Распространение происходит воздушно-капельным путем от больного к здоровому. Восприимчивость у ветрянки высока - более 90%.

Что думает по поводу ветрянки известный украинский педиатр Евгений Комаровский знает .

У кого высока вероятность заболеть и как проявляется вирус

Доктор Комаровский напоминает о научном факте: риск заболеть ветрянкой более высок у детей до 12-летнего возраста. При этом течение болезни у детей младшего возраста легче, чем у старших детей, а также взрослых.

Могут заразится вирусом ветряной оспы малыши до полугода, но такие случаи единичны, ведь малыш защищен от возбудителя ветрянки материнскими антителами. Но это только в случае, если мать уже болела ветрянкой.

Сложно протекает болезнь у новорожденных, которые получили вирус от мамы в последнюю неделю вынашивания или в первые несколько дней после родоразрешения.

Характерным проявлением ветрянки является сыпь, представленная красными пятнами, которая через короткий промежуток времени превращается в заполненные жидкостью пузырьки. Еще через несколько дней прозрачная жидкость мутнеет, а поверхность пузырьков морщится, образуя корки. Через неделю после первого появления, засохшие корочки без следа должны отойти от кожных покровов.

Доктор Комаровский отмечает, что сыпь сопровождается ухудшением самочувствия ребенка. Интоксикация организма набирает обороты и малыш становится вялым, у него болит голова и повышается температура, отсутствует аппетит.

Лечение ветрянки от доктора Комаровского

По словам известного на всю страну педиатра, лечить ветрянку у детей препаратами, которые действуют на возбудитель вируса не стоит. Их используют только при тяжелом течении болезни (подростки, новорожденные, дети до года, беременные). А вот при легком течении болезни лечат симптомы, ухудшающие состояние ребенка.

Так, высокую температуру сбивают парацетаморлом или ибупрофеном в определенной дозе. А вот аспирин при ветряной оспе - противопоказан, поскольку может спровоцировать осложнения.

При ветрянке у ребенка наблюдается кожный зуд, чтобы его унять малыш начинает расчесывать пузырьки. Следствием расчесываний может стать инфицирование, которое бесследно не проходит, образуя на коже углубления.

• обрабатывать кожу средствами, которые назначает только врач;
• употреблять внутрь прописанные врачом антигистаминные препараты;
• ребенка необходимо отвлечь, чтобы он хотя бы на время забывал о зуде;
• коротко остричь ребенку ногти, а новорожденному просто надеть рукавички;
• ежедневно менять белье, в том числе и постельное;
• каждые 4 часа ребенка можно купать в ванне с прохладной водой, не вытирать после этого кожу, а только промокнуть;
• не допускать перегрева тела, потому что это усиливает зуд;
• обеспечить полноценный питьевой режим, ведь обезвоживание может поспособствовать поражению внутренних органов.
• гулять можно уже через 5 дней после того, как появился последний волдырь. Это значит, что наступил период, когда ребенок уже не выделяет возбудитель ветрянки.
• начинать посещать общественные места, в том числе садики и школы, надо несколько позже, а именно через 7-21 день после выздоровления. После ветрянки у ребенка угнетен иммунитет и он легко “цепляет” различные вирусы.

Вопросы о зеленке

Сегодня в быту много разных мнений по поводу зеленки, а именно - стоит ли обрабатывать ею высыпания. У доктора Комаровского свое мнение на этот счет. Он считает, что раствор бриллиантовый зеленый не лечит инфекцию, а пузырьки засохнут и без его использования. Но использовать зеленку все же стоит, хотя бы для того, чтобы видеть, когда появляются новые пузырьки, и когда высыпания прекращаются. Окончательное решение остается за родителями.

Профилактика ветрянки

Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.

Среди инфекционных детских заболеваний ветряная оспа – один из лидеров. Возбудитель – вирус семейства герпесвирусов, мало устойчив во внешней среде и достаточно активно распространяющийся по воздуху в помещениях. Заболевание очень заразное: практически все люди, бывшие в контакте с заболевшим и не имеющие иммунитета (ранее переболевшие ветрянкой или вакцинированные против нее), заболевают. Поэтому в детских коллективах вводят медицинские ограничения («карантин») на всех неиммунных лиц, и сразу во всем здании.

Как уже говорилось, вирус с током воздуха распространяется достаточно далеко (по коридорам, лестничным пролетам), заражая всех детей. Болезнь в связи с этим и получила соответствующее название – ветряная оспа.

Болезнь встречается во всех возрастных группах – от грудных детей до взрослых старших возрастных групп. Взрослые переносят инфекцию, как правило, тяжелее. У них чаще развиваются осложнения, хотя вариант развития заболевания, его тяжесть, наличие возможных осложнений зависят от многих причин: состояния иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний у человека, прием им каких-то лекарственных препаратов и проч. Этим-то и опасна ветрянка.

Более того, перенесенная ветряная оспа в старшем возрасте, у пожилого человека может проявиться (и нередко проявляется!) в форме опоясывающего лишая.

Лечатся больные ветряной оспой чаще всего амбулаторно (в домашних условиях). Заразны больные до 5 дня с момента появления последних элементов сыпи на теле. Дело в том, что высыпания появляются ежедневно в течение 3-6 дней (чаще это 5 дней). Новые элементы можно найти на гладкой коже и на волосистой части головы. Поэтому заразный период продолжается 8-11 дней.

Нередко заболевание осложняется развитием пневмонии, а иногда – менингитом или энцефалитом. Развивающийся при ветрянке энцефалит достаточно характерный: поражаются структуры мозга, ответственные за координацию движений человека, чаще всего это мозжечок. Головная боль, повторная рвота, головокружение, шаткая походка либо полная невозможность двигаться и т.п. Лечение этого состояния, конечно же, проводится в стационаре.

Ветряной оспой можно заразиться, только находясь в одном помещении с заболевшим. Существует такой миф, что заражение происходит на улице. Это не так. Вообще, заражение на улице – явление исключительное, маловероятное для большинства известных инфекций. Говоря о помещении, имею в виду и транспорт (в т.ч. и салон автомобиля). Одним словом, — любое закрытое пространство, обеспечивающее циркуляцию воздуха внутри.

Карантин при ветряной оспе.

Т.н. «карантин» (в действительности, — просто ограничительный режим для посещения и перемещения детей, контактировавших в группе с заболевшим ветряной оспой) назначается сроком на 21 день с момента изоляции больного от группы. С учетом особенностей эпидемиологии инфекции (см. выше), мероприятия проводятся во всех группах (помещениях) здания ДДУ.

Если в течение 21 дня никто из наблюдаемых не заболевает, карантин снимается. При выявлении «нового» больного, вновь на всех бывших с ним в контакте опять накладывается 21-дневный карантин. Это может продолжаться достаточно долго. Справедливости ради следует признать, что практически все ранее не болешие дети заболевают. Не болеют только вакцинированные против этого заболевания и ранее уже переболевшие ветрянкой.

Ветряная оспа у детей – методы лечения и препараты

Поскольку возбудителем ветрянки является вирус, то период болезни нельзя сократить, ускорив выздоровление, можно лишь облегчить состояние ребенка. ему обязательно необходимо соблюдать режим, принимать препараты купирующие болезни симптомы.

Сегодня существует препарат, который может воздействовать на вирус ветряной оспы. Это ацикловир, но, с учетом особенностей вируса, препарат это используется в «утроенной дозировке» по сравнению с его обычными рекомендациями. Обычно такой вариант лечения используют у больных тяжелыми формами болезни, у детей с иммунодефицитом.

При обычном течении болезни лечение проводиться родителями, в домашних условиях по предписанию врача.

В первые дни необходимо соблюдать постельный режим, поскольку развитие вируса в организме приводит к его интоксикации проявляющейся в виде повышенной температуре тела и слабости. Для дезинтоксикации и предотвращения обезвоживания на фоне высокой температуры, рекомендуется давать ребенку больше жидкости, чистой воды, теплого чая, витаминных морсов.

В продромальный период, когда вирус, проникнув с кровью в слои эпителия, провоцирует сыпь при ветрянке - отслоение верхнего слоя и на теле ребенка появляются папулы и везикулы, заполненные жидкостью, температура ребенка может превышать 38,5 градуса.

Для снижения температуры рекомендовано применять только препараты на основе парацетамола или же ибупрофена. Аспирин детям до 14 лет применять не рекомендовано, а в сочетании с вирусом ветряной оспы такой препарат представляет угрозу для печени и может спровоцировать отек головного мозга.

Сколько держится температура при ветрянке, будет зависеть от появления новых элементов сыпи. Как правило, повышенная температура у ребенка сохраняется ровно столько дней, сколько появляются новые элементы сыпи на теле. Каждое повышение температуры связано только с появлением «новых» элементов, и повторные подъемы связаны бывают только с осложнениями болезни!

Исход каждого элемента сыпи – корочки. Корочки отпадают, обычно, через 2-3 дня, не оставляя каки-либо изменений на коже.

Ветрянка и изменения во рту – чем лечить?

Вирус, проникая в эпителиальные клетки, поражает их, и слизистая полости рта не исключение.

При высыпании во рту появляются красные пузырьки, которые лопаясь, оставляют на слизистой небольшие язвочки. Поскольку слизистая ротовой полости имеет намного больше нервных окончаний и рецепторов, то везикулы в процессе созревания, а также ранки (эрозии) болезненны и доставляют ребенку определенные неудобства. Тем не менее, изменения во рту в специальном лечении не нуждаются. Они разрешатся самостоятельно на фоне проводимого лечения и выздоровления ребенка.

Уход и гигиена

Самый распространенный вопрос, интересующий родителей – чем лучше мазать (тушировать) элементы сыпи при ветрянке? Действительно, высыпания на коже доставляют ребенку дискомфорт в виде зуда и жжения, а так же являются воротами для бактериальной инфекции. Не секрет что на коже человека, а так же в его окружении находятся миллионы грибков и бактерий.

Особенно опасны стрептококки и стафилококки. При расчесывании ребенком высыпаний вместе с микрофлорой находящейся под ногтями в очаги поражения кожи могут проникнуть бактерии и вызвать гнойное воспаление.

Чтобы такого не произошло, необходимо соблюдать гигиену тела и использовать т.н. «водные антисептики». Используются для этого фукорцин, растворы бриллиантового зеленого или метиленового синего. Их действие ограничивается подсушивающим и антисептическим эффектом, а также показывают полную картину появления новых высыпаний на коже малыша. Чем мазать при ветрянке пораженные участки кожи?

Для этих целей лучше использовать одноразовые ватные палочки, так как они позволяют захватывать пораженные вирусом участки кожи точечно и при этом не распространяют инфекцию на другие участки тела.

Можно ли мыть ребенка при ветрянке?

Многие родители интересуются - когда можно купаться при ветрянке у детей и можно ли вообще мыться при ветрянке? Одним из ошибочных мнений педиатрии в прошлом было то, что при ветрянке ребенка категорически нельзя купать. Связано такое заблуждение с тем, что вирус герпеса находящийся в везикулах с жидкостью может распространиться по всей поверхности тела.

Современные ученые доказали, что контакт с водой на сыпь не влияет, так как она будет появляться на кожных покровах до тех пор, пока к возбудителю ветрянки (герпетическому вирусу) не выработаются антитела. Поэтому, мыться во время ветрянки разрешается. Такое единогласное решение принято врачами многих стран.

Вода очищает кожу, облегчает зуд, убирает загрязнения, пот, раскрывает поры и расслабляет нервную систему. При ветрянке у детей и взрослых после купаний наступает облегчение состояния.

Лучше всего принимать водные процедуры после окончания тяжелой стадии болезни: снижения лихорадки, уменьшения количества новой сыпи, исчезновения общей слабости.

Гигиена тела, которая заключается в ежедневной смене постельного и нательного белья, а также принятии душа в период нормализации температуры, когда можно купать ребенка при ветрянке, залог скорейшего выздоровления без каких либо осложнений.

Вопросы, связанные с протекание болезни и лечением ветрянки и ответы на них:

1. Можно ли выходить на улицу при ветрянке? Можно.
2. Когда можно мыть ребенка при ветрянке? В первые три дня после проявления заболевания у ребенка может присутствовать слабость и жар, поэтому не стоит принимать водные процедуры. В последующие дни, после спада температуры теплый душ является обязательной процедурой предотвращающей присоединение бактериальной инфекции.
3. Сколько длится ветрянка? Протекание болезни, без осложнений начиная от первых проявлений сыпи и заканчивая периодом, когда малыш перестает быть заразным, т.е. примерно через 11-12 дней..
4. Чем лечить ветрянку у взрослых? Лечение взрослого от ветрянки практически ни чем не отличается от предписаний врача для малыша.
5. Сколько дней держится температура при ветрянке? Температура тела повышается при болезни в тот период, когда иммунитет борется с инфекцией. Как правило, при ветрянке температура держится 3 дня, в период первых высыпаний и может подняться повторно, во вторую волну высыпаний.

Лучше предупредить, чем лечить ветрянку у детей

Несмотря на относительно легкое течение ветряной оспы у большинства детей, болезнь эта может привести к серьезным осложнениям. В настоящее время в качестве профилактики ветряной оспы используется вакцинация от этой болезни: прививка от ветрянки включена в региональный календарь многих регионов России .

Основной симптом ветрянки - зудящая сыпь на теле и слизистых оболочках. Заболевание стандартно лечат раствором бриллиантового зеленого, но делать это не рекомендуется. Кроме зелёнки, ветрянку у детей можно мазать противовирусными, антигистаминными препаратами и гелями, предотвращающими образование рубцов. Длительность лечения составляет 7 дней.

[ Скрыть ]

Основные правила лечения ветрянки

Существует 4 правила лечения ветрянки, соблюдая которые ребёнок быстро избавится от заболевания.

Предписания для скорейшего выздоровления включают в себя:

1. Постельный режим. Может быть строгим, если малыш плохо переносит заболевание и его мучает температура. В этом случае, первые несколько дней желательно обеспечить ему полный покой. Если ребёнок активен, лежать в кровати нет необходимости.
2. Частое питье. Рекомендовано абсолютно всем больным, так как жидкость снимает интоксикацию организма. Пить можно воду, чай, компот, сок и узвар.
3. Режим купания. Купаться нужно, а вот принятия ванны следует избегать, чтобы не распарить высыпания.
4. Обработка сыпи. Для этого применяют подсушивающие и дезинфицирующие средства.

Зачем нужно обрабатывать высыпания

Высыпания обрабатывают по двум причинам: снять зуд, который доставляет ребёнку сильный дискомфорт, и подсушить папулы. У малыша периодически будет появляться желание расчесать оспины, что может привезти к инфицированию и образованию шрамов. Своевременное подсушивание предотвращает дальнейшее развитие волдырей и сокращает период выздоровления.

Знаменитый доктор имеет своё мнение по поводу того, как лечиться от ветряной оспы.

• не использовать аспирин для снижения температуры во избежание осложнений со стороны печени;
• для облегчения зуда купать ребёнка в ванне с добавлением перманганата калия;
• каждый день менять одежду;
• следить за длиной и состоянием ногтей, чтобы исключить вероятность заражения инфекциями на фоне расчесывания;
• отвлекать и развлекать детей;
• использовать препараты строго по назначению врача.

Обзор эффективных средств при ветрянке

Педиатр определяет степень тяжести заболевания и назначает противовирусные, антигистаминные и жаропонижающие препараты. Дополнительно могут быть назначены средства зеленого, синего или белого цвета для маркировки высыпаний.

Противовирусные средства применяют при тяжёлой форме ветрянки, когда распространение вируса значительное и выражена интоксикация организма.

К ним относятся:

• Ацикловир (от 2 лет);
• Инфагель (от 3 лет);
• Виферон (от 1 года);
• Зовиракс (от 1 месяца).

Антигистаминные средства подбираются индивидуально с учётом возраста пациента. Они направлены на уменьшение зуда, снятие отёчности, снижение аллергической реакции и воспаления.

• Тавегил (от 6 лет);
• Супрастин (от 1 месяца);
• Фенистил (от рождения).

Жаропонижающие препараты применяют при температуре тела выше 38,5 градусов. Самые распространённые - Нурофен, Ибупрофен и Парацетамол. Применяют их с рождения.

Для уменьшения кожного зуда используют разные мази, гели и крема.

Высокой эффективностью отличаются:

• Цинковая мазь (с рождения);
• Каламин (с рождения);
• Гистан (с рождения).

Почему не стоит прижигать зелёнкой

Зелёнка хороша для маркировки высыпаний, но в качестве основного лечения не подходит. Раствор бриллиантового зеленого обладает слабым антибактериальным эффектом и плохо подсушивает оспины. Кроме того, препарат способствует распространению вируса на близлежащие участки кожи и мешает оценить изменения в высыпаниях. Дети не любят мазаться зеленкой из-за сильного жжения раствора. Есть множество вариантов, чем мазать ветрянку у детей, кроме зеленки, для скорейшего выздоровления.

Цинковая мазь

Цинковая мазь - противовоспалительное средство для местного применения, хороший антисептик. Помогает избежать наслоения бактериальной инфекции и появления гнойного дерматита. Действующее вещество - цинка оксид. Выпускается в виде пасты, мази, линимента (жидкий раствор). Применять необходимо 4-6 раз в сутки тонким слоем (точечно) курсом 1 месяц. Препарат уменьшает зуд, дезинфицирует, подсушивает, способствует быстрому заживлению. Единственное противопоказание по применению - индивидуальная непереносимость действующего вещества.

Цинковая мазь (26 руб.)

Ацикловир

Препарат воздействует на вирус герпеса, тормозя его распространение. Рекомендовано использовать в виде мази или крема, таблетки применяют, только если болезнь протекает очень тяжело. Курс лечения составляет 5-10 дней. Наносить мазь нужно тонким слоем непосредственно на высыпания. Ацикловир уменьшает зуд и подсушивает папулы, поэтому при лечении им ветрянка проходит быстрее. В качестве противопоказаний производитель указывает повышенную чувствительность к действующему веществу. С осторожностью назначают детям до 3 лет.

Ацикловир (26 руб.)

Виферон

По отзывам мам малышей и педиатров, отлично зарекомендовал себя Виферон. Препарат при ветрянке применяется в виде мази. Большое преимущество перед другими средствами — бесцветный (не окрашивает кожу и одежду). Воздействует на клетки вируса, снимает зуд. Наносится точечно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней. Применять лекарство можно детям старше года. Других противопоказаний, за исключением личной непереносимости, у препарата нет.

Виферон мазь (179 руб.)

Каламин

Каламин - одна из самых эффективных бесцветных мазей от ветрянки для снятия зуда. Для малышей лучше использовать в виде лосьона. Наносится точечно. Препарат назначают в сочетании с антигистаминными лекарствами до 4 раз в сутки. Отлично подсушивает сыпь и способствует быстрому заживлению ранок. Противопоказан при повышенной чувствительности к основным или дополнительным компонентам, входящим в его состав.

Каламин (689 рублей)

Фенистил

Антигистаминный препарат. Существует в форме капель и геля - Фенистил-Гель. Применять его можно с рождения. Капли дают крохе в не разбавленном виде или добавляют непосредственно перед кормлением в молоко или детскую смесь.

Фенистил-Гель применяют местно для снятия сильного зуда, нанося ватной палочкой 3-4 раза в сутки на высыпания. К противопоказаниям относятся заболевания почек.

Фенистил-гель (400 рублей)

Гистан

Гистан является негормональной мазью, которая предупреждает возникновение инфекций на коже. Наносится тонким слоем до 4 раз в сутки. Успокаивает зуд и снимает покраснения. Минус препарата заключается в том, что он способен вызывать аллергические реакции. Ограничений по возрасту нет.

Гистан (172 рубля)

Зовиракс

Зовиракс - противовирусная мазь, основным действующим веществом которой является ацикловир. Применять средство нужно при появлении первых высыпаний каждые 4 часа до 5 раз в сутки. Наносится тонким слоем на само высыпание и область вокруг. Нельзя применять дольше 10 дней. Разрешено лечить им малышей старше 1 месяца.

Зовиракс (189 рублей)

Что делать, если сыпь появилась во рту

В данном случае рекомендовано применение раствора Фурацилина (с рождения), спрея Мирамистин (от 3 лет) и облепихового масла (с рождения). Важное значение имеет питание и гигиена полости рта. Нельзя кормить ребенка насильно. Нужно следить за температурой еды — блюда и напитки не должны быть горячими, а их консистенция — протертая или пюреобразная. Необходимо исключить соленое, острое, специи, жареное, копченое — все, что способствует раздражению слизистой.

Для приготовления раствора Фурацилина нужно растворить в стакане теплой воды (200мл) 2 таблетки. Полоскать до 3 раз в день. Применять можно с любого возраста. Противопоказания: кровотечения или аллергодерматозы.

Фурацилин (144 руб.)

Детям старше 3 лет можно применять спрей Мирамистин. Это антисептик, который способствует обеззараживанию и заживлению кожных высыпаний. Длительность курса 4-10 дней в зависимости от степени поражения слизистой. В качестве противопоказаний заявлена индивидуальная непереносимость действующего вещества.

Дозировка спрея:

• 3-6 лет — по 1 нажатию 3 раза в день;
• 6-14 лет — 2 нажатия 2-3 раза в день;
• старше 14 лет — 3-4 нажатия до 4 раз в день.

Мирамистин (356 рублей)

Хорошее заживляющее действие оказывает облепиховое масло. Для его нанесения понадобится ушная палочка или марлевый тампон. Применять можно 2-3 раза в день до 4 недель.

После еды необходимо полоскать рот с дезинфицирующими растворами или кипяченой водой.

Как долго длится лечение и как часто нужно смазывать высыпания

Лечение заболевания длится около 7 дней. Сколько обрабатывать ребенка зеленкой или другой мазью, зависит от характера высыпаний. Как правило, препараты применяют до исчезновения зуда и образования корочек. В случае маркировки высыпаний, окрашивающие препараты перестают применять в тот момент, когда новые папулы не появляются.

В этом видел детский доктор расскажет о том, как правильно лечить ветрянку. Видео взято с канала «Телеканал Беларусь!».

Мази от рубцов после ветрянки

Если избежать расчесывания сыпи не удалось, или размер пузырьков был большим, а локализация — обширной, следует использовать специальные гели. Назначают их для избежания образования рубцов и применяют в период появления корочек. Лучше всего себя зарекомендовали: Контрактубекс, Медерма и Дерматикс. Все три препарата можно применять с рождения.

Контрактубекс

Гель Контрактубекс стимулирует регенерацию клеток кожи, оказывает противовоспалительное действие. Во время применения препарата следует избегать воздействия Уф-излучения и холода на кожу ребенка. Применяют 2-3 раза в сутки в течение 4 недель. В качестве противопоказаний указана индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Медерма

Мазь Медерма не имеет противопоказаний. Длительность курса - от 3 до 6 месяцев. Наносить средство необходимо 2-3 раза в сутки тонким слоем.

Дерматикс

Гель наносят 2 раза в день утром и вечером в течение 2 месяцев. Крайне редко возможно возникновение аллергических реакций в виде покраснения кожи.

Всем известная болезнь вирусной этиологии - ветряная оспа, поражает большинство людей в раннем возрасте - в детском саду или школе. В нашей информационной статье мы поговорим о данном заболевании и ознакомим читателя с мнением авторитетного педиатра, Комаровского Евгения Олеговича. Комаровский о симптомах и лечении ветрянки у детей рассказывал в одном выпуске своей телепередаче, видео.

Выше мы обозначили, что ветрянка имеет вирусное происхождение, следовательно, никакие антибиотики на данную инфекцию не действуют. Это заболевание провоцируется Varicella zoster virus (герпесовирус) и распространяется, преимущественно, в воздушной среде. Благодаря этому свойству, ветрянку относят к категории «летучих» инфекций.

Представители рода людского не имеют устойчивости к возбудителю заболевания, поэтому после контакта с больным ребенком, здоровый малыш, с вероятностью свыше 95% будет инфицирован.

У детишек ветряная оспа протекает достаточно легко и, как правило, не вызывает серьезных последствий для здоровья. В большинстве случаев так оно и есть, но назвать это заболевание «безвредным» нельзя, так как по статистике 2 абсолютно здоровых ребенка из 100000 детей умрут от ветряной оспы. К сожалению, ветряная оспа может быть осложнена и эти осложнения могут существенно сказаться на здоровье малыша.

Считается, что организм на этапе развития инфекции начинает активную выработку специфических антител для борьбы с заболеванием. После выздоровления, выработанный иммунитет сохраняется на всю оставшуюся жизнь. Данное утверждение не подлежит опровержению, но исходя из этого, следует, что заболеть второй раз этим вирусным заболеванием невозможно. Евгений Олегович утверждает, что эта версия частично ошибочна, так как ввиду определенных индивидуальных обстоятельств, это повторная ветрянка вполне вероятна.

Учитывая все изложенные выше факты, Евгений Олегович не является противником намеренного заражения ребенка данным вирусным заболеванием, так как переболеть ветряной оспой лучше и проще именно в детском возрасте. Ветрянка в более зрелом возрасте протекает гораздо тяжелее. Однако доктор Комаровский считает более разумным и целесообразным провести в индивидуальном порядке профилактическую вакцинацию.

Ветряной оспе характерен достаточно длительный период инкубации, составляющий не более 21 дня и не менее 7 дней.

Симптомы ветряной оспы схожи с явлениями множества заболеваний, с симптомами острых респираторных заболеваний и других вирусных инфекций. К симптомам ветряной оспы относят:

Эти явления, как правило, наблюдаются за пару дней до появления первичных элементов сыпи, которые и являются характерными признаками ветрянки.

Первые высыпания напоминают пятнышки красно-розового цвета и локализуются на кожных покровах головы (в волосяном покрове) и лица. В дальнейшем (в течение 24 часов), они преобразовываются в папулы (небольшие прыщики) и охватывают большую часть тела больного ребенка, а также конечности. Далее прыщики заполняются жидкостью и становятся похожи на пузырьки. Эти пузырьки, начиная со второго дня «жизни», ссыхаются и постепенно покрываются коричневой корочкой, которая в течение недели отпадает самостоятельно, оставляя небольшие красноватые пятна (они тоже ненадолго задерживаются на коже).

Заразность больного малыша появляется за 2 дня до появления первичных элементов сыпи и заканчивается через 5 дней, после образования последних очагов высыпаний.

Добавим, что высыпания могут серьезно раздражать ребенка, так как нередко их сопровождает сильно выраженный зуд. Чесать сыпь категорически запрещено, так как при этом возможно занесения вредоносных бактерий в образовавшиеся ранки и, как следствие, развитие бактериальных осложнений со стороны кожных тканей.

Читать мнение доктора Комаровского о лечение ветрянки у детей

Прежде всего, стоит отметить, что учитывая легкий характер ветряной оспы у детишек, терапия данного заболевания заключается в облегчении проявлений. Поэтому, как правило, специфические противогерпетические препараты не применяются.

Если ваш ребенок заболел, то первый и самый главный шаг - вызов квалифицированного специалиста на дом ввиду того, что вести больного ребенка ветрянкой в поликлинику не рационально, так как он может заразить других, уже больных детей, а дополнительная инфекция им уж точно не нужна.

Комаровский о лечение ветряной оспы у детей говорил на своей передаче. Мы же предлагаем упрощенный вариант, основываясь на его словах:

Ванну использовать можно, но будет лучше, если вы добавите в воду немного марганцовки или отвар ромашковых лепестков. Купание при данном методе не подразумевает использование любых моющих средств. Просто дайте ребенку лечь и расслабиться.

Обработка бриллиантовым зеленым, с точки зрения Евгения Олеговича, не имеет смысла, так как данное средство не оказывает лечебного действия на высыпания. «Если только из любви к искусству», так как зеленка помечает новые элементы сыпи красивыми зелеными пятнышками.

• Если наружные средства не справляются с желанием почесать пораженные высыпаниями участки, можно применять антигистаминные препараты в виде капель или таблеток. Какие лучше выбрать вам подскажет квалифицированный специалист;

Основная категория пациентов - дети в возрасте от 3 до 7 лет. В большинстве своем заболевание протекает «мягко», не давая тяжелых осложнений (в отличие от течения болезни у взрослых). Однако к терапии нужно подойти со всей ответственностью.

Правильное лечение ветрянки у детей

Основу терапии составляют медикаменты. В большинстве случаев допустимо амбулаторное лечение (без помещения в стационар).

Фото: Ребенок, намазанный фукорцином

В домашних условиях можно использовать следующие лекарства:

Антисептические препараты

Ниже мы рассмотрим, чем можно лечить ветрянку у детей, кроме зеленки.

Зеленка (бриллиантового зеленого раствор)

Классическое, советское фармацевтическое средство. Применяется для обработки на начальной стадии формирования папул. Обладает подсушивающим действием, инициирует регенеративные процессы.

Однако имеет целый ряд минусов:

• Основной - присутствие на коже зеленых пятен, которые крайне сложно свести.
• Раствор бриллиантовой зелени не подходит для обработки папул на слизистых.
• Основное действующее вещество пересушивает раны, вызывая растрескивание и усиливая чувство зуда и жжения.

При его наличии можно обойтись без зеленки.

Основное действующее вещество - фенол.

Он обладает антисептическим эффектом, быстро уничтожает вирус герпеса. Однако подходит только для точечной обработки папул.

Если герпетические высыпания слились в единый участок, Фукорцин неприменим.

Ацетон, фенол и ряд других веществ, входящих в состав препарата всасываются в кровоток, вызывая отравление всего организма с характерными симптомами:

• головокружением,
• тошнотой,
• слабостью и др.

Обрабатывать Фукорцином можно только кожу, при высыпаниях в горле, на половых органах он не поможет.

Считается современным и безопасным препаратом. Выпускается в форме суспензии. Не содержит вредных веществ.

Основу лекарственного средства составляет: двухвалентный оксид цинка.

Он обладает антисептическим, подсушивающим и вяжущим действием. Благодаря этому средство можно применять для лечения высыпаний:

• в том числе на слизистых (при герпетическом стоматите, например),
• а также без риска раздражения нежной кожи (например, на глазу).

Полный аналог Циндола, однако, на порядок дороже. Высокая цена обусловлена дополнительным содержанием в составе оксида железа.

Он дополняет действие окиси цинка, ускоряя восстановительные процессы и предотвращая вторичное инфицирование раневых поверхностей.

Гель Поксклин – аналог Каламина, также активно использующийся при ветрянке.

Эффективный антисептический препарат. Изначально создавался для борьбы с инфекциями, передающимися половым путем, но эффект медикамента заметно шире.

Подходит для обработки высыпаний у детей во рту, на веке, в области половых органов.

Чем мазать папулы еще?

Подойдет «копеечная» цинковая мазь. Это универсальное дерматологическое средство. Им лечат лишай, псориаз, экзему, ветрянку и массу других кожных заболеваний.

Специализированные противогерпетические средства

Наиболее эффективен Ацикловир. Это специализированный препарат, призванный бороться с вирусом герпеса любого типа. Основное действующее вещество Ацикловира угнетает ДНК возбудителя, не позволяя распространяться патологическому процессу. Кроме того, медикамент обладает антисептическим и регенеративным эффектами.

Клинические исследования показали, срок течения болезни сокращается с двух-трех недель до нескольких дней.

Антибактериальные препараты

Назначаются для местного применения. Используются антибактериальные лекарства широкого спектра действия: гентамициновая мазь, мазь на основе тетрациклина и др. Использование антибиотиков позволяет:

• исключить вторичное инфицирование ранок,
• предотвратить гнойный процесс.

Иммуностимуляторы

В форме препаратов для местного использования. Наиболее распространенное фармацевтическое средство - мазь Виферон. Виферон и его аналоги способствуют местной выработке собственного интерферона организма.

Подобные медикаменты повышают сопротивляемость организма.

Антигистаминные

Помогают снять зуд и жжение. Часто признаки аллергии накладываются на проявления ветряной оспы. Течение болезни усугубляется. В терапевтических целях назначаются противоаллергические первого и третьего поколений:

• Пипольфен,
• Тавегил,
• Супрастин,
• Цетрин и его производные.

На местном уровне допустимо применение антигистаминных второго поколения (мазь Фенистил).

Лечение осложнений ветряной оспы

Наиболее частое последствие длительно текущей ветряной оспы - это поражение слизистых оболочек ротовой полости и горла. Развивается герпетическая (ветряночная) ангина.

Как лечить ангину при ветрянке у детей? В целях терапии применяется уже известный препарат Мирамистин. Для приготовления раствора для полоскания следует взять:

• 1/2 ч.л. Мирамистина,
• 1 ст. теплой воды

Допустимо использование фурацилина, смазывание горла растворами серебра и йода. Принимать антибиотики и противовоспалительные препараты необходимо лишь в тех случаях, когда их назначает врач. “Самоназначение” данных препаратов принесет больше вреда, чем “пользы”.

Возможны и другие осложнения, вроде менингита, пневмонии и т.д., но встречаются они крайне редко. Терапия подобных состояний осуществляется исключительно в условиях стационара.

Народные средства

Эффективных и безопасных народных средств для лечения ветряной оспы и ее осложнений попросту не существует.

Допустимо полоскание горла содой, примочки с этой натриевой солью. Предпочтение рекомендуется отдать традиционным медикаментозным препаратам.

Общие принципы терапии при ветрянке

• Ветряночные высыпания обрабатывать с первого дня начала патологического процесса. Основная группа препаратов для обработки - антисептики.
• Зуд можно снять, добавив к терапевтическому курсу антигистаминные препараты.
• Температуру до 38.1ºC сбивать не требуется. Если значения термометра поднимаются выше, необходимо принимать жаропонижающие. Лучше на основе ибупрофена (Ибупрофен, Нурофен). Препараты на основе парацетамола, ацетилсалициловой кислоты опасны для печени, сердца и легких. Давать их детям не рекомендуется.
• На период лечения рекомендуется придерживаться диеты. Рацион должен быть витаминизированным, с достаточным количеством минералов. Как можно больше жидкости и меньше продуктов животного происхождения.
• Самолечение недопустимо. При первых же признаках ветрянки рекомендуется вызывать врача на дом.
• Прогулки на время течения острой фазы недопустимы.
• Показан строгий постельный режим.
• Чтобы не было рубцов ни в коем случае нельзя расчесывать ранки. Однако рубцы после ветрянки можно излечить. Против шрамов применяются специальные мази: Контрактубекс, Алдара, Медгель и др.

В каких случаях требуется стационарное лечение?

Вопреки распространенному мнению, будто бы ветрянка у детей протекает без осложнений, это не всегда так. Существует четкий перечень показаний для госпитализации и лечения в больнице:

• Если температура тела находится на уровне свыше 38.5 градусов и не сбивается жаропонижающими препаратами.
• Если болеет ребенок подросткового возраста.
• Если длительность острого периода затягивается (дольше пяти дней и без облегчения).
• При наличии осложнений: когда появляется кашель, нарушения сознания, очаговая неврологическая симптоматика без срочной госпитализации не обойтись.

В любом случае, вопрос о необходимости и целесообразности лечения ветрянки в больнице решает врач. Все зависит от того, как она проходит, есть ли осложнения или риск их развития и т.д.

Сколько лечат ветрянку у детей?

В каждом конкретном случае ответ на этот вопрос будет различен. Как правило, острая фаза болезни длится от 5 до 12 дней.

Лечение должно продолжаться и по окончании острого периода. Его следует продолжать вплоть до полного исчезновения симптоматики. После чего, для предотвращения вторичного инфицирования ранок и усугубления симптоматики нужно принимать назначенные лекарства еще несколько дней.

Как лечить ветрянку у ребенка, чтобы не заразиться взрослому

Если взрослый не болел ветрянкой - ни о каком лечении ребенка не может идти и речи. Оспа крайне заразна и передается воздушно-капельным путем. На практике это означает, что для инфицирования достаточно просто посидеть рядом с больным.

Лечением должен заниматься родитель с иммунитетом. Если это невозможно - следует позаботиться о мерах предосторожности:

• использовать очки, маску,
• оксолиновую мазь интраназально.

Мнение доктора Комаровского

Мнение доктора Комаровского, о том, как лечить ветрянку у детей, в целом, перекликается с общепринятыми мерами по борьбе с заболеванием. Врач акцентирует внимание на необходимости создания условий для самостоятельной борьбы организма с возбудителем. Потому не рекомендует специализированные препараты, вроде Ацикловира при легком течении оспы.

Температуру же Комаровский советует сбивать только при значениях свыше 38 градусов, препаратами на основе ибупрофена.