Какие органы находятся вокруг пупка. Боли в области пупка: когда нужно бить тревогу

Юрий, Воронеж задаёт вопрос:

Доброго времени суток всем. Обращаюсь за помощью. Вот уже почти неделю меня беспокоят сильные пульсирующие боли примерно в районе пупка или чуть ниже его. Пью обезболивающие, такие как Баралгин, Кеторол. На время отпускает, но потом все начинается снова. С утра болит не с такой силой. Усиливается ближе к вечеру, а когда приходит время ложиться спать, болезненность становится неимоверно сильной. Сначала думал, пройдет. Сейчас полагаю, что что-то серьезное случилось. Кстати, в области самого пупка снаружи никаких внешний изменений не наблюдается. При грыже, как я выяснил, живот немного выпячивает. Мне 38 лет, не такой серьезный возраст, чтобы появились большие проблемы со здоровьем. Подскажите, почему болит пупок у мужчин и что мне делать?

Эксперт отвечает:

Строение кишечника мужчины.

Когда мужчина сам не может охарактеризовать причину боли в районе пупка, то определить источник болезненного состояния бывает нелегко. Если появилась сильная изматывающая боль, то это повод обратиться за неотложной помощью медиков.

Подобные проявления являются свидетельством наличия болезни либо сразу нескольких патологий. Перед тем как выявить причину патологии изнутри врач оценивает общее самочувствие пациента и анализирует имеющуюся симптоматику.

Почему болит пупок у мужчины?

У мужчин боль в нижней части живота может быть следствием:

1. Патологии прямой кишки. Вместе с дискомфортом, исходящим из кишечника (запоры, вздутия), возникает болезненность внизу живота. Боль наподобие схваток у мужчин может свидетельствовать об ограничивающемся сужении кишки ввиду:
   • неспецифического язвенного колита с появлением рубцов;
   • болезни Крона;
   • спаечных состояний;
   • злокачественных опухолей.

1. Простатита. У хронического простатита отмечают свыше 100 симптомов, среди которых есть и пупочная болезненность. Нередко мужчины не замечают дискомфорта при мочеиспускании, а обращают внимание на ноющие боли в животе.
2. Пупочной грыжи. Если причина кроется именно в пупочной грыже, тогда симптомы сопровождает характерное выпячивание стенок брюшины.
3. Болезней в почках. Не каждый раз появление камней в почках отражается болевыми симптомами в поясничной области, иногда боль возникает ниже пупа.
4. Иных болезней. Если мужчина ощутил дискомфорт в центре живота, ему следует посетить специалистов:
   • уролога - для исключения болезней почек и мочеполовой системы;
   • гастроэнтеролога - для обнаружения воспалительных процессов в районе желудочно-кишечного тракта;
   • терапевта - для слежения за общим самочувствием пациента.

Пальпацию стенок брюшины врач проводит пациенту, лежащему на спине. Помимо осмотра доктор назначает пройти анализы:

• общий анализ крови на биохимию;
• на антитела против хелиобактер;
• УЗИ почек, малого таза, брюшины;
• колоноскопию - осмотр толстой кишки на присутствие полипов и других новообразований;
• на определение маркеров вирусного гепатита;
• общий анализ кала;
• рентгенологическое исследование желудочно-кишечной системы.

Лечение пупочной боли прописывает доктор на основании проведенного исследования, которое в каждом конкретном случае будет отличаться.

Причин, по которым возникает боль у пупка у мужчин несколько.Почти все из них требуют срочной медицинской помощи. В статье разберем, какие из болезней наиболее опасны и как их различить.

Вокруг пупка

Источники боли вокруг пупка – всегда тонкий кишечник. Он имеет брыжейку – это сосудисто-нервный пучок, который крепиться к кишечнику. Брыжейка хорошо иннервируется и поэтому может болеть при патологии.

Рассмотрим частные случаи, когда болит пупок и вокруг него.

Еюнит

Это воспаление тонкого кишечника. Бывает при многих вирусных и бактериальных инфекциях: сальмонеллез;

• энтероинфекции;
• ротавирус;
• эшерихиоз.

Еюнит всегда сопровождается жидким стулом с плохим запахом.

Понос при еюните формируется высоко в тонком кишечнике. Поэтому человек теряет много жидкости, быстро обезвоживается, испытывает слабость.

Боль в пупке при еюните острая, сильная, приступообразная. Когда начинает работать перистальтика кишечника, болезненность усиливается. Обычно, после очередной диареи, боли временно стихают до следующего эпизода. Лечение инфекционного еюнита проводят в инфекционной больнице.

Еюнит лечат противовирусными средствами, антибиотиками. При сильном обезвоживании ставят капельницу с растворами. Выздоровление подтверждается с помощью анализа кала.

В нем не должны обнаруживаться бактериальные и вирусные частицы.

Мезентериальный тромбоз

Сильнейшая, сдавливающая, постоянная боль в пупке может говорить о мезентериальном тромбозе.

Боль будет сочетаться с одно-двухкратным поносом и сильной тошнотой. На высоте боли появляется рвота, может повыситься температура тела.

Причины мезентериального тромбоза – закупорка сосуда, который обеспечивает кровью кишечник. Тромб перекрывает ток крови, кишечник отмирает, появляется сильнейшая боль.

Мезентериальный тромбоз лечится очень тяжело, необходима операция по устранению погибшей части кишечника.

Пупочная грыжа

Выпячивание в области пупка, которое может болеть, чаще всего вызвано пупочной грыжей. Это выход маленькой части кишечника через отверстие в брюшине под кожу. Пупочная грыжа редко встречается у взрослых мужчин, обычно это прерогатива маленьких детей.

Болевые ощущения в пупке при грыже не сильные, они могут увеличиться при физической нагрузке, при кашле или переедании. Связано это с тем, что больший участок кишки выходит через отверстие под воздействием давления.

Лечение пупочной грыжи – оперативное. Мужчине проводят плановую операцию, небольшую по объему.

Синдром раздраженного кишечника

Еще одна причина острой боли в области пупка – это синдром раздраженного кишечника. Такой диагноз ставится, если есть беспокоящие человека симптомы, но нет никаких анатомических патологий в кишечнике.

Как понять, что у вас синдром раздраженного кишечника? Боли в пупке появляются через 15-30 минут после еды, они сильнее, если человек взволнован. Человека могут беспокоить как запоры, так и поносы. Боли при СРК исчезают или резко облегчаются после отхождения газов или похода в туалет.

Лечение СРК проводиться индивидуально. При запорах нужны слабительные, при диарее рекомендуется диета, крепящая стул. Если человек подвержен стрессам, но назначаются седативные препараты. Обязательно рекомендуется правильный образ жизни, отказ от чрезмерного употребления сладкого.

Диагноз синдрома раздраженного кишечника можно поставить, только если исследования не показали патологии.

Справа от пупка

Болезненность справа от пупка тоже вызвана изменениями в тонком или толстом кишечнике. Боли могут означать острую или хроническую патологию.

В зависимости от симптомов, человеку требует экстренная медицинская помощь или наблюдение.

Воспаление слепой кишки

Воспаление слепой кишки – одна из нередких причин боли пупка у мужчин, особенно справа. Слепая кишка – это отдел толстой кишки, который расположен в нижней правой части живота. Ее воспаление может быть вызвано инфекцией – эшерихиями, сальмонеллой, шигеллами.

Встречается неинфекционное воспаление слепой кишки – язвенный колит, болезнь Крона.

Боли при поражении слепой кишки острые, приступообразные. Они сочетаются с поносом. Сильное обезвоживание наступает редко, так как основная жидкость в организм поступает выше участка воспаления.

Диагностику воспаления слепой кишки осуществляет гастроэнтеролог или инфекционист. Общий анализ крови показывает признаки воспаления. Также проводиться колоноскопия, исследование кала и посев его на определение бактерий. Лечение проводят антибиотиками или противовоспалительными средствами, в зависимости от источника воспаления.

Неинфекционные воспаления кишечника – болезнь Крона, язвенный колит – лечатся пожизненно.

Аппендицит

Диагноз аппендицита устанавливает врач-хирург приемного отделения. Если диагноз подтвердился, то в течение ближайших суток больного прооперируют.

Воспаленный отросток удаляется, а после операции назначают антибиотики для предупреждения перитонита.

Желчный пузырь

Справа от пупка болями сопровождается воспаление желчного пузыря – холецистит. Приступообразная боль вызывается нарушением диеты, а именно: перееданием жирной, жареной пищи, злоупотреблением алкоголя.

Подтвердить приступ желчной колики при холецистите может врач-хирург. Дополнительно потребуется ультразвуковое исследование. Оно покажет, если ли внутри желчного пузыря камни, которые следует удалить.

При обнаружении желчнокаменной болезни пузырь удалят, как только острое воспаление стихнет. Для избавления от острой боли при колике назначают спазмолитические средства: папаверин, платифиллин, но-шпу.

Холецистит у мужчин встречается реже, чем у женщин.

Слева от пупка

Болевые ощущения, которые локализуются слева от пупка связаны с теми отделами кишечника, что здесь расположены. Это нисходящий отдел толстой кишки, сигмовидная кишка. Слева и выше располагается двенадцатиперстная кишка. Все эти органы при своей патологии вызывают боль в области пупка.

Сигмоидит

Воспаление сигмы носит название сигмоидита. Его могут вызывать бактерии, чаще это шигеллы или эшерихии. Нередко у мужчин встречается неспецифические сигмоидиты, не связанные с инфекциями. Причина их в аутоиммунных заболеваниях – болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.

При сигмоидитах мужчину беспокоит сильная боль ниже пупка слева, приступообразная, связанная со спазмами кишки. Появляется понос, иногда с прожилками крови. Может повышаться температура тела, возникать сильная слабость, проявления интоксикации.

Для диагностики сигмоидита проводиться колоноскопия – эндоскопические исследование кишки.

Нисходящая ободочная

Если воспаление возникает выше сигмовидной кишки, то оно уже затрагивает нисходящую ободочную кишку. Именно ее поражение вызывает боли слева пупка. Нередко выявляются опухоли нисходящей кишки и полипы.

При появлении опухоли у мужчин отсутствует стул в течение нескольких дней, живот увеличивается в размерах. Диагноз подтверждается при колоноскопии и ультразвуковом исследовании. Опухоли кишечника всегда удаляются вместе с пораженным участком.

При значительном поражении кишечника опухолью проводят операцию по выведению участка кишки на брюшную стенку – стомы.

Ниже пупка

Болевые ощущения ниже пупка вызываются органами, расположенными в этой области. Это толстый кишечник, его отдел, называемый прямой кишкой, а также мочевой пузырь.

При воспалении конечных, дистальных участков прямой кишки появляется боль в животе ниже пупка. Она носит приступообразный характер, усиливается во время активной перистальтики кишечника.

Боли ниже пупка у мужчин бывают связаны с воспалением прямой кишки, вызванном аутоиммунной болезнью. Тогда появляется понос с кровью, повышение температуры крови. Обязательно выявляется изменение в анализе крови.

Боли под пупком у мужчин бывают вызваны воспалением мочевого пузыря – циститом. Цистит сам по себе бывает редко, обычно затрагивается вся мочевыводящая система, развивается уретрит и пиелонефрит.

Мужчину беспокоит частое мочеиспускание, высокая температура тела и боли ниже пупка при мочеиспускании.

Выше пупка

Если у мужчины боли выше пупка, то значит, что затронуты верхние отделы кишечника или желудок. Часто бывает язвенная болезнь, гастриты и энтериты. Рассмотрит более подробно источники боли в животе выше пупка.

Желудок

Дискомфорт выше пупка, который сочетается с чувством жжения, изжогой и тошнотой характерен для язвенной болезни и гастрита с повышенной кислотностью. Лечат эту патологию врачи-гастроэнтерологи. Назначаются антисекреторные препараты и антациды:

• омепразол;
• альмагель;
• ранитидин.

Энтерит

Воспаление тонкой кишки сопровождается спастическими болями вокруг пупка и выше, поносом, высокой температурой. Чаще всего причина воспаления – инфекция. Мужчина может страдать от ротавирусной инфекции, сальмонеллеза, эшерихиоза.

Для более точной диагностики проводится анализ кала на бактерии и посев кала. В анализе крови определяется воспаление. Лечат энтериты антибиотиками, противовирусными препаратами, кишечными антисептиками.

Нередко энтерит считают простым «несварением» желудка или кишечника.

Это не совсем верно, так как причина расстройства желудка – некачественная, пораженная бактериями пища.

Профилактика

Предупреждение боли зависит от ее причины. Если это инфекционные колиты, гастроэнтериты, еюниты, то рекомендуют соблюдать правила личной гигиены. Бактерии передаются через грязные руки и недостаточно обработанную посуду. Следует:

• мыть руки перед и после еды с мылом;
• не принимать пищу на улице, в общественном транспорте;
• избегать подозрительных мест общественного питания.

Проводить профилактику аутоиммунных патологий, таких как болезнь Крона или язвенный колит, а также аппендицита крайне сложно. Эти заболевания не имеют конкретной причины, которую можно предупредить.

Посмотрите следующее видео, это может быть очень полезно

Вывод по теме

Боли в области пупка у мужчин встречаются в медицинской практике часто. Конкретно об их причинах может сказать только врач, проведя тщательный осмотр, опрос и дополнительные обследования. Человек без медицинского образования может предположить о возможных источниках боли, исходя из симптомов.

Среди вероятных заболеваний есть неопасные проблемы, которые легко устраняются изменением образа жизни, например, синдром раздраженного кишечника.

Но есть и жизнеугрожающие состояния, при которых требуется экстренное оперативное вмешательство.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

• запах изо рта
• боли в животе
• изжога
• понос
• запор
• тошнота, рвота
• отрыжка
• повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве желудка.

Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…

Симптомы боли в пупке внезапного и резкого типа присущи аппендициту. Болевой синдром, как правило, смещается вправо и протекает с тошнотой, однократной рвотой, повышением температуры и учащением пульса.

Резкая боль сочетающаяся со вздутием и запором может быть симптомом ущемления пупочной грыжи. Заболевание не менее опасно, чем приступ аппендицита, требует хирургического вмешательства.

Только зарождающиеся болезни могут никак себя не обнаруживать, поэтому мощные болевые приступы являются сигналами о хронических, запущенных процессах.

Боли в области пупка

Боли в области пупка беспокоят по различным причинам, к которым относят:

• заболевания тонкой кишки различной этиологии;
• хронический энтерит в стадии обострения – патологические изменения в слизистой из-за ранее перенесенных кишечных инфекций или лямблиоза;
• аппендикс – острое заболевание брюшной полости, требующее оперативного вмешательства;
• грыжа в зоне пупка;
• раковые процессы около пупочной зоны;
• дивертикулит – выпячивание слизистой тонкой кишки через слой мышц;
• заворот тонкого отдела кишки (непроходимость);
• проблемы с кровообращением, связанные с аневризмой аорты в области брюшины;
• абдоминальная мигрень, чаще присущая детям.

Болезни любого органа брюшины могут отзываться неприятными ощущениями в пупке. Поэтому если боль в пупке носит нестерпимый, режущий характер – вызывайте неотложку.

Боль вокруг пупка

Если вы отмечаете у себя боль вокруг пупка, то причины могут быть следующие:

• кишечные колики – спазмирование мышц в результате проблем со стулом либо пищеварением, наличие дисбактериоза;
• грыжа пупочная/межпозвоночная;
• продвижение камней из почек/желчного пузыря – очень сильный болевой синдром, от которого нередко теряют сознание.

Язвенная болезнь тонкого или толстого отдела кишечника также может вызывать острые нестерпимые ощущения. Изначально боль локализуется вокруг пупка, по мере прогрессирования заболевания болезненная область распространяется на весь живот.

Боль ниже пупка

Боль ниже пупка проявляется при таких заболеваниях:

• ущемленная грыжа – сопровождается острой болезненностью, кожа над грыжей синего цвета;
• перитонит (воспалительный процесс в брюшине) – проявляется «кинжальной» болью;
• дивертикулез толстой кишки – характеризуется мешковидными ответвлениями стенки кишки. Боли разнообразны по проявлению и интенсивности;
• острый пиелонефрит – симптоматика зависит от степени нарушения мочевыделительной функции;
• наличие камней в мочевом пузыре;
• состояние задержки мочи.

Локализация болей ниже пупочной зоны может быть признаком аппендицита, заболеваний толстой кишки либо органов малого таза (в зависимости от пола пациента).

Боль ниже пупка у мужчин

Заболевания прямой кишки вызывают боль ниже пупка у мужчин.

Боль ниже пупка слева

Синдрому раздраженного кишечника еще известному, как спастическое состояние толстой кишки или нервный желудок, свойственна боль ниже пупка слева.

Данная патология присуща больше женской половине населения возрастной группы от 20 до 40 лет. В основе болезни лежат два механизма: психосоциальное воздействие и сенсомоторная дисфункция (изменения висцеральной чувствительности с двигательной активностью кишечника). По преобладанию ведущего симптома различают три разновидности заболевания:

• выраженные боли и метеоризм;
• диарея;
• запоры.

В процессе диагностики следует исключить систематическое воздействие таких факторов, как диеты или лекарственные препараты. Продуктами-раздражителями считаются – кофе, активизирующие газообразование напитки и еда, изменения рациона во время поездок.

Боли возникают, как правило, в светлое время суток и стихают ночью. Ощущения носят различный характер от давящего, распирающего, тупого чувства до сильнейших схваткообразных. Болевой синдром уменьшается после дефекации и отхождения газов.

Боль ниже пупка справа

В правом нижнем квадранте живота расположен аппендикс, кишечник и мочеточники. У женщин в этой области находятся яичники и фаллопиевы трубы.

Если боль ниже пупка справа при нажатии пальцем не проходит в течение 12 часов, наверняка, это аппендицит. Раздражение или заболевание кишечника, опоясывающий лишай, а также сдавливание нервных окончаний, идущих от позвоночного столба, вызывают подобную боль.

Боли ниже пупочной зоны справа могут быть спровоцированы внематочной беременностью.

Причиной болезненности могут быть инфекционные болезни – гонорея, хламидиоз.

Образования кист, опухолей в органах малого таза сопровождаются хроническими болями.

Боль под пупком

У женщин боль под пупком чаще носит гинекологический характер. Такие дискомфорты могут быть связаны с болезнями мочевого пузыря, колитами, дисбактериозом.

Боль возле пупка

Возникшая боль возле пупка указывает на ферментную недостаточность. Непереваренная пища вызывает брожение и раздражение слизистой тонкого кишечника. Неприятные ощущения появляются после приема бобовых, большого количества сладкого. Отмечаются метеоризм.

Внезапно появившиеся, резкие и сильные боли в непосредственной близости от пупка – это симптомы кишечной колики. Причиной может быть прием в пищу продуктов, насыщенных клетчаткой, употребление крепкого кофе, а также шоколад. Процесс нередко сопровождается ознобом, слабым состоянием.

Болезненность возле пупка вызывают глисты. Точно установить диагноз сможет врач на основании осмотра и результатов исследований.

Боль возле пупка слева

Боль возле пупка слева – результат злоупотребления чаями для похудения или заражения глистными инвазиями. Параллельно наблюдается изменения стула.

Проявление симптоматики с температурой, слабостью и тошнотой может быть вызвано несварением либо отравлением. С целью снятия интоксикации рекомендуется принять активированный уголь, смекту. Следует обильно пить. Предпочтительно отвары трав антисептического вяжущего действия.

Зона от пупка слева отзывается болезненностью при почечных проблемах, заболеваниях поджелудочной железы.

Боль выше пупка

Необходима обязательная консультация гастроэнтеролога, если отмечается боль выше пупка затяжного характера. Вызвать ее могут следующие причины:

• гастрит – воспалительное заболевание слизистой желудка;
• язвенная болезнь желудка либо 12п кишки;
• рак желудка.

Для течения гастрита, язвенной болезни присущи тупые либо острые боли, распирающего или же ноющего типа. Момент усиления болевого синдрома нередко сопровождается рвотой, приносящей временное облегчение. Симптоматика становится ярче после приема острых, кислых блюд, кофе содержащих напитков. Болезнь обостряется в результате перенесенного стресса. При возникновении рвоты с содержанием крови, следует немедленно вызвать врача.

Боли чуть выше пупка

Желудочные проблемы – гастрит, язва, повышенная кислотность приводят к появлению боли чуть выше пупка. Продолжительный болевой синдром этой зоны указывает на заболевания 12п кишки, поджелудочной железы или желчного пузыря.

Боль около пупка

Боль около пупка является наиболее неприятной, предвещая серьезное заболевание.

Чаще проявляющаяся в школьном и подростковом возрасте абдоминальная мигрень, может встречаться у взрослых людей. Разлитая или локализованная в районе пупка боль характеризуется интенсивностью. Заболевание протекает при выраженной симптоматике:

• тошнота;
• рвота;
• понос;
• бледные и холодные конечности.

По продолжительности приступы делят на короткие (несколько часов) и длительные (несколько суток). Болезненное состояние может протекать на фоне мигрени либо после приступа головной боли.

Заворот тонкой кишки вызывает боли около пупочной зоны. Заболевание начинается остро и сопровождается нестерпимыми ощущениями, тошнотой, рвотой, задержкой стула и газов. Рвота носит постоянный характер и не облегчает состояние пациента.

Боль около пупка слева

Вызвать боль около пупка слева могут:

• раздражение слизистой желудка – ноющие, резкие боли с тошнотой, рвотой. Неприятная симптоматика появляется после приема алкоголя, определенного вида пищи, систематического употребления аспирина;
• грыжа – боль может отдавать в грудь;
• поражения поджелудочной железы – локализация боли может быть также справа и посередине;
• желчный пузырь;
• заболевания легких – при вдохе ощущается болью в животе, если раздражение задело диафрагму.

В группу риска по заболеваниям желчного пузыря и поджелудочной железы попадают злостные курильщики, любители спиртного, диабетики и злоупотребляющие стероидными гормонами и мочегонными препаратами.

Боль справа от пупка

Боль справа от пупка может быть вызвана:

Боль правее пупка

Аппендицит, дисфункции мочеполовой системы, нарушения в отделе кишечника, проблемы с правой почкой – все это причины, вызывающие боль правее пупка.

Боль слева от пупка

Боль слева от пупка является проявлением болезней селезенки, желудка, петли кишечника, поджелудочной железы.

Близко расположенная к поверхности тела, селезенка при патологическом процессе болезненно реагирует даже на незначительное давление. Увеличение органа в размере может вызвать его разрыв от небольшого нажима. Поэтому врач должен быть предельно аккуратен при пальпации, а пациент с инфекционным мононуклеозом воздерживаться от активных видов спорта. Разрыв селезенки сопровождается синюшным цветом кожи вокруг пупка.

Болезненность слева провоцируют скопления газов в кишечнике, гастрит, диафрагмальная грыжа.

Интоксикации или рак поджелудочной также чреваты неприятной симптоматикой слева от пупка.

Боль левее пупка

Сильная, распространяющаяся в левую часть грудной клетки, почки, сердечную зону, поясницу, боль левее пупка свойственна острому панкреатиту.

Боль на уровне пупка

Брюшная полость содержит лимфатические узлы, выполняющие защитную функцию, вены, артерии и жизненно важные органы. Раздражение нервных окончаний происходит при воспалительном процессе, отекании или другом нарушении внутреннего органа брюшины.

Боль в пупке при нажатии

Боль в пупке при нажатии может быть вызвана следующими факторами:

• омфалит;
• пупочный свищ.

Омфалит или воспаление тканей в пупочной зоне чаще встречается у новорожденных. У взрослых к заболеванию приводит несоблюдение правил личной гигиены, неквалифицированный пирсинг. Травма пупка способствует проникновению болезнетворных организмов через поврежденную кожу.

Болезнь протекает с покраснением, отечностью зоны пупка с язвочками и гнойно-кровавым отделяемым. Различают простую, флегмонозную и некротическую форму заболевания. В двух последних стадиях развития отмечается распространение инфекции на сосуды, соседние ткани.

Чаще врожденная патология – свищ пупка – возникают из-за неправильности развития желточного и мочевого отростков. Приобретенная форма заболевания возможна в результате длительного воспаления стенки брюшины.

Болезненность пупка при нажатии может появиться при развитии грыжи или расширении пупочного кольца.

Боль отдает в пупок

Червеобразный отросток слепой кишки или аппендикс способен доставить неприятности в любом возрасте из-за воспаления. Первые проявления заболевания легко перепутать с проблемами желудочно-кишечного характера. Поэтому важно самостоятельно уметь выявлять проблему в процессе ее развития.

Приступ аппендицита может напоминать обычное отравление либо энтероколит острой формы. Однако есть симптомы, отличающие воспаление аппендикса от других проблем:

• резкие, ноющие, нередко расплывчатого характера боли с локализацией в зоне пупка указывают на острое течение заболевания;
• маловыраженная болезненность с усилением при кашле и чихании;
• выражены напряжения мышц области живота;
• сопутствующие симптомы – тошнота, рвота;
• повышение температуры характерно для гнойного процесса.

Самостоятельная диагностика с помощью методики Щеткина-Блюмберга: лежа на спине (ноги выпрямлены) надавите ниже пупка, затем резко оторвите руку. Если боль отдает в пупок, паховую область либо бок, то не упускайте время и направляйтесь в больницу.

Боль внутри пупка

Локализация болевых ощущений в одном месте может свидетельствовать о различных заболеваниях. Боль внутри пупка является признаком:

• острого аппендицита – приступ начинается внезапно с острой боли, которая охватывает весь живот, затем сосредотачивается в пупке и локализуется справа;
• энтерита в хронической стадии – ноющую боль обостряет прием пищи;
• дивертикулита (выпирание стенки кишки) – появление заболевания связывают с длительными запорами. Боль и воспаление возникают только в период обострения;
• пупочной грыжи – в зоне пупка образовывается характерное выпячивание;
• заворота в тонкой кишке – чаще всего отмечают у новорожденных девочек;
• абдоминальной мигрени – приступ боли сопровождается с тошнотой, рвотой, диареей, светобоязнью и побледнением.

Виды боли в пупке

Боль в пупке различается по характеру, интенсивности и продолжительности. Течение одного и того же заболевания у пациентов может происходить по-разному. Картина болевого синдрома колеблется от еле заметного дискомфорта до нестерпимого состояния, заставляющего человека кричать. Неприятные ощущения могут быть расплывчатыми, смазанными, когда сам пациент не способен точно описать происходящее.

Медики выделяют психогенные разновидности болей, когда человек подсознательно провоцирует появление неприятной симптоматики или же болезненность связана с психическим напряжением, стрессовым воздействием. Например, ребенок, не желающий идти в школу, способен вызвать кишечные колики, тошноту и даже рвоту.

Различают следующие виды боли в пупке:

• висцеральная – связана со спазмами/растяжениями во внутренних органах, что раздражающе действует на нервные окончания;
• соматическая (перитонеальная) – результат раздражения брюшины, когда из-за патологий раздражаются спинномозговые нервы, проходящие в брюшной области.

Висцеральным проявлениям свойственны колики в печени, почках, кишечнике и т.п. По интенсивности такие боли имеют разлитой, тупой характер с локализацией в определенном органе, чаще в срединной линии живота. Передача болевых ощущений возможна в любые отделы тела.

Соматические боли – постоянные с натяжением мышц брюшины, острого/режущего характера, заставляющие пациента принимать неподвижное состояние.

Резкая боль в пупке

Внезапная резкая боль в пупке с нарастающей интенсивностью может говорить об аппендиците. Для заболевания характерно смещение боли вправо, тошнота, рвота. Болезненность может ослабеть, но полностью не проходит. Симптоматика усиливается при нажатии с резким убиранием руки от живота, а также во время ходьбы.

Резкий болевой синдром характеризует ущемление пупочной грыжи. Процесс нередко сочетается с тошнотой, вздутием живота, рвотой, запором. В зоне пупка прощупывается овальное либо округлое новообразование, которое болезненно и не вправляется. Ущемленная грыжа, как и аппендицит, требуют хирургического вмешательства. Вправляемая грыжа не менее болезненна.

Резкая боль в пупке, отдающая в поясницу, при частой потребности мочеиспускания – признак продвижения камней в почках. Кишечной колике свойственны резкость и внезапность появления, особенно после переедания, обилия жирной пищи.

Режущая боль в пупке

Ощущение рези в области пупка может свидетельствовать о ряде серьезных болезней. Режущая боль в пупке – симптом острого аппендицита или панкреатита. В случае обострения панкреатита рези отдают в спину, способны принимать опоясывающий характер. Воспалительные процессы в поджелудочной железе нередко сопровождаются вздутием, напряжением стенки брюшины. Аппендицит и панкреатит часто протекают с тошнотой и рвотой.

При гастрите отмечают режущее чувство после приема пищи с ощущением тяжести, отрыжкой и понижением аппетита. Симптоматика на фоне поноса характерна для острого инфекционного процесса.

Рези нередко беспокоят пациентов с холециститом. У женщин такие неприятные симптомы обнаруживаются при патологиях половой сферы. Любые нарушения со стороны пищеварительного тракта тоже могут вызвать сильные, режущие дискомфорты.

Острая боль в пупке

Острая боль в пупке указывает на проблему желчного пузыря, язву кишечника.

Боль, как при ударе кинжалом, описывает обострения язвы желудка/12п кишки, приводящие к прободению язвы. Угрожающему жизни состоянию присуще излитие содержимого желудка/12п кишки в полость брюшины. Больному приходится сковывать свои движения, фиксируя положение тела с меньшей болезненностью, ограничивая дыхательную активность. Живот не принимает участие в процессе дыхания, мышцы его находятся в напряжении. Нередко замедляется пульс, покровы кожи становятся бледными, выступает холодный пот.

Острая боль в пупке характерна для хронических процессов – энтерита, колита, гастрита, язвенной болезни, кишечной непроходимости.

Тянущая боль в пупке

Период беременности с интенсивным ростом живота может протекать с неприятными ощущениями. Тянущая боль в пупке при этом – не обязательно сигнал тревоги, а нормальный процесс растяжения брюшной стенки.

Болевые ощущения тянущего характера области пупка и низа живота указывают на заболевания мочевой или половой женской сферы.

Дискомфорты тянущего типа говорят о проблемах желудочно-кишечного тракта, к которым относят кишечную непроходимость, двигательную дисфункцию. Боль в области кишечника зависит от степени спазмированности и давления от скопившихся газов.

Ноющая боль в пупке

Растяжение стенок кишечника скопившимися газами при непроходимости либо метеоризме приводят к болям ноющего вида. Непроходимость вызывают опухолевые заболевания, заворот кишок, возникновение узлов. Данные недуги сопровождаются долго непроходящим болевым синдромом.

При хроническом энтерите (дистрофия и воспалительное заболевание слизистой тонкой кишки) возникает ноющая боль в пупке не резкого характера, в сопровождении с урчанием, вздутием живота. Болезнь протекает с сухостью кожи, ломкостью ногтей и кровоточивостью десен.

Ноющие боли чаще постоянного характера, усиливающиеся при кашле.

Колющая боль в пупке

Колющая боль в пупке имеет место в случае обострения хронического дуоденита, язвы кишечника и 12п кишки.

Дуоденит (воспалительный процесс в слизистой оболочки 12п кишки) – одно из наиболее распространенных заболеваний, которому больше подвержены мужчины. Хронический дуоденит бывает язвенной и холецистоподобной формы. В первом случае к симптоматике добавляются отрыжка, изжога. Бывают изменения аппетита: то отсутствие, то жуткий голод. Иногда возникают боль за грудиной, нарушения глотания, головная боль. Болезнь может протекать при хроническом гастрите, энтерите, язве и панкреатите.

Сильные боли в области пупка

Развитие пупочной грыжи определяется такими симптомами, как тошнота, рвота, задержка стула и газов, частым пульсом. Состоянию свойственны сильные боли в области пупка.

Клиническая картина заворота тонкой кишки протекает на фоне резкой и сильной болезненности. Пациенты отмечают задержку стула и газов. Первые часы могут характеризовать схваткообразные боли.

Сильный болевой синдром зоны пупка характерен также при непроходимости, воспалительном процессе сигмовидной кишки, раковых заболеваниях, приступе аппендицита.

Схваткообразные боли в области пупка

Ограниченному сужению кишки в результате ряда патологических изменений (язвенный колит с рубцовыми стриктурами, заболевание Крона, спаечные/опухолевые процессы) присущи схваткообразные боли в области пупка. Подобные болезненные проявления сопровождают также дискинезию кишечника при преобладании спастического компонента.

Схваткообразная боль с моментами затихания обычное явление для колики, развивающейся при несоблюдении диеты или тряске во время езды. Причиной появления желчной колики могут быть дискинезия желчевыводящих протоков, желчекаменная болезнь. Провокаторами могут служить также глисты, абсцессы печени, порыв кисты. Кишечная колика – результат воспалительных процессов в кишечнике, непроходимости, проблемы раздраженного кишечника и других патологий.

Пульсирующие боли в области пупка

Пациенты с панкреатитом отмечают пульсирующие боли в области пупка, часто опоясывающего типа. Процесс сопровождается состоянием тошноты, рвоты с желчью, наблюдается диарея и вздутие живота.

Пульсирующая, ритмичная боль возникает при повышении давления полых органов. Например, синдрому раздраженного кишечника присуще медленное и быстрое попеременное сжатие кишечной стенки. Подобное состояние может вызывать пульсирующую боль.

Пульсация соответствует также гнойным, опухолевым образованиям пупочной зоны.

Боли в животе доставляют немало дискомфорта человеку – он не может нормально двигаться, работать, ходить. Но помимо этого, если болит живот в области пупка, это может быть симптомом массы опасных заболеваний и патологий, которые развиваются в организме.

Определить причины такого состояния весьма сложно, т.к. боль в околопупочной области присуща целому ряду болезней, и чтобы точно поставить диагноз, требуется сдать определенные анализы и обратиться к соответствующим специалистам.

Особенности болей и их локализация Боли в области пупка могут говорить об огромном количестве самых разных проблем, поэтому главное - это правильно определить тип боли и вовремя начать лечение

В пупочной области расположено несколько систем и органов, при проблемах в которых может наступать боль. Исходя из местоположения боли и ее характера, можно сделать предварительный вывод о причинах ее вызвавших.

Характер болей:

• Острая боль. Может возникать при ущемлении пупочной грыжи, язве кишечника либо патологиях желчного пузыря. При острой боли, отдающей в область поясницы одновременно с позывами к мочеиспусканию, то это может быть связано с движениями камней в почках.
• Режущая (колющая) боль. Может проявляться при остром аппендиците, патологиях мочеполовой системы (у женщин), холецистите, нарушениях функций органов желудка и кишечника.
• Ноющая боль. Может возникать при метеоризме, непроходимости кишечника, развитии опухолей, заболеваниях мочеполовой системы, хроническом энтерите.
• Тянущая боль. Часто наблюдается у беременных при растяжении стенок брюшины, а также при патологиях мочеполовой сферы и кишечной непроходимости.
• Боль при нажатии. При пупочной грыже часто боль возле пупка сочетается с чувством тошноты, поносом и вздутием живота. При этом выпячивание пупка заметно при визуальном осмотре, а на ощупь чувствуется характерное уплотнение, при надавливании на которое боли заметно усиливаются. Также боли около пупка при нажатии, сопровождающиеся тошнотой, характерны для аппендицита, но болевые ощущения усиливаются в правой стороне внизу.
• Боль после поднятия тяжестей. Появляется при увеличении внутрибрюшного давления, пупочной грыже, при растяжении брюшной стенки у рожавших женщин.
• Сильные боли. Часто сопровождают острые состояния: аппендицит, пупочную грыжу, заворот кишок, онкологические заболевания. У ребёнка может появляться острая боль в околопупочной области на фоне наследственной абдоминальной грыжи. В этом случае боли могут носить, как постоянный, так и приступообразный характер и сопровождаться запором, метеоризмом, тошнотой. Болевые ощущения постепенно смещаются в область желудка, постепенно усиливаясь.
• Боли после еды. Живот начинает болеть после еды при гастрите, при этом возникает отрыжка, чувство тяжести, снижение аппетита. Такие же симптомы характерны при расстройстве желудка инфекционного характера, при нарушении кровообращения брыжеечных сосудов, а также при синдроме раздраженной кишки.

Обратите внимание! Следует учитывать, что каждая патология или заболевание имеет собственный определенный набор симптомов, поэтому очень важно замечать любые функциональные изменения в организме, чтобы можно было наиболее точно поставить диагноз.

Боль в области пупка никогда не будет одним единственным симптомом, поэтому наблюдайте и прислушивайтесь к собственному организму

Почему болит живот в области пупка:

1. Если болит ниже пупка:

• Болезнь Крона;
• Энтерит;
• Заболевания толстого кишечника;
• Неспецифический язвенный колит;
• Мезаденит;
• Эндометриоз;
• Дивертикулит тонкого кишечника;
• Патологии мочеполовой системы.

1. Если болит слева от пупка:

• Скопления газов в толстом кишечнике;
• Болезни поджелудочной железы, селезенки.

1. Если болит справа от пупка:

• Заворот тонкой кишки;
• Аппендицит.

1. Если болит вокруг пупка:

• Пупочная грыжа;
• Острый аппендицит.

1. Если болит выше пупка:

• Гастропатия;
• Язва желудка и 12-перстной кишки.

Практически все боли, связанные с патологиями органов брюшины изначально локализуются около пупка. Поэтому следует наблюдать за спецификой болей, чтобы сузить круг поисков возможного недуга. Для этого нужно определить характер боли (режущая, острая, колющая, др.), а также на то, что предшествовало появлению боли (еда, физические нагрузки) и какие еще симптомы наблюдались дополнительно (температура, рвота, тошнота, понос).

Возможные патологии

Медицина насчитывает более десятка патологий, которые связаны с появлением болей в околопупочной области. Некоторые из них присущи определенным категориям пациентов: мужчинам, детям, женщинам и т.д.

У женщин У женщин такие боли могут свидетельствовать о проблемах с репродуктивной системой, поэтому откладывать осмотр врача нельзя ни в коем случае

Чаще всего боли в околопупочной области встречаются у женщин, что связано с тем, что в этой области болезненные ощущения обычно связаны с нарушениями в мочевыводящей системе или репродуктивных органах:

• Эндометриоз. Врожденная патология, при которой за пределы матки попадают частицы эндометрия.
• Воспаление органов малого таза (инфекционные заболевания, опухоли).
• Цистит.
• Онкология: рак матки, фиброма матки, рак яичников.

При воспалении придатков около пупа может возникнуть схваткообразная боль, которая со временем может отдавать в область паха и бедер.

При разрыве фолликула у женщины возникает резкая непродолжительная боль с правой или левой стороны пупка.

Боли в околопупочной области могут возникать у мужчин вследствие развития болезни мегаколон, при котором расширяется толстый кишечник и появляется запор и застой каловых масс.

Другие возможные причины:

• Воспаления яичек, их придатков;
• Злокачественные либо доброкачественные опухолевые процессы в половых органах;
• Острая фаза простатита (при этом боли усиливаются при мочеиспускании).

У детей В случае с ребенком следует внимательно наблюдать за его состоянием и при выявлении нескольких симптомов, а не только чисто боли в области пупка, следует немедленно обратиться к врачу

Если у ребенка болит живот в области пупка, следует немедленно опросить малыша, чтобы выяснить характер боли и точную ее локализацию.

Причинами возникновения болей у детей могут выступать:

• Абдоминальная болезнь. Наследственная патология, которая часто характеризуется болью около пупка, обычно встречается в подростковом возрасте. Сопровождается сильной головной болью, побледнением конечностей. Часто симптомы заболевания подростки путают с обычным пищевым отравлением.
• Заворот кишечника. Довольно часто встречается именно среди детей и требует немедленной госпитализации.
• Нарушения пищеварения. Характерны для новорожденных, при этом колики в околопупочной области проходят самостоятельно в полугодовалом возрасте.

Важно! При возникновении болей в области пупка у детей, желательно незамедлительно вызвать врача или «скорую помощь». Ни в коем случае нельзя лечить ребенка самостоятельно, нельзя давать ему никаких лекарств.

Доктор Комаровский утверждает, что не следует паниковать при появлении болей в области пупка у ребенка. Вполне возможно, что боли могут возникнуть на фоне стресса и переживаний. Если ребенку не становится лучше и возникает дополнительная симптоматика, следует обращаться к врачу.

У беременных Следует внимательно наблюдать за появлением дополнительных симптомов, поскольку именно они зачастую характеризуют наличие или отсутствие проблемы

Если болит живот в области пупка при беременности, это может иметь, как банальные, так и достаточно серьезные причины:

• Рост живота. При естественном увеличении живота могут возникать незначительные боли в области пупка. Болезненный синдром настолько не выражен, что его обычно путают с обычным дискомфортом.
• Растяжка округлой связки. При смещении органов брюшины в период созревания плода происходит натяжение округлой связки печени. Это может вызывать болезненные ощущения в пупке.
• Пупочная грыжа. Если у беременной слишком слабые мышцы пресса, то в период активного роста малыша может возникнуть грыжа в пупке. Обычно симптомы имеют временный характер, но если они сопровождается проблемами со стулом, сильной рвотой, учащенным пульсом, то требуется немедленное врачебное вмешательство.
• Кишечная инфекция. При схваткообразных болях, сопровождаемых расстройством стула, тошнотой, усиленным сердцебиением, есть риск возникновения кишечной инфекции.

При возникновении болей любого характера в области пупка беременной следует сообщить об этом лечащему врачу, т.к. это может стать угрозой прерывания беременности.

Опасные патологии, при которых могут возникать боли в пупке Под простыми симптомами запросто могут наблюдаться серьезные проблемы, поэтому не стоит бояться немножко пропальпировать зону, в которой болит, чтобы постараться найти источник боли

Наименование патологии	Характеристика
Острый аппендицит	Боли ощущаются во всем животе, в том числе и в районе пупка. Сначала боль обычно возникает в подложечной области, постепенно распространяясь по всему животу. Интенсивность болей постепенно нарастает, усиливаясь, если надавить на живот. Другие симптомы: учащенный пульс, слабость, сухость во рту, незначительное повышение температуры (до 37,5 градусов).
Кишечные колики	Возникают по ряду причин, среди которых нарушения пищеварения, запор, дисбактериоз и т.д. Болезненные ощущения носят приступообразный, интенсивный характер, возникают мучительные спазмы.
Пупочная грыжа	Грыжа в животе может возникнуть у детей вследствие интенсивного плача. У взрослого человека появляется после сильных физических перенапряжений, подъема тяжестей.
Заболевания тонкого кишечника	Кишечные инфекции, хронический энтерит могут вызвать тупые, ноющие боли в области пупка слева или справа, обычно возникающие в вечернее время или ночью, и после приема пищи. Сопровождается повышенной утомляемостью, слабостью, кровоточивостью десен, может появляться вздутие и урчание в животе.
Камни в почках или желчном пузыре	Сама патология может себя не проявлять, но при выходе камней из желчного пузыря или почек, человек может почувствовать адские боли в околопупочной области

Боли в районе пупка могут быть спровоцированы множеством заболеваний желудка и кишечника, т.к. именно в этой области локализованы органы ЖКТ. Поэтому, если болит живот в области пупка и тошнит либо проявляются другие симптомы расстройства ЖКТ, следует обратиться для обследования гастроэнтерологу.

Что делать при болях в области пупка

Самостоятельно определить причину боли невозможно, поэтому не стоит пытаться самому установить диагноз и тем более начинать лечение. Патологий, вызывающих боли в животе, множество и что делать в этом случае может подсказать только врач, да и то после проведенного обследования.

Обратите внимание! Самостоятельное лечение при болях в области пупка проводить крайне не рекомендуется. Лучше обратиться к специалисту – хирургу, терапевту, гастроэнтерологу, а при острой боли – незамедлительно вызвать «скорую помощь».

При опросе у врача, следует четко ответить на вопросы:

• Насколько давно, как постоянно и как часто болит живот;
• Куда отдает боль либо она локализуется в одном конкретном месте;
• Каков характер болей (режущая, острая, ноющая, др.);
• Меняется ли характер и локализация боли со временем.

Для определения причины болей врач назначит дополнительные обследования:

• УЗИ органов ЖКТ;
• Анализ кала и крови;
• Ирригоскопию или колоноскопию.

Лечение будет назначено в зависимости от причины, вызвавшей болезненное состояние.

Организм человека достаточно сложен, каждый орган в нем взаимосвязан. Иногда бывает так, что по локализации болевых ощущений непонятно, с какой болезнью они связаны. Рассмотрим, почему болит пупок у мужчин, укажем на самые вероятные патологии, подскажем, что делать в этих случаях.

Мужчина должен понимать, что лечить саму боль бесполезно – нужно установить, почему она появилась. Сделать это самостоятельно, в домашних условиях не получится. Придется обращаться к терапевту или более узкому специалисту, проходить обследование и сдавать анализы. Только потом станет известен диагноз и можно будет начать лечение.

Причины боли ниже пупка

В большинстве случаев боли в нижней части живота связаны с заболеваниями кишечника или мочеполовой системы. Сильные ощущения, лишающие покоя и вызывающие раздражение, могут говорить сразу о двух-трех патологиях. Рассмотрим, почему болит живот ниже пупка.

Патологии кишечника

Наиболее частой причиной являются различные патологии кишечника или нарушение его функций. Так, при запоре или определенном режиме питания может начаться метеоризм – повышенное газообразование. Боль в этом случае будет схваткообразная, усиливаться в положении сидя или после еды.

Также проблема возникает при нарушениях проходимости кишечника, которая может быть вызвана рядом заболеваний и состояний:

1. Язвенным колитом. Боль локализуется ниже пупка, чаще слева. Дополнительные симптомы – понос, повышение температуры, слабость. Если мужчина длительное время не лечится – наблюдается снижение веса.
2. Болезнью Крона. Кроме неприятных ощущений в животе может проявляться диареей, снижением веса, нарушениями работы почек. Опасное для жизни заболевание.
3. Спайками – возникают чаще после операций или травм, могут быть следствием интоксикации. Во многих случаях сопровождаются рвотой и лихорадкой.

Также боль может указывать на колоректальный рак – развитие злокачественной опухоли в толстой кишке. Онкология выявляется поздно, может быть спровоцирована разными причинами, включая употребление алкоголя и ожирение. Смертность достаточно высокая, в среднем, люди живут 6-10 месяцев.

Воспаления в простате

Причина – еюнит

Еюнит – это воспаление тощей кишки, возникающее после тифа, сальмонеллеза, ротавирусов и других инфекций. Боли локализуются возле пупка, характеризуются приступами острых ощущений. Дополнительно мужчины отмечают следующие проблемы:

• сильная диарея;
• каловые массы с неприятным запахом;
• постоянная слабость, быстрая утомляемость.

Боль может усиливаться в туалете, а также после принятия пищи. Затем пропадает, человек может вообще не чувствовать дискомфорта до следующего приема пищи. Такие приступы вызывает перистальтика кишечника, которая при описанных выше условиях усиливается.

Синдром раздраженного кишечника

Если у мужчины болит под пупком после еды или питья – возможно, причина кроется в синдроме раздраженного кишечника (СРК). Для этого состояния характерны тяжелые, ноющие, длительные боли в разных районах живота, в том числе и у пупка. Неприятные ощущения усиливаются после еды, нервного стресса, к вечеру. Утром, как правило, мужчину ничего не беспокоит.

Причины СРК не изучены. Такой диагноз ставят врачи в случае, если мужчина обратился с жалобами на боли в животе, запоры и понос, но никаких патологий в ходе обследования обнаружено не было. В большинстве случаев боли проходят после коррекции рациона или изменения образа жизни.

Если профессиональная деятельность пациента связана с нервным напряжением – помогут успокоительные препараты. Например, валерьянка в таблетках. Однако пить ее длительное время нельзя – она снижает перистальтику кишечника.

Мезентериальный тромбоз

Редко какой мужчина сможет терпеть боль под пупком, если она вызвана мезентеральным тромбозом. Это патология, при которой в просвете брыжеечной артерии формируется тромб. В результате нарушается питание тканей, которые постепенно отмирают.

Расположение боли сильно зависит от того, на каком отрезке закупорилась артерия. Так, если препятствие для тока крови возникло в основном стволе артерии – боли появляются в околопупочной области или распространяются по всему животу.

При мезентериальном тромбозе боль сильная, имеет давящий характер, держится постоянно, но может ослабевать, если мужчина лежит на спине, согнув ноги в коленях и тазобедренных суставах. Спустя 1-2 часа после появления боли возникает тошнота, которая не проходит. В начале заболевания может быть понос с примесями крови, затем развивается запор, рвота, вздутие живота.

Лечение мезентериального тромбоза исключительно хирургическое. При его отсутствии возникает перитонит и смерть.

Боли справа от пупка

Локализация болей в правой части живота (относительно пупка) указывает на разные проблемы в организме, от аппендицита до воспаления слепой кишки. Характер симптомов в этом случае будет также разным, иногда даже врачи не могут быстро понять, что вызвало жалобы у пациента. Рассмотрим проблемы в организме, которые встречаются чаще всего.

Поражение органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) вызывает появление боли в животе в районе пупка. Этот серьёзный сигнал чаще свидетельствует о заболеваниях тонкой кишки. Нарушение функционирования органа становится причиной неполноценного всасывания питательных веществ и витаминов, что отражается на состоянии и внешнем виде человека.

С таким тревожным симптомом посещение врача откладывать нельзя, так как боль в области пупка появляется также из-за онкологических образований в тонком кишечнике. А насколько это состояние опасно для жизни понимает каждый.

Что там может болеть

У пациентов, кто обращается к гастроэнтерологам с жалобой на болезненность околопупочной области, диагностируются следующие заболевания тонкой кишки:

• Синдром раздражённого кишечника (СРК), дополнительные симптомы – вздутие живота, спазмы, метеоризм, запор, «овечий» или жидкий стул, ощущение незавершённого опорожнения после дефекации. Внимательные пациенты среди прочих признаков называют также боль в спине, тревожность, депрессию.
• Энтероколит (воспаление в тонком кишечнике). Помимо характерных расстройств ЖКТ с поносом, распиранием после еды, тошнотой, отсутствует аппетит. При острой форме дополнительно отмечаются симптомы интоксикации, повышенная температура, налёт на языке, а при хронической – снижение массы тела.
• Кишечная непроходимость (возникает из-за спаечных процессов, неоплазмы или грыжи).
• Рак (злокачественная опухоль определяется по симптомам местного характера, диспепсическим расстройствам и спастическим болям вокруг пупка).
• Ишемия кишечника (нарушение кровообращения на фоне поражения брыжеечных сосудов).
• Ферментная недостаточность (дефицит энзимов приводит к диспепсии, когда человека мучает изжога, отрыжка, запор или диарея). А также налицо хроническое ожирение, инфекции ЖКТ, желудочные колики – ощущаются в левом боку сверху.
• Пупочная грыжа (основной симптом – вздутие рядом с пупком, частой причиной выпячивания становится беременность). Боль, запор и тошнота появляются на поздних стадиях болезни.
• Еюнит (воспаление сопровождается рядом нарушений – моторики, переваривания и всасывания пищи, а также избыточным развитием патогенной микрофлоры).

Боль справа от пупка

Такой симптом считается характерным при пупочной грыже, непроходимости кишечника и воспалительных заболеваниях органа, когда человек мучается от схваткообразных приступов. Прочие причины нездоровых ощущений с правой стороны от пупка описаны в таблице ниже.

Диагноз	Дополнительные симптомы
Язва желудка (провокаторы – жирная или острая пища, алкоголь)	Нет аппетита
Переедание	Распирание живота и запоры
Больная печень	Физическое страдание носит ноющий характер
Камни в жёлчном пузыре или протоках – сильная острая боль справа от пупка возникает приступами периодически	Тошнит, мучает рвота
Поражение поджелудочной железы	Панкреатит сопровождается болью выше пупка в центре, рак на начальной стадии никак не проявляется
Аппендицит	Мышечное напряжение живота
Патологическое состояние почек	Боль в спине
Дивертикулит (шишки в тонком кишечнике) – определяются врачом при пальпации	Рвотные массы с неприятным запахом, чередование запоров с поносами, лихорадка, тошнота, температура, иногда – примеси крови в кале

Ещё причины, которые касаются только женщин, следующие:

• Менструальный цикл (неприятный симптом появляется за три дня до начала месячных).
• Внематочная беременность.
• Воспаление в репродуктивных органах.

Боль в правом боку на уровне пупка (если она отдаёт в спину или ногу) – сигнал о нарушениях в правой почке , жёлчном пузыре с протоками или поджелудочной железе. С таким симптомом диагностируются также язва 12-перстной кишки и дуоденит. Появление в этом районе болезненных ощущений сразу после еды свидетельствует о проблемах с желудком.

Боль слева от пупка

В этой части живота находятся кишечник, селезёнка, мочеточник, почка, тело и хвост поджелудочной железы, маточная труба с яичником. Функциональные нарушения этих органов причиняют страдания, которые выражаются острой, хронической, приступообразной, режущей или колющей болью левее пупка.

Диагностируются заболевания кишечника (дивертикулит, непроходимость, грыжа, СРК, рак, желудочный заворот, пищевое отравление) и ещё несколько состояний:

• Киста яичника (боль распространяется на бёдра).
• Запоры (сопровождаются вздутием и потерей веса).
• Болезнь Крона.
• Внематочная беременность (резкая боль слева в нижней части живота, кровотечение из влагалища, головокружение).
• Эндометриоз.
• Инфекция в почках (дополнительные симптомы – плохой аппетит, потеря веса, отёк нижней левой части живота, потоотделение).
• Заворот сигмовидной кишки.
• Понос (схваткообразная судорожная боль, громкие звуки в кишечнике).
• Аневризмы брюшной аорты (бледность кожных покровов, падение артериального давления).
• Камни в почках (рвота, опоясывающая боль распространяется по всему животу или от поясницы в пах, у мужчин – в пенис).
• Пневмония (кашель с коричневой или жёлтой мокротой, повышенная температура).
• Рак поджелудочной железы (потеря веса, желтуха, нет аппетита).

Боль над пупком

В верхней части живота расположены желудок и отдел 12-перстной кишки. Поражение этих органов, а также переедание, жирная и тяжёлая пища становятся причиной болезненных ощущений выше пупка .

Диагноз	Дополнительные симптомы
Острый гастрит	Тошнота, понос, рвота, серый налёт на языке, вялость
Воспалительный процесс в аппендиксе на начальной стадии	Страдания приносят резкие движения и ходьба в быстром темпе, при которых боль усиливается
Рак желудка	Ощущение распирания в левом боку, отвращение к еде, резкое похудение, апатия
Панкреатит (воспаление тела поджелудочной железы)	Поносы, патологическое переваривание пищи (вздутие, метеоризм), стул со слизью
Дуоденит	Тяжесть в желудке после еды, сильная боль возникает при надавливании в эпигастральной области
Гастродуоденит	Схваткообразный пульсирующий болевой синдром отдаёт в правый бок. Сопровождается вздутием живота, тошнотой.
Язва 12-перстной кишки и желудка	Изжога, похудение, дурнота

Боль под пупком

Низ живота у женщин болит из-за месячных (при разрыве фолликулов и выхода яйцеклеток), по причине кисты или острого аднексита (воспаления) придатков. Болевой синдром у взрослых является симптомом следующих патологических состояний:

• Цистит.
• Ишурия.
• Острый пиелонефрит.
• Камень в мочевом пузыре.
• Непроходимость кишечника.
• Перфорация дивертикулов сигмовидной кишки.
• Раковые опухоли.
• Ущемлённая грыжа.

Болит живот под пупком и у ребёнка? Чаще это происходит по причине кишечных коликов, цистита.

Боль при надавливании

Пальпация живота врачом выявляет грыжи, опухоли и органы, в которых локализуется боль. Если при нажатии страдания мучительные, тогда часто диагностируется перитонит – воспаление висцерального и париетального листков брюшины. Боль при надавливании на пупок свидетельствует о патологических состояниях, описанных в таблице ниже.

Что вызывает страдания	Как ощущается при пальпации
Пупочная грыжа	Острая, при нажатии усиливается
Аппендицит	Колющая (режущая), отдаёт в нижний правый бок
Заворот кишки, онкология	Сильная, ноющая
Наследственная абдоминальная мигрень (встречается у детей)	Постоянная или приступообразная (при усилении смещается выше пупка)
Гастрит, СРК, все нарушения в органах ЖКТ	Режущая (появляется после еды)
Непроходимость кишечника, хронический энтерит	Ноющая
Движение камней в почках	Острая, резкая, отдаёт в поясницу
Растяжение брюшных стенок, патологии мочеполовой сферы	Тянущая
Холецистит, панкреатит	Колющая

Болит вокруг пупка

У мужчин боль возникает по следующим причинам:

• Хронический простатит.
• Дивертикулез.
• Затруднённое мочеиспускание.
• Мегаколон (если врождённый порок развития – незрелость инновационного аппарата толстой кишки, приобретённый – наличие опухоли или рубцового сужения).

Причины у детей:

У женщин боль вызывают заболевания репродуктивных органов или мочевыделительной системы:

• Эндометриоз.
• Цистит.
• Воспаления в тазовой части.
• Фиброма или рак матки.

Точная диагностика

При маточном кровотечении женщин доставляет скорая помощь на операционный стол, а во всех остальных случаях сначала проводится обследование пациентов. Алгоритм диагностики включает несколько шагов:

• На первичном приёме гастроэнтеролог задаёт много вопросов, иногда только на основании анамнеза назначается лечение и человек выздоравливает. Гинеколога интересует как проходят менструальные циклы.
• Простой осмотр (выражения лица, характера вдохов и выдохов, положения тела на кушетке, как пациент кашляет). На этом этапе выявляется раздражение брюшины.
• Глубокая пальпация – метод исследования внутренних органов. Например, обнаруживает увеличенный жёлчный пузырь.
• Перкуссия – простукивание живота и анализ звуков. Такой приём всегда применяется при подозрении на перитонит, когда грубые надавливания приносят пациентам излишние страдания.
• Гастроэнтеролог проводит ректальное исследование прямой кишки, гинеколог – влагалищное. Так диагностируются аппендицит, дивертикулит, женские болезни.
• Анализ крови (лейкоцитоз встречается, когда перфорация полых органов, острый панкреатит или холецистит, инфаркт кишечника), имеет значение также содержание эритроцитов.
• Определение АМК, глюкозы, плазмы и билирубина.
• Анализ мочи и гематокрит (подтверждают или исключают инфекцию мочевых путей и почек, сахарный диабет).
• Рентгенография живота.
• Пассаж контрастного вещества по ЖКТ. Позволяет выявиться следующим патологиям: гастрит, дуоденит, а также непроходимость, сужения и атрезии кишки, колиты.
• Лапароцентез (прокол передней стенки брюшины). Манипуляция обнаруживает или исключает присутствие патологического содержимого (кровь, жёлчь, экссудат, газы).
• УЗИ, КТ (компьютерная томография) или лапароскопия.
• Сцинтиграфия (радионуклидная диагностика).

На определённом этапе исследований находится причина, из-за которой человек ощущает болевой синдром в животе.

Боль при беременности

В I триместре растёт матка, растягиваются связки, которыми она крепится в полости малого таза. Эти естественные изменения в организме женщины при беременности сопровождаются слабой болью. Она не должна вызывать беспокойства ни в первом триместре, ни в последних, когда подобные ощущения становятся предвестниками сначала тренировочных, а потом родовых схваток. Хуже, если в то же время появляется кровотечение, тогда это признаки следующих состояний:

• Угроза выкидыша.
• Преждевременная отслойка хориона или плаценты.
• Внематочная беременность.

Болевой синдром с кровянистыми выделениями по окончании полового акта – это признак цервицита или эрозии шейки матки.

Нездоровые ощущения в животе возникают также при грубых акушерских осмотрах, после которых матка становится возбудимой и приходит в тонус. Такое состояние органа определяется при пальпации или датчиком аппарата УЗИ, а также свидетельствует болью при вагинальном осмотре.

Гипертонус

У эмоционально неустойчивых беременных женщин ближе к родам возникает состояние, называемое патологическим прелиминарным периодом. Симптом гипертонуса не приводит к родовой деятельности, но весьма изматывает. Это время от времени повторяющаяся схваткообразная боль в нижней части живота и поясницы (сильная и долго не проходящая). Мучения, которые продолжаются 6, 24 или 48 часов часто заканчиваются осложнениями:

• Ранее излитие вод.
• Слабость родовой деятельности.
• Гипоксия плода.

Боль при беременности опасна, когда внутри ощущается сжимающий комок, а также в следующих случаях:

• Она тянущая, схваткообразная или ноющая.
• Возникает вечером, во время покоя, после лёгкой физической нагрузки.

Когда нужно вызвать врача

Повышенная температура и неострая болезненность в животе – повод для вызова терапевта на дом. Основание для приезда скорой медицинской помощи – сильная, мучительная боль, которая сопровождается следующими дополнительными симптомами:

• Напряжённые мышцы брюшной стенки.
• Задержка мочеиспускания.
• Кровь в рвотных массах, кале, моче.
• Экскременты чёрным цветом.
• Температура 38 °С и выше.
• Маточное кровотечение.

В ожидании приезда неотложки нельзя принимать никакие лекарства, прикладывать грелки, есть и пить. Лучше лечь в комфортную позу и не делать резких движений.

Как и когда можно снимать боль

Никакие лекарства принимать нельзя, если возникший болевой синдром в животе характеризуется как резкий, внезапный, нарастающий, а также сопровождающийся рвотой. Без консультации врача допускается самолечение только людям, кто точно знает, чем давно болеет.

С диагнозом воспаление жёлчного пузыря, холецистит, панкреатит медицина рекомендует при болях следующие средства:

• Тёплая щелочная минеральная вода (Ессентуки, Боржоми).
• Но-шпа (1–2 таблетки).
• Настойка мяты (20–30 капель).
• Желчегонные (Аллохол, Хологон, Холензим, Олиметин).

С диагнозом – язва желудка или 12-перстной кишки:

• Подогретая щелочная минеральная вода (Ессентуки № 4, Боржоми).
• Молоко с половиной чайной ложки пищевой соды.
• Альмагель (1 дес. л.).

С желчнокаменной болезнью или приступами печёночной колики:

• Нитроглицерин (1 таблетка под язык).
• Но-шпа (1–2 табл.).

Боль вокруг пупка проходит после приёма следующих средств:

• Анальгин или Баралгин (1 табл.).
• Папаверин или Но-шпа (1–2 табл.).
• Настойка валерианы или пустырника (рекомендуется при нервном перевозбуждении), 25–30 капель.
• Тёплая клизма с отваром ромашки.

Заключение врача

Боль в животе нельзя игнорировать или терпеть , даже если она несильная. Раннее обращение пациента в медицинское учреждение с таким симптомом для диагностики обещает благоприятный прогноз и скорое выздоровление. Быстро проходит восстановление и после оперативных вмешательств (не осложнённый аппендицит, камни жёлчного пузыря). Промедление с визитом к врачам заканчивается осложнениями и затяжным лечением.

При возникновении боли в области пупка даже опытные врачи не всегда могут сразу установить диагноз. Начинают всегда с полного диагностического обследования. В зависимости от локализации болезненности, ее характера и дополнительных симптомов по результатам анализов специалист определяет первопричину и назначает подходящий комплекс лечения.

Почему болит пупок?

Причин, по которым болит на уровне пупка, может быть достаточно много. Чаще всего симптом вызван достаточно серьезными заболеваниями, которые нельзя запускать.

Энтерит

Первой причиной появления боли в области чуть ниже пупка являются проблемы с кишечником разного характера, среди которых воспаление тонкой кишки. Нередко недуг сопровождается болезнями желудка или воспалением, протекающим в толстой кишке. К локальным признакам относят рвоту, тошноту, расстройство, сильное урчание и пульсирующие и острые боли в области пупка. Дополнительно возникает слабость и ухудшается самочувствие в целом, растет температура и начинается озноб.

Гастроэнтерит

Когда живот болит возле пупка, причина может быть в гастроэнтерите. Недуг проявляется при употреблении необычной пищи, испорченных продуктов или зараженной воды. Иногда острые боли в области пупка при гастроэнтерите возникают в качестве побочного эффекта лекарственных препаратов. К дополнительным симптомам относят тошноту, рвоту, расстройство, метеоризм и колики в кишечнике.

Энтероколит

Это одна из причин, по которым болит пупок при нажатии. Энтероколит представляет собой одновременное воспаление толстого и тонкого кишечника, а также может быть спровоцирован кишечными инфекциями и несбалансированным рационом. Если вы не знаете боли в области пупка что это и почему они возникают, возможно вы едите много острых и жирных продуктов, злоупотребляете алкоголем или долго принимаете определенные антибиотические препараты. К сопутствующим симптомам энтероколита относят повышенное газообразование и диарею. В основном, боли в области чуть ниже пупка имеют размытый характер.

Аппендицит

Когда очень сильно болит в районе пупка, дело может быть в остром аппендиците. Изначально болезненность возникает в подложечной зоне и распространяется в области живота, охватывая пупок и смещаясь в правую часть тела. При прикосновении пациент испытывает резкую боль, а также у него может быть повышена температура тела, учащенное сердцебиение, тошнота и рвота.

Грыжа

При грыже у человека болит низ пупка, возникает тошнота с рвотой, пропадает стул. В месте формирования грыжи появляется плотное новообразование. Не вздумайте пытаться вправить его сами, а обратитесь к врачу – вам нужна операция.

Дивертикулит кишечника

Болезнь вызывает боли в области пупка и ниже из-за выпячивания стенок толстой кишки. К клиническим проявлениям недуга относят также болезненность при пальпации внизу живота слева, высокую температуру тела, запоры, вздутие живота и урчание.

Абдоминальная мигрень

Когда пациент обращается в больницу и жалуется, что у него болит на уровне пупка, врачи иногда устанавливают диагноза абдоминальная мигрень. Заболеванию в основном подвержены дети и подростки. Характер болезненности резкий и размытый, а руки и ноги при этом бледнеют и становятся холодными. Возникает тошнота с рвотой и понос.

Заворот кишок

Боли в области ниже пупка острого характера указывают иногда на заворот кишок. Боль может быть пульсирующей или постоянной, а локализуется в основном в правой части тела. Возникает рвота, метеоризм, запор. Для лечения врачи назначают клизмы или операцию.

Боль в пупке у женщин

Боли в области пупка у женщин могут указывать на гинекологические заболевания, среди которых воспаление придатков и разрыв фолликула. В первом случае возникает внезапная боль вокруг пупка, усиливающаяся при половых актах и иногда отдающая в паховую область и бедра. Дополнительно возникает общая слабость организма, лихорадка и высокая температура тела.

Что касается разрыва фолликула, в этом случае боль может появляться после десятого дня менструального цикла. Локализуется она с одной стороны пупка и имеет достаточно острый характер, а длится от нескольких секунд до 3-5 минут.

Что делать при болях в области пупка?

Выше мы разобрались, при боли в области пупка что это может быть, а теперь расскажем вам, что при этом делать. При возникновении острых болей лучше обратиться к врачу или вызвать скорую.
Не принимайте до приезда бригады никакие болеутоляющие препараты, так как они снимут болезненность, а врач не сможет из-за этого установить точный диагноз. После определения причины специалист может направить больного в стационар, где ему нужно будет сдать анализы для подтверждения диагноза.

Когда болит пупок из-за энтерита, а осложнений нет, излечиваются боли очень быстро. Необходимо промыть желудок слабым раствором гидрокарбоната натрия для выведения токсинов и принять слабительное в виде сульфата магния или касторового масла. В течение первого дня нельзя ничего есть и нужно побольше пить. Если боли не пройдут за два дня, обратитесь к врачу и он может назначить инъекции глюкозы и раствора хлорида натрия. Перорально могут быть прописаны лактобактерии и Фестал.

Если болит около пупка по причине гастроэнтерита, необходимо восстановить работу ЖКТ, отказавшись на один день от еды и ограничив употребление жидкости. Если за сутки болезненность не пропадет или усилится, обращайтесь к врачу.

Почему болит пупок при энтероколите мы разобрались выше, а для лечения такого симптома необходимо исключить из рациона продукты, способствующие раздражению слизистой желудка и пить побольше воды.

При лечении болей, обусловленных дивертикулитом кишечника, необходимо сесть на диету, которую назначает врач, и начать принимать спазмолитические препараты. Если консервативные методы не помогут, может потребоваться операция.

К какому врачу обращаться, когда болит пупок?

Если у вас внезапно появились боли в области пупка и в течение дня не проходят, обратитесь к терапевту. Он проведет пальпацию, расспросит о симптомах и назначит лечение или направит к другому врачу. В зависимости от диагноза, дальнейшее лечение может продолжить гастроэнтеролог, гинеколог, гомеопат, эндокринолог и другие специалисты. Источник -

Анна спрашивает:

При каких заболеваниях возникают боли в животе вокруг пупка?

Клиническое значение симптома "боль в животе вокруг пупка"

На околопупочную зону передней стенки брюшной полости проецируется часть тонкого кишечника , а именно петли тощей кишки. Поэтому боль в животе вокруг пупка, как правило, свидетельствует о заболевании этого органа.

Тощая кишка является средним отделом тонкого кишечника и находится между двенадцатиперстной кишкой, которая расположена выше – в эпигастрии (под ложечкой), и подвздошной кишкой, которая в соответствии с названием расположена в правой подвздошной области (ниже пупка справа).

В тощую кишку поступает уже обработанное в верхних отделах пищеварительного тракта кишечное содержимое, смешанное с желчью и секретом поджелудочной железы . Здесь происходят сложные процессы пристеночного пищеварения, именно отсюда поступает в кровь основная масса питательных веществ, здесь же происходит обратное всасывание пищеварительных соков (в норме в день в желудочно-кишечный тракт пищеварительные железы выделяют до 10 л жидкости).

При повреждении тощей кишки ее функция нарушается, и жидкое содержимое с повышенной скоростью проходит через этот участок пищеварительного тракта. В результате нарушения всасывания воды развивается так называемая энтеральная диарея – жидкий водянистый или кашицеобразный стул, который беспокоит пациента три-пять раз в сутки.

Таким образом, боль в животе вокруг пупка часто сочетается с поносом . В таких случаях следует обращать внимание на характер испражнений (цвет, запах, наличие пены, кусочков непереваренной пищи и т.п.).

Тощая кишка находится достаточно далеко от заднепроходного отверстия, так что кишечное содержимое должно еще преодолеть часть тонкого и весь толстый кишечник. Поэтому при кровотечениях из этого отдела пищеварительного тракта кал приобретает вид темной вязкой массы (так называемый дегтеобразный стул), в случае появления такого тревожного симптома следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Поскольку в тонком кишечнике происходит окончательное переваривание пищи и всасывание питательных веществ в кровь, длительно протекающее нарушение деятельности тощей кишки неизбежно приводит к истощению пациента.

Поэтому даже при отсутствии каких-либо других тревожных симптомов время от времени появляющаяся боль в животе вокруг пупка в сочетании со склонностью к поносам должна рассматриваться как показание к обращению к врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Наиболее часто боль вокруг пупка свидетельствует о таких заболеваниях:

1. Острая непроходимость тощей кишки;

2. Нарушения кровообращения в сосудах брыжейки, снабжающей тощую кишку;

3. Воспаление тощей кишки (еюнит);

4. Недостаточная выработка ферментов, необходимых для нормального пищеварения в тощей кишке;

5. Злокачественные опухоли тощей кишки;

6. Функциональные нарушения моторики тощей кишки (синдром раздраженного кишечника).

Как видим, боль в животе вокруг пупка могут вызывать самые различные по своей природе заболевания. Все они имеют свои особенности, учитывая которые можно значительно ограничить диагностический поиск. Поэтому при появлении такого рода болевого синдрома следует обращать внимание на следующие моменты:

• характер болевого синдрома (колющие, режущие, схваткообразные боли и т.д.);


• что предшествовало возникновению болей (употребление тех или иных продуктов, физическая нагрузка и др.);


• характер сопутствующих патологических симптомов (температура, рвота , понос, резкое ухудшение общего состояния и т.д.).

Предоставление лечащему врачу полной информации о заболевании поможет установить диагноз в кратчайшие сроки и приступить к адекватному лечению.

Боли в животе вокруг пупка при непроходимости тощей кишки

Боли в животе вокруг пупка могут возникнуть при нарушении продвижения кишечного содержимого по тощей кишке. Причиной патологии может быть механическое препятствие – закупорка просвета тощей кишки клубком аскарид , желчным камнем, разросшейся злокачественной опухолью (так называемая обтурационная кишечная непроходимость) или сдавление тощей кишки снаружи (спаечный процесс, заворот кишок).

У детей и лиц молодого возраста острая непроходимость тощей кишки может возникнуть в результате инвагинации – патологического внедрения участка кишечника внутрь соседнего вместе со всеми оболочками и частью брыжейки, в которой расположены сосуды, питающие стенку кишки.

Каковы бы ни были причины, вызвавшие нарушение продвижения кишечного содержимого, ответная реакция организма заключается в повышении силы и частоты перистальтики вышележащего отдела тощей кишки, клинически это проявляется возникновением схваткообразной боли вокруг пупка.

Приступы таких болей возникают, как правило, без видимой причины, часто ночью, что связано с физиологическим ритмом работы кишечника. В случае заворота кишечника или инвагинации больные нередко рассказывают о повышенной физической нагрузке накануне приступа. Кроме того, у таких пациентов часто обнаруживается наличие предрасполагающих факторов к развитию данного вида кишечной непроходимости (резкое снижение веса, юный возраст).

Боли вокруг пупка при острой непроходимости тощей кишки быстро достигают высокой интенсивности, светлые промежутки между схватками уменьшаются и боль становится нестерпимой.

Боль сопровождается мучительной многократной рвотой, которая приносит пациенту некоторое облегчение, однако не снимает боль. Сначала в рвоте присутствует съеденная накануне пища, затем – кишечное содержимое с характерным запахом.

Еще один характерный симптом острой кишечной непроходимости – задержка стула и газов. Этой задержке может предшествовать однократный жидкий стул , связанный с изгнанием содержимого из участков кишечника, расположенных ниже зоны поражения.

Со временем интенсивность рвоты и болевого синдрома начинает снижаться, что связано с истощением нервной ткани стенки кишечника. В таких случаях на фоне затухания боли состояние больного начинает прогрессивно ухудшаться, появляется симптоматика начинающегося шока (снижение артериального давления до 100 мм.рт.ст. и ниже, повышение частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту и выше, слабость, головокружение , холодный липкий пот, страх смерти или полная апатия).

Особенно тяжело протекает острая кишечная непроходимость при вовлечении в процесс брыжейки кишечника (заворот или инвагинация кишки, спаечная болезнь). Потому что при таком механизме развития острой кишечной непроходимости в пораженный участок кишки прекращается поступление питательных веществ и происходит некроз стенки кишечника с развитием перитонита (воспаления покрывающей органы брюшной полости оболочки).

Подозрение на кишечную непроходимость является показанием к срочной госпитализации в хирургическое отделение стационара. Именно для острой тонкокишечной непроходимости характерен афоризм "Чем дольше живет больной до операции, тем меньше после нее". Безусловно, прогноз во многом зависит от причины нарушения продвижения кишечного содержимого, однако вопрос жизни и смерти зачастую решают именно упущенные часы промедления.

Боль в животе вокруг пупка при остром нарушении мезентериального кровообращения

Острая боль в животе вокруг пупка возникает также при остром нарушении кровообращения в сосудах тонкого кишечника (острое нарушение мезентериального кровообращения). В таких случаях возникают очаги некроза в участке кишки, который питают пораженные сосуды (инфаркт кишечника) и развивается перитонит.

Наиболее часто причиной острого нарушения мезентериального кровообращения становится эмболия сосудов брыжейки – то есть закупорка сосудов кусочками тромбов, занесенными из сердца и аорты. Наиболее часто такое осложнение возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся образованием тромбов в камерах сердца и в полости аорты, таких как декомпенсированные пороки сердца , инфаркт миокарда , мерцательная аритмия , атеросклероз аорты, аневризма аорты и др.

Другая частая причина острого нарушения мезентериального кровообращения – закупорка просвета мезентериальных артерий тромбом (тромбоз мезентериальных артерий) или атеросклеротической бляшкой. Пристеночные тромбы в артериях, питающих тонкий кишечник, чаще всего возникают при атеросклерозе, реже при других системных заболеваниях сосудов (тромбангиит, узелковый периартериит и др.).

Реже причиной развития острого нарушения кровообращения в мезентериальных сосудах становится сдавление артерий извне злокачественными опухолями желудка и поджелудочной железы.

Клиническая картина острого нарушения мезентериального кровообращения мало зависит от причинного фактора и начинается с приступа мучительных схваткообразных болей в животе вокруг пупка.

Боли возникают без предвестников и очень быстро достигают крайне высокой интенсивности, так что пациенты стараются принять вынужденное положение в постели (как правило, боли стихают в коленно-локтевом положении). Болевой синдром чрезвычайно упорный, его сложно снять даже с помощью морфина.

Боль сопровождается учащением сердечных сокращением, повышением артериального давления на 30-40 мм.рт.ст., появлением холодного липкого пота, ощущением ужаса.

Другие особенно характерные признаки острого нарушения мезентериального кровообращения – рвота и послабление стула. Эти симптомы появляются сразу же после развития болевого синдрома и являются реакцией кишечника на ишемию.

В самом начале характерна одно-двукратная рвота желудочным содержимым и понос. Через 6-12 часов после начала заболевания, когда боль в животе стихает вследствие гибели нервных рецепторов кишки (стадия инфаркта кишечника), появляется кровь в рвоте и каловых массах, или выделения типа малинового желе из заднего прохода.

В дальнейшем развивается классическая картина перитонита: боль в животе приобретает разлитой характер, происходит задержка стула и газов, состояние больного прогрессивно ухудшается.

Пациентам с диагностированными тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы следует помнить, что появление мучительных схваткообразных болей в животе в сочетании с рвотой и поносом служит показанием к экстренной госпитализации в хирургическое отделение стационара.

Прогноз при остром нарушении мезентриального кровообращения зависит как от причины, вызвавшей патологию, так и от быстроты оказания высококвалифицированной медицинской помощи.

Боль в животе вокруг пупка при хроническом нарушении мезентериального кровообращения (брюшная жаба)

Хроническое нарушение мезентериального кровообращения (брюшная жаба) чаще всего возникает при таких тяжелых системных поражениях артериальных сосудов, как атеросклероз и неспецифический аортоартериит.

Наиболее характерным симптомом брюшной жабы являются специфические болевые приступы, имеющие следующие черты:

• боль локализуется вокруг пупка, нередко распространяясь на эпигастрий (под ложечку) и в правую подвздошную ямку (книзу и вправо от пупка);


• приступ боли возникает через 20-40 минут после еды;


• болевой синдром носит выраженный схваткообразный характер;


• боль утихает после приема нитроглицерина .

Хроническое нарушение мезентериального кровообращения склонно к медленно прогрессирующему течению вследствие развития основного заболевания (атеросклероз, неспецифический аортоартериит).

Со временем больные сильно худеют, как вследствие голодания (пациенты вынуждены ограничивать себя в еде, поскольку прием пищи вызывает боль), так и вследствие развивающихся дегенеративных изменений в кишечнике, затрудняющих всасывание питательных веществ.

При длительном течении заболевания развивается дисфункция кишечника, проявляющаяся урчанием в животе после еды, метеоризмом , запорами . Со временем запоры могут смениться поносами с возникновением хронической диареи.

При подозрении на хроническое нарушение мезентериального кровообращения следует в плановом порядке обращаться к лечащему врачу-терапевту, возможно, понадобятся консультации гастроэнтеролога и кардиохирурга.

Боль в животе вокруг пупка при хроническом еюните

Боль вокруг пупка – характерный симптом хронического воспаления тощей кишки. Это заболевание в медицине называют хроническим еюнитом. Если воспалительный процесс охватывает весь тонкий кишечник, говорят о хроническом энтерите . В таких случаях боли вокруг пупка сочетаются с болями в эпигастрии и в правой подвздошной области.

О хроническом еюните следует подумать, прежде всего, в тех случаях, когда имеются факторы, способствующие развитию данного заболевания, такие как:

Боли в животе, связанные с метеоризмом , вызваны растяжением воспаленной слизистой оболочки скапливающимися в просвете кишечника газами. Такие боли носят постоянный характер, и стихают после отхождения газов или после дефекации.

Хронический воспалительный процесс в тощей кишке приводит к развитию мезаденита (реактивному воспалению лимфатических узлов брыжейки). Мезаденит проявляется болезненностью по ходу брыжейки тонкого кишечника (справа и снизу от пупка – область пупка – левое подреберье).

Если в воспалительный процесс вовлекается нервный аппарат кишечника и развивается ганглионит (воспаление узлов вегетативной нервной системы), то боли приобретают специфический жгучий характер.

Боли в животе, связанные с мезаденитом и воспалением нервных ганглиев , имеют постоянный характер, не стихают после дефекации и отхождения газов, не снимаются при приеме спазмолитиков (Но-шпа и т.п.).

Боли вокруг пупка при еюните, как правило, сочетаются с диареей. В тяжелых случаях частота стула может достигать 20 раз в сутки. Такой характер диареи связан с множественностью механизмов, обуславливающих послабление стула:

• повышенная секреция желез кишечника;


• воспалительные реакции, способствующие повышению онкотического давления в просвете кишечника (в полость тощей кишки попадают вещества, которые "притягивают" к себе жидкость);


• ускоренная моторика тонкого кишечника;


• недостаточное обратное всасывание желчных кислот, имеющих послабляющее действие.

Иногда понос возникает сразу после еды и сопровождается общей слабостью, дрожанием рук, падением артериального давления и повышением частоты сердечных сокращений.

Каловые массы, как правило, не содержат крови и слизи. Однако их количество увеличено, кал светло-желтого цвета жидкий или кашицеобразный, в нем заметны кусочки непереваренной пищи.

Дисбактериоз может вносить свои изменения в характер каловых масс. При преобладании бродильных процессов каловые массы пенистые, а при гнилостных – зловонные.

При выраженном нарушении пищеварения в тощей кишке развивается стеаторея (жирный кал). В таких случаях каловые массы приобретают серый цвет с жирным блеском и мазевидную консистенцию.

Еще один характерный симптом хронического еюнита – непереносимость сладкого молока. Боли вокруг пупка в сочетании с метеоризмом и поносом появляются или усиливаются после употребления блюд содержащих молочный сахар – лактазу.

Поскольку при хроническом еюните нарушается всасывание питательных веществ в кровь, развиваются признаки дисбаланса обмена белков, жиров, углеводов и минералов. Нарастают симптомы авитаминоза . Данные нарушения получили название общего энтерального синдрома , характеризющегося такими признаками, как:

• общая слабость, головная боль , головокружения, раздражительность , ухудшение функции памяти и внимания;


• прогрессирующее снижение массы тела, исчезновение подкожной жировой клетчатки, атрофия мышц;



• сухость и шелушение кожи , серый цвет кожных покровов, трещины на губах, пигментные пятна на лице и шее, ломкость ногтей, выпадение волос ;


• хроническая железодефицитная анемия;


• признаки полигиповитаминоза (кровоточивость десен , носовые кровотечения, "куриная слепота", "заеды" в уголках рта, ощущение ползания мурашек по коже и др.)

Разумеется, все описанные выше симптомы развиваются постепенно. Однако, как показывает клинический опыт, случаи запущенного хронического энтерита сегодня не редкость. Поэтому при периодически появляющихся болях в животе вокруг пупка, сочетающихся с послаблением стула и метеоризмом, не следует заниматься самолечением и ждать развития всего комплекса признаков обменных нарушений. Единственная гарантия восстановления здоровья – это своевременное обращение к лечащему врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Боли в животе вокруг пупка при энзимодефицитных энтеропатиях

Боли в животе вокруг пупка в сочетании с диареей и метеоризмом характерны также для такой группы заболеваний, как энзимодефицитные энтеропатии. Под этим названием объединяют патологии, в основе развития которых лежит врожденная или приобретенная недостаточность выработки определенных ферментов или их биохимическая неполноценность.

В результате дефекта или недостаточности ферментов определенные сложные вещества не расщепляются на более простые, что приводит к нарушению всего процесса пристеночного пищеварения и всасывания питательных веществ.

Клинически энзимодефицитные энтеропатии проявляются непереносимостью определенных продуктов. При отсутствии адекватного лечения, которое заключается, прежде всего, в соблюдении диеты , энзимодефицитные энтеропатии у детей приводят к отставанию в физическом и психическом развитии, а у взрослых – к возникновению общего энтерального синдрома.

Наиболее часто встречается глютеновая энтеропатия , развивающаяся в результате врожденного или приобретенного дефицита фермента, расщепляющего глютен.

Как правило, первые клинические симптомы заболевания появляются в младенческом возрасте после включения в меню каш из зерновых продуктов, содержащих глютен (манная, овсяная, ячная каши и т.п.). Физиологические особенности развития пищеварительного тракта и иммунной системы способствуют тому, что симптомы заболевания усиливаются в раннем детском возрасте и практически исчезают в юности, чтобы вновь проявиться в зрелом возрасте (30-40 лет).

Следует отметить, что у многих пациентов заболевание протекает в легкой форме, так что его признаки в раннем возрасте могут остаться практически незамеченными.

Диагноз глютеновой энтеропатии устанавливается по клинике заболевания (непереносимость продуктов, содержащих пшеницу , рожь, ячмень, овес) и подтверждается иммунологическим исследованием (определение в крови антител к глютену).

Несколько реже встречается дисахаридазодефицитная энтеропатия . Различают первичную (врожденную) и вторичную (приобретенную) формы заболевания. Врожденная дисахаридазодефицитная энтеропатия проявляется в первые месяцы жизни, а приобретенная, как правило, значительно позже.

Клиническая картина врожденной и приобретенной дисахаридазодефицитной энтеропатии приблизительно одинакова: вскоре после приема содержащих дисахариды продуктов (молоко, сахар) возникает боль в животе вокруг пупка, метеоризм с выделением большого количества газов без запаха и водянистый понос.

Каловые массы светло-желтого цвета пенистые, содержат кусочки непереваренной пищи. Диагноз подтверждается специальными лабораторными пробами.

Боль в животе вокруг пупка при раке тощей кишки

Схваткообразная боль в животе вокруг пупка может быть одним из первых признаков рака тощей кишки. В таких случаях болевой синдром сочетается с другими неспецифическими нарушениями деятельности пищеварительного тракта, такими, как тошнота , отрыжка , изжога , урчание в животе, немотивированные поносы.

Подозрение на злокачественный процесс должно возникнуть в тех случаях, когда время от времени появляется дегтеобразный стул и развивается прогрессирующая анемия.

Рак тощей кишки - достаточно редкое заболевание, болеют в основном мужчины 30-40 лет. Лечение исключительно оперативное. Прогноз зависит от стадии заболевания, поэтому при появлении подозрительных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

Боль в животе вокруг пупка при синдроме раздраженной кишки

Синдром раздраженной кишки – функциональное заболевание пищеварительного тракта, для которого характерно нарушение моторики кишечника, схваткообразные боли в животе вокруг пупка и метеоризм.

Характерная особенность синдрома раздраженной кишки – своеобразный суточный ритм появления признаков заболевания. Максимальная выраженность симптомов наблюдается в первой половине дня.

Иногда сразу же после завтрака возникает приступообразная боль в животе вокруг пупка и понос, приносящий облегчение. Днем пациентов беспокоит метеоризм, отрыжка воздухом, изжога и разной интенсивности боли вокруг пупка, стихающие после отхождения газов и дефекации.

Поскольку при синдроме раздраженной кишки поражаются все отделы тонкого кишечника, боль также может ощущаться в левом и правом подреберье, и в правой подвздошной области. К вечеру выраженность всех признаков заболевания постепенно снижается, так что ночью пациенты могут спокойно отдохнуть.

При подозрении на синдром раздраженной кишки следует обращаться к лечащему врачу-терапевту. Как правило, в дальнейшем будет необходима консультация гастроэнтеролога Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.