Мелоксикам или Мидокалм: какой препарат лучше. Чем отличается мидокалм от мелоксикама

Мовалис - лекарство из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), используемое когда требуется.

Показания Мовалис к применению

Приём лекарственных форм препарата Мовалис показан в следующих случаях:

Любые формы остеоартроза с выраженным болевым синдромом;

Следует напомнить, что принимать этот препарат можно только после посещения специалиста. Бесконтрольное лечение чревато опасными последствиями .

Состав Мовалис и форма выпуска

Действующее вещество препарата Мовалис представлено мелоксикамом, количество которого определяется лекарственной формой. В таблетках находится 15 и 7,5 миллиграммов, в растворе - 15 мг, в суспензии - 7,5, в суппозиториях - 7,5 и 15 мг.

Вспомогательные вещества таблеток: магния стеарат, лактозы моногидрат, повидон К25, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия цитрата дигидрат, кросповидон.

Вспомогательные вещества раствора: глицин, натрия хлорид, меглюмин, гликофурфурол, натрия гидроксид, вода для инъекций, полоксамер.

Вспомогательные компоненты суспензии: ароматизатор малиновый, глицерол 85%, гиэтиллоза, вода очищенная, лимонной кислоты моногидрат, ксилитол, натрия бензоат, сорбитол 70%, кремния диоксид коллоидный, натрия сахаринат, натрия дигидрофосфата дигидрат.

Дополнительные компоненты суппозиториев: макрогола глицерилгидроксистеарат, суппозиторная масса.

Препарат Мовалис выпускается в нескольких лекарственных формах : в таблетках жёлтого цвета , поставляемых в упаковках по 10 штук; в прозрачном растворе в ампулах по полтора миллилитра; в вязкой суспензии зелёного цвета , реализуемой во флаконах по 100 мл и в ректальных суппозиториях в упаковках по 6 штук. Все формы лекарства отпускаются по рецепту.

Действие Мовалис (таблеток, раствора, суспензии, суппозиториев)

Мелоксикам - действующее вещество лекарства, входит в группу производных эноловой кислоты и обладает всеми характеристиками, свойственными этой группе фармсредств: анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим.

В основе действия препарата лежит подавление реакций биосинтеза простагландинов, являющихся медиаторами воспалительного процесса . Механизм влияния носит селективный характер. Ингибируются только те реакции образования медиаторов, которые проходят в поражённых участках тела.

Селективное действие препарата Мовалис снижает вероятность развития негативных последствий со стороны кишечника. Следует напомнить, что применение НПВС весьма часто приводит к изъявлению слизистой оболочки желудка и развитию кровотечений.

Приём препарата Мовалис подавляет основные признаки воспалительного процесса: отёчность, болезненность при нагрузке, покраснение прилегающих тканей. Противовоспалительная терапия способствует восстановлению объёма движений.

Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мелоксикам . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства , а также мнения врачей специалистов по использованию Мелоксикама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мелоксикама при наличии имеющихся структурных аналогов . Использование для лечения ревматоидного артрита и артроза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Мелоксикам - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим действием . Относится к классу оксикамов; производное энолиевой кислоты.

Механизм действия - ингибирование синтеза простагландинов в результате избирательного подавления ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ2).

Состав

Мелоксикам + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсорбция из ЖКТ после приема внутрь - 89%. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Концентрация в плазме дозозависимая. Проходит через гистогематические барьеры, проникает в синовиальную жидкость. Концентрация в синовиальной жидкости - 50% от концентрации в плазме. Метаболизм в печени - до неактивных метаболитов. Выводится через кишечник и почками (примерно в равной пропорции), в неизмененном виде - 5% суточной дозы (через кишечник).

Показания

ревматоидный артрит;
остеоартроз;
анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
другие воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом;
для симптоматической терапии , уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Формы выпуска

Таблетки 7,5 мг и 15 мг.

Амелотекс;
Артрозан;
Би-ксикам;
М-Кам;
Матарен;
Медсикам;
Мелбек;
Мелбек форте;
Мелокс;
Мелоксам;
Мелоксикам ДС;
Мелоксикам Пфайзер;
Мелоксикам Сандоз;
Мелоксикам ШТАДА;
Мелоксикам Прана;
Мелоксикам Тева;
Мелофлам;
Мелофлекс Ромфарм;
Месипол;
Миксол Од;
Мирлокс;
Мовалис;
Мовасин;
Мовикс;
Эксен Сановель.

Если в опорно-двигательной системе человека замечены «неполадки», например, обострился воспалительный процесс, или беспокоят приступы боли, необходимо прием медикаментов по врачебным предписаниям. Применение Мелоксикама снижает болевой синдром , предотвращает дегенеративные поражения хрящей.

Мелоксикам - инструкция

Этот представитель группы НПВС выпускается в виде таблеток желтого оттенка, предназначенных для внутреннего применения . Другие формы выпуска – свечи, раствор для внутримышечных инъекций . Прежде чем покупать медицинский препарат Мелоксикам – инструкция по применению должна быть оговорена с лечащим врачом. Иначе самолечение только навредит здоровью, ухудшит состояние пораженных мышц и суставов. Аннотация содержит лишь обзорные сведения о фармакологических особенностях Мелоксикама и правила применения медикамента для классической схемы лечения.

Мелоксикам таблетки

Чаще пациенты выбирают медицинские препараты для перорального применения , чтобы упростить лечение.Таблетки Мелоксикама особенно востребованы, поскольку убирают приступ боли разной локализации , незаметно снимают воспаление, обладают общеукрепляющим и успокоительным эффектом . В аннотации Мелоксикама можно изучить противопоказания и побочные явления, а при отсутствии таковых смело преступать к интенсивной терапии . Медицинские показания к применению этого противовоспалительного препарата в таблетках следующие:

остеохондроз;
все формы дегенеративных изменений тканей мышечной системы ;
острый приступ боли мышц неизвестной этиологии.

Действие активных компонентов Мелоксикама практически мгновенное, вполне хватает 1 раз за сутки употреблять по одной таблетке после трапезы. Длительность лечения оговаривается индивидуально, зависит от формы и стадии патологии, возрастных особенностей и болезней организма, особенности применения указаны в инструкции. Имеются противопоказания и лекарственное взаимодействие , поэтому все свои манипуляции с Мелоксикамом в отношении будущего выздоровления требуется согласовать с лечащим врачом.

Мелоксикам в ампулах

Одноименное действующее вещество определяет источник боли, быстро его локализует, при этом устраняет спазмы, нестабильность эмоциональной сферы больного человека. Мелоксикам в уколах желательно использовать внутримышечно при острых болях разного происхождения . Кроме того, препарат подавляет интенсивность воспалительного процесса в отдельных отделах позвоночника. Форма выпуска Мелоксикама – в уколах особенно актуальна, если необходим мгновенный результат после применения. Активные компоненты с обезболивающим действием проникают в кровь, быстро действуют.

Прежде чем назначать уколы Мелоксикама, врач проводит сбор данных анамнеза, исключает риск опасных осложнений для мышечной системы и всего организма. Одна ампула содержит раствор объемом 15 мг/1,5 мл, чего вполне хватает для разового применения . Суточная дозировка Мелоксикама – не более 15 мг, а сколько делать уколы внутримышечно – подскажет врач после внимательного изучения конкретной клинической картины . Также ценную информацию можно получить из инструкции препарата.

Мелоксикам свечи

Можно принимать указанный медицинский препарат ректально, причем в домашних условиях. Свечи Мелоксикам имеют идентичный химический состав , а разница форм выпуска заключается во взаимодействии активных компонентов с очагами патологии. Например, уколы и суппозитории действуют быстрее, поэтому и цена на такие медикаменты несколько завышена. Описание этого лекарственного средства можно найти в инструкции, а стоимость узнать в аптеке или интернет-аптеке.

Если для эффективного устранения приступа боли выбраны не ампулы, а ректальные свечи Мелоксикама, необходимо 1 раз в день (желательно на ночь) вставлять в задний проход суппозиторий, после чего не подниматься с постели до самого утра. Сколько продлится такая домашняя терапия – скажет грамотный специалист, но все зависит от поставленного диагноза. Стоит отметить отсутствие совместимости Мелоксикама любой формы выпуска с алкоголем, о чем сообщает инструкция.

Мелоксикам - аналоги

Бывает, что применение медикамента не обеспечивает скорое выздоровление пациента, либо в ходе интенсивной терапии человек сталкивается с побочными явлениями . Здесь необходимо отказаться от дальнейшего использования по назначению медицинского препарата Мелоксикам, перечитать инструкцию, обратиться к специалисту. Желательно подобрать более эффективный аналог , удостовериться в его совместимости с конкретным организмом. Если не подходит Мелоксикам - аналоги тоже стоят недорого, а их названия указаны в составленном ниже списке:

Авексим;
Амелотекс;
Артрозан;
Мовалис;
Би-ксикам;
Медсикам;
Либерум;
Мелокс;
Мелбек;
Оксикамокс.

Цена на Мелоксикам

Поскольку препарат отличается высокой эффективностью , многих пациентов интересует цена вопроса. Сколько стоит Мелоксикам в таблетках, можно узнать в аптеке, либо присмотреться к фармацевтическим интернет-каталогам с огромным выбором продукции. Это лекарство обходится пациенту недорого, но лучше заказать его и купить в интернет-магазине. Чаще цена вопроса охватывает пределы 100-300 рублей, зависит от формы выпуска Мелоксикама. Покупателю дешевле обойдутся таблетки, тогда как самые дорогие по цене ректальные свечи.

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом): Aflamid, Aglan, Bronax, Coxflam, Latonid, Leutrol, Lonaflam, Loxam, Malflam, Masflex, Melartin, Melflam, Melgesic, Melgez, Melhexal, Melic, Melican, Meloflam, Melstar, Meloxiwin, Melwin, Metacam, Mexam, Miogesil, Mobic, Mobec, Mobex, Mobicox, Movacox, Movatec, Movicox, Mowin, Muvera, Rafree, Recoxa, Rhemacox, Tenaron, Velcox, Zilutrol.

Все представители подкласса Оксикамов.

Все ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно.

Препараты, содержащие Мелоксикам (Meloxicam, код АТХ (ATC) M01AC06):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название	Форма выпуска	Упаковка, шт	Страна, производитель	Цена в Москве, р	Предложений в Москве
Мовалис (Movalis) - оригинал		3	Испания, Берингер Ингельхайм	389- (средняя 600↗) -865	893↗
Мовалис (Movalis) - оригинал	таблетки 7,5мг	20		450- (средняя 590) -904	785↘
Мовалис (Movalis) - оригинал	таблетки 15мг	10 и 20	Германия, Берингер Ингельхайм	за 10шт: 335- (средняя 493↗) -735; за 20шт: 443- (средняя 688↗) - 1050	918↗
Мовалис (Movalis) - оригинал	суспензия для приема внутрь 7,5мг/5мл 100мл во флаконе	1	США, Берингер Ингельхайм	429- (средняя 589) -867	380↗
Амелотекс (Amelotex)		3 и 5	Россия, Сотекс фарма	за 3шт: 258- (средняя 349) -599; за 5шт: 370- (средняя 511) -897	674↘
Амелотекс (Amelotex)	таблетки 7,5мг	20		75- (средняя 104↗) -187	267↗
Амелотекс (Amelotex)	таблетки 15мг	10 и 20	Македония, Реплекфарм для Сотекс	за 10шт: 59- (средняя 88) -163; за 20шт: 74- (средняя 189) -194	413↘
Артрозан (Artrozan)	раствор для внутримыш. инъекций 6мг в 2,5мл	3 и 10	Россия, Фармстандарт	за 3шт: 165- (средняя 246↗) -456; за 10шт: 240- (средняя 412↗) -622	627↗
Артрозан (Artrozan)	таблетки 15мг	20	Россия, Фармстандарт	90- (средняя 124↗) -249	663↗
Мелоксикам (Meloxicam)	таблетки 7,5мг	20	Россия, Разные	8- (средняя 85) -278	528↗
Мелоксикам (Meloxicam)	таблетки 15мг	10 и 20	Россия, Разные	за 10шт: 74- (средняя 179) -234; за 20шт: 109- (средняя 129) -399	626↘
Мелоксикам-Тева	таблетки 7,5мг	20	Израиль, Тева	122- (средняя 147↘) -299	364↗
Мелоксикам-Тева	таблетки 15мг	10 и 20	Израиль, Тева	за 10шт: 123- (средняя 177) -262; за 20шт: 176- (средняя 273↗) -385	374↘
Мелофлекс Ромфарм (Meloflex Romfarm)	раствор для внутримыш. инъекций 15мг в 1,5мл	3 и 5	Румыния, Ромфарм	за 3шт: 145- (средняя 243↗) -431; за 5шт: 196- (средняя 291↗) -538	250↗
Месипол (Mesipol)	раствор для внутримыш. инъекций 15мг в 1,5мл	3	Польша, Польфа	за 3шт:133- (средняя 255) -499; за 5шт: 283- (средняя 385) -494	156↗
Мирлокс (Mirlox)	таблетки 7,5мг	20	Польша, Польфа	81- (средняя 223↗) -332	201
Мирлокс (Mirlox)	таблетки 15мг	10 и 20	Польша, Польфа	за 10шт: 242- (средняя 323↗) -402; за 20шт: 226- (средняя 316) -494	243↘
Мовасин (Movasin)	таблетки 7,5мг	20	Россия, Синтез	34- (средняя 70↘) -135	131↘
Мовасин (Movasin)	таблетки 15мг	20	Россия, Синтез	58- (средняя 112) -655	156↘
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Название	Форма выпуска	Упаковка, шт	Страна, производитель	Цена в Москве, р	Предложений в Москве
(Movalis) - оригинал	свечи 15мг	6	Италия, Ангели	нет	нет
Би-Ксикам (Bi-Xicam)	таблетки 7,5мг	20	Россия, Верофарм	83- (средняя 100↗) -108	4↘
Артрозан (Artrozan)	таблетки 7,5мг	20	Россия, Фармстандарт	80-245	67↗
Лем (Lem)	таблетки 7,5мг	20	Россия, Оболенское	24-50	5
Лем (Lem)	таблетки 15мг	20	Россия, Оболенское	38-70	5↗
Матарен (Mataren)	таблетки 15мг	20	Россия, Нижфарм	165	1
Мелбек (Melbek)	таблетки 7,5мг	30	Турция, Нобель	950	1
Мелбек Форте (Melbek Forte)	таблетки 15мг	30	Турция, Нобель	2000	1
Мелокс (Melox)	таблетки 7,5мг	20	Кипр, Медокеми	210- (средняя 249↘) -299	3↘
Мелокс (Melox)	таблетки 15мг	20	Кипр, Медокеми	104-301	3↗
Мелоксикам (Meloxicam)	раствор для внутримыш. инъекций 15мг в 1,5мл	3	Россия, Гос з-д мед препаратов	нет	нет
Мелоксикам ДС	раствор для внутримыш. инъекций 15мг в 1,5мл	3	Китай, Чжандзякоу	125- (средняя 185↗) -299	39↘
Мелоксикам-ОBL	таблетки 7,5мг	20	Россия, Оболенское	201-218	2↘
Мелоксикам-Прана	таблетки 7,5мг	20	Россия, Пранафарм	12- (средняя 40↗) -61	60↗
Мелоксикам-Прана	таблетки 15мг	20	Россия, Пранафарм	21- (средняя 59) -85	54↗
Мелоксикам Штада	таблетки 7,5мг	20	Россия, Макиз	16- (средняя 42) -202	42↘
Мелоксикам Штада	таблетки 15мг	20	Россия, Макиз	85- (средняя 150) -375	69↗
Оксикамокс (Oxicamox)	таблетки 7,5мг	20	Индия, Ципла для Sandoz	213 -(средняя 232↘)-346	75↗
Оксикамокс (Oxicamox)	таблетки 15мг	10 и 20	Индия, Ципла для Sandoz	199- (средняя 255) -469	74↗
Би-Ксикам (Bi-Xicam)	таблетки 15мг	20	Россия, Верофарм	103- (средняя 137) -179	81↘
Мелокан	таблетки 15мг	20	Россия, Канонфарма	нет	нет

Мовалис (оригинальный Мелоксикам) - официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Фармакологическое действие

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), относится к производным еноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления.

Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов - известных медиаторов воспаления. In vivo мелоксикам ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Эти различия связаны с более селективным ингибированием ЦОГ-2 по сравнению с ЦОГ-1. Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтический эффект НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть причиной побочных действий со стороны желудка и почек.

Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и ex vivo. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro. Ex vivo установлено, что мелоксикам (в дозах 7.5 мг и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2 (оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию простагландина Е2, стимулируемую липополисахаридом /реакция, контролируемая ЦОГ-2/), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Эти эффекты зависели от величины дозы. Ex vivo показано, что мелоксикам в рекомендуемых дозах не влиял на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения в отличие от индометацина, диклофенака, ибупрофена и напроксена, которые значительно подавляли агрегацию тромбоцитов и увеличивали время кровотечения.

В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны ЖКТ в целом возникали реже при приеме мелоксикама 7.5 мг и 15 мг, чем при приеме других НПВП, с которыми проводилось сравнение. Это различие в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ, в основном, связано с тем, что при приеме мелоксикама реже наблюдались такие явления как диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли. Частота перфораций в верхних отделах ЖКТ, язв и кровотечений, которые были связаны с применением мелоксикама, была низкой и зависела от величины дозы препарата.

Фармакокинетика

Мелоксикам демонстрирует линейную фармакокинетику в дозах 7.5-15 мг при приеме внутрь.

Всасывание

Мелоксикам хорошо всасывается из ЖКТ, о чем свидетельствует высокая абсолютная биодоступность при приеме внутрь (89%).

При однократном приеме препарата средняя Cmax в плазме достигается в течение 5-6 ч. При многократном применении устойчивое состояние фармакокинетики достигается в срок от 3 до 5 дней. Диапазон различий между Cmax и Cmin препарата в период устойчивого состояния фармакокинетики после его приема 1 раз/сут относительно невелик и составляет 0.4-1 мкг/мл - для дозы 7.5 мг и 0.8-2 мкг/мл - для дозы 15 мг. Cmax в плазме в период устойчивого состояния фармакокинетики достигается в течение 5-6 ч.

Концентрации препарата после постоянного приема препарата в течение более 6 мес сходны с концентрациями, которые отмечаются после 2 нед. перорального приема в дозе 15 мг/сут При приеме более 6 мес такие различия маловероятны.

Одновременный прием пищи не влияет на всасывание препарата.

Распределение

Мелоксикам хорошо связывается с белками плазмы, особенно с альбумином (99%). Проникает в синовиальную жидкость, концентрация в синовиальной жидкости составляет примерно 50% концентрации в плазме. Vd низкий, в среднем составляет 11 л. Межиндивидуальные различия составляют 30-40%.

Метаболизм

Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 фармакологически неактивных производных. Основной метаболит, 5"-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5"-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих соответственно 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выведение

Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде с калом выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Средний T1/2 составляет 20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Недостаточность функции печени, а также слабо или умеренно выраженная почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. При терминальной почечной недостаточности увеличение Vd может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7.5 мг.

У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период устойчивого состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов.

Во время исследования мелоксикама у детей была изучена фармакокинетика препарата в дозах, применявшихся из расчета 0.25 мг/кг. При сравнении показателей у детей разного возраста (2-6 лет, n=7 и 7-14 лет, n=11) установлена тенденция к более низкой Cmax (уменьшение на 34%) и AUC (уменьшение на 28%) у детей младшего возраста , а клиренс препарата (с поправкой на массу тела) у этой группы детей был более высоким. Концентрации мелоксикама в плазме у детей старшего возраста и взрослых сходны. У детей обеих возрастных групп T1/2 мелоксикама из плазмы были одинаковыми и составляли 13 ч, но несколько более короткими, чем у взрослых - 15-20 ч.

Показания к применению препарата МОВАЛИС®

Симптоматическое лечение:

ревматоидный артрит;
анкилозирующий спондилит.

Режим дозирования таблетированной формы препарата:

При остеоартрите суточная доза составляет 7.5, при необходимости дозу повышают до 15 мг/сут

При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите препарат назначают по 15 мг/сут, при достижении положительного терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут

У пациентов с повышенным риском побочных реакций рекомендуется начинать лечение с дозы 7.5 мг.

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза препарата Мовалис® не должна превышать 7.5 мг/сут

Для подростков максимальная доза составляет 0.25 мг/кг массы тела.

Так как риск возникновения побочных реакций зависит от величины дозы и длительности применения следует применять препарат в течение возможно короткого срока в возможно низкой эффективной дозе.

Суммарная суточная доза препарата Мовалис® в виде таблеток, суппозиториев и инъекций не должна превышать 15 мг.

Режим дозирования инъекционной формы препарата:

В/м введение препарата показано только в течение первых 2-3 дней. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки).

Так как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения следует использовать максимально возможные низкие дозы и длительность применения.

Препарат вводят глубоко в/м. В/в введение препарата запрещено!

У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, находящихся на гемодиализе, доза препарата Мовалис® не должна превышать 7.5 мг.

Суммарная суточная доза препарата Мовалис®, применяемого в виде таблеток, суппозиториев и раствора для инъекций, не должна превышать 15 мг.

Учитывая возможную несовместимость, раствор для инъекций не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Побочное действие

Ниже описаны нежелательные явления , связь которых с применением препарата Мовалис®, расценивалась как возможная. Побочные эффекты, связь которых с приемом препарата расценивалась как возможная, зарегистрированные при широком применении препарата, отмечены (*).

Со стороны системы кроветворения: изменение лейкоцитарной формулы , лейкопения, тромбоцитопения, анемия.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, спутанность сознания*, дезориентация*, изменения настроения*.

Со стороны пищеварительной системы : перфорация ЖКТ, скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, возможно со смертельным исходом , гастродуоденальные язвы, колит, гастрит*, эзофагит, стоматит, боль в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, запор, вздутие живота, отрыжка, транзиторные изменения показателей функции печени (например, повышение активности трансаминаз или билирубина), гепатит*.

Аллергические реакции: ангионевротический отек*, реакции гиперчувствительности немедленного типа (в т.ч. анафилактические* и анафилактоидные*), токсический эпидермальный некролиз*, синдром Стивенса-Джонсона*, многоформная эритема *, буллезный дерматит*, кожная сыпь, крапивница, зуд.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.

Со стороны дыхательной системы : бронхиальная астма.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : повышение АД, сердцебиение, чувство прилива крови к лицу, отеки.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность*, изменения показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины в сыворотке крови), нарушения мочеиспускания, включая острую задержку мочи*, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, почечный медуллярный некроз, нефротический синдром*.

Со стороны органа зрения: конъюнктивит*, нарушения зрения, в т.ч. нечеткость зрения*.

Противопоказания к применению препарата МОВАЛИС®

болезнь Крона или язвенный колит в фазе обострения;
беременность;

С осторожностью:

заболевания ЖКТ в анамнезе;
почечная недостаточность;
дислипидемия/гиперлипидемия;
сахарный диабет;
пожилой возраст;
курение;
частое употребление алкоголя.

Применение препарата МОВАЛИС® при беременности и кормлении грудью

Мовалис® противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Как препарат, ингибирующий циклооксигеназу и синтез простагландинов, Мовалис® может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. В связи с этим у женщин, проходящих обследование по поводу подобных проблем , рекомендуется отмена Мовалиса.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

У пациентов с клинически стабильным циррозом печени снижение дозы препарата не требуется.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (без проведения гемодиализа).

У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, доза препарата Мовалис® не должна превышать 7.5 мг.

У пациентов с небольшими или умеренными нарушениями функции почек (КК более 25 мл/мин) снижение дозы не требуется.

Особые указания

Пациенты с заболеваниями ЖКТ должны регулярно наблюдаться. При возникновении язвенного поражения ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения Мовалис® необходимо отменить.

Желудочно-кишечное кровотечение, язвы и перфорации могут возникать в ходе лечения в любое время, как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при отсутствии этих признаков. Последствия данных осложнений в целом более серьезны у лиц пожилого возраста.

Особое внимание следует уделять пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к препарату, особенно, если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения. Развитие подобных реакций наблюдается, как правило, в течение первого месяца лечения. В таких случаях должен рассматриваться вопрос о прекращении применения Мовалиса.

Как и прочие НПВП, Мовалис®может повышать риск развития серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, возможно со смертельным исходом. Такой риск повышается при длительном применении препарата, а также у пациентов с выше указанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям.

НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным ОЦК может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности. После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня . В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пожилые пациенты, пациенты, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические средства, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства , которые ведут к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек.

В случае проведения комбинированной терапии следует также контролировать функцию почек.

При использовании препарата Мовалис® сообщалось об эпизодическом повышении уровня трансаминаз или других показателей функции печени в сыворотке крови. В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим. Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, Мовалис® следует отменить и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями.

В случае одновременного применения антикоагулянтов для приема внутрь, тиклопидина, гепарина для системного применения , тромболитических средств необходимо тщательное наблюдение за эффектом антикоагулянтов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Передозировка

Антидот не известен. В случае передозировки препарата следует провести эвакуацию содержимого желудка и общую поддерживающую терапию. Колестирамин ускоряет выведение мелоксикама.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с мелоксикамом других ингибиторов синтеза простагландинов, в т.ч. ГКС и салицилатов (ацетилсалициловая кислота), увеличивается риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений вследствие синергизма действия. Совместное применение мелоксикама и других НПВП не рекомендуется.

При одновременном применении мелоксикама с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возможно увеличение риска желудочно-кишечных кровотечений.

Вследствие наличия сорбитола в составе Мовалиса совместный прием с натрия полистирен сульфонатом может вызывать риск развития некроза толстого кишечника с возможным смертельным исходом.

НПВП повышают концентрацию лития в плазме за счет снижения почечной экскреции лития. Рекомендуется мониторировать уровень лития в период назначения препарата Мовалис® при изменении дозы препаратов лития и их отмене.

НПВП могут уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, тем самым, повышая его концентрацию в плазме и гематологическую токсичность, фармакокинетика метотрексата при этом не меняется. В связи с этим одновременный прием Мовалиса и метотрексата в дозировке более 15 мг/неделя не рекомендуется.

Риск развития взаимодействия между НПВП и метотрексатом может иметь место и у пациентов, применяющих метотрексат в низких дозах, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Поэтому необходим постоянный контроль за числом клеток крови и за функцией почек. При совместном применении мелоксикама и метотрексата в течении 3 дней возрастает риск повышения токсичности последнего.

Совместное применение НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина II усиливает эффект снижения клубочковой фильтрации . У пациентов с нарушением функции почек это может привести к развитию острой почечной недостаточности.

При использовании совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP2C9 и/или CYP3A4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мовалис . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мовалиса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мовалиса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артроза, артрита и спондилита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Мовалис - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), относится к производным еноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления.

Механизм действия мелоксикама (дейтсвующее вещество препарата Мовалис) состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов - известных медиаторов воспаления. In vivo мелоксикам ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Эти различия связаны с более селективным ингибированием ЦОГ-2 по сравнению с ЦОГ-1. Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтический эффект НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть причиной побочных действий со стороны желудка и почек.

Ex vivo показано, что мелоксикам в рекомендуемых дозах не влиял на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения в отличие от индометацина, диклофенака, ибупрофена и напроксена, которые значительно подавляли агрегацию тромбоцитов и увеличивали время кровотечения.

Фармакокинетика

Мелоксикам хорошо всасывается из ЖКТ, о чем свидетельствует высокая абсолютная биодоступность при приеме внутрь (89%). Одновременный прием пищи не влияет на всасывание препарата. Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 фармакологически неактивных производных. Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде с калом выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах.

Показания

Симптоматическое лечение:

остеоартрит (артроз, дегенеративные заболевания суставов);
ревматоидный артрит;
анкилозирующий спондилит.

Формы выпуска

Таблетки 7,5 мг и 15 мг.

Свечи ректальные 7,5 мг и 15 мг.

Раствор для внутримышечного введения (инъекции для уколов) в ампулах 1,5 мл.

Суспензия для приема внутрь.

Инструкция по применению и режим дозирования

При остеоартрите (артрозе) суточная доза составляет 7.5, при необходимости дозу повышают до 15 мг в сутки.

При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите препарат назначают по 15 мг в сутки, при достижении положительного терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг в сутки.

У пациентов с повышенным риском побочных реакций рекомендуется начинать лечение с дозы 7.5 мг.

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза препарата Мовалис не должна превышать 7.5 мг в сутки.

Для подростков максимальная доза составляет 0.25 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза - 15 мг.

Таблетки следует принимать во время еды, запивая водой или другой жидкостью.

Суммарная суточная доза препарата Мовалис в виде таблеток, суппозиториев и инъекций не должна превышать 15 мг.

Побочное действие

изменение лейкоцитарной формулы;
лейкопения, тромбоцитопения, анемия;
головная боль;
головокружение;
шум в ушах;
сонливость;
изменения настроения;
перфорация ЖКТ;
скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, возможно со смертельным исходом;
гастродуоденальные язвы;
колит;
гастрит;
эзофагит;
стоматит;
боль в животе;
диарея;
тошнота, рвота;
запор;
вздутие живота;
ангионевротический отек;
кожная сыпь;
крапивница;
фотосенсибилизация;
бронхиальная астма;
повышение АД;
сердцебиение;
острая почечная недостаточность;
гломерулонефрит;
конъюнктивит;
нарушения зрения.

Противопоказания

симптомы бронхиальной астмы, полипоз носа, ангионевротический отек или крапивница после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП в анамнезе;
язвенная болезнь/перфорация желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или недавно перенесенная;
болезнь Крона или язвенный колит в фазе обострения;
тяжелая печеночная недостаточность;
тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ);
острое желудочно-кишечное кровотечение, недавно перенесенное цереброваскулярное кровотечение или установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови;
выраженная неконтролируемая сердечная недостаточность;
терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий;
беременность;
лактация (грудное вскармливание);
детский возраст до 12 лет (за исключением применения при установленном диагнозе - ювенильный ревматоидный артрит);
повышенная чувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам препарата (существует вероятность перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП).

С осторожностью:

заболевания ЖКТ в анамнезе;
застойная сердечная недостаточность;
почечная недостаточность;
цереброваскулярные заболевания;
дислипидемия/гиперлипидемия;
сахарный диабет;
заболевания периферических артерий;
пожилой возраст;
длительное использование НПВП;
курение;
частое употребление алкоголя.

Применение при беременности и кормлении грудью

Мовалис противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Как препарат, ингибирующий циклооксигеназу и синтез простагландинов, Мовалис может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. В связи с этим у женщин, проходящих обследование по поводу подобных проблем, рекомендуется отмена Мовалиса.

Особые указания

Пациенты с заболеваниями ЖКТ должны регулярно наблюдаться. При возникновении язвенного поражения ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения Мовалис необходимо отменить.

Как и прочие НПВП, Мовалис может повышать риск развития серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, возможно со смертельным исходом. Такой риск повышается при длительном применении препарата, а также у пациентов с выше указанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям.

НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным ОЦК может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности. После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пожилые пациенты, пациенты, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические средства, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек.

Применение НПВП совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных средств. В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточности или гипертензии. Поэтому необходим тщательный контроль состояния таких пациентов, а также у них должна поддерживаться адекватная гидратация. До начала лечения необходимо исследование функции почек.

В случае проведения комбинированной терапии следует также контролировать функцию почек.

При использовании препарата Мовалис сообщалось об эпизодическом повышении уровня трансаминаз или других показателей функции печени в сыворотке крови. В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим. Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, Мовалис следует отменить и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями.

Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, поэтому таким пациентам требуется тщательное наблюдение.

Мелоксикам, также как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционного заболевания.

Максимальная рекомендованная суточная доза таблеток 7.5 мг и 15 мг содержит 47 мг и 20 мг лактозы соответственно. Пациенты с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы lapp или нарушением абсорбции глюкозы/галактозы, не должны принимать этот препарат.

В случае одновременного применения антикоагулянтов для приема внутрь, тиклопидина, гепарина для системного применения, тромболитических средств необходимо тщательное наблюдение за эффектом антикоагулянтов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Специальных исследований в отношении влияния препарата на способность управлять автотранспортом и механизмами не проводилось. От этой деятельности следует воздерживаться пациентам с нарушениями зрения, пациентам, отмечающим сонливость или другие нарушения со стороны ЦНС.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с мелоксикамом других ингибиторов синтеза простагландинов, в т.ч. глюкокортикостероидов и салицилатов (ацетилсалициловая кислота), увеличивается риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений вследствие синергизма действия. Совместное применение мелоксикама и других НПВП не рекомендуется.

Антикоагулянты для приема внутрь, антиагреганты, гепарин для системного применения, тромболитические средства, ингибиторы обратного захвата серотонина при одновременном применении с Мовалисом повышают риск развития кровотечений вследствие ингибирования тромбоцитарной функции.

НПВП повышают концентрацию лития в плазме за счет снижения почечной экскреции лития. Рекомендуется мониторировать уровень лития в период назначения препарата Мовалис при изменении дозы препаратов лития и их отмене.

НПВП снижают эффективность внутриматочных контрацептивных устройств.

Применение НПВП на фоне приема диуретиков в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности.

Антигипертензивные средства (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, вазодилататоры, диуретики), НПВП снижают эффект антигипертензивных средств, вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами.

Совместное применение НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина 2 усиливает эффект снижения клубочковой фильтрации. У пациентов с нарушением функции почек это может привести к развитию острой почечной недостаточности.

Колестирамин, связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению.

НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина.

Нельзя исключить возможность взаимодействия с гипогликемическими препаратами для приема внутрь.

При одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида, значимого фармакокинетического взаимодействия выявлено не было.

Аналоги лекарственного препарата Мовалис

Структурные аналоги по действующему веществу:

Амелотекс;
Артрозан;
Би-ксикам;
М-Кам;
Матарен;
Медсикам;
МЕЛБЕК;
Мелбек форте;
Мелокс;
Мелоксам;
Мелоксикам;
Мелоксикам ДС;
Мелоксикам Пфайзер;
Мелоксикам Сандоз;
Мелоксикам ШТАДА;
Мелоксикам-Прана;
Мелоксикам-Тева;
Мелофлам;
Мелофлекс Ромфарм;
Месипол;
Миксол-Од;
Мирлокс;
Мовасин;
Мовикс;
Эксен-Сановель.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Одно из наиболее распространенных и при этом действенных средств, влияющих на воспалительные процессы, является лекарственный препарат Мелоксикам. Это средство действенно и общедоступно, поэтому его назначают при заболеваниях воспалительного генеза.

Благодаря своим физикохимическим свойствам Мелоксикам наиболее хорошо помогает в суставной жидкости, в связи с чем он широко применяется при дегенеративных заболеваниях суставов и является одним из элементов базисной терапии.

Мелоксикам как препарат из группы НПВП

Мелоксикам (Meloxicam) — относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), классу оксикамов. Является селективным ингибитором циклооксигеназы-2, вследствие чего помогает замедлить выработку простагландинов в очаге воспаления.

Мелоксикам давно доказал своё положительное действие: он помогает , хорошо влияет на регенерацию тканей, помогает замедлить разрушения костей и суставов. Продается по рецепту в аптеках.

Страна-производитель – Россия, хотя выпуском Мелоксикама занимаются еще и Китай, Израиль, Греция, США, Вьетнам, Индия.

Формы выпуска

Мелоксикам выпускается в следующих формах:

Таблетки по 0,0075 г или 0,015 г.
Раствор для инъекций в ампулах 1,5 мл: 3 и 5 шт.
Суппозитории ректальные 0,015 г: 6 или 12 шт.

Таблетки Инъекции Мелоксикам Свечи

Стоимость различных форм Мелоксикама

Форма выпуска	Состав упаковки	Средняя стоимость
Таблетки по 0,0075 г	20 шт	52 руб.
Таблетки 0,015 г	20 шт	79 руб.
	Ампулы 1,5 мл 5 шт.	297 руб.
Инфузия для внутримышечного введения 0,015 г	Ампулы 1,5 мл 3 шт.	102 руб.
	6 шт	175 руб.
Суппозитории ректальные 0,015 г	12 шт	312 руб.

Состав Мелоксикама

Различные формы выпуска мелоксикама описаны следующим образом:

Действующее вещество — мелоксикам.
Таблетки Мелоксикам бледно-жёлтые, плоскоцилиндрические, круглые.
Раствор Мелоксикам желто-зеленоватого цвета без примесей, прозрачный.
Суппозитории Мелоксикам цилиндрические, белого или светло-желтого цвета.

Истории наших читателей!
Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи... Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,

Как действует препарат?

Мелоксикам помогает снижать температуру, купирует и уменьшает . Избирательно помогает угнетать выделение циклооксигеназы-2, которая отвечает за выработку маркеров воспаления – простагландинов — в очаге воспаления, и циклооксигеназу-1, также регулирующую синтез простагландинов.

Вещество циклооксигеназа-1 защищает желудок и принимает участие в регуляции кровоснабжения в различных органах и системах.

Мелоксикам хорошо всасывается в желудке, благодаря растворимости в кислотах. Приём во время еды не влияет на всасываемость и усвоение мелоксикама. Больше чем на 99% связывается с белками крови, причём эта величина не зависит от концентрации мелоксикама в пределах допустимой терапевтической концентрации дозы.

Действие и применение Мелоксикама

Действующее вещество способно проникать сквозь тканевые барьеры. Разрушается в печени на 96%. Метаболиты выводятся с калом и мочой. Через двадцать часов в организме остается не больше 50% вещества. Мелоксикам выводится из плазмы крови со скоростью 8 мл в минуту. Хондронейтрален.

Показания к применению

Показания к применению таблетированных форм и раствора для инъекций аналогичны.

Он помогает при таких заболеваниях, как:

и ревматоидный .
Дегенеративные изменения в суставах.
Острый остеоартрит.
Зубная или другая боль.

Показания к применению препарата Мелоксикам

Инструкция по применению

Таблетки

Таблетированные формы Мелоксикама принимаются согласно инструкции:

Принимать внутрь во время приема пищи.
В сутки принимают не более 0,0075 г-0,015 г.
Для пациентов с различными болезнями почек суточная доза не превышает 0,0075 г.

Уколы

Инъекции применяют в виде укола:

Мелоксикам в инъекциях назначают взрослым и детям с 15 лет.
Начальная доза у пациентов в группе риска составляет 0,0075 г мг в сутки.
Максимальная суточная доза — 0,015 г. Вводят глубоко внутримышечно первые 3-4 дня лечения, не разводят водой.
Далее переходят на таблетированные формы мелоксикама.

Свечи

Мелоксикам применяют в форме суппозиториев в дозе 0,0075 г мг 1 раз в сутки. В крайнем случае возможно использование в дозе 0,015 г, но ни в коем случае не превышайте эту дозу!

Применение при заболеваниях суставов

Применение при заболеваниях:

и остеоартроз : 0,0075 г мг в день. При необходимости варьируйте дозу.
: 0,015 г в день. Отталкиваясь от достигнутого результата дозу варьируйте.
Ревматоидный артрит: 0,015 г в сутки. Отталкиваясь от достигнутого результата дозу допускается варьировать. Курс лечения назначается лечащим врачом.

Развитие ревматизма суставов после инфицирования стрептококком

Противопоказания

Внимание! Перед применением обязательно посоветуйтесь с врачом!

Противопоказания к назначению данного лекарства вариабельны, среди них:

Индивидуальная непереносимость и аллергия на другие НПВС.
«Аспириновая» триада (бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз носовых пазух и носовой полости, непереносимость аспирина и лекарственных средств пиразолонового ряда).
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии клинико-лабораторного обострения, заболевания пищеварительной системы в анамнезе.
Сердечная, почечная или печеночная недостаточность в стадии декомпенсации, кровоизлияния различного генеза в настоящий момент или в анамнезе.
Подростковый возраст и беременность, лактация; пациенты старше 50 лет.
Воспалительные заболевания прямой кишки и анального отдела.

Побочные эффекты

Возможны различные побочные эффекты Мелоксикама со стороны ЖКТ. Так, например, могут проявить себя тошнота, изжога, отрыжка кислым, позывы к рвоте, боли в эпигастрии, запор, кишечная колика, диарея, воспаление пищевода, колит, гастрит, язва желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки, пищеварительное кровотечение.

Показатели крови также изменяются — происходит повышение уровня трансаминаз, билирубина в крови.

Другие побочные реакции:

Возможно развитие конъюнктивита, мигрень, вертиго , бессонница, шум в ушах, нарушение зрения.
Отеки, со стороны кровеносной системы , анемия, артериальная гипертензия, синдром нарушения ритма и проводимости, гиперемия кожи лица, изменения гемограммы, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов.
С осторожностью следует принимать лицам с проблемами почек , поскольку помогает повышать уровень креатинина или мочевины крови. Возможны острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, протеинурия более 3мг в сутки, гломерулонефрит.

Побочные эффекты Мелоксикама

Общие побочные эффекты от Мелоксикама возможны в виде проявления кожной сыпи, буллезных реакций, многоформной эритемы, кожный зуд, аллергические отеки и воспаления.

Если болит спина, шея или поясница не затягивайте лечение, если не хотите закончить в инвалидной коляске! Хронические ноющие боли в спине, шее или пояснице - главный признак остеохондроза, грыжи или другого серьёзного заболевания. Лечение надо начинать прямо сейчас....

Взаимодействие с другими веществами

Одновременное применение Мелоксикама с различными лекарственными веществами не всегда даёт положительный результат.

Предлагаем изучить действие мелоксикама на следующие вещества:

Аспирин и препараты группы НПВС : увеличение риска возникновения язвенных поражений пищеварительной системы.
Гипотензивные средства : мелоксикам уменьшает их эффективность.
Препараты лития : помогает тератогенному действию вследствие кумуляции.
Метотрексат : способствует снижению цветового показателя крови и лейкопении.
Диуретики и циклоспорин: развитие почечной недостаточности.
Внутриматочные контрацептивы: мелоксикам снижает их действенность.
Антикоагулянты и тромботические препараты: появляется риск развития кровотечений.

Аналоги Мелоксикама

В России мелоксикам выпускают 13 фармакологических компаний. Аналоги Мелоксикама также оказывают положительный противовоспалительный эффект и анальгезирующее действие. Ниже представлены некоторые из них, которыми можно заменить Мелоксикам.

– один из самых популярных аналогов Мелоксикама. Выпускается в растворах для внутримыщечных инъекций, таблетках, ректальных суппозиториях, а также в виде геля для наружного применения. Средняя цена – 114-620 руб.

Препараты разных форм Амелотекс

Либерум

Либерум – выпускается в таблетках и растворах для в/м инъекций. Он помогает в симптоматическом лечении дегенеративных болезней суставов.

Действующее вещество – мелоксикам, но в меньшей концентрации, поэтому терапевтический эффект наступает позже. Это свойство помогает избежать побочного действия. Средняя цена – 70-350 руб.

Артрозан

– комбинированное средство:

В состав входит сразу несколько активных веществ, усиливающих действие друг друга, ключевым из которых является мелоксикам.
Помогает усиленной регенерации костей и суставов и подходит для лечения дегенеративных и воспалительных процессов опорно-двигательной системы.
Он выпускается в таблетках и растворах для в/м инъекций.
Средняя цена – 110-510 руб.

Артрозан

Другие популярные аналоги

Кроме того существует ряд популярных аналогов:

Мовалис – выпускается в таблетках по 0,0075 г. Оказывает анальгетическое и антипиретическое действие. Действующее вещество – мелоксикам. Средняя цена – 434-873 руб.
Матарен Плюс – дает отличный противовоспалительный результат. Развитию согревающего действия помогает перец, который входит в состав. Выпускается в форме таблеток и мази. В мази 25% мелоксикама и 75% перца. Средняя цена – 170-190 руб.
– препарат из группы НПВС, обладает мощным антипиретическим действием и имеет широкий спектр назначения. Выпускается в самых разных формах и используется , температуры и воспаления. Средняя цена – 13-353 руб.
тоже один из самых распространенных препаратов в группе НПВС. Является отличным обезболивающим средством и помогает при купировании болевого синдрома. Продается в таблетках, порошках, мазях. Средняя цена – 44-600 руб.

Мовалис Матарен Диклофенак Нимесулид в таблетках

Сравнительная таблица препаратов НПВП и Мелоксикама

Название препарата и основное вещество	Описание	Побочные эффекты	Форма выпуска	Средняя цена
(мелоксикам)	Оригинальный препарат НПВП. Кроме этого, средство отлично помогает при простатите в качестве обезболивающего средства.	Головная боль, тошнота, запор, диарея, изжога, кожный зуд, рецидив язвенных кровотечений.	Инъекции 0,015 г. Свечи ректальные 0,015 г.	От 20 до 340 руб.
Артрозан (мелоксикам)	Один из самых эффективных аналогов мелоксикама. Вспомогательные вещества варьируются с различными формами выпуска.	Головная боль, диспепсия, головокружение, кожный зуд, сонливость.	Таблетки 0,0075 г и 0,015 г. Р-р для инъекций 0,015 г.	110-510 руб.
Мовалис (мелоксикам)	Полный аналог мелоксикама. Детям до 15 лет прием запрещен. Пожилым людям принимать с осторожностью.	Диспепсия, мигрень, рвота, стоматит, конъюнктивит, сонливость.	Таблетки Раствор Суспензия Свечи ректальные	434-873 руб.
Диклофенак (диклофенак)	НПВС из группы производных фенилуксусной кислоты. Используется в виде натриевой соли. Помогает понизить температуру и обезболить.	Диспепсия, тошнота, рвота, нарушения функции печени, острые эрозии, лекарственный гепатит, панкреатит.	Р-р для инъекций Свечи ректальные Гель Капсулы Таблетки	13-353 руб.
Кетонал (кетопрофен)	Используется при заболеваниях опорно-двигательной системы, имеет выраженный анальгетический эффект, используется при сильной боли.	Анафилактический шок, отеки, местные кожные реакции.	Гель 2,5% 50 или 100 г.	63-460 руб.
Ортофен (диклофенак)	Противово-спалительное и анальгезирующее средств.	Местная аллергическая реакция: жжение, покраснение, зуд кожи, эритема, контактный дерматит.	Гель 2%, 5% — 30г и 50г. Таблетки 25 мг. Р-р для в\м введения 3 мл.	30-124 руб.
(мелоксикам)	Идентичный мелоксикаму препарат.	Диспепсия, боли в абдоминальном пространстве, метеоризм, диарея, запоры, язвенные кровотечения из ЖКТ, кожный зуд, крапивница.	Таблетки по 0,0075 г и 0,015 г.	114-650 руб.
Фламадекс (декскето-профен)	Имеет высокую активность, помогает и костного мозга, ревматоидном артрите, .	Головная боль, бессонница, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, гипергликемия.	Р-р для в\в и в\м введения 25 мг\мл	179-315 руб.

Если сравниваются препараты Мидокалм и Мелоксикам, необходимо изучить свойства каждого из них. Данные средства относятся к разным фармакологическим группам. Они могут назначаться при сходных симптомах, но характеризуются различным механизмом действия. При выборе учитывают основные параметры: противопоказания, побочные эффекты, показания к использованию, взаимодействие с другими средствами.

Препарат можно приобрести в форме таблеток и раствора для инъекций. В его состав входит 1 активный компонент – толперизона гидрохлорид. Это вещество относится к группе миорелаксантов центрального действия. Его концентрация в 1 таблетке/ 1 мл раствора составляет 50, 100, 150 мг. Препарат в разных формах выпуска отличается по составу. Так, раствор для инъекций дополнительно к основному компоненту содержит еще и лидокаина гидрохлорид. За счет этого увеличивается скорость действия лекарства.

Лидокаин в составе препарата способствует снижению болевых ощущений. Если колоть раствор, данное средство попадает сразу в плазму, что обеспечивает его распространение по организму. В результате устраняются признаки патологического состояния. Другое действующее вещество (толперизона гидрохлорид) способствует нормализации ряда процессов на пораженном участке. Его основные функции:

стабилизация клеточных мембран;
снижение скорости передачи нервных импульсов, что способствует уменьшению интенсивности боли;
блокировка спинномозговых рефлексов.

Цель применения толперизона гидрохлорида заключается в устранении мышечных спазмов. Данное вещество помогает нормализовать тонус мягких тканей. В результате облегчается состояние пациента, возвращается двигательная активность. Однако нужно учитывать, что во время выполнения уколов, наоборот, может произойти более интенсивное расслабление мышц. Это обусловлено действием анестетика.

При терапии толперизоном снижается спастичность. Данное вещество избирательно действует на каудальную часть ретикулярной формации головного мозга. Благодаря ему уменьшается амплитуда произвольных движений. Дополнительно к тому толперизона гидрохлорид способствует повышению интенсивности периферического кровотока. Мидокалм слабо проявляет следующие свойства: адреноблокирующее, спазмолитическое.

Необходимо принимать препарат с осторожностью, если имеются патологии, нарушения работы почек или печени. Это обусловлено тем, что данные органы участвуют в процессе метаболизации активных веществ. Мидокалм показан для применения в ряде случаев:

устранение напряжения в мышцах, которое обусловлено повышением тонуса;
спазмы поперечно-полосатой мускулатуры, возникшие на фоне патологических состояний при нарушениях ЦНС;
спастические боли, как следствие заболеваний суставов, позвоночника;
период восстановления после оперативного вмешательства, например, когда была удалена грыжа межпозвоночных дисков;
лечение облитерирующих патологий сосудов, в данном случае препарат используется наряду с прочими медикаментами.

Имеются ограничения при использовании данного средства:

возраст пациента до 3 лет;
гиперчувствительность к любому компоненту;
нервно-мышечное заболевание аутоиммунного характера;
период беременности и лактации (не применяется по причине отсутствия информации о влиянии препарата на организм женщины и ребенка).

Лекарство назначается детям с 14 лет во взрослой дозировке. Ребенку с 3 лет нужно давать количество средства, рассчитанного в соответствии с массой тела. Побочные действия:

ослабление мышц, по данной причине рекомендуется принимать препарат с осторожностью, если снижен тонус мягких тканей;
понижение давления, что обусловлено расширением сосудов вследствие расслабляющего действия лекарства;
головная боль;
тошнота, рвота;
неприятные ощущения в области живота;
аллергия, что может быть вызвано индивидуальной непереносимостью препарата или его отдельных компонентов, например, если нельзя принимать средства, в состав которых входит лактоза.

Симптомы исчезнут самостоятельно, если изменить схему приема или отменить средство. Это правило не касается случаев, когда развилась аллергия (бронхоспазм, отек Квинке и другие признаки). При этом требуется не только отменить Мидокалм, но и назначить симптоматическое лечение.

Характеристика Мелоксикама

Препарат содержит одноименный действующий компонент. Его концентрация варьируется: 7,5 и 15 мг. Препарат можно приобрести в таблетках и растворе для внутримышечных инъекций.

Мелоксикам относится к группе НПВС. Это значит, что он обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект, а еще устраняет жар.

Механизм действия препарата основан на угнетении процесса выработки простагландинов, которые способствуют развитию воспаления. Достигается требуемый эффект благодаря блокировке синтеза изоферментов циклооксигеназы ЦОГ-2. Они тоже принимают участие в развитии воспалительного процесса. Преимуществом Мелоксикама является слабое воздействие на ЦОГ-1. Это позволяет избежать развития язвенных поражений в органах ЖКТ при терапии. Когда препарат минимально влияет на изоферменты циклооксигеназы ЦОГ-1, снижается интенсивность агрессивного действия.

Активное вещество метаболизируется и выводится при участии почек, печени. По данной причине нужно с осторожностью применять его, если развиваются патологии этих органов. Назначается Мелоксикам при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов, что провоцирует развитие болевого синдрома при остеохондрозе, остеоартрозе, ревматоидном артрите и др. Причиной боли является воспалительный процесс.

Абсолютные противопоказания:

индивидуальная непереносимость компонентов;
аортокоронарное шунтирование;
развивающиеся патологии органов дыхательной системы, что сопровождается непереносимостью активных компонентов любых препаратов группы НПВС;
сердечная недостаточность (некомпенсированная);
болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, сопровождающаяся эрозивными процессами в структуре слизистой данных оболочки органов;
воспалительный процесс в кишечнике;
внутреннее кровотечение;
тяжелое поражение печени и почек;
период беременности;
лактация;
возраст до 15 лет.

Отмечают и относительные противопоказания: заболевания сердечно-сосудистой системы, прием антикоагулянтов, антиагрегантов, глюкокортикостероидов. Если необходимо снять боль в спине или суставах, нужно учитывать вероятные побочные эффекты, которые могут развиться под воздействием Мелоксикама:

нарушение работы органов ЖКТ;
изменение состава и свойств крови;
бронхоспазм – редко;
аллергические реакции;
нарушение работы органов зрения и слуха;
головокружение;
изменение давления;
отечность;
заболевания почек;
анафилактические реакции.

Сравнение препаратов

Сходство

Лекарственные средства выпускаются в одинаковых формах: таблетках, растворе. Они обеспечивают обезболивающий эффект. Препараты назначают при умеренных и сильных болях. Их нужно с осторожностью применять, если развиваются заболевания печени и почек. В период беременности Мидокалм, а вместе с ним и Мелоксикам, не назначается.

В чем разница

Отличий у препаратов намного больше. Так, они содержат разные действующие вещества, что определяет свойства лекарств.

Данные процессы редко протекают одновременно. Исключение составляют лишь случаи, когда на фоне развития воспаления и распространения тканей произошло защемление нервных окончаний. В результате требуется применение миорелаксантов.

Противопоказания тоже отличаются. Мидокалм характеризуется более широкой областью действия, что обусловлено не только принципом его работы, но и минимальным количеством ограничений при использовании. Данное средство способствует появлению малочисленных побочных эффектов.

Что дешевле

Мидокалм стоит дороже. Его можно приобрести по цене в пределах от 335 до 480 руб. Для сравнения: Мелоксикам стоит 40-225 руб. Цена определяется концентрацией активного компонента, формой выпуска препарата.

Что лучше, Мидокалм или Мелоксикам

Данные средства характеризуются разным принципом действия, применяются при различных патологических состояниях, поэтому сравнивать их нецелесообразно. Важно учесть причину боли.

При невралгии

Если неприятные ощущения спровоцировало нарушение ЦНС или спазм сосудов, то в данном случае более эффективным будет Мидокалм. Второй из препаратов (Мелоксикам) эффективно устраняет боли, возникшие на фоне воспаления.

Можно ли Мидокалм заменить Мелоксикамом

Лекарства не следует использовать для замены друг друга, т. к. они устраняют боли, вызванные разными факторами. Однако их можно использовать одновременно в составе комплексной терапии, например, если развивается воспаление, спровоцировавшее разрастание тканей, которое, в свою очередь, привело к спазму сосудов.

Мнение врачей

Дустов Б. С., невролог, 38 лет, г. Владивосток

Мидокалм отлично помогает при болях разной интенсивности, если они спровоцированы нарушениями работы ЦНС. При выполнении инъекции обеспечивается еще и умеренный эффект анестезии, что позволяет быстрее убрать неприятные ощущения. Недостатком считаю большое количество случаев, когда развивается непереносимость активного компонента.

Чепурной М. Г., детский хирург, 39 лет, г. Челябинск

Мелоксикам эффективен при заболеваниях суставов. Его главным преимуществом является избирательное действие, что помогает избежать развития эрозивных процессов в органах ЖКТ. Противовоспалительный, обезболивающий эффекты обеспечиваются быстро. Однако у препарата множество противопоказаний, поэтому он не всегда подходит при заболеваниях сердца, дыхательной системы.

При болях в спине, например, при остеохондрозе, могут помочь противовоспалительные средства. Они являются основой базовой терапии при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночного столба. Те, кто часто страдает от болей в спине, знают, что данные препараты очень эффективны. К числу таких лекарств относится Мовалис и Диклофенак, и у многих возникает вопрос, какой из них лучше выбрать при болях в спине?

- Диклофенак и его свойства
- Основные свойства Мовалиса
- Взаимодействие с другими препаратами и передозировка
- Особенности применения Мовалиса

Противовоспалительные средства при остеохондрозе

Большинство патогенетических звеньев болезни можно устранить, используя антивоспалительные препараты. Когда ученые их создают, они рассчитывают на то, что смогут вылечить остеохондроз. На самом деле, применяя нестероидные противовоспалительные препараты, могут иметь место побочные действия, влияющие на работу ЖКТ.

Популярность этих лекарственных средств высокая, это обусловлено несколькими механизмами их действия:

обезболивающее;
противовоспалительное;
патогенетическое.

Почти каждый, кто часто страдает от болей в спине, самостоятельно прибегает к этим средствам в лечении. Их часто назначает лечащий врач и предупреждает, что данные препараты нельзя принимать более 10 дней подряд. После применения обязательно следует делать перерыв, чтобы не навредить здоровью. Нельзя делать уколы или пить таблетки, при язвенной болезни желудка. Если правильно применять нестероидные противовоспалительные лекарства, они эффективно снимают боли.

Диклофенак и его свойства

Этот препарат назначают при ревматических поражениях и других болезнях с выраженным болевым синдромом. Он оказывает противовоспалительное и анальгезирующее воздействие на организм. Благодаря его положительному действию у большинства пациентов:

снижаются боли при ревматических заболеваниях;
исчезает припухлость и скованность суставов по утрам;
улучшается подвижность.

Принимать такой препарат, как Диклофенак нужно строго по инструкции. Следует знать, что это обезболивающее средство может вызывать побочные явления. Его нельзя использовать, если у пациента:

нарушения в печени и почках;
сердечная недостаточность;
язвенная болезнь желудка;
работа, связанная с повышенным вниманием;
период беременности или лактации.

Основные свойства Мовалиса

По своей сути Мовалис является аналогом Диклофенака. Он считается одним из наиболее действенных средств нестероидного типа. Медики его часто назначают при лечении заболеваний и нарушений в системе опорно-двигательного аппарата. Мовалис выпускают в нескольких лекарственных формах:

ампулы для внутримышечных инъекций;
таблетки;
ректальные суппозитории.

В составе препарата, главное, действующее вещество — мелоксикам. Оно обладает обезболивающим свойством и приостанавливает развитие воспалительных процессов. Его назначают при следующих проблемах:

Внутримышечно в виде уколов Мовалис можно использовать только в течение первых дней терапии. После этого нужно переходить на другие формы выпуска лекарства.

Благодаря своему эффективному обезболивающему действию Мовалис быстро подавляет медиаторов воспаления. Лекарство хорошо переносится пациентами, за исключением тех, у кого есть противопоказания. К ним относятся:

аллергия;
язвенная болезнь;
прием антикоагулянтов;
печеночная или почечная недостаточность тяжелой формы;
воспаление прямой кишки;
пожилой и детский возраст.

Препарат нельзя принимать в период лактации и во время беременности, а также при лечении бесплодия.

Что лучше: Диклофенак или Мовалис?

Чтобы ответить на этот вопрос необходимо узнать о явных преимуществах Мовалиса и знать о побочных явлениях обеих препаратов.

Мовалис относится к препаратам нового поколения и отличается от многих других аналогичных средств не сильно выраженными побочными действиями. Если сравнивать его с Диклофенаком, то у Мовалиса есть существенное преимущество — его можно применять дольше других аналогов. Лечение должен назначать лечащий врач, чтобы провести полный курс. Мовалис является хондронейтральным, поэтому уколы препарата не оказывают негативного воздействия на хрящевые ткани. Такое свойство является очень важным при многих заболеваниях позвоночника и суставов. Чаще всего такие болезни сопровождаются болями и характеризуются обменными процессами в организме.

Препарат Мовалис обычно назначают, когда болевой синдром неярко выраженный. Боль средней степени связана, как правило, с воспалительным процессом. Ученые проводили исследования в течение полугода, чтобы сравнить два препарата: Диклофенак и Мовалис. Для этой цели было отобрано более 300 желающих поучаствовать в исследованиях. Большинство из них имели проблемы с суставами и позвоночником.

В ходе исследования оба препарата показали высокую эффективность, но отличались по степени побочных явлений. По влиянию на развитие побочных явлений Мовалис проявился у 11%, а Диклофенак у 14% пациентов.

Взаимодействие с другими препаратами и передозировка

Перед тем как использовать Мовалис в лечебных целях, стоит знать, что если его применять совместно с диуретическими средствами, нужно периодически проверять почки. Также рекомендуется пить больше жидкости. Данное лекарство может повлиять и снизить эффективность препаратов, нормализующих кровяное давление. Мовалис может отрицательно повлиять на функции внутриматочной спирали.

Не рекомендуется совмещать употребление Мовалиса и его аналогов с алкогольными напитками, это категорически запрещено.Такое сочетание может негативно отразиться на работе печени и обострить гепатит, язвенную болезнь. Часто случается, что игнорируя рекомендации у пациентов во время лечения и употребления алкоголя, появлялась сильная боль в области эпигастрия.

Мовалис имеет свойство накапливаться в тканях организма, особенно если больной слишком долго применял лекарство. Когда пациент испытывает болевые ощущения, то чаще всего доза препарата бывает завышенной. Если доза употребления будет выше средней, то это может вызвать усиление побочных явлений. В этом случае рекомендуется сделать очистку желудка с помощью промывания, но, только если препарат был принят меньше 1 часа назад. В случаях более тяжелых обязательно нужно обращаться в службу скорой помощи.

Особенности применения Мовалиса

Лечащий врач чаще всего назначает сразу после приема больного уколы Мовалиса. Его раствор для инъекций нельзя совмещать с растворами других препаратов в одном шприце. Это связано с его потенциальной несовместимостью. Применять Мовалис в качестве инъекций можно только внутримышечно. Уколы оказывают самое эффективное воздействие во время лечения по сравнению с таблетками и свечами.

Любая лекарственная форма имеет свои плюсы и минусы, поэтому таблетки не являются исключением. Самый основной недостаток — негативное воздействие на органы пищеварения. Поскольку препарат подавляет синтез простагландинов, участвующих в формировании воспалительных процессов он, не может влиять на синтез подобных простагландинов в слизистой оболочке желудка. В остальных аналогичных нестероидных противовоспалительных средствах подавляется синтез всех абсолютно простагландинов.

Таблетки в отличие от других форм выпуска лекарства имеют более мягкие свойства действовать на организм. Их действие не так быстро проявляется., поэтому при болях их рекомендуется применять совместно с уколами. Если болевые ощущения не сильно проявляются, тогда достаточно одних таблеток.

Наиболее удобными в применении считаются свечи, поскольку при введении они быстро всасываются и сразу начинают проявлять свои свойства. Они активно применяются многими пациентами не только при болях в спине, но и в гинекологии, урологии.

В итоге, можно сказать, что Мовалис более безопасен в применении, чем Диклофенак. Это очень важно знать пациентам, которые испытывают нестабильные состояние здоровья, когда принимают лекарства.

Уколы и таблетки Мелоксикам — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов

В свое время Мелоксикам стал прорывом в фармакологии, в особенности в области терапии ревматических заболеваний, лечения болей в суставах, остеохондроза и варикоза.

Этот препарат не только более эффективен среди своих аналогов, но и стоит намного дешевле.

Различают сегодня такие разновидности препарата, как собственно мелоксикам, мелоксикам-ШТАДА, Мелоксикам-ТЕВА, мелоксикам-СЗ, мелоксикам-ПРАНА, мелоксикам Пфайзер, мелоксикам ДС, мелоксикам-ОBL, Мелоксикам-Фармаплант.

Кроме того, к этой же группе причисляют такие препараты, как Амелотекс, Либерум, Хондроксид Форте. Все эти препараты в своей основе содержат действующее вещество – мелоксикам (meloxicam).

Среди препаратов, в которых сочетаются несколько активных веществ и одним из них является мелоксикам, называют: Оксикамокс, Мовикс, Мовалис, Мовасин, Би-ксикам, Мирлокс, Матарен, Мелоксам, Артрозан, Мелокс, Мелбек-форте, Лем, Месипол, М-Кам, Мелофлам, Миксол-ОД, Эксен-Сановель, Мелофлекс Ромфарм, Мелбек, Медсикам и Матарен-плюс.

В состав препарата входят:

мелоксикам;
крахмал обычный и кукурузный;
моногидрат лактозы;
диоксид кремния, ещё называемый аэросил;
микрокристаллическая целлюлоза;
цитрат натрия;
стеарат магния.

Большая часть разновидностей препарата имеют такие же составляющие. Отличия присутствуют лишь в составе некоторых из них:

в состав мелоксикама-ТЕВА, мелоксикама-СЗ и мелоксикама-ПФАЙЗЕР входят повидон и кросповидон;
Мелоксикам-ШТАДА содержит кроскармеллозу натрия и тальк.

Кроме того существует Мелоксикам – раствор для внутримышечной инъекции. В его состав, кроме основного элемента, входят гликофурол, меглумин, хлорид натрия, полоксамер 188, гидроксид натрия, глицин и вода для инъекций.

Среди зарубежных производителей данной продукции, такие компании и производители:

TEVA Pharmaceutical Industries (Израиль);
Help (Греция);
Pfizer (США);
Aurobindo pharma (Индия);
DANH son trading pharmaceutical company (Вьетнам);
Zhangjiakou kaiwei pharmaceutical (Китай);
Mekophar chemical-pharmaceutical (Вьетнам).

В Росийской фармакологии производством данного вида продукции занимаются:

Фармакологическое действие

Мелоксикам используют как обезболивающее средство, которое так же понижает высокую температуру и влияет на воспалительные процессы. При приёме внутрь, полностью всасывается организмом и уже через 6 часов, показатели наличия препарата в крови достигают своего максимума.

После курса лечения не меньше недели, показатель наличия препарата стабилизируется и приходит в норму.

Показатели нормального содержания данного препарата в крови, следующие: от 0,4 д 1 мг на литр, при условии, что больной принимал таблетки с содержанием основного действующего элемента 7,5 мг.

Фармакокинетика препарата

Данный препарат на 89% усваивается организмом. Легко распространяется через желудочно-кишечный тракт и приём пищи не влияет на этот процесс.

Оседает препарат в крови. Так же остаточные элементы препарата могут прослеживаться в печени, но они не опасны для организма. Все эти элементы постепенно выводятся из организма естественным путём.

Показания к применению

Как следует из инструкции по применению таблетки и уколы Мелоксикам назначают при болезненных проявлениях воспалительных процессов и других заболеваний суставов:

Противопоказания

Среди противопоказаний указаны следующие:

Приём лекарственного средства в сочетании с аспирином или любыми другими противовоспалительными средствами без стероидов повышается риск развития язвы желудка и других болезней пищеварительной системы.
Любые аллергические проявления, как реакция на препараты с мелаксикамом или другие противовоспалительные средства.
Кровотечения в полости желудка и/или кишечника.
Кровотечения в головном мозге.
Любые другие внутренние кровотечения.
Проблемы с функционированием почек и/или печени.
Болезни сердца.
Приём лекарств запрещён детям до 15 лет включительно.
Приём лекарств запрещён беременным и молодым мамам до завершения кормления грудью.

Механизм действия

Данный вид препаратов действует непосредственно на заражённые клетки, подавляя их активность.

В некоторых случаях количество заражённых клеток значительно уменьшается и болезнь так же идёт на спад.

Как следует использовать лекарство

Инструкция по применению к препаратам Мелоксикам тева, штада, прана и другим формам препарата практически идентична.

Принимать лекарство следует один раз в день во время приёма пищи.

Запивать водой.

Способ применения

Для разных болезней врачи назначают разную дозировку:

Так, при лечении артритов необходимо принимать 15 мг, а после улучшения снизить дозу до 7,5 мг. В случае лечения остеоартрозов всё в точности до наоборот.
При лечении болезни Бехтерева дозировка должна быть постоянной – 15 мг и ни в коем случае не превышать. У тех же болеющих, которые имеют склонность к сильно выраженным побочным эффектам от данного препарата, необходимая доза в день — максимум 7,5 мг.

Курс лечения Мелоксикамом требует предварительной подготовки, особенно если человек страдает такими заболеваниями, как гастрит, эзофагит, пептическая язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Передозировка и дополнительные указания

Передозировка проявляется тошнотой, возможно рвотным рефлексом, болезненными ощущениями в животе. Так же может тянуть на сон. Симптомы проходят постепенно сами. В редких случаях могут начаться кровотечения.

Если же у пациента проявляются повышенное артериальное давление, нарушения функций печени, затруднённое дыхание или проявляется почечная недостаточность, а так же судороги или коллапс то, необходимо быстрое вмешательство врачей, так как может случится остановка сердца или же человек впадёт в кому.

Побочное действие

Среди побочных действий препарата:

проблемы с пищеварительной системой или же их усугубление в результате такого лечения;
проблемы с сердечно-сосудистой системой;
могут возникать аллергические реакции на коже;
проблемы со зрением;
проблемы с нервной системой;
сбои в работе дыхательных путей;
осложнения в работе мочевыводящей системы.

Особые указания

Кроме уже указанных противопоказаний необходимо помнить, что при первых симптомах аллергии, необходимо прекратить лечение препаратом и пройти повторные анализы.

В тех же случаях, когда пациент принимает «целую гору лекарств» особое внимание необходимо уделить их совместимости и количеству потребляемой при этом воды.

Препарат и алкоголь

Препарат полностью не совместим с алкоголем. Если учесть его побочные действия, особенно на печень и почки, то такая нагрузка сравнима с серьёзным отравлением и может привести к таким же последствиям.

Если нарушены функции почек и печени

Среди побочных эффектов препарата – осложнения заболеваний почек и печени, поэтому прием препарата возможен только с разрешения и под присмотром лечащего врача.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат Метотрексат в сочетании с мелоксикамом увеличивает проблемы с кровеносной системой. Исследуемый препарат снижает эффективность контрацепции.

Также, при неправильном сочетании препаратов, без консультации врача это может привести к нежелательным осложнениям в работе систем организма, вплоть до летального исхода.

При беременности и лактации

Мелоксикам проходит через плацентарный барьер. Однако полноценных данных по исследованию влияния препарата именно на беременных и кормящих матерей нет.

При этом, учитывая все противопоказания, запрет на использование такого препарата для детей до 15 лет, применение его в лечении младенцев и грудных детей не желательно.

Фармацевтический рынок на сегодняшний день предлагает большой перечень лекарственных средств, которые помогают устранить проявления остеохондроза. Среди них выделяют Мидокалм и Мелоксикам. Чтобы выбрать какой же из них лучше, стоит сравнить их характеристики, механизм действия, противопоказания и побочные симптоматики.

Основные характеристики

Препарат относится к группе средств-миорелаксантов, эффективен при лечении патологий позвоночника. Действующий компонент представлен толперизоном. Благодаря применению данного лекарственного средства удастся:

Избавиться от тонуса в мышцах
Устранить болевой синдром
Расширить просвет в сосудах
Нормализовать микроциркуляцию непосредственно в пораженной области.

Лечение препаратом целесообразно проводить в случае диагностирования остеохондроза, артроза, развития рассеянного склероза, признаках миелопатии, проявлениях спондилеза. Препарат может использоваться для устранения воспалительного процесса в тканях головного мозга, назначается при ДЦП, межреберной невралгии. Применение ЛС позволяет снизить риск развития осложнений после операций на позвоночнике.

Стоит отметить, что использование препарата не рекомендовано при:

Диагностировании миастении

ЛС не назначается деткам до 3 мес., с осмотрительностью должен применяться во время беременности.

Производится препарат в форме пилюль и инъекционного раствора.

Свойства

Лекарство входит в группу нестероидных препаратов (производное энолиевой кислоты), характеризуется выраженными противовоспалительными свойствами, устраняет болевые ощущения. В состав препарата входит одноименный компонент, который и оказывает лечебное действие.

Назначается лекарство при:

Развития бронхиальной астмы
Патологиях почек
Язвенных недугах ЖКТ
Беременности, ГВ
Полипозе носовых каналов
Повышенной восприимчивости к активному веществу.

Схема лечения определяется индивидуально с учетом характера патологического процесса, препарат хорошо переносится, побочная симптоматика появляется крайне редко. Форма выпуска ЛС: инъекционный раствор, таблетки.

Сравнение

Мидокалм характеризуется мембраностабилизирующим действием, тормозит проводимость нервных импульсов, способствует устранению болевого синдрома. Но в сравнении с Мелоксикамом, не способствует устранению воспалительного процесса.

Мидокалм является стимулятором периферического кровообращения, но этими свойствами не обладает Мелоксикам. Стоит отметить, что при приеме последнего реже наблюдается развитие эрозивных патологий органов пищеварительного тракта.

Мышечные релаксанты (Мидокалм) являются дополнением к основному лечению при остеохондрозе и не могут применяться для проведения монотерапии.

Мидокалм производится венгерской фармацевтической корпорацией Гедеон Рихтер, стоимость таблеток – 312-520 руб., раствора – 485-577 руб.

Мелоксикам производится в России, цена на него значительно ниже: таблетки – 25-256 руб., раствор -71-313 руб.

Какой препарат выбрать, стоит проконсультироваться с врачом, схема лечения и дозировка лекарств назначается индивидуально.

Совместимость

Многих пациентов интересует, можно ли принимать данные лекарства одновременно (вместе). Да, допускается применение Мидокалма и Мелоксикама, они характеризуются хорошей совместимостью. Оба лекарства используются для проведения комплексного лечения ряда дегенеративно-дистрофических патологий.

Терапевтическая эффективность Мидокалма может быть усилен благодаря действию других средств, а именно Мовалиса, Мильгаммы. Вот почему они довольно часто назначаются к применению одновременно.

Мелоксикам - инструкция

Мелоксикам таблетки

Мелоксикам в ампулах

Мелоксикам свечи

Мелоксикам - аналоги

Цена на Мелоксикам

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания к применению препарата МОВАЛИС®

Режим дозирования таблетированной формы препарата:

Режим дозирования инъекционной формы препарата:

Побочное действие

Противопоказания к применению препарата МОВАЛИС®

Применение препарата МОВАЛИС® при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Условия отпуска из аптек

Условия и сроки хранения

Мелоксикам как препарат из группы НПВП

Формы выпуска

Стоимость различных форм Мелоксикама

Состав Мелоксикама

Как действует препарат?

Показания к применению

Инструкция по применению

Таблетки

Уколы

Свечи

Применение при заболеваниях суставов

Противопоказания

Побочные эффекты

Взаимодействие с другими веществами

Аналоги Мелоксикама

Либерум

Артрозан

Другие популярные аналоги

Сравнительная таблица препаратов НПВП и Мелоксикама

Характеристика Мелоксикама

Сравнение препаратов

Сходство

В чем разница

Что дешевле

Что лучше, Мидокалм или Мелоксикам

При невралгии

Можно ли Мидокалм заменить Мелоксикамом

Мнение врачей

Противовоспалительные средства при остеохондрозе

Диклофенак и его свойства

Основные свойства Мовалиса

Что лучше: Диклофенак или Мовалис?

Взаимодействие с другими препаратами и передозировка

Особенности применения Мовалиса

Уколы и таблетки Мелоксикам — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов

Фармакологическое действие

Фармакокинетика препарата

Показания к применению

Противопоказания

Механизм действия

Как следует использовать лекарство

Способ применения

Передозировка и дополнительные указания

Побочное действие

Особые указания

Препарат и алкоголь

Если нарушены функции почек и печени

Взаимодействие с другими препаратами

При беременности и лактации

Основные характеристики

Свойства

Сравнение

Похожие статьи

Читайте также