Колоть или не колоть: Зачем нужны прививки и когда их делать. Почему не следует отказываться от вакцинации? Как прививаться от гепатита B

Постоянные обновления и открытия в области медицины создали замечательные условия для комфортной и долгой жизни людей. Если использовать эти достижения правильно, то можно избежать или вовремя предотвратить серьезные болезни. Профилактические прививки для населения стали одним из таких успехов, когда была открыта первая вакцина, позволившая победить эпидемии. На сегодняшний день список прививок внушительный, но не все они являются обязательными для детей и взрослых. Поговорим об этом подробнее, чтобы понять функциональное назначение сывороток, которые предлагают пациентам в медицинских учреждениях, детских садах и школах.

Для чего нужны прививки

Любые прививки — это профилактическая процедура. Любая профилактика необходима для того, чтобы избежать серьезных последствий. Например, профилактика для автомобиля позволяет выяснить насколько технически машина безопасна для использования, и не предвидится ли серьезная поломка.

Так и с человеческим здоровьем, если относиться к нему халатно, то иммунитет может ослабнуть и пропустить опасного врага, который сильно подорвет организм или спровоцирует смерть.

Чтобы предотвратить такое развитие событий человеку необходима профилактика. Одной из таких процедур по укреплению и защите являются вакцины для детей и взрослых.

Вакцина создается на основе компонентов какого-либо вируса или бактерии, которые признаны наиболее опасными для человека. Сыворотка содержит лишь малую дозу инфекции, что не дает большой нагрузки на иммунитет, но позволяет запустить формирование клеток памяти, которые должны стать активными в момент серьезной опасности.

Например, это может быть встреча с самим вирусом в полном проявлении. Тогда человек совсем не заразится или перенесет эту инфекцию без серьезных осложнений, которые и причиняют основной вред здоровью.

Многие прививки были включены в перечень бесплатных медицинских процедур населению, чтобы победить эпидемиологический масштаб болезней.

План прививок составляется специалистами инфекционистами медицинских учреждений. Он может изменяться, если разработаны новые вакцины или возможны эпидемиологические всплески каких-то болезней. Составив план, врачи сообщают о сроках следующей вакцинации, чтобы эффективность была максимальной.

Какие прививки считаются обязательными для детей

Наиболее уязвимыми для серьезных вирусов считаются маленькие дети и подростки. Это связано с тем, что у новорожденного еще нет иммунитета, способного справиться с угрозой извне. А дети постарше находятся в тесном контакте с большим количеством людей, которые несут угрозу заражения.

Поэтому начинают делать профилактические прививки деткам с роддома, чтобы к выписке уже началось формирование антител.

Основным мероприятием в роддоме является вакцинопрофилактика туберкулеза, которая называется БЦЖ. Если малыш родился без отклонений от нормы или мама не приняла решение отказаться от любых прививок крохе, то вакцинация проводится в первые три дня после родов. В дальнейшем малышу предстоят профилактические процедуры, направленные на контроль угрозы туберкулеза. Ежегодно детям ставят пробу Манту и наблюдают за реакцией.
Следующей прививкой, которую назначают детям с первого месяца, является вакцинация от гепатита.
Когда крохе исполнится три месяца, для него начинается новый этап вакцинации. Назначается прививка АКДС (анатоксин коклюша, столбняка, дифтерии), которая состоит из нескольких процедур для формирования устойчивого иммунитета. В первый год делается три прививки с определенным интервалом, а дальше ревакцинация, чтобы антитела не потеряли своей силы. В детском возрасте последняя вакцина делается в подростковый период и называется АДС, т. е. компонент коклюша в ней отсутствует.
Обязательными считаются профилактические прививки против кори, краснухи, паротита, полиомиелита. Они включены в календарь прививок и назначаются детям по возрасту, если нет противопоказаний. План профилактических прививок - это лишь рекомендательный документ, но по факту вакцинация показана лишь здоровому пациенту. А этот критерий не всегда совпадает с планом вакцинации.
Еще одним комплексом является вакцинопрофилактика от гриппа, которая проводится ежегодно в осенний период, чтобы предотвратить эпидемию. Детям такие прививки рекомендованы с шести месяцев и старше. Обычно их предлагают делать тем детям, которые начали посещать детские коллективы (садик, школу).

Какие профилактические прививки и в какой период необходимы детям подробнее можно узнать из календаря прививок, который дает полную информацию. Не забудут о них вам напомнить врач или медсестра, которые ведут наблюдение за ребенком.

Несмотря на то что профилактические прививки обязательны, они являются добровольными и делаются только с согласия пациента или его представителя.

Но во время эпидемии или карантина в детском учреждении по тем болезням, против которых малышу не сделаны прививки, ему могут запретить посещение садика, школы или другого места до исчезновения угрозы. Тогда маме или папе придется вынужденно брать отпуск или неоплачиваемые выходные, чтобы остаться с ребенком дома. Может не стоит отказываться от вакцинопрофилактики детей, чтобы не создавать себе лишних проблем.

Профилактика вирусных заболеваний у взрослых

Взрослые подвержены разным болезням не меньше детей. Хоть их иммунитет должен быть максимально сформирован, но существуют различные причины, которые его подрывают.

Также остается вероятность того, что опасные болезни, которые когда-то уносили большое количество человеческих жизней, опять встретятся на пути взрослого человека. И результат может быть разным. К профилактическим прививкам взрослым относятся многие вакцины, которые были начаты в детском возрасте:

дифтерия и столбняк (АДС);
полиомиелит;
краснуха;
гепатит;
грипп.

Возможны и другие профилактические прививки, которые показаны взрослым по их профессиональной деятельности, когда возможен контакт с опасными заболеваниями:

сибирская язва;
бешенство;
чума;
клещевой энцефалит и многое другое.

Некоторые вакцины являются бесплатными и ставятся в поликлинике по месту прикрепления. Также есть профилактические прививки, которые могут быть сделаны взрослым по желанию за определенную плату в специализированных центрах.

Вакцинация взрослым имеет ту же задачу, что и детям - это предотвратить риск серьезных осложнений при проникновении опасных вирусов или бактерий в организм.

Кто-то возразит, что прививки на сегодняшний день не столь актуальны, как сорок лет назад или меньше. Теперь есть лекарства, которые помогут справиться с недугом. Да и гигиена человека стала лучше, любые овощи и фрукты доступны каждый год.

Но несмотря на такие предположения, люди все же продолжают умирать. Распознать какой вирус поразил человека в очередной раз - это длительная процедура и иногда диагноз устанавливают уже после того, как пациент умер. Правильное лечение не могло быть назначено вовремя.

Или ситуация, когда человек отказался делать прививку от столбняка, но получил порез грязным стеклом или еще чем-либо. В кровь могли попасть микробы столбняка. Не имея иммунитета, который мог быть сформирован профилактическими прививками, человек может умереть.

Взрослым людям необходимо относиться к своему здоровью более ответственно. Для некоторых профессий существует определенный пункт, где прописано, что сотрудник, не имеющий необходимых прививок, не может быть допущен до работы или взят на службу. Также ограничения накладываются и на выезд за границу, если отсутствуют отметки о вакцинации.

Подведем итог

С появлением в медицине возможности снизить риск эпидемии, продолжительность жизни человека увеличилась. Многие опасные вирусы исчезли или перестали наносить непоправимый вред человеку. Хоть у вакцинации есть и отрицательные стороны, которые проявляются индивидуальной реакцией некоторых пациентов, они имеют меньший процент к положительным фактам.

Если для вас вакцинация пока являлась пустым звуком или вызывала только панику, то стоит все же включить разум и размышлять логически. Отказ от прививок должен быть лишь при наличии противопоказаний к процедуре или в том случае, если сформирован иммунитет от прямого контакта с вирусами.

Последствия от различного рода прививок
Карта профилактических прививок по форме 063 «у» – особенности документа

Сегодня отношение родителей к обязательным прививкам малышей неоднозначное. Насколько обоснованы такие опасения, и как правильнее поступить?

Какие прививки делают в год?

1. Как только новорожденный достигает возраста 12 часов, он получает первую в жизни прививку — это гепатит В.
2. С третьего по седьмой день проходит вакцинация от туберкулеза.
3. Один месяц — снова гепатит В.
4. Третий, четвертый и пятый месяцы жизни — полиомиелит, столбняк, коклюш, дифтерия.
5. В шесть месяцев — гепатит В, третья вакцинация.
6. В один годик — паротит, корь, краснуха.

"За" или "против"

Каждое из вышеперечисленных заболеваний унесло миллионы жизней в прошлом. Хоть сегодня мы и умеем лечить корь или краснуху, во избежание возможных осложнений разумнее сделать прививки. Ведь девочка после краснухи или мальчик, перенесший в детстве паротит, могут просто остаться бесплодными. Наверное, никто не пожелает своему ребенку такой судьбы. Прививки ребенка до года из этого списка могут дополняться вакцинацией от заболеваний, которые передаются детям от взрослых. Если доношенные дети на грудном вскармливании защищены антителами, которые есть в молоке матери, то недоношенные малыши, вскормленные смесями, лишены такой привилегии. Делать прививки до года ребенку или нет, решать вам.

Что представляют собой прививки ребенка до года

Вакцины делят на живые, но ослабленные (это прививки от кори , ветрянки, краснухи, полиомиелита и туберкулеза) и «убитые» (грипп, АКДС, гепатит, полиомиелит). Второй вид вакцины содержит искусственно созданные микробы или части «убитых» вирусов и бактерий, а также анатоксины. Безопаснее принято считать вакцинацию «убитыми» прививками.

Когда делать прививки

Прививки ребенка до года вводятся в организм только здоровому малышу, для этого педиатр должен осмотреть маленького пациента перед процедурой. В противном случае вакцинация переносится на более позднюю дату.

Что происходит в организме

После получения вакцины организм приступает к выработке иммунных клеток. Появляются антитела, которые теперь будут присутствовать в организме и при необходимости довольно активно избавятся от непрошенного гостя - возбудителя заболевания. Говоря проще, прививка ребенка до года представляет собой маленькую болезнь, вернее ее репетицию, после которой организм знает, как и чем с ней бороться. Эта репетиция настолько мала и несерьезна, что не причиняет вреда, зато дает мощное оружие.

Прививки ребенка после года

После 18 месяцев малышу делают прививки от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции. Повторяют тот же состав в 6 лет. В 7 делают вакцину от туберкулеза. В 14 повторяется от дифтерии, столбняка, полиомиелита. 18 - дифтерия и столбняк. 23 - дифтерия. 28 - дифтерия, столбняк, которые далее повторяются каждые 10 лет.

Вывод

Конечно, прививки ребенка до года не дают 100% защиты от инфекций, однако риск заболеть становится гораздо ниже, особенно для таких маленьких. Ведь иммунитет тем слабее, чем меньше ребенок. Но даже в случае болезни малыша прививка сделает свою работу. Болезнь будет протекать в слабой форме и без осложнений. 92% привитого населения гарантируют защиту от эпидемий в масштабе нации.

Родители часто задаются вопросом, надо ли прививать ребенка, или лучше отказаться от вакцинации. Прививки действуют против опасных болезней, которые в ряде случаев заканчиваются инвалидностью. Вакцинация проводится для выработки иммунитета к конкретному заболеванию. Важно правильно оценить, насколько велик риск отказа от инъекции, и понимать, что побочные реакции от вакцинации могут принести меньше вреда, чем последствия самой болезни.

К тому же, отдать малыша в детское дошкольное учреждение без сертификата о сделанных прививках весьма проблематично. К моменту поступления в детский сад желательно сделать все положенные прививки.

Для чего проводится вакцинация, является ли она обязательной?

Иммунитет защищает организм от патологических микробов и вирусов, поступающих извне. Различают врожденный и приобретенный (адаптивный) иммунитет:

Врожденный формируется еще в зародышевом состоянии и носит наследственный характер. Он отвечает за невосприимчивость детского организма к конкретному виду вирусов.
Адаптивный иммунитет формируется по мере развития ребенка в течение жизни. Иммунная система перестраивается, адаптируется к новым вирусам и защищает от них человека.

Иммунная система распознает попавший в организм вирус, и вырабатываются антитела, которые интенсивно размножаются и поглощают вирусную клетку, убивают ее. После такой борьбы несколько антител сохраняются в организме. Это «клетки памяти», которые мгновенно размножаются и активизируются в случае повторного попадания вируса в кровь. Благодаря «клеткам памяти» ребенок не заболевает второй раз, у него уже выработан адаптивный иммунитет. Вакцинация направлена на формирование у человека приобретенного иммунитета.

Различают живую (вводится ослабленный вирус) и инактивированную (вводится мертвый вирус) вакцины. После обеих процедур запускается механизм развития «клеток памяти», которые в будущем защищают малыша от болезни. При использовании инактивированных вакцин осложнения исключены, т.к. ребенку вводится мертвый вирус. После живых вакцин у малыша возможно развитие легкой формы заболевания, которая позволит в будущем избежать тяжелого протекания болезни.

В советское время детская вакцинация была обязательной, и вопрос выбора не стоял так остро. Сейчас прививки малышам делаются с письменного согласия родителей, и у них есть право отказаться от процедуры. При этом родители берут на ответственность за риски, связанные с вероятностью инфицирования малыша - адаптивный иммунитет к вирусу у ребенка будет отсутствовать.

Перечень прививок для детей разного возраста

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Существует календарь прививок, по которому проводят вакцинацию детей (подробнее в статье: ). Однако строгое соблюдение всех сроков не всегда возможно. После перенесенной ребенком простуды должно пройти определенное время, прежде чем педиатр позволит сделать прививку. В связи с этим сроки, обозначенные в календаре, могут варьироваться. Однако если по плану стоит ревакцинация (повторная прививка для закрепления приобретенного иммунитета), то со сроками затягивать не стоит.
При ревакцинации важно четко соблюсти время между прививками, иначе эти процедуры могут оказаться бесполезными.
Возраст Наименование прививки Порядковый номер вакцинации
1 сутки Гепатит В 1
3-7 день БЦЖ (против туберкулеза) 1
1 месяц Гепатит В 2
3 месяца АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк)/ полиомиелит/ пневмококковая инфекция 1/ 1/ 1
4 месяца АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк)/ полиомиелит/ пневмококковая инфекция/ гемофилия (детям из группы риска) (рекомендуем прочитать: ) 2/ 2/ 2/ 1
6 месяцев АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк)/ полиомиелит/ гепатит В/ гемофилия (детям из группы риска) (рекомендуем прочитать: ) 3/ 3/ 3/ 2
12 месяцев Корь, краснуха, паротит 1
6 лет Корь, краснуха, паротит (подробнее в статье: ) 2
7 лет Манту (см. также: ) 2
Особое место занимает ежегодная вакцинация от гриппа, которую можно проводить детям старше 6 месяцев. В разгар эпидемии риск подхватить вирус очень высок, особенно у детей, посещающих садик и школу. Грипп может давать осложнения на внутренние органы и опорно-двигательную систему. Вообще сезонная вакцинация против гриппа является добровольной, но крайне желательной. Сделать эту прививку надо заранее. В разгар эпидемии прививаться уже нет смысла. Когда же врачи рекомендуют делать противогриппозную вакцинацию? Оптимально ввести вакцину за 3-4 недели до начала эпидемии.

Детям, посещающим детские сады и школы, рекомендуется проводить ежегодную вакцинацию против гриппа
Еще один актуальный вопрос - можно ли делать прививку ребенку с незначительными симптомами простуды? Нет, важно прививать только полностью окрепшего малыша после тщательного осмотра педиатром.
Типичные реакции на прививку
После прививки могут возникнуть определенные реакции, которые являются допустимыми: покраснение и опухание места укола, повышение температуры, головная боль, общее недомогание, капризность. Эти симптомы проходят в течение 2-х суток. Наиболее тяжелые побочные проявления отмечаются после вакцинации АКДС: температура может подниматься до 39ºС и держаться до 3 дней. Малышу надо давать жаропонижающие средства (Нурофен, Калпол, свечи Цефекон) и обеспечить ему покой.
Какие препараты можно дать при покраснении и зуде? Лучше всего помогут антигистаминные капли Зиртек, Фенистил, Супрастин.
Аргументы «за» вакцинацию
Прививки защищают детей от многих болезней, от которых нет профилактических препаратов. Вакцинация – единственный возможный способ предотвратить заражение малыша коклюшем, столбняком, полиомиелитом, туберкулезом.
По мнению специалистов, прививка не дает стопроцентной защиты от заболевания, однако значительно снижает риск заражения. Привитый ребенок, если заболеет, перенесет заболевание гораздо легче, без опасных осложнений.
Некоторые прививки дают активную защиту в первые годы после введения вакцины, а потом их действие снижается. Например, адаптивный иммунитет против коклюша исчезает по мере роста ребенка. Однако коклюшем опасно переболеть именно до 4 лет. В этом возрасте болезнь грозит малышу разрывом кровеносных сосудов и тяжелой пневмонией. Только сделанная по плану прививка (в 3, 4 и 6 месяцев) защитит ребенка от страшной инфекции.
Аргументы в пользу вакцинации:
формирование адаптивного (приобретенного) иммунитета против возбудителей опасных и смертельных заболеваний;
массовые вакцинации позволяют подавлять вспышки вирусных инфекций и не допускать развития эпидемий кори, краснухи, паротита, полиомиелита, туберкулеза, гепатита В и многих других болезней, результатом которых может стать инвалидность ребенка;
непривитому ребенку ставятся негласные «преграды» при поступлении в детский сад, поездке в загородный летний лагерь - оформление малыша в любое учреждение, в том числе и в школу, требует наличия сертификата о прививках и карты иммунизации;
прививки детям до года и старше делают под контролем медицинского персонала, который несет за это ответственность.

Также важно ставить прививки абсолютно здоровому человеку. После перенесенных ОРВИ следует выдержать интервал в 2 недели и правильно подготовить малыша к введению вакцины. Проводить ревакцинацию (повторную иммунизацию) необходимо в строго установленные сроки. Эти простые правила позволят достигнуть максимального эффекта при минимуме побочных эффектов.

Перед проведением вакцинации необходимо убедиться, что ребенок полностью здоров
Аргументы «против»
Многие родители считают, что новорожденных малышей прививать не нужно, потому что у них уже есть врожденный иммунитет, а химические вакцинные препараты его разрушат. Однако действие профилактических прививок направлено на развитие и укрепление именно адаптивного иммунитета, и они никак не влияют на врожденный. Поэтому понимая принцип работы иммунной системы, можно смело опровергнуть этот аргумент.
Противники вакцинации ссылаются на побочные эффекты и возможные осложнения. В ряде случаев у новорожденных появляется покраснение и нагноение в месте укола, аллергические реакции, лихорадка – это ответная реакция организма на введенные штаммы вирусов, которая является допустимой нормой. Серьезные осложнения возникают крайне редко и обусловлены нарушением техники выполнения вакцинации, плохим качеством лекарства, нарушением условий его хранения.
Наибольшую опасность представляют осложнения из-за индивидуальной непереносимости лекарства. Спрогнозировать такие осложнения практически невозможно.
Почему нельзя делать профилактические уколы от серьезных заболеваний? Родители приводят массу аргументов в пользу отказа:
эффективность вакцин полностью не доказана;
у новорожденных не проводится полное медицинское обследование;
ответная иммунная реакция у новорожденного очень слаба (особенно в первую неделю, когда делаются 2 основные прививки - БЦЖ и гепатит), поэтому вакцинация не дает нужного эффекта и принесет только вред;
заболевания легко переносятся в детском раннем возрасте и не имеют тяжелых последствий (краснуха, корь) – это мнение родителей ошибочно;
высок процент возникновения осложнений после вакцинации, нет индивидуального подхода к каждому малышу;
ненадлежащее качество вакцин, неизвестные производители, безответственный подход медицинского персонала к хранению препаратов.

Мнение доктора Комаровского
Нужно ли обязательно делать прививки своим детям? На этот вопрос известный доктор Комаровский отвечает очень подробно. По его мнению, после любой вакцинации остается небольшая вероятность заболеть. Однако исход заболевания не будет таким плачевным, и малыш перенесет болезнь в легкой форме. Главное - следовать определенному графику, который можно составить индивидуально с учетом особенностей организма ребенка.

Известный педиатр Е. О. Комаровский придерживается мнения, что вакцинация - высокоэффективный способ уберечь детей от опасных инфекционных болезней
Чтобы иммунная система правильно отреагировала на прививку и смогла выработать нужное количество антител, малыш должен быть полностью здоров. Какие моменты нужно учесть родителям? Комаровский дает несколько полезных советов:
не экспериментировать с новой едой, не вводить прикорм за несколько дней до прививки;
сутки перед вакцинацией ребенка выдержать на диете, чтобы не перегрузить пищеварительный тракт;
не употреблять пищу за час до и через час после вакцинации;
обеспечить правильный питьевой режим в количестве 1-1,5 л воды в сутки, чтобы вымыть из организма токсины от вакцины;
после прививки нельзя посещать места скопления людей, не находиться на палящем солнце и остерегаться сквозняков.

Возможные последствия отказа от прививок
Отказ от прививок грозит возможными тяжелыми заболеваниями на протяжении всей жизни. Ребенок будет контактировать с другими детьми, посещать детские заведения и массовые мероприятия, и в случае присутствия рядом носителя болезни непременно заразится сам. Последствия болезней, уберечься от которых можно только с помощью профпрививок, бывают крайне тяжелыми, вплоть до летального исхода. Невакцинированный малыш в случае болезни будет являться распространителем заболевания и заразит других членов своей семьи. Однако родители имеют право отказаться от прививок, заранее подписав соответствующие документы.

Непосредственно сам процесс вакцинации неразрывно связан с работой иммунитета. А иммунитет – вещь для понимания сложная, обросшая мифами, противоречиями и заблуждениями.

И чтобы ответить на этот вроде бы несложный вопрос, вынесенный в название статьи, надо ориентироваться в основных понятиях, которые касаются прививок и их влияния на иммунитет и организм ребёнка в целом.

Что такое вакцинация? Виды вакцин

Вакцинация — это способ приобретения активного иммунитета к определённым заболеваниям, путём введения в организм специальных препаратов – вакцин.

Прививки являются основным методом управления заболеваемостью, который может радикально влиять на эпидемический процесс, делает болезнь управляемой.

С помощью вакцин была нейтрализована натуральная оспа и значительно уменьшена заболеваемость и смертность от таких заболеваний, как корь, дифтерия и коклюш.

Что же происходит в организме после поступления в него вакцинального препарата? Иммунитет начинает реагировать выработкой защитных факторов – антител. Их можно обнаружить уже через несколько недель. Затем, в течение месяца, количество их растет, достигает своего максимума и начинает снижаться.

Для защиты от бактериальных инфекций производится серия из трёх инъекций с промежутком не менее месяца.

Для большей устойчивости и эффективности иммунной защиты проводят ревакцинацию, вследствие которой уровень антител быстро повышается и держится на должном уровне в течение определённого количества лет.

В настоящее время применяются следующие виды вакцин:

живые вакцины. Изготовлены на основе живых ослабленных микроорганизмов. К ним относятся: вакцина против туберкулеза (БЦЖ), оральная полиомиелитная вакцина, живые , от паротита и против . В большинстве стран из этого списка используется только БЦЖ;
убитые вакцины. Получаются путём обезвреживания возбудителей. Это инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ) и коклюшная вакцина, входящая в состав поливакцины АКДС;
вакцины, полученные в результате генноинженерного синтеза. Это вакцины против гепатита В;
анатоксины. Получены путем обезвреживания токсинов возбудителей. В основном это происходит при использовании формалина в качестве обезвреживающего агента. Так получают столбнячный и дифтерийный компоненты АКДС;
поливакцины. С их помощью проводится вакцинация сразу от нескольких возбудителей. При этом достигается уменьшение числа инъекций. Примерами являются: АКДС ( , дифтерии, столбняка), Тетракок (от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита), Приорикс или КПК (от кори, краснухи и паротита).

В каждой стране есть национальный календарь профилактических прививок, на основании которого составляется индивидуальный план вакцинация детей и взрослых. Он может изменяться с течением времени или с разработкой и регистрацией новых вакцин.

В основном в настоящее время вакцинируют от следующих заболеваний: туберкулёз, гепатит В, коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит, корь, краснуха, эпидемический паротит, гемофильная инфекция.

Вакцины бесплатные, но в большинстве случаев имеется коммерческий аналог, который родители могут приобрести за свои деньги. Во многих странах, а некоторые теперь и в России, в календарь входят прививки от гемофильной палочки, разработаны вакцины от гепатита А, рота вирусной инфекции, ветряной оспы и пневмококковой инфекции.

Помимо плановых профилактических прививок, существуют вакцины, которые используют по эпидемическим показаниям. К ним относятся , бешенства, жёлтой лихорадки, брюшного тифа, чумы и холеры.

Узнайте о том, когда и как ставится прививка от такого заболевания, из материала детского врача.

Более подробно о вакцинации против такой вирусной инфекции, рассказывает врач-педиатр.

О том, можно ли предупредить с помощью профилактической вакцинации, рассказывает специалист.

Перед вакцинацией доктор в обязательном порядке осмотрит ребёнка и расспросит родителя о сопутствующих заболеваниях, реакциях на предыдущую прививку, возможной аллергии. В случаях наличия противопоказаний даётся медотвод.

Это может быть один месяц или несколько, а может и год. При необходимости ребёнок направляется на анализы или консультации специалистов.

Медотвод — вещь серьёзная. Особенно если он довольно продолжительный. Ведь при этом нарушается заранее продуманный процесс иммунизации. Антитела вырабатываются, но их концентрации может не хватить для адекватной и длительной защиты.

Противопоказания бывают временные и постоянные (абсолютные), ко всем вакцинам или к каким-то определённым.

Абсолютные противопоказания:

сильная реакция или осложнение на предыдущую прививку;
для всех живых вакцин: беременность, иммунодефицит, новообразования;
для БЦЖ-вакцины: масса тела новорождённого менее 2000 гр;
для вакцины против краснухи – анафилактическая реакция на аминогликозиды;
для вакцины против коклюша: афебрильные в прошлом, прогрессирующие болезни нервной системы;
для вакцины против гепатита В – аллергия на дрожжи.

Временные противопоказания:

острая респираторная инфекция с повышением температуры тела;
кишечная инфекция;
обострение или декомпенсация хронического заболевания.

За последние двадцать лет список противопоказаний значительно уменьшился. По результатам исследований и наблюдений, осложнений при этом больше не стало. Но и здоровье детей не изменилось в лучшую сторону.

Всегда есть группа риска – дети с определённой сопутствующей патологией. Это могут быть пороки сердца, наследственные заболевания, аллергия, анемия, энцефалопатия или дисбактериоз. На сегодняшний момент они относятся к ложным противопоказаниям. Дети эти активно прививаются.

Но грамотный доктор всегда относится к таким детям с наивысшим вниманием, ведь вакцинация является довольно сложным процессом, значительно влияющим на организм ребёнка. И реакцию бывает довольно сложно предугадать.

Таким детям необходима определённая подготовка перед прививкой, о которой обязательно надо спрашивать у своего врача. Практически здоровых детей тоже полезно подготовить к этой процедуре.

Для того, чтобы всё прошло как можно успешнее, необходимо соблюдать ряд условий.

Состояние здоровья ребёнка. Малыш накануне проведения процедуры должен быть здоров.

Причем не только по оценке доктора. Бывает, что явных симптомов нет, но мама рассказывает, что с ребёнком «что-то не то». Может, немного хуже поел или более беспокойно себя вел, меньше обычного спал.

Это может быть первыми признаками какой-нибудь болезни. И, конечно, температура должна быть нормальной, никакой сыпи, никаких катаральных явлений в виде насморка или кашля.

Если отмечается склонность к запорам, обязательно наладьте стул (препаратом лактулозы, к примеру).

Если ребёнок склонен к аллергии, желательно за несколько дней до прививки начать принимать препарат кальция и антигистаминное средство. Длительность приёма зависит от назначений вашего доктора. В среднем, это дней пять.

Не кормите усиленно ребёнка перед прививкой. Будет лучше, если он будет слегка голодным.
В день проведения прививки не планируйте длительных походов по врачам-специалистам. Зашли к своему доктору, получили после его осмотра допуск к вакцинации, привились, выждали полчасика перед кабинетом. И домой. Лишний час в очереди под другими кабинетами намного повышает риск подхватить какую-нибудь инфекцию от недалеко стоящего ребёнка.
После вакцинации посидите минут 30 перед прививочным кабинетом. В случае возникновения аллергической реакции немедленно в него обратитесь. Желательно после ещё часок погулять где-нибудь поблизости.

По возвращении домой не торопитесь накормить малыша. Обязательно дайте попить водички или морса. В последующие несколько дней давать кушать по аппетиту и обильно поить. Купать можно на следующий день. Обязательно гуляйте.

Не допускайте перегрева ребёнка, почаще проветривайте его комнату и ежедневно делайте влажную уборку. На несколько дней ограничьте контакты с другими детьми.

Очень часто после прививки у малыша появляются признаки недомогания, повышается температура, в месте укола может быть небольшое покраснение. Это не осложнение. Это ответная поствакцинальная реакция иммунитета. Начинают вырабатываться антитела. При лихорадке дайте ребёнку препарат ибупрофена или парацетамола, а на ночь поставьте свечку. Как правило, это проходит за несколько дней.

На следующий день медсестра или доктор обязательно должны поинтересоваться состоянием здоровья малыша. Но, если вас что-либо беспокоит, не ждите, тут же обратитесь за помощью.

Крайне редко, но и это случается. И родителям очень важно знать, когда стоит бить тревогу:

местные осложнения . Проявляются в виде воспаления в месте инъекции. Кожа на ощупь горячая, припухшая, покрасневшая, прикосновение к ней болезненно.

Такая инфильтрация может в дальнейшем развиться в абсцесс или даже в рожистое воспаление. Возникает как следствие нарушения техники проведения процедуры и правил асептики;

тяжёлые аллергические реакции. Это очень серьёзно. При их возникновении счёт идёт на минуты. Могут развиться в течение суток после прививки, а анафилактический шок уже в первые часы.

Внимательно следите за состоянием ребёнка. При первых жалобах на зуд, затруднённое дыхание, бледность, отёк кожи и более глубоких слоёв — немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Именно поэтому первые несколько часов желательно находиться поблизости от поликлиники;

судороги и поражения нервной системы (энцефалиты, менингиты, невриты и полиневриты). В большинстве случаев провоцируется вакциной АКДС. Чаще всего не возникают на ровном месте.

У ребёнка в анамнезе могут отмечаться или другие нарушения в работе центральной нервной системы;

вакциноассоциированный полиомиелит. Встречается после прививки живой оральной вакциной – ОПВ.

На сегодня большинство стран исключили эту вакцину из своего национального календаря прививок, оставив ИПВ – инактивированную полиомиелитную вакцину. Вводится она внутримышечно и в большинстве случаев неприятностей не приносит;

генерализованная инфекция после введения вакцины БЦЖ — в виде остеомиелитов и оститов. Описание этих осложнений, конечно, многим родителям внушают тревогу и страх перед прививками.

Одна только у трехмесячного ребёнка в течение нескольких дней после вакцинации АКДС может стать причиной последующих отказов, не говоря уже о большем.

Многие родители скажут, что не прививали своего ребёнка, ничем при этом не болели и не «грузили» иммунитет малыша. Но этим самым создается неиммунизированная прослойка в детском и взрослом населении, что в будущем может повлечь вспышку эпидемии, как было в допрививочную эру.

Да, риск при проведении вакцинации есть. Но в каждом отдельном случае он разновелик. Ежедневно прививается огромное количество детей. У подавляющего большинства всё проходит гладко. Но, к глубочайшему сожалению, случаются и смертельные исходы.

Весть о них со скоростью света разносится по всем источникам массовой информации, их во всех подробностях обсуждают на форумах, а противники вакцинации получают новый стимул к своей борьбе. Обвиняют врачей, плохие вакцины и систему здравоохранения в целом…

Я не ставлю целью этой статьи склонить к обязательному прививанию вашего ребёнка. У этого метода активной профилактики есть свои плюсы и свои минусы. Всё очень индивидуально. Но риск развития осложнений и летального исхода при заболевании у не привитого ребёнка на порядок выше, чем у привитого.

В то же время, если есть сопутствующая патология, будь то аллергические заболевания, нарушения иммунитета, наследственные заболевания или реакция на предыдущую прививку, не забудьте рассказать доктору во всех подробностях, если он об этом не знает.

Возможно, потребуется консультации специалистов, дополнительные анализы. Обязательно выполните все назначения и рекомендации врача. Каждый раз перед прививкой вы даёте своё согласие. И в вашей власти, чтобы оно было как можно более информированным и осознанным.

Будьте здоровы!

Вакцинация – благо или зло? Едва ли какая-то другая медицинская тема в последнее десятилетие обсуждается так же широко, как эта. Нужно ли делать прививки детям, не станут ли они причиной тяжелых болезней в дальнейшем, как обезопасить ребенка от поствакцинальных осложнений – на вопросы обеспокоенных мам и пап ответят материалы нашего сайта.

Откуда растут ноги у страха?

Родительский страх перед прививками не возник из ниоткуда: появлению растущего из года в год числа ярых противников вакцинации предшествовали массированные кампании в СМИ и соцсетях.

Создалась парадоксальная ситуация: с одной стороны, качество знаний родителей о сути, назначении и образе действия прививок упорно стремится к нулю, с другой – их информированность о возможных трагических последствиях вакцинации давно перешла все мыслимые пределы.

Факт: даже в советские времена были случаи тяжелых реакций на прививки – сама вероятность такого исхода, хоть и ничтожная, по сей день описывается во всех аннотациях к партиям препаратов. Другое дело, что общественность никто не будоражил, — это была скрытая статистика. Именно поэтому миллионы советских детей вполне благополучно прививались и в дальнейшем вырастали крепкими и здоровыми людьми. Никому и в голову не могло прийти, что прививки – это вредно и опасно!

Есть и другая причина нарастающей паники вокруг обязательной вакцинации: доверие к слову врача упало до критической отметки. Даже еще в середине 90-х приглашение участкового педиатра на прививку никто и не думал оспаривать: надо – значит, надо. Сейчас же во врачебных рекомендациях родители все чаще склонны видеть скрытое намерение навредить ребенку да еще и заработать на этом. Увы…

Итак, подытожим: страх родителей перед прививками совершенно иррационален, зато во многом спровоцирован навязываемыми со стороны суждениями и грамотно направляемым потоком негатива, с которыми тонущим в кипах служебных бумаг врачам просто некогда бороться.

О видах вакцин, механизмах их действия
О правильной подготовке к прививке
О поствакцинальных осложнениях
О медотводах: кого вакцинировать действительно нельзя
Почему прививки ребенку все-таки делать нужно

Доброкачественная, объективно поданная информация – то, в чем очень нуждаются мамы и папы малышей: она будет одинаково полезной как тем, кто считает прививки важной составляющей заботы о ребенке, так и тем, кто еще не определился с выбором или настроен резко негативно.

В конце концов, всегда стоит выслушать доводы оппонентов – возможно, они покажутся вполне убедительными для тех, кто вообще отрицает пользу вакцинирования.

Что же такое прививка?

Цель любой кампании по вакцинации – предотвращение возможной эпидемии инфекций, которые способны сделать инвалидами или уничтожить миллионы взрослых и детей.

Для этого подкожно, накожно, внутримышечно или орально вводится доза препарата, содержащего минимальное количество штаммов заразных и опасных инфекций. Это и есть прививка.

Полученный эффект сравним с легкой формой течения заболеваний: имитируется естественный процесс заражения, на который иммунная система дает ответ и формирует дальнейшую невосприимчивость в случае полноценного инфицирования.
Иными словами, привитый ребенок либо вовсе не заболевает, когда вокруг бушует эпидемия, либо переносит атаку инфекции очень легко и без осложнений.

Что бы было, если бы не прививки?

Давайте на минуту представим, что вакцинация отменена во все мире. Больше ничто не напрягает иммунитет, не вызывает осложнений: человеческим организмам наконец-то предоставлена полная свобода – теперь пусть справляются с болезнями сами.
Знаете, что наверняка случится уже в первое двадцатилетие, когда подрастут дети, лишенные прививок?

А вот что:

Мы опять узнаем, что такое эпидемии высокозаразных болезней – кори, коклюша, дифтерии, краснухи
Нас снова начнет косить туберкулез — и никакое калорийное питание не поможет
Поднимет голову и сделает инвалидами миллионы детей полиомиелит
Эпидемии превратятся в пандемии

Факт: до появления первых вакцин человечество несколько раз подходило к грани вымирания. Пандемия чумы в XIV веке унесла 60 миллионов жизней, пандемии холеры, последняя из которых случилась в 60-70-х годах прошлого века, в общей сложности убили порядка пяти миллионов человек. «Испанка» — тяжелейшая форма гриппа – и вовсе побила все смертельные рекорды: в 1918-1919 годах от нее умерли от 50 до 100 миллионов жителей Земли.

Есть свой печальный счет и у полиомиелита, дифтерии, столбняка, туберкулеза, гепатитов – самых заразных и тяжелых инфекций, для борьбы с которыми созданы и продолжают создаваться все новые и новые вакцины.

И если сейчас мир живет в относительной безопасности, то это как раз благодаря тотальной вакцинации, а не везению или исчезновению опасных инфекций. Важно знать: вирусы и микробы никуда не делись, их просто жестко контролируют.

Надежду вселяет лишь одно – число сторонников вакцинирования пока значительно больше числа его противников: в мире действует система коллективной безопасности, которую обеспечивают именно привитые люди.
В эпидемиологии принято такое соотношение: для того чтобы не дать возникнуть эпидемии, привитыми должны быть не менее 95 процентов детей и взрослых. Пять процентов «отказников» в этом случае погоды не делают – социум все равно надежно защищен от вспышек инфекций.

Рост числа противников прививок неизбежно приведет к катастрофе, бороться с последствиями которой будет очень сложно.

Что говорят противники прививок?

Обычно озвучиваются такие доводы:

Качество вакцин сомнительно – их производят с грубейшими нарушениями технологий
Правил хранения и транспортировки никто не придерживается, детям колют просроченные препараты
Не факт, что ребенок обязательно заболеет, живя в цивилизованном обществе, поэтому нечего зря напрягать организм из-за абсолютно гипотетической опасности
Даже многие врачи выступают против прививок и своих детей не вакцинируют

Что ж, теперь приведем свои контраргументы.

Качество вакцин

Качество вакцин, производимых отечественными и зарубежными фармацевтическими компаниями, на самом деле вполне заслуживает высокой оценки.

Будь это не так, мир просто захлестнула бы волна детских инвалидностей и смертей – и скрыть этот факт никому бы не удалось. Представьте себе заголовки в СМИ: «Шок: после массовой прививки умерли все дети в городе N такой-то страны!», «Прививки убили все детское население страны А, сделали инвалидами всех детей страны В!».

Представили? Дикость, правда? Следуя логике приверженцев довода о низком качестве вакцин, нужно тогда вообще отказаться от любых медицинских препаратов: если в фармкомпаниях никто не контролирует качество прививочных материалов, то и вся остальная их продукция тоже опасна. Однако покупаем, лечимся и выздоравливаем. Значит, с контролем качества все в порядке?

Правила хранения и транспортировки

Здесь действительно критически важна холодовая цепочка: вакцины – материал капризный и склонный к быстрой порче из-за перепадов температур. Намеренно этого правила никто не нарушает. Медицинские работники – люди, прошедшие специальное обучение и хорошо представляющие себе последствия неправильного хранения этих препаратов.

Кроме того, они несут личную ответственность за все, что будет происходить с привитыми ими людьми после введения некачественной вакцины. То же касается и просрочки. Просроченная вакцина – это не прокисшее молоко в супермаркете. Поверьте, в тюрьму никто не хочет. И вообще, не считайте своих соотечественников, причастных к медицине, мизантропами.

А вдруг пронесет?

Немного выше мы писали о том, почему пять процентов «отказников» могут позволить себе роскошь думать, что их дети, скорее всего, не заболеют. Вообще они правы: когда вокруг привито 95 процентов людей, вероятность заболеть какой-то тяжелой инфекцией действительно невысока.

А теперь представьте, что число противников прививок резко выросло и составляет процентов 50. Или 95: бывшие сторонники вакцинации вдруг испугались последствий, которыми так часто пугают адепты «беспрививочного» детства. Тут и до эпидемии недалеко, поэтому пронесет вряд ли.

Вот еще один контраргумент: и мы, и наши дети живем среди людей. А люди дышат, чихают, сморкаются, и даже могут поранить – укусить, например. В этот момент они запросто могут быть заболевшими или носителями инфекций.

Теперь посчитайте свои шансы «проскочить», если у вас или у ребенка не сформирован специфический иммунитет. Кстати, эпидемии и пандемии начинаются именно там, где привитых людей критически мало или их нет совсем. Поэтому, например, страны Африки – беднейшего континента – часто становятся главными ньюсмейкерами по части вспышек давно забытых в благополучной Европе или Северной Америке болезней.

Даже врачи против!

Врачи – тоже люди. И им свойственно ошибаться, несмотря на большой багаж специальных знаний и опыт. А еще за ними юридически закреплено право на добросовестное заблуждение – вы об этом знали? Вот наговорят они вам, наобещают, убедят – и им за это ничего не будет: ну ошиблись, бывает.

Опасно, впрочем, не заблуждение. Опасна странная магия давно обесцененного врачебного диплома: почему-то любые скандальные и часто несуразные идеи, продвигаемые людьми в белых халатах, имеют оглушительный успех. Чем скандальнее, тем достовернее. Да. Врач сказал – это святое. Еще один парадокс.

Бог весть, почему некоторые врачи так яро ратуют за отказ от прививок и даже не вакцинируют собственных детей. Очевидно, не без оснований рассчитывают на то, что вокруг них живут те самые 95 процентов сознательных родителей, которые берут на себя все прививочные риски, создавая в итоге вполне благополучную эпидемиологическую картину, не дающую докторским детям всерьез заболеть.

Справедливости ради надо сказать, что таких на самом деле мало. Большинство же врачей и медсестер очень даже прививают собственных детей и регулярно прививаются сами.

Зачем грудничку так много прививок?

На первые три года жизни здорового ребенка действительно приходится самое большое количество плановых прививок: первую из них – против гепатита В – малыш получает уже через 12 часов после рождения, потом наступает черед БЦЖ, которую делают через несколько дней.

Много? Да! Но они совершенно необходимы, потому что именно в этом возрасте дети наиболее уязвимы для атак инфекций, а детский иммунитет еще слишком хрупок, чтобы в одиночку справляться с тяжелыми болезнями.

Особенно важны прививки в первый год, пока идет интенсивное доразвитие органов и систем малыша, поэтому вопрос о том, нужно ли делать прививки детям, вообще не должен даже подниматься.

Абсолютно все прививки должны быть сделаны, причем — в срок. О том, почему важна регулярность, читайте ниже.

Самые важные прививки первого года

Прививка от гепатита В

Самая первая вакцина, которую получает ребенок. Она предохраняет малышей от тяжелого вирусного поражения печени, которое часто в дальнейшем приводит к циррозу. Как может заразиться гепатитом В маленький ребенок? Например, при некоторых медицинских манипуляциях: увы, не все медсестры добросовестны и меняют перчатки перед каждым уколом. Случайный порез инфицированным предметом тоже может стать причиной заражения.

Нужно ли делать? Мам обычно смущают страшилки о желтухе, которая якобы неизбежно случается с привитыми детьми, а осложнение в виде цирроза у них прочно ассоциируется с алкоголизмом: дескать, зачем ребенку совершенно бесполезная и вдобавок опасная прививка? Желтуха новорожденных на самом деле имеет другие причины, а цирроз бывает не только у алкоголиков – такова жизненная правда. Поэтому – делать обязательно!

Прививка БЦЖ

С ней обычно проблем не возникает, потому что все знают: с туберкулезом шутки плохи, да и редкой эту болезнь назвать нельзя.

Прививка от полиомиелита

Еще один камень преткновения и предмет ожесточенных споров. Нужно ли делать? Противники этой вакцины уповают на большую редкость заболевания. Как обстоит все на самом деле? Жители планеты активно мигрируют в поисках лучшей жизни, перевозя с собой и свои болезни. Лидеры по миграции – как раз граждане проблемных стран, где процветает бедность и ведутся войны, а значит, за эпидобстановкой там никто не следит. Итог – «экспорт» того же полиомиелита в Европу, где об этой болезни все забыли. Вывод – прививку однозначно делать!

Корь, краснуха, дифтерия, паротит

Тяжелейшие болезни, способные привести к инвалидности и даже смерти больного ребенка. Не будьте беспечными – прививайте детей. Комбинированные вакцины вполне надежны и действенны.

Прививка от гриппа

Еще один вид вакцинации, на котором настаивает большинство врачей, но родители эти рекомендации дружно игнорируют. Резон противников не лишен логики: вакцины от гриппа нацелены на борьбу только с каким-то одним штаммом, а гарантии, что именно он придет зимой, нет. То есть прививка может получиться бессмысленной – так зачем напрягать детский иммунитет? Вопрос остается открытым до сих пор: ни одной стороне не удается собрать достаточно доводов в пользу своей точки зрения.

О календаре прививок

Кампании по вакцинации не проводятся хаотично: каждая прививка привязана к конкретным срокам. Объясняется это клинической доказанностью наибольшей эффективности введения вакцин именно в том или ином возрасте.