделения из сосков после травмы нельзя лечить самостоятельно. В груди могут начать развиваться одновременно несколько патологических процессов, лечение которых, если вы запустите ситуацию, будет крайне сложным и опасным.

гнойные болезни молочных желез - если причина в этом, нужна будет помощь хирурга и лечение антибактериальными препаратами, направленными на конкретного возбудителя, или имеющими широкий спектр действия.
мастит - чем раньше вы обратитесь к доктору с данной проблемой, тем проще будет лечение. Консервативные методы применяются на ранних стадиях этого острого воспалительного заболевания. Но, если вы «запустили» болезнь, то придется делать операцию, что более опасно.
папиллома внутри молочных протоков - одно из проявлений данной болезни - кровавые и густые выделения из сосков. Прибегают во всех случаях к хирургическим методам лечения. Потом папиллому, которую удалили, берут на гистологию. Там врач определяет, злокачественная она или доброкачественная, что отразится на дальнейшем лечении.
рак груди (злокачественное образование) - об этой болезни вы можете не знать до поры, до времени, поскольку симптомов может и не быть. Если из одного соска у вас время от времени выделяется жидкость с кровью, и вместе с этим грудь стала больше (или вы прощупали в ней узелки), нужно срочно бежать к врачу. Но это не такая частая ситуация, потому при выделениях из сосков не нужно самостоятельно делать самые печальные прогнозы.
болезнь Педжета - это спефицическая форма рака молочной железы. Данное опухолевидное образование касается именно соска. В этой области появляются неприятные ощущения, такие как зуд или жжение. Ареол соска становится темным или краснеет, а кожа там шелушится. Один из симптомов: выделения с кровью из соска.

Диагностика

Если вы заметили у себя выделения из соска на протяжении хотя бы двух дней, нужно срочно идти на очную консультацию к маммологу . Это специалист по женским молочным железам. Самостоятельно вы не определите причину, потому что их большое количество. И выше были описаны только некоторые из них. Доктор должен осуществить пальпацию пораженной и визуально здоровой молочной железы. Важны также данные визуального осмотра. Если есть выделения, врач также отмечает для себя их консистенцию, цвет и количество.

Но это лишь начальный этап диагностики, определяющий дальнейшую стратегию. Вам будут делать ультразвуковую диагностику (УЗИ) одной или двух молочных желез, назначат маммографическое исследование. Чаще всего пациентки сдают кровь на уровень гормонов. Могут быть назначены и другие исследования, если врач посчитает нужным. Ни в коем случае не считайте их лишними. Результаты исследований помогают отличить между собой очень опасные заболевания, которые нельзя диагностировать обычной пальпацией.

Для постановки точного диагноза требуется проведение лабораторного и инструментального обследования:

Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез;
Маммография;
Исследование крови на гормоны;
Цитологическое исследование выделений из сосков.

Иногда маммологи отправляют пациентку к врачам другого профиля, потому что выделения из сосков могут говорить не только о патологиях груди. Консультация врача-окулиста и проведение МРТ показаны, если есть подозрение на опухоль гипофиза.

Лечение выделений из сосков

Самопроизвольную секрецию из сосков нельзя вылечить, не зная об истинной причине её появления. Для этого и проводится диагностика, цель которой – определить фактор, вызывающий выделения из молочных желез. Поэтому на вопрос – что делать при выделении из сосков? – можно ответить однозначно: проконсультироваться с врачом и провести тщательную диагностику.

Возможно, придется скорректировать гормональный фон. Для этого существуют специальные лекарства – агонисты ДА, к которым относится Бромкриптин и Парлодел. Эти препараты тормозят синтез пролактина. Стандартная дозировка препаратов – от 2,5 до 3,75 мг в сутки. На усмотрение врача количество препарата можно увеличить в 2 раза. Продолжительность курса лечения – до стабилизации гормонального уровня.

Народное лечение выделений из соска можно проводить только после консультации с врачом, после сдачи всех необходимых анализов и постановки окончательного диагноза. Нельзя лечить симптом, не зная причины патологии. Поэтому не спешите начинать лечение травами – сначала узнайте, какое именно заболевание вызвало появление выделений.

То же самое можно сказать о таком методе лечения, как гомеопатия. Любая терапия начинается только после того, как становится известен диагноз. Если пациентка начинает самостоятельно лечить воспалительный процесс, а на деле оказывается, что у неё злокачественное образование, то последствия могут быть непредсказуемыми. Часто в таких случаях приходится назначать оперативное лечение. Не следует спешить с нетрадиционными методами лечения выделений из сосков. Не узнав причины появления выделений, этим можно значительно навредить своему здоровью.

Профилактика

Лучше осуществить профилактику патологий груди, чем потом лечить выделения из сосков и их причину. Меры профилактики очень простые, и о них должны знать женщины и девушки всех возрастов. Каждый день или, как минимум, каждую неделю ощупывайте свои молочные железы. Если там появились узелки или другие непонятные образования, стоит обратиться на очную консультацию к маммологу или гинекологу .

Правило №2: никогда не охлаждайте и берегите от травм грудь. Это касается и нахождения в мокром купальнике. Выбирайте лифы, которые быстро сохнут. Если же вы предпочитаете купальники с пуш-ап, которые после купания долго сохраняют грудь влажной, то надевайте что-то сухое, когда выходите из воды после купания. Это поможет избежать воспаления в молочной железе. Если у вас появились тревожащие симптомы, не ищите в интернете решения, срочно записывайтесь к врачу.