Колхицин инструкция по применению. Что такое Колхицин – показания, противопоказания

Колхицин – современный эффективный противоподагрический препарат, обладающий выраженным действием. Выпускается препарат в таблетированной форме, а действие компонентов направлено на эффективное купирование (сокращение) приступа подагры (вид артрита), на снижение мочевой кислоты до нормы. На первые сутки приёма колхицина заметно уменьшается и . Приём колхицина рекомендован только после консультации врача. Кроме того, следует дополнительно изучить инструкцию по применению препарата (на сайте, спросить в аптеке) на предмет наличия противопоказаний, поскольку цена его составляет от 960 рублей за упаковку 60 шт., а узнать после покупки, что препарат вам противопоказан, станет пустой тратой денег.

Форма выпуска и состав препарата

Колхицин выпускается в таблетированной форме, 1 таблетка содержит 1 мг колхицина – действующего вещества. В упаковке 20 таблеток, покрытых оболочкой.

Фармакологическое действие

Препарат колхицин понижает перемещение лейкоцитов в центр воспаления, подавляет фагоцитоз микрокристаллов солей мочевой кислоты. Полностью или частично угнетает деление клеток на стадии анафазы и метафазы, останавливает дегрануляцию в клетках нейтрофилов, обладает ярким антимиотическим действием. Препарат предотвращает развитие амилоидоза, снижает возникновение амилоидных фибрилл.

Колхицин высокоэффективно купирует приступы подагры острой формы. По отзывам препарат помогает 75% пациентам уже в первые 10-12 часов после его приёма.

Показания

Колхицин назначают при:

• подагре – для профилактики либо предупреждения острых приступов;
• , склеродермии, хондрокальцинозе;
• отдельных формах , воспалительных болезнях в стоматологии и отоларингологии;
• средиземноморской лихорадке семейного типа, амилоидозе.

Противопоказания

Колхицин противопоказан при:

Побочные действия

Приём колхицина может вызывать побочные явления:

• ЦНС: депрессия, невропатия, периферические .
• Пищеварительная система: боль в области живота, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, синдром мальабсорбции (недостаток витамина В12), нарушение нормального функционирования печени.
• Система кроветворения: нейтропения, апластическая – миелосупрессия анемия, агранулоцитоз, . Тромбоцитопения развивается на фоне длительного приёма.
• Аллергические реакции: крапивница, кореподобная сыпь.
• Прочие: нарушение нормального функционирования почек, временная алопеция (выпадение волос), азооспермия, миопатия.

Дозировка и способ применения препарата

Колхицин, согласно инструкции, принимают внутрь. Для устранения воспалительного процесса, протекающего совместно с приступом подагры острой формы, схема приёма следующая: первый день – 3 раза/сутки по 1 таб., второй-третий день – дважды/сутки по 1 таб., четвертый и последующие дни – 1 раз/сутки по 1 таб. (желательно вечером). Врач может порекомендовать другую схему приёма, при которой пациент принимает 1 таблетку, спустя 1-2 часа половину или целую, и так до исчезновения сильной боли.

Для профилактики Колхицин назначают по 1 таб. 1 раз/сутки (желательно вечером). Продолжительность приёма – три месяца.

Передозировка

Передозировка препаратом вызывает: тяжелую диарею, рвоту, боль в области живота, тошноту, жжение кожи, боль во рту, геморрагический гастроэнтерит, сильную дегидратацию (обезвоживание), понижение АД (даже до наступления гиповолемического шока), судороги, гематурию, подъем сегмента S-T (определяется на ЭКГ), уменьшение сократимости миокарда, восходящий паралич, олигурию, подавление дыхательной функции.

Известны случаи появления на фоне приёма препарата лёгочных инфильтратов, почечной недостаточности в острой форме, развития гепатоцеллюлярных повреждений.

При появлении признаков передозировки Колхицином либо его аналогами необходимо вызвать врача, поскольку требуется помощь специалистов токсикологического центра. Как правило, гемодиализ (внепочечное очищение) неэффективен. Не существует специфического антидота. Нужно обязательно контролировать деятельность дыхательных путей, поддерживать жизненно необходимые функций, проводить вспомогательную вентиляцию, стабилизировать газовый состав в крови, электролитный баланс, а также проводить специальные противошоковые мероприятия.

Особые указания

Лекарством против подагры является Колхицин. Инструкция по применению указывает, что таблетки 0,5 мг и 1 мг обладают антимиотическим эффектом. Отзывы ревматологов подтверждают, что этот препарат помогает в терапии подагры, болезни Бехчета.

Форма выпуска и состав

Колхицин выпускают в форме таблеток с содержанием 0,5 или 1 мг одноименного активного компонента. В упаковках по 20 таблеток.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие препарата объясняется его способностью снижать миграцию лейкоцитов в воспалительный очаг и ингибировать фагоцитоз солей мочевой кислоты. Средство угнетает деление клеток в стадии метафазы и анафазы (частично или полностью), обладает антимиотическим эффектом, останавливая дегрануляцию нейтрофилов.

Он предупреждает развитие амилоидоза, уменьшая формирование амилоидных фибрилл. Колхицин является высокоэффективным средством для предотвращения приступов подагры. Данный препарат показывает свою эффективность более чем в 75% случаев в первые 12 часов использования.

Показания к применению

От чего помогает Колхицин? Таблетки Колхицин назначают при:

• воспалительных заболеваниях в оториноларингологической и стоматологической практике;
• при средиземноморской лихорадке;
• амилоидозе;
• подагре;
• склеродермии;
• подагрическом артрите;
• флебите;
• хондрокальцинозе.

Инструкция по применению

Колхицин по инструкции принимают внутрь.

При наличии воспалительного процесса и острого приступа подагры дозировка составляет: в первый день — по одной таблетке три раза в сутки, на второй и третий дни – по одной таблетке два раза в сутки, на четвертый и в последующие дни – по одной таблетке один раз в сутки (предпочтительнее вечером).

По другой схеме принимается одна таблетка, а после с интервалом в один-два часа принимается еще по половинке или по целой таблетке до исчезновения острой боли.

В профилактических целях дозировка Колхицина по инструкции составляет одну таблетку один раз в сутки (предпочтительнее вечером) на протяжении трех месяцев. Максимальная дозировка – 8 таблеток в сутки.

При амилоидозе принимают от одной до трех таблеток в сутки. Продолжительность лечения составляет, как минимум, пять лет.

Противопоказания

Применение Колхицина противопоказано на фоне:

• Гнойных инфекций;
• Острого нарушения всех функций почек и печени;
• Гиперчувствительности к компонентам (действующим и вспомогательным), входящим в состав таблеток;
• Тяжелых нарушений функции костного мозга, а также работы сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта;
• Нейтропении.

Также Колхицин, по инструкции, не назначают женщинам во время беременности, пожилым людям и при алкоголизме.

Побочные явления

• Миопатия, азооспермия, нарушения в работе почечной системы, временная алопеция.
• Пищеварительный тракт: тошнота, синдром мальабсорбции, повышение ферментов печени, рвота, снижение аппетита, боль в эпигастрии, диарейный синдром, дефицит витамина В12.
• Нервная система: невропатия, периферические невриты, депрессия.
• Местные реакции проявляются в виде некроза окружающих тканей, раздражения в месте инъекции.
• Органы кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия, лейкопения.
• Аллергический ответ в виде кореподобной сыпи, крапивницы.

При беременности и кормлении грудью

Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.

Особые указания

Лечение Колхицином или его аналогами проводится под тщательным клиническим и гематологическим контролем. При проявлении побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта необходимо уменьшить дозировку либо вовсе отменить препарат. В случае снижения тромбоцитов ниже 100 тыс./мкл и лейкоцитов ниже 3 тыс./мкл следует прекратить прием Колхицина или его аналогов.

Лекарственное взаимодействие

Препараты закисляющие мочу и цитостатики снижают противоподагрическую активность лекарственного средства. Обратный эффект регистрируется при приеме ощелачивающих средств.

• Лекарственный препарат усиливает эффективность симпатомиметических и депримирующих средств.
• Вероятность развития миопатии возрастает у пациентов с патологией почечной системы, при одновременном приеме Циклоспорина.
• Колхицин можно принимать в комбинированной терапии с урикозурическими медикаментами и Аллопуринолом.
• Медикамент нарушает процесс всасывания Цианокобаламина.
• Тромбоцитопения и лейкопения развиваются при приеме НПВС и медикаментов, которые вызывают миелодепрессию.

Аналоги лекарства Колхицин

По структуре определяют аналог Колхикум Дисперт.

К средствам для лечения подагры относят аналоги:

1. Кеналог.
2. Пироксифер.
3. Реопирин.
4. Новолид.
5. Лемод.
6. Метиндол ретард.
7. Верал.
8. Нифлугель.
9. Амбене.
10. Артрозилен.
11. Кетонал.
12. Аллопуринол.
13. Тилкотил.
14. Диклонак.
15. Дексаметазона фосфат.
16. Напроксен.
17. Диклоран.
18. Солпафлекс.
19. Тобитил.
20. Фелоран.
21. Дикломелан.
22. Теникам.
23. Ибусан.
24. Теноктил.
25. Санапрокс.
26. Цистон.
27. Целестон.
28. Апранакс.
29. Калмопирол.
30. Клинорил.
31. Флексен.
32. Иларис.
33. Клофезон.
34. Реметан.
35. Санфипурол.
36. Полькортолон 40.
37. Оксикамокс.
38. Ревмадор.
39. Диклобене.
40. Алопрон.
41. Артромакс.
42. Дезурик.
43. Пироксикам.
44. Алломарон.
45. Хотемин.
46. Ремоксикам.
47. Индовис ЕС.
48. Триамсинолон.
49. Ревмавек.
50. Налфон.
51. Санфинак.
52. Дикловит.
53. Дифен.
54. Вольтарен.
55. Диклофен.
56. Аллупол.
57. Доналгин.
58. Наприос.
59. Метиндол.
60. Диклоберл.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Колхицин (таблетки 1 мг №40) в Москве составляет 1100 рублей. Относится к числу противоподагрических медикаментов рецептурного отпуска. Срок годности – 2 года. Хранить Колхицин инструкция по применению предписывает в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 С.

Post Views: 417

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Колхицин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Колхицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Колхицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения подагры, болезни Бехчета у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и действие препарата.

Колхицин - средство, влияющее на обмен мочевой кислоты. Алкалоид, выделенный из клубнелуковиц безвременника великолепного (Colchicum Speciosum Stev.). Оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие при остром приступе подагры. Подавляет митотическую активность гранулоцитов. Угнетает образование лейкотриена B4. Снижает миграцию лейкоцитов в очаг воспаления, угнетает фагоцитоз микрокристаллов мочевой кислоты и задерживает их отложение в тканях.

Обладает антимитотическим действием, подавляет (полностью или частично) клеточное деление в стадии анафазы и метафазы, предотвращает дегрануляцию нейтрофилов. Снижая образование амилоидных фибрилл, препятствует развитию амилоидоза.

Состав

Колхицин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Выводится в виде метаболитов почками и через кишечник.

Показания

• подагра (купирование и предупреждение приступов);
• подагрический артрит;
• периодическая болезнь (семейная средиземноморская лихорадка);
• болезнь Бехчета;
• хондрокальциноз;
• склеродермия;
• флебит (некоторые формы);
• воспалительные заболевания в стоматологии и ЛОР-практике.

Формы выпуска

Таблетки 0,5 мг и 1 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь. В первый день лечения - 3 мг в сутки (1 таблетка утром и 2 таблетки вечером), во 2-й и 3-й дни - 2 мг в сутки (по 1 таблетке утром и вечером), в 4-й и последующие дни - по 1 таблетке в день (вечером). Для профилактики острых подагрических артритов - 1 мг в сутки (вечером).

Максимальная суточная доза составляет 8 мг.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• боль в животе;
• диарея;
• нарушение функции почек;
• лейкопения, агранулоцитоз;
• кореподобная сыпь;
• крапивница;
• алопеция.

Противопоказания

• беременность;
• тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность;
• повышенная чувствительность к колхицину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности.

Данные о безопасности применения колхицина в период лактации отсутствуют.

Особые указания

С осторожностью применяют у больных пожилого возраста, при заболеваниях почек, ЖКТ, сердца. При лечении колхицином необходим контроль картины периферической крови.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов нельзя исключить возможность развития токсического действия колхицина, особенно у пациентов с предшествующим нарушением функции почек.

При одновременном применении с цианокобаламином происходит уменьшение его абсорбции из ЖКТ.

Аналоги лекарственного препарата Колхицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Колхикум Дисперт.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения подагры):

• Алломарон;
• Аллопуринол;
• Аллупол;
• Алопрон;
• Амбене;
• Апранакс;
• Артрозилен;
• Артромакс;
• Верал;
• Вольтарен;
• Дезурик;
• Дексаметазона фосфат;
• Диклобене;
• Диклоберл;
• Дикловит;
• Дикломелан;
• Диклонак;
• Диклоран;
• Диклофен;
• Диклофенак;
• Дифен;
• Доналгин;
• Ибупрофен;
• Ибусан;
• Иларис;
• Индовис ЕС;
• Индометацин;
• Калмопирол;
• Кеналог;
• Кетонал;
• Клинорил;
• Клофезон;
• Лемод;
• Метиндол ретард;
• Метиндол;
• Налфон;
• Наприос;
• Напроксен;
• Нифлугель;
• Новолид;
• Оксикамокс;
• Пироксикам;
• Пироксифер;
• Полькортолон 40;
• Ревмавек;
• Ревмадор;
• Реметан;
• Ремоксикам;
• Реопирин;
• Санапрокс;
• Санфинак;
• Санфипурол;
• Солпафлекс;
• Теникам;
• Теноктил;
• Тилкотил;
• Тобитил;
• Триамсинолон;
• Фелоран;
• Флексен;
• Хотемин;
• Целестон;
• Цистон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

6224 0

Колхицин (лат.Colchicinum)- органическое производное получаемое из луковиц безвременника великолепного семейства безвременниковых.

Современный, универсальный противоподаргический медпрепарат.

Колхицин способен ограничивать продвижение лейкоцитов к ядру воспаления. Ослабляет выработку лактата и гликопротеидов, уменьшая процесс фагоцитоза кристаллов мочевой кислоты.

Отчасти, либо в полной мере, сдерживает дробление клеток в фазе митотического деления, ингибирует интенсивный рост зернистых лейкоцитов и остальных клеток, взаимодействуя с их белком.

Преграждает формирование амилоидоза, снижает появление амилоидных фибриллярных белков. Результативно предотвращает подагрические приступы в пиковой стадии.

Согласно исследованиям, Колхицин оказывает помощь 75% больных в первые 10-12 часов после применения.

Фармакодинамика лекарства

При пероральном применении колхицин неплохо усваивается ЖКТ, рециркулируется через кишечно-печеночную область.

Препарат соединяется большей частью с фиброзной тканью, а также в тканях внутренних органов таких как почки, печень, селезенка, концентрируясь в них в больших дозах.

Лишь парциально лекарство метаболизируется в печени. Основной способ выведения из организма через кал и мочу.

Практически не задерживается в кровеносной системе и не взаимодействует с плазменными белками. Не взаимодействует с легкими, сердечной мышцей и скелетной мышечной тканью.

Вызывает нарушение нейромышечного сообщения, активизирует функционирование пищеварительного тракта, подавляет дыхательный центр, производит суживание кровеносных сосудов, способствует повышению артериального давления, понижению температуры тела.

Когда препарат незаменим?

Показания к применению Колхицина:

Прием лекарства запрещен

Противопоказания:

• особая восприимчивость к препарату;
• хроническая дисфункция печени и почек;
• нейропения;
• серьёзные патологии функционирования ССС;
• расстройство костно-мозговой деятельности особой тяжести;
• поражение ЖКТ;
• гнойные инфекции.

Механизм воздействия

Уменьшает формирование лактаты, предупреждая сдвиг кислотности в клетках, тем самым локализуя образование уратов и мочевой кислотности.

Дозировки и способ применения лекарства

Колхицин производятся в виде таблеток или драже.

Таблетки принимаются перорально.

В период лечения в острой стадии и существовании воспалительного процесса имеются 2 схемы приема препарата, назначаемые врачом:

1. Схм.№1 : в 1-ый день лечения-0,003 г/сут. (1 tab. в утреннее время суток, 1 tab. в дневное,
   1 tab. в вечернее); На вторые и третьи сутки-0,002 г/сут.(1 tab. в утреннее время суток и 1 tab. в вечернее); на четвертый и послед. дни-0,001 г/ сутки(1 tab. желательно вечером).
2. Схм.№2 : выпивается 1 tab., далее с периодом в 1-2 час. по пол tab. или по 1 tab. до исчезновения приступов острой боли.
   Предельно допустимое дозирование: 6-8 tab. /сутки, но не больше 8.

В профилактических целях назначается по одной таблетке 1 раз/ сут., продолжительность приема до 3-х мес.

При заболевании семейной средиземноморской лихорадкой(FMF) принимают 0,5 — 2 tab. (0,0005 – 0,001 мг) в течение суток.

Аналогичный порядок дозировки используют и при остальных показаниях.

Таблетки необходимо проглотить целиком, не разжевывая, и запить нужным количеством воды.

При амилоидозе: принимается от 1-ой до 3-х tab./сут. Длительность лечения пять лет.

Передозировка и дополнительные указания

Во время передозировки возможно появление следующих проявлений:

• диарея;
• рвота;
• рези в области желудка;
• сухость кожи;
• гастроэнтерит геморройный;
• обезвоживание организма;
• гипотония (возможен гиповелимический шок);
• судороги;
• гемоглобинурия;
• повышение сегмента ЭКГ;
• ослабление мочеиспускания;
• ослабление миокардических сокращений;
• затруднение дыхания;
• паралич восходящего типа.

Согласно отзывам некоторых пациентов после приема Колхицина, могли возникать инфильтрации легких, гепатоцеллюлярные нарушения, а также ОПН — почечная недостаточность.

По прошествии пяти суток после передозировки возможно наступление тяжелого угнетенного состояния костного мозга сопровождаемое лейкопенией, тромбоцитопенией, коагулопатией.

При первых проявлениях передозировки препаратом необходим вызов врача на дом, так как не имеется определенного противоядия.

Внепочечное очищение не имеет эффекта. Лечение должно проводиться в инфекционном отделении.

Следует контролировать проходимость дыхательных путей, мониторингировать жизненно необходимые функции, осуществлять дополнительную вентиляцию легких, регулировать газовый состав артериальной крови, баланс электролитов, применять противошоковые мероприятия.

Побочное действие лекарства

Побочное действие:

Особые указания

Лечение медикаментом должно проводиться с контролированием клинической и гематологической картины состояния больного, проводить исследование кала на скрытую кровь.

Если со стороны ЖКТ есть какие-либо серьезные побочные действия, то препарат надлежит отменить либо снизить дозировку.

Если понижается уровень лейкоцитов в крови ниже 3-109/л и тромбоцитов ниже 100-109/л прием прекращается до нормализации кровеносной картины. Вероятны ложноположительные результаты мочи на эритроциты и гемоглобин.

Одновременно с можно принимать драже (Колхикум-дисперт).

Единовременное употребление лекарства с алкогольными напитками нежелательно, потому что есть вероятность спровоцировать интоксикацию ЖКТ, в особенности у лиц, страдающих алкоголизмом.

А также может снизить эффективность действия препарата, так как алкоголь имеет свойство повышать концентрацию мочевой кислотности.

Нежелателен прием препарата в дозах с большим объемом людям, страдающим нарушениями почечной функции, но при малых дозировках может хорошо переноситься пациентами с почечной патологией.

Поэтому лечение Колхицином нужно проводить, контролируя гематологическую и клиническую картину состояние больного.

Препарат при беременности нужно применять исключительно после консультации с лечащим врачом, в случае крайней необходимости. Грудное вскармливание рекомендуется отменить.

Если необходимо прописать лекарство ребенку

Дозировку препарата при применении детьми нужно рассчитывать опираясь на показатели массы тела и площадь плоскости туловища ребенка, которая должна составлять 0,00003 – 0,00002 г/кг /сут. и 0,00116 -0,00045 г/м2 / сут. соответственно.

Для детей до пятилетнего возраста доза лекарства в сутки будет составлять 0,00007 г/кг / сут. и 0,0019 г/м2 / сут. аналогично (а это в 2-3 раза выше среднесуточной дозы для подростков 16-20 лет).

В основном, реакция на лекарство наблюдается у детей в 95-97% случаев.

Взаимодействие с другими препаратами

Нужно учитывать, что:

1. Единовременный прием с фенилбутазоном: умножает риск развития лейко-, тромбоцитопении.
2. Употребление с НПП увеличивает риск развития кровотечения из ЖКТ.
3. Совместное употребление со средствами, которые используются для лечения опухолей, может повлиять на повышение концентрирования мочевой кислотности в сыворотке крови, тем самым способствуя снижению результативности профилактической терапии.
4. Снижение количества тромбоцитов, а также лейкоцитов в крови на фоне приема лекарства усиливаются при применении одновременно с препаратами, вызывающими гиперчувствительную реакцию.
5. При совместном приеме с успокоительными медикамент способен увеличить воспримчивость ЦНС.
6. Прием с симпатомиметическими средствами усиливает эффективность.
7. Прием с цианокобаламином уменьшает поглощение препарата из ЖКТ.

Колхицин в вопросах и ответах

На наиболее частые вопросы, которые возникают у пациентов о Колхицине, и на которые нет ответа в инструкции по применению, отвечают врачи.

Возможно ли назначение препарата во время лечения определенных форм перикардита?

Ольга

Да, возможно. При этом надо регулярно сдавать анализ крови.

Отвечает Анатолий Иванович, врач -терапевт, г.Екатеринбург

Здравствуйте, многоуважаемый доктор. Из информации в интернетном пространстве я узнал, что в израильских клиниках широко используется лекарство, которое удлиняет период между приступами во много раз при периодической болезни. Ответьте пожалуйста, верна ли эта информация и что это за лекарство?

Зафар

Вероятней всего, подразумевается применение Колхицина.

Действительно, я встречал пациентов, которым никакие препараты не снижали периодичность и болезненность приступов, но после назначения Колхицина, самочувствие у них улучшилось и частота и сила приступов снизилась.

Отвечает Олег Васильевич, врач — ревматолог

Пациенты о препарате

Колхицин относится к противоподагрическим препаратам. Он оказывает противовоспалительное действие. По своей химической природе колхицин представляет собой алкалоид, который получают из клубнелуковиц безвременника великолепного. В продаже можно приобрести его под торговым названием Колхикум-дисперт.

Описание и состав

Препарат выпускается в круглых блестящих таблетках. Они покрыты темно-красной оболочкой.

В качестве активного вещества они содержат колхицин. Вспомогательными компонентами препарата являются:

• молочный сахар;
• кукурузный крахмал;
• Е 572;
• сукроза;
• тальк;
• шеллак;
• титановые белила;
• пропиленгликоль;
• коповидон;
• натрия кармеллоза;
• стеарин;
• Е 414;
• пласдон К 25;
• Е 123;
• магния оксид легкий;
• Е 120;
• сернокислый натр;
• воск белый и бразильский.

Фармакологическая группа

Механизм действия препарата связан с уменьшением миграции лейкоцитов в зону воспаления и подавлением фагоцитоза микрокристаллов солей мочевой кислоты. Кроме этого, он блокирует деление клеток в стадии анафазы и метафазы, предупреждает дегрануляцию нейтрофилов и амилоидоз, так как уменьшает образование амилоидных фибрилл. Активное вещество быстро купирует острый приступ подагры. Эффект от него наблюдается в первые 12 часов после начала лечения у 75% пациентов. При этом у 80% больных до наступления клинического улучшения или одномоментно с ним возникают нежелательные реакции со стороны ЖКТ.

Если принимать препарат каждый день в дозировке 1-2 мг, то у большой части пациентов снижается вероятность обострения подагры.

Он уменьшает активность дофамин-бета-гидроксилазы, поэтому предупреждает острые атаки у пациентов с армянской болезнью.

Благодаря терапии удлиняется продолжительность жизни пациентов с первичным AL-амилоидозом.

Лекарство положительно влияет на кожные покровы при системной склеродермии. Оно смягчает кожу, устраняет сухость.

Медикамент быстро адсорбируется из ЖКТ. Максимальная его концентрация отмечается примерно через час после приема, период полувыведения составляет 9,3 часов. В печени активное вещество метаболизируется, выводится преимущественно с желчью.

Показания к применению

для взрослых

Медикамент прописывают при армянской болезни и острых приступах подагры.

для детей

Детям препарат не назначается.

Препарат нельзя применять во время беременности и грудного вскармливания.

Противопоказания

Терапию нельзя проводить если наблюдается:

• непереносимость состава лекарства;
• почечная и печеночная недостаточность;
• выраженное подавление костномозгового кроветворения.

С осторожностью препарат нужно прописывать пожилым пациентам, больным с сильным истощением, тяжелыми патологиями пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки следует глотать целиком, запивая достаточным количеством воды.

С целью купирования острый приступ подагры препарат сначала нужно принять в дозировке 1 мг, а далее пить через каждые 1-2 часа по 0,5-1,5 мг до тех пор, пока боль не утихнет. Максимальная суточная дозировка - 8 мг. Повторный прием по схеме терапии острого приступа подагры допустим только спустя 3 суток.

С целью профилактики приступов подагры препарат применяется по 0,5-1,5 мг или каждый день, или через день обычно на протяжении 3-х месяцев.

При армянской болезни медикамент применяется в суточной дозировке 1-1,5 мг на протяжении 5 и более лет.

для детей

Не применяется.

для беременных и в период лактации

Колхицин не применяется во время беременности и лактации.

Побочные действия

Прием Колхицина может спровоцировать следующие отрицательные эффекты:

• тошнота, абдоминальные боли, жидкий стул;
• нарушение функции почек;
• кореподобная сыпь;
• снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов;
• азооспермия;
• патологическое выпадение волос;
• миопатия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В комплексе с циклоспорином, особенно у больных с нарушением функции почек увеличивается риск развития миопатии.

Колхицин можно применять в комплексе с и медикаментами, оказывающими урикозурическое действие.

Он усиливает действие от депримирующих и симпатомиметических препаратов, нарушает адсорбцию витамина В12.

При назначении его НПВП и медикаментами, которые провоцируют миелодепрессию, возрастает вероятность лейкопении и тромбоцитопении.

При ощелачивании мочи усиливается эффект от колхицина.

Цитостатики повышают уровень мочевой кислоты и снижают эффект от терапии, также ослабляют действие от лечения препараты, которые закисляют мочу.

Особые указания

Во время терапии нужно периодически контролировать картину крови. Если на фоне лечения наблюдаются выраженные нежелательные реакции со стороны пищеварительного тракта, то надо или уменьшить дозировку или отменить медикамент. При уменьшении уровня лейкоцитов ниже 3000/мкл и тромбоцитов ниже 100000/мкл терапию прерывают для нормализации картины крови.

Передозировка

В случае принятия препарата взрослыми в разовой дозировке 20 мг, детьми - 5 мг развивается острая интоксикация. Хроническая интоксикация может развиться при приеме медикамента в дозировке 10 мг на протяжении нескольких суток.

Так как колхицин обладает антимитотической активностью, чаще всего страдают органы, которые быстро разрастается путем деления.

При передозировке спустя 2-6 часов после приема медикамента внутрь наблюдается жжение и першение в горле, дисфагия, тошнота, жажда. Затем появляются позывы к мочеиспусканию и опорожнению кишечника, тенезмы, колики, которые наблюдаются обычно у истощенных пациентов. Слизисто-водянистый стул, а также геморрагическая диарея может спровоцировать потерю жидкости и электролитов, в результате разовьется метаболический ацидоз, снизится уровень калия и натрия в крови. У пациента может наблюдаться стеснение и боли в районе сердца. Возможно появление бледности, одышки, цианоза, гипотермии, учащение сердцебиения, артериальной гипотензии.

Могут наблюдаться понижение чувствительности, судороги, паралич. В результате сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности пациент может умереть в первые трое суток.

Спустя 7-14 дней после излечения отравления может развиться полная и долговременная алопеция. Были случаи, когда передозировка становилась причиной слепоты, нарушения функции легких, печени и почек.

Специфический антидот неизвестен.

Проводят симптоматическую терапию, цель которой стабилизовать состояние сердечно-сосудистой системы. Внутривенно капельно вводят плазмозаменители или физраствор с глюкозой и электролитами, проводят мониторирование электрокардиограммы. Чтобы поддержать сократительную активность миокарда прописывают . В случаи необходимости могут быть назначены антибиотики, при повышении давления ликвора -дексаметазон, проведение люмбальной пункции, при спазмах в животе - , или танналбин.

При необходимости проводят оксигенотерапию и искусственное дыхание.

Условия хранения

Храниться препарат в сухом, темном, недоступном для детей месте, при t не выше 25 градусов. Лекарства, содержащие колхицин относятся к рецептурным средствам, поэтому самолечение ими недопустимо.

Аналоги

Аналогами колхицина по терапевтической группе являются следующие средства:

• Аденурик.

Применять их без консультации со специалистом не следует, так как только он может подобрать адекватную схему лечения.

Цена

Стоимость Колхицина составляет в среднем 1700 рублей.