Кровь сдавать натощак или нет. Почему кровь сдают с утра и на голодный желудок

Некоторые пациенты, к сожалению, не утруждают себя вопросом: «Как правильно сдать биохимический анализ крови?» перед началом процедуры. Происходит это по разным причинам – кто-то исключает подготовку к лабораторному тестированию по незнанию; кто-то считает, что такая подготовка – излишня. В любом случае и те, и другие нуждаются в объяснении необходимости специальной подготовки перед сдачей биохимического анализа крови.

Необходимость готовиться к процедуре вызвана заботой о здоровье пациента – малейшая неточность, отклонение могут стать причиной ошибки врача-диагноста. В результате возникает неверный диагноз, лечение несуществующей патологии или, что хуже, – не лечение не обнаруженной болезни. Упущенное время может стать причиной долгого дорогостоящего лечения, а порой и вовсе привести к фатальным последствиям. Поэтому настоятельный совет всем людям, которые собираются сдавать анализ крови на биохимию – не пренебрегайте правилами подготовки к этой процедуре.

Общие сведения о биохимическом анализе крови

Клиническая медицинская практика показывает, что многие пациенты не понимают разницы между обычным клиническим и биохимическим анализом крови, а она весьма существенна. Для обоих видов лабораторного тестирования нужна кровь. Способ забора материала будет варьироваться в зависимости от нужд и запроса врача-диагноста.

Внимание! Важно, какую цель ставит перед собой специалист: для выяснения значений базовых параметров теста подойдет капиллярный материал, взятая из подушечки пальца руки; для выяснения значений расширенного списка параметров теста необходим венозный материал, взятая из плечевой вены. В некоторых случаях используется кровь, взятая пункцией из конкретной части организма.

Принципиальная разница между клиническим анализом крови и биохимическим состоит в объекте исследования – первый изучает форменный состав крови, второй направлен на изучение органических соединений, участвующих в биохимических реакция, которые происходят в человеческом организме. Клетки крови – это эритроциты, тромбоциты, базофилы, эозинофилы, лимфоциты. Биохимические соединения – это белки, углеводы, ферменты, шлаки (азотистые соединения), пигменты, липиды, ферменты и электролиты. Биохимия будет, к примеру, рассматривать эритроцит, как соединение белков, жиров и углеводов и, в зависимости от их количества, врач устанавливает диагноз пациенту.

Процедурные особенности биохимического анализа крови

В этой части статьи мы можем проанализировать популярные вопросы, связанные с подготовкой к биохимическому анализу: как сдать кровь на анализ так, чтобы все результаты получились четкими и не искаженными? почему нужно сдавать анализ крови натощак? сколько раз сдается кровь на исследование в течение дня? что означает словосочетание «ложноположительный результат»? можно ли сдавать кровь на биохимию, когда начался менструальный цикл, или нет?

Типология лабораторных результатов

Из сказанного выше становится понятно, что сдавать биохимический анализ крови нужно так, чтобы избежать ложных результатов. В лабораторных исследованиях принято результаты характеризировать как:

отрицательные – такие, что опровергают предварительный диагноз врача;
положительные – такие, что подтверждают предварительный диагноз;
ложноотрицательные – такие, что несмотря на присутствие патологии, подтвержденной другими методами клинических исследований, отрицают ее наличие;
ложноположительные – такие, что несмотря на отсутствие патологии, подтвержденной другими тестами, показывают ее присутствие.

Ложные результаты случаются во время менструации, беременности, физиологических нагрузок, нарушения режима питания и стресса.

Важно! В течение дня забор крови осуществляется не более двух раз.

Диета накануне процедуры

Перед тем, как рассказать, что можно кушать накануне, ответим на вопрос: «Можно ли сдавать анализ крови натощак?». Накануне забора крови, действительно, нужно иметь пустой желудок. Для этого есть ряд причин: а) состояние легкого голода – отличный фон для получения объективного результата исследования; б) пациентов иногда тошнит во время процедуры. Когда человек был голоден более суток, и анализы сдаются на совсем голодный желудок, результат будет смазан. Организм во время голодания начинает входить в состояние самообеспечения, черпая «неприкосновенные запасы» гликогена из печени и других тканей, что, соответственно, искажает показания по сахару (углеводам). Другие параметры тоже претерпят изменения – будет больше билирубина, мочевины, АЛТ и АСТ.

Перед процедурой стоит быть умеренным в употреблении следующих продуктов:

жареных, копченых, соленых, консервированных;
сладкого (можно пить умеренно сладкий чай, не более);
жирного (жирного нельзя, кроме блюд, приготовленных на растительном масле);
чай (некрепкий);
острые специи (лучше не употреблять вовсе);
соль (10 грамм в день).

Необходимо полностью исключить из рациона:

алкоголь;
кофе;
БАДы.

Биохимический анализ крови при месячных и во время беременности

Менструация – это физиологическое состояние у женщин, способное сильно исказить результат биохимического анализа. Во время месячных у женщин происходит большая кровопотеря – это влияет на лабораторные показатели. Регулярное состояние, когда в женском организме становятся особенно активными некоторые важные вещества – гормоны, ферменты – серьезно изменяющие результаты обследования. Разрешается делать любые анализы не ранее 7 дня после начала менструации.

Женский организм во время гестации существенно отличается от своего обычного состояния. Медицинской науке понадобились десятилетия наблюдений, чтобы выработать клиническую картину биохимических процессов, происходящих в организме беременной. Были созданы специальные таблицы, рассчитаны нормы, выработан специальный подход – все это позволило сделать биохимический анализ у беременных эффективным методом исследования.

Важно! Любые анализы берутся за два дня до начала менструации и через два дня после ее окончания.

Физическое перенапряжение и стресс

Ровное и спокойное состояние организма – необходимое условие для получения объективного результата, ответ на вопрос: «Как сдавать анализ крови правильно?»

Сильное физическое напряжение включает многие резервы организма, что, соответственно, изменяет клиническую картину. Поэтому пациентам, пришедшим в клинику, предлагают отдохнуть 15-20 минут перед началом процедуры, если они запыхались или устали. По той же причине нежелателен прием различных стимуляторов, начиная от Кока-колы и заканчивая кофе и сигаретами. Курить можно, но накануне обследования лучше этого не делать. Резкий психический подъем, стресс тоже вызывает сильное перенапряжение организма. В таких душевных состояниях анализ противопоказан.

Советы родителям по подготовке ребенка к сдаче анализа крови

Отдельно следует остановиться на том, как надо сдавать биохимический анализ крови детям. Ребенок, который боится процедуры забора крови, испытывает стресс. Психическое потрясение изменяет течение метаболических процессов в детском организме – этого необходимо избежать. На видео представитель «Союза педиатров России» дает советы родителям, как правильно подготовить ребенка к лабораторному обследованию.

На самом деле? Почему можно наблюдать в больнице такую картину: длинная очередь у кабинета забора крови. И какая-нибудь бабуля вдруг достает из сумки банан или печенье. В ответ на недоумевающие взгляды окружающих она поясняет, что болеет и кушает каждые два часа. Потом спокойно проходит в кабинет и сдает кровь.

Может, и зря придумали сдавать анализ крови натощак? Давайте разбираться.

Что это значит?

Слово "натощак" что обозначает и почему употребляется? Присмотревшись внимательно к слову, мы увидим его корень "тощ". Сразу приходит ассоциация со словом "тощий" - "исхудавший".

Не зря же говорят: "Он такой тощий, недоедает, наверное". Излишняя худоба прочно ассоциируется с недоеданием. Вот мы и подошли к ключевому моменту. Тощий - недоедающий, голодающий.

Следовательно, что значит "натощак"? Будучи голодным. Так оно и получается, мы сдаем анализы голодными.

"Голодный желудок" и "натощак"

Вы знали, что это два разных понятия с медицинской точки зрения? Странно звучит, однако факт.

Натощак - это временной промежуток между пробуждением и первым завтраком. Но не позднее 10 часов утра. На голодный желудок - это с 10 утра до полудня.

Чем отличаются эти понятия, кроме временной разницы? В состоянии натощак организм еще способен терпеть отсутствие пищи. А затем начинается голодание, и организм вынужден восполнять отсутствие еды собственными запасами. Если же их нет, в ход идут клетки внутренних органов.

Не каждый врач разъясняет пациенту разницу между "натощак" и "на голодный желудок".

Анализы

Мы разобрались, что значит "натощак" и с точки зрения русского языка, и в качестве медицинской терминологии.

Теперь поговорим об анализах крови. Тех, которые сдаются до еды.

Общеклинический. Каждому из нас его приходилось сдавать не один раз. Кровь берется из пальца в этом случае. Такой анализ позволяет выявить воспалительные процессы, инфекционные и гематологические заболевания.

При биохимическом анализе кровь берется из вены. Именно он позволяет провести оценку функциональности нашего организма. Оценить работу почек, поджелудочной железы, печени, определить, нет ли сбоев в этих органах.

Анализ крови на сахар. Первый раз кровь берется натощак, затем пациент выпивает стакан подслащенной воды, и через час берут кровь еще раз. Таким образом сравнивают показатели сахара в крови.

Серологический. Кровь берется из вены. Этот анализ выявляет наличие вирусных и инфекционных заболеваний в организме.

Гормональный анализ. Название говорит само за себя. Отклонение от нормы в большую или меньшую сторону свидетельствует о наличии заболеваний в организме.

Почему натощак?

Что значит "натощак", мы разобрали. Это временной промежуток с момента пробуждения до первого завтрака, но не позже 10 часов утра.

Есть люди, которым нельзя терпеть голод по состоянию здоровья. Например, те, у кого сахарный диабет или проблемы с желудочно-кишечным трактом. Как им быть? В самом деле, если скушать перед анализом столовую ложку геркулесовой каши, едва ли произойдут какие-то серьезные отклонения в крови.

Однако произойдут, увы. Какая-то ложка геркулесовой каши способствует повышению гормонов в крови, изменяет концентрацию белков, жиров и углеводов. Изменяет вязкость крови.

Тем более мы выяснили еще один момент относительно слова "натощак". Это не равно голодному желудку. В состоянии натощак организм способен терпеть голод, и разрушения клеток внутренних органов не происходит. Забор крови в государственных больницах происходит очень рано, в семь-восемь часов утра, и осуществляется до 9 часов, не позднее. Это связано как раз с понятиями "натощак" и "на голодный желудок".

Немного о сахаре в крови

Почему анализ крови на сахар делается натощак? Потому что питательные вещества, полученные из пищи, всасываются в кровь и способствуют повышению сахара. Следовательно, без отклонений не обойтись.

Какова норма сахара натощак? У взрослого здорового человека, вне зависимости от пола, она составляет 3,5-5,5 ммоль/л.

Какие продукты употребляют натощак?

Большая часть населения привыкла по пробуждении пить кофе. Считается, что он помогает пробудить организм. Но правильно ли употреблять этот напиток на пустой желудок? Едва ли. Он стимулирует организм, это факт. Но и несет отрицательное влияние на органы ЖКТ, в частности желудок и поджелудочную железу. Кстати, людям, страдающим гастритом и его производными, язвой и панкреатитом, употребление кофе запрещено вообще.

Что скушать утром на пользу организму? Попробуйте мед натощак. Чайная ложка меда, разведенная в стакане теплой воды, поможет организму проснуться и запустит работу желудка.

Итак, растворяем ложечку меда в стакане воды. Важно, чтобы вода была комнатной температуры. Ни кипяток, ни холодная вода не принесут пользы в нашем случае. Медовую воду пьют маленькими глотками за полчаса до приема пищи.

Чем позавтракать? Традиционным геркулесом. Не любите овсяную кашу? Попробуйте приготовить ее на молоке, с добавлением сахара и фруктов. Простой рецепт для тех, кто не любит кашу:

Берем овсяные хлопья мелкого помола. Варим в кипящей, чуть подсоленной воде. Когда хлопья закипят, добавляем в кастрюлю молоко и дает прокипеть как следует. Кашу необходимо регулярно помешивать. После того как наши хлопья закипели, добавляем сахар по вкусу и сливочное масло. Разливаем кашу по тарелкам и добавляем к ней кусочки груши, яблока и других фруктов. Кроме цитрусовых, их нельзя есть натощак. Сейчас лето, а значит, в кашу можно добавить любимые ягоды.

Этот вкусный рецепт очень простой. А сколько пользы от такого завтрака, не считая его вкусовых свойств! Вместо сахара можно добавить в кашу мед. О пользе меда натощак мы уже говорили выше.

Резюмируем

Основная цель статьи - рассказать читателю о том, что означает слово "натощак". Показать разницу между ним и "на голодный желудок". Выделим основные аспекты:

Корень слова "натощак" - "тощ". От чего люди становятся тощими? От недоедания и голодания.

С медицинской точки зрения "натощак" значит, что это временной промежуток с момента пробуждения до первого завтрака. Но не более чем до 10 часов утра.

Что касается голодного желудка, то этот промежуток наступает после 10 утра, когда организм уже не в состоянии терпеть голод. Он начинает потреблять собственные запасы, а если их нет, то питается клетками внутренних органов.

Анализы сдают натощак потому, что питательные вещества, полученные с пищей, всасываются в кровь и изменяют ее показатели. Норма сахара натощак должна составлять до 5,5 ммоль/л. После приема пищи сахар в крови повышается, а это приведет к неточному анализу.

Разница между понятиями "натощак" и "голодный желудок" в том, что в первом случае организм может быть голодным до определенного времени. Во втором, как описывалось выше, он начинает есть сам себя.

Заключение

Наша цель достигнута. Читатель теперь знает, в чем различия между двумя понятиями, что значит "натощак" и почему необходимо сдавать кровь в этом состоянии.

Хотя бы раз в жизни каждый человек сталкивался со сдачей анализов. Современную диагностику невозможно представить без данных этих результатов исследований. Клинический анализ крови помогает оценить общее состояние организма и выявить наличие воспалительного процесса, аллергии и других патологических состояний. Узнаем, как подготовиться к этому анализу, и обязательно ли сдавать его натощак или нет.

Что показывает этот анализ?

Общий анализ крови – это одно из самых простых и значимых исследований. В диагностике многих заболеваний ему отводят ведущую роль. Он позволяет диагностировать:

Наличие воспалительного процесса (повышаются лейкоциты и СОЭ).
Анемию (малокровие). Снижается количество гемоглобина и эритроцитов.
Заподозрить аллергию (растут эозинофилы).
Проблемы со свертываемостью крови (снижаются тромбоциты)
Развитие инфекционного мононуклеоза (повышаются моноциты и появляются атипичные мононуклеары).
Многое другое.

Изменения в анализе крови редко указывают на конкретное заболевание. Они просто подтверждают, что в организме не все в порядке, что в дополнение к имеющимся жалобам и результатам других исследований позволяет выставить пациенту диагноз и подобрать лечение.

Как проходит подготовка к анализу?

Для того чтобы полученные данные были достоверными, перед сдачей анализа нужно соблюдать определенные требования, которые могут повлиять на результат. Кровь на анализ сдают утром натощак. Это значит, что последний прием пищи должен быть накануне вечером, за 10 – 12 часов до сдачи. В некоторых источниках можно встретить данные, что до забора материала должно пройти хотя бы 1 – 2 часа. Это неверно и может стать причиной искажения результатов.

Важно! В экстренных ситуациях это исследование делают независимо от того, кушал пациент или нет, но в таких случаях предполагаемые изменения в анализе настолько явные, что прием пищи незначительно влияет на них.

Что еще нужно знать о подготовке к исследованию:

За двое суток до исследования нежелательно принимать алкоголь.
За 1 – 2 суток стоит отказаться от жареной, пряной и острой пищи.
При возможности за неделю нужно отказаться от приема лекарственных средств или предупредить специалиста об их употреблении.
За сутки до сдачи нужно избегать серьезных физических и психических нагрузок.

Несоблюдение правил и требований к подготовке может вызвать искажение результатов. Так, съеденная за несколько часов до анализа пища или алкоголь, принятый накануне, могут вызвать повышение уровня лейкоцитов в крови. А прием отдельных лекарственных препаратов и вовсе меняет клиническую картину крови, заставляя задуматься о несуществующей патологии.

Важно! Все эти требования нужно выполнять, если для диагностики важно проследить минимальные изменения крови в динамике. Тогда для стандартизации результатов нужно, чтобы сдача всех анализов проходила в одинаковых условиях. Если для доктора и пациента это не важно, то можно поесть за 4 – 5 часов до проведения исследования.

Как сдавать анализ?

Пациент приходит в лабораторию утром натощак. Забор крови выполняют одноразовым стерильным скарификатором, который после использования выбрасывают в специальное место. Вскрытие инструмента и прокол пальца осуществляют при пациенте. В платных учреждениях прокол пальца детям и взрослым могут выполнить специальным ланцетом. Это небольшая игла в пластмассовом корпусе, которая быстро прокалывает кожу. При такой процедуре болевые ощущения практически отсутствуют.

Место прокола дезинфицируют антисептическим раствором и снимают первые капли крови ватой. Затем с помощью переходника заполняют пробирку кровью и наносят ее на предметное стекло. Пробирку подписывают, а место прокола прижимают ватой, обработанной антисептиком, до прекращения кровотечения.

Откуда берут кровь для анализа?

Забор крови производят из безымянного пальца левой руки, реже – из среднего или указательного. Такой выбор обусловлен особенностями анатомического строения. Мизинец и большой палец соединяются общей оболочкой с кистью, поэтому при заражении микробы сразу проникнут в область кисти. Другие пальцы имеют изолированную синовиальную оболочку, и при проникновении инфекции она не даст инфекционному процессу сразу перейти на кисть. Для прокола выбирают левую (или нерабочую) руку и безымянный палец, который несет минимальную рабочую нагрузку.

Что покажет анализ?

Стандартное исследование крови дает возможность оценить:

уровень гемоглобина и количество эритроцитов;
количество лейкоцитов и их формулу (процентное соотношение);
уровень тромбоцитов;

Результаты исследования записывают на специальном бланке, где отдельной строкой прописаны референтные значения нормы для каждого показателя. Клинический анализ крови – это простой и надежный метод диагностики изменений общего состояния организма. Чтобы полученные результаты соответствовали действительности и для возможности их сравнения в динамике, пациент должен соблюдать требования к подготовке анализа.

Я перенес тяжелое воспаление почек, приходилось сдавать много анализов. Иногда предупреждали о том, что кровь надо сдавать натощак, а иногда ничего не говорили. Как же правильно?Олег. Москва .

Сергей ГАРУСОВ, врач-инфекционист, консультант центра «Здоровая семья»:

К разным анализам требования различны. Общеклинический анализ - это формула крови, показывает количественное содержание различных кровяных клеток (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и т. д.). Для него берется венозная или капиллярная кровь, то есть из вены или из пальца. Общий анализ можно сдавать не натощак.

Биохимический анализ показывает наличие в крови различных веществ (сахара , белка и т. д.). Для биохимии кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь, если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

Грамотный врач обязательно учтет пол пациента и физиологическое состояние. Например, у женщин во время критических дней увеличивается СОЭ (скорость оседания эритроцитов - показатель, отвечающий за наличие в организме инфекции и воспалительных процессов) и уменьшается количество тромбоцитов.

Гемоглобин (Hb) - один из самых важных показателей клинического анализа крови. Это пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция - перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма. Нормальные значения для мужчин - 130 - 160 г/л, женщин - 120 - 140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т. д.

Повышаться может при обезвоживании организма, заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

У ребенка аллергия на холод...

У сына (4,5 года) диагноз - «бронхиальная астма легкой формы». У нас часто приступ кашля начинается на холодном воздухе. Такой вопрос: сколько времени можно проводить на улице зимой?Алла Белая.

Юрий СМОЛКИН, детский аллерголог-иммунолог, профессор:

На холоде гулять не очень хорошо, потому что у ребенка повышается неспецифическая чувствительность к раздражению дыхательных путей. Бронхи реагируют на холодный воздух, происходит спазм, который вызывает приступ кашля или удушья. Но особенно вреден для астматиков резкий перепад температур. Старайтесь, чтобы ребенок перед прогулкой не стоял подолгу в квартире одетым. На улицу выходите постепенно: вышли из квартиры, постойте немного в подъезде. На улице пусть сразу ребенок не начинает бегать, а сначала походит спокойно. Следите, чтобы он ртом воздух не хватал, а дышал размеренно, через нос.

Можно ли сделать волосы гуще?

У меня очень жидкие светлые волосы. Есть ли способ с помощью каких-то средств сделать их погуще? Раньше говорили, что, если голову наголо побрить, потом волосы густые будут расти...Елена С.

Елена РОДИМЦЕВА, врач-трихолог, специалист по болезням волос:

От бритья густоты не прибавится. Это такой народный миф. На самом же деле нам от рождения дается определенное количество волосяных луковиц, и, что бы мы со своей головушкой ни делали, больше их не станет. Добиться большей густоты волос можно только с помощью подсаживания новых луковиц. Но это уже серьезная процедура, показанная далеко не всем.

Добиться же эффекта большей густоты волос можно с помощью специальных средств для придания объема и хорошо подобранной прически - с учетом формы черепа и овала лица.

Кстати, многие считают, что у блондинов более жидкие волосы. На самом деле у брюнетов, как правило, количество волосяных луковиц на 2 - 3 тысячи меньше, но они более жесткие и лучше держат форму. У блондинов же волос больше, зато они тоненькие. Советую вам также раз в неделю применять питательные маски, тогда волосы будут иметь более живой и ухоженный вид.

Чем питаться, чтобы зажил перелом

Неделю назад я поскользнулся и сломал руку. Как бы поскорее восстановиться после перелома, может, что-то по питанию посоветуете?Сергей. Ивантеевка .

Сергей ГОРЯЧЕВ, ортопед-травматолог:

Для активной регенерации (обновления) костной и хрящевой ткани желательно курсом принимать какой-либо витаминный комплекс с высоким содержанием кальция и витамина D. Чтобы в поврежденной конечности не застаивалась кровь и сосуды быстро вернули свою эластичность, полезны витамины С, РР (никотиновая кислота) и Е.

Также пусть в вашем питании займут достойное место молочные продукты, в том числе творог и сыры (они богаты кальцием).

Восстановительные процессы пойдут быстрее, если в вашем меню будут частенько появляться холодец (разнообразные заливные, фруктовые желе и прочие блюда, содержащие желирующие вещества), печень, отварная или запеченная рыба жирных сортов.

И, конечно же, важно разрабатывать руку с помощью лечебной гимнастики. Многие молодые больные этим пренебрегают, но с возрастом это, поверьте, может аукнуться артрозом и частичной потерей подвижности суставов.

ДАНИИЛ ДАВЫДОВ

биолог, 5 лет работал в клинико-диагностической лаборатории

Почему сдавать кровь зовут по утрам?

Врачам удобнее сравнивать анализы. В течение дня в крови изменяются соотношение эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов и активность некоторых гормонов . Результаты одного и того же анализа, взятого у одного и того же человека утром и вечером, будут разными.

Чтобы избежать такой путаницы, государственные лаборатории договорились брать кровь по утрам, и врачи об этом знают. Так анализ, взятый у одного человека в одной лаборатории, можно сравнить с повторным анализом того же человека, взятым в другой лаборатории.

Лабораториям удобнее отправлять образцы крови на анализ. Точность анализа зависит от времени хранения образца крови. Например, если в образце нужно определить факторы свертываемости крови, а он будет храниться дольше 4–6 часов, то результаты будут недостоверными .

Лаборатории договорились о логистике: с 8 до 10 утра медсестры собирают кровь, а в 11 часов приезжают курьеры и отвозят образцы на анализ. Если анализ поступил до 12 часов дня, лаборант точно знает, что кровь не испортилась.

Тайное знание

Сдавать кровь с утра необязательно

Если вы случайно позавтракали, можно подождать несколько часов, а потом сдать анализ.

Проблема в том, что в государственных клиниках к этому времени уже не работает процедурный кабинет и сдать кровь просто не получится.

Частные лаборатории принимают анализы в течение всего дня. Но если один и тот же анализ потребуется повторить, то приезжать в лабораторию придется в то же самое время, когда вы сдавали самый первый анализ.

Почему перед анализами запрещают есть?

Чтобы не пропустить диабет. Нарушения обмена глюкозы говорят о серьезных заболеваниях вроде сахарного диабета . Анализ помогает их обнаружить. Но после еды уровень глюкозы в крови повышается. А предсказать насколько - невозможно: кто-то предпочитает плотно поесть, а кому-то достаточно чашки кофе. Чтобы отличить больных людей от здоровых, глюкозу меряют натощак. Исследователи установили: границы нормального уровня глюкозы натощак одинаковы для всех здоровых людей: это 3,5-5,5 ммоль/л .

Чтобы не пропустить недостаток железа. Люди получают железо только из пищи. Поэтому его количество в крови очень сильно зависит от времени последнего приема пищи . Если поесть за час до анализа, количество железа в крови будет значительно выше, чем натощак. Так врач может не заметить у человека анемию - недостаток железа.

Чтобы не исказить гормональный фон. Пищеварение стимулирует синтез нескольких гормонов. Например, инсулина, активность которого повышается при поступлении глюкозы в кровь . Исследования показали, что уровень гормонов щитовидной железы и тестостерона также могут меняться, если человек поел незадолго до визита в лабораторию. Поэтому анализы на гормоны следует сдавать строго натощак.

А если я поем - это очень страшно?

Нет. Максимум, что вам грозит, - пересдать анализ (и потратить еще какое-то количество денег, если он платный).

Вообще, ваше право на спокойный завтрак зависит от типа анализа. Есть такие, на которые пища не влияет. Например, анализы на холестерин и липиды. Раньше считалось, что их нужно сдавать строго натощак. Но согласно новым датским , американским и канадским исследованиям, уровень этих показателей после еды почти не изменяется.

Есть те, для которых строго обязателен 12-часовой пост: это анализы на углеводный обмен , тесты на анемию и свертываемость крови . И уже упомянутые гормоны.

Но разбираться в типах анализах - дело врачей и лаборантов. Пациенту проще запомнить простое правило: любой анализ всегда лучше сдавать натощак. Однако...

Тайное знание

Иногда можно позавтракать

Британские и американские врачи считают, что жесткие ограничения по питанию вообще не нужны. Если поесть за несколько часов перед клиническим анализом крови или анализом на ферменты и белки , то на результатах это не скажется.

Главное - избегать сладких и жирных продуктов .

Можно

кашу без сахара, масла

ржаной хлеб

куриную грудку

Нельзя

сыр, масло

свинину, говядину, баранину

С едой понятно. А пить перед анализом можно?

Даже нужно. Если долго не пить, у человека сгущается кровь. В сгущенной крови повышается содержание гемоглобина и увеличивается число эритроцитов, а это искажает клинический анализ крови.

Однако любые напитки, кроме чистой воды, работают в организме как сложные реагенты. Они могут повлиять на химические реакции в нашем организме. Поэтому пить можно только воду, и то не всякую.

Вода без газа. Перед походом в лабораторию можно выпить стакан чистой, не газированной и не минеральной, воды . Так лаборанту будет легче взять кровь. Прямо в очереди в процедурный кабинет тоже можно.

ОЛЬГА МАЛИНОВСКАЯ

«За время ночного сна человек теряет часть жидкости с дыханием. Чтобы восстановить водный баланс, ее нужно пополнить. Если этого не сделать, кровь станет более густой и может свернуться в пробирке. Выполнить анализ со свернувшейся кровью нельзя».

Газированная вода. Пузырьки содержат CO2 - углекислый газ. В крови есть особый фермент под названием карбоангидраза . Ее задача - избавлять организм от избытка углекислого газа, который образуется при дыхании. Изменение работы дыхательных ферментов сказывается на результатах биохимических анализов крови. Если взять кровь у человека, который пил газированную воду, то анализ будет недостоверным.

Минеральная вода. В столовой минеральной воде тоже содержится углекислый газ, а в придачу почти вся таблица Менделеева : натрий, кальций, магний, хлор, сульфаты, гидрокарбонаты, железо. Каждый из этих компонентов влияет на биохимические реакции в организме, поэтому пить минеральную воду перед анализом не стоит.

Кофе или чай. Кофеин активирует работу головного мозга, усиливает положительные условные рефлексы, повышает работоспособность. Для этого он запускает множество биохимических реакций , что, скорее всего, добавит хаоса в результаты анализа. Вывод прост: пить кофе и чай перед анализом крови нельзя. Зато после взятия крови - сколько угодно.

Алкоголь. Этиловый спирт влияет на биохимию организма еще сильнее, чем кофеин: например, мешает крови сворачиваться . Вечером накануне сдачи крови лучше отказаться от бокала шампанского, даже если вам нужно поздравить любимую бабушку.

Сок. Да, в соках много сахаров - глюкозы и фруктозы. Они быстро усваиваются, и для анализа это вредно.

ОЛЬГА МАЛИНОВСКАЯ

руководитель медицинского департамента сети лабораторий KDL

«У здорового человека уровень сахара крови повышается после любого поступления углеводов, и приходит в норму не ранее, чем через 2 часа. Поэтому прием овощного или фруктового сока наверняка исказит результаты теста».

Ладно, а покурить можно? Есть еще какие-то ограничения?

Вот еще четыре фактора, которые искажают результаты анализов.

Курение. Никотин действует на организм примерно так же, как кофеин из чая и кофе. Чтобы не «задымить» результаты, лучше не курить за несколько часов до сдачи анализа.

Жвачка. Даже если в ней нет сахара, она стимулирует выработку слюны и ферментов желудочно-кишечного тракта. Во время жевания в кишечнике выделяется специальный элемент - глюкагоноподобный пептид-1 (GLP-1). Он «включает» инсулин, который снижает содержание глюкозы в крови.