Кавинтон: особенности применения, противопоказания и отзывы. Кавинтон: особенности применения, противопоказания и отзывы Кавинтон фарм группа

Читайте также:

Перед использованием препарата КАВИНТОН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

02.056 (Препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга)

Форма выпуска, состав и упаковка

2 мл - ампулы темного стекла (5) - поддоны пластиковые (2) - пачки картонные.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий бесцветный или слегка зеленоватый, прозрачный.

Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия дисульфит, винная кислота, бензиловый спирт, сорбитол, вода д/и.

5 мл - ампулы темного стекла (5) - поддоны пластиковые (2) - пачки картонные.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий бесцветный или слегка зеленоватый, прозрачный.

Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия дисульфит, винная кислота, бензиловый спирт, сорбитол, вода д/и.

10 мл - ампулы темного стекла (5) - поддоны пластиковые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм.

Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии; усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу, через ГЭБ; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует Са2+-зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни аденозинмонофосфата (АМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга. Повышает концентрацию АТФ в тканях головного мозга; усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.

Читайте также:

Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами.

Усиливает нейропротекторное действие аденозина.

Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, ОПСС).

Не оказывает эффекта «обкрадывания», усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.

Фармакокинетика

Распределение

Терапевтическая концентрация в плазме - 10-20 нг/мл. При парентеральном введении Vd - 5.3 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. ГЭБ).

Выведение

T1/2 составляет 4.74-5 ч. Выводится с почками и через ЖКТ в соотношении 3:2.

КАВИНТОН: ДОЗИРОВКА

Препарат предназначен для в/в капельной инфузии. Вводить медленно, скорость инфузии не должна превышать 80 капель/мин.

Запрещается вводить в/м и в/в без разведения.

Для приготовления инфузии можно использовать физиологический растворы содержащие декстрозу (Салсол, Рингер, Риндекс, Реомакродекс). Инфузионный раствор с Кавинтоном следует использовать в первые 3 ч после приготовления.

Обычная начальная суточная доза составляет 20-25 мг в 500 мл инфузионного раствора. В зависимости от переносимости, в течение 2-3 дней дозу можно увеличить не более чем до 1 мг/кг/сут. Средняя продолжительность лечения 10-14 дней.

Средняя суточная доза при массе тела 70 кг - 50 мг (в 500 мл инфузионного раствора).

При заболеваниях печени и почек коррекции дозы не требуется.

Передозировка

Лечение при передозировке: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении не наблюдается взаимодействия с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлоротиазидом.

В редких случаях одновременное применение с альфа-метилдопой сопровождается некоторым усилением гипотензивного эффекта, при применении такой комбинации необходим регулярный контроль АД.

Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального нервного, противоаритмического действия.

Фармацевтическое взаимодействие

Концентрат для приготовления раствора для инфузий и гепарин химически несовместимы, поэтому запрещается введение их в одной инфузионной смеси, однако можно одновременно проводить лечение антикоагулянтами и винпоцетином.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий несовместим с инфузионными растворами, содержащими аминокислоту, поэтому их нельзя использовать для разведения Кавинтона.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

КАВИНТОН: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись редко.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT), тахикардия, экстрасистолия (причинная связь с приемом препарата не доказана, т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой); изменение АД (чаще снижение), покраснение кожи, флебит.

Со стороны ЦНС: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания).

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, изжога.

Прочие: кожные аллергические реакции, повышенное потоотделение.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Показания

• уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (ишемический инсульт,
• восстановительная стадия геморрагического инсульта,
• последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия);
• хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза (например,
• тромбоз /окклюзия/ центральной артерии или вены сетчатки);
• для лечения снижения слуха перцептивного типа,
• болезни Меньера,
• идиопатического шума в ушах.

Противопоказания

• острая фаза геморрагического инсульта;
• тяжелая форма ИБС;
• тяжелые аритмии;
• беременность;
• период лактации;
• возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных);
• известная повышенная чувствительность к винпоцетину.

Особые указания

Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.

Инфузионный раствор Кавинтона содержит сорбитол (160 мг/2 мл), поэтому при наличии сахарного диабета необходимо периодически контролировать уровень глюкозы в крови.

В случае непереносимости фруктозы или дефицита 1,6-дифосфатазы фруктозы следует избегать применения винпоцетина.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных о влиянии винпоцетина на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами нет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 10 мг/2 мл: амп. 5 или 10 шт. П N014725/02 (2018-01-08 – 0000-00-00) концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 50 мг/10 мл: амп. 5 шт. П N014725/02 (2018-01-08 – 0000-00-00) концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 25 мг/5 мл: амп. 5 или 10 шт. П N014725/02 (2018-01-08 – 0000-00-00)

Кавинтон является препаратом, улучшающим мозговой кровоток и метаболизм тканей головного мозга. Выпускается фирмой Гедеон Рихтер. Изначально был изготовлен на основе растительного сырья листьев барвинка малого. Выпускается в таблетках. Дозировка препарата Кавинтон – 5 мг действующего вещества винпоцетина. Препарат с дозировкой 10 мг называется (существует диспергируемая форма – , также содержащей 10 мг действующего вещества). Сама таблетка белая, без запаха, круглая по форме, имеет фаску. На таблетке имеется гравировка «CAVINTON» с одной стороны.

В дополнение к винпоцетину имеются вспомогательные компоненты: безводное коллоидное диоксидное соединение кремния, крахмал кукурузы, тальк, стерат магния, моногидратное соединение лактозы.

Фармакологически повышает устойчивость головного мозга к гипоксии, усиливает транспорт глюкозы к головному мозгу через ГЭБ, активирует аэробный путь её метаболизма. Под действием кавинтона увеличивается концентрация АТФ в тканях головного мозга, также усиливаются обменные процессы систем серотонина и норадреналина, приводящие к антиоксидантному действию.

Кавинтон также способен снижать степень агрегации тромбоцитов, увеличивает способность к деформации эритроцитов, увеличивает отдачу ими кислорода тканям. Может усиливать нейропротективные свойства аденозина, в том числе за счет блока утилизации его эритроцитами.

Напрямую увеличивает кровоток по сосудам мозга, уменьшая резистентность сосудов. При этом практически не оказывается действия на системный кровоток (в терапевтических дозах и при отсутствии индивидуальных реакций на препарат). По заявлениям фирмы-изготовителя, не вызывает синдрома обкрадывания, усиливая кроваток в ишемизированных зонах ткани мозга.

Фармакокинетически легко проникает через ГЭБ и другие тканевые барьеры. Период полувыведения равен 5 часам, выводится почками и через желчь, в соотношении 60% к 40%.

Показания

Кавинтон широко используется в практике неврологов и оториноларингологов при следующих ситуациях:

• Головокружения , .
• Восстановительный период геморрагического инсульта.
• ЧМТ ( , ).
• Недостаточность кровотока ВББ.
• Деменция сосудистой природы.

Также может использоваться при ангиопатии сетчатки, тромбозах центральных сосудов сетчатки.

Противопоказания

Имеется ряд строгих противопоказаний к использованию Кавинтона, что значимо снижает возможность его назначения:

• Острая фаза геморрагического инсульта.
• ИБС в тяжелых формах.
• Артитмии, тяжелые формы или степень.
• Возраст до 18 лет.
• Непереносимость лактозы.
• Аллергические реакции на винпоцетин и другие препараты барвинка в анамнезе.

Кавинтон не используется при беременности и лактации в силу его возможность проникать через плаценту к плоду (хотя концентрация в крови плода будет ниже таковой в крови матери) и попадании четверти процента дозы в грудное молоко. При высоких дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанный аборт.

Способ применения

Кавинтон принимают внутрь, после еды. Доза за сутки равна 15-30 мг (1-2 т 3 раза в сутки). Максимальная суточная доза не должна превышать тридцати миллиграммов. Терапевтические проявления действия лекарственного средства отмечаются через 7-10 дней приема. Курс лечения рассчитывается индивидуально и, как правило, составляет 30-90 дней.

Не требуется коррекция при сниженном клиренсе креатинина и патологиях печени (не декомпенсированных!!!).

Таблетки чаще назначают после внутривенного использования препарата курсом 7-14 дней.

Побочные эффекты

Существует ряд вероятных побочных эффектов при применении Кавинтона. Развиваются они достаточно редко, так как Кавинтон является проверенным и безопасным препаратом.

Со стороны сердца может отмечаться депрессия сегмента ST, а также удлинение интервала QT по кардиограмме. Реже встречается тахикардия, развитие экстрасистол, гипотонические реакции, покраснение кожи.

Со стороны головы отмечаются бессонница, головокружение, общая слабость (хотя явления часто связаны с проявлениями основного заболевания и исследование не может дифференцировать их с побочными эффектами).

Редко могут отмечаться сухость во рту, тошнота, аллергические реакции, повышение отделения пота.

Передозировка

Данных о симптомах передозировки крайне мало. Антидота не существует. Используются общесимптоматические средства (промывание желудка и т.п.).

Особые указания

Кавинтон не взаимодействует с большинством гипотензивных препаратов и сахароснижающих препаратов. В случае использования с альфа-метилдопой может усиливаться гипотензивный эффект.

Аккуратно следует использовать с антиаритмиками, препаратами, влияющими на ЦНС.

Следует помнить о необходимости контроля кардиограммы при наличии удлинения интервала QT, а также при использовании Кавинтона с лекарственными средствами, вызывающими удлинение интервала.

Таблетки Кавинтона содержат лактозу в качестве наполнителя. 1 таблетка содержит 41,5 миллиграмм вещества, что необходимо учитывать при её непереносимости.

При дефиците ферментов, расщепляющих фруктозу, лучше ограничить прием Кавинтона.

Не имеется данных о влиянии на скорость психомоторных реакций.

Отзыв врача

Условия хранения

Таблетки Кавинтон хранят в сухом, темном месте при температуре 15-30 градусов. Срок хранения не должен превышать 5 лет с момента изготовления лекарственного средства (смотрите информацию на упаковке).

Аналоги

Кавинтон является оригинальным препаратом , долгое время представленным на рынке. Дженериками являются препараты, содержащие в качестве действующего вещества Винпоцетин.

Цена

Из аптек кавинтон отпускается по рецепту. Представлен в аптечной сети широко, наценка может быть разной, отчего различается и цена на препарат. Средние цены равняются (актуальность на начало 2016 года):

• Кавинтон 5 мг, упаковка 50 таблеток 200-272 рубля.

Назначать и использовать препарат самостоятельно опасно. Вышеописанная информация несет справочный характер. Перед использованием Кавинтона обратитесь к специалисту здравоохранения!

Содержит в своем составе активное вещество винпоцетин по 5 мг. Помимо этого содержатся дополнительные вещества.

• В таблетках: тальк, кремния диоксид, магния стеарат, моногидрат лактозы и кукурузный крахмал.
• В концентрате для инфузий: кислота винная, натрия дисульфит, вода инъекционная, спирт бензиловый, кислота аскорбиновая и сорбитол.

Форма выпуска

• Таблетки в блистерной упаковке с гравировкой Cavinton белого цвета.
• Концентрат раствора для инъекций (Кавинтон в/в). В основном бесцветная жидкость.

Рецепт на латинском - Cavintonum.

Фармакологическое действие

Таблетки Кавинтон - от чего они? Основное активно действующее вещество – . Относится к группе церебровазодилатирующих средств . ЛС улучшает мозговой метаболизм , мозговое кровообращение , реологические свойства крови. Кавинтон оказывает церебропротективное действие, значительно уменьшает степень выраженности повреждающего действия , ингибирует деятельность трансмембранных кальциевых, натриевых каналов, рецепторов АМРА , NMDA . Препарат Кавинтон оказывает потенцирующий эффект на нейропротективное действие . Винпоцетин повышает усвоение, улучшает поглощение, метаболизм кислорода и глюкозы головным мозгом. Препарат способен сдвигать метаболизм глюкозы в более выгодное энергетическое аэробное направление. Стимулирует церебральный обмен веществ и норадреналина , оказывает антиоксидантное , стимулирующее воздействие на норадренергическую систему.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кавинтон избирательно улучшает мозговое кровообращение: повышает церебральную фракцию минутного объема крови, снижает сопротивление кровеносных сосудов головного мозга, не воздействуя при этом на общее кровообращение (ЧСС , минутный объем , АД , ОПСС ). Препарат не вызывает синдром «обкрадывания». Улучшает кровоснабжение именно ишемизированной , но жизнеспособной области головного мозга, вызывая феномен «обратного обкрадывания». Повышает устойчивость клеток головного мозга к гипоксии , улучшает микроциркуляцию , снижает агрегацию тромбоцитов, противостоит патологически высокой вязкости крови, повышает деформируемость эритроцитов, оказывает блокирующее действие на поглощение аденозина эритроцитами .

Таблетки всасываются в течение часа. Не подвергается метаболизму в кишечнике. Выводится с калом и мочой в пропорции 2 к 3.

Концентрация раствора для инфузий терапевтическая в плазме в пределах 10-20 нг/мл. Выводится с помощью ЖКТ и почками в пропорции 2 к 3.

Показания к применению

Для чего лекарство Кавинтон? Назначение препарата обширно. Показания к применению Кавинтона в уколах (капельнице) и в таблетках являются общими.

Неврология

Оториноларингология

Снижение слуха возрастного, токсического и сосудистого генеза, кохлеовестибулярный неврит, болезнь Меньера, головокружение, шум в ушах, вазовегетативные проявления в климактерическом периоде.

Противопоказания

Противопоказаниями являются тяжелые формы аритмии, выраженная ИБС, лактация, (в виду отсутствия данных о безопасности).

Побочное действие

Побочные действия следующие:

Сердечно-сосудистая система

Усиление уже существующей аритмии, возможна тахикардия, падение АД.

Желудочно-кишечный тракт

Диспепсические расстройства, сухость во рту, .

Центральная нервная система

Слабость, нарушение сна, головокружения, . .

Инструкция по применению Кавинтона (Способ и дозировка)

Таблетки Кавинтон, инструкция по применению

Курс лечения лекарством в среднем 3 месяца (допустимо от 1 до 8). Кавинтон принимают после приема пищи, трижды в день по 1 таблетке. При отмене препарата дозу необходимо снижать постепенно, в течение 3 дней.

Инструкция по применению Кавинтона в ампулах

Раствор Кавинтона вводят на капельнице внутривенно в дозе 20 мг на 500 мл физ. раствора в сутки. Уколы внутримышечно запрещены. Инфузионный раствор нужно использовать за 3 часа с момента приготовления. Максимальная скорость прокапывания составляет 80 капель в минуту.

Передозировка

На данный момент информация о передозировке ограничена. Рекомендуется промывать желудок, использовать активированный уголь и применять симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Применение препарата Кавинтон на фоне гепаринотерапии увеличивает риск развития различных геморрагических осложнений. Раствор ЛС для инъекций несовместим с .

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

Не допускать попадания солнечного света. Температура должна быть в пределах 15-30 градусов по Цельсию. Препарат следует хранить в месте, которое недоступно для детей.

Срок годности

Не более 5 лет.

Особые указания

Кавинтон не оказывает нефро- и гепатотоксического воздействия. У пациентов с непереносимостью лактозы необходимо учитывать, что в 1 таблетке содержится 83 мг лактозы. У пациентов с сахарным диабетом при парентеральном введении препарата необходим контроль глюкозы в крови (раствор содержит сорбитол , при в/в введении повышает риск развития аритмии, фибрилляции желудочков). При церебральном геморрагическом инсульте препарат можно вводить парентерально только после стихания острых явлений (спустя 5-7 дн.). Препарат не рекомендуется к назначению в педиатрии.

В Википедии статьи о медикаменте нет.

Аналоги Кавинтона

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогичными препаратами являются: , Вицеброл , Нейровин , Оксопотин . Цена аналогов Кавинтона зачастую меньше. Например, медикамент, название которого происходит от основного действующего вещества, существенно дешевле.

Что лучше Кавинтон или Винпоцетин?

Препараты абсолютно идентичны. Однако считается, что Кавинтон является более безопасным, чем Винпоцетин, из-за лучшей очистки от алкалоидов.

Что лучше Кавинтон или Пирацетам?

Имеет немного другое предназначение и часто употребляется в комбинации с Кавинтоном для лечения проблем, связанных с нарушением кровообращения и метаболизма.

Кавинтон для новорожденных

Совместимость с алкоголем

Препарат однозначно несовместим с алкоголем, так как расширяет кровеносные сосуды, вследствие чего спирт лучше всасывается, что весьма губительно для организма.

Отзывы о Кавинтоне

Отзывы больных

В целом мнения разделились. Принимавшие препарат, говорят о том, что он помогает, однако при этом встречаются высказывания о том, что никакого эффекта не было замечено. Плюсом является невысокая цена. Замечено проявление побочных действий.

Отзывы о Кавинтоне для детей

Важно помнить, что препарат противопоказан для детей. Однако, при этом врачи все-таки рискуют прописывать данное лекарство. Отзывы родителей говорят о том, что при употреблении медикамента детьми возникают побочные эффекты, такие как раздражительность, бессонница.

Цена Кавинтона

Цена Кавинтона в таблетках по 5 мг составляет 220 рублей за упаковку в 50 штук.

Цена ампул Кавинтона равняется 240 рублей за 10 штук по 10 мг/2 мл, а также 330 рублей за 10 штук 25 мг/5 мл.

В Харькове можно купить таблетки по цене в 210-230 грн. Ампулы 10 мг/2 мл №10 за 260 грн

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

ЗдравСити

Кавинтон Комфорте таблетки дисперг. 10мг №90 ОАО Гедеон Рихтер

Кавинтон кон­ц. для при­г. рас­тво­ра для ин­ф. 5мг/мл 10мл №5 ОАО Гедеон Рихтер

Кавинтон таблетки 5мг №50 Гедеон Рихтер-РУС ЗАО

Кавинтон Форте таблетки 10мг №90 Гедеон Рихтер-РУС ЗАО

Кавинтон Форте таблетки 10мг №30 Гедеон Рихтер-РУС ЗАО

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

Кавинтон (амп. 2мл №10)

Кавинтон (амп. 5мл №10)

Кавинтон (амп. 10мл №5)

Кавинтон Комфорте (таб.дисп.10мг №30)

Кавинтон Комфорте (таб.дисп.10мг №90)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Кавинтон комфорте 10 мг 90 таблетки диспергируемые ОАО Гедеон Рихтер

Одна таблетка содержит

активное вещество – винпоцетин 5 мг,

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат

Описание

Таблетки, белого или почти белого цвета, плоские, круглой формы с фаской и гравировкой «CAVINTON» на одной стороне

Фармакотерапевтическая группа

Психоаналептики. Психостимуляторы и ноотропы. Психостимуляторы и ноотропы другие. Винпоцетин

Код АТХ N06B X18

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Быстро всасывается и через час после приёма внутрь его концентрация в крови достигает максимума. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах пищевого тракта. При прохождении через стенку кишки не подвергается метаболизму. Максимальная концентрация в тканях отмечается через 2-4 ч после приёма внутрь. Концентрация в тканях головного мозга не превышает концентрацию в крови. В организме человека 66% винпоцетина вступает в связь с белками, объём распределения 246,7±88,5 л, что указывает на выраженное связывание вещества в тканях. Клиренс, равный 66,7 л/ч, превышает плазменный объём печени (50 л/ч) и свидетельствует о внепечёночном метаболизме винпоцетина.

При повторных приёмах внутрь 5 и 10 мг препарата кинетика носит линейный характер. Время полувыведения 4,83±1,29 ч, плазменные концентрации в стадии насыщения соответствуют 1,2±0,27 нг/мл и 2,1±0,33 нг/мл. Выводится почками и через желудочно-кишечный тракт. Выведение аповинкаминовой кислоты осуществляется путём гломерулярной фильтрации. Время полувыведения зависит от дозы винпоцетина и режима дозировки.

Главный метаболит винпоцетина, аповинкаминовая кислота (АВК), образуется в организме человека в количестве 25-30% в процессе метаболизма первичного прохождения винпоцетина через печень. По сравнению с внутривенным введением после приёма препарата внутрь величина AUC АВК больше в два раза. Другие метаболиты винпоцетина: гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, глицинат дигидрокси-апо-винкаминовой кислоты и их сульфатные и глюкуронидные конъюгаты. Важным и значимым свойством винпоцетина является отсутствие необходимости специального подбора дозы препарата у пациентов с заболеваниями печени или почек ввиду метаболизма препарата и отсутствия кумуляции (накопления).

Заболевания печени и почек не оказывают влияния на метаболизм винпоцетина.

Пожилой возраст: существенных различий в кинетике препарата у пожилых и молодых пациентов нет, препарат не кумулируется. Больным с хроническими заболеваниями печени и почек препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Фармакодинамика

Винпоцетин представляет собой соединение с комплексным механизмом действия, которое оказывает благоприятный эффект на метаболизм в головном мозге и улучшает его кровоснабжение, а также улучшает реологические свойства крови.

Нейропротективные эффекты: препарат ослабляет вредное воздействие цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами. Препарат ингибирует потенциал-зависимые Na+- и Ca2+-каналы, а также рецепторы NMDA и AMPA. Препарат усиливает нейропротективный эффект аденозина.

Винпоцетин стимулирует церебральный метаболизм: препарат увеличивает захват глюкозы и кислорода, потребление этих веществ тканью головного мозга. Препарат повышает устойчивость головного мозга к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы – исключительного источника энергии для головного мозга через гематоэнцефалический барьер; сдвигает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более благоприятного аэробного пути; избирательно ингибирует Ca2+-кальмодулин-зависимый фермент цГМФ-фосфодиэстеразу (ФДЭ); повышает уровень цАМФ и цГМФ в головном мозге. Препарат повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ; усиливает обмен норадреналина и серотонина в головном мозге; стимулирует восходящую норадренергическую систему; обладает антиоксидантной активностью; в результате действия всех вышеперечисленных эффектов винпоцетин оказывает церебропротективное действие.

Винпоцетин улучшает микроциркуляцию в головном мозге: препарат ингибирует агрегацию тромбоцитов; снижает патологически повышенную вязкость крови; повышает деформируемость эритроцитов и ингибирует захват аденозина; улучшает транспорт кислорода в тканях путем снижения аффинитета O2 к эритроцитам.

Винпоцетин селективно увеличивает кровоток в головном мозге: препарат увеличивает церебральную фракцию сердечного выброса; снижает сосудистое сопротивление в головном мозге, не оказывая влияния на параметры системной циркуляции (артериальное давление, сердечный выброс, частоту пульса, общее периферическое сопротивление); препарат не вызывает «эффекта обкрадывания». Более того, на фоне препарата улучшается поступление крови в поврежденные (но еще не некротизированные) участки ишемии с низкой перфузией («обратный эффект обкрадывания»).

Показания к применению

Состояния после нарушения мозгового кровообращения (инсульта)

Сосудистая деменция

Вертебробазилярная недостаточность

Атеросклероз сосудов головного мозга

Посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия

Для снятия неврологических и психических симптомов нарушения мозго-вого кровообращения

Хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза

Снижение слуха перцептивного характера

Болезнь Меньера

Звон в ушах

Способ применения и дозы

Принимать внутрь после приёма пищи. Обычные дозы препарата составляют 5-10 мг 3 раза в сутки (15-30 мг в сутки).

При заболеваниях печени и/или почек коррекции доз не требуется.

Побочные действия

Нечасто (>1/1000 дo <1/100)

Головная боль, головокружение

Снижение артериального давления

Тошнота, сухость во рту, дискомфорт в области живота

Гиперхолестеринемия

Редко (>1/10000 дo <1/1000)

Нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), беспокойство, ступор, гемипарез, амнезия

Рвота, диспепсия, снижение аппетита, анорексия, дисгевзия, диарея, запор, боли в животе

Отек зрительного нерва

Гиперакузия, гипоакузия, шум в ушах

Повышение артериального давления, тахикардия, брадикардия, экстрасистолия, стенокардия напряжения, ишемия/инфаркт миокарда, депрессия сегмента ST, удлинение QT

Приливы, общая слабость, астения

Тромбофлебит

Сахарный диабет

Эритема, гипергидроз, зуд, кожная сыпь, крапивница

Лейкопения, тромбоцитопения, снижение /повышение эозинофилов

Повышение уровня триглицеридов в крови, изменение активности «печеночных» ферментов

Очень редко (<1/10000)

Тремор, судороги, депрессия, эйфория

Гиперемия конъюнктивы

Аритмия, фибрилляция предсердий

Дисфагия, стоматит

Дискомфорт в грудной клетке, гипотермия

Дерматит

Анемия, агглютинация эритроцитов, повышение/снижение числа лейкоциов, снижение числа эритроцитов, укорочение протромбинового времени

Повышение массы тела

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата

Острая стадия геморрагического инсульта

Выраженные нарушения ритма сердца, ишемическая болезнь сердца

Беременность и период лактации

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Врожденная непереносимость глюкозы, галактозы, лактозы, недостаточность лактазы

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение Кавинтона® с β-блокаторами (хлоранололом, пиндололом), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлортиазидом в клинических исследованиях не сопровождалось каким-либо взаимодействием между ними.

Одновременное применение препарата и α-метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль давления крови.

Несмотря на отсутствие данных клинических исследований, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении Кавинтона® с препаратами центрального нервного действия, противоаритмическими и антикоагулянтными средствами.

Кавинтон — это медицинский препарат, в состав которого входит основное вещество винпоцетин. Винпоцетин считается корректором нарушений кровообращения в головном мозге. Винпоцетин синтезируется из винкамина и алкалоида из барвинка. Препараты из винпоцетина начали производить в 1978 году.

Кавинтон обладает сосудорасширяющим, антиагрегационным, нейропротективным, антигипоксическим эффектами. Также препарат способствует улучшению мозгового кровообращения.

Данный препарат обладает достаточно быстрой всасываемостью — приблизительно один час после приема средства. Всасывание осуществляется проксимальными отделами желудочно-кишечного тракта, причем после прохождения через стенку кишечника Кавинтон не подвержен метаболизму. Достижение максимальной концентрации в тканях человека составляет от двух до четырех часов. Время полувыведения варьируется от трех до шести часов.

Кавинтон служит для стимуляции метаболизма головного мозга через повышение потребления необходимых питательных веществ (глюкоза и кислород) тканями мозга. В результате приема средства нейроны становятся более устойчивыми к проявлениям гипоксии. Осуществляется усиленный обмен норадреналином и серотонином в головном мозге. Кальцийзависимая фосфодиэстераза (ФДЭ) блокируется селективно.

Также повышаются уровни аденозинмонофосфата и циклического гуанидинмонофосфата (АМФ и цГМФ). Благодаря Кавинтону снижается повышенная вязкость крови, происходит увеличение церебрального кровотока. Препарат способствует усилению кровоснабжения, особенно в участках мозга с уменьшенным кровообращением (ишемизированные участки мозга).

В настоящее время на рынке представлены три основные формы выпуска Кавинтона:

• Таблетки (5 мг): Кавинтон в форме таблеток содержит активное вещество винпоцетин и вспомогательные вещества. Таблетки белого цвета и имеют гравировку названия латинскими буквами на одной из сторон. Упаковка Кавинтона содержит два блистера, в каждом — 25 таблеток.
• Концентрат для приготовления раствора для инфузий (0,5%) представлен в виде прозрачного раствора. Может иметь зеленоватый отлив. Обычно выпускается в упаковках по 10 ампул.
• Кавинтон Форте (10 мг): основное отличие Кавинтона Форте от обычного Кавинтона (5 мг) заключается в том, что активное вещество (винпоцетин) в Кавинтоне Форте содержится в большем количестве для удобства приема средства. Помимо этого, упаковка Кавинтона Форте обычно больше — от 30 до 90 таблеток в одной упаковке.

Кавинтон: для чего назначают, показания к применению Кавинтона, основные побочные действия и сочетание с другими лекарствами

Выделяют следующие показания к применению Кавинтона:

• Неврологические показания : Кавинтон назначается пациенту в случаях выявления тех или иных форм недостаточного кровообращения головного мозга. В таких случаях Кавинтон помогает снизить выраженность симптомов неврологического или психического типа.
• Офтальмологические показания : Кавинтон назначается для борьбы с хроническими заболеваниями сосудов оболочки и сетчатки глаза.
• Отиатрические показания : как правило, препарат помогает при лечении проблем со слухом перцептивного типа, в борьбе с болезнью Меньера и при идиопатических шумах в ушах.

Итак, мы познакомились с препаратом Кавинтон, для чего назначают данное лекарственное средство? Если кратко, то данный препарат назначается для борьбы с пониженным (недостаточным) кровообращением в головном мозге и при некоторых заболеваниях ушей и глаз.

Несмотря на достоинства Кавинтона, данный медицинский препарат имеет ряд противопоказаний, с которыми можно ознакомиться в официальной инструкции к средству.

Кавинтон запрещается к применению, если у пациента имеются:

• геморрагический инсульт протекает в острой фазе;
• ишемическая болезнь сердца протекает в довольно тяжелой форме;
• индивидуальная непереносимость активного вещества препарата — випоцентина;
• аритмии тяжелой формы;
• беременность и лактация;
• также средство противопоказано к приему лицам до 18 лет, поскольку в настоящее время не имеется достаточное количество данных о влиянии препарата на растущий организм ребенка.

В инструкции к препарату Кавинтон , показания к применению описаны наравне с побочными эффектами. При приеме Кавинтона побочных действий возникает немного, и возникают они довольно редко.

К основным побочным реакциям на данный препарат относят:

• Реакцию сердечно-сосудистой системы: тахикардию, экстрасистолию, приливы, изменения в ЭКГ.
• Реакцию центральной нервной системы: бессонницу или повышенную сонливость, головокружения, головную боль, общую слабость, потливость.
• Реакцию пищеварительной системы: тошноту, изжогу.
• Другие реакции: помимо вышеперечисленных побочных эффектов, также вероятны аллергические высыпания на коже или покраснения.

Исследований, направленных на изучение последствий передозировки Кавинтоном, в настоящее время недостаточно. При обнаружении превышения рекомендуемой дозировки препарата рекомендуется промыть желудок и принять необходимое количество активированного угля.

Зафиксированы случаи, когда одновременный прием Кавинтона и метилдопов оказывало влияние на артериальное давление, однако такие случаи довольно редки. При осуществлении лечения данными препаратами рекомендуется постоянный мониторинг артериального давления.

Также следует соблюдать осторожность при одновременном приеме Кавинтона и препаратов с центральным, противоаритмическим и антикоагулянтным действием ввиду недостаточного количества исследований о взаимодействии данных средств друг с другом.

Кавинтон не оказывает влияния на способности управлять автомобилем, поэтому водители могут спокойно принимать данный препарат.

Как правильно применять Кавинтон (таблетки) и какова дозировка препарата Кавинтон

Для средств, выпускаемых по рецепту, существуют только рекомендуемые дозировки для лечения болезней с типичными симптомами. В каждом конкретном случае врач назначает конкретную дозировку для определенного пациента. В случае с Кавинтоном только врач может назначить этот препарат и необходимое количество средства. Представленные далее дозировки — рекомендуемые объемы, но не конкретные под ваш случай!

Взрослым Кавинтон назначают в следующих дозировках: если назначен прием таблеток Кавинтона, то суточная доза составит 15-30 мг препарата, то есть 5-10 мг Кавинтона, принимаемая три раза в день. Если за один раз необходимо принять 10 мг препарата, то можно принимать Кавинтон Форте — одна таблетка содержит 10 мг активного вещества. В течение суток не следует принимать более 30 мг Кавинтона. Продолжительность лечения может варьироваться от одного до трех месяцев.

Беременным препарат Кавинтон, как правило, не назначается. Связано это с тем, что активное вещество препарата способно проникать через барьер плаценты, провоцируя кровотечение и спонтанный аборт. Если осуществляется грудное вскармливание, то при лечении Кавинтоном придется перейти на кормление смесями.

Детям Кавинтон (таблетки и другие формы) не назначается.

Как правильно применять Кавинтон (уколы и раствор для инъекций): режим дозирования для взрослых, детей и беременных

При приеме Кавинтона внутривенно раствором дозировка составляет 1 мг/кг веса на 500-1000 мл раствора. Раствор вводят 10-21 день (в зависимости от болезни и ее особенностей течения). После лечения препаратом Кавинтон (уколы) необходимо перейти на лечение таблетками данного средства.

Максимально допустимая скорость инфузии раствора Кавинтона не должна превышать 80 капель в минуту. Для приготовления инфузии из препарата Кавинтон (раствор для инъекций) используется физиологический раствор или растворы с декстрозой.

В начале лечения в течение суток нельзя вводить более двух ампул Кавинтона (20 мг). Постепенно суточную дозу увеличивают до 50 мг (при массе тела 70 кг). Приготовленный раствор следует вводить в первые три часа после приготовления.

Детям данный препарат не назначается. Кавинтон при беременности противопоказан.

Средние цены и аналоги Кавинтона, чем отличается Кавинтон от Кавинтон форте, что лучше

Как упоминалось ранее, главное, чем отличается Кавинтон от Кавинтон Форте, заключается в том, что у Кавинтона Форте дозировка винпоцетина в одной таблетке увеличена в два раза — с 5 до 10 мг. Помимо этого, у Кавинтона Форте количество таблеток в одной упаковке обычно больше, чем у Кавинтона. Никаких других отличий у данных препаратов не имеется.

Итак, Кавинтон или Кавинтон форте — что лучше? Эти препараты одинаковы, вы можете подобрать наиболее удобную для себя дозировку, а от нее уже отталкиваться в выборе Кавинтона или Кавинтона Форте.

Что лучше Кавинтон или Винпоцетин?

Ключевое отличие Кавинтона от Винпоцетина — цена. Для Кавинтона она, как правило, в три-четыре раза выше. Разница в стоимости объясняется тем, что Кавинтон — это брендированный Винпоцетин: Кавинтон производится за рубежом, а Винпоцетин — в России. Количество активного вещества в рассматриваемых препаратах одинаковое — 5 мг винпоцетина в таблетке.

Что лучше Кавинтон или Пирацетам?

Сравнивая Кавинтон и Пирацетам, необходимо учитывать, против какого недуга выбирается препарат. Пирацетам относится к ноотропным средствам, нормализуя работоспособность мозга при повышенной нагрузке, способствует повышению активности центральной нервной системы.

Среди прочих эффектов — тонус мозгового кровотока. Пирацетам обычно назначается после травм головного мозга или черепа, при детской гиперактивности, как средство для улучшения работоспособности и памяти. В отличие от Кавинтона Пирацетам разрешен к приему детям, чтобы повысить качество обучения в учебных заведениях.

Выбирая препарат для взрослого, стоит купить Кавинтон: данное средство улучшает кровообращение избирательно, только в тех участках мозга, где кровоток слабый. Кавинтон не оказывает прямого действия на систему кровообращения во всем организме, что является преимуществом Кавинтона.

Цена на Кавинтон варьируется в зависимости от формы выпуска препарата:

• стоимость упаковки таблеток (5 мг, 50 шт.) варьируется от 210 до 260 рублей;
• стоимость концентрата для приготовления раствора для инфузий (5 мг/мл, 5 шт.) составляет от 300 до 340 рублей.

В настоящее время существует большое количество аналогов Кавинтона, имеющих схожее действие с препаратом.

Наиболее популярным является Винпоцетин — аналог Кавинтона в форме белого кристаллического порошка. Выпускается данное средство в таблетках и продается по рецепту врача. От Кавинтона отличается более низкой ценой. При беременности и лактации препарат принимать нельзя.

Телектол — считается церебровазодилатирующим средством, то есть корректирующим нарушения кровообращения в головном мозге препаратом. Показания для приема Телектола аналогичны показаниям Кавинтона. Среди побочных действий выделяют появление тахикардии, экстрасистолии и замедление проводимости внутри желудочков сердца. При передозировке возможна интоксикация с типичными симптомами. При беременности и лактации препарат принимать нельзя.

Бравинтон — средство для нормализации артериального давления и кровоснабжения в мозге. Также способствует улучшению трофики глаза, тормозит развитие прогрессирующей глухоты из-за проблем с сосудами. Препарат может вызвать кровотечения при одновременном приеме с гепарином. Оказывает влияние на состояние человека, поэтому от управления автомобилем придется отказаться. При беременности и лактации препарат принимать нельзя.

Винпотон — тоже относится к корректорам кровообращения в мозге. По фаркодинамике схож с действием Кавинтона. Лечебный эффект препарата проявляется через 7-14 дней после начала приема лекарства. Винпотон нельзя принимать при гиперчувствительности к компонентам препарата, а также при беременности. Среди побочных действий — снижение артериального давления, развитие тахикардии и появление проблем со зрением.

Винцетин — активным веществом препарата является винпоцетин. Препарат по фаркодинамике и побочным эффектам аналогичен Кавинтону. При беременности и лактации препарат принимать нельзя.

Корсавин — еще один аналог Кавинтона, в составе которого имеется винпоцетин. При беременности и лактации препарат принимать нельзя.

Несмотря на большое количество аналогов, Кавинтон остается одним из самых популярных средств для нормализации кровотока в головном мозге.

Ниже приведены отзывы о данном препарате с популярных сайтов отзывов.

• Алена, Москва : «Многие наши знакомые лечились Кавинтоном, чтобы решить проблемы с нарушениями кровообращения в мозге. Нам с мужем уже за сорок, но Кавинтон до сих пор спасает, причем никаких осложнений от препарата нет».
• Николай, Самара : «Когда врач назначил Кавинтон, вместе с приемом препарата стала ощущать сонливость и повышенное давление. Думала, что дело в Кавинтоне, однако проблема, как выяснилось после обращения к специалисту, была связана с другим лекарством. Радует лечебный эффект и довольно низкая цена».
• Анатолий, Владимир : «Давно страдал постоянными головными болями из-за шейного остеохондроза. Боялся, что без операции уже не обойтись, однако на помощь вовремя пришел Кавинтон. Принимаю согласно инструкции — по одной таблетке по три раза в день. О болях забыл как о страшном сне».
• Елизавета, Псков : «Очень страдала от усталости после работы, в какой-то момент поняла, что еще немного — и я получу нервный срыв. Подруга рассказала про прием Кавинтона во время экзаменов. Обратилась к специалисту, получила рецепт, купила Кавинтон. Теперь, не знаю как это объяснить, но усталость ушла, гораздо реже появляются головные боли (и уже не такие сильные), даже давление стало нормальным. Всем с аналогичными проблемами рекомендую Кавинтон».