Левон антибиотик. Лекарственный справочник гэотар

Таблетки - 1 таб.:

• Активное вещество: левофлоксацин (в форме гемигидрата) 500 мг.
• Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон (повидон К-30), кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая (авицел pН101).
• Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол (полиэтиленгликоль 6000), дибутилфталат, тальк, титана диоксид, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый.

25 шт. - упаковки ячейковые контурные, пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого с розовым оттенком цвета, двояковыпуклые, в форме "облонг", с линией разлома с одной стороны; допускается незначительная шероховатость поверхности таблеток.

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия. Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах микроорганизмов.

Препарат активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов:Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (коагулаза-отрицательные, в т.ч. метициллин-чувствительные/метициллин-умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus spp. группы С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно-чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (пенициллин-умеренно-чувствительные/резистентные штаммы); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Acinetobacter spp. (в т.ч. Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens); анаэробных микроорганизмов:Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.; других микроорганизмов: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность - 99%. Tmax - 1-2 ч. При приеме препарата в дозах 250 мг и 500 мг C max составляет 2.8 мкг/мл и 5.2 мкг/мл соответственно.

Распределение

Связывание с белками плазмы - 30-40%. Хорошо проникает в органы и ткани (легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги).

Метаболизм

В печени небольшая часть препарата окисляется и/или дезацетилируется.

Выведение

Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса. Т1/2 - 6-8 ч. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. После приема внутрь около 70% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 87% дозы - в течение 48 ч; менее 4% - с калом в течение 72 ч.

Клиническая фармакология

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов.

Показания к применению Глево

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, у взрослых:

• острый синусит;
• обострение хронического бронхита;
• внебольничная пневмония;
• неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
• осложненные инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит);
• хронический бактериальный простатит;
• инфекции кожи и мягких тканей;
• септицемия/бактериемия, связанные с указанными выше показаниями;
• инфекции брюшной полости;
• комплексное лечение лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

Противопоказания к применению Глево

• Эпилепсия;
• поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский и подростковый возраст (до 18 лет);
• повышенная чувствительность к левофлоксацину и другим фторхинолонам.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста (из-за высокой вероятности наличия сопутствующего снижения функции почек), при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Глево Применение при беременности и детям

Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Противопоказание: детский и подростковый возраст (до 18 лет).

Глево Побочные действия

Указанные ниже побочные эффекты представлены в соответствии со следующими градациями частоты их возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении левофлоксацин увеличивает Т1/2 циклоспорина.

Действие препарата снижают лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, алюминий/магнийсодержащие антацидные лекарственные средства и соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

При одновременном применении Глево с НПВС, теофиллином повышается судорожная готовность.

При одновременном применении Глево с ГКС повышается риск разрыва сухожилий.

Циметидин и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение левофлоксацина.

При одновременном применении гипогликемических препаратов с левофлоксацином возможно развитие гипо- и гипергликемии. Поэтому необходим строгий контроль уровня глюкозы в крови.

Дозировка Глево

Препарат принимают внутрь 1-2 раза/сут. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0.5 до 1 стакана). Препарат можно принимать перед едой или между приемами пищи.

Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

Пациентам с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (КК >50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования препарата.

При синусите назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 10-14 дней.

При обострении хронического бронхита - по 250 мг или по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.

При внебольничной пневмонии - по 500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей - по 250 мг 1 раз/сут в течение 3 дней.

При простатите - по 500 мг 1 раз/сут в течение 28 дней.

При осложненных инфекциях мочевыводящих путей, включая пиелонефрит, - по 250 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.

При инфекциях кожи и мягких тканей - по 250-500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.

При инфекциях брюшной полости - по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).

После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) не требуется введение дополнительных доз.

При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени лишь в крайне незначительной мере.

Для пациентов пожилого возраста не требуется изменения режима дозирования, за исключением случаев низкого КК.

Как и при применении других антибиотиков, лечение препаратом Глево рекомендуется продолжать не менее 48-78 ч после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя.

Если пропущен прием препарата, следует как можно скорее принять таблетку, пока не приблизилось время очередного приема. Далее продолжать принимать препарат по схеме.

Передозировка

Симптомы: тошнота, эрозивные поражения слизистой оболочки ЖКТ, удлинение интервала QT, спутанность сознания, головокружение, судороги.

Лечение: проводят симптоматическую терапию, диализ не эффективен.

Меры предосторожности

Хотя левофлоксацин более растворим, чем другие хинолоны, пациентам следует проводить адекватную гидратацию организма.

Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).

При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита левофлоксацин немедленно отменяют и назначают соответствующую терапию.

Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы повышается риск развития гемолиза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Препарат относится к противомикробным средствам, которые являются производным соединением фторхинолонов. Он используется для этиотропного лечения различных инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к активному компоненту микроорганизмами. Лекарство можно назначать только взрослым людям. Оно противопоказано детям и подросткам до 18-ти лет, беременным и кормящих грудью женщинам.

Лекарственная форма

Медикаментозное средство на фармацевтическом рынке представлено лекарственной формой таблетки для приема внутрь. Они имеют продолговатую форму, кирпично-красный (доза 250 мг) или светло-желтый (доза 500 мг) цвет, гладкую двояковыпуклую поверхность и линию разлома пополам. Таблетки расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 5 штук. В картонной пачке может быть 1, 2 или 5 контурных ячейковых упаковки, а также инструкция по применению.

Описание и состав

Основным активным компонентом лекарства является в форме гемигидрата. Его содержание в 1 таблетке составляет 250 или 500 мг. Также в ее состав входят следующие вспомогательные компоненты:

• Крахмал.
• Кросповидон.
• Авицел.
• Макрогол.
• Микрокристаллическая целлюлоза.
• Повидон.
• Стеарат магния.
• Гипромеллоза.

Фармакологическая группа

Основное активное вещество препарата является противомикробным средством, которое обладает бактерицидным фармакологическим действием (приводит к гибели бактерий). Оно реализуется за счет блокирования активности ферментов ДНК-гираза (топоизомераза II) и топоизомераза IV. Это приводит к нарушению процессов суперспирализации и сшивки разорванных молекул ДНК с последующими необратимыми морфологическими и функциональными изменениями в бактериальной клетке и ее гибелью. Препарат обладает бактерицидной активностью в отношении большого количества различных грамположительных и грамотрицательных бактерий. К ним относятся стрептококки, стафилококки, коринебактерии, энтерококки, листерии, актинобактер, цитробактер, кишечные, синегнойные палочки, гарднереллы, клебсиеллы, моракселлы, морганеллы, протей, микобактерии, микоплазмы, хламидии, клостридии и другие бактерии.

После приема таблетки внутрь практически полностью (биодоступность более 90%) всасывается в кровь. Он равномерно распределяется в тканях, где оказывает лечебный эффект. Метаболизируется преимущественно в печени, затем в виде неактивных продуктов распада выводится с мочой.

Показания к применению

Таблетки назначаются для этиотропного лечения инфекционных процессов для уничтожения чувствительных к бактериальных возбудителей.

для взрослых

Лекарство применяется при наличии следующих инфекционных заболеваний:

• Хронический в стадии рецидива.
• Неосложненные инфекционные процессы в структурах мочевыделительной системы.
• Хронический простатит у мужчин, имеющий бактериальное происхождение.
• Сепсис (заражение крови), причиной которого могут стать тяжелые инфекции различной локализации в организме.
• Устойчивые к другим препаратам формы туберкулеза.
• Острый синусит.
• Внебольничное воспаление легких ().
• Острый и другие инфекции мочевыделительной системы, протекающие с осложнениями.
• Инфекционные процессы, локализующиеся в коже и подкожной клетчатке.
• Поражение структур и органов брюшной полости.

для детей

Препарат не используется в педиатрической практике.

Лекарство противопоказано.

Противопоказания

Выделяется несколько противопоказаний, при наличии которых исключается применение медикамента:

• Эпилепсия с наличием приступов судорог различной степени выраженности.
• Беременность на любом сроке течения, а также период вскармливания грудью.
• Повреждение сухожилий, которое имело место при лечении фторхинолонами в прошлом.
• Индивидуальная непереносимость любого представителя группы производные фторхинолонов.
• Возраст пациента до 18-ти лет.

Применения и дозы

Таблетки принимаются внутрь (пероральное использование) перед едой или между приемами пищи. Они должны проглатываться целиком. Для лучшего прохождения таблетки через пищевод ее можно запивать водой.

для взрослых

• Воспаление среднего уха – 500 мг 1 раз в сутки на протяжении 10-14 дней.
• Негоспитальное воспаление легких – 500 мг 1-2 раза в день, курс лечения варьирует в пределах 7-14 дней.
• Хронический простатит у мужчин – 500 мг 1 раз в день 28 дней.
• Инфекционный процессы в коже и мягких тканях – 250-500 мг 1-2 раза в день, 1-2 недели.
• Рецидив , имеющего хроническое течение – 250-500 мг в течение 7-10 дней.
• Инфекционные процессы в структурах мочевыделительной системы, имеющие неосложненное течение – 250 мг 1 раз в день в течение 3 дней.
• Инфекционные процессы мочевыделительного тракта, которые имеют осложненное течение – 250 мг 1 раз в сутки, курс лечения от 7 до 10 дней.
• Инфекция брюшной полости – 500 мг 1 раз в сутки, 1 неделю.

При нарушении функционального состояния почек рекомендуется коррекция дозировки препарата.

для детей

Лекарство не назначается детям.

для беременных и в период лактации

Исключается применение медикамента.

Побочные действия

На фоне использования медикамента возможно развитие негативных реакций со стороны различных органов и систем:

• Желудочно-кишечный тракт – понос, тошнота, реже развивается диспепсия, сопровождающаяся болями в животе, псевдомембранозный колит с кровянистой диареей.
• Нервная система – головная боль, чувство беспокойства, спутанность сознания, периодическое головокружение, тремор рук, сонливость, редко развиваются судороги, парестезии, нейропатия, потеря обоняния, вкуса.
• Сердечно-сосудистая система – синусовая тахикардия, редко бывает снижение артериального давления.
• Органы чувств – нарушения зрения, вертиго, звон ушах, ухудшение слуха.
• Дыхательная система – одышка, с неизвестной частотой регистрировался бронхоспазм и аллергический пневмонит.
• Мочевыделительная система – снижение выведения креатина, в редких случаях регистрировалась острая почечная недостаточность.
• Опорно-двигательный аппарат – боли в мышцах, суставах, слабость мускулатуры.
• Инфекционные процессы – грибковые осложнения, появление устойчивых форм бактерий.
• Кожа и подкожная клетчатка – сыпь, зуд, реже бывают некротические поражения кожи, фотосенсибилизация с повышенной чувствительностью к свету.
• Кровь – лейкопения, эозинофилия, нейтропения, реже отмечалась панцитопения.
• Метаболизм – отсутствие аппетита, гипогликемия.
• Иммунитет – аллергические реакции в виде ангионевротических отеков, анафилактического шока.
• Печень и желчевыводящие пути – гепатит, печеночная недостаточность, повышение активности печеночных ферментов и концентрации билирубина в крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном назначении препарата со следующими лекарственными средствами может изменяться фармакодинамика:

• Циклоспорин – увеличение периода полувыведения.
• Лекарственные средства, подавляющие моторику кишечника (антациды, содержащие соли магния, алюминия, сукральфат) – снижение выраженности лечебных эффектов препарата.
• Теофиллин, нестероидные противовоспалительные средства – повышение судорожной готовности нервной системы.
• Глюкокортикостероиды – увеличение риска разрыва сухожилий.
• Гипогликемические препараты – существует вероятность развития гипергликемии или гипогликемии.
• , средства, снижающие канальцевую секрецию – замедление выведения .

Особые указания

Перед началом приема таблеток следует обратить внимание на несколько особых указаний:

• На фоне курса терапии важно проводить адекватную гидратацию организма пациента.
• Рекомендуется избегать воздействия ультрафиолетового спектра света (солнечные лучи, солярий) на кожу.
• Появление признаков развития псевдомембранозного колита (упорный понос) и воспаления сухожилий является основанием к немедленному прекращению применения препарата.
• У пациентов с сопутствующим нарушением мозгового кровообращения существует риск развития судорог.
• В период приема таблеток следует соблюдать особую осторожность при занятии деятельностью, требующей достаточной скорости психомоторных реакций и концентрации внимания.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой лечебной дозы медикамента развивается тошнота, эрозивное поражение слизистых оболочек полых структур желудочно-кишечного тракта, головокружение, приступы судорог, спутанность сознания. В этом случае проводится симптоматическое лечение. Гемодиализ неэффективен, специфического антидота нет.

Условия хранения

Хранение должно проводиться в оригинальной упаковке, защищенном от света и влаги месте при температуре до +25° С. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Аналоги

Левостар

Структурный аналог препарата, который выпускается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь, покрытые пленочной оболочкой. Препарат назначается для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к бактериями. Он предназначен только для взрослых людей и не назначается детям, а также беременным, кормящим грудью женщинам.

Таблетки, которые содержат в дозировке 250 и 500 мг. Они назначаются при необходимости уничтожения бактериальных возбудителей различных инфекционных заболеваний. Препарат может использоваться только для взрослых людей. Он противопоказан детям, а также женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания.

Цена

Стоимость Глево составляет в среднем 1240 рублей. Цены колеблются от 34 до 3950 рублей.

Гленмарк Фармасьютикалз Лтд

Страна происхождения

Индия

Группа товаров

Антибактериальные препараты

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов

Формы выпуска

• 5 - блистеры (1) - пачки картонные. . 5 - блистеры (5) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия. Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах микроорганизмов. Препарат активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (коагулаза-отрицательные, в т.ч. метициллин-чувствительные/метициллин-умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus spp. группы С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно-чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (пенициллин-умеренно-чувствительные/резистентные штаммы); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Acinetobacter spp. (в т.ч. Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и непродуцирующие?-лактамазы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens); анаэробных микроорганизмов: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.; других микроорганизмов: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Фармакокинетика

Всасывание При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность - 99%. Tmax - 1-2 ч. При приеме препарата в дозах 250 мг и 500 мг Cmax составляет 2.8 мкг/мл и 5.2 мкг/мл соответственно. Распределение Связывание с белками плазмы - 30-40%. Хорошо проникает в органы и ткани (легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги). Метаболизм В печени небольшая часть препарата окисляется и/или дезацетилируется. Выведение Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса. Т1/2 - 6-8 ч. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. После приема внутрь около 70% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 87% дозы - в течение 48 ч; менее 4% - с калом в течение 72 ч.

Особые условия

Хотя левофлоксацин более растворим, чем другие хинолоны, пациентам следует проводить адекватную гидратацию организма. Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация). При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита левофлоксацин немедленно отменяют и назначают соответствующую терапию. Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы повышается риск развития гемолиза. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Состав

• левофлоксацин (в форме гемигидрата) 500 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон (К-30), кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая (авицел pН101). Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол (полиэтиленгликоль 6000), дибутилфталат, тальк, титана диоксид, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый. левофлоксацин (в форме гемигидрата)500 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон (К-30), кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая (авицел pН101). Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол (полиэтиленгликоль 6000), дибутилфталат, тальк, титана диоксид, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый

Глево показания к применению

• Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: - инфекции ЛОР-органов (в т.ч. острый синусит); - инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония); - неосложненные и осложненные инфекции мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит, простатит); - инфекции половых органов; - инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулезы); - инфекции брюшной полости (в комбинации с лекарственными средствами, действующими на анаэробную микрофлору).

Глево противопоказания

• - эпилепсия; - поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами; - беременность; - период лактации (грудного вскармливания); - детский и подростковый возраст (до 18 лет); - повышенная чувствительность к левофлоксацину и другим фторхинолонам. С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста (из-за высокой вероятности наличия сопутствующего снижения функции почек), при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Глево дозировка

• 500 мг

Глево побочные действия

• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (в т.ч. с кровью), нарушение пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия, удлинение интервала QT; крайне редко - мерцательная аритмия. Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь, нервозность). Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тремор, беспокойство, парестезии, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, эпилептические припадки (у предрасположенных пациентов). Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности. Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечная слабость, миалгия, разрыв сухожилий, тендинит, рабдомиолиз. Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность. Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии. Аллергические реакции: зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некроли

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении левофлоксацин увеличивает Т1/2 циклоспорина. Действие препарата снижают лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, алюминий/магнийсодержащие антацидные лекарственные средства и соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч). При одновременном применении Глево с НПВС, теофиллином повышается судорожная готовность. При одновременном применении Глево с ГКС повышается риск разрыва сухожилий. Циметидин и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение левофлоксацина. При одновременном применении гипогликемических препаратов с левофлоксацином возможно развитие гипо- и гипергликемии. Поэтому необходим строгий контроль уровня глюкозы в крови.

Передозировка

тошнота, эрозивные поражения слизистой оболочки ЖКТ, удлинение интервала QT, спутанность сознания, головокружение, судороги

Условия хранения

• хранить в сухом месте
• беречь от детей
• хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Описание актуально на 26.09.2014

• Латинское название: Glevo
• Код АТХ: J01MA12
• Действующее вещество: Левофлоксацин (Levofloxacin)
• Производитель: Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Индия

Состав

Таблетки Глево содержат 250 мг или 500 мг левофлоксацина , который представлен в виде гемигидрата.

Вспомогательными веществами выступают авицел pH 101, МКЦ, кросповидон, крахмал, магния стеарат, повидон.

Состав оболочки таблетки Глево 500 мг : макрогол, тальк, краситель оксид железа красный, гипромеллоза, титана диоксид, дибутилфталат.

Состав оболочки таблетки Глево 250 мг : макрогол, тальк, краситель оксид железа красный, желтый, гипромеллоза, титана диоксид, дибутилфталат.

Форма выпуска

Таблетки покрыты пленочной оболочкой красного (250 мг) или светло-оранжевого цвета (500 мг). Таблетки 250 мг имеют круглую двояковыпуклую форму, с одной стороны имеет полоса разлома, поверхность гладкая. Таблетки 500 мг овальной формы, двояковыпуклые, с одной стороны так же полоса разлома, имеют шероховатую поверхность.

Выпускаются по 5 шт. в блистере, в картонной упаковке находится 1 или 5 блистеров.

Фармакологическое действие

Препарат Глево является бактерицидным средством широкого спектра, оказывает противомикробное воздействие .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активным веществом препарата является антибиотик левофлоксацин , принадлежащий к группе фторхинолинов. Он способствует угнетению ДНК-гиразы микробов и бактерий, нарушая синтез белка, в результате чего бактерии гибнут. Глево эффективен при лечении инфекционных заболеваний, которые вызваны как грамположительными, так и грамотрицательными микроорганизмами, включая бактерии, которые резистентны к цефалоспоринам, пенициллинам и аминогликозидам.

Имеет широкий спектр действия: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Providencia rettgeri et stuartii, Staphylococcus aureus, Enterobacter agglomerans, Acinetobacter calcoaceticus, Streptococcus pyogenes, Clostridium perfringens, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus epidermidis, Acinetobacter baumannii, Klebsiella oxytoca, Enterococcus faecalis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus agalactiae, Bordetella –pertussis, Viridans group streptococci, Streptococcus pneumoniae, Morganella morganii, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Mycoplasma pneumoniae, Citrobacter diversus, Enterobacter aerogenes, Citrobacter freundii, Enterobacter sakazakii, Legionella pneumopnia, Haemophilus influenzae, Acinetobacter anitratus, Moraxella catarrhalis, Chlamydophila pneumoniae, Haemophilus parainfluenzae, Pseudomonas fluorescens .

Спирохеты нечувствительны к действию левофлоксацина .

Всасывается при приеме внутрь быстро и практически полностью. На скорость и полноту всасывания прием пищи практически не влияет. Биодоступность составляет 99%. Максимальная концентрация наблюдается в крови через 1-2 часа.

Связывается с белками плазмы примерно на 30-40%. Высокий уровень проникновения в ткани и органы (слизистая оболочка бронхов, альвеолярные макрофаги, органы мочеполовой системы, легкие, полиморфноядерные лейкоциты, мокрота).

Небольшая часть вещества окисляется или дезацетилируется в печени.

От общего клиренса почечный клиренс занимает около 70%. Период полувыведения в среднем занимает 6-8 часов. Из организма выводится преимущественно при помощи почек. Выводится с мочой примерно 70% дозы в течение суток (в неизменном виде), 87% дозы – двое суток, меньше 4% выводится в течение трех суток с калом.

Показания к применению

Антибиотик Глево показан при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к препарату:

• заболевания нижних дыхательных путей (включая внебольничную пневмонию и обострения );
• заболевания половых органов (включая );
• заболевания ЛОР-органов (включая );
• заболевания кожи и мягких тканей (фурункулезы , нагноившиеся атеромы );
• заболевания почек и мочевыводящих путей (включая острый ).

В комбинации с другими препаратами, которые действуют на анаэробную микрофлору, антибиотик применяется для лечения интраабдоминальных инфекций.

Противопоказания

• беременность;
• возраст до 18 лет;
• поражение сухожилий (во время проводившегося ранее лечения хинолонами);
• грудное вскармливание;
• чувствительность к левофлоксацину .

С осторожностью лекарство назначается пациента в пожилом возрасте (так как увеличивается вероятность снижения функции почек) и при наличии дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы .

Побочные действия

Во время терапии препаратом возможно развитие следующих нежелательных эффектов:

• грибковые инфекции ;
• эозинофилия , гемолитическая анемия , лейкопения , нейтропения , панцитопения , тромбоцитопения , ;
• , реакции гиперчувствительности (в том числе или анафилактоидный шок ), в некоторых случаях анафилактоидные и анафилактические реакции могут возникать после приема первой дозы;
• гипогликемия , гипогликемическая кома , гипергликемия ;
• , патологические сновидения, беспокойство, нервозность, ночные кошмары, ажитация , психотические расстройства (включая и ), спутанность сознания, тревожность, самодеструктивное поведение, включая суицидальное направление мыслей или действий;
• дискинезия , сонливость , доброкачественная внутричерепная гипертензия, дисгевзия , агевзия , паросмия , аносмия , судороги, экстрапирамидные расстройства, сенсорная или сенсорно-моторная периферическая нейропатия, нарушения координации движений;
• затуманенность, нарушения зрения, временная потеря зрения;
• шум в ушах, нарушения или потеря слуха, вертиго ;
• сердцебиение, желудочковая тахикардия (может привести к остановке сердца);
• лейкоцитокластичный васкулит , артериальная гипотензия ;
• , аллергический пневмонит , бронхоспазм ;
• рвота, боль в животе, тошнота, вздутие, геморагичная диарея, которая может свидетельствовать об энтероколите , боль в животе;
• гепатит, увеличение показателей печеночных энзимов, повышение билирубина крови, желтуха , поражения печени, в том числе случаи печеночной недостаточности;
• зуд, повышенная чувствительность к солнечным и ультрафиолетовым лучам, фоточувствительность, сыпь, токсичный эпидермальный некролиз , синдром Стивенса-Джонсона , кожно-слизистые реакции могут возникать после первого приема дозы;
• поражение сухожилий (воспаление), миалгия , артралгия , разрыв связок, мышц, сухожилий, мышечная слабость;
• повышение показателей креатина в крови, почечная недостаточность;
• повышение температуры, приступы порфирии , астения , боль в спине, конечностях, груди.

Глево, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются перорально, запивая 1 стаканом воды, перед приемом таблетку не делят и не измельчают. Принимать следует независимо от приема пищи. Размер дозы и продолжительность приема препарата устанавливается специалистом. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется принимать препарат еще 2-3 дня.

Инструкция по применению Глево 500 мг

Принимается при , интраабдоминальных инфекциях и по одной таблетке в сутки. При этом при терапии интраабдоминальных инфекций параллельно назначаются другие противомикробные препараты. Длительность приема обычно составляет 7-10 дней.

Пациентам с септицемией , инфекционными заболеваниями мягких тканей , кожи и мочевыводящих путей , и небольничной пневмонией назначаются по одной таблетке до 2 раз в день. Курс приема длится до двух недель.

Инструкция по применению Глево 250 мг

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей рекомендуется принимать 1 таблетку раз в сутки в течение 3 дней.

При обострении хронического бронхита назначают 1-2 таблетки в сутки. Длительность приема составляет от 7 до 10 дней.

Дополнительные дозы не требуются после ПАПД и гемодиализа.

Не требуется корректировка доз пациентам с нарушениями функции печения, так как вещество в печени метаболизируется в незначительной мере.

Режим дозирования для пожилых пациентов остается неизменным.

В случае если прием препарата был пропущен, то следует немедленно принять таблетку независимо от времени следующего приема. После этого продолжить приема препарата по установленной схеме.

Передозировка

При приеме высоких доз лекарственного средства возможно развитие тошноты, поражений ЖКТ, головокружения, нарушений сознания, судорожных припадков.

Антидота для препарата нет. Проводится симптоматическое лечение и мероприятия для поддержания сердечно-сосудистой системы. Лечение проводится в условиях стационара, при этом необходимо контролировать ЭКГ. Гемодиализ в случае передозировки неэффективен. Если после приема высокой дозы прошло не более часа, то проводят промывание желудка, после чего назначается прием энтеросорбентов.

Взаимодействие

При одновременном приеме левофлоксацина и увеличивается период полувыведения последнего.

Эффективность препарата снижается при одновременном приеме с , средствами, угнетающими моторику кишечника, солей железа, алюминий- и магнийсодержащие препараты. Необходимо между приемами этих средств делать перерыв как минимум 2 часа.

Судорожная готовность может повыситься при параллельном применении левофлоксацина и теофиллина или НПВС .

Увеличивается возможность разрыва сухожилий при приеме Глево и ГКС .

Выведение левофлоксацина замедляется при его одновременном приеме с препаратами, блокирующими канальцевую секрецию, и цимедина .

Развитие гипер- и гипогликемии возможно при применении одновременно левофлоксацина и гипогликемических препаратов. Необходимо строго контролировать уровень глюкозы.

Условия продажи

Глево отпускается из аптек по рецепту.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в темном, сухом месте при температуре не более 25 °С.

Срок годности

Срок годности препарата Глево – 24 месяца.

Особые указания

Несмотря на то, что растворимость левофлоксацина выше, чем у других хинолонов, пациентам рекомендовано проводить гидратацию организма .

Следует избегать прямого воздействия солнечных и УФ-лучей, чтобы избежать повреждений кожи.

Отменить лечение и немедленно провести терапию следует при обнаружении признаков тендинита .

Развитие судорожных припадков возможно у больных, перенесших или тяжелую травму головного мозга .

Необходимо соблюдать осторожность при вождении из-за риска возникновения побочных эффектов от приема лекарства.

Аналоги Глево

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги препарата: Золев , Левобакс , Левобакт , Левокилз , Левокса , Левоксимед ,

Результат: положительный отзыв

Пиелонефрит очень быстро устранил

Преимущества: Эффект, быстро действует

Недостатки: Вызвал сильную диарею

К урологу я побежала, когда поняла, что цистит самостоятельно вылечить не получается - раз, и почему-то стало ломить в пояснице - два. Диагноз напугал - пиелонефрит и осложненный цистит. Назначил мне врач Глево принимать - 10 дней по таблетке. Не скажу, что этот препарат сильно дорогой - и подороже антибиотики принимать приходилось, да и эффект у Глево очень хороший, так что препарат весьма выгодный. Я уже готова была к долгому лечению (болезни-то нешуточные), но 10 дней реально хватило, чтобы от всех симптомов избавиться. Цистит исчез в первую очередь - спустя 5 дней, а боль в пояснице полностью пропала спустя пару дней после завершения курса. Для верности анализ мочи сдала - лейкоциты и эритроциты были в норме - Глево и быстро, и эффективно работает, вот какой вывод из этого можно извлечь. Из минусов, если уж о них говорить, имеется побочный эффект, который меня заставил понервничать - каждодневная сильная диарея. А бифидобактерии я принимала при этом, потому ума не приложу, в чем причина - то ли Глево такой жесткий, то ли Бактисубтил такой слабый.

Результат: отрицательный отзыв

От фурункулов не спас

Преимущества: Вреда здоровью не нанес

Недостатки: Очень слабый эффект, высокая цена

От фурункулеза эффективнее будут антибиотики тетрациклиновой группы, а не Глево. Пить мне его прописали две недели, и даже спустя неделю эффект был довольно слабый - новые воспаления все равно продолжали проявляться, просто в меньшем количестве, чем раньше. Появившиеся до начала приема препарата же фурункулы никуда уходить вначале и не собирались, эффект я почувствовала только на второй неделе. И тут выяснилось, что волшебного "рассосалось" с Глево не получится - его эффект заключается в том, что фурункулы созревают и вскрываются быстрее, а не уменьшаются в размерах и не исчезают, как при приеме Юнидокс Солютаб, к примеру. А это очень больно и опасно повторной инфекцией - на их месте же раны остаются. В итоге, за две недели я намаялась с ранками возиться, терпеть эту боль, да еще и полностью за это время от болезни так и не избавилась - все равно фурункулы по одной-две штуке вылезали. Лучше бы сразу Юнидокс купила - и дешевле, и эффективнее.

Результат: отрицательный отзыв

Побочных у него - целая куча

Преимущества: Сильный эффект

Недостатки: Куча побочных явлений, цену не назовешь низкой, продают не в каждой аптеке

Вот не зря этот антибиотик не показан людям младше 18 лет - побочные эффекты у него такие, каких я не получала от самых сильных препаратов, в немалом количестве перепробованных мной за свою жизнь. Шутка ли - заполучить от антибиотика катастрофическое снижение давления (ниже 90 мм рт. ст., представляете!), полное отсутствие аппетита, когда даже мысль о еде вызывает рвотный рефлекс, непрекращающийся понос по 2-3 раза в день, аритмию и пот градом от любого движения! Пила я препарат не так долго, чтобы все свалить на нарушение предписаний - всего на 5 дней меня хватило, а неприятности уже со 2 дня начались. Конечно, таить не буду, ангину Глево поборол полностью, хотя была она очень сильной и запущенной (вначале таблетками для рассасывания пыталась спастись), но второй раз подобный эксперимент устраивать точно не стану, а вам не советую даже пробовать - раз на вполне здоровую меня (проблем с давлением и ЖКТ вообще не имею!) Глево так пагубно подействовал, кто знает, что он сделает с человеком, у которого гастрит, к примеру.

Результат: положительный отзыв

С синуситом справился

Преимущества: Действенный, адекватная цена

Недостатки: Побочные эффекты

Не знаю, как там обстоят дела с другими недугами, но от синусита Глево мне помог лучше всех препаратов, какие я опробовала ранее. Понятное дело, пока я дошла до него, недолеченное заболевание все прогрессировало, так что к моменту начала курса лечения нос у меня был, прямо скажем, в плохой форме - не дышал вообще, боль в переносице была адская. Пить пришлось мне долго - два курса по неделе. За это время ощутила и побочные - их было мало, но все очень сильные и неприятные. Что больше всего замучило, так это сонливость и постоянная резь в желудке - будь у меня проблемы с ним, пить Глево точно не рискнула бы, он жестко действует в этом плане. Зато после первого курса боль совсем прошла - как в области переносицы, так и голова уже не раскалывалась, нос немного начал дышать. А второй курс болезнь полностью устранил - сейчас нос дышит без проблем, никаких соплей не осталось даже. Цену на препарат считаю адекватной, если бы еще над побочными разработчики поработали, вообще замечательно было бы.

Результат: отрицательный отзыв

Явно не достоин похвалы

Преимущества: Не нашла

Недостатки: Толком не помог, сильно вредит желудку

Глево явно не мой фаворит, потому что эффект у него слабенький - как бы врач не уверял, что препарат эффективно избавляет от обострения бронхита, на опыте он разочаровывает. Начать хотя бы с того, даже мало-мальская польза в виде ослабления гаркающего влажного кашля проявилась только через 6 дней приема - до этого ничего, хоть шаром покати. Ладно, я уж думала, теперь эффект будет лучше, но нет - дальше этого дело не пошло. Мокроты меньше не стало, боль при её отхождении была очень сильная, хрипы в груди никуда не делись. Полторы недели пропила и бросила - а зачем, если эффект из рук вон плохой, а желудок уже начинает чуять неладное и урчит-бурчит все время, плюс очень частая изжога начала мучить? А ведь я, умудренная опытом, пила Глево после плотного перекуса, Омезом еще "закусывала", чтобы плохо не стало, но нет - похоже, вред от Глево такой сильный, что даже такие меры предосторожности от неполадок с желудком не спасают.