При подозрении на бесплодие у врач первым делом рекомендует сделать – анализ спермы, который позволяет выявить проблемы. Спермограмма определяет подвижность и количество сперматозоидов в эякуляте, а также наличие инфекций и болезней, которые тоже могут быть причиной нарушений репродуктивной функции мужчины.

Подготовка

Для того чтобы сдать этот анализ, в течение 3-4 суток необходимо соблюдать некоторые правила. Следует отказаться от лекарственных препаратов и алкогольных напитков на этот период. Пиво тоже не стоит употреблять, даже если им заменяется вода. А также необходимо исключить в эти дни половые контакты. Тогда результаты анализа будут более объективными. В случае патологических изменений в семени рекомендуется повторно пройти спермограмму для более подробного рассмотрения ситуации.

Два-три раза с интервалом в несколько недель.

Как сдавать

Вариантов получения спермы для анализа существует несколько. Но оптимальным для объективности является мастурбация. Несмотря на то, что этот способ нравится меньше всего, именно его настоятельно рекомендуют врачи, так как сперма из презерватива, вступая в реакцию с его составляющими, может давать искаженный результат анализа. Также способ с прерванным половым - не самый лучший. В этом случае в состав семени попадают клетки партнера, что тоже снижает точность показателей.

Следует отметить, что с момента семяизвержения до анализа должно пройти не более часа. Оптимальной , обеспечивающей жизнь сперматозоидов, является 20-36 градусов. В противном случае они очень быстро погибают. Поэтому рекомендуется спермограмму в помещении, в котором находится лаборатория. В этом случае не нужно будет беспокоиться по поводу транспортировки.
Очень важно, чтобы эякулят в полном объеме попал в лабораторную посуду, так как потеря даже небольшой его части может привести к искаженному результату исследования.

Особенно нежелательна потеря первой порции.

Мужские страхи

Несмотря на то, что эта процедура абсолютно безболезненна, многие мужчины испытывают сомнения и страх перед сдачей спермы. Мысли о том, что кто-то увидит и узнает, или тот факт, что за дверью будет стоять очередь, могут препятствовать походу в поликлинику. Но следует помнить, что проблемы с зачатием могут быть связаны как с женщиной, так и с . Поэтому не стоит откладывать в долгий ящик визит к врачу, а сразу браться за дело. То время, которое было потрачено на необоснованные страхи, можно было бы употребить с пользой.

Спермограмма - это лабораторный анализ спермы, или эякулята. Данный вид исследований необходим для определения качества и свойств половых клеток мужчины. В ходе исследования определяется химический состав клеток, их физические свойства, а также подсчитывается непосредственное количество самих сперматозоидов.

Сдают анализ спермограммы, получив необходимый материал при помощи мастурбации. Сделать спермограмму правильно в клинике, в специальной комнате, предназначенной для таких анализов: там стерильные условия, выдаётся специальная тара, и материал можно практически сразу отправлять на исследование. Однако при желании сперму на анализ можно собрать и дома, но нужно соблюдать определённые условия: не допускать переохлаждения материала, а также попадания на него прямых солнечных лучей.

Стоит отметить, что для достоверного диагноза сперму для исследований придётся сдавать несколько раз.

Видео по теме

Спермограмма (сперматограмма) – это развернутый полный анализ спермы, по результатам которого определяется способность мужчины к оплодотворению, а также выявляются различные заболевания в его репродуктивном здоровье. , их количество и строение могут указывать на наличие хронических заболеваний половых органов, бактериальных и вирусных инфекций, врожденных пороков развития и генетических заболеваний.

Инструкция

Сперма на анализ берется мастурбации или прерванного полового акта. Нельзя получать сперму в латексный презерватив, так как при соприкосновении с резиной, сперматозоиды теряют свою активность и часть их погибает. Все порции спермы должны попасть в пробирку, следует избегать переохлаждения и прямых солнечных лучей.

Основные характеристики: объем эякулята равен 2-6 мл; запах – каштана; нормальная вязкость спермы – до 2 см, как правило, разжижение спермы происходит через 30 минут; цвет молочно- , рH – 7,2-7,4; количество сперматозоидов в эякуляте от 120 до 600 млн; в 1 мл содержится 60-120 млн. сперматозоидов; подвижность - 60-70%; слабоподвижные сперматозоиды – 10-15%; неподвижные – 20-25%; количество сперматозоидов живых в пределах 70-80%; количество мертвых сперматозоидов – до 20%; отсутствуют; лейкоциты до 10 в поле зрения.

Любые отклонения, изменения в составе и свойствах спермы указывают на наличие острых или хронических яичек, простаты (предстательной ), нарушения в мужском гормональном фоне и другие патологические процессы. В результате исследования вам выдается заключение, которое содержит все показатели и характеристики спермограммы. При определении и отклонений в эякуляте проводится повторное исследование с интервалом в 7-10 дней.

Видео по теме

Спермограмма – анализ спермы, который позволяет судить о том, насколько высока вероятность зачатия у мужчины. С помощью этого анализа можно узнать все возможные характеристики спермы, и в нем есть пункты, на которые необходимо обратить особенное внимание.

Вам понадобится

• - результат спермограммы;
• - калькулятор.

Инструкция

Обратите внимание на еще один показатель – . Есть два варианта заполнения этого раздела: с типами А, В, С и D или с типами А, В и С.
В первом случае тип А – это , двигающиеся прямолинейно и с высокой скоростью, тип В же описывает сперматозоиды, которые двигаются не прямолинейно, но скорость их также высока. Для оценки качества спермы обратите внимание на тип А. Если их процент выше 25, достаточна для естественного зачатия. Если показатель ниже 25, то суммируйте его с количеством сперматозоидов В-типа. Если сумма окажется более 50%, это тоже считается нормой.
В классификации А, В и С в тип А объединены те виды сперматозоидов, которые в предыдущей классификации назывались А и В. Соответственно, количество сперматозоидов типа А по этой классификации в более 50%

Оцените качество спермы также и по морфологическому . В нем показано процентное соотношение нормальных и патологических форм сперматозоидов. Так как любой вид патологии препятствует взаимодействию сперматозоида и , вас должен волновать только пункт «нормальные сперматозоиды». Есть два варианта оценки внешнего вида сперматозоидов – на небольшом увеличении и на большом (морфология по Крюгеру). Обычно в спермограммах указываются оба варианта, но более показателен по Крюгеру. При доле нормальных сперматозоидов выше 14% можно считать, что отклонений нет.

Подсчитайте показатель фертильности спермы. Он получается при перемножении общего количества сперматозоидов (в млн) на долю подвижных (А+В или А, в зависимости от классификации) и на долю нормальных сперматозоидов по Крюгеру. Проценты в таком случае берутся в виде десятичных дробей. Если показатель окажется ниже 4, то вероятность естественного зачатия крайне мала.

При подозрении на проблемы иммунного характера также стоит обратить внимание на показатель MAR-теста – анализа на антиспермальные антитела. Высокий (более 50%) уровень этих антител может быть причиной бесплодия. Особенно это вероятно при наличии операций на .

Видео по теме

Обратите внимание

Показатели спермограммы у одного и того же человека могут сильно варьировать, в зависимости от питания, образа жизни и многих других факторов. Желательно сделать хотя бы две спермограммы с недельным промежутком для адекватной оценки фертильности. Очень важно соблюдать все требования, предъявляемые к сдаче спермы. О них вам подробно расскажут при назначении анализа.

Источники:

• расшифровка анализа спермограммы

Анализ спермы помогает в диагностировании многих заболеваний. Он позволяет выявить наличие сперматозоидов, их активность, химический состав семенной жидкости, возможность зачатия от данного мужчины. Назначает этот анализ уролог, сексопатолог или специалист по планированию семьи. Процесс сдачи материала стандартен, но в каждой клинике создаются свои условия.

Инструкция

Перед сдачей необходимо сексуальное воздержание в течении 3-7 дней. При ежедневном половом акте семенная жидкость не успевает полностью сформироваться, прийти к исходному состоянию. А исследуют именно материал, который был выработан организмом не менее чем за 72 часа.

Забор спермы в отдельном помещении, недалеко от лаборатории. В зависимости , оно может быть оборудовано специальными экранами для просмотра фильмов, журналами. Мужчина остается в помещении один, мастурбирует и собирает материал в специальный контейнер.

Перед процедурой необходимо помыть руки , потом насухо их вытереть. Моющие средства разлагают семенную жидкость, поэтому не должно быть контакта с ними. Также в пробирку не должны попасть внешние бактерии, принесенные на поверхности кожи.

Емкость для забора материала обычно выполнена из пластика или стекла. Не рекомендуется касаться ее внутренней стороны. После заполнения нужно закрыть крышку и передать ее медсестре.

Данный материал в большинстве случаев в медицинском учреждении. Для правильного анализа не должна подвергаться температурным перепадам. Делать исследование можно только в течении часа после сбора. Именно поэтому нельзя провести все манипуляции дома.

Есть медицинские центры, которые позволяют дома. Точность исследования при этом уменьшается. Эякулянт нужно привезти в течении 60 минут. Держать пробирку лучше во внутреннем кармане, чтобы не было разницы . И хотя это гораздо удобнее, но точность результата не гарантируется.

Обратите внимание

Запрещается собирать анализы с помощью орального секса, нельзя использовать презерватив. Данные обстоятельства могут отразиться на результатах.

Активность сперматозоидов существенно влияет на возможность оплодотворения яйцеклетки. Чем дольше спермии сохраняют способность к активному движению, активно, тем больше у мужчины шансов стать отцом. Если беременность не наступает после года занятий незащищенным сексом, причина может быть в бесплодии мужчины. Чтобы проверить качество спермы, необходимо сдать ее на анализ.

Что такое сперомограмма

Качество спермы можно проверить в медицинских лабораториях, центрах, работающих по программам искусственного оплодотворения, банках спермы. Анализ выполняют около недели. Перед сдачей эякулята на анализ воздержитесь от половых контактов на два дня. Не принимайте спиртные напитки, ограничьте курение, не посещайте баню, сауну. Не рекомендуется во время острых заболеваний, приема каких-либо препаратов.

Анализ качества спермы называется . Он проводится при помощи микроскопа в полной стерильности. В результате исследования определяют объем, цвет, вязкость и кислотность спермы, подсчитывают число сперматозоидов, определяют их подвижность. По врач-андролог может диагностировать простатит, выявить венерические инфекции, выяснить другие , которые окажут влияние на процесс оплодотворения.

Показатели качества спермы

В процессе проведения исследования определяют точное количество сперматозоидов, выявляют эритроциты, указывающие на патологический процесс. Важным показателем является абсолютное количество , содержащееся в 1 мл эякулята. Нормальным является наличие в 1 мл семенной жидкости не меньше 15 млн. сперматозоидов. Состояние, характеризующееся уменьшением их количества в эякуляте, называется «олигоспермия». Она развивается в случае заболеваний предстательной железы, дисфункции семенных пузырьков, непроходимости семявыбрасывающих протоков.

При определении качества спермы выясняют ее вязкость. Эякулят в норме сначала будет жидким, потом он быстро , а через некоторое время снова разжижается. Если этот процесс разжижения затягивается, у мужчины плохо функционирует предстательная железа. Также сперму проверяют на кислотность, которая должна быть не менее 7,2. Важным показателем является объем спермы, он не должен быть менее 2 мл. Нормальный цвет спермы должен быть беловато-серый. Ее прозрачность указывает на низкое содержание сперматозоидов. Розоватый или желтоватый цвет может быть вызван появлением крови в сперме. Такое состояние называется «гемоспермия».

При низкой ставят диагноз « ». Если выявлено большое количество сперматозоидов с дефектами головки, шейки или хвоста, ставится диагноз «тератозооспермия». Эякулят без выраженных отклонений называется «нормоспермией». Получив такой результат анализа, мужчина может быть уверен, в том, что он может стать отцом.

Спермограмма позволяет получить данные о различных параметрах эякулята. Процедура позволяет установить факт бесплодия, а также выявить возможные причины его возникновения. Данный диагностический метод является одним из наиболее эффективных при определении способности мужчины к оплодотворению.

Параметры спермограммы

На рассмотрение берется ряд характеристик, которые являются необходимыми для сперматозоидов, чтобы осуществить успешное оплодотворение. Сначала необходимо установить количество семени, которое выделяется у мужчины в процессе эякуляции. При нормальном функционировании половой системы количество спермы достигает 2 и более мл. Затем в лаборатории оценивается pH (кислотность), значение которой должно быть в промежутке от 7,2 до 7,8 единиц.

Концентрация сперматозоидов является одним из главных показателей и в норме достигает не менее 20x10^6 на 1 мл. Подвижность половых клеток – другая ключевая , которая измеряется в процентах. Оплодотворение возможно при значении 50% и выше. Допустимым является параметр 25% при условии, что клетки осуществляют поступательное движение после эякуляции.

Жизнеспособность сперматозоидов при нормальном функционировании половой системы мужчины составляет более 50%, однако в некоторых источниках указывается, что для успешного осеменения необходимо, чтобы в результате спермограммы было выявлено не менее 75% общего показателя. Количество лейкоцитов должно быть менее 1x10^6 на мл. Под микроскопом изучается морфология половых клеток, строение их головки, размер и длина.

Кроме обозначенных выше характеристик, по усмотрению врача назначается ряд дополнительных тестов. Например, эпидидимальные и простатные маркеры могут быть использованы при диагностике опухолевых заболеваний. MAR-тест применяется для определения причин бесплодия, которые могут быть связаны с аутоиммунными процессами в организме.

Диагностика

При нормальных показателях или незначительных отклонениях по результатам исследования ставится диагноз нормозооспермия. Олигозооспермия определяется по концентрации сперматозоидов на мл эякулята и обозначает недостаток половых клеток (менее 20 млн на мл). Астенозооспермия является патологическим состоянием, при котором подвижность семенной жидкости значительно снижена под воздействием различных факторов, которые могут быть продиагностированы врачом в дальнейшем. Тератозооспермия обусловлена аномалиями в строении более чем половины от общего числа сперматозоидов. Олигоастенотератозооспермия является комбинацией 3 вышеперечисленных состояний. Азооспермия указывает на отсутствие спермы после эякуляции. Диагноз аспермии ставится в том случае, если после наступления оргазма у мужчины вообще не выделяется эякулята.

Совет 8: Как сдать спермограмму и расшифровать результаты

К неутешительным заключениям пришли европейские специалисты в ходе исследований эякулята на протяжении 50 лет. Статистика подтвердила, что стандарт качества спермы заметно ухудшился: объем сдаваемого биоматериала уменьшился в 2 раза, концентрация сперматозоидов снизилась в 1,5 раза. Это говорит, что не только мужчины с урологическими проблемами, но и абсолютно здоровые должны знать, как сдать спермограмму и расшифровать ее результаты.

Подготовка к спермограмме

Сдача этого анализа требует определенной подготовки. Ведь от казалось бы абсолютно посторонних факторов результаты анализа могут меняться как в большую, так и в меньшую сторону. Перед тем как сдать спермограмму, следует:

• исключить тяжелые физические нагрузки на неделю;
• не употреблять алкоголь и сигареты неделю;
• ни в коем случае нельзя сдавать спермограмму, если на протяжении недели до мужчина болел или принимал антибиотики;
• бани, сауны и другие разогревающие процедуры следует также исключить на неделю;
• любая лаборатория при записи пациента предупредит о необходимом количестве дней полового воздержания. Минимально нужно ограничиваться на протяжении двух дней.

Стоит отметить, что если результаты спермограммы были с отклонениями от нормы, то необходимо пересдать анализ через 2-3 месяца.

Для чего нужно сдавать спермограмму

Многие мужчины стараются избежать сдачи этого анализа, говоря, что все у них в порядке. Но выделение эякулята после полового акта не говорит о том, что нет никаких проблем. Пары, желающие завести ребенка, очень часто сталкиваются с тем, что на протяжении нескольких месяцев долгожданная беременность не наступает. Статистика подтверждает, что у здоровых пар в одном цикле вероятность наступления беременности равна 33%. И в самый ответственный момент зачатия все зависит от сперматозоидов. А именно от их количества, качества и жизнеспособности.

Как сдать спермограмму

Один из важных моментов при сдаче анализа - свежесть биоматериала. Именно поэтому многие клиники предусматривают сдачу эякулята в специально отведенных комнатах. Лаборатории, не имеющие такой комнаты, просят своих пациентов набрать материал для исследования дома и за максимально короткое время привезти его в центр.

После сдачи сперма изучается специалистами. Проверяется ее концентрация, объем, вязкость, кислотность и цвет. Следующий этап работы - изучение спермотазоидов. Первоочередно оценивают их количество и подвижность.

Некоторые клиники предлагают исследовать спермограмму с расширенной морфологией по Крюгеру. Это позволит определить количество сперматозоидов, способных к оплодотворению, покажет с какими патологиями имеются сперматозоиды и в каком соотношении к общему их числу. Спермограмма с определением морфологии по Крюгеру определит и количество лейкоцитов в полученном материале.

Также со спермограммой можно сдать MART-тест. Суть этого анализа - определение наличия антигенов. Чем меньше количество антигенов, тем ниже вероятность имунного фактора бесплодия.

Расшифровка спермограммы

Получив на руки бланк результатов, многие мужчины находятся в ступоре. Ведь цифры и проценты непонятны никому, кроме урологов, репродуктологов и эмбриологов. Все нормы указываются по стандартам ВОЗ, а любое отклонение хоть в одном значении говорит о том, что нужно посетить врача.

1. Общий объем полученного биоматериала должен составлять не менее 2 мл;
2. В 1 мл жидкости должно быть не менее 20 млн сперматозоидов;
3. Общее количество сперматозоидов в эякуляте должно быть не менее 40 млн;
4. Цвет не имеет важного значения, но стандартами считаются оттенки от мутно-белого до серого;
5. Кислотность должна быть не менее 7,2;
6. Подвижность сперматозоидов определяется через час после сдачи. По нормам активно подвижных сперматозоидов должно быть более 20%, а общий процент активных и малоподвижных сперматозоидов должен быть более 50;
7. Сперматозоидов с нормальным морфологическим строением должно быть не менее 30%, а живых более 50%;
8. Вязкость биоматериала должна быть не более 2 мм;
9. В сперме не должны присутствовать склеенные сперматозоиды.

Каждому мужчине хочется иметь детей. Поиграть с сыном в футбол, заплести дочери косички, посмотреть мультики, искупаться… Да мало ли занятий можно найти с детьми! Но порой заветная беременность не наступает. В таком случае специалист рекомендует сдать спермограмму.

Спермограмма — это анализ эякулята, применяемый в медицине с целью установления фертильности мужчины и выявления возможных болезней половой системы. Этот анализ также назначают при жалобах молодой пары на бесплодие, так же его нужно сдавать донорам спермы и людей, планирующих криоконсервацию.

Главными правилами сбора спермы для этого исследования являются такие, как:

1. Необходимость в половом воздержании. Его продолжительность варьируется от двух до семи дней. Чем оно больше, тем более достоверные результаты будут получены. Это делается оттого, что концентрация веществ, а также клеток, входящих в состав эякулята, повышается. Поэтому, соблюдая это важное условие, можно будет найти минимальные отклонения мужской половой сферы, приводящие к нарушению фертильности;
2. Сперму нужно собрать путем мастурбации в специальный презерватив или в специальный стерильный пластмассовый контейнер. Фирма, изготавливающая эти емкости, обязательно проверяет их на предмет наличия токсических веществ, которые могут привести к инактивации сперматозоидов и нарушению их нормальной подвижности. Применение для этой цели латексного презерватива или прерванного полового акта запрещено. Результаты, полученные этим образом, окажутся недостоверными;
3. Если семя собиралось в домашних условиях, то ее следует правильно транспортировать в лабораторию. Главная задача транспортировки — предупреждение гибели сперматозоидов, а также исключение влияния различных факторов, влияющих на их подвижность. По этой причине допускается транспортировка при температуре от 26 до 36 градусов по Цельсию. Причем, и проведение анализа необходимо производить в этом температурном диапазоне;
4. Нужно полностью исключить употребление спиртных напитков, прием лекарственных препаратов (помимо тех, без которых мужчина не может прожить), а еще не рекомендуется принимать горячую ванну и посещать баню. Эти факторы могут оказать влияние на ситуацию вследствие того, что негативно отражаются на функциональной активности сперматозоидов и могут нарушить их строение. Время ограничения должно продолжаться от трех до семи дней, или совпадать с периодом отсутствия сексуальных отношений;
5. Нужно постараться собрать всю сперму для анализа. Благодаря этому будут получены наиболее достоверные данные, которые помогут установить причину бесплодия. Особенно плохо, когда пропадает первая порция.

Как правильно подготовиться

• За неделю до процедуры нужно изменить свой рацион. Надо исключить из пищи всю жареную и жирную еду, все виды острых специй и сою. Эти продукты снижают количество сперматозоидов в сперме и уменьшают объем вырабатываемого семени. Также необходимо добавить в меню продукты растительного происхождения, овощи и фрукты, содержащие витамины В, С и Е;
• В случае, если у мужчины есть воспалительные заболевания органов малого таза (уретрит, простатит, везикулит), нужно сначала их вылечить. Спермограмму проводить можно только спустя 7-10 дней после приведения в норму клинических показателей. То же относится и к острым респираторно-вирусных инфекциям;
• Если пациенту назначили массаж простаты, нужно исключить его в течение 3 суток до процедуры. Хотя массаж и улучшает качество спермограммы, но, как доказывает практика, эффект от него недолгий;
• Необходимо ограничить физическую нагрузку за 2-3 дня до проведения спермограммы. Причина состоит в том, что мочевая кислота, накапливающаяся в мышцах в процессе тяжелой работы, сильно меняет лабораторные показатели в худшую сторону;
• Стресс и эмоциональное перенапряжение тоже плохо сказываются на результатах анализа. Перед сдачей анализа мужчине нужно хорошо выспаться и отдохнуть;
• Лекарственные препараты могут оказать существенное влияние на результаты исследования. Поэтому постарайтесь посоветоваться с врачом, если вы пьете какие-то лекарства.

Нормы спермограммы

При анализе изучают подвижность и количество сперматозоидов, микроскопию осадка: количество лейкоцитов и эритроцитов, а также количество незрелых сперматозоидов. При анализе учитывается объем, цвет, время разжижения и вязкость семенной жидкости. Так же смотрят на показатели кислотности, вязкость субстанции, подвижность, наличие эритроцитов, плотность семени и т.п.

Ясно, что норма — понятие весьма растяжимое, у всех она своя, но есть общие показатели, которых придерживается министерство здравоохранения, о них мы поговорим чуть ниже.

Расшифровка анализа

В норме анализ выглядит следующим образом:

• в норме количество анализа — от 2 до 6 мл;
• оттенок семенной жидкости — белый, желтоватый или серовато-бежевый;
• у хороших показателей присутствует запах цветов каштана, это говорит о наличии в ней спермина — секрета предстательной железы;
• вязкость в нормальной ситуации составляет от 1 до 0,5 см;
• pH в нормальном анализе 7,2-7,8;
• период разжижения эякулята должен занять не больше 60 минут;
• в показателях не должны обнаруживаться эритроциты;
• норма лейкоцитов составляет от 1 до 10 мл/мл в семенной жидкости; макрофаги должны отсутствовать;
• агрегация должна отсутствовать;
• в хороших показателях не должны обнаруживаться микрофлора и слизь;
• незрелые молодые сперматозоиды должны обнаруживаться в количестве не более 10% от всего количества;
• концентрация семени должна составлять в 1 мл от 60 до 120 млн;
• эпителиальные клетки простаты и уретры в норме должны быть единичными;
• не меньше половины сперматозоидов в эякуляте должны быть с высокой подвижностью.

Методы улучшения спермы. Рассмотрены варианты улучшения спермограммы при помощи диеты и лекарственных препаратов.

Спермограмма – анализ эякулята, который берется для определения фертильности мужчины. Проще говоря, при помощи этого несложного испытания можно узнать, могут ли быть у мужчины дети. По данным здравоохранения около 40% бесплодных пар являются таковыми из-за сниженной фертильности мужчины.

Где можно сдать спермограмму

Если вы живете в областном центре, то сдать анализ можно в многопрофильной лаборатории. В некоторых городах имеются генетические центры, которые занимаются проблемами бесплодия. В крупных городах даже в городской поликлинике имеется лаборатория, где можно выполнить исследования.

• Для начала необходимо записаться на прием к андрологу или урологу. На приеме стоит спросить, где можно сдать сперму на анализ. Доктор вам подскажет куда лучше обратиться
• Если вы живете в небольшом городке или населенном пункте, где нет профильных больниц, то обратитесь в платную лабораторию. Например: Инвитро, Синево
• Лучше всего собирать эякулят не дома, а в поликлинике. Для этого существуют специальные кабинки с журналами эротического характера

Правила сдачи спермограммы

Существует несколько способов сбора эякулята:

• Способ мастурбации. Мужчина дома или в кабинке в поликлиники путем мастурбации собирает эякулят в чистую чашку. Ее нужно купить в аптеке. Это пластиковый контейнер с крышкой
• Метод прерванного полового акта. Мужчина занимается любовью со своей партнершей и не заканчивает половой акт. Перед наступлением оргазма он извлекает член и направляет его в контейнер. Таким образом, эякулят оказывается в чашке
• Презерватив. Стоит отметить, что перед половым актом презерватив нужно вымыть, так как большинство латексных контрацептивов смазаны спермицидами, которые замедляют скорость сперматозоидов. Мужчина занимается сексом в этом презервативе, содержимое которого потом переносит в контейнер с крышкой

Обратите внимание! Во время обычного полового акта нельзя использовать смазки или спермициды. Это может отразиться на результатах анализа.

Подготовка к спермограмме: что делать перед сдачей?

Стоит отметить, что на результаты анализов существенно влияет подготовка. Необходимо соблюдать определенные правила перед сдачей спермы.

Основные правила:

• Соблюдайте диету. Не ешьте за неделю до сдачи спермы жирную и очень острую пищу. Она провоцирует уменьшение количества эякулята и замедляет подвижность сперматозоидов
• Не переохлаждайтесь. Чрезмерное повышение и понижение температуры сказывается на результатах, не посещайте баню неделю перед испытанием
• Воздержитесь от секса в любом виде на 5-7 дней. Ежедневное излитие эякулята снижает количество спермы и уменьшает подвижность спермиев
• Хорошо выспитесь перед сдачей эякулята
• Откажитесь от табака и алкоголя на неделю

Расшифровка анализа спермограммы

В расшифровке вы увидите несколько показателей и значений. Вот что они означают:

• Количество эякулята. В этой графе указывается объем вашей семенной жидкости. В норме это значение равно 2,5-5 мл. Меньшее значение свидетельствует о недостатке половых гормонов. Большее количество говорит о везикулите или воспалении предстательной железы
• Время разжижения. В норме этот показатель должен быть до 60 минут. Чем быстрее разжижается сперма, тем активнее она движется во влагалище и матке
• Цвет. Если все в порядке, то семенная жидкость должна быть белой, желтоватой или сероватой. Коричневая, бурая или зеленая сперма – признак недугов половой системы
• Кислотность (водородный показатель). Проще говоря — это рН, в норме он должен быть 7,2-7,8 ед. То есть — это слабощелочная среда.
• Количество сперматозоидов. В норме показатель должен быть выше 20 мл на 1 см3 семенной жидкости
• Подвижность спермы. Тут есть разделение на 4 группы. Группа А – движутся очень быстро и прямо, их должно быть не меньше 25%. Группа В – медленно движутся по прямой линии, в сумме А+В должно быть 50%. С – медленные сперматозоиды, движущиеся по кругу или в разные стороны. Д – не движутся вообще
• Морфология. Отражает нормальное строение и отсутствие деформаций сперматозоидов. В норме должно быть больше 50% нормальной формы. То есть больше половины всех мужских клеток должны быть нормальными без дефектов в строении
• Агглютинация. Это склеивание или мутация мужских клеток. В норме ее вообще не должно быть
• Эритроциты. В эякуляте их быть не должно
• Лейкоциты. В номе допускается до 1 млн на 1 см3
• Слизь. В здоровой семенной жидкости ее быть не должно

Норма анализа спермограммы – нормозооспермия

Если у вас в листке с расшифровкой указано нормозооспермия, значит у вас все в порядке с семенной жидкостью. Сперма содержит больше 50% активных и подвижных «живчиков», в ней нет слизи и крови. Соответственно при таких показателях мужчина фертильный, и от него может забеременеть здоровая женщина.

Но кроме надписи нормозооспермия имеют значение такие факторы:

• рН. При высокой или низкой кислотности могут наблюдаться трудности с беременностью
• Сперма не разжижается
• Очень вязкий эякулят

При этих состояниях необходимо лечение, так как при нормальной подвижности сперматозоидов беременность может не наступить.

Это очень широкое понятие и может означать нарушения любого характера.

Наиболее распространенные причины плохой спермограммы:

• Сперма неподвижная или малоподвижная
• В семенной жидкости мало нормальных сперматозоидов
• «Живчиков» вообще нет в сперме

Все эти нарушения требуют лечения, причем при отсутствии сперматозоидов в эякуляте необходима пункция яичек и ЭКО.

Причины плохой спермограммы

Существуют следующие причины, которые повлекли за собой снижение качества спермы:

• Паротит
• Варикоцеле
• Травмы мошонки
• Недуги эндокринного характера
• Венерические недуги
• Простатит
• Работа на вредном производстве

Все это снижает качество спермы и может стать причиной бесплодия.

Препараты для улучшения качества спермограммы

Существует огромное количество лекарств, улучшающих качество спермы. Вот некоторые из них:

• Лекарство на основе трав, сейчас в аптеках его сложно приобрести
• Трибестан. Гормональный препарат для стимуляции работы яичек
• Спермактин. Лекарство на основе карнитина и фруктозы
• Тентекс. Это биологическая добавка из трав
• Виардо. Препарат, содержащий микроэлементы и витамины для мужского здоровья

Витамины для улучшения спермограммы

Стоит отметить, что существуют витамины, которые благоприятно сказываются на фертильности мужчины.

Список витаминов для мужского здоровья:

• Витамины А, В и Е. Они участвуют в образовании сперматозоидов
• Фолиевая кислота. Препятствует образования дефектных «живчиков»
• Витамин Д
• Цинк и селен

Сейчас в продаже имеются витамины, предназначенные для мужчин. Обычно в них добавляют экстракт Жень Шеня, Лимонника и Мяты. Популярными среди них являются Теравит, Мультитабс, Велмен, Компливит, Витрум.

Для улучшения спермограммы желательно сесть на диету. Для этого придется полностью изменить свой рацион. Введите в меню такие продукты:

• Красную рыбу
• Гречневую крупу
• Говядину
• Зеленый салат и петрушку
• Финики и орехи
• Молочные продукты

Старайтесь не обжаривать пищу, а варить или запекать. Во время каждой трапезы употребляйте фрукты и овощи. Исключите из меню жирную пищу и колбасу.

Прислушивайтесь к мнению своего врача. Соблюдайте все его рекомендации.

ВИДЕО: Качество спермограммы

Фертильность (способность мужчины продолжить свой род) целиком зависит от качественных и количественных характеристик эякулята (спермы). Лабораторное исследование эякулята называется . Это единственный анализ, по которому можно точно судить о здоровье мужчины, его способности зачать ребенка. Однако часто бывает ложным.

Фото 1. Спермограмма - единственный надежный способ проверить фертильность мужчины. Источник: Flickr (2edeveloperteam).

Когда нужно сдавать спермограмму

Эякулят (сперма, семенная жидкость) – это белая, полупрозрачная субстанция, которую мужчина выделяет при оргазме. Она характеризуется определенными физическими, морфологическими качествами. Сперма состоит из «продукции» мужских семенных пузырьков и секрета предстательной железы. Исследование эякулята под микроскопом и есть спермограмма.

Спермограмму назначают половозрелому мужчине по следующим показаниям:

• для определения фертильного статуса
• при планировании потомства
• при подготовке к ЭКО
• для динамического контроля в ходе лечения бесплодия
• при диагностике заболеваний мужской половой сферы
• если мужчина планирует стать донором спермы
• если мужчина планирует криоконсервацию спермы
• по желанию мужчины.

Обратите внимание! Противопоказанием к сдаче спермограммы является нарушение режима подготовки к анализу. Также спермограмма может быть отменена и перенесена на другое время, если у мужчины не получилось собрать весь объем эякулята.

Как получают семенную жидкость для анализа

Сбор эякулята осуществляется мужчиной самостоятельно в условиях клиники. Как правило, помещение для сбора анализа представляет собой «приспособленное» помещение, которое мало располагает к интиму. Максимум что мужчине предложат – это «помощь» в виде специальной литературы.

Процесс сбора анализа:

1. Мужчине выдают специальный контейнер и оставляют одного в кабинете.
2. Там он должен довести себя до оргазма путем мастурбации.
3. Собрать в контейнер весь объем спермы.
4. Контейнер незамедлительно отправляют в лабораторию для проведения исследований.

Расслабиться в условиях клиники, где за дверью голоса и шаги, может быть трудно. Для «полной изоляции» рекомендуется взять с собой наушники и смартфон. Также мужчине не возбраняется пользоваться помощью супруги.

Фото 2. Умение расслабиться - очень важное качество для хорошей эрекции. Источник: Flickr (Luca).

Правила сдачи спермограммы

Для получения достоверного результата важен процесс предварительной подготовки мужчины. На влияет не только диета, алкоголь, медикаменты , но и такие прозаичные вещи, как сауна, спортзал и гигиена .

Этап долговременной подготовки к спермограмме состоит из соблюдения следующих правил:

1. Воздержание от половых контактов . Воздержание рекомендовано от 3 до 5 дней. Оптимально – 4. При воздержании менее 3 дней анализ покажет мало сперматозоидов. При длительном, более 7 дней – сперматозоиды будут малоподвижны, возрастет число мертвых.
2. Полное воздержание от любого (даже очень слабенького) алкоголя за неделю до сдачи спермограммы. Алкоголь уменьшает подвижность сперматозоидов, способствует их патологическому развитию.
3. Неделю не рекомендуется ходить в баню\сауну, не принимать горячие ванны, не перегревать мошонку . Перегрев яичек снижает подвижность сперматозоидов, длительный перегрев – приводит к их гибели.

Непосредственная подготовка к спермограмме включает в себя:

• Утренний душ с тщательным мытьем головки полового члена + чистое белье . Несоблюдение этого правила ведет к большому содержанию в сперме бактерий, что затрудняет трактовку анализа, может исказить его результаты.
• За час до сдачи анализаследует выпить литр жидкости (воды, чаю). Это увеличит объем семенной жидкости, уменьшит ее вязкость, увеличит подвижность сперматозоидов.
• Мочиться можно не меньше чем за 10 минут до начала сбора анализа .

Обратите внимание! Для достоверного результата спермограммы важно собрать весь эякулят. Но! Запрещено собирать его с одежды, кожи, других поверхностей.

Показатели результата анализа

Достоверно интерпретировать результат спермограммы может только врач. Однако понять «хорошая» она или «плохая» мужчина хочет сам. Для этого следует обратить внимание на следующие моменты:

• Объем эякулята - в норме 2-6 мл. Отклонения от этого количества свидетельствуют о возможных воспалительных заболеваниях в семенных пузырьках или простате.
• Время разжижения – норма от 30 мин. до 1 часа. Увеличение времени разжижения спермы говорит о резко сниженных способностях к зачатию.
• Количество сперматозоидов в собранном эякуляте – от 40 млн.
• Количество сперматозоидов в 1 мл спермы – от 20 млн. Снижение концентрации сперматозоидов говорит о нарушении работы яичек.
• Подвижность сперматозоидов . Градация шкалы оценки подвижности включает показатели ABCD. На способность мужчины зачать ребенка влияют показатели А и В, которые каждый должны быть более 25%. В сумме А+В более 50%.
• Живых сперматозоидов в норме больше половины от всех. Уменьшение этого показателя может свидетельствовать о действии на организм отравляющих веществ или радиации.
• не должны превышать 20%. Большее количество измененных спермиев грозит бесплодием и свидетельствует о действии на мужчину неблагоприятных факторов (это может быть алкоголь, никотин, медикаменты, вредная среда на работе, образ жизни нездоровый).
• Показатель кислотности спермы pH в пределах от 7,2 до 7,8. Отклонение от данных показателей свидетельствует о наличии воспалительных процессов у мужчины в половых органах.

Обратите внимание! Главные показатели хорошей спермограммы – нормоспермия или нормозооспермия. Если в ваш анализ содержит такие показатели, то вы – здоровый мужчина, который способен иметь наследников.

Автор Олег Добролюбов

Кандидат медицинских наук

Мужчинам иногда приходится сдавать своеобразные анализы. Одним из часто назначаемых исследований является спермограмма. Стоимость такой диагностики зависит от сложности обследования и условий клиники. Данная статья расскажет вам об особенностях анализа. Вы выясните, как происходит подготовка к спермограмме. Также узнаете, где можно провести исследование.

Что такое спермограмма?

Подготовка к анализу будет описана несколько позже. Для начала стоит сказать о самом анализе.

Спермограммой называется исследование, которое проводится исключительно у представителей сильного пола. Данная диагностика позволяет узнать о состоянии репродуктивной функции у мужчины. Также анализ иногда сообщает о воспалительных и инфекционных процессах половой системы. Для исследования необходимо произвести забор мужского эякулята.

Для чего сдавать спермограмму, и всем ли это нужно?

Всем ли необходим этот анализ? Диагностическая процедура может выполняться для каждого мужчины по его желанию. Однако не все представители мужского пола стремятся к этому. В большинстве случаев исследование производится только по направлению и рекомендации врача. Такое назначение может дать андролог или уролог.

Спермограмма сдается в том случае, когда пара длительное время не может зачать ребенка. Также при наличии жалоб у мужчины назначается диагностика. К симптомам, указывающим на патологию, можно отнести учащенное или болезненное мочеиспускание, преждевременную или затяжную эякуляцию. Обязательно анализ назначается тем мужчинам, которым была проведена вазэктомия.

Где сдать спермограмму?

В настоящее время существует масса частных клиник, в которых можно пройти такое исследование неограниченное количество раз. Зачастую мужчины предпочитают обращаться к андрологам или урологам из таких учреждений. В этом случае медики рекомендуют для проведения анализа свои же лаборатории.

Спермограмма: стоимость

Сколько стоит анализ? При обращении в частное медицинское учреждение будьте готовы отдать от 3 до 10 тысяч рублей. Конечная цена напрямую зависит от квалификации медиков, сложности исследования и комфортабельности клиники.

Где сдать спермограмму, если у вас нет возможности заплатить за исследование? Обратитесь в государственную поликлинику. Посетите уролога или андролога и расскажите о своих проблемах. При наличии показаний врач назначит вам анализ и даст направление. В этом случае диагностика будет проведена абсолютно бесплатно. Однако пациент должен иметь паспорт и страховой полис. Стоит отметить, что на такие анализы существует определенная очередь. Будьте готовы к тому, что вам придется немного подождать. В это время обязательно проводится подготовка к сдаче спермограммы, которая и будет описана далее.

Нужно ли готовиться к анализу?

Подготовка к сдаче спермограммы производится всегда. При этом не имеет значения, где будет проведено исследование. В государственных и частных клиниках условия для анализа одинаковы.

Рассмотрим, как происходит подготовка к спермограмме. Стоит отметить, что при нарушении некоторых пунктов результат исследования будет искажен. В этом случае возможно назначение неверного лечения.

Воздержание от эякуляции

Подготовка к спермограмме в первую очередь включает в себя воздержание. В большинстве случаев в выдаваемых инструкциях пишут о том, что пациенту нельзя иметь половых сношений в течение трех или пяти дней. Однако эта формулировка не совсем верна.

Мужчине перед исследованием нужно воздержаться не только от контакта, но и от мастурбации. Ночные семяизвержения, которые происходят непроизвольно, также не допускаются. Если вы не в силах себя контролировать и регулярно сталкиваетесь с поллюцией, то стоит сообщить об этом своему врачу и получить рекомендации.

Правильное питание

Подготовка к спермограмме также предусматривает употребление определенной пищи и отказ от некоторых продуктов. Старайтесь за неделю до исследования придерживаться правильного питания. Это не говорит о том, что нужно сидеть на воде и есть каши. Старайтесь ограничить употребление жирного, жареного и соленого.

Перед исследованием категорически запрещается пить алкогольные напитки. Это может привести к тому, что будет плохая спермограмма. По возможности откажитесь от табака. Если это невозможно, то хотя бы снизьте его употребление.

Одежда, которую вы любите носить ежедневно

Плохая спермограмма может быть из-за банальной одежды. Если вы любите носить узкие плавки и тесные джинсы, то стоит на время пересмотреть свой стиль. Будет идеально, если вы отдадите предпочтение натуральным дышащим тканям и свободному покрою примерно за два месяца до анализа. Однако далеко не все мужчины исполняют данное требование.

Постарайтесь за неделю сменить плотные джинсы на хлопковые или льняные брюки. Замените плавки боксерами, изготовленными не из синтетических материалов, а из натуральных.

Окружающие условия

Если вам назначена спермограмма, МАР-тест или бактериологический посев, то стоит за несколько недель до исследования сменить свой образ жизни. Откажитесь от тренажерных залов и чрезмерных физических нагрузок. Воздержитесь от посещения сауны или бани. Также не стоит принимать горячую ванну и купаться в холодных открытых водоемах. В летнее время старайтесь не перегреваться на солнце и не загорать. Все вышеописанные удовольствия могут сильно исказить истинный результат. Повышение температуры в области половых органов ведет к гибели сперматозоидов.

Оцените свое состояние

Перед сдачей спермограммы стоит ограничить все психологические и эмоциональные нагрузки. Статистика говорит о том, что отдохнувший мужчина имеет более хороший результат анализа, чем тот, который работал без выходных долгое время. Стресс очень плохо сказывается на состоянии сперматозоидов. Именно поэтому многие пары, которые длительное время не могут зачать ребенка, возвращаются из отпуска в новом положении.

Также стоит обратить внимание на самочувствие. Если в ближайшее время вы перенесли простуду или бактериальную инфекцию с повышением температуры тела, стоит отложить исследование.

Перед сбором материала

Подготовка к спермограмме предусматривает соблюдение определенных условий при сборе эякулята. Стоит отметить, что предпочтительнее проводить процедуру в стенах лаборатории. При обычной спермограмме нужно собрать эякулят в стерильную емкость и отдать его лаборанту. Когда вам показан МАР-тест или бактериологическое исследование, стоит тщательно вымыть руки с антимикробным мылом и помочиться.

Если сбор материала будет осуществляться дома, то нужно соблюдать определенные условия. Не стоит использовать прерванный половой акт или оральные ласки. Это может привести к потере части эякулянта или обнаружению патогенной флоры в сперме. Доставить собранный для анализа материал в лабораторию нужно в течение одного часа. При этом нельзя переохлаждать сперму. Это также приведет к получению плохого результата анализа.

Мнение современных специалистов

Абсолютно все частные и государственные клиники назначают своим пациентам вышеописанную подготовку. Однако некоторые современные медики высказывают иное мнение по этому поводу. Они говорят о том, что нужно сдавать спермограмму без всяких подготовительных манипуляций. Объясняется такая точка зрения следующим.

Перед половым контактом мужчина не соблюдает вышеописанные условия. Сношение может происходить и несколько раз в сутки, после употребления алкоголя и купания в холодной воде. Именно с такой спермой пары пытаются зачать ребенка. Из-за этого стоит исследовать именно такой материал. Данный подход поможет получить более реальную картину состояния здоровья мужчины.

Подведение итогов статьи

Вам стало теперь известно, что такое спермограмма, зачем проводится диагностика и где можно сдать анализ. Врачи говорят о том, что каждый мужчина хоть раз в жизни должен пройти подобную диагностику. Это равносильно тому, что женщины регулярно посещают гинеколога и сдают анализы. Полученный результат спермограммы действителен непродолжительное время. Это объясняется тем, что в организме мужчины с возрастом могут происходить изменения. Сдайте спермограмму и узнайте о своем мужском здоровье!