Как можно отличить ангину от орви. Каковы отличия ангины от орви и других схожих заболеваний

Ангина представляет собой серьезную инфекционную болезнь, которая поражает взрослых и детей. Она страшна не своими симптомами, а осложнениями, которые могут возникнуть после неправильного лечения. На первых порах ее легко спутать с ОРВИ, которая лечится совершенно по-другому. Своевременная дифференциальная диагностика позволит подобрать адекватное лечение и обезопасит от неприятных последствий.

Ангина (острый тонзиллит) – бактериальное заболевание гортани, поражающее небные миндалины. Возбудителями болезни чаще всего выступают стрептококки и стафилококки. Они попадают в организм из вне, то есть воздушно-капельным или контактным путем, или живут в организме постоянно. Бесконтрольно размножаясь, эти бактерии вызывают воспаление. Изредка может возникнуть вирусная ангина, но она скорее является осложнением простуды, нежели самостоятельным заболеванием.

Тонзиллит чаще поражает детей дошкольного и школьного возраста, иногда бывает у взрослых. Протекает патология в нескольких формах: фолликулярной, катаральной, лакунарной, герпесной, язвенно-некротической. В каждом отдельном случае присутствуют определенные симптомы, позволяющие уточнить диагноз. Лечение направлено на уничтожение возбудителя и облегчение дискомфорта в горле. Зачастую ангина требует назначения антибактериальных препаратов.

ОРВИ – комплексное понятие, объединяющее все инфекционные патологии верхних дыхательных путей. Речь идет о фарингите, ларингите, гриппе, трахеите, бронхите и так называемой простуде. Все они носят исключительно вирусную природу. В процессе болезни поражается горло, гортань, носоглотка, иногда опускаясь на трахею и бронхи. Для ОРВИ характерна яркая респираторная симптоматика, развивающаяся постепенно по мере поражения организма вирусом.

Как отличить ангину и простуду знает наверняка только доктор. На первых порах можно провести самостоятельную диагностику, чтобы не усугубить болезнь неправильным лечением.

Важные отличия тонзиллита и ОРВИ

У вирусной инфекции и тонзиллита есть похожие начальные признаки, из-за которых эти заболевания часто путают, а именно:

повышение температуры тела (резкое или постепенное),
воспаление слизистой оболочки горла,
общие симптомы интоксикации организма (слабость, вялость, боль в суставах).

Сразу ставить себе самостоятельно диагноз не стоит, а тем более начинать пить лекарства. Если уверенности нет, то стоит поскорее вызвать доктора на дом или обратиться на очный прием.

Несмотря на схожесть клинической картины, ангина существенно отличаются от всех других ЛОР-патологий. В большинстве случаев она начинается резко, без каких-либо предпосылок, с поднятия температуры до высоких цифр и сильной боли в горле при глотании. Невооруженным глазом будет заметен сильный отек миндалин на фоне относительно чистой гортани. Казеозные пробки, наполненные желтоватым содержимым, еще один важный отличительный признак именно острого тонзиллита.

Точно отличить ангину от других простудных болезней можно, в первую очередь, по клиническим проявлениям.

Разность симптомов

Как отличить грипп от ангины? Грипп сопровождается яркими респираторными признаками – насморком, чиханьем, заложенностью носоглотки, покраснением всей слизистой горла. Не заставит себя ждать и влажный кашель. А вот для ангины не характерна заложенность носа, чиханье, а кашель может быть сухим на фоне болезненного горла.

Как отличить ангину от гриппа по температурным показателям? Это определить сложнее, потому что для острого периода обоих болезней характерны высокие цифры на термометре – вплоть до 40-41°, особенно у детей. Но есть один нюанс: при ангине температура спадает сразу после начала антибиотикотерапии, а при гриппе антибактериальные препараты только ухудшат состояние. Поэтому дифференциация возможна по комплексу симптомов.

Обычная простуда протекает легко и размеренно, без сильного дискомфорта. Человек часто переносит ее на ногах. В то время, как тонзиллит вызывает сильную боль и плохое самочувствие. Больной не может ни то что есть, а даже глотать слюну.

Распознать ангину также можно визуально. Если в зеркало видны опухшие, с гнойными пробками, гланды, то это скорей всего именно она. При фарингите и ларингите воспаляется задняя стенка гортани и небные дуги, отсутствует налет.

Выздоровление при простуде наступает на 5-7 день болезни, а тонзиллит может длится до 2 недель.

Разные схемы лечения

От постановки правильного диагноза зависит лечение болезни. Если ангину лечить противовирусными препаратами, то ни о каком выздоровлении не может быть и речи. То же происходит и с ОРВИ, когда ее пытаются вылечить антибиотиками.

Все инфекции, вызванные вирусами (фарингит, ларингит, ОРЗ), требуют симптоматической терапии. Это могут быть полоскания с травами (шалфей, календула) и аптечными растворами (Ротокан, Мирамистин), орошение горла спреями (Орасепт, Каметон), рассасывание леденцов (Стрепсилс, Фарингосепт), ингаляции небулайзером. С их помощью организм быстро борется с вирусом и восстанавливается самостоятельно. Исключением является только грипп, который требует противовирусной терапии, иногда в условиях стационара.

Острый тонзиллит не может обойтись без антибактериальных средств – антибиотиков широкого спектра действия. Только они могут уничтожить бактериальную инфекцию и очистить миндалины от налета. Доказанной эффективностью против стрептококков и стафилококков обладает Аугментин, Азитромицин, Амоксиклав, Сумамед. Полоскания, орошения, теплое питье помогут облегчить боль, воспаление в горле и снять жар, но не вылечат болезнь.

Назначить антибиотики может только врач, самостоятельный прием препаратов этой группы чреват серьезными осложнениями.

ОРВИ в большинстве случаев проходит быстро без специального лечения, а вот ангина требует комплексного медикаментозного подхода.

Осложнения

Ангина опасна осложнениями, которые могут появиться сразу после выздоровления или даже через несколько месяцев. Особенно опасен нелеченный тонзиллит или неправильный подбор препаратов. К серьезным последствиям относятся:

сердечная недостаточность,
патология почек,
ревматизм,
абсцесс.

Эти болезни долгое время могут никак не проявлять себя, а выявляются уже на поздних стадиях. Осложнения ангины иногда приводят к инвалидизации.

ОРВИ обычно заканчивается полным выздоровлением. В некоторых случаях возможно развитие бронхита или пневмонии. Но не заметить их невозможно из-за характерной симптоматики (сильный кашель, температура). Да и лечатся они практически всегда успешно в амбулаторных условиях.

Только своевременная диагностика и лечение всех простудных заболеваний может предотвратить неприятные последствия.

Отличия ангины от других заболеваний ЛОР-органов

Часто пациенты задают вопрос, как отличить вирусную ангину от бактериальной. Это не очень просто, потому что течение обеих форм болезни практически одинаковое. Вирусная ангина может протекать стремительно и остро, что требует госпитализации. Окончательный ответ на это вопрос может дать только врач.

Чем отличается ангина от тонзиллита? Это два названия одного и того же заболевания. С одной лишь только разницей: хроническим может быть только тонзиллит (протекает вяло и малосимптомно, с периодическими рецидивами), болезни под названием «хроническая ангина» не существует. То бишь, ангина – это острый тонзиллит в медицинской терминологии.

Дети иногда болеют таким заболеванием, как дифтерия. По симптоматике и внешним признакам оно очень похоже на острый тонзиллит, но ничего общего с этой болезнью не имеет. Это весьма опасное и коварное заболевание, потому что может быстро привести к отеку гортани и асфиксии. Лечение также абсолютно разное. Дифференциацию может провести только врач после осмотра и взятия мазка из зева.

Знать разницу между ангиной и ОРВИ очень важно для сохранения собственного здоровья и недопущения печальных последствий.

При очередной боли в горле и высокой температуре многие задумываются о том, ангина это или ОРВИ. Клинические проявления в обоих случаях чем-то схожи, но есть и разительные отличия. Ангина по праву названа лидером по тяжести протекания процесса и рискам возникновения осложнений. Чаще всего заболевание вызывает стрептококковая или стафилококковая инфекция. Оно чревато развитием серьезных осложнений, которые могут сказаться на работе сердца, мозга, почек и суставов.

Для того чтобы избежать возникновения этих последствий, важно своевременно провести дифференциальный анализ, который поможет поставить точный диагноз. Не стоит заниматься самодиагностикой, так вы можете серьезно себе навредить.

Как отличить ангину от ОРВИ

Между заболеваниями со стороны ЛОР-органов есть что-то общее, а именно:

острое начало;
патологический процесс охватывает не только сам орган, но и прилежащие ткани;
присутствие общих симптомов интоксикации;
возможность заражения воздушно-капельным путем, реже - через пищу и поцелуи.

Главным отличием острого тонзиллита от других заболеваний является поражение небных миндалин

Рассмотрим главные отличия острых респираторных вирусных инфекций и ангины:

При ОРВИ возбудителем является вирусная инфекция, а при ангине в большинстве случаев – бактерии, хотя могут быть и вирусы.
Вирусные инфекции, как правило, характеризуются размеренным началом: все начинается с того, что человек чувствует повышенную утомляемость, появляется насморк, боль в горле. Для ангины же характерно совершенно другое течение. Она отличается резким началом, больной жалуется на , ломоту по всему телу, наблюдаются общие признаки интоксикации.
При ОРВИ миндалины в большинстве случаев не претерпевают изменений, гнойного налета нет. Для острого же тонзиллита же характерно поражение тканей миндалин. Они становятся красными, отекают, а на их поверхности появляется гнойный налет или пробки.
При ангине температура достигает высоких показателей и может сохраняться на протяжении всего периода болезни. Тогда как для вирусной инфекции характерно незначительное повышение температуры, обычно до отметки тридцать восемь, и, как правило, температура через несколько дней нормализуется.
Если при остром тонзиллите наблюдается увеличение и воспаление регионарных лимфатических узлов, то при ОРВИ такие изменения отсутствуют.
При ОРВИ больные жалуются на заложенность носа, выделения, кашель, тогда как для ангины обычно характерны боли в горле.
При вирусной инфекции примерно через три дня симптомы начинают ослабевать и где-то через неделю человек выздоравливает. При ангине через три-четыре дня наоборот симптомы только усиливаются. Обычно вылечить заболевание удается по истечении двух недель.
При ОРВИ целесообразно использование противовирусных средств, тогда как основу лечения острого тонзиллита составляют антибиотики.
Осложнения вирусной инфекции не угрожают здоровью и жизни человека, а последствия ангины довольно серьезны, вплоть до возникновения заражения крови.
При ангине процесс может быть значительнее выражен с одной стороны, тогда как, например, при фарингите в процесс вовлекается все горло.
При ОРВИ горячее питье может несколько приглушить симптомы и уменьшить боль в горле, тогда как при остром тонзиллите после горячего питья боль может только усилиться.

ОРВИ в большинстве случаев лечится симптоматически, тогда как ангину необходимо лечить с помощью антибиотиков

Дифференциальная диагностика ангины и ОРВИ

Состояние горла больного многое может сказать о природе недуга:

гиперемия миндалин и наличие белой слизи на их поверхности – это явный признак бактериальной инфекции, а именно катаральной ангины;
о наличии фолликулярной ангины говорит покраснение миндалин с характерными бело-желтыми пробками;
пленчатый налет – это явный признак лакунарной формы; при попытках стереть его с помощью ватки он легко убирается;
при вирусной инфекции горло может немного покраснеть, но миндалины будут в норме.

Но не всегда все так очевидно на первый взгляд: у больного могут быть явные признаки ангины и при этом кашель, а также насморк. В последнее время такая картина встречается все чаще. Это говорит о том, что ОРВИ осложнилось ангиной, или все произошло наоборот.

Как отличить ангину от ОРВИ по симптомам

Для начала поговорим о признаках ангины. Специалисты выделяют пять основных форм заболевания, для каждой из которых симптоматика может отличаться. Выделим основные признаки ангины:

острое начало: патологический процесс развивается очень быстро, буквально за несколько часов;
температура достигает 39-40 градусов;
озноб, лихорадка;
обильное потоотделение;
сильная слабость, человек даже не может встать с постели;
воспаление подчелюстных лимфатических узлов и опухание шеи, больному тяжело повернуть голову набок;
сильная боль в горле, усиливающаяся при глотании: при такой боли пациент отказывается от еды и даже питья;
ломота во всем теле, мышечные боли;
катаральные явления либо отсутствуют, либо слабо выражены.

При вирусной инфекции наблюдаются ярко выраженные катаральные симптомы

Острая респираторная вирусная инфекция характеризуется несколько другими симптомами:

наблюдается субфебрилитет, в редких случаях температура достигает отметки 38;
озноб, общее недомогание;
головные боли;
обильная ринорея;
сухой или влажный кашель;
слезотечение;
увеличение лимфоузлов, но без такой болезненности, как при ангине.

Ангину часто путают с тонзиллитом. Хронический процесс протекает с периодически сменяющимися ремиссиями и обострениями. Банальное переохлаждение может спровоцировать рецидив. Вялотекущий процесс иногда присутствует у человека, не испытавшего на себе симптомы ангины. Стоит отметить, что такой патологический процесс представляет не меньше опасности, чем острый тонзиллит.

Для хронического тонзиллита характерно появление таких симптомов:

постоянное увеличение миндалин и гиперемия;
периодическое появление казеозных пробок или налета на поверхности небных дужек;
неприятный запах изо рта;
хроническое увеличение лимфоузлов;
болезненность в горле при глотании.

При гриппе, как и при ангине, у больного наблюдается высокая температура и ломота по всему телу

Как отличить ангину от гриппа

Местные симптомы гриппа чем-то напоминают ангину:

ломота в теле;
гипертермия;
разбитость;
головная боль;
усталость, слабость;
потеря работоспособности;
озноб и жар;
продолжительность болезни составляет около десяти дней.

Отличительной особенностью возбудителей гриппа является способность вызывать бронхиты и трахеиты. По этой причине уже с первых дней болезни больные могут жаловаться на дискомфорт в грудной клетке, першение в глубине глотки и кашель. При гриппе обычно не характерны боли в горле, увеличение миндалин, их покраснение и появление гнойного секрета.

Лечится грипп с помощью противовирусных препаратов. Если при остром тонзиллите после начала антибиотикотерапии через короткое время наблюдается падение температуры, то в данном случае гипертермия может сохраняться до тех пор, пока в крови циркулирует вирусная инфекция.

Грипп, так же как и ангина, может приводить к появлению серьезных осложнений, представляющих опасность для жизни. По этой причине для борьбы с интоксикацией следует пить большое количество жидкости.

Итак, исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что человеку без медицинского образования порой сложно отличить ангину от ОРВИ. Лучше, если дифференциальной диагностикой займется опытный врач. Но все же на некоторые моменты может обратить каждый из нас. Отличительными признаками ангины являются покраснение и отек миндалин, а также появление гнойного налета. Кроме того, в большинстве случаев отсутствуют катаральные симптомы. Для острой респираторной вирусной инфекции не характерны изменения на миндалинах. Больные жалуются на носовые выделения, заложенность носа, слезотечение.

В последнее время часто присутствует смешанная картина заболевания. Это указывает на то, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Для того чтобы не упустить время и не допустить появления опасных осложнений, своевременно обращайтесь к врачу и проходите обследование!

Боль в горле, температура и слабость – что это: тонзиллит или вирусное заболевание? Если вы ранее не сталкивались с ними, то оценить будет достаточно сложно. Наиболее часто простуда вызвана именно . Бактерии и микробы, как показывает статистика, реже поражают людей. Но для выбора верной тактики лечения нужно знать, как отличить ангину от ОРВИ . Если вы не уверены, то стоит обратиться к врачу со своими жалобами и подозрениями.

Ангину от ОРВИ следует отличать

Тонзиллит является инфекционным заболеванием, протекающим в организме человека. При нем поражаются глоточные миндалины, слизистая оболочка гортани. Тонзиллит, в отличие от ОРВИ, может иметь две формы: острую или хроническую. В последнем случае симптоматика болезни смазанная, обострения происходят при переохлаждении. Зачастую болезнь вызвана бактериями: стафилококками или стрептококками. Реже возбудителем становятся вирусы, грибы. Лечение тонзиллита зависит от того, чем он вызван. Установить это достоверно можно путем медицинского осмотра или лабораторной диагностики.

ОРВИ – это вирусная патология, поражающая глотку, горло, носоглотку или нижние отделы дыхательных путей: бронхи, трахею. Симптомы респираторных заболеваний знакомы всем. Статистика показывает, что по, меньшей мере, раз в год каждый человек болеет гриппом или переносит иную вирусную инфекцию. Многие люди не знают, как отличить ангину от ОРВИ наверняка . Но это не так сложно, как кажется. Угадать инфекцию может даже человек, у которого нет медицинского образования. Что уж говорить об опытных врачах. Существует восемь основных пунктов, которые помогут вам верно установить диагноз. Прислушайтесь к своем самочувствию, найдите подходящие признаки.

Сила симптомов

Стандартное течение ОРВИ – легкое и размеренное. Больной ощущает легкую слабость, быстро утомляется. Присутствует несильный кашель, головная боль, першение горла. Практически каждое ОРВИ сопровождается слизистыми выделениями из носа, чиханием, заложенностью.

Насморк, как признак ОРВИ

Симптомы ангины и гриппа чем-то схожи. При инфекционном заболевании у пациента тоже ощущается головная боль, ломота мышц. Но выраженность признаков при тонзиллите гораздо сильнее. В отличие от легкого течения ОРВИ, ангина сражает человека молниеносно. У зараженного отмечается выраженная слабость, присутствует сильный озноб, невыносимая боль в горле. Человеку постоянно хочется спать, присутствует апатия.

Место локализации воспаления

Как отличить ангину от ОРВИ ? Достаточно просто заглянуть в больное горло. При вирусной инфекции и гриппе поражается слизистая оболочка гортани и задней стенки глотки: она краснеет, отекает, может покрыться точками алого цвета. Если воспаление заняло носоглотку, то можно обнаружить стекание густой мутной слизи, которая создает ощущение комка в горле. При тонзиллите все выглядит иначе. У человека, зараженного инфекцией, воспаляется глоточное кольцо вместе с миндалинами. Последние увеличиваются в размере, сильно отекают. Лакуны переполнены белым налетом, что сообщает о бактериальном характере патологического процесса.

Температура тела

При повышении температуры человек задается вопросом: ангина или ОРВИ? Определить характер патологии можно по лихорадочному синдрому. При остром респираторном заболевании температура тела обычно достигает 38-38,5 градусов. Около 2-3 дней она остается на этом уровне, после чего спадает, а человек идет на поправку. Тонзиллит в острой форме течет иначе. При этой патологии уровень термометра может подниматься до отметки 40 градусов. Это значение остается неизменным весь период заболевания. Если лихорадка прошла, то это может говорить о выздоровлении или переходе инфекции в хроническую форму.

При ОРВИ высокая температура держится пару дней

Лимфатические узлы

Как отличить ангину от ОРВИ у ребенка ? Все очень просто – прощупайте те места, где располагаются лимфоузлы: шею, затылок, подмышечные впадины. При легком течении ОРВИ вы не заметите ничего странного. Лимфоузлы спокойные, они не воспалены. При ангине всегда присутствует увеличение глоточных миндалин. Их даже можно прощупать у основания челюсти. На шее (вниз от мочки уха) определяются небольшие узелки – это явный симптом ангины. На затылке и в подмышечных впадинах они увеличиваются не всегда, но у детей обычно прощупываются.

Клинические проявления

Если отсутствует насморк, но есть кашель – это грипп или ангина? При вирусной инфекции у человека всегда есть слизистые выделения из носа. Отечность в носоглотке не дает нормально дышать, возникает острая необходимость в использовании сосудосуживающих препаратов.

Кашель при гриппе зачастую влажный с затрудненным отделением мокроты в начале заболевания. Ангина протекает без насморка.

Если присутствует кашель, то его причина – раздражение горла. Он сухой и надрывный, не приносит облегчения.

Продолжительность болезни

Респираторное заболевание или грипп достигает своего пика на 2-3 сутки. С этого момента при благоприятном течении болезнь идет на спад. Полное выздоровление наступает примерно через неделю. Ангина отличается тем, что ее пик приходится на 3-4 день. В этот момент у человека наиболее выражена клиническая картина патологии. Средняя продолжительность острого тонзиллита у детей и взрослых составляет две недели.

Тонзиллит продолжается около двух недель

Лечение

Грипп, ангина, ОРВИ отличаются по способу лечения . Вирусная инфекция может устраняться даже народными средствами. Зачастую именно ими лечатся люди при легком течении болезни. Грипп требует применения симптоматических средств и противовирусной терапии. При ангине этими лекарствами не обойтись. Острое инфекционное заболевание, как и его хроническая форма, требует комплексного подхода и применения антибактериальных препаратов. В особо тяжелых случаях ангина лечится хирургическими методами: удаляется воспаленная лимфоидная ткань.

Опасность

Осложнения, которые появляются при ОРВИ, обычно не несут никакой угрозы человеку. Бронхит, трахеит, пневмония на сегодняшний день успешно лечатся. А вот осложнения, которые могут появиться от ангины, достаточно опасны. Зачастую тонзиллит отражается на почках, работе сердечной системы. Известны случаи, когда последствия ангины приводили к инвалидности или даже летальному исходу. В группу риска попадают маленькие дети, беременные женщины и старики.

Осложненная ангина

Бывает и так, что начинается ангина после ОРВИ . Врачи предпочитают не говорить о двух параллельных, независимых друг от друга, заболеваниях. Медики сообщают, что речь идет об осложнении одной патологии другим недугом. Острая вирусная инфекция осложнилась ангиной. Такая патология проявляется достаточно ярко. У человека присутствуют симптомы того и другого заболевания:

температура держится длительное время, присутствует слабость и озноб, ломит тело и болит голова;
кашель из сухого и раздражающего переходит во влажный с затрудненным отделением мокроты;
насморк мучает невозможностью нормально дышать, нос заложен, по задней стенке глотки стекает гнойная или мутная слизь;
отсутствие аппетита дополняет сильнейшая боль в горле, человеку трудно глотать слюну, не то, что пищу;
если заглянуть пациенту в горло, то можно увидеть красное окологлоточное кольцо, увеличенные в объеме рыхлые миндалины, на которых располагается белый налет или гнойники.

Лечение осложненной ангины должно быть комплексным

Осложненная ангина требует комплексного лечения . Совместно с противовирусными препаратами человеку нужны антибиотики. Назначаются также антисептики и смягчающие средства для обработки горла, обезболивающие и противовоспалительные составы. При отделении гнойного секрета из носа рекомендуют использовать антибиотики в виде назальных капель и сосудосуживающие средства.

Не пытайтесь лечить осложненную ангину самостоятельно. Неправильно выбранная терапия будет очень опасной.

В завершение статьи

Если вы не знаете, как отличить грипп от ангины у ребенка, то нужно обязательно показать его доктору. В детском возрасте течение вирусной респираторной инфекции достаточно тяжелое, с высокой температурой. Поэтому зачастую родители путают ангину и грипп. Если лечить последний антибиотиками, думая, что это тонзиллит, то состояние крохи только ухудшится.

Противомикробные препараты убивают собственную полезную микрофлору, создавая благоприятные условия для размножения вирусов и подрывая иммунитет малыша.

Когда возникают боли в горле, недомогание, насморк, кашель - эту совокупность симптомов большинство людей привыкли называть одним термином простуда. На самом деле существует множество инфекционных болезней носоглотки: ларингит, фарингит, ангина, грипп, острая респираторная инфекция, дифтерия и другие. Каждая болезнь имеет свою классификацию, причины, осложнения. Поскольку патологии протекают в тесно связанных органах (ухо, горло, нос), все они имеют как сходства, так и различия в симптоматике и лечении. Из всех простудных заболеваний наиболее распространенной является острая респираторная вирусная инфекция. Ангина тоже довольно распространенное заболевание. Как отличить ангину от ОРВИ?

Симптомы заболеваний

Существует более пяти основных форм ангин. Симптоматика может отличаться, в зависимости форм. Практически все виды острого тонзиллита, кроме атипичных, можно распознать по таким признакам:

Признаки ОРВИ

может быть повышение температуры до субфебрильных цифр, редко температура повышается выше 38 градусов;
озноб, недомогание;
мышечная, головная боль;
обильные выделения из носа, сухой или мокрый кашель, слезотечение. Катаральные явления ярко выражены;
могут увеличиваться лимфоузлы, но такой болезненности, как при тонзиллите нет.

Основные отличия ангины от ОРВИ

Разница между этими двумя патологическими состояниями огромна. Но некоторые симптомы могут быть схожи, поэтому без врача отличить одну болезнь от другой будет сложно.

Главное отличие ангины от ОРЗ – наличие налета на гландах при ангине

В домашних условиях отличить острый тонзиллит от ОРВИ можно по наличию налета на гландах. Но гнойнички быстро появляются и так же быстро вскрываются самостоятельно (исключения составляют ангины, сопровождающиеся абсцессом миндалин, в этом случае требуется хирургическое вмешательство). Поэтому самостоятельно вскрывающиеся гнойники можно пропустить. В любом случае при болях в горле нужно обращаться к специалисту, который проведет дифференциальную диагностику и подберет грамотное лечение.

В некоторых случаях протекание ангины может быть спутано с симптоматикой различных заболеваний. Такая особенность связывается с наличием схожих признаков, не всегда различимых между собой с первого взгляда. Отличить ангину от ОРВИ, других патологий вирусного, бактериального или неинфекционного происхождения позволяет проведение дифференциальной диагностики.

Особенности ангины

Для ангин свойственно острое начало, вызывающее резкое повышение температуры тела и общее ухудшение самочувствия. Гипертермия у детей способна достигать до 41 градуса, у взрослых – до 39⁰С.

Другими характерными признаками развивающейся болезни становятся:

Появление внезапного жара, озноба.
Боль и покраснение в горле (одновременно с повышением температуры или на следующие сутки).
Трудности с глотанием, дискомфорт в процессе речи.
Образование налёта в области миндалин.
Опухание лимфатических узлов.

Для острой бактериальной ангины свойственно протекать без кашля и насморка, тогда как вирусная форма заболевания сопровождается ринитом, покашливанием, охриплостью голоса, конъюнктивитом. У детей младше одного года случаи острого тонзиллита достаточно редки. Однако в случае проявления заболевания состояние малыша может становиться очень тяжёлым.

Важными особенностями лакунарной и фолликулярной ангин являются немалая длительность протекания (до 2-3 недель), способность провоцировать осложнения в виде ревматизма, лимфаденита, миокардита, пиелонефрита, сепсиса.

В возрасте менее 3 лет ангины в основном вызываются вирусами. У взрослых и детей старше 5 лет это заболевание в 90% случаев провоцируют бактерии (стрептококки или стафилококки). У каждого пятого болезнь связывается со смешанной инфекцией (стрептококко-стафилококковой).

Как отличить ангину от ОРВИ

Квалифицированному доктору без труда удаётся выявить отличия между двумя патологиями. В отличие от ангины, для острого респираторного вирусного заболевания характерны:

размеренное течение;
наличие обильной назальной слизи, кашля;
отсутствие опухших миндалин, гнойных пробок;
сохранение нормального состояния лимфоузлов;
незначительная утомляемость.

Для ОРВИ нетипичны опасные осложнения, повышение температуры более 39 градусов. Уменьшение основной симптоматики при поражении вирусом наблюдается на 3-4 сутки. При ангине этот период имеет другие особенности, и становится «пиком» ухудшения состояния больного.

Выздоровление при ОРВИ может наступить уже на 7-е сутки. При здоровом иммунитете болезнь часто удаётся победить народными средствами, тогда как при ангине обязателен комплексный подход к лечению.

Отличия ангины от метастазов

Начальные признаки раковых процессов в горле могут существенно напоминать протекание ангины. Повышенного беспокойства часто не вызывают болезненность в гортани, дискомфорт при проглатывании пищи, увеличение в размерах гланд и лимфоузлов, появление припухлостей в области шеи, незначительное изменение голоса.

Отличить обе патологии позволяют симптомы, типичные для онкологии глотки:

Наличие режущих, сильных болей, отдающих в уши, виски или щёки.
Появление непрерывного, болезненного кашля.
Потеря в весе без явных причин.

Наличие подобной клинической картины требует срочного обращения к врачу и прохождения детального обследования. Только при своевременном начале лечебного курса удаётся снизить риск стремительного прогрессирования онкологии горла и распространения в организме метастазов.

Ангина и фарингит

Отличиями фарингита от ангины становятся:

отсутствие тяжёлой интоксикации, приводящей к значительному ухудшению общего состояния больного;
равномерный характер болевых ощущений (при ангинах болезненность может развиваться с одной стороны горла, или попеременно в области каждой миндалины);
наличие кашля с первых дней развития заболевания;
умеренный подъём температуры тела.

Употребление при фарингите подогретых жидкостей помогает снизить интенсивность боли в глотке. Приём тёплой воды, чая и других напитков пациентами с ангиной провоцирует усиление раздражения и болезненности.

Какова разница между ангиной и гриппом

Как и ангина, грипп склонен к резкому проявлению, протеканию с высокими показателями термометра, вспышкам в осенне-весенний период, развитию выраженного интоксикационного синдрома. Оба заболевания имеют высокие показатели контагиозности (способности передаваться здоровым людям от больных). Самостоятельно отличить ангину от гриппа довольно проблематично, что требует обязательного участия в диагностике компетентного специалиста.

В случае поражения гриппозными вирусами у больного наблюдается появление:

обильных слизистых выделений из носа (в случае присоединения бактериальной инфекции они становятся гнойными);
постоянного сухого кашля, становящегося продуктивным на 3-4 дни болезни;
болезненности в мышцах, в грудной клетке;
светобоязни;
слезотечения.

Отличия заключаются и в характере возможных осложнений. Некачественное и несвоевременное лечение гриппа способно провоцировать пневмонии, отёки лёгких, головного мозга, дыхательную или сердечно-сосудистую недостаточность и даже летальный исход.

Разница между гриппом и ангиной также имеется в подходе к проведению лечения. Для борьбы с первым видом патологии в основном применяют сильнодействующие антимикробные средства. Терапия ангин строится преимущественно на использовании антибиотиков пенициллинового ряда, противовирусных или противогрибковых препаратов.

Как различать ангину и дифтерию

Общими признаками развития ангины и дифтерии становится болезненность в горле, интоксикационный синдром и нарастание температуры тела. При развитии обоих заболеваний пациент является источником инфекции для окружающих, и часто нуждается в госпитализации в отделение стационара.

Хорошо различимой дифтерия становится спустя несколько дней после появления первых признаков болезни. На этом этапе у большинства врачей не возникает трудностей с дифференциацией этой патологии от ангин.

У больного дифтерией проявляется характерная симптоматика:

Распространение отёчности далеко за пределы миндалин – в отличие от ангины, поражающей гланды, патологическим процессом охватываются шея и грудь.
Появление специфической плёнки на слизистой горла, языке, дужках нёба или внутренней поверхности щёк, с трудом поддающейся устранению.
Образование под налётом кровоточащих ран.
Увеличение лимфатических узлов, расположенных под нижней челюстью, их болезненность в процессе пальпирования.

Температура тела на начальном этапе дифтерии чаще субфебрильная. Постепенно, в случае отсутствия адекватного лечения, происходит её подъём вплоть до 40 градусов.

Болезненность зёва преимущественно незначительная. Плёнка, образующаяся при дифтерии в ротоглотке, имеет беловато-серый оттенок. Для гнойной ангины более характерен желтоватый, плохо пахнущий налёт во рту.

Важная особенность болезни. Больной заразен не только на протяжении всего лечебного курса дифтерии, но и в течение 14-20 суток после выздоровления.

Ангина и скарлатина

Пациенты с ангиной и скарлатиной жалуются на лихорадку, появление озноба, слабости, трудностей с проглатыванием жёсткой пищи. Также обе болезни могут иметь одного и того же возбудителя – стрептококковую бактерию, принадлежащую к группе А.

Несмотря на общность некоторых симптомов, протекание скарлатины имеет чёткие отличия:

более продолжительный инкубационный период – от 2 до 12 суток;
наличие симптома, именуемого «пылающим зевом», связанного с сильной гиперемией и воспалением ротоглотки;
заложенность языка на начальном этапе болезни (на 3-4 сутки он приобретает малиновую окраску);
появление сыпи, не затрагивающей носогубной треугольник (симптом Филатова);
развитие симпатической иннервации, проявляющейся ярким блеском глаз, частым сердцебиением, повышением артериального давления.

В случае развития скарлатины на 2-3 дни болезни у пациента развивается ангина (катаральная, гнойная, некротическая), провоцирующая появление на миндалинах белого, жёлтого налёта и становящаяся частью основной болезни.

Правила диагностики

Диагностика ангины начинается с первичного осмотра пациента, анализа имеющихся жалоб и сбора анамнеза. Во время беседы с доктором от больного потребуется сообщить о том, когда появились первые признаки ухудшения самочувствия, какие лечебные мероприятия проводились самостоятельно. Максимально подробная информация поможет специалисту корректно поставить предварительный диагноз, и выбрать правильное направление для проведения последующей терапии.

В процессе диагностики проводится фарингоскопия, состоящая из детального исследования ротовой полости. С помощью стерильного шпателя доктор изучит состояние:

Глоточных миндалин.
Нёбного эпителия.
Стенок ротовой полости.
Дёсен.

После проведения стандартных диагностических мероприятий, врач приступает непосредственно к дифференциации ангины от простуды и других заболеваний с подобной симптоматикой. С этой целью осуществляются:

исследование крови;
взятие мазка из горла и полости носа.

Такие процедуры помогают выявлению возбудителя патологического процесса, более точному распознаванию болезни.

Исследование жидких сред больного в лаборатории занимает традиционно около суток. В особых случаях, требующих немедленного начала лечебного курса, ответ выдаётся спустя 1-2 часа после забора биоматериала.