Как принимают морфин. Побочные действия морфина

Морфин – это сильнодействующий наркотический препарат, который считается прототипом опиоидов. Он был обнаружен в 1804 году Фридрихом Сертурнером. Его широкое применение началось после изобретения шприца в 1857 году. Морфин получил свое название от имени греческого бога сновидений Морфея.

Что такое морфин

Морфин является наиболее распространенным алкалоидом, найденным в опиуме. Его выделяют из сушенного сока (латекса), полученного из мелко нарезанных незрелых стручков опийного мака.

В клинической медицине, морфин рассматривается как «золотой стандарт» и ведущий анальгетик, используемый для облегчения тяжелой или мучительной боли. Как и другие опиаты, такие как оксикодон, гидроморфон и диацетилморфин (героин), морфин действует непосредственно на центральную нервную систему, чтобы уменьшить боль. Морфин имеет высокий потенциал для развития наркомании; толерантность и психологическая зависимость развиваются очень быстро, физическая зависимость – немного медленнее. Морфиновая наркомания идентична героиновой зависимости. Наркотическая зависимость от морфина может развиться в течение нескольких недель.

Синдром отмены действия морфина

Прекращение дозирования морфином создает прототип опиоидного абстинентного синдрома, который в отличие от барбитуратов, бензодиазепинов, алкоголя или снотворных и успокоительных препаратов, не является фатальным само по себе для неврологически здоровых пациентов без заболеваний сердца или легких.

Тем не менее среди симптомов отмены морфина встречаются инфаркты, инсульты, судороги, переходящие в эпилептические припадки, и случаи суицида.

Признаки морфиновой зависимости

Ранние симптомы морфиновой зависимости включают слезящиеся глаза, бессонницу, диарею, насморк, дисфорию, потливость, в некоторых случаях — сильная жажда наркотиков. Сильная головная боль, беспокойство, раздражительность, потеря аппетита, боли в теле, сильные боли в животе, тошнота и рвота, тремор, более острая жажда наркотиков появляются, когда синдром прогрессирует. Тяжелая депрессия и рвота являются очень распространенным явлением при морфиновой зависимости. Озноб или холодный пот с гусиной кожей чередуются с приливами жара, компульсивные движения ног (пинки), возникают сильные боли в костях и мышцах спины и конечностей, а также мышечные спазмы. Внезапное прекращение употребления наркотика в значительной степени подвергает риску наркомана, особенно если его здоровье находятся в плохом состоянии, что в редких случаях может даже заканчивается смертельным исходом. Выход из употребления морфина считается менее опасным, чем прекращение употребления алкоголя, барбитуратов или бензодиазепинов.

Психологическая зависимость, связанная с морфиновой наркоманией является сложной и длительной. Еще в течение длительного времени после излечения физической потребности в морфине, наркоманы, как правило, продолжают думать и говорить об употреблении и чувствуют себя неспособными справиться с повседневной деятельностью, не будучи под влиянием морфия. Психологический уход от употребления морфина – это очень длительный и болезненный процесс. Наркоманы часто страдают тяжелой депрессией, тревогой, бессонницей, перепадами настроения, амнезией, низкой самооценкой, спутанностью сознания, паранойей и другими психическими расстройствами. Существует высокая вероятность рецидивов после прекращения употребления морфина, если ни физическая среда, ни поведенческая мотиваций, которые способствовали возникновению зависимости, не будут изменены. Морфиновые и героиновые наркоманы имеют один из самых высоких показателей рецидивов среди всех наркоманов, вплоть до 98 процентов по оценке некоторых клиницистов.

К сожалению, уделяя много внимания наркотикам сильнодействующим – кокаину и героину, ужасаясь новомодным курительным смесям, можно забыть про не менее опасные, но гораздо более доступные препараты, известные давно и вызывающие зависимость. Один из них – морфин, или, как его чаще называют, морфий.

Морфий – это...

Традиционно используемый в медицине морфин представляет собой вещество, получаемое из незрелого мака. Это – алкалоид опиума. Хранится он в виде белого порошка, плохо растворяется вводе, для введения делается раствор. Он вводится с целью обезболивания, обладает противошоковым действием, при этом обычно вызывает спокойный сон. Но часто, при слабой дозе, он также меняет восприятие сознания, ослабляет его и искажает эмоциональные реакции. Свое название он получил по имени древнегреческого бога Морфея, управляющего сном и грезами.

Данное средство, как и любое другое, добываемое из млечного сока мака, является наркотическим и легко вызывает зависимость. Лечение наркомании у морфиниста – процесс сложный и достаточно долгий, часто из-за того, что пациент отрицает свою зависимость и настаивает на «легкости» употребляемого препарата.

Хотите навсегда бросить наркотики?

Узнайте с чего нужно начать! Консультация анонимная:

Помогите мне

Действие морфия как лекарства

Любой реабилитационный центр сталкивался с опиумными наркоманами, в том числе морфинистами. Один из способов преодолеть зависимость в их случае – подробно описать механизм воздействия наркотика на организм и убедить в том, что морфий – тоже яд.

Например, зависимость морфинистов гораздо сильнее, чем у любого опиумного наркомана. Несмотря на то, что сейчас их гораздо меньше, чем 10 лет назад (популярность вещества снизилась), избавиться от использования морфина полностью нельзя – это лучшее обезболивающее, придуманное человечеством. Он воздействует и практически парализует центры коры мозга, которые отвечают за болевые импульсы. В результате человек не чувствует даже очень сильной боли от инфаркта, ранения, сложного перелома, операции и даже ракового образования.

В малых дозах его используют как успокоительное и снотворное, особенно в тех случаях, когда бессонница развивается на фоне болевого синдрома. Например, еще 100 лет назад его прописывали как лекарство психиатрическим больным, при невралгиях, алкоголикам в белой горячке. Сегодня лечение алкоголизма обходится без таких мер, хотя они остаются эффективными, потому что велик риск сделать из алкозависимого наркомана.

К сожалению, в современной медицине остается огромное количество лекарств, созданных на основе морфия или же являющихся его аналогами по действию:

  • Омнопон,
  • Папаверин,
  • Дионин,
  • Кодеин,

И прочие. Они содержат очень слабые дозировки, но также могут послужить причиной зависимости.

Действие морфия как наркотика

Программа лечения 12 шагов , широко распространенная среди профессиональных наркологов, предусматривает в том числе лечение морфиновой зависимости. Но прежде нужно распознать морфиниста.

Если морфий введен разово, пациент чувствует эйфорию: у него приподнятое расслабленное состояние, все видится в лучшем свете, в теле появляется чувство тепла. Именно из-за этого наркоман снова и снова обращается за новым уколом и постепенно увеличивает дозировку.

Единственный плюс морфия – если на время отказаться от инъекций, в следующий раз пациенту придется снова начинать с маленькой дозы, иначе он не получит положительных эмоций, а лишь только серьезную интоксикацию, тошноту, рвоту и даже смерть.

Признаки отмены – морфиновая «ломка»

Срок синдрома отмены у каждого пациента проявляется через разный срок. Спустя примерно 10-16 часов проявляются характерные признаки:

  • Плохое настроение,
  • Плаксивость,
  • Склонность к истерике,
  • Потливость,
  • Слюнотечение.

В качестве следующего этапа добавляются:

  • Дрожание рук и ног,
  • Кожа, как при ознобе,
  • Расширение зрачков,
  • Отказ от еды.

Последняя стадия начинается примерно спустя полутора суток и выражается в:

Эмоциональное состояние такого пациента ниже среднего – он не останавливается ни перед чем на пути к новой дозе, агрессивен, склонен к истерике и вспышкам гнева.

Портрет хронического морфиниста непригляден – худой, с редкими тонкими волосами и обломанными ногтями, с одуловатым лицом землистого цвета, плохие зубы. Обычно тело больных со стажем покрыто рубцами и гнойниками из-за регулярных инъекций.

Лечение морфиновой зависимости

Хороший наркологический диспансер предполагает эффективное лечение даже морфинистов со стажем. Лишение наркотика может быть единовременным или постепенным, при этом используют очищающую терапию для детоксикации. В случае проблем с психикой и вспышек агрессии применяются транквилизаторы и другие психотропные средства, не несущие вреда пациенту. Лечебное питание и курс витаминов дополняют картину лечения. В качестве реабилитации хорошо подходят методы психотерапии.

Как уговорить близкого человека отказаться от морфия и пройти курс лечения? Можно воспользоваться помощью психолога или даже продемонстрировать примеры из области искусства – фильм Балабанова «Морфий», снятый на основе одноименного рассказа и цикла «Записки врача» Булгакова, прекрасно показывают все стадии развития зависимости и предполагаемый исход.

Спасите жизнь себе и близким!

Оставьте заявку и мы расскажем Вам пошагово что нужно сделать!

Что такое морфий и где его применяют? В необработанном виде лекарственный препарат «Морфин» выглядит как белый кристаллообразный порошок. «Морфий» - это устаревшее название препарата. Наименование данного вещества отсылает к греческому богу Морфею, который, согласно легендам, управлял снами. Представляет собой препарат, являющийся алкалоидом опиума. Он производится из обработанного сока опиумного вида мака. Помимо этого, небольшое количество морфия можно обнаружить в составе трав, подобных стефании, синомениума, луносемянника и т.д. Что такое морфий, рассмотрим ниже.

Историческая справка

Морфий представляет собой лекарственное средство, обладающее успокаивающим, обезболивающим, а также седативным и снотворным эффектом. Препараты, разработанные на основе морфия, применяются в медицинской практике с 1805 года. Все госпитали во время гражданской войны в США были снабжены данным препаратом. Он вводился солдатам с ранением в качестве обезболивающего средства внутримышечно или внутривенно после проведения хирургических операций, что значительно облегчало участь пациентов. Вот что такое морфий. Содержание данного понятия интересует многих.

Главный недостаток

Главным недостатком препарата являлась его наркотическая природа. Это обуславливало быстрое привыкание во время применения. Довольно скоро то состояние, в которое приводило пациента продолжительное использование препарата, стали называть солдатской болезнью. Известным фактом является и то, что в начале 20 века препарат использовался не только в целях военных, но и докторами, которые таким образом хотели пресечь чувство усталости. Что такое морфий и каковы свойства вещества, знают не все.

Форма и свойства

Препарат выпускается в нескольких формах. Морфий может быть в таблетках и растворах для внутримышечного или внутривенного введения. Что касается свойств препарата, то выделяется несколько характерных особенностей:

1. Морфий производится в виде игольчатых кристаллов или порошка белого цвета. Ему свойственно желтеть или сереть при длительном хранении.

2. В воде препарат разводится медленно, и его практически нереально растворить в спиртовом растворе.

3. Несовместимость с щелочами.

4. Раствор с морфием требует получасовой стерилизации при температуре 100 градусов Цельсия.

5. Чтобы стабилизировать раствор, в него добавляется хлористоводородная кислота.

6. Порошок плавится при 254 градусах Цельсия.

7. Удельная величина вращения раствора равна 2%.

8. Воспламенение происходит при 261 градусе.

9. Самовоспламеняется порошок при 349 градусах Цельсия.

Рассмотрим инструкцию к морфию кратко.

Фармакодинамика

Морфий относится к разряду наркотических лекарственных средств. Входит в группу опиоидных анальгетиков. Препарат способен вызвать эйфорию, создать ощущение душевного спокойствия, снизить болевые ощущения, повысить настроение и показать радужные перспективы, даже если реальное положение дел оставляет желать лучшего.

Вызывает зависимость

Подобные свойства морфия и провоцируют развитие психической и даже физической зависимости от препарата. При превышении дозировки становится мощным снотворным средством. Помимо этого, вещество способно притормаживать скорость условных рефлексов, понизить возбудимость кашлевого центра и вызвать миоз. Также препарат повышает мышечный тонус внутренних органов, что может стать причиной спазма сфинктера Одди, а также желчевыводящих путей. Еще одним свойством препарата является ослабление кишечной перистальтики. При этом происходит ускорение опорожнения и увеличение желудочной перистальтики.

Что такое морфий и для чего он необходим?

В качестве обезболивающего средства его назначают подкожно, внутривенно или внутримышечно. Однако возможны и другие варианты использования, например, перорально, ректально, эпидурально или интратекально, то есть под оболочку спинного мозга.

Препарат очень быстро всасывается. До 40% действующего вещества при этом связывается с плазменными белками. Морфий способен проникать через плаценту и угнетать дыхательную функцию плода. То же касается и грудного молока. То есть категорически нельзя применять во время беременности и лактации. При введении внутримышечно пик эффективности препарата достигается через 15 минут. Распределение по кровотоку происходит спустя 35 минут, а эффект продолжается до 5 часов.

Показания к применению

Морфий выписывается в качестве обезболивающего средства при травмах и заболеваниях, сопровождающихся значительными болевыми ощущениями. Его также используют во время подготовительных процедур перед и после операции. Иногда препарат могут назначать при сильном кашле и одышке, бессоннице и других симптомах, сопровождающих сердечную недостаточность в острой форме.

Во время рентгена

В некоторых случаях допускается использование морфия во время проведения рентгенологического исследования желчного пузыря, желудка или двенадцатиперстной кишки. Препарат способствует повышению мышечного тонуса желудка, усиливает перистальтику и ускоряет процесс опорожнения. Все это облегчает специалистам диагностику онкологических заболеваний внутренних органов или язвы.

Онкологияи другие области применения

Основная область применения морфия - онкология. Препарат способен быстро снять болевые ощущения и облегчить состояние пациента. Таким образом, данное лекарственное средство обладает следующими свойствами:

1. Угнетение болезненных ощущений при онкологических заболеваниях, травмах, стенокардии нестабильного типа и инфаркте миокарда.

2. Применяется в области анестезиологии во время проведения операции как дополнительное средство.

3. В случае неэффективности иных препаратов морфий используется во время родов, при кашле или легочном отеке.

4. Выписывается перед проведением рентгена желчного пузыря, желудка или двенадцатиперстной кишки. Что такое морфий, мы пояснили.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему морфия являются:

1. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

2. Угнетение дыхательной функции, например, как результат алкогольной или наркотической интоксикации.

3. Подавленное состояние центральной нервной системы.

4. Кишечная непроходимость паралитического вида.

5. Проведение эпидуральной или спинальной анестезии.

С осторожностью

Это абсолютные противопоказания. Существуют также ситуации, когда морфий следует применять с особой осторожностью. Это могут быть:

1. Боли в области живота невыясненного генеза.

2. Лабильность эмоционального плана.

3. Приступ бронхиальной астмы.

4. Аритмия.

5. Судороги.

6. Наличие лекарственной зависимости.

7. Алкоголизм.

8. Склонность к суициду.

9. Желчнокаменная болезнь.

10. Проведение оперативного вмешательства в органах желудочно-кишечного тракта и мочевыводящей системе.

Также применение препарата требует осторожности при травмах головного мозга, печеночной или почечной недостаточности, гиперплазии предстательной железы, гипотиреозе, стриктуре мочеиспускательного канала, воспалительных заболеваниях кишечника в тяжелой форме, эпилептическом синдроме, а также после оперативного вмешательства в желчевыводящих путях.

Вот что такое морфий в медицине.

Дозировка

Морфий и его производные входят в список I и II наркотических средств. По этой причине часть препаратов находится в строго ограниченном доступе, а некоторые из них запрещены для реализации на территории России. Однако в больницах все еще применяются препараты на основе морфия. Использовать его можно только по назначению врача и в указанной специалистом дозировке. Последняя зависит от тяжести состояния больного и чувствительности его организма к препарату.

Что такое морфий и для чего он нужен, - часто спрашивают пациенты.

Разовая дозировка для взрослого пациента составляет 10-20 мг, если речь идет о капсулах, то одна доза составляет до 100 мг. При внутримышечном и внутривенном введении дозировка 10 мг, при этом нельзя превышать 50 мг в сутки.

Побочные действия

При превышении предписанной врачом дозировки у пациента может возникнуть ряд побочных эффектов, таких как:

1. Спутанность сознания.

2. Холодный и липкий обильный пот.

3. Утомляемость.

4. Сонливость.

6. Брадикардия.

7. Внутричерепная гипертензия.

8. Нервозность.

9. Гипотермия.

10. Замедление и затруднение дыхания.

11. Тревожность.

12. Сухость во рту.

13. Делириозный психоз.

14. Понижение артериального давления.

15. Головокружение.

16. Судороги.

17. Галлюцинации.

18. Мышечная ригидность.

Важно не только знать, что такое морфий, но и понимать следующее. Зависимость от него может стать серьезной болезнью, требующей немедленного вмешательства соответствующих специалистов. Это обусловлено тем, что зависимость может стать причиной сильной передозировки, результатом которой вполне может стать летальный исход.

" Не «тоскливое состояние», а смерть медленная овладевает морфинистом, лишь только вы на час или два лишите его морфия. Воздух не сытный, его глотать нельзя.. в теле нет клеточки, которая бы не жаждала... Чего? Этого нельзя ни определить, ни объяснить. Словом, человека нет. Он выключен. Движется, тоскует, страдает труп. Он ничего не хочет, ни о чем не мыслит, кроме морфия. Морфия!"

Что такое морфин?

Морфин – вещество, добываемое из сока опиумного мака. Выпускается в виде таблеток, раствора в ампулах или белого порошка. Используется в медицинский целях в качестве сильного обезболивающего. Благодаря своим свойствам стал одним из любимых веществ наркоманов всего мира. Употребление вещества наркоманами становится причиной развития стойкой зависимости с опасными, порой необратимыми для организма последствиями.

Химическая формула морфина: C 17 H 19 NO 3

Морфий - это хлористоводородная соль морфина. Она часто ошибочно называется морфином.

В зависимости от формы выпуска различаются и способы употребления морфия: пероральный, инъекционный внутримышечный и внутривенный

Если говорить о природных источниках этого сильнодействующего вещества, то можно отметить, что морфин и другие морфиновые алкалоиды встречаются в растениях рода мак, стефания, синомениум, луносемянник. Реже они встречаются в родах кротон, коккулюс, триклизия, окотея.

Получают морфин практически только из застывшего млечного сока (опия), выделяющегося при надрезании незрелых коробочек опиумного мака . Содержание морфина в сыром опии достигает 20 %, в среднем - 10 %, минимальные концентрации - около 3 %. В других сортах мака морфина меньше.

Воздействие на организм: использование и применение морфина в медицине

Купить морфин в чистом виде очень сложно. Наиболее часто распространены его производные: гидрохлорид и сульфат. Они представляют собой анальгетики и слабые анестетики, обладают болеутоляющим и успокаивающим действием, и широко используются в медицине.

Так как морфий хорошо и быстро снимает физическую и психогенную боль, его используют в качестве противошоковой терапии при травмах различного характера, и заболеваниях, сопровождающихся острыми и продолжительными болевыми ощущениями (в том числе, при инфаркте миокарда).

Не так давно морфин стали использовать для исследования желудка на предмет наличия опухолей и язвы. Введение вещества приводит к повышению тонуса мышц желудка, предоставляя доступ к полости слизистой.

В небольших количествах морфий назначается при бессоннице, происходящей на фоне сильных болей различной симптоматики. Вещество эффективно и в отношении других заболеваний, например, при неврозах, психических отклонениях, алкоголизме. Вещество помогает бороться с запорами, нормализует перистальтику кишечника. Но быстро развивающаяся наркотическая зависимость делает использование морфина в данных целях невозможным.

Морфий, как и другие наркотики опийной группы (например героин) обладает противокашлевым действием, подавляя кашлевой рефлекс, а также является мощнейшим седатотивным препаратом.

Главным принципом использования морфина является краткосрочность его использования. В медицинских целях вещество назначается в послеоперационный период, при серьезных травмах.

Несмотря на последствия применения, побочные эффекты, и риск развития наркотической зависимости, в аптеках, в свободном доступе, продаются лекарственные средства на основе морфия, или являющиеся, по своему действию, его аналогами:

  • Папаверин;
  • Кодеин;
  • Дионин;
  • Омнопом и другие.

В таблетках содержание морфина минимальное, но и этого достаточно для развития зависимости при частом и бесконтрольном применении. Удивительно, что зачастую наркоманами становятся не по своей воли. Например, ежедневный прием таблеток с содержанием морфина с целью избавления от головной боли может привести к привыканию. В последующем, после формирования стойкой зависимости, улучшить самочувствие можно будет только после принятия лекарства.

Влияние морфина как наркотика

" Анна (печально). - Что тебя может вернуть к жизни? Может быть, эта твоя Амнерис - жена?
Я. - О нет. Успокойся. Спасибо морфию, он избавил меня от неё. Вместо неё - морфий."

Михаил Афанасьевич Булгаков. ЗАПИСКИ ЮНОГО ВРАЧА. МОРФИЙ.

При введении морфина в качестве наркотического средства или обезболивающего человек чувствует тепло в теле, расслабление. Наступает эйфория, сопровождающаяся легким покалыванием конечностей, ощущением парения, приятным головокружением. Действие морфина наступает через 5-10 минут после введения и заканчивается через 30-60 минут. Максимальная концентрация морфина в крови обнаруживается примерно через 20 минут после введения.

Морфий относится к сильным наркотическим веществам и зависимость к нему возникает очень быстро. Около 2-3 недель регулярного применения препарата даже в медицинских целях достаточно для развития физической зависимости. Объясняется это тем, что отчасти морфин схож с эндорфином, который вырабатывается нервной системой у каждого человека. Так называемый гормон счастья необходим, без него наступает депрессия, появляются негативные мысли. Переизбыток эндорфина, наоборот, помогает повысить интеллектуальный уровень человека, улучшить психическое состояние.

Особенностью морфина как наркотика является необходимость введения небольшой дозы после длительного перерыва. Если зависимый в поисках удовлетворения своих желаний вводит сразу большое количество вещества, то наступает интоксикация с соответствующими признаками: тошнота, рвота, головная боль. Передозировка морфином грозит глобальными поражениями внутренних органов и летальным исходом.

Отравление морфином

Причиной острых отравлений морфином, впрочем, как и другими наркотическими анальгетиками, могут быть:

  • случайный прием морфин-содержащих препаратов,
  • ошибки медицинского персонала или работников аптеки при назначении дозировки,
  • преднамеренное введение препарата с целью самоубийства
  • превышение дозировки, при наркотическом употреблении

Острое отравление морфином наступает у здорового взрослого человека после приема вещества в дозе 0,06 г и не зависит от его способа введения и лекарственной формы (внутрь орально, через прямую кишку в форме свечей или раствора, при подкожном, внутримышечном или внутривенном введении).

Для хронических морфинистов токсические дозы будут значительно выше, чем для тех людей, кто впервые употребил этот препарат.

Клиническая картина острого отравления морфином напоминает таковую при отравлении барбитуратами, алкоголем, и снотворными средствами. Угнетение большинства отделов ЦНС, кроме рвотного центра и глазодвигательных нервов, является определяющим в клинической картине интоксикации. В результате возбуждения центров глазодвигательных нервов зрачки при отравлении препаратом резко сужены. Помимо этого симптома, для отравления морфином являются весьма характерными повышенные спинальные рефлексы.

Начальная стадия интоксикации характеризуется сухостью во рту, эйфорией и беспокойным поведением.

В дальнейшем появляется и постепенно усиливается головная боль, отмечаются частые позывы на мочеиспускание, ощущение жара, головокружение, закладывает уши.

Основным симптомом интоксикации является нарушение дыхания. Именно степень воздействия на дыхательные центры зачастую определяет тяжесть отравления и его исход. Дыхание сильно замедлено, поверхностное (2-6 дыхательных движений в течение минуты). Уменьшенное число дыхательных движений может сменяться периодами полной задержки дыхания. Бронхоспазм и усиленная бронхиальная секреция способствуют нарушению дыхания. В результате паралича дыхательного центра, наступает смерть.

Запрещен ли морфин и морфинсодержащие препараты?

  • В международном обороте морфин относится к первому списку Единой конвенции о наркотических средствах.
  • В России морфин и его производные (морфина гидрохлорид, морфина сульфат) внесены в Список II наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля. Ряд производных морфина (бензилморфин, гидроморфинол, дезоморфин, дигидроморфин, диацетилморфин, 3-моноацетилморфин, 6-моноацетилморфин, морфин метилбромид, морфин-N-окись, никоморфин, норморфин и др.) внесены в Список I наркотических средств, оборот которых в Российской Федерации запрещён.

Признаки зависимости от морфия

Зависимость от морфина выявляется по следующими физиологическими и физическими признакам:

  • сужение зрачков;
  • краснота и нездоровый блеск в глазах;
  • синяки на лице;
  • медленное дыхание;
  • кожный зуд;
  • сухость слизистых;
  • сонливость.
  • потливость;
  • запоры;
  • редкое мочеиспускание;
  • дрожание (тремор) конечностей

К психическим и психологическим признакам зависимости относится:

  • беззаботность, постоянная эйфория;
  • решимость, смелость;

Хронический морфинист имеет одутловатое, неприятное по виду лицо с большими синяками под глазами. Зрачки расширены, взгляд неустойчивый, может задерживаться на несколько секунд в одной точке. Волосы редкие, тонкие, сухие, ногти обломанные. Зубы плохие, изо рта неприятный запах. Кожа приобретает сероватый цвет. При длительной зависимости у человека на теле не проходят синяки и язвочки.

Определить морфиновую зависимость визуально достаточно сложно. У нее нет специфических симптомов. Основные и второстепенные признаки проявляются и при употреблении других наркотических средств.

Последствия зависимости от морфина

Однократный прием морфия приводит к учащенному сердцебиению, понижению артериального давления, ухудшению фертильности, заторможенности рефлексов. Чувство эйфории длится недолго. Использование морфина в медицинских целях противопоказано при индивидуальной непереносимости опиумных препаратов и психических заболеваниях. В целом, организм хорошо переносит вещество, если дозировка была подобрана в соответствии с возрастом и весом пациента. Но, это касается только единоразовых приемов морфия при лечении. С систематическим наркотическим применением морфия все обстоит намного серьезнее и страшнее.

Зависимость от не медицинского применения морфина протекает тяжело. Наркотик наносит серьезный вред организму, что приводит к возникновению различных заболеваний:

  • разрушение клеток головного мозга;
  • нарушение функциональности центральной нервной системы;
  • нарушение функциональности печени, почек, органов пищеварительной системы;
  • психическая деградация, изменение личности;
  • неврозы, депрессия, суицидальные мысли;
  • изменение цвета кожи;
  • поражение глаз, слепота;
  • импотенция, бесплодие;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • поражение всех внутренних систем организма.

Длительная зависимость от морфия практически всегда приводит к серьезным заболеваниям и печальным последствиям:

  • сепсис;
  • гепатит;
  • ВИЧ, СПИД;
  • онкология;
  • смерть.

Зависимость от тяжелых наркотиков, в том числе, от морфина, никогда не проходит бесследно. И самую большую опасность несет в себе передозировка. В погоне за получением наивысшего удовольствия наркоманы увеличивают привычную дозу вещества. Передозировка приводит к тяжелым поражениям головного мозга, коме и смерти.

И помните, стойкая зависимость от морфия может развиться даже после однократного употребления! Никогда не начинайте употребление наркотиков!

Морфиновая ломка

После введения инъекции наркоман в течение часа наслаждается полученными ощущениями. Следующие несколько часов жизнь течет по своему руслу. Через 10-12 часов появляется абстиненция или синдром отмены (ломка). Наркоман испытывает следующие симптомы:

  • ухудшение настроения;
  • потливость без видимых причин;
  • тремор конечностей;
  • слюнотечение;
  • расширение зрачков;
  • упадок сил;
  • бессонница;
  • апатия к окружающей обстановке и людям;
  • отсутствие аппетита.

Чем дольше времени длится зависимость, тем тяжелее протекает синдром отмены . В первое время наркоману достаточно одной дозы в сутки. Затем временной интервал между приемами наркотика уменьшается, достигая 4-5 часов. Облегчение наступает только после введения инъекции и длится недолго. Жизнь наркомана обретает только один, новый смысл - достать дозу. Купить морфин в обычной аптеке нельзя. На помощь приходят наркодиллеры, подпольные организации. Порошок для инъекций разбавляется некачественным материалом для снижения стоимости вещества. Это увеличивает нагрузку на организм, оказывая непоправимый вред всем внутренним системам и органам.

Если морфинист не получает дозу в течение суток и более, то наступает самая тяжелая стадия ломки. Она проявляется сильной тошнотой, рвотой, головной болью. Наркомана мучает депрессия, посещают суицидальные мысли.

Если отмена приема наркотика была осознанным желанием, то на данной стадии сорваться очень легко. Но помните, это временно. И лучше перебороть себя один раз, чем мучиться всю оставшуюся жизнь. Впрочем, довольно короткую, для наркомана, жизнь.

П омни те, что для облегчения состояния больного нельзя давать ему анальгетики на основе морфина!

Лечение морфиновой зависимости

Лечение морфиновой зависимости – процесс сложный и достаточно долгий из-за того, что пациент зачастую отрицает свою зависимость и настаивает на «легкости» употребляемого препарата.

При лечении наркомании используются два основных правила:

  1. Провести детоксикацию, снять абстинентный синдром .
  2. Провести реабилитационный курс, показать жизнь без наркотиков.

Самостоятельно отказаться от морфия можно, но только на начальной стадии. После нескольких лет употребления вернуться к нормальной жизни без помощи специалистов очень сложно. Но лечение невозможно без согласия наркомана. В нашей стране приемлемо только добровольное избавление от алкоголизма и наркомании.

Поэтому, если Вы являетесь наркоманом, обязательно обратитесь в соответствующий реабилитационный центр или диспансер для наркозависимых! Профессионалы помогут Вам бросить употреблять наркотики, и вернуться к полноценной, здоровой жизни!

История морфина

Немецкий фармаколог Фридрих Сертюрнер в 1804 году впервые вывел из опиума вещество, которое назвал morphium (морфиум). Свое название этот сильнодействующий наркотический препарат получил в честь древнегреческого бога Морфея, управляющего снами и грезами.

Изначально морфий использовался для облегчения боли, "лечения" опиумной и алкогольной зависимости. Однако, широкое распространение морфин получил после того, как в 1853 году изобрели инъекционную иглу.

Во время Американской гражданской войны (1861–1865г.) наркотик стал причиной развития морфиновой зависимости у более 400 тысяч человек.

В 1874 году из морфина был синтезирован диацетилморфин, в народе более известный как героин. Стоит отметить, что до синтеза героина морфин был самым распространённым в мире наркотическим анальгетиком (лекарственным веществом, предназначенным для снятия болевых ощущений - анальгезии).

Удивительный факт: изобретение героина предполагалось как создание средства для лечения морфиновой зависимости и получения более сильного анальгетика. Однако, после синтезирования вещества, мир увидел новый наркотик, ставший одним из самых популярных, сильных и смертоносных.

Изучая историю и литературу, можно увидеть влияние морфия на людей в позапрошлом веке. Большая часть врачей, солдат, писателей «сидела» на морфине. Считалось, что это вещество способно избавить не только от боли и мучений, но и помочь побороть страхи, депрессию, усталость. При этом, сильно преуменьшались пагубные последствия его употребления.

Морфиновая зависимость носит угрожающие масштабы и по сей день. Молодые парни и девушки становятся наркоманами не только по свое воле, но и после неправильного лечения с использованием данного вещества. Поэтому назначать его может только специалист после детального изучения анамнеза больного, учитывая его возраст, вес, состояние здоровья и многие другие факторы.

Морфин – вещество, представляющее собой кристаллы белого цвета с горьковатым вкусом, является главным алкалоидом опия, и используется в медицине, как очень сильный анальгетик. Инструкция по применению к Морфину должна соблюдаться очень тщательно, ведь даже небольшое отклонение от дозировки может привести к лекарственной зависимости и тяжелым побочным эффектам. Именно поэтому Морфин и его производные включены в список 1 наркотических средств, оборот которых запрещен на территории Российской Федерации. Однако, все же, существуют заболевания и состояния, при которых этот препарат показан к применению. Об этом мы сегодня и поговорим.

Форма выпуска

  1. Морфин выпускается в таблетках (капсулы 30, 60 и 100 мг). Таблетки представляют собой твердые желатиновые капсулы с прозрачным корпусом, на который нанесена информация о дозировке.
  2. Также Морфин выпускается в ампулах и шприцтюбиках объемом 1 мл (10 мг на 1 мл) с раствором для инъекций. Раствор прозрачный, бесцветный или чуть желтоватого оттенка

Состав

Морфин, предназначенный для уколов, и лекарство в таблетках имеют разный состав. Активное действующее вещество для каждой лекарственной формы также отличается.

Таблетки

  • Активное действующее вещество – Морфина сульфата пентагидрат (количество АДВ – в зависимости от дозировки)
  • Водная дисперсия этилцеллюлозы
  • Макрогол
  • Сахароза
  • Кукурузный крахмал
  • Дибутилсебакат
  • Тальк
  • Желатин (корпус)

Раствор


В состав 1 мл раствора Морфина входит активное действующее вещество и вспомогательные компоненты:

  • Морфина гидрохлорид – 8,56 мг
  • Динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты
  • Раствор хлороводородистой кислоты
  • Глицерол
  • Вода для инъекций

Фармакологическое действие

Морфин - очень сильное обезболивающее средство. Является агонистом опиоидных рецепторов. Действие Морфина основано на том, что активное действующее вещество нарушает передачу импульсов боли между нейронами на всех уровнях центральной нервной системы. Действует на высшие отделы головного мозга, благодаря чему меняется эмоциональная окраска боли.

Фармакодинамика

  1. Препарат делает выше порог болевой чувствительности, тормозит условные рефлексы
  2. Тонизирует центр блуждающего нерва
  3. Действует, как эйфоретик, а также произзводит небольшой снотворный эффект
  4. Угнетает рвотный и дыхательный центр
  5. Повышает тонус бронхов и сфинктеров внутренних органов (желчевыводящих путей, мочевого пузыря, кишечника)
  6. Провоцирует сужение зрачка (активирует центр глазодвигательного нерва)
  7. Заставляет активнее сокращаться миометрий
  8. Притормаживает активность желез желудочно-кишечного тракта
  9. Замедляет перистальтику кишечника
  10. Замедляет обмен веществ и снижает температуру тела
  11. Повышает выработку антидиуретического гормона
  12. Расширяет периферические кровеносные сосуды и высвобождает гистамин (результатом этого действия препарата может стать падение артериального давления, покраснение белков глаз, повышенному потоотделению, покраснению кожи

Важно! Препарат вызывает привыкание (опиоидную зависимость, она же – Морфинизм). При регулярном приеме даже терапевтической дозы зависимость формируется уже на 2-14 день после начала приема (в зависимости от организма). После длительного лечения возникает синдром «отмены», который достигает пика через 2-3 суток после окончания приема лекарства.

Фармакокинетика

  1. Действие препарата начинается начинается через 10-20 минут, достигает максимума через 1-2 часа и длится около 8-12 часов
  2. Связь белками плазмы – 30-35%
  3. Объем распределения – 4 л/кг
  4. 10% активного действующего вещества выводится через почки в неизменном виде в течение 24 часов
  5. 80% - в виде глюкуронидных метаболитов
  6. Оставшаяся часть выделяется с желчью (через кишечник с каловыми массами)
  7. Проникает сквозь плацентарный и гематоэнцефалический барьер, обнаруживается в грудном молоке

Показания


Применение Морфина возможно для купирования сильных болевых ощущений при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Период перед операцией, операционный и послеоперационный периоды
  • Боли, возникающие при онкологии
  • Иные заболевания, которые также могут сопровождаться сильными болями
  • Травмы
  • Тяжелые приступы стенокардии
  • Инфаркт миокарда
  • Отек легких

Важно! Морфин используется при отеке легких не только в качестве обезболивающего средства. Действие Морфина при отеке легких заключается в купировании психоэмоционального возбуждения, снятии отдышки, он снижает давление в легочной артерии и оказывает сосудорасширяющее действие.

Противопоказания

Абсолютные

  • Любые заболевания и состояния, для которых характерно угнетение дыхательного центра или же центральной нервной системы
  • Паралитическая кишечная непроходимость
  • Судороги
  • Черепно-мозговые травмы
  • Повышенное внутричерепное давление
  • Острое алкогольное опьянение или алкогольный психоз
  • Сердечная аритмия
  • Сердечная недостаточность на фоне хронических заболеваний легких
  • Бронхиальная астма
  • Послеоперационный период и последующее состояние после хирургического вмешательства на желчевыводящих путях
  • Острые болезни брюшной полости, требующие хирургического вмешательства (до постановки диагноза)
  • Одновременный прием препарата с ингибиторами моноаминоксидазы, а также двухнедельный период после их отмены
  • Повышенная чувствительность к активному действующему веществу и другим компонентам, которые входят в состав препарата

Относительные (с осторожностью)

  • Эмоциональная лабильность
  • Наличие лекарственной зависимости (в анамнезе в том числе)
  • Алкоголизм
  • Наркотическая зависимость
  • Суицидальные наклонности
  • Обструктивная болезнь легких в хронической стадии
  • Стриктуры мочеиспускательного канала
  • Желчекаменная болезнь
  • Перенесенные хирургические вмешательства на желудочно-кишечном тракте и мочевыводящем канале
  • Эпилептический синдром
  • Печеночная или почечная недостаточность
  • Гиперплазия предстательной железы
  • Гипотиреоз
  • Острые и тяжелые воспалительные процессы в кишечнике
  • Пожилой возраст пациента
  • Тяжелое состояние больного
  • Детский возраст
  • Беременность и период лактации

Важно! Применение этого препарата в период беременности и лактации возможно только в том случае, если существует риск для жизни женщины и использование других лекарственных средств невозможно. Обезболивание Морфином может привести к лекарственной зависимости, а также к синдрому «отмены» у плода, и, в последствие, новорожденного.

Побочные действия

Сердечнососудистая система

  • Тахикардия
  • Повышение или, наоборот, повышение артериального давления
  • Брадикардия

Нервная система

    • Сонливость
    • Обмороки
    • Головокружение
    • Общая слабость
    • Головная боль
    • Сильная усталость
    • Тремор
    • Отсутствие координации мышечных движений
    • Депрессия
    • Нервозность
    • Спутанность сознания
    • Галлюцинации

  • Парестензии
  • Бессонница
  • Нарушения мозгового кровообращения
  • Ригидность мышц
  • Беспокойный сон

Пищеварительная система

  • Тошнота
  • Рвота
  • Запор
  • Желудочные спазмы
  • Анорексия
  • Гастралгия
  • Спазм желчевыводящих путей
  • Сухость во рту
  • Холестаз
  • Гепотоксичность
  • Кишечная непроходимость
  • Атония кишечника
  • Токсический мегаколон

Дыхательная система

  • Угнетение дыхания
  • Ателектаз
  • Бронхоспазмы

Мочеполовая система

  • Снижение общего объема мочи
  • Частые позывы к мочеиспусканию и боли при этом
  • Спазм сфинктера мочевого пузыря
  • Снижение потенции и либидо
  • Нарушение оттока мочи

Аллергические и местные реакции

  • Гиперемия лица
  • Кожная сыпь
  • Ларингоспазм
  • Отек трахеи
  • Отек лица
  • Озноб
  • Отек, жжение и покраснение в месте введения препарата

Инструкция по применению

Таблетки

Начальная доза Морфина в таблетках – 30 мг каждые 12 часов. Суточная доза – 60 мг соответственно.

При приеме этого препарата проводится ежедневная оценка дозировки. Если доза становится недостаточной, рекомендуется ее пересмотр. При необходимости, количество лекарства повышается на 25-50%. При этом, интервал в 12 часов между приемами остается неизменным.

Для детей с массой тела более 20 кг нужный объем препарата рассчитывается, исходя из соотношения 1 мг на килограмм массы тела.

Инъекции

Морфин вводится или внутривенно, или подкожно, так как внутримышечное введение может причинить пациенту сильную боль.

Вот инструкция по применению для Морфина в ампулах:

Взрослым:

  • Стандартная доза – 1 мл раствора (10 мг/мл)
  • Максимальная разовая доза – 20 мг
  • Максимальная суточная доза – 50 мг

Детям:

  • Детям от 2 лет разовая доза рассчитывается так: 0,1-0,2 мг на килограмм, вводить каждые 4-6 часов, но не более 1,5 мл на килограмм в сутки
  • Детям до 2 лет назначается также 0,1-0,2 мг на килограмм, но уже не более 15 мг в сутки

Передозировка

Симптомы

  • Спутанность сознания
  • Головокружение
  • Сонливость
  • Холодный липкий пот
  • Нервозность
  • Усталость
  • Снижение артериального давления
  • Угнетение дыхательного центра
  • Брадикардия
  • Повышение температуры тела
  • Сухость во рту
  • Делириозный психоз
  • Повышение внутричерепного давления
  • Нарушение мозгового кровообращения
  • Галлюцинации
  • Судороги
  • Ригидность мышц
  • Потеря сознания
  • Остановка дыхания

Лечение

    • Промывание желудка
    • Искусственная вентиляция легких
    • Поддержание в норме артериального давления
    • Поддержание сердечной деятельности
    • Введение Нолаксона (антагонист опиоидных анальгетиков)
    • Симптоматическая терапия

Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.