Корвалол в таблетках показания к применению. Помогает ли Корвалол в борьбе с гипертонией? Этиловый спирт альфа-бромизовалериановой кислоты

действующие вещества: этиловый эфир а-бромизовалериановой кислоты, фенобарбитал, мяты масло;

1 мл раствора (26 капель) содержит: этилового эфира α-бромизовалериановой кислоты 20 мг, фенобарбитала 18,26 мг, мяты масла 1,42 мг;

вспомогательные вещества: спирт этиловый (этанол 96 %), стабилизатор (натрия изовалсриапат), вода очищенная.

Лекарственное средство содержит не менее 56 % (об/об) спирта этилового.

Фармакологические свойства

Снотворные и седативные средства. Барбитураты в комбинации с другими средствами.

Код АТС N05C В02.

Комбинированное лекарственное средство.

Лекарственное средство оказывает в зависимости от дозы седативный или снотворный эффект.

Показания к применению

В составе комплексной терапии в качестве симптоматического средства при функциональных расстройствах нервной системы (неврастения, нарушения сна).

Лекарственное средство предназначено для кратковременного применения в связи с риском развития Привыкания и зависимости.

Способ применения и дозировка

Дозы и длительность приема устанавливаются врачом индивидуально.

Взрослым Назначают внутрь до еды 2-3 раза в сутки по 15-30 капель, предварительно растворив в небольшом количестве воды.

Лекарственное средство предназначено для эпизодического кратковременного применения в связи с риском развития привыкания и зависимости.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: сонливость, снижение концентрации внимания, замедление реакций, нарушения координации движений, головокружение, головная боль, нервозность, возбуждение, беспокойство, спутанность сознания, повышенная двигательная активность, атаксия, угнетение центральной нервной системы, нарушение сна, бессонница, ночные кошмары, психические нарушения, галлюцинации.

Со стороны дыхательной системы: гиповентиляция, апноэ.

Со стороны пищеварительной системы : тошнота, рвота, запоры при длительном применении - нарушение функции печени.

Со стороны органов кроветворения: мегалобластная анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, пониженное артериальное давление, обмороки.

Со стороны опорно-двигательн ого аппарата: при длительном применении средств, содержащих фенобарбитал, существует риск нарушения остеогенеза. Были получены сообщения о сниженной минеральной плотности костной ткани, развитий остеопении и остеопороза, переломах у пациентов, длительное время принимавших фенобарбитал. Прочие: нарушение зрения, аллергические реакции (отек Квинке, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит), лихорадка, поражение печени.

При длительном применении - лекарственная зависимость.

При длительном применении больших доз возможно развитие хронического отравления бромом, проявлениями которого бывают: депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений.

После длительного приема может развиться мегалобластная анемия.

При применении лекарственных средств, содержащих фенобарбитал, были получены сообщения о развитии жизнеугрожающих кожных реакций (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).

В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкций, следует прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к брому или какому-либо компоненту препарата; почечная и/или печеночная недостаточность; порфирия; алкоголизм, эпилепсия, черепно-мозговая травма и другие заболевания головного мозга со снижением судорожного порога; беременность, период лактации; детский возраст до 18 лет.

Передозировка

Симптомы хронической передозировки: угнетение центральной нервной системы, нистагм, атаксия, снижение артериального давления, нарушения формулы крови, возбуждение, хроническая интоксикация бромом (депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений).

При развитии симптомов передозировки необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Острая передозировка барбитуратов проявляется в угнетении функций центральной нервной системы и дыхательной системы: Дыхание Чейна-Стокса, арефлексия, олигурия, тахикардия, артериальная гипотензия, гипотермия и кома. Может развиться шок (апноэ, циркуляторный коллапс, остановка дыхания и летальный исход).

При развитии симптомов острой передозировки необходимо поддержание Жизненно важных функций организма и проведение дезинтоксикационной терапии, могут потребоваться реанимационные мероприятия.

Меры предосторожности

Лекарственное средство содержит не менее 56 % (об/об) спирта этилового, то есть 255-510 мг этанола на разовую дозу (15-30 капель) соответственно. Лекарственное средство не следует принимать пациентам с алкогольной зависимостью, беременным и кормящим грудью женщинам, детям до 18 лет, пациентам групп высокого риска, таким как пациенты с заболеваниями печени и эпилепсией.

Следует избегать одновременного употребления спиртных напитков.

Одновременный прием алкоголя повышает токсичность фенобарбитала.

Следует избегать назначения лекарственного средства пациентам с депрессивными расстройствами, суицидальными тенденциями, лицам с наркотической зависимостью.

Пожилые и ослабленные пациенты могут реагировать на фенобарбитал развитием выраженного возбуждения, депрессии и растерянности.

При длительном применении возможно накопление брома В организме и развитие Интоксикаций.

Фенобарбитал может вызвать развитие привыкания, психической и физической зависимости. Когда развивается привыкание (толерантность) к фенобарбиталу, доза, необходимая для поддержания того же уровня эффекта, возрастает. Резкое прекращение приема фенобарбитала после длительного применения у человека с зависимостью может привести к развитию абстинентного синдрома.

В случае появления признаков интоксикации, привыкания (толерантности) или зависимости пациенту следует немедленно обратиться к врачу. Признаки хронической интоксикации включают спутанность сознания, снижение критики, раздражительность, бессонницу и соматические жалобы.

Следует соблюдать осторожность при назначении фенобарбитала пациентам с острой или хронической болью, потому что может развиться парадоксальное возбуждение и важные клинические симптомы могут быть замаскированы.

Были получены сообщения о развитии жизнеугрожающих кожных реакций (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз) при применении лекарственных средств, содержащих фенобарбитал. Лучшие результаты при лечении синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза были получены при ранней диагностике и немедленном прекращении применения подозреваемого лекарственного средства. Данным пациентам не следует более возобновлять применение лекарственного средства Корвалол®.

Применение в период беременности или к ормления грудью

Прием фенобарбитала во время беременности может вызвать аномалий развития плода. После приема внутрь фенобарбитал проникает через плацентарный барьер и распределяется по всем тканям плода, высокие концентрации определяются в плаценте, печени и головном мозге. Если фенобарбитал принимался во время беременности или если беременность наступила во время приема фенобарбитала, пациентка должна быть проинформирована о потенциальной опасности для плода. При приеме фенобарбитала кормящей матерью фенобарбитал в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Лекарственное средство Корвалол противопоказано беременным женщинам и женщинам, кормящим грудью.

Дети

Лекарственное средство противопоказано детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом и ли работу с другими механизмами

Лекарственное средство содержит этиловый спирт, фенобарбитал и этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты, поэтому пациентам, принимающим Корвалол®, противопоказано вождение автотранспорта и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фенобарбитал индуцирует ферменты печени и поэтому может ускорять метаболизм некоторых лекарственных средств, которые метаболизируются этими ферментами (например, производных кумарина, антибактериальных средств и сульфаниламидов).

При одновременном приеме с производными кумарина, ламотриджином, гормонами щитовидной железы, доксициклином, хлорамфениколом, противогрибковыми препаратами (азольного типа), гризеофульвином, глюкокортикоидами или пероральными контрацептивами с Корвалолом® могут наблюдаться нежелательные реакций и взаимодействия вследствие содержащегося в препарате фенобарбитала.

Женщинам, принимающим фенобарбитал, должны быть предложены негормональные методы контрацепций.

Усиливается токсичность фармацевтических препаратов, содержащих метотрексат.

Непредсказуемо влияние фенобарбитала на метаболизм фенитоина, следует контролировать концентраций фенитоина и фенобарбитала в крови, если эти препараты назначаются одновременно.

Вальпроат натрия и вальпроевая кислота ингибируют метаболизм фенобарбитала.

Взаимодействия, связанные с наличием в составе этилового спирта: необходимо избегать совместного приема лекарственных средств, вызывающих дисульфирамоподобную реакцию (ощущение жара, покраснение кожных покровов, рвота, тахикардия) при совместном приеме с алкоголем (дисульфирам, цефамандол, цефоперазон, латамоксеф, хлорамфеникол, хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид, гризеофульвйн, производные нитро-5-имидазола (метронидазол, орнидазол, тинидазол), кетоконазол, прокарбазип).

Необходимо избегать одновременного применения других лекарственных средств, содержащих этиловый спирт.

ПАО «Фармак». Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.

Наверняка каждому знакома ситуация, когда человеку в состоянии стресса предлагают «накапать» Корвалола из стеклянного флакончика, и выпить, чтобы успокоиться. Данный препарат хорошо известен огромному количеству людей, и используется довольно часто, особенно в рамках конкретных ситуаций. Однако жидкая форма имеет довольно выраженный специфический аромат и вкус, что делает ее прием не самым приятным занятием. Для максимального комфорта в использовании производителями была создана таблетированная форма препарата, что обладает теми же свойствами и эффективностью.

Состав и действие препарата

Рассматриваемый препарат широко известен и популярен, его можно найти практически в каждой домашней аптечке в той или иной форме. Стандартной считается форма выпуска в виде капель, но более удобной на практике и не менее эффективной показала себя таблетированная форма Корвалола. Таблетки препарата круглые и плоские, имеют практически чистый белый цвет. Выпускаются в блистерах по 10 штук, которые упакованы в картонные коробки по 2 или 10 штук.

Итак, в числе основных действующих компонентов выделяют три вещества:

• масло перечной мяты – 580 микрограмм в одной таблетке. Данный компонент наделен спазмолитическим, легким желчегонным и антисептическим свойством. Механизм его действия связан со способностью раздражать рецепторы в ротовой полости, а также стимулировать расширение сосудов сердечной мышцы и головного мозга. Натуральное масло также борется с проявлениями метеоризма с помощью стимуляции моторики тракта;
• фенобарбитал – 7,5 миллиграмм. Это вещество предназначено для усиления седативного влияния прочих компонентов состава, оно хорошо снимает чрезмерное возбуждение нервной системы и помогает человеку быстро и комфортно заснуть;
• эфир этиловый альфа-бромизовалериановой кислоты в количестве 8,3 миллиграмм. Основное назначение данного компонента – седативное и спазмолитическое влияние.

В целом препарат позиционируется как седативное средство со спазмолитическим воздействием.
В числе вспомогательных ингредиентов состава таблетированный формы можно выделить: циклодекстрин-бета, картофельный крахмал, целлюлоза, стеарат магния и моногидрат лактозы.

От чего помогает: показания к применению

С учетом специфического комбинированного состава, рассматриваемый препарат будет актуален для использования при наличии таких показаний:

• функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы;
• состояния невроза;
• повышенный уровень раздражительности;
• проблемы с засыпанием;
• состояния возбуждения с явными вегетативными проявлениями;
• тахикардия;
• легкие спазмы коронарных сосудов;
• при спазмах кишечника.

В большей части случаев таблетки выступают элементом симптоматической терапии за счет своего сосудорасширяющего и успокоительного свойства.

Инструкция по применению таблеток и дозировка

Учитывая длительную популярность жидкой формы препарата, не удивительно, что пациенты часто интересуются — сколько капель Корвалола в одной таблетке. Если исходить из концентрации активных компонентов в таблетированной форме, то одна таблетка приблизительно равняется 18-20 каплям жидкой версии.

Способ применения таблеток: или сублингвально, то есть, помещая под язык до полного растворения, или просто вовнутрь. Дозировка устанавливается для каждого пациента в индивидуальном порядке врачом, но общие рекомендации выглядят следующим образом – по 1 штуке 2-3 раза в течение дня. Если имеет место учащенное сердцебиение или спазм сосудов, то разовая доза может быть увеличена сразу до трех таблеток. Прием препарата не привязывают к трапезе. Максимально разрешенное суточное количество таблеток – 6 штук. Продолжительность терапевтического курса устанавливается врачом, но обычно средство используют разово для устранения беспокоящей симптоматики.

Во время приема такого средства стоит отказаться от потенциально опасны видов деятельности, таких как вождение автомобиля или работа со сложными механизмами, так как они подразумевают необходимость быстрого реагирования, а Корвалол тормозит работу нервной системы.

Через сколько действует Корвалол в таблетках?

Всасывание препарата начинается максимально быстро, так как активные компоненты обладают высокими показателями биодоступности. При приеме препарата вовнутрь эффект достигается в рамках 20-45 минут, и сохраняется до 6-ти часов (если пациент ранее принимал средства с барбитуровой кислотой, то длительность сохранения эффекта будет сокращена).Скорость действия также зависит от того, как пить таблетки Корвалол: считается, что при рассасывании под языком эффект наступает быстрее, чем при проглатывании вовнутрь. В такой ситуации положительных изменений можно ждать уже через 5-10 минут.

Что лучше принимать — таблетки или капли?

Какую именно форму выбрать – личное дело каждого человека, так как по своей сути и оказываемому эффекту препарат абсолютно одинаков и в жидком, и в таблетированном виде. Капли имеют выраженный спиртовой аромат, что делает их применение не слишком приятным, такого минусы таблетки лишены, они не доставляют никакого дискомфорта при использовании. В том, как часто использовать средство, также нет разницы – эффект любой формы сохраняется на протяжении 6-ти часов. Скорость наступления действия при условии сублингвального приема таблеток и рассасывания кусочка сахара, на который были накапаны капли, абсолютно одинакова – 5-10 минут. Таким образом, нельзя сказать, что принимать лучше, тут имеет значение только привычки самого человека, ведь с медицинской точки зрения разница отсутствует.

Передозировка и побочные действия

Ситуация передозировки препаратом возможна, и в таком случае может возникнуть следующая симптоматика: угнетение деятельности центральной нервной системы пациента, значительное снижение показателей давления, головокружение и общая слабость, нарушения координации движений, апатия и т.д. Устраняют проблему путем промывания пищеварительного тракта и проведения симптоматического воздействия на возникшую реакцию организма.

В целом препарат хорошо переносится пациентами, особенно в форме таблеток, но вероятность формирования побочных действий все же остается. Они могут быть представлены:

• головокружением;
• замедлением скорости сердечных сокращений;
• снижением концентрации внимания;
• сонливостью;
• аллергическими реакциями.

Необходимо понимать, что определенные риски может нести в себе и продолжительное использование средства – велика вероятность формирования зависимости, привыкания и так называемого «синдрома отмены».

Противопоказания к приему успокоительного средства

Прием седативного комбинированного препарата Корвалол ограничен следующими противопоказаниями:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• явные нарушения функционирования печени и почек;
• дефицит лактазы в организме;
• непереносимость лактозы;
• также нельзя использовать при беременности и грудном кормлении.

Эффективность и безопасность приема препарат в возрасте до 18-и лет не доказана, так что производители относят и этот параметр к противопоказаниям. Сразу стоит отметить, что прием Корвалола вне зависимости от его фармакологической формы невозможен одновременно с потреблением спиртосодержащих напитков из-за их разнонаправленного действия на организм человека. Также не стоит использовать таблетки одновременно с прочими препаратами, влияющими на нервную систему.

Аналоги препарата

Сочетание компонентов в основе препарата признано очень эффективным, поэтому неудивительно, что в аптеке можно встретить несколько средств с аналогичными составляющими. Так, масло перечной мяты, эфир альфабромизовалериановой кислоты и фенобарбитал лежат в основе действия следующих фармакологических продуктов: Валекард-Здоровье, Дарвилол, Корвалтаб и Кардитаб.

Также можно описать целый список препаратов, имеющих другие активные вещества, но такой же тип воздействия на организм:

• Ново-пассит (действующие компоненты – экстракты валерианы, зверобоя, малиссы, боярышника и пр., а также гвайфенезин);
• Барбовал капсулы: в составе ментол, фенобарбитал и этилбромизовалерианат;
• Лотосоник (на основе экстрактов лотоса орехоносника, китайского финика, листьев шелковицы, дпскорея);
• Беллатаминал. Активные вещества – алкалоиды красавки, фенобарбитал и тартрад эрготамин.

Видео: валидол и корвалол — реальная помощь или «пустышки»

Прием классических успокоительных препаратов от боли в сердце должен производиться обдуманно, и желательно после консультации у врача. Все опасности постоянного симптоматического использования корвалола и валидола рассмотрены в данном видео.

Корвалол - это уже давно не просто лекарственное средство, а элемент субкультуры для лиц пожилого возраста, являющийся таким же неотъемлемым атрибутом их жизни, как чашка чая под любимый сериал. Его умеренное седативное действие позволяет использовать препарат в качестве успокаивающего средства при нарушениях засыпания, повышенной раздражительности и неврозах, а сосудорасширяющий эффект способствует коррекции функциональных отклонений сердечно-сосудистой системы. Корвалол является также и легким спазмолитиком, действия которого, однако, вполне хватает для купирования кишечных спазмов. В состав корвалола включены три фармакологически активных компонента, у каждого из которых есть своя эксклюзивная роль. Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты (этилбромизовалерианат) по аналогии с эффектом валерианы обладает седативным и спазмолитическим действием. В основе этого терапевтически значимого «дуплета» лежит раздражение рецепторов, в первую очередь, носоглотки и ротовой полости, подавление рефлекторной чувствительности в центральных отделах нервной системы и воздействие на нервные клетки и подкорковые структуры головного мозга в плане подавления проведения нервных импульсов. Под влиянием этилбромизовалерианата снижается также активность центральных вазомоторных участков и отмечается спазмолитический эффект применительно к гладкой мускулатуре. Фенобарбитал, являясь психотропным веществом, потенцирует седативное действие других компонентов препарата, снижает возбуждение центральной нервной системы и облегчает засыпание.

Масло мяты перечной обладает рефлекторным сосудорасширяющим, спазмолитическим, обеззараживающим действием, облегчает отхождение желчи. Быть активным игроком на фармакологической арене мяте перечной позволяют ее «технико-тактические» характеристики, включающие способность раздражать так называемые «холодовые» рецепторы, сконцентрированные в слизистой оболочке полости рта, а также рефлекторно увеличивать просвет кровеносных сосудов, в особенности - сердца и головного мозга. В дополнение к этому мята устраняет явления повышенного газообразования, стимулируя перистальтику кишечника за счет раздражения рецепторов, густо усеивающих слизистую оболочку пищеварительного тракта.

Корвалол выпускается в двух лекарственных формах: несопоставимо более популярные капли и таблетки. Дозировка корвалола определяется врачом индивидуально в отношении каждого конкретного пациента. Принимать препарат, как в каплях, так и в таблетках следует перед едой. Капли предварительно растворяются в небольшом (20-30 мл) количестве воды. Кратность приема - 2-3 раза в день. При учащенном сердцебиении в анамнезе разовая доза может быть выше. По общим рекомендациям детям в зависимости от возраста и имеющихся отклонений назначают от 3 до 15 капель (таблетки для детей не предназначены). Длительность использования корвалола также определяется врачом. Учитывая наличие в составе препарата психотропного вещества, излишняя самодеятельность в отношении приема корвалола строго противопоказана.

Фармакология

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав веществ.

Оказывает седативное и спазмолитическое действие. Облегчает наступление естественного сна.

Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты обладает седативным (подобно эффекту валерианы) и спазмолитическим действием.

Фенобарбитал усиливает седативное влияние других компонентов, способствует снижению возбуждения ЦНС и облегчает наступление сна.

Масло мяты перечной оказывает рефлекторное вазодилатирующее и спазмолитическое действие.

Форма выпуска

Вспомогательные вещества: этанол 95%, натрия гидроксид, масло мяты перечной, вода очищенная.

15 мл - флакон-капельницы (1) - пачки картонные.
25 мл - флакон-капельницы (1) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь, перед приемом пищи, по 15-30 капель, предварительно растворив в небольшом количестве (30-50 мл) воды, 2-3 раза/сут. Разовая доза при необходимости (например при тахикардии) может быть увеличена до 40-50 капель.

Детям - по 3-15 капель/сут (в зависимости от возраста и клинической картины заболевания).

Длительность применения препарата устанавливается врачом индивидуально.

Побочные действия

Сонливость, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, аллергические реакции.

При длительном приеме - хроническое отравление бромом (депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушения координации движений); лекарственная зависимость.

Показания

В качестве седативного и сосудорасширяющего средства при следующих заболеваниях:

• функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (кардиалгия, синусовая тахикардия, повышение АД);
• бессонница (нарушение засыпания);
• невротические состояния;
• вегетативная лабильность;
• раздражительность;
• ипохондрический синдром.

В качестве спазмолитического средства:

• спазм мускулатуры органов ЖКТ (кишечная и желчная колика).

Латинское название: Corvalol
Код АТХ: N05CB02
Действующее вещество: Масло листков мяты перечной,
фенобарбитал, этилбромизовалерианат
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
Отпуск из аптеки: Без рецепта
Условия хранения: t до 25 С
Срок годности: таблетки — 2 года, капли – 2,5 года

Препарат с комбинированным составом, проявляет успокаивающее действие. Благодаря воздействию Корвалола удается купировать спазм.

Показания к применению

Применение препарата в таблетках показано при:

• Неврозах и чрезмерной раздражительности
• Диагностировании гипертонической болезни
• Спазмах в кишечнике, что вызваны нейровегетативными расстройствами.

Также пилюли могут назначаться от сердца, для нормализации сна. Довольно эффективен Корвалол при тахикардии.

Капли с таблетками используются при нарушениях работы ЦНС, при которых наблюдается сильная раздражительность, препарат показано использовать при нейроциркуляторной дистонии, а также для снижения выраженности спазма коронарных сосудов.

Состав и формы выпуска

Корвалол в таблетках содержит несколько активных компонентов – фенобарбитал, масло листков мяты перечной и этилбромизовалерианат, их массовая доля в 1 пилюле составляет 11,34 мг; 0,88 мг; 12,42 мг соответственно. Также присутствуют иные вещества:

• Стеариновокислый Mg
• β-циклодекстрин
• Молочный сахар
• Ацесульфам К.

Корвалол капли (1 мл) включают этилбромизовалерианат в дозе 20 мг, масло листков перечной мяты в количестве 1,42 мг, а также фенобарбитал дозировкой 18,25 мг. Раствор также содержит:

• 96%-ный этанол
• Стабилизатор
• Подготовленную воду.

Раствор прозрачный с желтоватым оттенком и характерным запахом, разлит во флакончики объемом 25 мл или же 50 мл.

Таблетки круглые размещены в блистере по 10 шт., в пачке имеется 1,3 или же 5 блист.

Лечебные свойства

Цена на капли: от 26 до 40 руб.

Корвалол – ЛС, которое характеризуется выраженным седативным, спазмолитическим воздействием, способствует быстрому засыпанию.

Лечебное действие Корвалола обусловлено свойствами основных действующих компонентов.

Этилбромизовалерианат проявляет такой же седативный эффект, что и валериана. Устранение спазма наблюдается благодаря раздражению рецепторов носоглотки и рта, усиления процесса торможения в нервных клетках подкорковых структур и самой коры головного мозга, купированию рефлекторной возбудимости в центральных участках соматической НС, угнетения сосудодвигательного центра. Данное вещество оказывает прямое спазмолитическое воздействие непосредственно на гладкую мускулатуру. Такой эффект проявляется за счет устранения напряжения сосудистых стенок, сосудорасширяющего и локальнообезболивающего действия.

Фенобарбитал устраняет активирующее воздействие на ретикулярную формацию, что снижает интенсивность потоков возбуждающих влияний на сами подкорковые участки и непосредственно кору головного мозга. Проявляется выраженное седативное и транквилизирующее действие (степень проявления терапевтического эффекта зависит от принятой дозировки лекарства).

Корвалол снижает возбуждающее воздействие на некоторые центры ЦНС, что активно участвуют в процессе регуляции сосудистого тонуса, при этом понижается АД, устраняется спазм сосудов.

Листки перечной мяты богаты эфирными маслами, которые раздражают терморецепторы во рту и способствуют рефлекторному расширению сосудов, при этом устраняется спазм гладких мышц, проявляется умеренное желчегонное и слабое седативное воздействие. Мятное масло также проявляет антисептические свойства, способствует устранению метеоризма благодаря раздражению слизистой оболочки ЖКТ и повышению перистальтики кишечника.

Абсорбация компонентов ЛС начинается уже во рту. Биодоступность активных компонентов составляет 60-80%.

Чтобы лечебный эффект проявился быстрее, необходимо подержать таблетки в ротовой полости или осуществлять прием капель вместе с кусочком сахара.

Препарат начинает действовать спустя 15-45 мин., терапевтическое действие наблюдается на протяжении последующих 3-6 часов.

У пациентов, которые принимали ЛС на основе барбитуровой кислоты, продолжительность эффекта существенно сокращается это связано с ускорением метаболизма самого фенобарбитала в клетках печени.

Снижение метаболизма ЛС проявляется у лиц, страдающих патологиями печени и престарелых пациентов. Именно это способствует удлинению периода полуэлиминации, поэтому нужно увеличивать временной промежуток между приемом пилюль/оральных капель или понижении дозы лекарства.

Корвалол: инструкция по применению

Корвалол в таблетках: полная инструкция по применению

Обычно суточная доза ЛС равна 2-3 пилюли, единоразовая – 1 пилюля.

В случае возникновения необходимости возможно повышение дозы до 3 пилюль за одно применение. Наивысшая суточная дозировка, которую назначают взрослому – 6 пилюль.

Корвалол в каплях: особенности применения

Необходимую дозировку капель разбавляют водой (50 мл) или же капают на кусочек сахара. Предпочтительное применение лекарства – за 30-60 мин. до основного приема пищи.

Стандартная дозировка ЛС – 15-30 кап. При признаках тахикардии и спазме коронарных сосудов назначают 40-50 кап.

Корвалол при бессоннице пьют примерно по 30 кап. (разбавляют водой) примерно за 30 мин до сна.

Применение при беременности и ГВ

Лекарство не показано использовать при беременности и кормлении грудью, так как Корвалол детям может нанести серьезный вред – спровоцировать патологии развития плода или же вызывать синдром дыхательной недостаточности у младенца.

Противопоказания и меры предосторожности

Цена на таблетки: от 103 до 140 руб.

Не следует осуществлять применение Корвалола при:

• Наличии чрезмерной восприимчивости к брому
• Диагностировании сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме
• Признаках печеночной порфирии
• Непереносимости некоторых составляющих капель/пилюль.

Существует опасность развития осложнений при инфаркте миокарда, поэтому прием лекарства при данной патологии осуществлять нельзя.

Препараты, включающие компонент фенобарбитал, не следует применять при:

• Депрессивных состояниях
• Лекарственной или же наркотической, алкогольной зависимости
• Миастении
• Диагностировании обструктивного синдрома
• Недугах распираторного тракта, сопровождающегося одышкой
• Сниженном АД.

С осторожностью стоит принимать лекарство лицам, которые страдают эпилепсией или же при серьезных патологиях печени.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Во время приема лекарств, угнетающих работу ЦНС, средств на основе вальпроевой кислоты, этанола наблюдается усиление влияния Корвалола.

Стоит отметить, что Корвалол способен повышать токсическое воздействие такого лекарства как Метотрексат.

Фенобарбитал может потенцировать влияние местных обезболивающих средств и анестетиков.

При приеме ингибиторов МАО пролонгируется действие фенобарбитала, во время применения Рифампицина наблюдается обратный эффект.

В случае комбинированного применения средств на основе Au повышается вероятность развития патологий почечной системы, при приеме НПВП высок риск возникновения язвенных недугов ЖКТ и открытия кровотечения. Во время одновременного приема Зидовудина возрастает токсичность каждого из ЛС.

Фенобарбитал способен индуцировать печеночные ферменты, за счет этого значительно ускоряется метаболизм лекарств, процесс биотрансформации которых протекает в печени, а именно антимикозных, антимикробных, психотропных, противовирусных, противосудорожных, сахаропонижающих, гормональных, антиаритмических, цитостатических, противоэпилептических, иммуносупрессивных, антигипертензивных средств, а также антикоагулянтов непрямого воздействия.

Побочные эффекты и передозировка

Во время лечения могут проявляться следующие негативные реакции:

• Нарушения со стороны ЖКТ (возникновение эпигастральных болей, расстройства стула, приступы тошноты и позывы к рвоте, нарушение функционирования печени)
• Нарушения со стороны НС (препарат вызывает сонливость, состояние возбуждения, когнитивные нарушения, сильные головные боли, галлюцинации, наблюдается чрезмерная утомляемость на нервной почве)
• Проявления гиперчувствительности, включая отек Квинке
• Аллергические реакции на кожном покрове
• Снижение АД, возникновение брадикардии
• Развитие тромбоцитопении или агранулоцитоза
• Признаки анемии
• Затруднение дыхания.

Обычно описанные проявления исчезают при завершении приема препарата без каких-либо последствий.

При проведении продолжительной лечебной терапии у принимавших диагностировалось нарушения остеогенеза, возникновение признаков бромизма. При легком отравлении Корвалолом возникает слабость, апатия, сильная сонливость.

Риск возникновения передозировки Корвалолом возникает при ненормированном приеме лекарства. Может регистрироваться следующая симптоматика:

• Торможение работы ЦНС
• Нарушение координации движения
• Вялость
• Спутанность сознания.

В тяжелых случаях при передозировке Корвалолом возможна тахикардия, выраженная аритмия, резкое снижение давления, нарушение дыхательного ритма. Также возможны тяжелые последствия – впадение в кому, коллапс, летальный исход.

Интоксикация организма наблюдается в случае приема 150 кап. лечебного раствора.

При появлении негативных симптомов стоит сразу же обратиться за медицинской помощью.

Аналоги

Фармак, Украина

Цена от 40 до 52 руб.

ЛС характеризуется, снотворным, седативным действием, способствует устранению спазма. Назначается при неврозах, нарушении сна, тахикардии, ВСД. К числу основных компонентов относят фенобарбитал, этилбромизовалерианат, масло хмеля, а также перечной мяты. Производится Корвалдин в форме раствора.

Плюсы:

• Может применяться для купирования спазмов коронарных сосудов
• Невысокая цена
• Отпускается без рецепта.

Минусы:

• Может снижать ЧСС
• Не следует применять с этанолсодержащими ЛС
• Противопоказан при печеночной порфирии.

Одна таблетка содержит

активные вещества: этилового эфира α-бромизовалериановой кислоты в пересчете на 100 % вещество 12,42 мг, фенобарбитала в пересчете на 100 % сухое вещество 11,34 мг, масла мяты 0,88 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, β-циклодекстрин, калия ацесульфам.

Описание

Таблетки белого цвета с двояковыпуклой поверхностью.

Фармакотерапевтическая группа

Снотворные и седативные препараты. Барбитураты в комбинации с другими препаратами.

Код ATХ N05CB02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме сублингвально всасывание начинается уже в подъязычной области, биодоступность активних веществ высокая (около 60-80 %). Эффект проявляется быстро (через 5-10 минут). При приеме внутрь действие развивается спустя 15-45 минут и длится на протяжении 3-6 часов. У лиц, которые раньше принимали препараты барбитуровой кислоты, длительность действия сокращается за счет ускоренного метаболизма фенобарбитала в печени, где барбитураты вызывают индукцию ферментов. У людей пожилого возраста и у пациентов с циррозом печени метаболизм Корвалола® снижен, поэтому у них период полувыведения удлиняется, что требует уменьшения дозы и удлинения интервалов между приемами препарата.

Фармакодинамика

Корвалол® – успокаивающий и спазмолитический препарат, действие которого определяется входящими в его состав компонентами.

Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты оказывает рефлекторное успокаивающее и спазмолитическое действие, обусловленное раздражением преимущественно рецепторов ротовой полости и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением явлений торможения в нейронах коры и подкорковых структур головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров и прямым местным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру сосудов.

Фенобарбитал подавляет активирующие влияния центров ретикулярной формации среднего и продолговатого мозга на кору больших полушарий, тем самым уменьшая потоки возбуждающих влияний на кору головного мозга и подкорковые структуры. Уменьшение активирующих влияний оказывает, в зависимости от дозы, успокаивающий, транквилизирующий или снотворный эффект. Корвалол® уменьшает возбуждающие влияния на сосудодвигательные центры, коронарные и периферические сосуды, снижая общее артериальное давление, снимая и предупреждая спазмы сосудов, особенно сердечных.

Масло мяты содержит большое количество эфирных масел, в том числе около 50 % ментола и 4-9 % эфиров ментола. Они способны раздражать «холодовые» рецепторы ротовой полости и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и мозга, снимая спазмы гладкой мускулатуры, вызывать успокаивающее и легкое желчегонное действие. Масло мяты перечной оказывает антисептическое и спазмолитическое действие, обладает способностью устранять явления метеоризма.

Показания к применению

– неврозы с повышенной раздражительностью

– бессонница

– в комплексной терапии гипертонической болезни и вегетососудистой дистонии

– нерезко выраженные спазмы коронарных сосудов, тахикардия

– спазмы кишечника, обусловленные нейровегетативными расстройствами (как спазмолитический препарат).

Способ применения и дозы

Корвалол® назначают сублингвально (под язык) или внутрь взрослым по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.

При необходимости (выраженная тахикардия и спазм коронарных сосудов) разовая доза может быть увеличена до 3 таблеток.

Длительность применения препарата определяет врач в зависимости от клинического эффекта и переносимости препарата.

Побочные действия

Корвалол®, как правило, хорошо переносится. В отдельных случаях могут наблюдаться такие побочные эффекты:

со стороны пищеварительного тракта: запоры, ощущение тяжести в эпигастральной области, при длительном применении – нарушение функции печени, тошнота, дискомфорт в области желудка и кишечника;

со стороны нервной системы: слабость, атаксия, нарушение координации движений, нистагм, галлюцинации, парадоксальное возбуждение, снижение концентрации внимания, утомляемость, замедление реакций, головная боль, когнитивные нарушения, спутанность сознания, сонливость, легкое головокружение;

со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;

со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, аллергические реакции;

со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, брадикардия; замедление сердечного ритма.

со стороны кожи и слизистых оболочек: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;

другое: затрудненное дыхание.

Длительный прием препаратов, содержащих бром, может привести к отравлению бромом, которое характеризуется такими симптомами: угнетение центральной нервной системы, депрессивное настроение, депрессия, спутанность сознания, атаксия, апатия, конъюнктивит, ринит, слезотечение, акне или пурпура.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата, брому

– выраженные нарушения функции печени и/или почек

– печёночная порфирия

– тяжёлая сердечная недостаточность

– выраженная артериальная гипотензия

– острый инфаркт миокарда

– сахарный диабет

– депрессия

– миастения

– алкоголизм

– наркотическая и лекарственная зависимость

– респираторные заболевания с одышкой, обструктивным синдромом

– беременность и лактация

– детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Препараты центрального угнетающего типа действия усиливают действие Корвалола®.

Наличие в составе препарата фенобарбитала может индуцировать ферменты печени и, соответственно, может ускорять метаболизм некоторых лекарств, которые метаболизируются этими ферментами (включая непрямые антикоагулянты, сердечные гликозиды, противомикробные, противовирусные, противогрибковые, противоэпилептические, противосудорожные, психотропные, пероральные сахароснижающие, гормональные, иммуносупрессивные, цитостатические, антиаритмические, антигипертензивные лекарственные средства, гризеофульвин, глюкокортикоиды, пероральные противозачаточные средства), поскольку их эффективность будет снижаться в результате более высокого уровня метаболизма.

Корвалол® усиливает действие анальгетиков, местных анестетиков и лекарственных средств, что угнетают центральную нервную систему.

Ингибиторы МАО пролонгируют эффект фенобарбитала. Рифампицин может снижать эффект фенобарбитала.

При одновременном применении фенобарбитала с препаратами золота увеличивается риск поражения почек.

При длительном одновременном применении фенобарбитала с нестероидными противовоспалительными препаратами существует риск образования язвы желудка и кровотечения.

Одновременное применение фенобарбитала с зидовудином усиливает токсичность обоих препаратов.

При одновременном применении с вальпроевой кислотой усиливается её эффект.

При одновременном применении с метотрексатом усиливается токсичность последнего.

Алкоголь усиливает эффект препарата, также повышает его токсичность. Во время приема препарата следует избегать употребления спиртных напитков.

Особые указания

Следует избегать одновременного употребления спиртных напитков.

Следует осторожно назначать препарат при артериальной гипотензии.

Препарат содержит лактозы моногидрат, поэтому, если у Вас существует непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с врачом, перед тем как принимать это лекарственное средство.

Риск развития синдрома Стивенса-Джонсона и Лайелла является наибольшим в первые недели лечения. Не рекомендуется длительное применение из-за опасности развития медикаментозной зависимости, возможного накопления брома в организме и развития отравления бромом. В случаях, когда боль в области сердца не проходит после приема, необходимо обратиться к врачу для исключения острого коронарного синдрома. С осторожностью назначают при гиперкинезах, гипертиреозе, гипофункции надпочечников, декомпенсированной сердечной недостаточности, острой и постоянной боли, острой интоксикации лекарственными средствами.

Применение в педиатрии

Опыта применения для лечения детей нет.