Краснуха у детей и взрослых: как распознать коварную инфекцию. Проблемы с нервной системой

Последствия краснухи у детей могут быть самыми разнообразными. Характер осложнений зависит от возраста ребенка и особенностей течения патологии.

Наиболее серьезные последствия краснухи у детей

Если заболевание протекает без каких-либо проявлений, то и никаких последствий оно у переболевшего коревой краснухой ребенка не вызывает. Самым серьезным осложнением краснухи считается энцефалит. Подобное следствие болезни встречается только среди подростков и у взрослых пациентов. Воспаление оболочек головного мозга развивается в одном случае из 10 тысяч. Чаще всего осложнение возникает очень быстро и проявляется до появления сыпи. Очень редко высыпания по всему телу больного появляются перед началом аутоиммунного энцефалита.

Энцефалит сопровождается резким ухудшением общего состояния и спутанностью сознания. Очень скоро у пациентов появляются менингиальные симптомы, в самых тяжелых случаях возникает судорожный синдром, следствием которого может стать остановка дыхания и угнетение сердечно-сосудистой системы. Отсутствие врачебной помощи может стоить ребенку жизни.

Еще одним серьезным осложнением краснухи способно стать поражение ЦНС, которое может выражаться в форме парезов и параличей. Вероятность развития таких заболеваний составляет примерно 25 % от всех диагностированных случаев болезни, причем детская смертность при подобном течении краснухи достигает 30 % и более.

Врожденная краснуха у детей также может стать причиной серьезных последствий. которые проявляются спустя несколько лет после перенесенного инфекционного процесса. Внутриутробное поражение плода вирусом иногда оборачивается нарушением мозговой деятельности, нарушением психического развития, умственной неполноценностью, нарушением речи и способности к письму. Кроме того, у детей с течением времени может развиться стойкое снижение интеллекта, протекающее с нарушением координации движения, что связано с несогласованной работой отдельных участков головного мозга. Подобные отдаленные последствия краснухи не поддаются лечению.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Прививка против краснухи

Единственным надежным способом профилактики вспышек краснухи считается прививка против этого инфекционного заболевания. Первый раз она ставится в 12 месяцев жизни ребенка, повторная вакцинация проводится в 6 и 12 лет. В подростковом возрасте препарат вводится в основном девушкам, для юношей пубертатного периода краснуха уже не представляет никакой опасности.

Современная медицина предлагает использовать комбинированную вакцину, содержащую, помимо титров краснухи, ослабленных возбудителей оспы, кори и паротита. Стойкий иммунитет, согласно проведенным исследованиям, при условии соблюдения всех требований календаря прививок, вырабатывается в 95 % случаев.

Перед планированием зачатия ребенка женщине рекомендуется сдать анализ крови на краснуху. При отсутствии антител врач может рекомендовать повторную вакцинацию. Важно помнить, что во время наступившей беременности вакцинацию не проводят, чтобы предотвратить серьезные осложнения у плода. С момента введения препарата женщине и до зачатия ребенка должно пройти не менее 90 дней, в эти дни также не допускается грудное вскармливание.

Краснуха: симптомы, последствия и лечение

Продолжая рассказывать вам, наши милые читательницы, о «детских» болезнях, мы хотим в данной статье коснуться такого заболевания как краснуха. Сама краснуха неопасное заболевание, которое протекает довольно в мягкой форме – у детей и, в принципе, у взрослых. У беременных же девушек протекание болезни может вызвать очень серьёзные негативные последствия, но не для самой будущей мамы, а для плода. Именно по этой причине мы хотим обратить ваше внимание на всю серьёзность данного вопроса и предостеречь вас от негативных последствий.

Что такое краснуха и каковы её особенности

Краснуха – это вирусное инфекционное заболевание, которое проявляется в виде высыпаний на теле красного цвета. Краснуха легче всего переносится детьми, и сложней взрослыми, а вот для беременных девушек краснуха может закончиться довольно плохо.

Человек, который производил вакцинацию от краснухи или переболел ей – имеет стойкий иммунитет к недугу, то есть повторно заразиться краснухой нельзя.

Краснуха при беременности

Если девушка заболела краснухой в первые месяцы беременности, и наличие данного инфекционного заболевания подтвердилось, то врач может предложить прервать беременность. сделав аборт.

Последствия краснухи для беременных

Негативных последствий от краснухи для человека болеющего ей – нет. То есть, после заражения, ориентировочно через 7 дней, больной человек полностью выздоравливает и при этом ни одного осложнения замечено не было. Главное соблюдать несколько правил, тогда болезнь пройдёт значительно быстрее.

Теперь что касается беременных девушек. Как было сказано ранее, для самой мамы никакой опасности и наступления негативных последствий нет, а вот для ребёнка – есть. В 50% случаев заражения краснухой, она подвергает плод опасности появления:

  • Глухоты;
  • Катаракты и проблем с глазами;
  • Порокам сердца;
  • Болезни крови;
  • Задержки в умственном развитии;
  • Дефектам костных тканей;
  • Энцефалиту.
  • Именно по этим причинам, чтобы не подвергать опасности будущего ребёнка, рекомендуется сделать аборт. При заболевании краснухой на поздних сроках беременности решение относительно жизни будущего ребёнка принимается на основе сданных анализов и проведённого УЗИ обследования. Как правило, на поздних сроках беременности у ребёнка уже сформировались все органы, поэтому опасность наступления негативных последствий значительно меньше.

    Симптомы при краснухе

    Признаки краснухи таковы: сначала у больного поднимается температура тела и начинается головная боль, затем появляется чувство общего недомогания, после чего в области шеи и головы начинают появляться характерные высыпания красного цвета, которые распространяются по всему телу. Сыпь в большем количестве находится на лице, спине и в области ягодиц. Нельзя не отметить того положительного факта, что сыпь на лице и на других участках кожи при краснухе не зудит, а это хорошо, не так как при ветрянке.

    После появления первых симптомов: недомогания и повышения температуры, первые высыпания появляются, как правило, через 48 часов и в течение нескольких часов охватывают всё тело. Сыпь держится на теле порядка трёх, иногда до семи дней. Её ненужно ничем мазать и обрабатывать — она пройдёт самостоятельно.

    Интересно узнать:

  • Также изучите симптомы желтухи у взрослых. они бывают разными и не всегда чётко говорят о желтухе!

    Лечение краснухи

    Самое интересное то, что для лечения самой краснухи – нет никаких лекарств, то есть болезнь проходит сама. Единственное что вы можете принимать – это жаропонижающие препараты, которые помогут улучшить самочувствие и снизить температуру. В период болезни необходимо обязательно соблюдать постельный режим и пить как можно больше жидкости. Конечно же, обязательно вызовете врача, который проверит действительно ли у вас краснуха, а не какая-нибудь аллергия и т.п.

    Ещё один очень важный момент – во время болезни категорически запрещается контактировать с беременными женщинами. Если же вы беременны, и кто-то из членов вашей семьи заболел краснухой, то очень желательно на несколько дней вам пожить отдельно, пока больной не выздоровеет.

    Беременным девушкам при первых же симптомах краснухи необходимо на дом вызвать врача. Если ваши подозрения подтвердит врач – то он расскажет вам о том, что необходимо делать в данной ситуации.

    Профилактика краснухи

    Профилактика краснухи – это вакцинация, о ней мы поговорим несколько позже. Сейчас давайте же расскажем о бытовых способах профилактики краснухи.

    В первую очередь вы должны избегать контакта с людьми заболевшими краснухой, чтобы самой не заразиться. Вероятность того, что человек, не болевший краснухой заразиться ей при контакте с больным – имеет очень высокую степень. Также нужно поддерживать свой иммунитет, чтобы он мог бороться с различного рода вирусными инфекциями, в том числе и с краснухой.

    Иногда некоторые мамы почему-то специально провоцируют ситуацию, чтобы их дети заболели краснухой. Мотивируя это тем что, лучше пусть чадо переболеет данным недугом в детстве, и у ребёнка выработается иммунитет к краснухе, чем делать прививку или же болеть ей во взрослом возрасте. Но это, честно говоря, напоминает историю, когда хозяин хотел отрезать хвост своей собаке, но чтобы не делать ей слишком больно — отрезал его по частям. Если вы хотите уберечь своего ребёнка от краснухи во взрослом возрасте, а тем более свою дочь, которая имеет риск заболеть краснухой во время беременности, то её необходимо не заражать в детстве, а вакцинировать.

    Делать ли прививку от краснухи или нет

    Вакцинация от краснухи на сегодняшний день производится всем детям в возрасте один год, 6 и 12 лет. Если же по каким-то причинам вашему ребёнку не делали вакцинацию от краснухи, то её рекомендуется сделать, особенно девочкам. Да, несмотря на то, что краснуху можно довольно легко перенести, для беременной девушки это может стать причиной очень трагических последствий.

    Чем может быть опасна краснуха для мальчиков?

    Чем опасна краснуха для мальчиков? Таким вопросом задается каждый родитель. И не зря, поскольку в некоторых случаях этот недуг действительно способен привести к серьезным последствиям.

    Возможные последствия краснухи

    Краснуха относится к группе острых инфекционных заболеваний, которые имеют вирусную природу. Это заболевание считается детским, поскольку в абсолютном большинстве случаев им болеют дети в возрасте от 3 до 9 лет, но чаще – до пятилетнего возраста. Как правило, болезнь протекает легко и не представляет угрозы для здоровья ребенка. Однако в некоторых случаях краснуха может дать очень серьезные и даже опасные осложнения. В большинстве случаев они наблюдаются, когда переболел подросток или взрослый человек. Среди маленьких детей такие случаи тоже встречаются, но все-таки гораздо реже.

    1. Поражение центральной нервной системы. Оно может проявляться в форме пареза, паралича. Возможен летальный исход.
    2. Последствия врожденной краснухи. Если во время беременности женщина переболела краснухой, но все же родила ребенка, в будущем это может привести к нарушению мозговой деятельности или психического развития ребенка; постепенному, но стойкому снижению интеллекта; дискоординации движений, пороку сердца, глаукоме, глухоте. Такие патологии неизлечимы.
    3. Однако это далеко не все осложнения и последствия, к которым может привести этот недуг.

      Осложнения краснухи у детей

      К возможным осложнениям, которыми может сопровождаться протекание краснухи, относятся следующие:

    4. Воспаление легких, или пневмония. Развитие пневмонии на фоне краснухи объясняется тем, что слизистые оболочки дыхательных путей являются очень благоприятной средой для размножения вируса. Именно поэтому он и может поражать легкие, вызывая воспалительный процесс. Сопровождается такая пневмония не только дыхательной недостаточностью, но и одышкой, кашлем, лихорадкой, болью в грудине, увеличением лимфоузлов. Вместе с тем обязательно будут присутствовать и типичные признаки краснухи, в частности сыпь на теле.
    5. Ангина. Возможность вируса поражать миндалины обусловлена его родством с дыхательным эпителием. На фоне поражения тканей миндалин может развиваться ангина. Как правило, диагностируют катаральную ангину, но если к процессу присоединится бактериальная флора ротовой полости, то ангина может перейти и в гнойную форму. Характерными симптомами является высокая температура, покраснение и боль в горле (особенно при глотании), осиплость голоса.
    6. Артрит. Если краснухой переболел маленький ребенок, данного осложнения опасаться не стоит, поскольку ему подвержены только подростки и взрослые люди, переболевшие краснухой. Тем не менее у подростков часто происходит поражение мелких суставов, что приводит к артриту. Могут поражаться любые группы суставов. Симптомы – покраснение кожи в области пораженного сустава, болезненность, ограничение подвижности сустава. Артрит, который развился на фоне краснухи, лечить не нужно, поскольку после излечения от вирусной инфекции он проходит самостоятельно.
    7. Воспаление среднего уха. Данное осложнение сопровождают такие симптомы: интенсивная и постоянная боль в области уха, ухудшение слуха, повышенная температура.
    8. Любое осложнение всегда сопровождается симптомом основного недуга, в частности сыпью на теле.

      Поражение мозга и кровеносной системы

      Эти последствия являются наиболее страшными и серьезными как для здоровья, так и для жизни ребенка. К ним относится:

    9. Энцефалит. Встречается крайне редко – 1 случай на 10 000. Начинается болезнь внезапно и очень быстро. Первым симптомом является появление сыпи по всему телу. Затем резко ухудшается общее самочувствие, сознание становится спутанным. В наиболее тяжелых случаях появляются судороги, в результате которых может останавливаться дыхание, угнетаться сердечно-сосудистая система. Если не оказать медицинскую помощь, возможен летальный исход.
    10. Серозный менингит. Это заболевание характеризуется воспалением мозговых оболочек. Воспалительный процесс, вызванный вирусом краснухи, сопровождают такие симптомы: головная боль, чувство тошноты, рвота, озноб. Кроме того, наблюдается менингеальная симптоматика, которую может выявить только доктор. Это очень серьезное состояние, требующее срочной госпитализации ребенка.
    11. Тромбоцитопеническая пурпура. Данное осложнение встречается крайне редко. При этом состоянии снижается количество в крови тромбоцитов, что является причиной частых кровотечений. Заподозрить пурпуру позволяют такие симптомы: кожные кровоизлияния, синяки, разного цвета точки на коже, кровоподтеки, которые не связаны с повреждением или травмой кожных покровов. Кровоизлияния могут происходить не только в кожу, но и в слизистые оболочки глаз, рта, половых органов. Наблюдается повышенная кровоточивость десен, длительные кровотечения даже при незначительных порезах. Наиболее тяжелое последствие – это кровоизлияние в мозг. Сопровождает такое состояние головная боль, рвота, судороги, парезы и параличи. Это крайне опасное состояние, которое, согласно медицинской статистике, не является редкостью.
    12. Последствия краснухи у мальчиков и мужчин

      Данному недугу подвержены как девочки, так и мальчики. Однако большинство родителей бьют тревогу, когда заболевает сын. Такая тревога обусловлена мнением, что краснуха опасна для мальчиков и грозит ужасными последствиями, когда мальчик вырастет и станет мужчиной.

      Насколько оправданы страхи родителей и чем опасна краснуха для мальчиков?

      Больше всего родители боятся, что краснуха приведет к бесплодию у сына в будущем. Чтобы выяснить, насколько опасна краснуха для мужского здоровья, нужно иметь хотя бы общее представление о том, какие факторы влияют на развитие бесплодия.

      Действительно, в результате краснухи возможно развитие данной патологии, но случается такое осложнение крайне редко. К мужскому бесплодию могут привести самые разные факторы, однако истинная причина может заключаться:

    • в нарушении синтеза сперматозоидов эпителием канальцев яичка;
    • в нарушении созревания сперматозоидов в придатке яичка;
    • в снижении количества сперматозоидов;
    • в нарушении функции сперматозоидов;
    • в изменении структуры сперматозоидов, то есть аномалии половых клеток.

    К данным отклонениям могут привести перенесенные заболевания инфекционно-воспалительного характера. Среди них отмечается и вирус краснухи.

    Но родители должны запомнить: риску развития бесплодия подвержены только те мальчики, которые переболели краснухой в подростковом возрасте, то есть в период полового созревания, или в более старшем.

    Второй фактор риска – орхит, то есть поражение и воспаление яичек. Такая ситуация возникает очень редко.

    Если же мальчик переболел краснухой в возрасте до 5 лет, родителям вовсе не о чем беспокоиться, поскольку риск развития бесплодия минимален.

    Орхит как осложнение краснухи

    Если у мальчика на фоне краснухи развился орхит, не исключено, что в будущем он не сможет иметь детей. Но даже в этом случае важным фактором является степень тяжести орхита. Чем тяжелее он протекает, тем больше риск бесплодия в будущем.

    Орхит сопровождается характерной клинической картиной. Так, основными его симптомами является:

  • резкое повышение температуры;
  • болезненные ощущения в области яичка, которые носят интенсивный характер;
  • болезненные ощущения в яичке, усиливающиеся в процессе ходьбы;
  • болезненные ощущения, «отдающие» в область промежности, паха, поясницы;
  • увеличение в размере пораженного яичка;
  • отечность мошонки;
  • покраснение мошонки;
  • расстройство системы пищеварения;
  • головная боль.
  • Если родители заметили подобные симптомы, ребенку нужно срочно оказать квалифицированную медицинскую помощь. Даже при остром течении орхита, если вовремя выявить возбудителя и назначить адекватное лечение, можно избежать самых страшных последствий.

    Вопрос: Может ли краснуха вызвать бесплодие у мальчиков или у мужчин?

    МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:

    Краснуха – это острая вирусная инфекция. которая поражает в основном детей в возрасте от 3 до 9 лет. Для данной патологии характерно легкое течение, однако, в редких случаях, возможно развитие осложнений, среди которых отмечается и мужское бесплодие .

    Мужское бесплодие может быть связано со многими причинами. В основе его лежит нарушение функции синтеза сперматозоидов эпителием извитых канальцев яичка, или же нарушение созревания их в придатке яичка.

    Возможно снижение количества вырабатываемых сперматозоидов, а также нарушение их функции. Иногда встречаются изменения их структуры – половые клетки становятся аномальными и не способны к оплодотворению яйцеклетки.

    К причинам, способным вызвать мужское бесплодие относят ряд инфекционно-воспалительных заболеваний, среди которых отмечается и краснуха. Следует сказать, что подобное осложнение возникает только в случае инфицирования мальчиков в период полового созревания и при поражении яичек с их воспалением (орхит ), что бывает крайне редко. Если краснуха была перенесена ребенком в возрасте до 5 лет – риск возникновения бесплодия в будущем практически отсутствует.

    Возникновение бесплодия из-за краснухи у мужчин крайне редкое явление, которое, однако, при возникновении тяжелого орхита не исключено. Сравнительно чаще к подобным последствиям приводит корь, которую иногда можно спутать с краснухой.

    Возникновение орхита является ключевым моментом для развития мужского бесплодия. Данная патология обладает яркой клинической картиной и обычно легко диагностируется.

    Признаками орхита являются:

  • внезапное повышение температуры тела;
  • возникновение интенсивных болей в области яичка, усиливающихся при ходьбе;
  • распространение болевых ощущений в область паха, промежность, поясницу;
  • увеличение пораженного яичка в размере;
  • отек мошонки;
  • гиперемия мошонки (покраснение );
  • нарушения со стороны пищеварительной системы;
  • головная боль.
  • Данная патология нуждается в срочной медицинской помощи. Выявление возбудителя и корректное, своевременное лечение позволяют предотвратить развитие мужского бесплодия.

    Признаками бесплодия являются:

  • яички маленьких размеров;
  • яички различных размеров (в норме могут незначительно отличаться );
  • мягкая консистенция яичек;
  • рост волос на теле по женскому типу;
  • развитые грудные железы;
  • небольшой объем эякулята (спермы ) – меньше 0,5 мл;
  • нарушение эрекции;
  • ожирение.
  • Основным критерием мужского бесплодия является невозможность зачатия ребенка при регулярной половой жизни с одной здоровой женщиной без использования какого-либо метода контрацепции. Постановка данного диагноза требует всестороннего обследования, анализа спермы, крови, проверки уровня гормонов. Зачастую снижение количества или качества спермы поддается лечению. В некоторых случаях возможно использование метода искусственного оплодотворения.

    Краснуха

    Как правило, краснуха протекает легко и без особенностей. Не последнее место в этом и в отсутствии эпидемий за последние годы принадлежит всеобщей вакцинации. Но несмотря на мощную профилактику о заболевании нужно помнить, ведь одно из самых тяжёлых его осложнений приводит к смертельному исходу.

    Что такое краснуха? Как проявляется заболевание и в чём его особенности по сравнению с аналогичными болезнями? У кого больше шансов заболеть и как ведёт себя иммунитет во время развития инфекции? Опасна ли краснуха в наше время и как её лечить в случае заражения?

    Что такое краснуха

    Впервые об этой инфекции в медицине упомянули в XVI веке, но изучение вируса шло очень медленно. Только спустя два столетия, австрийский учёный Вагнер чётко описал отличия данной инфекции от кори и скарлатины. Незадолго до начала Второй мировой войны в 1938 году в Японии учёные доказали вирусную природу заболевания. А в 1961 году выделили возбудителя краснухи.

    Недуг не давал покоя всем педиатрам. Несколько десятилетий назад инфекция занимала третье место в рейтинге заболеваний, вызывающих сыпь у детей. Она была распространена повсюду и заболеть ею в детстве считалось нормой. А так как полноценного лечения не придумали до сих пор - осложнения наблюдались практически у каждого заболевшего ребёнка.

    В середине XX столетия было доказано, что вирус краснухи приводит к нарушению правильного развития детей при заражении мамы во время беременности.

    Но в прошлом столетии, с момента изобретения вакцины против заболевания, врачи вздохнули с облегчением. В странах, где вакцинируют 100% населения о болезни уже практически забыли, а врачи изучают краснуху по медицинской литературе.

    Причины и способы заражения

    Краснухой нельзя заразиться от животных, она не мутирует благодаря им. Резервуаром вируса служит только больной человек. Инфекция относится к числу антропонозных, то есть, которые развиваются только в организме человека. Как передаётся краснуха? Преимущественно воздушно-капельным путём. Ещё один путь передачи - трансплацентарный, когда от заражённой мамы вирус через плаценту попадает ребёнку. Это причина врождённой краснухи.

    Микроорганизм неустойчив во внешней среде. Есть несколько особенностей вируса и заболевания, по которым краснуха относится к числу относительно лёгких инфекций.

  • Вирус распространяется при чихании, активном разговоре, во время плача или крика, если человек кашляет. То есть заразиться можно практически везде. Но не всегда это происходит. Почему? Для попадания вируса краснухи в организм должно пройти много времени. Иногда нужно часами разговаривать с человеком, чтобы подцепить заболевание.
  • Нельзя заболеть при дотрагивании до предметов, с которыми контактировал больной человек, даже если это личная вещь. Просто вирус краснухи неустойчив во внешней среде. Достаточно помыть пол, проветрить помещение, сполоснуть посуду и микроорганизм погибает. Он неустойчив, с ним легко справиться с помощью моющих средств, ультрафиолета, инактивируется он при кипячении. Хотя при замораживании сохраняется годами.
  • Дети до года болеют редко, так как в большинстве случаев у них есть пассивный иммунитет к вирусу, унаследованный от мамы.
  • При этом заболевание напоминает бомбу замедленного действия. Чем опасна краснуха? - её осложнения зачастую намного серьёзнее самой острой инфекции. Врождённая краснуха и осложнения со стороны нервной системы по течению, проявлению и последствиям превосходят многие инфекционные заболевания.

    Пути попадания вируса краснухи и влияние на организм

    Слизистые оболочки - это первый барьер на пути попадания вируса в организм. Попадая на слизистую, вирус краснухи всасывается и устремляется к лимфоузлам, поэтому один из первых признаков краснухи у ребёнка - это увеличение лимфоузлов.

    На следующем этапе вирус проникает в кровь и в кожу. Следующие известные и частые проявления краснухи - это сыпь и зуд. Особое отношение у микроорганизма к эмбриональным тканям - то есть при заражении беременной женщины вирус проникает через плацентарный барьер и поражает многие системы будущего ребёнка. Во многих случаях врождённое заболевание рассматривают как медленнотекущую инфекцию, ведь нередко у ребёнка после рождения наблюдается угнетение развития систем органов.

    А также вирус ухудшает работу иммунитета и поражает нервную систему.

    Симптомы

    Как проявляется краснуха? Во время инкубационного периода заболевание абсолютно никак себя не проявит, а длиться он, может, иногда около трёх недель и даже больше. Описаны случаи в медицине, когда этот этап развития заболевания составлял 24 дня.

    Затем симптомы зависят от периода развития краснухи:

  • инкубационный период краснухи у детей длится от 11 до 24 дней;
  • продромальный период - около трёх дней;
  • период высыпаний;
  • период разрешения;
  • последствия инфекции.
  • головная боль, головокружение

    Симптомы краснухи меняются поэтапно.

  • Слабость, головные боли и головокружения.
  • К первым симптомам краснухи у детей относятся недомогание, смена настроения, потеря аппетита.
  • Иногда появляются мышечные боли и в области суставов - чаще беспокоят лучезапястные и голеностопные.
  • В редких случаях ребёнка беспокоит заложенность носа.
  • Возможно, повышение температуры тела на протяжении нескольких дней, но она не превышает 37,5 °C.
  • В это время малыш жалуется на боль в горле.
  • Краснуха проявляется незначительным покраснением глаз.
  • Как узнать, что начинается краснуха у детей? Увеличиваются шейные лимфоузлы. Становятся больше заметны затылочные и заднешейные лимфоузлы.
  • Все это проявляется в течение 1–3 дней. Первый этап заболевания протекает, как и многие другие инфекции. В это время сложно заподозрить о наличие вируса краснухи в организме. И только информация о контактах помогает в постановке диагноза, что бывает крайне редко.

    Клинические проявления в разгар болезни

    Как выглядит типичная краснуха у детей? Заболевание более активно себя проявляет во время третьего периода, когда появляется сыпь. Какие симптомы ещё сопровождают этот промежуток развития инфекции?

  • С этого момента температура тела подскакивает до 38,5 °C, но чаще держится в пределах 37–38 °C.
  • Это время активного развития катаральных явлений - покраснение горла, увеличение миндалин, ринит.
  • Нередко ребёнка беспокоит кашель.
  • Сыпь у детей при краснухе в виде небольших красных пятен, обильная размером от 2 до 4 мм, не склонна к слиянию в отличие от других инфекций, появляется сразу на лице и шее, после чего очень быстро без определённой последовательности возникает на всём теле. Больше всего пятен на спине и ягодицах, на задней поверхности рук и ног, но ладони и стопы при этом остаются абсолютно чистыми.
  • Более активно выражен в этот период заболевания лимфаденит (воспаление лимфоузлов), который сохраняется до момента полного разрешения болезни.
  • Чешется ли сыпь при краснухе? - да, незначительный зуд сохраняется. Спустя всего три дня, сыпь исчезает бесследно, при этом не остаётся пигментации, рубцов и других изменений на коже ребёнка. Но по мнению врачей, типичный симптом краснухи - это не пятна, а увеличение лимфоузлов. Практически в 30% случаев пятен может не быть, а лимфаденит присутствует всегда.

    При внутриутробном заражении ребёнка после рождения развиваются различные пороки развития. В первом триместре количество осложнений после перенесённого заболевания наибольшее и доходит до 60%.

    Осложнения краснухи

    В идеале краснуха проходит бесследно. Но на самом деле предугадать дальнейшее течение болезни никому не удаётся. Она, ещё спустя несколько месяцев, может преподнести множество сюрпризов.

    Вот наиболее частые и тяжёлые из возможных осложнений.

  • К последствиям врождённой краснухи относится поражение органа зрения. Двухсторонняя или односторонняя катаракта, глаукома, помутнение роговицы. Одним из отдалённых проявлений является микрофтальм или уменьшение размеров глазного яблока, которое возникает у ребёнка постепенно.
  • Пороки развития сердца: незаращение протоков, стеноз артерий, поражение клапанов сердца, возможны дефекты перегородок между предсердиями или желудочками.
  • Самый частый врождённый порок развития - глухота, которая встречается у половины новорождённых. Ещё у 30% детей, перенёсших краснуху внутриутробно, снижение слуха наблюдается позже.
  • Краснуха у детей постарше проявляется пневмонией.
  • Очередное осложнение вирусной инфекции - гепатит.
  • Последствия краснухи у мальчиков старшего возраста - это воспаление суставов (артрит).
  • Ещё одно тяжелейшее осложнение инфекции - поражение нервной системы или прогрессирующий краснушный панэнцефалит (ПКПЭ). Чаще развивается у мальчиков и молодых людей от 8 до 19 лет. После перенесённой краснухи снижается интеллект, появляются двигательные расстройства, затормаживается речь, больной человек не может стоять, постепенно состояние ухудшается, слабоумие прогрессирует, а на последних стадиях заболевания ребёнок часто теряет сознание. Протекает прогрессирующий краснушный панэнцефалит медленно, а заканчивается смертельным исходом.
  • К врождённым последствиям инфекции относится анемия, воспаление среднего уха или отит, микроцефалия.
  • Диагностика краснухи

    Диагностика иногда сложна, ведь около трети случаев заболеваний у детей после года протекает медленно или без привычных признаков, таких как сыпь на теле.

    Что помогает в правильной постановке диагноза?

  • Диагностика краснухи начинается со сбора анамнеза, при этом нужно выяснить был ли контакт с больными людьми. Во время вспышки заболевания подробная информация о контактах помогает быстрее поставить правильный диагноз.
  • При осмотре ребёнка обнаруживаются увеличенные лимфоузлы чаще в области шеи, которые сохраняются на всём протяжении заболевания. Сыпь при этом является второстепенным признаком, но не менее показательным.
  • Во время развития заболевания нужно обязательно сделать общие обследования и анализ крови на краснуху. Обнаружение в крови иммуноглобулинов класса M свидетельствует о развитии заболевания.
  • Основа диагностики - это иммуноферментный анализ.
  • Для диагностики врождённого заболевания используют специальные методы РСК и РТГА, иммуноглобулины класса M и G (IgM, IgG). Нахождение последних в крови свидетельствует о заражении ребёнка.
  • Если нет типичной клинической картины заболевания - ребёнка исследуют на антитела к вирусу краснухи. Анализ более показателен в том случае, когда произошло нарастание титра в 4 раза или обнаружены антитела в повторном анализе крови.
  • Общий анализ крови незначительно проясняет картину, это всего лишь дополнительный метод диагностики, благодаря которому можно установить наличие воспалительного процесса в организме и стадию заболевания.
  • До момента появления сыпи при подозрении на краснуху вирус может быть выявлен из отделяемого носоглотки и в крови путём посева, но ждать результатов иногда приходится несколько дней.
  • При врождённой инфекции вирус длительно обнаруживается в моче и кале ребёнка.
  • В большинстве случаев к специальным методам исследования прибегают редко, так как многие из них дорогостоящие или требуют длительного времени для роста возбудителя. В случае обнаружения очага инфекции проводят исследование краснухи на антитела с помощью РТГА (реакция торможения гемагглютинации) минимальный защитный титр должен быть 1:20, в противном случае ребёнка нужно прививать.

    Кроме увеличения периферических лимфоузлов и появления сыпи, нет чётких внешних признаков развития краснухи, глядя на которые можно с уверенностью поставить диагноз. Лёгкое или малосимптомное течение инфекции ставит в тупик даже бывалых врачей. Поэтому важно знать о заболеваниях, немного напоминающих течение краснухи.

    папулы при псевдокраснухе

    Первое заболевание, о котором нужно помнить - это псевдокраснуха. Есть несколько названий этой болезни: детская розеола, шестая болезнь и экзантема субитум. Ничего общего с обычной краснухой у данной инфекции нет. Вирусы, вызывающие эти два недуга, относятся к разным семействам. Причина развития псевдокраснухи - вирус герпеса типа 6 и 7. У взрослых этот микроорганизм вызывает синдром хронической усталости, а у детей розеолу. В отличие от краснухи температура тела может повышаться до 40 °C, полностью отсутствуют катаральные проявления, а сыпь, несмотря на то что тоже распространяется, имеет вид папул (небольшие по размеру элементы, с жидкостью внутри). Пик появления ложной краснухи у детей - это конец весны, начало лета, что совпадает с классической краснухой. Отличить заболевания помогает анализ на присутствие вируса герпеса в организме.

    С чем ещё нужно проводить дифференциальную диагностику краснухи:

  • с аллергическими реакциями на лекарства;
  • с корью;
  • инфекционным мононуклеозом;
  • аденовирусной инфекцией.
  • Запутаться в диагнозах можно лишь в случае атипичного или малосимптомного течения данных заболеваний.

    Лечение краснухи

    Лечение неосложненной краснухи у детей начинается с общих рекомендаций.

  • В еде с момента начала заболевания появляются некоторые ограничения: ребёнку есть не всегда хочется - не нужно его заставлять, достаточно обильного тёплого питья, а в рационе должны присутствовать легко усваиваемые блюда, не должно быть острой и экстрактивной еды, чтобы не усиливался зуд во время появления сыпи.
  • постельный режим

    Постельный режим - обязательное условие во время интоксикации, когда у ребёнка болит голова, и выраженная слабость, организм должен больше отдыхать.

  • Помещение, где находится больной ребёнок, нужно часто проветривать. Не должно быть спёртого воздуха, это одно из условий для профилактики осложнений.
  • Как лечить краснуху у детей в домашних условиях? В основном вышеперечисленных мер достаточно, инфекция не всегда требует специфического лечебного воздействия. Иногда терапия сводится лишь к назначению симптоматических препаратов.

    Симптоматическое лечение краснухи

    Какие лекарства назначают при лечении краснухи?

  • Жаропонижающее, если температура тела повышается более чем на 2 градуса начиная с 38,5 ?C. В других случаях организм в состоянии справиться с временными изменениями.
  • Противовоспалительная терапия назначается в случае болезненности шейных лимфоузлов, при выраженных головных болях и сильных болях в области суставов.
  • Специфического лекарства от краснухи нет, даже обычные противовирусные препараты не всегда эффективны, в редких случаях приходится прибегать к назначению иммуностимулирующих препаратов и дополнительно назначать витамины.
  • При появлении болей в горле старшим детям назначают рассасывающие пастилки или обрабатывают горло спреями с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
  • Кашель лечат отхаркивающими сборами, назначают таблетки для лучшего отхождения мокроты.
  • Антибиотики при краснухе не назначаются. Антибактериальные препараты на вирусы не действуют, но в случае осложнений таких как пневмония, бронхит с отхождением вязкой жёлто-зелёной мокроты, отит - антибиотики применяются.
  • Выраженный зуд кожи снимают противоаллергическими препаратами, а вот обрабатывать сами элементы высыпания нет необходимости - они быстро и бесследно проходят.
  • Тяжёлое течение заболевания или развитие серьёзных осложнений, таких как панэнцефалит, являются показанием к госпитализации в инфекционное отделение или реанимацию. В этих случаях не стоит дожидаться врача, нужно вызвать скорую помощь, ведь количество летальных исходов при рубеолярном энцефалите доходит до 30%. Но в большинстве случаев прогноз при краснухе благоприятный.

    Противоэпидемические мероприятия при краснухе

    Несмотря на всеобщую вакцинацию, которая до сих пор является самой эффективной мерой профилактики, каждые 10 лет в различных регионах возникают вспышки заболевания.

    Какие проводят противоэпидемические мероприятия при краснухе?

  • Общие мероприятия в очагах инфекции неэффективны, так как инкубационный период заболевания длительный и есть скрытые формы болезни.
  • По некоторым источникам ребёнок становится заразным за неделю до появления высыпаний и спустя 1–2 недели после них. В большинстве случаев на пятый день с момента возникновения сыпи вирус не выделяется в окружающую среду. Плюс ко всему для того чтобы заразиться нужен длительный контакт с заболевшим. Поэтому ребёнка изолируют всего до пятого дня с момента обнаружения высыпаний.
  • Карантин не объявляется.
  • Можно ли гулять при краснухе? До пятого дня включительно с момента появления сыпи лучше прогулки исключить, чтобы не заражать окружающих. В это время проводят частое проветривание помещения, где находится больной. Если ребёнок проживает в частном секторе или заболел в период пребывания на даче - прогулки допускаются в пределах отведённой территории.
  • Можно ли купать ребёнка при краснухе? Если заболевание протекает легко, нет осложнений и выраженного зуда - купаться можно, но подолгу находиться ребёнку в воде нежелательно. Купание в течение 5–10 минут или тёплый душ - оптимальный вечерний моцион. В воде нередко находятся посторонние примеси, которые усилят некоторые симптомы. В период заболевания купаться в водоёмах нельзя до полного выздоровления.
  • Профилактика краснухи

    На сегодня единственным эффективным способом профилактики краснухи является вакцинация. Практически с первых дней разработки вакцины она вошла в Национальный календарь прививок. В странах, где высокий уровень иммунизации населения против краснухи, заболевание возникает только в случае завоза вируса из других регионов.

    На сегодня для профилактики инфекции используются убитые и живые ослабленные вакцины. Согласно календарю прививок, первое введение защитных антител от краснухи детям проводят в возрасте 12 месяцев. Ревакцинация проходит в 6 лет. В некоторых случаях исходя из показаний или по желанию родителей, прививают девочек в возрасте 12–14 лет для защиты организма от инфекции. Это необходимо если в более старшем возрасте девушки запланируют беременность, тогда снизится вероятность возникновения врождённой краснухи у детей.

    В наше время используют в основном трёхкомпонентные вакцины, когда малыша прививают по календарю в 12 месяцев с одновременной вакцинацией от паротита и кори. Вводят также однокомпонентные препараты для защиты конкретно от краснухи.

    Может ли заболеть краснухой привитый ребёнок? Такие случаи возможны, если с момента последней вакцинации прошло более 10 лет (хотя по некоторым источникам вакцина защищает до 20 лет) или сделали только одну прививку от краснухи, тогда защита работает ещё не на 100%. Если вакцинация была проведена некачественной вакциной защита тоже может не сработать.

    Частые вопросы о краснухе

  • Можно ли заболеть краснухой повторно? Такого быть не должно, после перенесённой инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет. Но всё же в медицине описаны редкие случаи повторного заражения. Возможно, у ребёнка в тот момент был очень слабый иммунитет и произошёл контакт с вирусом. Или ребёнок перенёс не краснуху, а другое похожее заболевание, а специальная диагностика не проводилась.
  • Какие есть пути передачи краснухи? Их всего два. Основной - это воздушно-капельный. Но так легче заразиться в скученных коллективах с длительным совместным пребыванием детей: в детских домах, садиках с круглосуточным пребыванием, в школах, так как инфекция небыстро распространяется. Чаще всего краснухой болеют дети от 3 до 6 лет. Второй путь - вертикальный или трансплацентарный от больной мамы ребёнку.
  • Сколько болеют краснухой? В норме болезнь длится около месяца (если считать с момента попадания вируса в организм ребёнка). Инкубационный период составляет в среднем три недели. Далее, продромальный период всего три дня и приблизительно столько же протекает этап высыпаний. Элементы сыпи проходят быстро без последствий. Если исключить инкубационный период - около двух недель.
  • Сколько держится сыпь при краснухе? Сыпь проходит довольно-таки быстро, всего через два-три дня от неё не останется и следа, появляется быстро и также быстро полностью бесследно исчезает.
  • Чем опасна краснуха для девочек? Опасна краснуха одинаково для всех своими последствиями. Одно из нежелательных её осложнений - краснушный панэнцефалит, который чаще проявляется у мальчиков. А вот для девочек старшего возраста в случае беременности инфекция может привести к выкидышу.
  • Какая может быть расшифровка анализа крови на краснуху? Если исследуют анализ крови на антитела к вирусу краснухе - то значимым является титр 1:20. При меньшем значении ребёнок подлежит вакцинации, так как в организме недостаточно клеток защиты от инфекции. Что касается общего анализа крови во время инфекции, то здесь тоже появляются некоторые изменения. В продромальный период количество лейкоцитов нормальное или немного повышено. В период сыпи такие показатели, как лейкоциты и нейтрофилы снижаются, а лимфоциты и моноциты увеличиваются. Появляются в общем анализе плазматические клетки.
  • Краснуха неопасное заболевание и победить её можно не в момент заражения, а ещё задолго до этого. Помогут навсегда справиться с болезнью и её последствиями элементарные меры профилактики. Мытьё рук и своевременная уборка помещений играют в этом не последнюю роль. Но всё же основная функция в борьбе с краснухой принадлежит иммунизации с помощью прививок.

    Которая в большинстве случаев протекает легко и без осложнений. Однако при некоторых условиях, данная патология может быть крайне опасной.

    Краснуха представляет опасность для следующих категорий пациентов:

    • Беременные женщины. Вирус способен проходить плацентарный барьер и поражать плод. Это грозит тяжелыми нарушениями внутриутробного развития.
    • Люди со сниженным иммунитетом. Данная инфекция, как и любая другая, представляет особенную опасность для людей с нарушениями иммунитета , так как при отсутствии сопротивляемости организма вирус может поразить многие органы и стать причиной опасных для жизни состояний.
    • Люди с сопутствующими болезнями. Сопутствующие патологии могут ослабить организм, тем самым создавая условия для более тяжелого течения инфекции.
    Краснуха опасна следующими осложнениями:
    1. патологии плода;
    2. пневмония ;
    3. артрит ;
    4. ангина ;
    5. серозный менингит ;
    6. энцефалит ;
    7. тромбоцитопеническая пурпура .

    Патологии плода.

    Инфицирование беременных женщин является крайне опасным, особенно в первом триместре беременности . В это время происходит построение всех органов и тканей плода, а вирус, который поражает зародыш, способен затормозить клеточное деление, вызвать нарушения локального кровообращения. Это чревато тяжелыми патологиями развития, вплоть до внутриутробной смерти с последующим выкидышем .

    Чаще всего инфекция вызывает следующие патологии:

    Обычно, при инфицировании на ранних сроках беременным женщинам рекомендуется аборт . В случае если эта мера неприемлема, может быть использован противокраснушный иммуноглобулин , который, однако, обладает большим количеством побочных явлений и недостаточно эффективен.

    Пневмония.

    Так как наиболее благоприятной средой для вируса являются слизистые оболочки дыхательных путей, иногда он может быть причиной пневмонии (воспаления легких ). При этом, помимо признаков дыхательной недостаточности, будут присутствовать и типичные симптомы краснухи.

    Признаками пневмонии являются:

    • типичная красноватая сыпь ;
    • увеличение лимфатических узлов.

    Ангина.

    Из-за тропизма (родства ) к дыхательному эпителию, вирус нередко поражает ткани миндалин с развитием ангины. Обычно ангина катаральная, но при присоединении бактериальной флоры ротовой полости может развиться гнойный процесс. Сопровождается патология повышением температуры , болезненностью при глотании, покраснением горла, осиплостью голоса.

    Артрит.

    Если инфекция развивается у взрослых или подростков, нередко поражаются мелкие суставы – развивается артрит. Могут быть затронуты практически любые суставы, с возникновением болезненности, покраснением, ограничением подвижности. Артрит является временным феноменом, и после излечения основного заболевания проходит самостоятельно.

    Серозный менингит.

    Серозный менингит представляет собой воспаление мозговых оболочек, вызванное вирусной инфекцией.

    Типичными проявлениями менингита являются:

    • менингеальные симптомы (определить их может только врач ).
    Менингит является тяжелым состоянием, которое требует госпитализации и помощи квалифицированного специалиста.

    Энцефалит.

    Одним из возможных осложнений инфекции является воспаление головного мозга – энцефалит. Проявления у него те же, что и у менингита, но возможны также изменения сознания, судороги , нарушения двигательной и чувствительной функции (паралич , гипестезия ).

    Тромбоцитопеническая пурпура.

    Крайне редко краснуха может стать причиной развития тромбоцитопенической пурпуры. Данная патология характеризуется снижением количества тромбоцитов в крови, что ведет к частым кровотечениям .

    Проявлениями тромбоцитопенической пурпуры являются:

    • Кожные кровоизлияния. На коже могут появиться безболезненные синяки, кровоподтеки, петехии (точки ) различной окраски (от желтой до багровой ), не связанные с травмой .
    • Кровоизлияния в слизистые оболочки. Могут возникнуть кровоизлияния в слизистые оболочки рта, глаз, половых органов
    • Кровоточивость десен. Частым феноменом является кровоточивость десен , которая проявляется при чистке зубов, во время еды.
    • Длительные кровотечения при порезах. При небольших порезах кровь длительное время не останавливается, что является признаком нарушения первичного гемостаза, вызванного снижением количества тромбоцитов.
    • Кровоизлияние в мозг. Нередко пурпура может осложниться кровоизлиянием в мозг. Данное состояние является крайне тяжелым и сопровождается головными болями, рвотой, судорогами, парезами и параличами.

    Краснуха – это острая вирусная болезнь, которая проявляется в виде покрасения кожи. при это страдает общее состояние больного. Основным симптомом недуга является сыпь. У многих возникает вопрос о том, заболевание краснуха последствия у девочек какие может вызывать и чем она опасна.

    Последствия краснухи у девочек

    Краснуха у детей встречается гораздо чаще, нежели у взрослых. Одним из ужасных последствий заболевания является энцефалит. Данный недуг встречается у взрослых и у детей подросткового периода. Заболеть могут с одинаково вероятностью как мальчики, так и девочки. Девушки, которые не болели краснухой в детстве, рискуют заразиться недугом во время беременности. Это очень опасно, так как можно нанести существенный вред плоду. Данное заболевание абсолютно всегда приводит к уродству молода. Именно поэтому необходимо сделать прививку от заболевания.

    При беременности

    Если беременная подхватывает краснуху, то в этом случае возникает риск заражения крови и кровотечений. При этом возрастает риск родовой деятельности. Не всегда заражение недугом приводит к прерыванию беременности у женщин.

    Если вирус риска появляется на 28 неделе, то ее ставят в группу риска. В этом случае профилактические меры должны быть направлены на защиту плода. Патологии, которые возникают у малыша, будут проявляться не сразу, а только лишь через время. Во избежание заражения необходима прививка.

    Эффективность

    Своевременная вакцинация поможет избежать страшнейших последствий данной инфекции. Никогда не стоит игнорировать первые признаки проявления заболевания, иначе последствия могут быть самыми непредвиденными.

    представляет собой острую вирусную инфекцию, проявляющуюся характерными высыпаниями на фоне умеренной интоксикации, сопровождается регионарной лимфоаденопатией и гематологической реакцией. Вирус краснухи внедряется в организм через слизистую дыхательных путей, куда он попадает с вдыхаемым воздухом. Инкубационный период длится от 10 до 25 дней. Типичными для краснухи признаками является появление сыпи вначале на лице, ее быстрое распространение по всему телу и отсутствие на коже ладоней и подошв. Диагноз краснухи устанавливается клинически.

    Естественная восприимчивость человека – высокая. В особенности – у женщин детородного возраста, преимущественно 20-29 лет. Входными воротами инфекции являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей, иногда – поврежденные кожные покровы. Размножение и накопление вируса происходит в регионарных лимфатических узлах. Размножившийся вирус распространяется с током крови, поражая другие лимфатические узлы и оседая в кожных покровах, при этом провоцируя иммунный ответ. Сформировавшиеся антитела атакуют вирус и очищают организм. Постинфекционный иммунитет стойкий, пожизненный.

    Симптомы краснухи

    Инкубационный период краснухи составляет 10-25 дней. Заболевание у взрослых обычно начинается с продромальных признаков: повышения температуры (иногда может достигать довольно высоких значений), недомогания, слабости, головной боли . Нередко отмечаются умеренный насморк , сухой кашель, першение в горле , слезотечение, светобоязнь. Осмотр может выявить легкую гиперемию зева и задней стенки глотки, раздражение конъюнктивы. Эти симптомы сохраняются обычно от одного до трех дней. У детей катаральные признаки чаще всего отсутствуют.

    В начальном периоде заболевания как у взрослых, так и у детей отмечается лимфаденит преимущественно затылочных и среднешейных лимфатических узлов. Лимфоузлы увеличены в размере, на ощупь болезненны. Лимфаденит может сохраняться до 2-3 недель. После катарального периода появляются высыпания. Появлению сыпи обычно предшествует кожный зуд.

    В 75-90% случаев сыпь появляется в первый же день болезни, сначала на лице и шее, за ушами, под волосами. В некоторых случаях сыпь может распространяться из иной локализации. За сутки сыпь покрывает различные участки кожи за исключением ладоней и подошв. В особенности характерны высыпания на ягодицах, спине, разгибательных поверхностях конечностей, в редких случаях выявляется мелкая единичная энантема слизистой оболочки рта (пятна Форхейма). Сыпь мелкая, пятнистая, не возвышающаяся над поверхностью кожи. Пятна красные или розовые, округлые, с ровными краями, кожные покровы вокруг элементов сыпи не изменены. У взрослых элементы сыпи нередко сливаются, для детей сливная экзантема не характерна.

    В период высыпания температура тела сохраняется в пределах нормы, либо повышается до субфебрильных цифр, отмечается полилимфаденит. Иногда имеют место миалгии и артралгии , могут проявляться симптомы диспепсии , умеренная гепатоспленомегалия . Женщины часто отмечают симптоматику полиартрита . Сыпь обычно сохраняется около 4 дней, после чего быстро исчезает, не оставляя последствий. В целом краснуха у взрослых протекает практически так же, как и у детей, но тяжесть и продолжительность течения обычно более значительна, более яркая катаральная симптоматика, обильная сливная сыпь, признаки лимфоаденопатии менее выражены, могут вовсе не отмечаться больными.

    Осложнения краснухи

    Осложнения при краснухе не часты, как правило, возникают в результате присоединения бактериальной инфекции. Преимущественно среди таковых встречаются вторичные пневмонии , ангины , отиты . Иногда краснуху осложняет артрит , тромбоцитопеническая пурпура . У взрослых в редких случаях возможно развитие осложнений со стороны нервной системы: энцефалита , менингоэнцефалита , энцефаломиелита.

    Большую опасность представляет краснуха в случае ее развития у беременных женщин. Инфекция не оказывает заметного влияния на организм матери, но имеет крайне неблагоприятные последствия для плода: начиная от врожденных пороков развития до внутриутробной смерти. Вероятность формирования пороков развития напрямую зависит от срока беременности, на котором произошло заражение краснухой. Та же зависимость прослеживается в отношении возникновения врожденной краснухи: у матерей, заболевших на 3-4 неделе беременности, риск патологии младенца составляет 60%, при поражении женщины после 13-14 недели – сокращается до 7%.

    Диагностика краснухи

    Методам специфической серологической диагностики краснухи имеют ретроспективное диагностическое значение, поскольку производится исследование парных сывороток с интервалом в 10 дней. Определяют нарастание титров иммуноглобулинов М и G с помощью РСК, ИФА, РТГА или РИА.

    Кроме того, серологический анализ и постановка реакции бласттрансформации лимфоцитов производится у беременных женщин, имевших контакт с лицами, больными краснухой, для выявления инфицированности и вероятности поражения плода. Анализ сыворотки крови беременной женщины производят в максимально ранние сроки и не позднее 12 дня после контакта с больным. Выявление иммуноглобулинов G в эти сроки обычно свидетельствует о перенесении ранее инфекции и имеющемся иммунитете к ней, что позволяет безбоязненно сохранять беременность. Появление антител только во второй сыворотке (преимущественно иммуноглобулины М) говорит об имеющем место активном инфекционном процессе, могущем негативно сказаться на развитии плода.

    К неспецифическим методам лабораторной диагностики краснухи можно отнести общий анализ крови. Картина крови, как правило, показывает лимфоцитоз при общей лейкопении, повышение СОЭ. У взрослых в крови могут обнаруживаться плазмоциты. Дополнительные методы диагностики при краснухе необходимы в основном при подозрении на развитие осложнений. Диагностика пневмонии проводится при помощи рентгенографии легких . При неврологических нарушениях проводят ЭЭГ головного мозга , реоэнцефалографию , Эхо-ЭГ . Возникновение отита требует консультации отоларинголога .

    Лечение краснухи

    Как правило, краснуха лечиться амбулаторно, госпитализация осуществляется только в случае развития опасных осложнений. Этиотропного лечения краснухи не разработано, в большинстве случаев выздоровление наступает самостоятельно вследствие элиминации вируса в результате сформировавшегося иммунного ответа.

    Терапия в случаях тяжелого течения заключается в назначении симптоматических и патогенетических препаратов (дезинтоксикационная терапия, жаропонижающие средства седативные, антигистаминные препараты). При развитии краснушного артрита назначается хлорохин на 5-7 дней. Развитие неврологических осложнений служит показанием к назначению преднизолона, дегидратационной терапии. Врожденная краснуха на сегодняшний день лечению не поддается.

    Прогноз и профилактика краснухи

    В подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный, заболевание заканчивается полным выздоровлением без каких-либо последствий. Ухудшается прогноз в случае развития краснушного энцефалита. Особое значение имеет краснуха в акушерской практике. Перенесение инфекции матерью может иметь крайне неблагоприятные последствия для плода. Разнообразие вероятных пороков развития плода (врожденная катаракта , глухота, пороки сердца , микроцефалия и др.) при краснухе беременных тем шире, чем раньше имело место заражение.

    Специфическая профилактика краснухи в развитых странах производится с помощью плановой вакцинации живой ассоциированной вакциной от кори, паротита и краснухи. Кроме того существуют моновакцины. Вакцинация против краснухи производится двукратно, первый раз в возрасте 12-16 месяцев, затем ревакцинация в 6 лет. Кроме того, в дальнейшем нередко ревакцинации подвергаются девочки подросткового возраста и молодые женщины.

    Экстренная профилактика осуществляется контактным детям и беременным женщинам с помощью введения противокраснушного иммуноглобулина. Больные краснухой находятся в изоляции вплоть до 5 дня после возникновения высыпания. Специальных карантинных мероприятий в отношении больных и контактных лиц не производится.

    Краснуха является вирусной инфекцией, о которой говорят, что лучше переболеть в детстве, чем во взрослом возрасте. Потому что у малюток протекает практически бессимптомно, бывают случаи, что и родители и их кроха даже не догадываются о перенесенном заболевании.

    Но так бывает не всегда. В сегодняшней статье вы узнаете, какие могут быть осложнения краснухи у детей, чем так опасна инфекция и как себя от этого обезопасить.

    Краснуха (rubella) или немецкая корь имеет вирусную природу. У малыша вызывает небольшую температуру с последующим появлением сыпи на теле.

    Передается воздушно-капельным путем. То есть при кашле или чихании слюна больного передает болезнь здоровому человеку.

    Кроха заразен за 5 дней до появления сыпи, а потом еще 2-3 дня до полного прекращения высыпаний.

    Самое активное время для вируса это конец зимы, начало весны. Так же эпидемии встречаются с периодичностью в 6-7 лет.

    Возможные осложнения после краснухи у детей?

    Редкие, но возможные осложнения у ребенка чаще всего связаны с пониженным иммунитетом. Чем более он ослаблен, тем серьезнее могут быть проблемы. Все проблемы возникают из-за присоединения вторичной бактериальной инфекции. Вот список вероятных опасностей:

    • Увеличение лимфоузлов;
    • Боль в суставах;
    • Отиты;
    • Воспаление легких;
    • Конъюнктивит;
    • Ангина;
    • Поражение ЦНС;
    • Энцефалит;
    • Тромбоцитопеническая пурпура.

    А теперь подробнее о каждой из этих проблем.

    Увеличение лимфоузлов после краснушной инфекции у дитя

    Чаще всего у малыша во время, а так же после заболевания может наблюдаться увеличение лимфоузлов на шее, за ушами и на затылке. На ощупь можно почувствовать плотные бугорки, размером с фасоль, а то и больше. При нажатии на них чувствуется боль.

    Это самое безобидное осложнение при краснухе. Ведь как только наступает выздоровление в течение одной – двух недель нормализуется и размер лимфоузлов.


    Суставная боль

    У маленьких детей таких проблем чаще всего не наблюдается. А вот девочки — подростки могут жаловаться на боль в коленях при ходьбе, воспалении суставов пальцев. Так же возможна припухлость и покраснение. Чем старше девочка, тем чаще возникают проблемы.

    Это временное состояние, которое тоже нормализуется приблизительно через две недели после окончания заболевания. Врачи рекомендуют пропить противовоспалительные препараты на основе ибупрофена, например, Нурофен.


    Осложнения на слух у крохи после краснушного вируса

    Возможны отиты, а так же ухудшение слуха. Связано это с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Когда такое происходит, врачи могут назначить терапию антибиотиками.

    Это случается достаточно редко и говорит о слабом иммунитете больного.

    Конъюнктивит у ребенка при краснухе

    Возникает еще до появления сыпи. Все начинается с покраснения глаз, а затем при слабом иммунитете присоединяется бактериальная инфекция. Возможны гнойные выделения из глаз, слипание ресничек. Врачи назначают капли или мази на основе антибиотиков.


    Воспаление легких при краснухе

    Так же встречается крайне редко и говорит о слабом иммунитете крохи. Чаще всего начинает развиваться еще до появления сыпи. Врачи направляют таких деток в больницу и назначают соответствующую терапию.

    Проблемы с нервной системой

    Одно из самых редких осложнений, 1 на 5000 больных краснушной инфекцией. Выражается энцефалитом, который развивается через несколько дней (3-5) после появления первых симптомов болезни. Характеризуется редким ухудшением общего состояния: повышение температуры до высоких значений, расстройство сознания, судороги. Лечение проводится только в условиях стационара.

    Тромбоцитопеническая пурпура при краснухе

    Проявляется чаще у девочек. Характеризуется геморрагическим диатезом (мелкие кровоизлияния на коже), кровоточащими деснами. Начинается через несколько дней после последнего высыпания на теле. Полное выздоровление возможно в 75% случаев заболевания.. Сама прививка комбинированная и содержит в себе ослабленные вирусы кори, краснухи и паротита. Защищает в 97% случаев заболевания.

    Если вы не помните или не знаете, болели вы краснухой или нет, делали вам прививку или нет, рекомендуется и тогда вы обезопасите себя и свою семью.