Когда начинаются месячные после родов при грудном. Причины, по которым месячные после родов появляются при грудном вскармливании

Здоровая беременность, которая оканчивается родами здорового малыша в назначенный срок – повод для гордости женщины собой и своим здоровьем. После родов месячные не становятся регулярными сразу, тем более во время грудного вскармливания. Как понять, нормально протекает этот период или есть патологические отклонения, нужно разобраться и подготовиться, желательно, еще до родов.

Организм женщины весь без исключения участвует в нормальном менструальном цикле. Его регулярность, характер кровотечений, отсутствие или наличие предменструального синдрома – все это характеристики гормональных процессов, которые регулируют деятельность женских половых органов и желез.

Менструальное кровотечение есть не что иное, как отторжение гипертрофированной слизистой матки в результате отсутствия оплодотворенной яйцеклетки. Иными словами, беременность не наступила. Известно, что месячный цикл протекает следующим образом: на первом этапе происходит подготовка слизистой оболочки матки к внедрению в ее толщу оплодотворенной сперматозоидом яйцеклетки. Эндометрий усиленно пролиферирует, то есть утолщается, становится рыхлым, увеличивается площадь сосудистой сетки.

Далее происходит созревание яйцеклетки в фолликуле, разрыв фолликула яичника и выход яйцеклетки в просвет маточной трубы. Эпителий труб ворсинчатый, он при помощи движения своих ворсинок продвигает яйцеклетку к выходу в полость матки. Именно в трубе происходит встреча яйцеклетки со сперматозоидом. Затем уже плодное яйцо продвигается в полость матки и прикрепляется к эндометрию. Наступает беременность. Но так бывает не всегда.

Поэтому при отсутствии беременности из полости матки изгоняется разросшийся эндометрий, при этом кровоточит вся поверхность матки внутри – это менструация. Так протекает нормальный менструальный цикл. Все эти процессы регулируются гормональными механизмами, которые активируют или тормозят те или иные фазы цикла.

Беременность прекращает регулярные кровотечения и запускает механизмы регуляции подготовки всех органов к родам и грудному вскармливанию. Это означает следующие изменения в организме женщины:

увеличение массы тела за счет роста матки, плода, околоплодных вод, молочных желез;
размягчение лонного сочленения для облегчения выхода плода;
создание гормонального фона для стимуляции родового процесса.

Рост массы органов деторождения и молочных желез обусловлен тем, что для нормального вынашивания и последующего грудного вскармливания необходим запас жировых отложений для энергетического снабжения, мышечной массы для продвижения плода по родовым путям. Молочные железы увеличиваются за счет разрастания долек, содержащих продуцирующие молоко во время лактационного периода.

Лонное сочленение неподвижное. Две тазовые кости соединены посередине твердым хрящом. Во время подготовительного периода к родам эта субстанция становится более эластичной, мягкой. Необходимость такой метаморфозы вызвана прохождением ребенка через тазовое кольцо во время родов. Если бы кости таза не были в этот период податливы, то плоду трудно было бы без повреждений пройти родовой путь.

Гормональные предпосылки создаются в организме задолго до процесса родов и последующего грудного вскармливания. Вся система гормональной регуляции процессов перестраивается для обеспечения нормального течения беременности, родов и кормления ребенка – лактационного периода. Желтое тело, которое формируется на месте лопнувшего фолликула в яичниках, обеспечивает сигнал гормональными веществами для гипофиза и всех остальных желез вырабатывать необходимые биологически активные вещества для этого периода в жизни женщины.

Беременность у женщин длится 38-40 недель. Именно этот срок признан оптимальным для нормальных, срочных родов. Для нормализации менструального цикла в послеродовом периоде необходимо определенное время.

Причины медленного восстановления регулярного цикла

Сроки возвращения ежемесячных гормональных колебаний к прежнему графику разнятся у всех женщин. Для этого существует ряд причин, которые влияют на организм в послеродовом периоде:

особенности индивидуального гормонального фона;
наследственные факторы;
характер родового процесса;
особенности восстановления матки.

Восстановление былой периодичности месячных во время грудного вскармливания малыша у всех женщин очень индивидуально. Это определяется активностью выработки гормонов половых желез, гипофиза, состоянием иммунной и репродуктивной системы в целом.

С рождением ребенка на свет начинают работать механизмы, которые восстанавливают размеры и состояние слизистой, мышечной оболочек матки и родовых путей. Это необходимо для того, чтобы профилактировать кровотечения из матки. Если она не будет находиться в соответствующем тонусе, то сосуды, поврежденные отхождением плаценты, продолжат кровоточить. Такое развитие событий чревато обширной кровопотерей и самыми мрачными последствиями. Именно по этой причине ранний послеродовый период находится под пристальным вниманием врачей. Особенно тщательно следят за процессом инволюции матки, то есть возвращения ее размеров к физиологической возрастной норме.

Родовые пути: шейка матки, влагалище тоже требуют для своего восстановления достаточно продолжительное время. Ведь они подвергаются травматическому воздействию. Зачастую происходят разрывы шейки и влагалища, которые требуют хирургической коррекции и последующего наблюдения. Для планомерного и полного заживления требуется определенный период. Это тоже не способствует раннему наступлению менструальных кровотечений.

Восстановление размеров матки — инволюция, проходит у всех женщин индивидуально. Помимо возвращения к дородовым размерам, необходимо вернуть прежний мышечный тонус. Иначе наступление менструаций может быть фатальным.

Сопутствующие индивидуальные особенности послеродового периода и грудного вскармливания определяются следующими факторами:

наличие осложнений в родах;
статус иммунной системы;
наличие психологических осложнений послеродового периода;
некачественный рацион для родильницы;
большое количество родов в анамнезе.

Все вышеперечисленные факторы приводят к задержке восстановления менструального цикла после рождения ребенка. Период ожидания наступления регулярных месячных затягивается и если женщину это беспокоит, то следует обратиться к врачу.

Восстановление менструального цикла

Для того чтобы правильно оценить протекание послеродового периода при наличии нормальной лактации, необходимо ознакомиться с характерными особенностями выделений в ранний и последующий послеродовые промежутки времени.

На протяжении первых–вторых суток после рождения ребенка выделения из влагалища имеют кровянистый, темно – бурый окрас. Это нормально, поскольку повреждению подверглась большая площадь эндометрия, множество мелких сосудов могут продолжать кровоточить некоторое время после родов. Это не кровотечение, а нормальные, физиологические выделения. Они называются лохиями.

Через три–четыре дня лохии становятся похожи на слегка кровянистые, мажущие выделения. Сгустков и обильного присутствия крови уже быть не должно. Такое течение раннего периода после рождения ребенка свидетельствует о хороших темпах инволюции матки. Одновременно с этим процессом начинается прибывание молока к молочным железам. Таким образом, можно сделать заключение, что гормональный фон настроен правильно на нормальную лактацию и сокращение матки. Если женщина начинает кормить ребенка грудью, особенно сразу после родов прикладывать к груди, то это является дополнительным стимулятором для сократительных движений матки и выработки окситоцина.

В течение последующих двух недель выделения полностью очищаются от кровянистых примесей, становятся прозрачными, их количество постепенно скудеет. Это период налаживания активной лактации. Грудное вскармливание после родов необходимо не только ребенку для формирования нормального пищеварения и иммунитета, но и самой родильнице для того, чтобы естественным образом простимулировать налаживание менструального цикла.

Через две недели после родов и до конца первого месяца этого периода нормальные лохии абсолютно прозрачные, слизистые, без запаха. К концу четвертой недели послеродового периода они должны практически прекратиться. Иной характер протекания послеродового интервала должен насторожить женщину и заставить обратиться к врачу.

Грудное вскармливание и регулярность менструаций

Во время грудного вскармливания младенца регулярные менструации, как правило, отсутствуют. Это нормальное явление, поскольку пролактин, необходимый для продукции молока, подавляет активность гормонов, обеспечивающих менструальный цикл. Яйцеклетка не созревает, соответственно, не происходит подготовительных процессов в матке с последующим отторжением слизистой наружу.

Многие женщины думают, что кормление грудью полностью может обезопасить от следующей беременности. Отсутствие регулярных менструаций во время лактации ослабляет внимание к контрацепции.

Первые месячные после родов, даже если женщина кормит грудью, могут наступить примерно через две недели – месяц после уменьшения количества кормлений или полного прекращения грудного вскармливания. Цикл сразу не приходит в регулярное состояние. Кровотечения могут проходить дольше или, наоборот, короче по сравнению с привычным графиком. Период без выделения крови также варьирует от нескольких недель до двух месяцев.

Восстановление регулярности менструаций происходит на протяжении трех месяцев. Более длительный период говорит о задержке регуляторной функции и требует консультации специалиста. Но на протяжении восстановительного периода опасений быть не должно, если кровотечения носят недлительный характер, не изнуряют женщину по количеству выделяемой крови, заканчиваются без мажущих выделений.

Повлиять на восстановление цикла можно, воздерживаясь от использования гормональной контрацепции. Необходимо применять для этой цели механические средства: колпачки или презервативы. Начало половой жизни после родов рекомендуется только при условии полного восстановления родовых путей, отсутствия инфекций половых органов и не раньше, чем через два месяца после рождения ребенка.

Также следует женщине, которая после родов начала грудное вскармливание, помнить о рациональности физических нагрузок. Чрезмерное поднятие тяжестей, изнуряющие тренировки или физический труд не способствуют регулярному циклу и восстановлению после родов.

Появление ребенка на свет – это резкие гормональный стресс . В это время в организме мамочки уровень гормонов не сбалансирован. Все эндокринные железы связаны с вынашиванием ребёнка, так что после его рождения начинают постепенно перестраиваться на работу вне состояния беременности.

Вместе с этим устанавливается функция лактации, которая подразумевает выработку молочными железами молока. Также изменения коснутся и репродуктивной системы: половых органов и ее половых желез. Меняется нервная система, формируя инстинкт материнства. Так как объем крови в сосудах снижается до первоначального, то изменения касаются и их.

Факторы, влияющие на регенерацию менструации во время кормления грудью

ВНИМАНИЕ : После появления ребенка на свет женщина кормит своего кроху грудным молоком. Из-за этого нарушается ее менструальный цикл. Причем во время лактации он в течение длительного периода может и не восстановиться. Первая менструации может возникнуть примерно через полгода, а может быть и через год.

Если продолжить кормить грудью ребенка даже по истечении полугода, то месячные могут быть нерегулярными , с длительными задержками, причем это никак не связано с новой беременностью. Все это возникает по причине гормональных колебаний, при которых уровень эстрогенов в организме мамочки подавляется лактацией. В результате этого он опускается и опять подымается до нормального уровня.

Когда начинаются они?

Первая менструация при ГВ может начаться сразу после родов, а у кого-то этот процесс затягивается. Все носит индивидуальный характер, так что рассчитать точное время, когда пойдут месячные во время ГВ, невозможно. Нерегулярная менструации при лактации – это нормальный процесс.

Нормализуется она во время сильной половой конституции с задержкой в 2-3 месяца после родов, а так время варьируется от 6 до 12 месяцев. После родов могут возникнуть кровянистые выделения, но не стоит их путать с менструацией, так как это лохии.

Смотрите о сроках наступления менструации после родов:

Почему отсутствует цикл при лактации?

Если во время грудного вскармливания отсутствует менструация, то стоит сразу исключить повторное наступление беременности. Чаще всего причина кроется в следующем :

женские болезни – киста яичников, новообразования в полости матки;
стресс;
сниженный иммунитет;
прием пероральных контрацептивов, которые оказывают влияние на гормональный фон женщины;
воспалительный процесс, протекающий в области органов малого таза;
нарушенный процесс выработки прогестерона.

Что происходит после кесарево сечения?

Кесарево сечение практически не оказывает влияние на сроки наступления первой менструации после родов. Она наступает в то же время, что и при природном родоразрешении. При этом отмечаются такие закономерности :

Известный педиатр Комаровский рекомендует всем мамочкам кормить ребенка до 6-ти месяцев. Именно этого периода времени достаточно, что организм женщины успел восстановится после родов, следовательно, началась менструация. Если с этим затянуть, как любят делать многие мамочки, то менструация не наступит или же будет отклоняться от нормы, что негативно сказывается на общее состояние организма.

Можно ли зачать в это время?

Во время грудного вскармливания снижается фертильность, но не уходит полностью. При это вырабатывает гормон пролактин. Он блокирует рост фолликулов и овуляцию. Но грудное вскармливание никак не защищает от наступления следующей беременности . Особенно это относится к тем женщинам, которые кормят грудью не в одно и то же время, а с большими перерывами в течения дня.

В таком случае фолликул начинает расти и происходит овуляция. Таким образом, забеременеть во время кормления грудью можно. При грудном вскармливании у женщины отсутствует менструации в течение несколько месяцев, а овуляция наступает до наступления первых менструальных выделений.

ВАЖНО : Это говорит о том, что женщина может не знать о наступлении овуляции, следовательно, беременность вполне реальное явление.

Смотрите видео о возможности забеременеть во время ГВ:

Нормы лохии

После родоразрешения плацента отделяется от матки, что приводит к разрыву многочисленных сосудов. Из-за этого формируется кровотечение, вместе с которым наружу выходят остатки плаценты, уже ороговевшие частицы эндометрия и другие следы внутриутробной жизнедеятельности плода. Норма послеродовых выделений составляет 6-8 недель. Кроме этого, нормальными остаются такие явления :

Причины длительного периода нерегулярных выделений

Послеродовой период у каждой женщины протекает по-своему. На восстановление менструального цикла после родоразрешения могут оказывать влияния многочисленные факторы.

Основной причиной длительного периода нерегулярных месячных является изменения гормонального фона. Именно гормоны отвечают за периодичность менструаций в женском организме . Кроме дисбаланса гормонов, сбой менструации после родов может возникнуть по причине наследственности, грудного вскармливания и из-за физиологических особенностей.

Когда же их ждать?

После того, как кормление грудью было прекращено, то через 1,5 месяцев у женщины должна возобновиться менструация. Этот процесс не всегда протекает легко и безболезненно.

Необходимо обратить внимание на то, что вначале месячные напоминают кровянистые выделения скудного характера. Регулярность также устанавливается не сразу.

В каких случаях обращаться к врачу?

Посетить специалиста необходимо, если имеют место следующие отклонения :

возобновившаяся менструация будет идти долго или очень мало;
месячные скудные или же слишком обильные;
в конце или начале менструации отмечается продолжительные мажущие кровянистые выделения;
менструальные выделения характеризуются резким неприятным запахом;
по прошествии 6 месяцев с начала первого менструации после родов график остается нерегулярным.

После родов организм женщины снова перестраивается, в результате чего нарушается работоспособность многих систем. Нормализовать менструальный цикл после родов можно минимум через 6 месяцев, но только при этом внимательно следить за всем этим процессом. Если возникли определённые отклонения, то о них стоит рассказать гинекологу, чтобы предотвратить развитие осложнений.

После родов в организме женщины происходит новая гормональная перестройка, которая направлена на выкармливание малыша (выработку молока) и восстановление детородной функции женщины (возобновление менструального цикла).

Как же протекают эти два важных процесса? И когда следует женщине жать восстановления месячных после родов? Давайте поговорим об этом

Организм после родов — что происходит?

Сразу после рождения ребёнка происходит отторжение плаценты, и это один из этапов родов, который вызывает повреждение сосудов с последующим за ним началом кровотечения. И это считается нормой, однако это не менструации, а несколько иной процесс.

Менструация — периодические кровотечения, которые происходят при отсутствии беременности вследствие отторжения эндометрия, образующегося для крепления и развития плодного яйца. Иными словами, если оплодотворения не произошло, то начинается менструация, которая длится от 3 до 5 дней.

Кровянистые выделения после родов называются лохиями — это своего рода «очищение» организма от частичек плодных оболочек, слизи и прочих «остатков», и продолжительность этого процесса в норме длится около 40 дней. Отторжение плаценты во время родов даёт сигнал для новой гормональной перестройки — выработки двух важных гормонов в женском организме — пролактина и окситоцина.

Пролактин выделяется гипофизом и способствует выработке молока, которое необходимо для выкармливания малыша, и в то же самое время он блокирует месячные (предохраняя организм женщины от вызревания новых яйцеклеток и наступления новой беременности во время выкармливания новорождённого).

Эта «вынужденная пауза» отсутствия месячных называется послеродовой аменореей, и насколько долго она будет длиться, зависит от нескольких факторов:

от индивидуальных особенностей организма женщины;
от процесса выкармливания крохи.

Именно процесс вскармливания малыша грудью стимулирует выработку пролактина. Как только кроху станут прикладывать к груди реже, чем раз в 3 часа (а в ночное время промежуток будет дольше 6 часов) — уровень гормона начнёт снижаться, и через какое-то время месячные вновь возобновятся.

Как восстанавливаются месячные после родов?

Начало месячных после родов напрямую зависит от частоты кормления малыша и от особенностей организма женщины. Даже у одной и той же женщины при различном режиме вскармливания младенцев месячные могут возобновляться по разным «сценариям»:

При отсутствии грудного вскармливая (если по каким-либо причинам женщина не кормит ребёнка грудью) менструация может возобновиться через 8-10 недель после родов, то есть после того, как прекратятся лохии (послеродовые выделения).
Менструация возобновляется спустя 30 дней после родов. Подобное явление при грудном вскармливании случается очень редко, но всё же возможно, так как в период послеродовых выделений (лохий), которые длятся от 20 до 40 дней, нарастание эндометрия не может произойти, а поэтому и отторгаться через 30 дней будет нечему. Тем не менее, медицине известны случаи, когда вместо уменьшения выделений к концу указанного срока лохии, наоборот, усиливаются, что и воспринимается женщинами за начало месячных. Однако причина этому кроется совсем в другом: появившиеся в матке сгустки крови не могут выйти наружу, провоцируя тем самым начало воспалительного процесса и обильное кровотечение, которое можно остановить правильно подобранной коррекцией, и чаще всего в таких случаях проводят выскабливание.
Менструация возобновляется через 90-120 дней после родов. При грудном вскармливании такой «сценарий» восстановления детородной функции может быть следствием индивидуальной особенности организма женщины (при хорошей работе гипофиза) и считается вариантом нормы. В такой же срок может возобновиться менструация и в случае, если женщина переводит ребёнка на смешанное вскармливание (особенно, если в ночное время и в утреннее кормление малышу дают смесь) или вообще перестаёт кормить ребенка грудью.
Менструация возобновляется через 180-240 дней после родов. У большинства женщин месячные восстанавливаются именно в эти сроки, и происходит это потому, что после 6 месяцев малыш начинает пробовать прикорм, уже может обходиться без ночного кормления и, как следствие этого, меньше «питается» грудью. Снижение лактации ведёт к уменьшению выработки пролактина и началу выработки половых гормонов, которые стимулируют созревание яйцеклеток.
Возобновление менструации через год после родов. Даже если вы всё ещё иногда кормите малыша грудью (ведь к этому возрасту большинство детей уже вполне способно принимать «взрослую» пищу и лишь иногда требует грудь — чаще перед сном), уровень выработки молока уменьшается, и выработка пролактина в организме снижается. Практически у всех женщин к этому сроку уже восстанавливаются месячные, но в отдельных случаях это может произойти после полного завершения вскармливания малыша грудью.

Характер первых послеродовых месячных и восстановление цикла

Предсказать, какими будут первые месячные после родов, невозможно. У одних женщин выделения проходят обильно, у других — скудно (или быстро заканчиваются). Оба варианта могут считаться нормой, но это не означает, что и последующие месячные будут такими же. Всё будет зависеть от уровня пролактина, и поэтому выделения могут быть скудными, обильными, короткими или продолжительными. Месячные при грудном вскармливании могут быть нерегулярными, и это не является патологией. Однако если они имеют характер сильного кровотечения или задерживаются дольше, чем на 3 недели, то необходимо обратиться к врачу.

Восстановление цикла — это тоже сугубо индивидуальный процесс, и на протяжении периода грудного вскармливания он может быть «плавающим». После завершения лактационного периода в организме происходит окончательная перестройка на восстановление детородной функции, и в течение 3 месяцев, как правило, цикл налаживается. Однако если до беременности у женщины цикл был нерегулярным, то и после родов гормональный фон может восстановиться позже, чем у женщин с регулярными месячными. При этом следует заметить, что способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение) роли тут не играет. Если этот процесс затягивается, то можно проконсультироваться у специалиста, который поможет подобрать средства гормональной коррекции для стабилизации менструального цикла.

Многие женщины отмечают, что если до родов они страдали от болезненных месячных, то после родов в большинстве случаев эта проблема исчезает, и связано это, как правило, с тем, что беременность и роды смещают органы таза и «ликвидируют» загиб матки — причину болей.

Некоторые женщины отмечают также, что после родов их цикл немного укоротился.

Какие ситуации могут стать поводом для посещения врача?

Как мы уже говорили, восстановление менструаций после родов — процесс индивидуальный, но существуют ситуации, при которых следует посетить врача-гинеколога, не откладывая визит в долгий ящик:

если ребёнок искусственник, а по истечению 3-4 месяцев после родов менструации у его мамы так и не пришли (это может быть сигналом проблем в мочеполовой системе);
если лактационный период завершён несколько месяцев назад, а менструации так и не восстановились (это может указывать на послеродовой эндометриоз, воспаление яичников или гормональные нарушения);
возникают слишком обильные выделения, похожие на кровотечение (прокладку приходится менять чаще, чем каждые 2 часа);
выделения имеют зловонный запах (который может указывать на инфекцию половой системы);
беспокоят боли внизу живота (могут быть следствием неполного отделения последа).

Одним из огромных плюсов беременности и периода лактации, который оценит каждая женщина, является то, что временно можно отдохнуть от менструации. Конечно, у всех длительность отсутствия месячных после родов зависит от особенностей физиологии. У кого-то менструальный цикл восстанавливается через год или больше, у других возвращается в норму уже через пару месяцев. Что на это влияет и как изменяются сами месячные?

Немного о менструации и менструальном цикле

Чтобы понять, как и когда происходит восстановление цикла после родов, необходимо вникнуть в природу самой менструации – физиологического процесса в организме женщины репродуктивного возраста. Первые месячные знаменуют начало полового созревания и перестройки всех систем.

Менструальные выделения должны идти ежемесячно. Стандартная продолжительность цикла составляет 21–35 дней. Идеальным промежутком между менструальными кровотечениями считаются 28 суток. Регулярный цикл проходит в одни и те же даты каждый месяц с отклонениями в 1–2 дня в обе стороны.

Выделяют 3 фазы менструального цикла:

Овуляторная. Процесс созревания яйцеклетки, которая после овуляции выходит в маточную трубу и перемещается к матке. Три дня она готова к оплодотворению. Спустя это время, не будучи оплодотворенной, она гибнет.
Лютеиновая, или фаза желтого тела. Она продолжается 13–14 дней. Идет активная выработка секрета, который обеспечивает закрепление оплодотворенной яйцеклетки на внутренней стенке матки.
Фолликулярная. Это непосредственно период менструации, когда снижение выработки прогестерона и отторжение эндометрия приводит к кровяным выделениям. Длится эта фаза 3–7 дней, и женщина теряет 30–50 (но не более 80) мл крови.

Почему во время беременности не бывает месячных?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

В период лютеиновой фазы менструального цикла в результате удачного зачатия желтое тело начинает вырабатывать прогестерон до момента формирования плаценты, которая впоследствии несет ответственность за выработку гормонов. Гормональная перестройка необходима для сохранения плода. В этот же период у женщины наблюдается физиологическая аменорея, другими словами, отсутствие менструации.

Причиной, по которой во время беременности нет месячных, служит физиология женского организма. По сути, благодаря таким выделениям осуществляется удаление яйцеклетки, которая не было оплодотворена, и эндометрия, к которому она должна была крепиться в случае удачного зачатия. Когда же женщина беременеет, необходимость избавления от них отпадает.

Послеродовые выделения (лохии): как выглядят, сколько длятся?

Не стоит путать послеродовые кровяные выделения, их еще называют лохиями, с восстановлением цикла. Таким способом в послеродовый период очищается травмированная поверхность, образовавшаяся в том месте, где отделились плодные оболочки и плацента. Этот процесс идет, пока восстанавливается внутренняя маточная поверхность. Обычно это занимает 30–45 дней после естественного родоразрешения и немного больше, если было кесарево сечение.

Лохии постепенно меняют свой характер. Максимально обильны они в первые три дня после родов. Затем наблюдается их постепенное уменьшение. На 5–7 день они приобретают более светлый оттенок, а спустя 2 недели становятся слизистыми. Иногда возможно присутствие крови в выделениях, но оно незначительно. Минимальный период времени между прекращением лохий и тем, когда приходят первые месячные после родов, должен составлять две недели.

Когда впервые приходят месячные после родоразрешения?

Самый часто задаваемый вопрос у недавно родивших женщин – через сколько после родов начинаются месячные. Восстановление цикла очень индивидуально, и то, как долго оно может длиться, зависит не от одного фактора. Когда начинаются месячные после родов, определяется и типом вскармливания.

Если женщина кормит ребенка грудью

Большое влияние на то, как быстро могут прийти месячные после появления малыша на свет, оказывает кормление грудью. Чем дольше кормит женщина младенца грудным молоком по требованию и без прикорма, тем позже появляются менструации. Месячные могут пойти спустя 4–6 месяцев. Вполне нормально, если они начнутся только спустя год.

Причиной подобной длительной задержки служит выработка гормона пролактина. Он несет ответственность за лактацию у женщины. Также гормон выполняет и вторую функцию, а именно, подавляет развитие яйцеклетки, из-за чего и отсутствуют месячные, так как нечему выходить.

Несмотря на это, грудное вскармливание не является 100-процентной гарантией того, что женщина снова не забеременеет. По статистике, у 15% родивших при регулярном кормлении грудью уже на 3–4 месяц восстанавливается менструальный цикл.

Если лактация отсутствует или очень рано прекратилась

В современном мире достаточно часто практикуется искусственное вскармливание. Одни мамы по собственному желанию, другие ввиду определенных проблем со здоровьем перестают кормить малыша грудным молоком. Независимо от того, что послужило поводом для перехода на молочные смеси, выработка молока прекращается и лактация заканчивается.

В результате гормон пролактин тоже постепенно перестает вырабатываться, ничто не тормозит развития новой яйцеклетки, и месячные могут стартовать уже спустя 8 недель после прекращения лактации. Однако возможны и другие варианты, как более ранее, так и более позднее начало менструации.

Если малыш находится на смешанном вскармливании

Еще один возможный вариант кормления ребенка – смешанное вскармливание. Оно заключается в чередовании грудного молока и детских молочных смесей. Часто такое кормление выбирают, если у женщины не хватает молока, чтобы полностью удовлетворить потребности младенца. Лактация заканчивается не так резко, как при исключительно искусственном вскармливании, поэтому женщина может ожидать того, чтобы месячные пришли в течение девяти-шестнадцати недель после родоразрешения. Такой срок также обусловлен сокращением выработки пролактина и прекращения его действия на яичники.

Влияет ли на приход месячных вид родоразрешения?

Кроме вопроса о том, через сколько восстановятся месячные после родов, многих интересует, влияет ли на этот процесс то, как проходило само родоразрешение. Независимо от того, рожала женщина естественным путем или ей делали кесарево сечение, менструальный цикл после родов будет приходить в норму одинаково. При грудном вскармливании месячные не придут как минимум еще полгода, при искусственном – первая менструация после родов может начаться уже через 3 месяца и даже раньше.

Небольшое количество женщин сталкивается с тем, что после родов восстановление месячных занимает целый год и больше. Без других патологических процессов такой длительный срок тоже считается нормой, и он никак не связан с тем, как малыш появился на свет, сам или путем хирургического вмешательства.

Изменяется ли менструальный цикл у родившей женщины?

После родов менструальный цикл часто претерпевает изменения. Это касается не только сроков, в какие наступают привычные месячные, но и других аспектов процесса. Нерегулярные до родов менструации могут после этого начать ходить как часы, и, наоборот, регулярные – сбиться. Восстановление способно вызвать новые ощущения, в том числе болезненные. Выделения, их цвет, обильность тоже могут изменяться. Причины, почему это происходит, кроются в организме и его работе.

Длительность месячных и собственно цикла

После ввода прикорма или перехода на смеси не за горами старт ежемесячной менструации. Особых изменений в этом процессе не наблюдается. Что касается продолжительности цикла и длительности самих выделений, то они остаются такими, какими были до беременности.

Отклонения от привычных норм могут присутствовать в первые 2–3 цикла, пока идет восстановление. Интервал между кровотечениями в этот период способен как уменьшиться, так и увеличиться, но незначительно. Также сама менструация может быть всего пару суток или, наоборот, растянуться на неделю, что тоже не выходит за рамки нормального. Со временем цикл и течение менструации должны вернуться в привычное русло. Только если спустя три цикла он остается нерегулярным, следует пойти к гинекологу для выяснения причины и устранения проблемы.

Характер выделений

На восстановительном этапе претерпеть изменения могут не только временные рамки, но и характер самих выделений из влагалища. Они способны стать скудными или обильными. Последнее не должно пугать женщину, если такие выделения идут около недели, а смена прокладок происходит не чаще, чем раз в 2–3 раза в сутки (но не более 5). Признаками кровотечения, требующего незамедлительной медицинской помощи, являются:

продолжительность больше 10 суток;
алый или коричневый цвет выделений;
поднятие температуры;
боли в области живота;
тахикардия;
слабость.

Кроме изменения объема выделений, возможно появление в них сгустков крови. Это тоже нормально и говорит о том, что процесс восстановления эндометрия в матке еще не закончился.

Ощущения до и во время менструации

Ощущения, которые испытывала женщина до и во время менструаций до беременности, способны поменяться. Как и раньше, предвестниками кровотечений после родов бывают:

тянущие боли внизу живота;
ухудшение или перепады настроения;
головная боль.

Бывает так, что женщина перестает испытывать болезненные и неприятные ощущения до и во время менструаций. Так происходит, когда выравнивается гормональный фон или матка после родоразрешения и возвращения в прежнее состояние сокращается менее болезненно, чем раньше.

Что касается непосредственно течения менструации, то она может сопровождаться:

болями;
отеками;
приступами тошноты;
головокружением;
эмоциональной нестабильностью.

Если боль столь сильная, что требуется прием обезболивающих, лучше не откладывать консультацию с гинекологом. Возможная причина – альгодисменорея, вызванная гормональными нарушениями.

В каком случае необходима консультация врача?

Бывает, что менструация, которая начинается после родов, принимает патологический характер. Это требует обязательного посещения гинеколога, так как самостоятельно без его помощи цикл месячных восстановить после родов не удастся.

За время беременности женский организм претерпевает кардинальные гормональные изменения, поэтому после родов ему требуется некоторое время на восстановление своих прежних функций, включая менструальную. Также послеродовая аменорея дает время женскому организму восполнить растраченные на вынашивание плода внутренние ресурсы. Вполне нормальной ситуацией является, когда при грудном выкармливании критических дней нет, но не исключено, что уже через пару месяцев после родов начинаются месячные даже в период лактации.

Следует понимать, что непосредственно после родов из тела женщины выходят лохии, послеродовые выделения, которые ничего общего не имеют с менструацией. Первые недели после родов они внешне и по консистенции действительно похожи на регулы, но со временем их интенсивность снижается, а цвет приобретает желтоватый оттенок. Лохии идут 4-6 недель, а в редких случаях затягиваются на 2 месяца, если же этот срок дольше, то следует обязательно обратиться к специалисту.

После того, как лохии завершились, следует ждать полного восстановления организма и готовиться к , у всех женщин срок восстановительного периода индивидуальный и зависит в основном от способа кормления малыша. В данной статье мы разберемся, когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании и искусственном, а также когда приходят месячные после ГВ.

Можно ли кормить грудью при месячных

Когда при кормлении грудным молоком у женщины начинаются критические дни, это вполне обычная ситуация, но некоторые мамы начинают опасаться и задаются вопросом, а можно ли кормить грудным молоком во время месячных и как они влияют на ГВ. Некоторые неопытные мамы ошибочно полагают, что грудное вскармливание при месячных следует прекращать.

Специалисты утверждают, что кормить младенца материнским молоком нужно, пока это является возможным, без прекращения грудного кормления во время месячных. Ведь этот натуральный продукт помогает развиваться всем системам организма новорожденного и отвечает за формирование иммунитета младенца. Только в женском молоке есть все необходимые витамины и микроэлементы, необходимые для полноценного развития малыша.

Частая проблема, с которой сталкивается мама, когда начинаются месячные при грудном вскармливании, уменьшается количество молока. Для увеличения его выработки можно принимать чаи для лактации и чаще прикладывать новорожденного к груди.

Еще одним стереотипом, из-за которого мамы перестают выкармливать младенцев своим молоком во время регул, является мнение, что менструация оказывает влияние на вкус грудного молока. Так меняется ли вкус грудного молока в месячные дни? Вкусовые характеристики молока меняются в том случае, когда женщина недостаточно внимания уделяет личной гигиене, ведь вокруг ареола расположены потовые железы, а при смешивании запаха пота и молока малыш может отказаться от приема пищи.

Специалисты рекомендуют кормящим мамам во время регул чаще мыться, чтобы запах выделений не стали причиной отказа малыша от груди. Также не стоит самостоятельно отлучать новорожденного от грудного молока на период месячных, поскольку из-за этого в считанные дни может полностью остановиться выработка пролактина.

У малышей, находящихся длительное время на естественном вскармливании укрепляется иммунитет, их организм получает антитела, способные бороться с вирусами, которые находятся в окружающей среде. По этому не стоит перерывать кормление на период менструации или прекращать его по собственной инициативе.

Причины отсутствия месячных при ГВ

У многих молодых кормящих матерей регулы приходят лишь спустя год после рождения малыша. Это вариант нормы, так как в период лактации в организме продуцируется пролактин, гормон, ответственный за синтезирование молока. Он уменьшает активность прогестерона, ответственного за формирование яйцеклетки и наступление овуляции. Если кормишь грудью, то организмом не производится данный гормон, яйцеклетка не дозревает, месячные не появляются, и молодая мама не беременеет. Это явление называется « ». Замена одного гормона другим и объясняет, при грудном вскармливании.

Лактация – это кратковременный период, как только уровень пролактина начнет снижаться, уменьшится количество вырабатываемого молока, повысится уровень прогестерона, начнет созревать яйцеклетка и будут наступать критические дни.

Очень часто менструация появляется еще задолго до полного прекращения лактации и это вполне нормально при определенных условиях. Как правило, отмечаются при грудном вскармливании, которые нормализуются за несколько циклов. Приходом менструаций организм сигнализирует о его готовности к новому оплодотворению и вынашиванию плода.

Когда должны начаться после прекращения кормления

Определенно сказать, через сколько после родов начнутся регулы, достаточно сложно, поскольку ответ на данный вопрос является сугубо индивидуальным и зависит от множества факторов. На время наступления может повлиять как общее состояние организма женщины, так и стрессовые ситуации, нервное перенапряжение, режим дня, меню, гормональный фон, а также осложнения после родоразрешения и различные болезни.

Больше всего на то, когда должны прийти месячные после рождения малыша, влияет тип кормления. Если мама кормит ребенка грудью без дополнительного прикорма и ему достаточно вырабатываемого грудного молока, то критические дни могут начаться лишь после завершения ГВ. Через год организм полностью восстанавливается и уже готов к новому зачатия, поэтому даже при полноценном грудном кормлении в это время может появиться менструация.

У некоторых мам собственного молока не хватает для нормального выкармливания малыша, или оно имеет недостаточную жирность, тогда возникает необходимость смешанного выкармливания, когда кроме маминого молока дитя получает молочные смеси. Интересно, когда после родов в таком случае могут начаться месячные? Специалисты допускают, что они появляются на 4-5 месяц после родоразрешения, когда падает уровень пролактина, а также ослабевает степень его воздействия на функции яичников.

Месячные после родов при искусственном вскармливании могут появиться сразу же после завершения выхода лохий.

У некормящих матерей не происходит выработка пролактина, а функции яичников быстро восстанавливаются, поэтому вполне нормально, когда при таком типе вскармливания наступают месячные через месяц после родов. В зависимости от индивидуальных особенностей организма этот временной диапазон может расшириться.

Когда впервые приходят , у них есть ряд отличительных особенностей:

для смешанного кормления характерны скудные краткосрочные менструальные выделения на протяжении 2-3 первых циклов;
вполне нормально, если 2-3 цикла подряд идут , но если их интенсивность на 4-й цикл не уменьшается, следует пойти на прием к врачу;
первое время допускается нерегулярность менструального цикла, он может длиться от 21 до 34 дней. Также важно, сколько идут месячные выделения, и в каком объеме: за 3-8 дней должно выделиться от 20 до 80 мл крови;
могут ощущаться обычные , некоторые , головокружения и эмоциональные скачки. А у некоторых мам, наоборот, после родов проходят все дискомфортные симптомы, поскольку матка меняет свои объемы и месторасположения.

Как видим, время наступления месячных не зависит от способа, которым происходили роды, на этот показатель влияют лишь индивидуальные особенности организма женщины и тип кормления малыша. Средние сроки будут следующими:

при ГВ регулы должны прийти приблизительно через год;
при смешанном – через три месяца, максимум через 6 после родов;
при искусственном – через один-два месяца.

После прекращения лактации менструационный цикл восстанавливается максимум через два месяца, если же этого не происходит, требуется срочная консультация врача, поскольку этому явлению может быть несколько объяснений:

гормональные нарушения;
болезни;
зачатие.

Кормлю грудью, пошли месячные – почему?

Большинство молодых мамочек интересует, а могут ли пойти выделения при грудном вскармливании, когда причина является физиологической, а когда стоит переживать и срочно идти к гинекологу.

Принято выделять следующие факторы, из-за которых приходят месячные при лактации:

кормление смешанного типа;
добавление подкормки;
уменьшение количества кормлений грудью;
несоблюдение режима ГВ;
гормональные нарушения, которые снижают уровень пролактина;
применение медпрепаратов, в особенности на гормональной основе;
отсутствие ночных кормлений грудью.

Если же женщина соблюдает все правила при ГВ, кормит малыша исключительно молоком и не подпаивает даже водичкой, не применяет медпрепаратов, а все равно пошли месячные, значит, в организме произошел гормональный сбой.

Месячные при кормлении не являются поводом для отлучения малыша от груди, они лишь могут вызвать снижение секреции молока, но при любых сомнениях и беспокойствах и чтобы удостовериться в отсутствии патологических причин того, что начались месячные, лучше пройти гинекологический осмотр.

Изменения в менструальном цикле

Вынашивание малыша, его рождение и лактация приводят к глубоким гормональным изменениям в женском организме, которые однозначно влияют и на менструационный цикл. После прекращения грудного вскармливания, он уже никогда не будет точно таким же, как до беременности. Не нужно паниковать, если первые несколько месяцев месячные будут иметь разную продолжительность, например, в один цикл они проходят за 5 дней, а в другой – за 3.

После родов канал шейки матки несколько расширяется, поэтому вполне естественно, что регулы могут стать обильнее, чем прежде. Полноценное восстановление менструационного цикла наступает не раньше, чем через девять-одиннадцать месяцев, а то и через год. Этот срок у всех женщин разный и зависит от частоты кормлений, длительности периода ГВ и индивидуальных особенностей организма женщины. Некоторые женщины переживают из-за отсутствия менструаций на протяжении полугода и больше, но в период лактации, это нормально и по такому поводу не стоит паниковать. Но есть ситуации, при возникновении которых обращение к врачу неизбежно.

Когда стоит беспокоиться

Во время кормления грудью и после его завершения могут возникать кровяные выделения, требующие незамедлительного обращения к гинекологу. В следующих ситуациях подсказать, что делать может исключительно специалист:

когда резко прекращают идти послеродовые выделения, это может говорить о загибе матки или развитии эндометрита. Лохии могут задерживаться и накапливаться в полости матки, тогда диагностируется лохиометра;
если три и более менструационных цикла идут , это может сигнализировать о нарушении гормонального баланса или о развитии эндометрита;
если через полгода после завершения грудного вскармливания появляются нерегулярные месячные, а также, если они наступают с большими перерывами в два-три месяца или вообще отсутствуют, что может быть признаком нарушений в функционировании яичников;
если на протяжении нескольких менструационных циклов подряд идут очень обильные месячные с сильными болевыми ощущениями, это может быть признаком того, что в полости матки есть остатки плодной оболочки;
если обильные месячные сопровождаются не только болью, но и непривычным цветом и которые могут свидетельствовать об инфицировании или злокачественном новообразовании;
являются признаком болезней воспалительного характера;
если вместе с менструальными выходят и творогообразные выделения, сопровождающиеся зудом, то можно говорить о патологическом разрастании патогенной микрофлоры во влагалище, а именно грибов кандида, которые являются причиной кандидоза;
когда при грудном кормлении ребенок не подкармливается и не допаивается, а менструация все же наступила.

Многие женщины ошибочно считают, что грудное кормление можно использовать как контрацептивный метод, но это в корне неверно, поэтому в том случае, когда во время лактации пропадает уже восстановившийся цикл, можно также не исключать наступление новой беременности.

Чтоб установить точную причину нарушения или отсутствия регул во время и после грудного выкармливания, необходимо обратиться за помощью к специалисту.