Как возникает и лечится колликулит. Признаки и лечение колликулита у мужчин

Колликулитом называют воспалительное поражение семенного холмика (иначе бугорка, фолликула), так называемого колликула, расположенного в задней области уретры возле зоны предстательной железы и имеющего примерные размеры 20мм х 5 мм х 5мм. В области колликула присутствуют рецепторы, которые отвечают за формирование ощущения оргазма, полость (мужская маточка), а также отверстия семявыносящих протоков.

В мировой медицинской практике диагноз «колликулит» не фигурирует (вероятно из-за того, что изолированное воспаление семенного бугорка – исключительно редкое явление), но широко применяется на постсоветском пространстве.

Виды и причины колликулита

Колликулит в большинстве случаев имеет инфекционное происхождение и развивается на фоне уже имеющегося поражения урогенитального тракта (например, при простатите – воспалительной патологии предстательной железы, уретрите – воспалении оболочки слизистой мочеиспускательного канала и пр.), такой вариант носит название «вторичный колликулит». Если возбудитель инфекции удается дифференцировать, то это указывается при постановке диагноза. Так, хламидийный колликулит часто сопровождает течение хламидийного уретрита, когда затрагиваются и передние, и задние области уретры. Также колликулит может развиваться после перенесенных эпидидимита (воспаления придатка яичка), везикулита (семенных пузырьков воспаления) и иных заболеваний мочеполовой системы. Иногда инфекция заносится в колликул из относительно удаленных органов (почки, миндалины, желчного пузыря, сустава, пораженных кариесом зубов и пр.) с током лимфы или крови. Лечение колликулита осуществляется специфическими препаратами в соответствии с природой возбудителя.

В некоторых случаях заболевание может иметь неинфекционную природу. Так называемый интерстициальный колликулит (гипертрофический, окружающий).

Помимо интерстициального колликулита Васильевым А.И. (1913 г.) были выделены следующие виды заболевания:

катаральный поверхностный хронический колликулит;
гранулематозный;
язвенно-гранулематозный поверхностный;
атрофический;
пахидерматический;
десквамативный;
смешанный.

Первичный колликулит может возникать при прямом поражении бугорка семенного в результате инфицирования при половом контакте (возбудитель проникает через мочеиспускательный канал). Однако, и в такой ситуации воспаление, как правило, одновременно захватывает и иные расположенные рядом ткани и органы.

Истинный колликулит может быть результатом нарушения кровообращения в колликулярных тканях вследствие застойных явлений в тазовых венах, в простате (например, при малоактивном образе жизни, затяжном половом акте, хронических запорах, длительном половом воздержании, частом практиковании прерывания полового акта и пр.).

По типу развития и протяженности воспалительного процесса заболевание бывает острым и хроническим. Кроме того, различают формы заболевания:

атрофическую (с формированием плотных рубцов);
с инфильтрацией мягкой (объем соединительной ткани невелик);
с инфильтрацией твердой (с преобладаний элементов соединительнотканных).

Симптомы колликулита

Характерных признаков воспаления колликула не существует. Поскольку патология протекает с одновременным поражением иных органов и тканей, отмечаются соответствующие проявления простатита, уретрита или иного заболевания органов мочеполовой системы, такие как:

боли в паху, иррадиирущие в мошонку, внутреннюю область бедра, нижние отделы живота;дискомфортные ощущения в прямой кишке, паху, чувство распирания, наличия чужеродного объекта;
покалывания, боли, жжения при эякуляции (из-за спазма заднего уретрального отдела, приводящего к ущемлению воспаленного колликула);нарушения процесса
мочеиспускания вследствие перекрытия просвета мочеиспускательного канала отекшими тканями (слабая, прерывистая струя, болезненность);
появление в моче/сперме следов крови;
самопроизвольное семяизвержение при дефекации с твердым стулом, запорах;
неконтролируемая, неадекватная, болезненная эрекция с нарушениями последней, вплоть до полного отсутствия, при половом контакте;
стертость оргазма и пр.

Способы диагностики и выявления заболевания

В первую очередь при появлении каких-либо неприятных симптомов со стороны мочеполовой системы необходимо обратиться к специалисту – урологу, венерологу и др. Врач проведет клинический осмотр, опросит пациента на предмет имеющихся жалоб, продолжительности и интенсивности проявлений, наличия сопутствующих и хронических патологий и т.д.

Лабораторные методы исследования предполагают проведение:

анализов крови (общего, биохимического);
анализа мочи (общего, с культуральным исследованием, «трехстаканной пробы» и пр.);
уретрального мазка для микроскопического изучения, посева на питательные среды с целью выявления возбудителя;
ПЦР-диагностики;
анализа семенной жидкости, секрета предстательной железы.

Основным методом инструментальной диагностики при подозрении на колликулит (также применяемым для дифференциации различных форм патологии) является уретроскопия – осмотр мочеиспускательного канала посредством уретроскопа, прибора, позволяющего визуализировать все отделы уретры. Как правило, эндоскопическая картина заболевания характеризуется изменениями в зоне колликула при заднем уретрите, тогда как локализация воспаления только в семенном бугорке исключительно редко. При этом врач-уретроскопист выявляет значительное увеличение размеров колликула, его отечность и гиперемию, разрыхленность и склонность к кровоточивости слизистой оболочки. Интерстициальный колликулит проявляется более плотной, шероховатой поверхностью семенного бугорка, его более бледной в сравнении с окружающими тканями окраской. Иногда врач может обнаружить на поверхности колликула мелкие пузыревидные образования, полипозные разрастания.

При язвенных поражениях отмечаются эрозии, язвочки с налетом фибрина. При атрофической форме заболевания колликул существенно уменьшен в размерах. Если сопутствующими колликулиту патологиями оказываются везикулит и/или простатит, то при проведении осмотра бывает заметно гнойное отделяемое из протоков простаты, семявыводящих протоков. Наличие рубцовых изменений может свидетельствовать о проводимых ранее неаккуратных уретроскопиях либо неадекватной терапии (прижиганиях).

Лечение колликулита

Лечение колликулита определяется характером основной патологии. При наличии бактериального процесса в области урогенитального тракта назначается курс антибактериальных препаратов (широкого спектра действия или в зависимости от вида возбудителя). Дополнительно назначается прием обезболивающих средств. В некоторых случаях врач может рекомендовать пациенту инстилляции уретры (вливания в мочеиспускательный канал лекарственных средств), микроклизмы, свечи, прием гормональных и/или витаминных препаратов, на стадии выздоровления прохождение физиотерапевтических процедур (например, ионофореза сульфата магния, иодида калия). Во время прохождения терапевтического курса рекомендуется:

воздержание от половых контактов;
правильное, сбалансированное питание;
минимизация стрессовых ситуаций;
исключение переохлаждения ног и области таза;
обследование и, при необходимости, лечение полового партнера.

Эффективность широко распространенного в прошлом метода лечения путем прижигания раствором нитрата серебра подвергается сомнению современными специалистами. Подобная процедура не только не улучшает состояние больного, но, приводя в ряде случаев к повреждению и рубцеванию тканей, усугубляет болезненные проявления и уменьшает результативность основной терапии, а также может стать причиной нарушения оргазма, обструкции семявыводящих протоков (следовательно, и бесплодия). Также не рекомендуется лазерное воздействие на колликул. Здесь стоит отметить, что современная медицина идет по пути обобщения практики, тем самым упрощая себе задачу. Подходы такие, что если какой-то метод потенциально может навредить, то этот метод из практики исключается, ведь основной постулат медицины - Не навредить. Таким методом исключений убрали практически все, что может быть и полезным. А вместе с тем, инстилляции раствора нитрата серебра чаще оказывают положительный эффект в лечении, а иметь побочные действия может только в отдельных случаях. Все это еще раз указывает на то, что к лечению нужно подходить индивидуально.

По согласованию с лечащим врачом в дополнение к основному лечению возможно применение средств народной медицины. Например, при атрофическом варианте болезни либо колликулите с твердой инфильтрацией проводят вливания в уретру масляных/жировых препаратов на основе вазелинового масла, масел облепихи, шиповника, рыбьего жира и пр. При отсутствии желаемого результата от консервативной терапии возможно проведение хирургического вмешательства – иссечение гипертрофированных фрагментов колликула с помощью электроножа (трансуретральная электрорезекция).

В любом случае лечение колликулита у мужчин должно осуществляться при регулярном контроле со стороны квалифицированного врача, с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, терапией сопутствующих патологий на основе международных медицинских стандартов.

Осложнения

При отсутствии лечения или неадекватной терапии колликулит и сопутствующие ему патологические изменения со стороны урогенитального тракта могут стать причиной:

нарушений мочеиспускания;
импотенции;
бесплодия.

Не следует затягивать с лечением. При первых появлениях симптомов, описанных выше необходимо сразу предпринять действия по выявлению заболевания и приступить к лечению. Как и в случае с любым другим заболеванием, колликулит намного проще вылечить в начальной острой стадии. Длительное воспаление семенного бугорка может привести к значительному ухудшению его функционировании даже после устранения воспаления.

Профилактика

Ничего выдающегося в профилактике колликулита выделить нельзя. Это все те же меры, которые характерны для любого заболевания мочеполовой системы мужчины. Основное правило - защищенный секс с использованием презерватива. Но не лишним будет еще раз их перечислить. Основными мерами предотвращения заболеваний мочеполовой системы, в том числе и колликулита, являются:

своевременное выявление и адекватное лечение рецидивирующих/хронических заболеваний (простатита, уретрита и др.);
коррекция хронических патологических состояний (сахарный диабет и т.п.);
регулярная половая жизнь;
безопасный секс;
соблюдение правил здорового образа жизни и личной гигиены;
закаливание;
избегание переохлаждений, перегрева, стрессов и пр.

Колликулит: что это такое? Колликулит – это воспаление семенного бугорка инфекционной этиологии. Семенной бугорок – это возвышение в 1,5 сантиметра высотой на предстательной железе около мочевого пузыря. При попадании в него инфекции начинаются воспалительные процессы.

Заболевание начинается с воспалительных процессов тканей, расположенных вокруг семенного бугорка.

Толчком к развитию колликулита служит:

уретрит;
цистит;
начало простатита, когда инфекция проникает в семенной бугорок.

Возможно развитие воспаления непосредственно в семенном бугорке, из-за расстройства кровобращения или иннервации в его тканях.

Инфекция проникает в семенной бугорок из:

уретры;
предстательной железы;
семенных пузырьков;
придатков яичек.

Микробы могут проникнуть в семенной бугорок во время полового акта, особенно при практике незащищённого анального секса.

Причиной развития воспаления может служить:

застой жидкости в семенном бугорке вследствие прерванных;
длительных половых актов.

По этой причине колликулит получил в народе название «болезнь сдержанных мужчин». Сдерживание семяизвержения во время полового акта провоцирует застой в органах малого таза, вследствие чего нормальное кровообращение нарушается.

Таким образом, колликулит – сугубо мужское заболевание. В женском организме семенной бугорок отсутствует, следовательно, такое заболевание им не грозит. Лечение симптомов колликулита у женщины — это лечение другого заболевания женской мочеполовой системы.

СПРАВКА! Инфицированный партнёр может заразить женщину во время полового акта. Но развивающаяся вследствие этого инфекция носит совершенно другой характер.

Классификация

В зависимости от причин, расположения, интенсивности различают следующие виды заболевания:

Истинный колликулит – возникает вследствие нарушения кровообращения и застойных явлений в семенном мешочке. Провоцируют процесс инфицирования запоры, прерванные половые акты, сидячая работа.
Первичный колликулит – развивается из-за попадания в орган патогенной микрофлоры через простату. Воспаление вначале развивается в уретре, затем проникает в семенной бугорок. Инфекция может проникнуть в ткани при незащищённом, оральном или анальном половом акте.
Реактивный (вторичный) колликулит – осложнение воспаления при проникновении микроорганизмов в семенной бугорок с лимфой или кровью. Инфекция может проникнуть нисходящим путем, при заболеваниях кишечника, холецестите, воспалениях почек, или восходящим – при уретрите, простатите, везикулите, эпидимите.

Колликулит в своём развитии проходит несколько стадий:

Острая форма – ярко выраженные симптомы при начале развития болезни.
Хроническая форма – по мере развития заболевания симптомы несколько сглаживаются. В семенном бугорке происходят необратимые процессы.

В зависимости от характера воспаления колликулит разделяют на 4 формы:

Мягкая инфильтрация – воспаление затронуло небольшую область и образовалось небольшое количество соединительных тканей.
Твердая инфильтрация – структура органа включает в себя большое количество соединительной ткани.
Атрофическая форма – ткани семенного бугорка полностью заменяются на соединительные рубцовые. При этой форме размеры семенного холмика уменьшаются, поскольку уменьшается просвет.
Кистозная форма (кистозный колликулит) – в семенном бугорке развиваются полипозные и кистозные разрастания.

Методы диагностики

Лечением и диагностикой колликулита занимается врач — уролог. Обследование довольно сложное, поскольку колликулит по симптоматике сходен с другими заболеваниями.

Диагностика проводится следующими методами:

Опрос пациента с целью сбора анамнеза. На данном этапе пациенту следует избавиться от стеснения и рассказать врачу обо всех подробностях собственных ощущений. В противном случае от доктора будут скрыты некоторые симптомы, и поставить точный диагноз будет затруднительно.
Анализ мочи, крови.
Ректальный механический осмотр.
Бактериологическое исследование (посевы, анализ мазка) эякулята и составление спермограммы.
ПЦР – диагностика. Данный метод позволяет выявить конкретного возбудителя инфекции в образцах.
Уретроскопия – пациенту вводят камеру через мочеиспускательный канал. Данная методика позволяет диагностировать колликулит со стопроцентной уверенностью.
УЗИ мочеполовой системы.

Колликулит у мужчин: симптомы и лечение

Конкретное проявление колликулита зависит от стадии развития заболевания, состояния окружающих семенной бугорок органов, условий труда и режима половой жизни мужчины и других факторов. Проявления колликулита строго индивидуальны.

Симптомы колликулита:

Нарушение мочеиспускания. Струя мочи истончается, становится прерывистой, так как воспалительный процесс провоцирует утолщение семенного бугорка и сдавливание мочеиспускательного канала.
Нарушение эрекции. Эрекция во время полового акта ослабляется. Оргазм становится не выраженным. Во время семяизвержения возникают болевые ощущения.
Дискомфорт в паху, ощущение опухоли в анальном отверстии. Мужчина испытывает наличие инородного тела в заднем проходе.
Жгучие, колющие боли внизу живота, мошонке, промежности. При сильном воспалении боли отдают в область от пупка и до колена.
Непроизвольная эрекция и эякуляция , к примеру, во время акта дефекации.
Примесь крови в моче и сперме.

Грамотный специалист после проведения полного обследования назначает комплексное лечение колликулита, позволяющее полностью избавить пациента от патогенной микрофлоры. Тактика лечения зависит от стадии и формы заболевания.

Применение лекарственной терапии. Больному одновременно назначают:

Местное воздействие.

Одновременно с приёмом препаратом внутрь, применяются растворы антисептиков для инстилляции уретры. Для снижения болевого синдрома в острой стадии заболевания применяется прижигание (туширование) семенного бугорка нитратом серебра.

Уретра промывается препаратами:

Мирамистин;
Хлохгексидин;
эффективно применение ректальных свечей с прополисом.

Физиотерапия. Применяется следующая методика:

Физическая активность и специальная диета.

ВАЖНО! Во время обострения и лечения колликулита врачи запрещают мужчине половые контакты. Партнёру пациента рекомендуют в обязательном порядке пройти обследование и лечение от возможной инфекции.

Народные средства

Народная медицина обладает большим количеством рецептов, способных повлиять на динамику выздоровления больных колликулитом.

Благоприятное воздействие оказывают средства:

Осложнения и профилактика

К лечению колликулита необходимо отнестись со всей серьёзностью, поскольку в противном случае не избежать серьёзных осложнений. Распространение инфекции приводит к перерождению тканей, разрастанию семенного бугорка. Нарушенное мочеиспускание приводит к застою инфекции в уретре и мочевом пузыре.

На этом фоне могут возникнут сопутствующие воспалительные процессы. Инфекция приведёт к эректильной дисфункции и впоследствии к полной импотенции.

В запущенных случаях не избежать хирургического вмешательства. Разросшийся семенной бугорок подвергается электрорезекции – врач электроножом удаляет видоизменённые ткани и нормализует мочеиспускание.

ВАЖНО! Урологи не советуют применять в острой стадии заболевания спиртовые настойки с травяными экстрактами, так как их эффект трудно контролировать. При этом можно вызвать ожогов слизистой и усугубить течение болезни.

Чтобы избежать развития болезни мужчинам стоит придерживаться следующих рекомендаций:

Здоровье мочеполовой системы мужчины – важный аспект его жизни. Пренебрежение неприятными симптомами колликулита и ведение беспорядочной половой жизни чревато печальными последствиями. Важно внимательно следить за собственным организмом, распознавать признаки развивающегося заболевания и вовремя обращаться к урологу.

Многие мужчины даже не догадываются о том, что в их организме есть семенной бугорок, который обеспечивает возникновение полноценного оргазма (семенная плазма проходит через семя выбрасывающие протоки, расположенные в толще бугорка, имеющего богатую иннервацию и хорошее кровоснабжение). Семенной холмик (колликул) является возвышением на задней стенке простатического участка уретры. Колликулитом называется воспаление колликула, которое обычно имеет инфекционную этиологию. Самостоятельно диагностировать патологию невозможно, поскольку колликулит у мужчин симптомы проявляет неспецифические (характерные и для иных патологий). При подозрении на эту болезнь надо обратиться к врачу, поскольку при колликулите лечение обычно приводит к положительным результатам, возвращая возможность ведения мужчиной полноценной сексуальной жизни.

При колликулите воспаление развивается, если инфекция попадает в колликул.

Инфицирование может быть обусловлено такими сопутствующими заболеваниями:

уретритом;
циститом;
простатитом;
везикулитом;
эпидидимитом;
инфекционными процессами в иных органах.

Инфекционный агент может проникнуть в уретру на участке, прилегающем к простате, при незащищённых половых актах (особенно при анальном или оральном сексе). Инфекционные возбудители попадают в колликул из мочеиспускательного канала, простаты, семенных пузырьков, эпидидимиса.

Воспаление может развиться в семенном бугорке из-за нарушения кровоснабжения тканей этого образования (или иннервации). Недостаточное снабжение кровью или сбои нервной регуляции вызывают застойные процессы в бугорке, которые способствуют инфицированию и последующему воспалению.

В этом случае колликулит может стать следствием:

незавершённых половых контактов (а также очень долгих половых актов);
частых запоров;
гиподинамии;
продолжительного отсутствия извержения спермы при сильном половом возбуждении.

Сдерживание извержения спермы на протяжении полового сношения вызывает застойные процессы (нарушается кровоснабжение), поэтому разговорное название колликулита – «болезнь сдержанных мужчин». Эта патология встречается только у лиц мужского пола, в организме женщины нет семенного холмика (оргазм у женщин возникает по другому механизму).

Мужчина, больной колликулитом, может передать инфекцию партнёрше при половой близости, но при этом женщина заболеет иными болезнями.

Выделяют следующие стадии заболевания:

острую;
хроническую.

Острая стадия, для которой типична выраженная симптоматика, наблюдается в начале протекания болезни. При хронической стадии внешние симптомы патологии сглажены, но в семенном холмике развиваются необратимые изменения.

Колликулит вызывается различными группами факторов, выделяют такие виды патологии:

Истинным колликулитом называют болезнь, обусловленную недостаточным кровоснабжением и застойными явлениями в семенном бугорке. Провоцирующие факторы - хронические запоры, продолжительное сдерживание семяизвержения при сексуальном возбуждении (например, при незавершённых половых актах), гиподинамия.
Первичным колликулитом называют болезнь, развивающуюся при попадании в колликул болезнетворных микроорганизмов через предстательную железу. Воспаление сперва возникает в уретре, а потом распространяется на семенной холмик. Возникновению первичного варианта патологии способствует инфицирование при незащищённых половых контактах, анальном, оральном сексе.
Вторичным (или реактивным) колликулитом называется болезнь, ставшая следствием передачи инфекции в бугорок через кровь или лимфу. Возможен нисходящий путь проникновения инфекции (при кишечных, почечных патологиях, при холецистите) или восходящий путь (при воспалительных поражениях уретры, простаты, везикулите, эпидидимите).

На основании характера заболевания выделяют такие разновидности патологии:

При мягкой инфильтрации воспаление затрагивает небольшой участок, что вызывает ограниченное образование соединительных тканей.
При твёрдой инфильтрации семенной бугорок содержит много соединительной ткани.
При атрофическом варианте все ткани колликула замещаются соединительной рубцовой тканью. Просвет становится меньше, размеры семенного бугорка уменьшаются.
При кистозном варианте в семенном холмике разрастаются образования полипозного и кистозного типа.

Иногда колликулит может иметь неинфекционное происхождение – интерстициальная (гипертрофическая) разновидность патологии. Болезнь может протекать в острой или хронической форме.

Внешние проявления болезни определяются стадией колликулита, состоянием органов и тканей, которые окружают семенной холмик, а также режимом сексуальной активности больного и некоторыми иными обстоятельствами. Набор симптомов всегда носит индивидуальный характер.

Признаки заболевания:

Нарушения процесса выделения мочи. Струйка урины становится тонкой и прерывистой, поскольку при воспалении происходит увеличение толщины семенного холмика, уретра сдавливается.
Эрекция во время сексуального контакта ослабевает, оргазм становится «бледным», возникает боль при эякуляции.
Неприятные ощущения в паховой области, чувство наличия инородного предмета в анусе (отверстии толстой кишки, через которое выделяются фекалии).
Жгучая боль колющего характера в нижней части живота, области между задним проходом и половым членом, мошонке. В случае сильного воспаления боль может ирригировать в различные места, которые расположены выше колен, но ниже пупка.
Иногда половой член самопроизвольно переходит в эрегированное состояние (часто с последующим семяизвержением) в процессе опорожнения кишечника (при дефекации).
В моче и эякуляте наблюдаются примеси крови.

При выявлении перечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к урологу, который сможет поставить точный диагноз.

Сначала проводится обследование, которое необходимо из-за того, что колликулит по внешним симптомам сходен с некоторыми иными болезнями. Например, по симптомам может быть похож на диффузный цистит колликулит, поэтому поставить точный диагноз можно только при использовании ряда специальных методов.

Обследование включает следующие процедуры:

Беседа доктора с пациентом, которая позволит собрать анамнез. Пациент не должен стесняться, поскольку в его интересах подробно рассказать специалисту о своих ощущениях. Утаивание некоторых деталей может затруднить постановку точного диагноза.
Лабораторные анализы крови, урины.
Ректальный механический осмотр.
Бактериологические исследования спермы для составления спермограммы.
Исследования при помощи метода полимеразной цепной реакции позволяют установить конкретный тип патогенного микроорганизма (возбудителя воспаления).
Методика уретроскопии, при которой специальная миниатюрная камера вводится через уретру пациента, позволит достоверно выявить патологию.
Ультразвуковое исследование мочеполовой системы.

Если в результате проведённого обследования у пациента выявлен колликулит, то доктор определяет оптимальную тактику медицинских действий и делает соответствующие назначения.

Квалифицированный специалист в области урологии на основе результатов обследований выбирает комплекс медицинских мер, позволяющий пациенту избавиться от инфекции. Медицинская тактика определяется стадией и формой болезни.

Важной особенностью комплексного подхода является половой покой. При колликулите (особенно первичном) необходимо обследовать обоих половых партнёров на наличие половой инфекции.

При медикаментозной терапии пациенту назначается приём следующих лекарств:

Антибиотики (например, Сумамед или Тиберал).
Антимикробные лекарства (Диюлюкан, Пирогенал). Хорошим лекарством является Фурамаг, который позволяет бороться с различными микроорганизмами, невосприимчивыми к лекарствам первой группы.
Лекарства, стимулирующие неспецифическую резистентность организма и иммунитет (иммуностимуляторы). Могут использоваться следующие лекарства: Циклоферон, Полиоксидоний, Иммунорикс, а также витаминные комплексы. Если у пациента выражена андрогенная недостаточность, то назначают гормональные препараты (Метилтестостерон, Гонадотропин).
Обезболивающие лекарства (Нурофен, Баралгин и другие) применяются при выраженных болевых ощущениях.

Инструкции по применению и фотографии упаковок перечисленных лекарств легко найти в интернете. На специализированных форумах доступны отзывы пациентов, описывающих личный опыт борьбы с заболеванием. Следует отметить, что принимать лекарства можно только по назначению доктора (самолечение недопустимо).

Кроме приёма лекарств, проводится инстрилляция уретры при помощи антисептических растворов (Мирамистина, Хлоргексидина). При остром течении патологии, которое сопровождается болями, прижигают (тушируют) семенной бугорок нитратом серебра. Нередко с успехом используют ректальные свечи на основе прополиса.

Существенную роль в борьбе с колликулитом выполняют физиотерапевтические процедуры, среди которых можно выделить:

магнитотерапию, способствующую улучшению микроциркуляции крови и обладающую обезболивающим действием;
трансректальную и эндоуретальную термотерапию, усиливающую действие лекарств при местных процедурах;
ультразвуковые процедуры, которые способствуют проницаемости тканей и переносу растворов и действующих веществ к поражённым инфекцией областям.

Пациентам важно сохранять достаточный уровень физической активности, придерживаться специальной диеты.

Хирургическое вмешательство (трансуретральная резекция ткани холмика) проводится только при гипертрофических изменениях органа, которые препятствуют протеканию урины.

Средства народной медицины

Комплексный подход не ограничивается только приёмом лекарств, физиотерапией и местными процедурами. Современная медицина признаёт, что необычайно эффективным оказывается использование в домашних условиях снадобий, сделанных из натурального растительного сырья.

Наиболее распространённые рецепты:

Свежий сок клюквы, в который не следует добавлять сахар, или свежие ягоды эффективно борются с воспалением колликула, а также стимулируют иммунную систему.
Для приготовления настоя петрушки надо измельчить корень растения, залить 200 мл чистой воды и греть на водяной бане около двадцати минут. Настой принимать трижды в сутки по 60-70 мл.
Сухие цветки василька (1 ст. ложка) размещаются в термосе, а потом заливаются кипящей водой (400 мл) на восемь часов. Принимать настой три раза в сутки по 100 мл. При помощи раствора можно делать примочки, смоченную в настое материю надо прикладывать к болезненной области примерно на полчаса.
Пачка цветов календулы заваривается 400 мл воды на 60 минут, а затем раствор добавляется в негорячую ванну. Нагрев способствует увеличению области инфекционного поражения.

Полезно ставить клизмы на основе отваров лекарственных трав. Столовую ложку зверобоя смешать со столовой ложкой эвкалипта, а потом залить половиной стакана кипящей воды. Раствор настаивается в течение тридцати (или сорока) минут. Микроклизмы надо делать перед отходом ко сну в течение недели.

Осложнения и профилактика

Нелеченый колликулит неизбежно приводит к неприятным осложнениям. Происходит перерождение тканей, разрастание колликула. Нарушается процесс выведения мочи, что способствует застойным явлениям в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Быстро развиваются сопутствующие воспаления, что может вызвать проблемы в половой сфере (вплоть до полной неспособности совершить половой акт).

Если болезнь запущена, то может возникнуть необходимость хирургической операции (например, электрорезекции). При этой процедуре изменённые разросшиеся ткани удаляются при помощи электроножа для нормализации процесса выведения мочи.

Использование спиртовых настоек на основе растительного сырья не допускается в острой фазе болезни, поскольку их действие сложно поддаётся контролю, что может вызвать ожоги слизистых оболочек и осложнить борьбу с колликулитом.

Чтобы не допустить развития патологии, мужчины должны принимать профилактические меры:

Исключить беспорядочный и незащищённый секс. Если презерватив разорвётся в процессе сексуального контакта, то желательно влить в уретру Мирамистин на четверть часа, а потом вывести мочу.
Надо полностью отказаться от длительных и незавершённых сексуальных контактов.
Использовать натуральное бельё, которое удобно и не стесняет движений.
Не переохлаждаться, при необходимости использовать термобельё.
Исключить из ежедневного меню острые и жирные блюда.
Больше двигаться. При малоподвижной трудовой деятельности делать специальную гимнастику (упражнения Кегеля, прыжки со скакалкой).
Ограничить употребление спиртного.

Качество жизни мужчины зависит от того, насколько здорова его мочеполовая система. Поэтому надо вести здоровый образ жизни, внимательно следить за своим здоровьем, а при возникновении тревожных симптомов обязательно посещать уролога.

Семенной бугорок у мужчин представляет собой возвышение на задней поверхности предстательной части мочеиспускательного канала. Его длина составляет 1,5-2 сантиметров, ширина около 0,5 сантиметра, высота 0,2-0,3 сантиметра. Состоит в основном из гладкомышечных волокон, а также соединительнотканных элементов.

Строение семенного бугорка у мужчин

В семенном бугорке содержится щелевидное углубление, называемое мужской маточкой, которое заметно в центре его в ходе уретроскопии. Через семенной бугорок проходят семявыбрасывающие протоки, которые у большинства мужчин проникают через боковые доли с обеих сторон предстательной железы; их длина составляет 12-18,5 сантиметров. Они образуются в результате слияния выводных протоков семенных пузырьков и семявыносящих протоков. Их отверстия, обладающие слабыми мышечными жомами, открываются с двух сторон от зоны семенного бугорка. Во время эякуляции расширяются отверстия семявыбрасывающих протоков, благодаря чему уэякулят выбрасывается в просвет мочеиспускательного канала.

Снабжение семенного бугорка кровью осуществляется артериальными ветвями артерий семявыносящих протоков. У семенного бугорка венозная система обладает лакунарным строением, что дает ему возможность увеличиваться в период эрекции. Семенной бугорок обладает как симпатической, так и парасимпатической иннервацией.

Физиологическая роль

Физиологическое значение семенного бугорка заключается в активном участии в процессе эрекции (кровенаполнение и возбуждение полового органа), эякуляции (семяизвержении), оргазме, а также в способности выполнять работу клапана семявыбрасывающего протока.

Самой частой формой патологии этого органа выступают воспаления неспецифического и специфического (зачастую туберкулезного) характера.

Колликулит

Воспалительный процесс семенного холмика – колликулит – появляется из-за перехода воспаления из заднего участка предстательной железы, мочеиспускательного канала, семенного пузырька, а также придатка яичка. Благодаря тому, что ацинусы предстательной железы располагаются близко с выводными протоками, которые открываются на задней поверхности мочеиспускательного канала, происходит проникновение в семенной бугорок инфекции при воспалительном процессе предстательной железы.

В случае наличия уретрита в особенности заднего, воспалительный процесс распространяется также на семенной бугорок. Многие специалисты полагают, что колликулит является задним уретритом, при котором преобладают некоторые изменения в семенном холмике. Частично это соответствует действительности, поскольку при заднем уретрите зачастую преобладают изменения в слизистых оболочках семенного холмика. Однако это является вторичным, или поверхностным колликулитом, в большинстве ситуаций не имеет самостоятельных симптомов. Проявляется поверхностным воспалительным процессом в виде отека и гиперемии.

Воспалительный процесс семенного холмика также может быть доминирующим, при этом в слизистой оболочке, которая окружает заднюю часть мочеиспускательного канала, такие реактивные изменения имеют вторичный характер. В данной ситуации речь идет о первичном или истинном колликулите, возникающем из-за нарушения кровообращения и иннервации в области семенного холмика. Из-за обилия сосудистых связей бугорка с соседними органами происходят застойные явления при венозных и прочих сосудистых расстройствах в области тазовых органов в общем, а также в частности в предстательной железе.

Основным методом исследования семенного бугорка у мужчины является уретроскопия, которая позволяет осуществить оценку не только его размеров и конфигурации, но и косвенно говорить о морфологических изменениях.

Лечение колликулита должно быть патогенетическим и этиотропным. Терапия должна быть комплексной. Она включает общую медикаментозное (в первую очередь противовоспалительное) лечение и физиотерапию, местное действие (смазывание 5-15-процентным растворами нитрата серебра), терапию сопутствующих болезней мочеиспускательного канала, а также придаточных половых желез. В случае наличия папилломатозных образований на семенном бугорке, грануляций может выступать показанием для проведения их трансуретральной коагуляции или резекции. В случае необратимых склеротических изменений семенного бугорка, которые сопровождаются гнойным обструктивным воспалительным процессом семенных пузырьков, отсутствием спермы производится трансуретральная резекция семенного бугорка у мужчины.

Гипертрофия семенного пузырька

При такой аномалии развития, как гипертрофия семенного бугорка, данный орган увеличен в размере. Степень его увеличения бывает разной, в случае значительной степени семенным бугорком полностью перекрывается просвет мочеиспускательного канала.

Диагностируется увеличение семенного бугорка с помощью восходящей уретроцистографии. В полость мочеиспускательного канала вводится контрастное вещество и на полученном снимке выявляется дефект в наполнении заднего отдела мочеиспускательного канала.

Терапия гипертрофии семенного бугорка является оперативной. Выполняется эндоскопическое операционное вмешательство. Семенной бугорок удаляют через мочеиспускательный канал.

Возможность вести полноценную половую жизнь без осечек и неприятных последствий для современного мужчины стоит чуть ли не на первом месте в списке приоритетов в отношениях. В древнекитайской философии даосизма важное место отведено правилам секса или «дао любви», согласно которым частое неконтролируемое семяизвержение мужчины – это растрачивание своей сексуальной энергии впустую. Урологи всего мира расходятся во мнениях по поводу целесообразности применения восточных практик, а некоторые даже уверяют, что практика прерванных половых актов, длительной задержки эякуляции на протяжении продолжительного времени может стать причиной серьёзного заболевания под названием «колликулит».

Данный диагноз означает воспаление колликула – семенного холмика или бугорка (лат. collicus). Это возвышение находится в предстательной части уретры (ближе к мочевику) и выполняет важнейшую функцию: ощущение оргазма происходит, когда сперма проходит по поверхности бугорка, насыщенного нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Также в толще колликула расположена небольшая полость – так называемая предстательная маточка, куда открываются отверстия семявыводящих протоков и множественные мелкие протоки предстательной железы.

Когда и почему возникает заболевание?

Воспалительный процесс в уретре вызван патогенными бактериями, венерическими возбудителями, и в него всегда вовлечен семенной бугорок. Исходя из анатомических особенностей, семенной холмик подвержен инфицированию как по восходящему, так и по нисходящему типу.

Колликулит встречается в 3 формах:

первичная форма инфицирования, когда заражение происходит при попадании в мочеиспускательный канал патогенных микроорганизмов во время полового акта (в т. ч. орального, анального секса);
при вторичной форме (реактивное инфицирование) бугорок вовлечен в воспалительный процесс окружающих тканей – предстательной железы, задней стенки мочеотделительного канала, придатков яичек. Также при реактивном колликулите возможно заражение гемато- и лимфагенным путями в случае наличия воспалительного процесса различных органов: кишечника, суставов, желчного пузыря, миндалин, при кариесе зубов;
истинный колликулит – вследствие сбоя иннервации и кровообращения в тканях семенного бугорка при застойных явлениях органов репродуктивной системы мужчины. Они возникают при гиподинамическом образе жизни, частых запорах и напряжении сфинктера прямой кишки, длительном воздержании от эякуляции при наличии возбуждения.

Как и любое воспаление, колликулит может быть острым и хроническим.

Когда мужчина может заподозрить воспаление?

Самостоятельных симптомов как таковых колликулит не имеет, потому что часто протекает вместе с другими воспалительными процессами в уретре. Но натолкнуть на мысль об этом диагнозе могут симптомы:

дискомфорт в паховой области, чувство наличия инородного тела, острые, простреливающие боли в паховой области с иррадиацией в мошонку, низ живота, внутреннюю поверхность бедер, вплоть до колена;
кровянистые примеси в моче и сперме, что должно очень напугать мужчину;
струя мочи тонкая, прерывается (вследствие отека тканей бугорка и перекрывание мочеотделительного канала);
невыраженные, приглушенные ощущения при оргазме, снижение либидо;
болезненное семяизвержение, неприятное жжение, покалывание во время эякуляции;
спонтанная эрекция, которую мужчина не может контролировать, а во время секса, напротив, снижение эрекции;
непроизвольная эякуляция при акте дефекации.

Симптомы воспаления возникают по причине постоянного раздражения при колликулите нервных окончаний бугорка, отвечающих за передачу импульса в спинномозговые центры эякуляции и возбуждения. Импульс передается перманентно, происходит сбой работы во всей нервной цепи.

Диагностика заболевания

При возникновении одного из симптомов (чаще это ), мужчина должен немедленно обратиться к урологу. Доктор проводит клинический осмотр, собирает анамнез, уделяя особое внимание анамнезу половой жизни пациента. Обязательными диагностическими процедурами для больного с подозрением на колликулит является уретроскопия – инструментальный метод исследования мочеотделительного канала, а также анализ крови и мочи на наличие и вид патогенных микроорганизмов.

Как происходит лечение колликулита?

Колликулит лечение проводится под наблюдением врача и включает в себя этиотропную, иммуностимулирующую, обезболивающую терапию, физиотерапевтические процедуры, лечение народными методами. Для победы над возбудителем инфекции используют антибиотики последнего поколения широкого спектра действия.

Проводится постоянный контроль над ходом лечения колликулита путем прохождения больным регулярных лабораторных исследований. Подход к лечению должен быть строго индивидуальным: для каждого больного свое сочетание медикаментов, физиотерапевтических процедур, народных рецептов.

В редких случаях, когда колликулит запущен, вследствие чего семенной бугорок разрастается и перекрывает уретру, принимается решение о проведении трансуретральной электрорезекции – удаления гипертрофированных частей бугорка электроножом. Это хирургическая операция, но при благоприятном течении, пациент может ходить уже на следующий день.

Положительную динамику лечения колликулита можно наблюдать при пользовании народными средствами. Широко применяется свежевыжатый сок клюквы, отвар петрушки, настой василька синего – этими средствами поддерживают общий комплекс лечебных процедур, принимая их внутрь.

Осторожно следует пользоваться средствами с использованием спирта (настоек), грязей и концентрированных экстрактов, применяя их местно, хотя они и дают положительный эффект. В неострой стадии воспаления возможно использование тёплых сидячих ванн с настоем календулы, ректальных свечей с прополисом, микроклизм на минеральной воде с настоем эвкалипта, грязевых тампонов и аппликаций на промежность.

Следует помнить, что активное увлечение народными методами лечения может усугубить клиническую картину, если проводить его без наблюдения врача.

На протяжении всего лечения колликулита различными, включая народными, средствами мужчина должен воздерживаться от половых актов, полноценно и правильно питаться, увеличив в рационе количество клетчатки и медленных углеводов, «живой» пищи, избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения нижних конечностей, зоны малого таза. Следует отказаться от употребления алкоголя, острой пищи, копченостей, ограничить прием в пищу сахара.

Для предупреждения возникновения колликулита мужчина должен пользоваться следующими правилами профилактики: полноценный сон, здоровая и продуманная половая жизнь, венерологическая настороженность, тёплая, удобная одежда, не сдавливающая органы малого таза, раннее обращение к урологу при малейшем подозрении на наличие заболевания.