Какой мазью пользоваться при болях в суставах. Обзор мазей от боли в суставах

При длительных нагрузках на нижние конечности человека могут сопровождать боли. Как правило, они прекращаются после отдыха. Но все же бывают случаи, когда одного отдыха недостаточно и на помощь приходят обезболивающие мази для ног.

При продолжительных и сильных болях в ногах мази оказывают хорошее воздействие. Перед началом применения необходимо проконсультироваться с врачом. Применение мази без назначения может не только не принести желаемого результата, но и привести к осложнениям. Прежде чем выбрать мазь или крем, необходимо уточнить диагноз и точно знать причину возникновения болевых ощущений.

Причин болезней ног существует множество. Подбирая болеутоляющий препарат необходимо установить фактор возникновения болевого синдрома.

Показания к применению гелей и мазей от боли в ногах следующие:

Эндартериит – нарушение работы артерий ног, которое часто носит хронический характер. В процессе развития болезни сужаются артерии, что вызывает онемение ног и ступней при длительной ходьбе.
Травмы – так же могут быть причиной боли в ногах. Давно полученные ушибы, растяжения связок , а так же переломы приводят к возникновению боли, которая появляется после интенсивной ходьбы и при активных физических упражнениях.
Артрит – болезненные ощущения в суставах, которые сопровождаются отечностью нижних конечностей. Переохлаждение, длительные нагрузки ухудшают состояние.
Атеросклероз – болезнь, развитию которой способствует образ жизни. Состояние, при котором пациенты испытывают судороги в ногах и общую боль конечностей. Причиной этому является поражение сосудов, которое носит хронический характер.
Миалгия – боль, связанная с перенапряжением мышц вследствие продолжительных физических нагрузок.
Варикоз – нарушение полноценной работы вен, вызывающее ухудшение кровообращения.

Если причина возникновения боли определена достаточно точно, можно приобрести препарат для лечения.

Свойства

Основными функциями гелей и кремов при болевых ощущениях являются:

Обезболивание;
Улучшение кровообращения;
Тонизирование сосудов;
Снижение воспаления.

Применение мазей не доставляет никаких неудобств и трудностей, в отличие от лечения с помощью инъекций, суспензий и пр. При этом мази позволяют добиться максимальной концентрации действующего вещества непосредственно на очаге боли. Для максимально эффективного лечения нужно точно знать действие используемого препарата:

Противовоспалительную мазь нужно применять при появлении воспаления в нижних конечностях. Если боль вызвана продолжительными нагрузками или старыми травмами, достаточно будет применения обезболивающих мазей.
Мази с разогревающим эффектом рекомендуется применять при наличии застойных явлений в мышцах и суставах.
При заболевании, связанном с варикозным расширением вен, предпочтение следует отдавать препаратам с тонизирующим эффектом. Они способствуют улучшению кровообращения и снимают отек.

При выборе мази так же стоит обратить внимание на несколько важных моментов. Такие показатели как густота мази и период ее действия влияют на то, сколько раз необходимо будет обрабатывать больную конечность.

Преимущества

Огромное преимущество перед другими препаратами заключается в том, что количество действующих веществ, которые попадают в кровь, сведено к минимуму. Лечебный эффект наступает лишь в месте нанесения, при этом компоненты не всасываются в кровь. В связи с этим мази могут применяться даже при лечении детей, беременных и пожилых людей, при отсутствии аллергической реакции.

Для того что бы избежать нежелательных и опасных последствий, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. Случаи, когда препараты местного применения не оказывают должного результата довольно частые. Обусловлено это тем, что мазь всасывается не глубоко, не оказывая хорошего эффекта.

При беременности

С выбором препарата сложностей нет, ведь аптеки предлагают широкий ассортимент. Однако не все мази можно применять при беременности. Так, следует исключить прием мазей, в состав которых входят компоненты, содержащие яд змей и пчел. Если в состав препарата входит или Димексид, от использования такого препарата так же придется отказаться.

Список мазей, допустимых для применения беременными должен быть обязательно согласован с врачом. Можно выделить следующие средства:

– медикаментозное средство используемое при варикозе. Расширяя сосуды, мазь снимает боль. Действует не агрессивно, снимает воспалительный процесс. Так же возможно применение мази Вишневского, действия которой практически аналогичны.
Траумель – мазь помогающая восстановить структуру тканей. Применение данного препарата позволяет снизить болевой синдром и уменьшить отек.
Гепатромбин – способствует улучшению кровообращения и улучшает вывод застойной тканевой жидкости. Снимает чувство боли и зуда. Устраняет воспалительный процесс.

Лучше всего перед началом лечения боли в ногах беременным проконсультироваться с врачом. Специалист сможет поставить точный диагноз и назначить необходимое, а главное безопасное лечение.

Противопоказания

Мазь относится к лекарственным препаратам, и в некоторых случаях ее применение недопустимо. К ним относятся:

Особая чувствительность организма на вещества, содержащиеся в мази;
Острая почечная недостаточность;
Аутоиммунные заболевания;
Заболевание кожи или ее механическое повреждение.

Также стоит сказать, что в каждом клиническом случае могут быть исключения, поэтому лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом.

Побочные действия

Применение мазей, также как и других лекарственных препаратов, может сопровождаться появлением побочных эффектов. Это могут быть высыпания на коже, зуд или отечность. Все эти реакции индивидуальны и у каждого больного могут проявляться по-разному, или не появиться вовсе.

При проявлении первых симптомов побочного действия препарата необходимо немедленно обратиться к врачу за помощью. В процессе лечения рекомендуется заменить мазь на другой препарат.

Для того что бы избежать серьезных последствий, рекомендуется в начале лечения нанести небольшое количество средства и подождать. Если побочные действия не наблюдаются, можно наносить мазь на весь участок. Обычно достаточно суток чтобы убедиться в отсутствии побочных появлений.

В связи с тем, что мази не действуют на весь организм, а лишь на место нанесения, то побочные эффекты выражаются в виде наружных образований: сыпь, покраснение, отечность, зуд и прочее.

Применение

Каждая мазь имеет свой состав и разные действующие вещества. Поэтому применение у всех будет различаться.

Наиболее популярным противовоспалительным средством является мазь Диклофенак. Препарат уменьшает болевые ощущения в мышцах и суставах и помогает восстановить двигательную функцию. Мазь наносится тонким слоем, равномерно по всей поверхности больной конечности. Для разового применения достаточно небольшого количества, примерно 2-3 грамма. Суточная доза составляет до 8 грамм.

Траумель. Растительный состав этой мази способствует восстановлению тканевой структуры. Применяется при появлении воспалений суставов и тканей.

Мазь Вишневского. Данное средство применяется при компрессах. Для этого один раз в день мазь наносят на ткань и прикладывают к больному участку. После высыхания ткань снимают.

Гепариновая мазь. Препарат наносится равномерным тонким слоем и осторожно втирается в кожу. Процедуры повторяют 2-3 раза в день. До исчезновения воспалительных процессов проходит от 3 до 7 дней.

Гепатромбин. Можно делать компрессы или наносить на поверхность. Суточная доза от одного до трех раз в сутки.

Передозировка

Так как мази, используемые при лечении ног, не впитываются в кровь, они не оказывают негативного воздействия на весь организм. И все же следует учитывать, что если лечение не приносит положительного результата на протяжении долгого периода времени, стоит обратиться к врачу.

Как правило, применение мазей дает положительный результат в большинстве случаев. Грамотно подобранная комплексная терапия способна провести восстановление и избавление от болей в нижних конечностях гораздо быстрее и эффективней.

Перед применением препарата обязательно нужно убедиться в отсутствии аллергических реакций, а так же проверить чувствительность организма к действующим компонентам. Использование при лечении мазей очень удобно и крайне эффективно, но перед применением средства лучше проконсультироваться с врачом.

С болями в суставах может столкнуться практически каждый человек.

Они могут быть вызваны такими факторами, как подъем тяжестей, нездоровый образ жизни, чрезмерные нагрузки или, наоборот сидячий образ жизни. Избавить от острой боли быстро и эффективно может мазь для суставов. На сегодняшний день в аптеках предлагаются различные крема, гели для устранения болезненных ощущений в области суставов.

Кроме того, основной причиной болей в области суставов является наличие заболеваний, в числе которых артрозы, артриты различных типов, ревматизм и подагра. Если боль в суставах вызвана воспалительными процессами, то и средство нужно подбирать исходя из типа поражающей болезни.

Что делать при болях в суставах?

Вытерпеть боль в суставах практически невозможно. Поэтому отличным решением станет покупка специальных мазей, которые наносятся на пораженную область, что способствует устранению боли, дискомфорта. Мазь от боли в суставах является одним из самых доступных и безопасных способов облегчения страданий. Прежде чем использовать средство. Нужно посетить специалиста, так как необходимо установить причину недуга.

В зависимости от заболевания подбирается то или иное средство. Самолечение может значительно усугубить ситуацию, привести к плачевным последствиям. Поэтому при появлении болезненных ощущений в области суставов следует в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Крем может применяться самостоятельно только в том случае, если боли имеют острый, нестерпимый характер. Местное лечение с использованием кремов, мазей опорно-двигательного аппарата применяется уже длительное время.

Наши предки лечили свои суставы лекарственными травами, животными жирами и натуральными компонентами, в числе которых пчелиный или змеиный яд. Сегодня фармацевтические компании предлагают широкий ассортимент специальных препаратов. Поэтому необходимо знать, какие мази и когда следует использовать.

Мазь для суставов может оказать эффективное воздействие, если она правильно подобрана, воздействует на причину боли. Также успех применения мази зависит от того, как хорошо она переносится больным, есть ли у нее побочные эффекты и правильно ли она используется. Многие препараты могут воздействовать не только на симптоматические проявления, но и на причину патологического состояния.

Мазь для мышц и суставов: виды, особенности

Все крема для лечения суставов можно разделить на несколько видов:

нестероидные, которые используются при всех повреждениях суставов;
хондопротекторы;
согревающие и раздражающие;
препараты на основе глюкокортикоидов;
гомеопатические;
обезболивающие, в состав которых входит салициловая кислота.

Крема нестероидной группы обладают противовоспалительными свойствами, поэтому они эффективно и в кратчайшие сроки избавляют от болей. Как правило, такие бальзамы можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Кроме того, они имеют низкую стоимость, поэтому доступны каждому человеку.

Препараты-хондопротекторы, которые разработаны для местного применения, содержат такие вещества, как глюкозамин или хондроитин. Эти вещества содержатся в хрящах, суставах человека, поэтому препараты хондропротекторной группы назначаются при сильных поражениях и дегенеративно-дистрофических болезнях. Наиболее эффективным средством для лечения болей является мазь «Акулий жир» для суставов. Она способствует выработке гиалуроновой кислоты, восстановлению пораженного сустава, устранению болей.

Мазь разогревающая для суставов изготавливается из капсаицина, который представляет собой экстракт красного жгучего перца. Также есть мази, которые имеют в своем составе другие вещества, которые раздражают кожные покровы. К ним относятся пчелиный яд, эфирные масла. К таким препаратам нужно прибегать настороженно, так как возможно возникновение аллергической реакции.

Прежде чем использовать согревающую мазь, необходимо внимательно прочитать состав. Если в нем указаны какие-либо компоненты, которые вызывают у Вас аллергию, то применять данное средство категорически запрещено. Также нужно обратиться к участковому терапевту, который поможет подобрать оптимальный и безопасный препарат.

Мази на основе салициловой кислоты, в числе которых Випросад, Эфкамон, применяются для лечения ревматизма. Они идеально устраняют симптоматику заболевания и значительно облегчают состояние больного. Применять данные средства можно только после согласования с лечащим врачом, так как они практически бесполезны при других болезнях суставов. Прежде чем использовать мазь, нужно убедиться, что причиной болей в суставах является такое заболевание, как ревматизм.

Лекарственные средства местного назначения на основе глюкокортикоидов являются дополнительными препаратами, которые назначаются при артрозах, артритах и других болезнях суставов. Наиболее эффективными мазями данной категории являются Бадяга, Софья, Траумель С и другие. Подобрать оптимальную мазь может помочь фармацевт в аптеке, так как они продаются без рецепта врача.

Но не нужно забывать, что каждая группа мазей имеет свои противопоказания и показания, а также курс лечения и особенности использования. Поэтому к выбору препаратов для лечения суставов нужно подходить внимательно и ответственно, так как от выбранного средства зависит эффективность и длительность лечения.

Нестероидные мази

Мазь для суставов колена и других частей тела может устранить боль, которая вызвана различными повреждениями, процессами. В основе нестероидных препаратов находятся противовоспалительные компоненты. Например, Ибупрофен, Диклофенак. Используются эти препараты следующим образом: нанести на пораженную область тонкий слой мази. При этом необходимо наложить на больное место специальную повязку или бинт.

Чаще всего врачи назначают следующие нестероидные мази:

Быструмгель;
Найз;
Фастум гель и другие.

Курс лечения нестероидными средствами составляет не более 2-х недель. Использовать их нужно 2-3 раза в день. Необходимо строго придерживаться инструкции, рекомендациям, так как нестероидные препараты могут осложнить работу желудочно-кишечного тракта.

Мази из группы хондопротекторов

Хондопротекторы являются наиболее эффективными препаратами для лечения суставов. Они имеют достаточно высокую стоимость, но она полностью себя оправдывает, так как данные лекарственные средства не только обезболивают пораженную область, но и борются с причиной возникновения неприятных ощущений.

При длительном применении хондопротекторов возможно восстановление хрящевых тканей и снижение обострений, которые вызваны артрозом. Как правило, курс лечения мазями данной группы составляет 6 месяцев. Но их использование может помочь только в том случае, если проводится комплексное лечение. Поэтому применение хондопротекторов должно быть под наблюдением лечащего врача.

Самыми популярными мазями, в состав которых входит хондроитин, являются Хондроксид, Димексид. Они назначаются при самых тяжелых случаях, когда происходит разрушение хрящей.

Мази с согревающим эффектом

Мазь для коленных суставов с согревающим действием состоит, как правило, из натуральных компонентов, как животного, так и растительного происхождения. Например, крем Апизартрон имеет в составе пчелиный яд, а Гэвкамэн – камфарное, эвкалиптовое масло. Мази раздражающего типа можно использовать без рекомендации врача, так как они абсолютно безопасны для человека.

Но перед использованием рекомендуется провести тест на аллергическую реакцию, так как многие натуральные компоненты являются природными аллергенами. Кроме того, согревающие мази нельзя использовать в том случае, если в пораженной области наблюдается активный воспалительный процесс. Раздражающие вещества способствуют расширению сосудов, а также могут стать причиной увеличения очага воспаления или сильной отечности.

Врачи не рекомендуют использовать раздражающие крема для детей, так как они вызывают очень сильное чувство жжения. Применять средство нужно строго по инструкции и избегать попадания мази на слизистые оболочки органов. После нанесения средства нужно обернуть пораженный сустав в махровое полотенце или шарф. Это необходимо для того, чтобы усилить согревающий эффект препарата.

Обезболивающая мазь для суставов

Облегчить боли в суставах могут специально разработанные мази с обезболивающим эффектом. Больной может почувствовать улучшение уже после 5 минут после нанесения средства. Одним из наиболее эффективных препаратов является мазь для суставов Лошадиная сила. Основным ее преимуществом является универсальное применение и охлаждающий эффект. Бальзам можно использовать, как при заболеваниях суставов, так и при травмах опорно-двигательного аппарата.

Лошадиная мазь для суставов устраняет боль не только в суставах, но и в мышцах, поэтому она может использоваться и людьми, которые ежедневно сталкиваются с повышенными физическими нагрузками. Она является идеальным профилактическим средством от мышечного перенапряжения.

Основные преимущества мазей при лечении суставов

Мази для суставов не могут избавить больного от заболеваний, но они способны быстро и эффективно устранить симптоматику болезни и ускорить процесс выздоровления. Кроме того, они имеют множество достоинств, в числе которых:

облегчение болезненных, неприятных ощущений;
улучшение кровообращения в области пораженного сустава;
устранение спазмов, отечности;
нормализация питания хрящевых и костных тканей;
противомикробное, антибактериальное действие.

Выбирая лекарственное средство, нужно обращать внимание на его состав и действующие компоненты. Так, одни препараты уменьшают боль, а другие устраняют отечность и воспалительные процессы. Но, несмотря на безопасность мазей для суставов, они имеют ряд противопоказаний к использованию.

Если в области больного сустава есть гнойничковые воспаления, то использовать крема нельзя. Кроме того, обезболивающее средство не может излечить от заболеваний, но может уменьшить или полностью устранить симптоматику проявлений. Поэтому бальзам является лишь временным средством, которое может облегчить состояние больного. Эффективное лечение суставных болезней должно носить комплексный характер. Его выбор лучше доверить врачу.

Только на основании полученных анализов, комплексного обследования и осмотра врач может назначить адекватное лечение. Использование народных средств в данном случае нежелательно, так как возможны нежелательные последствия, на устранение которых потребуется много денежных вложений, времени и сил.

В современном мире такой недуг, как артроз коленного сустава не является редкостью среди пожилых и молодых людей. Заболевание сопровождается болями, что существенно сказывается на здоровье и полноценности жизни человека. Современная медицина предлагает немало средств, помогающих успешно бороться с этой патологией. Каждый может выбрать для себя подходящее лекарство, к примеру, мазь от артроза коленного сустава. Однако выбор здесь огромен, в зависимости от способа действия препарата. Узнайте, что же подойдет вам.

Какие мази помогают при артрозе

Мази – это лечебные вещества, вязкой консистенции, которые проникают через кожный слой и мягко воздействуют на пораженный болезнью участок. Но ошибочно считать, что одна только мазь может полностью излечить от того или иного недуга. Врачи используют комплексный подход при лечении артроза (или гонартроза), иногда даже с хирургическим вмешательством и постельным режимом. Но мази играют важную роль в этом процессе:

снимают болевые ощущения;
согревают зону, пораженную гонартрозом;
убирают воспалительные симптомы;
максимально увеличивают приток крови к пострадавшим тканям;
являются антисептиками;
улучшают доступ питательных веществ в пораженные суставы с хрящами.

Лечебные мази, облегчающие страдания при данном заболевании, могут содержать такие природные компоненты, как змеиный или пчелиный яд, растительные вытяжки. Сюда относят «Унгапивен» или «Апизатрон». Существует немало мазей на основе акульего жира. Они помогают снять болевые ощущения, благотворно влияют на эластичность мышц и связок. Отрицательным моментом таких мягких лекарственных форм является высокий риск проявления аллергических реакций.

Другие мази для лечения артроза коленного сустава содержат иные химические компоненты. Данные лекарства помогают существенно облегчить протекание болезни. Чтобы различить мази, в зависимости от способа действия их относят к следующим подгруппам:

Препараты с негормональными противовоспалительными веществами (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак и т.п.). Они имеют обезболивающий эффект, снимают отечность. К данной подгруппе мазей относят такие лекарства, как «Кетонал», «Финалгель», «Найз».
Мазь от суставов ног с эффектом жжения (таким действием обладает вещество капсаицине). Сюда относятся «Эспол», «Финалгон», «Капсикам», «Накорфлекс», «Капсин».
С салициловой кислотой. Мазь с данным компонентом хорошо снимает воспаление. К таким препаратам относят «Бом-Бенге», «Эфкамон», «Випросал», «Бен-Гей», «Нижвисал» и пр.
С комплексным составом гомеопатических веществ. К примеру, «Димексид».

Лучшие мази, гели и кремы для лечения артроза колена

Если вы хотите получить наилучший эффект, важно не заниматься самолечением, а сразу обратиться к соответствующему врачу. Вам поставят точный диагноз, что повысит гарантию того, что вы получите квалифицированную, действенную помощь при гонартрозе колена. В большинстве случаев медики подходят к лечению комплексно и назначают несколько противовоспалительных мазей при артрозе коленного сустава. Эти препараты призваны:

убрать болезненные ощущения;
улучшить подвижность пострадавшего сустава;
максимально напитать суставный хрящ, чтобы ускорить восстановительные процессы;
активизировать приток крови к пораженным тканям и суставам;
убрать давление с пострадавших суставных областей;
повысить упругость и эластичность мышц, которые находятся в области больного сустава.

С согревающим эффектом

Эффективно снимают болевые согревающие крема, они создают приятное ощущение тепла в области нанесения. Данные препараты имеют хороший сосудорасширяющий эффект. Эти мази улучшают микроциркуляцию в пострадавшей зоне, нормализируют питание хрящевой, костной тканей. Их хорошо применять в комплексе с другими лекарственными средствами, усиливающими их действие. Изучите инструкции и характеристики разных мазей, кремов, гелей с согревающим эффектом, представленные ниже.

Меновазин

Состав: ментол, бензокаин с прокаином.
Показания: меновазин используется как местный препарат для обезболивания и устранения зудящих симптомов.
Применение: мазь предназначена для наружного действия, поэтому наносить следует на пострадавшую область. Хорошенько разотрите место до появления охлаждающего ощущения. Чтобы лечение было эффективным, средство рекомендуется использовать не менее двух-трех раз в день.
Стоимость: от 12 руб.

Гевкамен

Состав: масло гвоздики, парафин, вазелин.
Показания: применяется в качестве обезболивающего средства при артритах, невралгиях и т.п.
Применение: для внешнего использования. Небольшое количество мази легко втирается в болезненный участок кожи до полного впитывания. Процедура повторяется от двух до трех раз в сутки.
Стоимость: от 25 руб.

Состав: в препарат входит капсаицин, который вызывает ощущение жжения.
Показания: широко используется для устранения болезненных ощущений во время радикулитов, патологии суставов в анамнезе, при растяжениях и разрывах мышц, вывихах.
Применение: наносится на кожу в области, где имеются болевые ощущения. Небольшое количество мази нужно втирать до появления согревающего ощущения. Применять от двух до трех раз в сутки. Максимальный период лечения – 10 дней.
Стоимость: от 137 руб.

Никофлекс-крем

Состав: капсаицин, салициловую кислоту, этилникотинат.
Показания: используется для снятия болей во время невритов, артрозов, травм мышц, связок. Широко известен среди спортсменов как препарат, разогревающий мышцы перед спортивными нагрузками и после.
Применение: небольшое количество мази нанести на область болезненных ощущений и втереть. После использования рекомендовано тщательно вымыть руки, чтобы средство не попало на слизистые оболочки.
Стоимость: от 220 руб.

На основе пчелиного яда

Мази, содержащие пчелиный яд, производят раздражающее действие в области поражения суставов. Они хорошо влияют на эластичность связок и мышц. Невзирая на огромное количество положительных отзывов о таких мазях, медики все же применяют их с опаской по причине возможных сильных аллергических реакций и воспалений. Перед выбором средства убедитесь, нет ли у вас чувствительности к используемым компонентам. Ознакомьтесь с характеристиками мазей, в состав которых входит пчелиный яд, и ценами на них.

Апизатрон

Состав: основные активные вещества данного лекарства – пчелиный яд и анальгетики (метилсалицилат, аллилизотиоцианат).
Показания: хорошо снимает болезненные ощущения во время остеоартроза, ревматизма, невралгии.
Применение: мазь Апизатрон наносится в небольших количествах на область пораженных суставов. Ее нужно слегка втереть до появления согревающих ощущений. Чтобы проверить наличие аллергической реакции, оставьте небольшой след препарата на пораженном участке и подождите несколько минут. Если не появляется ощущение зуда или других воспалительных реакций, средство можно смело использовать.
Стоимость: от 160 руб.

Унгапивен

Состав: основное активное вещество – яд пчел.
Показания: эффективен при артритах, радикулитах, остеохондрозах и других невралгических заболеваниях.
Применение: нанести на кожный покров там, где есть болевые симптомы. Используйте небольшое количество мази, втирайте средство во влажную кожу около трех – пяти минут до трех раз в день. Лечение проводите не более 4 недель.
Стоимость: от 45 руб.

Випросал

Состав: основные действующие компоненты – яд пчелы, гадюки, кислота салициловая.
Показания: используется для эффективного лечения от артритов, миозитов, невралгии.
Применение: нанести на место боли в количестве до 10 грамм. Втирать до 2 раз в день, пока не исчезнут болевые ощущения.
Стоимость: от 183 руб.

На основе нестероидных противовоспалительных веществ

Препараты, основу которых составляют нестероидные противовоспалительные вещества – это негормональные лекарственные НПВС. Они призваны устранить боль и убрать воспалительные процессы в суставах. Данные препараты не оказывают лечебного эффекта – они только снимают некоторые симптомы патологии. Их не рекомендуется использовать на протяжении длительного времени. Вот описания таких мазей и цены на них:

Индометациновая

Состав: активное действие в данном препарате оказывает индометацин.
Показания: используйте средство во время воспалительных процессов при артрите, ревматизме, остеохондрозе, радикулите и т.п.
Применение: небольшое количество наносите на неповрежденные области кожи в местах болевых ощущений. Частота использования в день – до трех раз и не более двух недель.
Стоимость: от 43 руб.

Бутадионовая

Состав: содержит одно активное вещество – фенилбутазон.
Показания: хорошо снимает воспалительные процессы, обезболивает, снимает жар. Его действие эффективно при ревматизме, разных артритах, ожогах, укусах насекомых.
Применение: небольшое количество нанесите на область поражения. Повторяйте до трех раз в сутки при острых симптомах и постепенно понижайте дозу при улучшении состояния.
Стоимость: от 75 руб.

Состав: ибупрофен
Показания: действующее вещество данного препарата хорошо способствует снятию воспаления, отечности и обезболивает. Применяется для лечения ревматизма, радикулита, артритов и пр.
Применение: на поверхность кожи в области болезненных ощущений нанесите Долгит в небольшом количестве. Растирайте, пока средство полностью не впитается. Повторяйте процедуру до четырех раз в день на протяжении не более трех недель.
Стоимость: от 85 руб.

Вольтарен-гель

Состав: активно действующее вещество – диклофенак натрия.
Показания: Вольтарен-гель эффективно утоляет боль, обладает противовоспалительным действием, понижает жар. Его широко применяют в невралгии, при остеоартрозе, ревматизме, мигрени.
Применение: наносите гель наружно на пораженный участок. В день применяйте до трех раз, максимальный период лечения – 14 дней.
Стоимость: от 116 руб.

Погасить болевой синдром, не зависимо от причины его возникновения и интенсивности, пациенты стараются посредством местных обезболивающих в виде мазей, гелей. Данные средства при болях в суставах, устраняют основные симптомы в мизерные по времени сроки. Мази разделяются на несколько видов, что позволяет пациентам выбирать самые эффективные плюс доступные по цене. Информация про мази от боли в суставах рук, ног и коленей — обзор эффективных препаратов, цены, отзывы, поможет пациентам выбирать, подходящее средство для лечения.

Вся группа препаратов локального применения содержит комбинацию анальгезирующих, антибактериальных плюс противовоспалительных веществ, которые устраняют болевой синдром, воспаление, отек, микробную инфекцию в суставах рук, ног, коленей, спины. Мази или гели, в определенных концентрационных количествах, нанесенные через кожу больных конечностей, позвоночника или других пораженных областей тела, проникают прямо в очаг поражения, устраняя боль, отек, воспаление.

Медикаментозное средство, проникая через все слои мягких тканей посредством капиллярной системы, останавливает воспалительно-деструктивный процесс в суставах. Болевые ощущения устраняются анальгезированием, то есть, воздействием на болевые рецепторы, прерывая передачу импульсов. Антибактериальные вещества, поступая в очаг воспаления, предотвращают присоединение инфекции или нагноение. Группа местных препаратов очень удобна в применении, ею может воспользоваться каждый больной.

Важно! Если существуют противопоказания связанные с сопутствующими заболеваниями или повышенным реактивным фоном, локальные медикаменты в виде мазей нужно согласовать с лечащим врачом во избежание аллергии, отека Квинке, локальных ожогов, отечные эритематозности.

Виды мазей при боли в суставах

Благодаря пропорциональному составу целебных химических, натуральных ингредиентов, а также соответствующего геля, масла или натурального жира животного происхождения, все лекарственные препараты в виде унгвентов, имеют целенаправленное действие мгновенного характера: устранение боли, воспаления, отека. Облегчение болезненного состояния ног, колен, рук, позвоночного столба, предоставляют следующие виды противовоспалительных мазей:

Виды препаратов для локального применения	Форма производства, состав, механизм действия
Гомеопатический тип	Фармацевтическая готовая форма: мази, бальзамы. Данные средства основаны на анальгетиках, нестероидных противовоспалительных веществ. Они купируют болевой синдром независимо от локализации, интенсивности и этиологии воспалительного процесса. Исключение составляет гнойная форма бурсита, тендовагинита, открытые или закрытые переломы органов локомоторного аппарата.
Хондропротекторная группа	Выпускаются в виде гелей и мазей. В их состав входят глубокопроникающие вещества регенеративного характера. Они способствуют реставрации истонченного хрящевого слоя. Показания: травматизмы конечностей, спины, патологии суставов (спондилоартроз, артрозы, остеохондроз). Самые эффективные препараты на основе геля являются Живокост, Хондролон, Хондроксид, Суставит, Терафлекс М.
Согревающие мази (для местного раздражения болевых рецепторов)	Форма выпуска: мази, гели, бальзамы, спиртовые растирки. Данные препараты созданы на основе экстрактов целебных трав, эфиров, масел, а также обезболивающих плюс противовоспалительных медикаментов. Показаны в реабилитационной фазе при травматических патологиях + физические нагрузки.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)	Ассортимент НПВС: гели, мази. Основой препаратов является ацетилсалициловая кислота или нестероидный противовоспалительный комплекс. Применяются при остром, догом и невыносимом болевом синдроме с глубокими или поверхностными изменениями суставных конструкций. Данные средства назначаются артрологом, ревматологом, хирургом, травматологом. Мази на основе НПВС обладают широким списком противопоказаний + побочных эффектов.
Комбинированный тип мазей	Эта группа препаратов выпускается в форме мазей, гелей, кремов массажного, противовоспалительного или обезболивающего действия.

После уточнения окончательного диагноза пациент может приобретать один из указанных видов медикаментозных средств локального применения. Покупать средства можно только после назначения врача, у многих препаратов есть свои плюсы и минусы при определенных заболеваниях, то есть в некоторых случаях они могут повредить или вовсе не лечить.

Противовоспалительные мази от боли в суставах

Лекарственная форма препаратов на основе унгвента обладает высокой степенью проникновения сквозь слои мягких тканей, а также соединительной ткани богатой коллагеном. Такие препараты мгновенного действия показаны при патологиях позвоночного столба, нижних + верхних конечностей. Кроме суставных болей, мази устраняют боль при других заболеваниях как аднексит, ушибы мягких тканей тела, травмы мышц, радикулиты, гиперестезия кожи, растяжение связок. В список приоритетных свойств находится цена препаратов. Стоимость варьирует согласованно популярности плюс эффективности применения данных средств.

К мазям с быстрым и стойким эффектом относится:

Финалгоновая мазь имеет вещество никобоксил, которое пускает механизм улучшения обменных реакций в локомоторных органах. Анальгетик, останавливает боль, а наличие сосудорасширяющих средств устраняет отек, улучшая трофику конечностей. Наносится специальным аппликатором на больной участок, настоятельно рекомендуется именно данный метод нанесения. Втирать ее в кожу категорически запрещается.
Вольтарен Эмульгель , входит в группу комбинированных препаратов. Он состоит из нескольких компонентов: анестетика, антибиотика, хондропротектор + противовоспалительного вещества нестероидного происхождения. Гелевая форма позволяет лекарству проникать быстро через все слои тканей до очага поражения. Средство, наносится легкими массированными движениями, осторожно, медленно не надавливая пальцами на больные зоны. Медикамент стимулирует регенерацию хрящевых клеток (хондроцитов) и костной ткани (остеоцитов). Плюс к этому оно способствует укреплению связочного корсета.
Мазь Капсин содержит противовоспалительные вещества + аналгетики. Высокая степень проникновения лекарства стагнирует воспаление, устраняя за считанное время острую боль. Данный препарат используется при воспалительных, дегенеративных процессах суставах ног или рук. Унгвент в небольших количествах наносится на кожу больной зоны, тщательно втирается, а далее налаживается полиэтиленовую пленку на полтора часа. Отсутствие побочных эффектов и быстрая реакция на погашение боли позволяют медикаментозному средству быть использованным 2-4 раза за сутки.
Популярностью среди эффективных и доступных средств пользуется Терафлекс М. Основан на базе препарата сосудорасширяющего действия, сильного анестетика, противовоспалительного вещества. Быстрое воздействие лекарства обеспечивает анестезирование больного участка. За счет расширения сосудистой рамификации происходит повышенный обмен веществ, доставка большого количества клеток хелперов, они устраняют очаг поражения, регенерируя травмированные клетки. Применяется при травмах, переохлаждениях, обострения воспалительных патологий суставов.

Совет! Если гиперчувствительность к Терафлекс М повышена, применять данное средство категорически запрещается! В случае нормальной переносимости Терафлекс М можно использовать даже в качестве растирки при воспалении легких, обострении пиелонефрита, ирадиирующих болей в виде люмбаго менструальных циклов.

Список лекарств на основе гелей или мазей дополняют и другие эффективные препараты, а именно:

Мазь Бетаникомилоновая , имеющая нестероидные противовоспалительные вещества, действие которой направлено на подавление механизма развития воспаления, распространения деструктивных процессов суставов. Единственные побочные явления – аллергия типа сыпи, зуда + покраснения кожи. Такие побочные явления могут проявляться у пациентов склонные к реактивным ответам иммунной системы на аллергены.
Комбинированный препарат Найз имеет три лечебных ингредиента: анальгетики, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные вещества. Все три составляющих направлены на устранение боли, воспаления, улучшения регенеративной функции хондроцитов. Данный препарат рекомендуется при артрозах коленных, тазобедренных, локтевых, плечевых суставах.
Нижвисал , входит в группу комбинированных мазей. Акцент при производстве лекарства ставился на остановке боли, улучшения трофики + восстановления хрящевых пластинок в межсуставной конструкции. Средство рекомендуется при заболеваниях воспалительного характера области спины, поясницы.

Важно! Указанные препараты на основе унгвента широко применяются для устранения болевого синдрома, воспалительного процесса нижних конечностей и спины.

Частые причины болевых реакций коленных, плечевых, спинных суставов это артрозы, полиартриты, спондилоартрозы и посттравматические осложнения. Первой помощью для остановки боли являются быстродействующие мази, гели, растирки. Не каждый пациент может сделать себе уколы с анальгетиками, поэтому предпочтение отдается медикаментозным средствам на основе унгвентов. Наличие противовоспалительных, анестезирующих + антибактериальных компонентов отнесли данные лекарственные производные к средствам первой медицинской помощи, имеющие самый простой метод администрации.

Согревающие мази от боли в суставах

Основная часть препаратов для местной терапии обогащена веществами природного или синтетического происхождения, механизмом действия которых является воздействие на пораженный участок методом согревания, то есть раздражения кожи, мягких тканей. Эта реакция ведет к стимулированию кровотока, повышению обменных процессов, быстрому росту новых клеток. Сочетание противовоспалительных, обезболивающих плюс регенерирующих веществ действуют целенаправленно на очаг деструкции суставов.

Перечень эффективных согревающих средств местного применения:

Апизартрон с пчелиным ядом: согревает болезненные места, стимулируя нервные рецепторы, расширяя диаметр сосудов, способствуя быстрому всасыванию анальгетика и вещества устраняющего воспаление. Повышение обмена веществ ведет к регенерации пораженной зоны суставов, растет количество новых хонроцитов, костных клеток. Рекомендуется при острых болях конечностей или спины.
Мазь Эфкамон имеет следующий состав: стручковый перец, камфара, горчичное + эвкалиптовое масла, тимол. Натуральные ингредиенты снимают болевой синдром, устраняя отек. Не имеет противопоказаний, кроме применения со стороны пациентов с аллергией.
Випросал или мазь на основе змеиного яда (гюрзы). Механизм действия идентичен Апизартрону. Широко применяется при артритах, артрозах, спондилоартритах. Если на коже есть царапины, не рекомендуется использовать.
Смесь скипидара, камфары, диметилсульфоксида + бензилникотината, является составом мазевого препарата Капсикам . Небольшое количество мази нанесенной на больной участок снимает воспаление и устраняет боль. Используется при всех патологиях суставов.
Эспол гель, рекомендуется при отеках, травмах, растяжениях, воспалительных процессах кожи. Практически у данного препарата противопоказаний нет.

Вышеперечисленные лекарственные средства характеризуются наличием восстанавливающего эффекта. Они не только нормализуют обмен веществ, но имеют еще болеутоляющее действие.

Гомеопатические и обезболивающие мази

С помощью обезболивающих лекарственных средств наружного применения можно убрать острые боли суставов, а также приостанавливать воспаление, присоединение микробных возбудителей. Все мази, в том числе гомеопатические, улучшают питание болезненных участков, приостанавливая разрушение хрящевых пластинок.

К группе гомеопатических или анестетиков относятся Цель Т, Траумель С. Они рекомендуются пациентам с диагнозом хронический остеохондроз, полиартроз, ревматоидный артрит, спондилоартроз. Данные препараты купируют боль, укрепляют связочный аппарат, помогают в обновлении клеток (хондроцитов, остеоцитов), повышают количество коллагена.

Хондропротекторы

Унгветы или гели из группы хондропротекторов созданы на основе противовоспалительных веществ, анальгетиков, средств, стимулирующие регенерацию тканей плюс улучшающих обменные процессы, одновременно замедляя дегенеративные процессы хрящевых тканей. По всему периметру позвоночного столба хондропротекторы улучшают трофику околопозвоночных связок, мышечного корсета. Эффект достигается благодаря активному веществу хондроитин. Мази и гели этой группы применяются при болях в области спины, суставов конечностей. Среди наиболее эффективных средств выделяют Хондроитин Сульфат, Терафлекс М, Живокост, Хондролон, Суставит. Хондропротекторы рекомендуются пациентам с остеохондрозом, остеоартрозом, спондилоартрозом, тендинитами. Курс лечения — до 3 месяцев.

Мази от боли в суставах на основе «салицилки»

Средства наружного применения на основе «салицилки» называют стойкими и быстрыми анестетиками. Снятие острых болевых ощущений, устранение отека + ограничение двигательной функции делают мази этой группы самыми популярными, эффективными и незаменимыми особенно в обострении радикулита, ревматоидного артрита, артрозах, спондилоартроза спины. Они также применяются при анкилозирующих спондилитах, травмах, растяжениях связок, отеков, ушибах. К данной группе относятся препараты: Кетопрофен, Диклофенак Содиум, Фелоран, Наклофен, Нумесулид Найз. Длительное использование не рекомендуется из-за побочных реакций.

Внимание! Перечисленные мази особенно эффективны при болевом синдроме после травм, переохлаждения, оперативного вмешательства, а также при остеохондрозе в стадии обострения, радикулите пояснично-крестцового отдела, люмбаго и ишиасе.

Основная часть из данных препаратов можно принимать только после инструментальных и лабораторных подтверждений диагноза, а также после прескрипции врача.

Дополнительные местные средства

В некоторых случаях, если нет под рукой указанные выше гели, мази, аэрозоли можно использовать самые простые и доступные по цене средства как: камфорное масло, камфорный или муравьиный спирт, горчичники, перцовые пластыри, бальзам «Золотая звезда ». Последнее средство имеет в своем составе камфору, ментол, масла гвоздики, эвкалипта, корицы, мяты. Все средства показаны для локального применения при патологиях спины, суставов. Они обезболивают, снимают воспаление, помогают в регенерации хряща, способствуют выработке синовиальной жидкости.

Как добиться лучшего эффекта от применения мазей

Существуют три правильных методов достижения высокого результата от применения анальгезирующих противовоспалительных мазей или гелей. Они заключаются в правильном выборе препарата, исключительно по медицинским показаниям, применению соответствующей концентрации (дозировка) и методике аппликации. Если соблюдены данные правила лечебный результат будет высоким. Еще один нюанс: после нанесения препарата на больной сустав или на травматизированном участке, рекомендуется данную зону обмотать полиэтиленовой пленкой на час или два. После ее снятия нужно сухим полотенцем хорошо вытирать данные участки, укутывая теплым шерстяным шарфом.

Противопоказания

В списке противопоказаний для применения мазей для ног, рук и спины находится аллергическая реакция на один из компонентов. Это касается согревающих мазей на основе перца, камфоры, мяты, пчелиного яда, эфирных масел, змеиного яда + горчицы. При мокнущих дерматитах, экземах, ссадинах использовать медикаментозные унгветы не рекомендуется. Второе место по противопоказаниям занимают мази на основе нестероидных противовоспалительных средств типа Диклофенак Содиум, Фелоран, Нумесулид Найз.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты с повышенным уровнем кислотности, болезнь Крона, поллипоз кишечника, при плохой свертываемости крови, анемии – НПВС применяются только по назначению врача, и только в стационарных условиях. Долгое применение НПВС приводит к желудочным и кишечным кровотечениям, поэтому пациенты, не имеющие в анамнезе указанные выше патологии, используют мази НПВС более 10 дней или по схеме.

Заболевания костей и суставов весьма распространены среди населения земного шара. От боли в мышцах помогут избавиться средства, предназначенные специально для наружного применения. Среди всех обезболивающих препаратов наибольшее распространение получили средства в виде мазей. В чем преимущества этой формы лекарств и какое средство выбрать для устранения боли в мышцах?

Обезболивающие мази: как они работают?

Боль в мышцах и суставах ног – это проблема, с которой может столкнуться каждый. Устранить неприятные ощущения, возникшие после травмы, интенсивной нагрузки или усердной тренировки в спортзале можно с помощью различных препаратов. Порой достаточно выпить одну таблетку или капсулу анальгетика – и боль отступает, оставляя после себя лишь легкий дискомфорт. В каждой аптеке современный человек может найти подходящее обезболивающее средство для ног, вот только всегда ли выбранные препараты принесут пользу?

В состав многих анальгетиков входят вещества, разрушающе действующие на стенки пищеварительного тракта. Принимая обезболивающие таблетки, человек на время улучшает свое состояние – и запускает механизмы, способные спровоцировать появление множества проблем в будущем. Гастрит, язва и другие заболевания желудка – вот лишь малая часть нежелательных последствий приема обезболивающих препаратов в таблетках. Как же быть? Неужели придется терпеть боль в суставах и мышцах ног?

Современная медицина предлагает пациентам не только таблетки и капсулы. В качестве анальгетика могут выступать мази, кремы и гели. Эти средства наносятся непосредственно на пораженную область после травмы или интенсивной тренировки. Местные препараты не проникают в системный кровоток, а значит, не оказывают негативного влияния на весь организм. Подобные средства могут использоваться даже у людей, страдающих заболеваниями желудка, кишечника и печени.

В чем преимущества использования местных препаратов?

Простота применения.
Относительная безопасность использования.
Создание высокой концентрации активного вещества в месте нанесения.
Возможность одновременного использования нескольких активных препаратов.
Возможность пролонгированного действия.
Минимум побочных эффектов.
Возможность быстрого применения до или после тренировки и физической нагрузки.

Когда нужно использовать обезболивающие мази?

Из всех препаратов наибольший интерес представляют мази. Эта форма лекарственного средства хорошо ложится на кожу и, впитываясь, проникает точно в очаг поражения. Достаточно совсем небольшого количества препарата для того, чтобы получить необходимый эффект. В каких случаях рекомендуется использовать обезболивающие мази?

Показания к применению:

миозит (воспаление скелетных мышц);
артрит (воспаление суставов);
артроз (разрушение суставного хряща);
синовит (воспаление околосуставных тканей);
боль, связанная с поражением нервных корешков или волокон;
боль в мышцах и суставах после травмы;
болезненные ощущения после тренировки при занятиях спортом.

Перед нанесением обезболивающей мази посоветуйтесь с врачом.

Противопоказания для использования мазей

Местные обезболивающие средства запрещается применять в следующих ситуациях:

проявления кожного заболевания в месте нанесения препарата;
открытые раны и ссадины;
аллергическая реакция на предыдущее использование препарата.

Многие мази с обезболивающим эффектом нельзя использовать во время беременности и лактации, а также у детей младше 12 лет. В этих ситуациях подбором анальгетика должен заниматься врач-терапевт или травматолог.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС – одни из самых популярных препаратов, применяемых для устранения боли в мышцах и суставах ног. Мази из этой группы оказывают выраженный обезболивающий эффект за счет торможения синтеза особых веществ – простагландинов. Противовоспалительные препараты также уменьшают отек и снимают воспаление с мышц, суставов и связок. При регулярном применении эти средства улучшают подвижность в конечностях и существенно облегчают общее состояние больного.

В большинстве случаев противовоспалительные мази назначаются при болях в суставах ног, связанных с каким-либо заболеванием. Это могут быть различного происхождения, синовиты, бурситы и другие подобные болезни. Хорошим эффектом эти средства обладают и при боли, вызванной воспалением мышц (миозитом). Довольно часто НПВС назначаются вместе с препаратами общего действия в таблетках или капсулах.

Многие противовоспалительные мази можно использовать и здоровым людям (например, после интенсивной физической нагрузки или тренировки в спортзале). Однако же спортивные врачи не рекомендуют слишком увлекаться подобными препаратами. Курс лечения мазями на основе НПВС обычно составляет не более 10 дней. При необходимости более длительного использования препарата следует посоветоваться с врачом.

Перед нанесением мази ознакомьтесь с инструкцией и убедитесь, что у вас нет противопоказаний к использованию препарата.

Как снять боль в мышцах с помощью противовоспалительной мази? Для этого необходимо нанести средство тонким слоем на пораженную область. Сильно втирать не нужно, достаточно сделать несколько легких массирующих движений. Эффект от применения лекарства наступает примерно через 15-30 минут и сохраняется в течение 4-6 часов. Некоторые средства обладают пролонгированным действием и снимают боль на 10-12 часов.

Мази из группы НПВС делаются на основе следующих компонентов:

диклофенак;
ибупрофен;
кетопрофен;
нимесулид;
индометацин;
фенилбутазон;
пироксикам.

Торговых названий множество, и каждый год появляются новые препараты. Все противовоспалительные средства обладают схожим эффектом, однако у каждого из них есть свои особенности. Отличия заключаются в длительности обезболивающего эффекта, кратности нанесения, а также в вероятности побочных действий. Точную информацию о том или ином препарате и возможности его применения может дать врач при личном общении с пациентом.

Не меньшей популярностью пользуются мази согревающего действия. Эти препараты весьма эффективно снимают боль в суставах и мышцах ног после тренировки или при любой другой физической нагрузке. Применяются подобные средства и при травмах, а также в случае артритов и артрозов как вспомогательное лечение.

Как работают согревающие мази? Эти лекарственные средства снимают боль и отек в ногах за счет расширения сосудов и усиления притока крови к пораженному органу. Особенно актуально такое действие препарата после тяжелой работы, когда уставшим мышцам ног требуется хорошее питание. Подобные средства применяются и для профилактики травм перед тренировкой или соревнованиями в качестве разогревающего средства.

Эффект от применения разогревающих мазей наступает достаточно быстро. Уже через 10-15 минут боль отступает, уменьшается отек и напряжение мышц. Точной дозировки препаратов не существует. Одним людям требуется совсем небольшое количество лекарства для снятия боли, тогда как другим придется нанести мазь в два-три слоя. Для усиления действия препарата рекомендуют укутать ноги теплым пледом или шерстяным шарфом.

Мази согревающего действия делаются на основе различных ингредиентов:

змеиный яд;
пчелиный яд;
лекарственные травы;
синтетические элементы.

Многие мази растительного происхождения способны спровоцировать аллергическую реакцию на коже. О развитии аллергии свидетельствует зуд, жжение и покраснение кожи в месте нанесения лекарственного средства. После того, как мазь будет убрана, все признаки аллергической реакции уходят сами собой. Иногда для устранения сыпи и зуда требуется применение антигистаминных препаратов.

При появлении любых побочных эффектов прекратите использование мази!

Другие обезболивающие препараты

Для устранения боли в суставах ног активно применяются хондропротекторы. Эти препараты используются при артрозах – заболеваниях, при которых разрушается суставной хрящ. Хондропротекторы восстанавливают структуру пораженного хряща и возвращают возможность движений в суставе. Препараты из этой группы принимаются длительным курсом даже после стихания всех проявлений болезни (боли, отека и скованности в ногах).

Большой популярностью пользуются и гомеопатические мази. Эти средства содержат микродозы различных элементов, снимающих боль в суставах и мышцах ног. Некоторые из этих препаратов продаются в обычных аптеках, тогда как другие можно приобрести только у врача-гомеопата. Перед началом лечения следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Ознакомьтесь с инструкцией к препарату. Убедитесь в отсутствии противопоказаний.
Наносите мазь от боли суставах и мышцах ног только на неповрежденную кожу.
Не наносите мази с НПВС под повязку.
Избегайте попадания лекарственного средства на слизистую оболочку глаз, носа и рта.
Не используйте местные препараты более 10 дней без назначения врача.
При развитии аллергической реакции немедленно смойте мазь проточной водой.
Обратитесь к врачу, если боль не стихает в течение 5 дней после начала терапии.