Месячные скудные и долгие причина. Синдром у беременных

Месячные могут многое поведать о состоянии здоровья женщины. Изменение цикла или появление нетипичных его характеристик могут говорить о проблемах. Но не все, особенно незначительные, отклонения от нормы стоит принимать, как свидетельство наличия какого-то заболевания.

Месячные характеризуются несколькими факторами:

  • регулярность кровотечений;
  • длительность;
  • интенсивность;
  • объём выделяемой крови;
  • цвет кровянистых выделений;
  • наличие или отсутствие боли во время и после менструальных кровотечений.

Слишком скудные месячные в гинекологии называют гипоменореей. Диагноз ставят при появлении небольших объёмов крови светло- или тёмно-коричневого цвета и сокращении периода кровотечения.

Гинекологи в свой адрес часто слышат вопросы о том, почему месячные стали не такими обильными, как раньше. Стоит ли начинать беспокоиться, если такое происходит в вашем случае?

Где отклонение от нормы?

Для женщины, собирающейся в ближайшее время стать матерью, особенно важно следить за характером менструальных кровотечений. Чтобы отслеживать отклонения от нормы, важно понимать, что ими является. Организм каждой женщины – «отдельное государство» со своими особенностями. Специалисты считают «нормальными» показателями менструаций следующие их характеристики:

  • слабая боль или её полное отсутствие;
  • длительность – не меньше 3 – 5 дней;
  • норма объёма выделений при месячных составляет от 50 до 150 мл.

Если с показателем болезненности месячных и их продолжительностью всё понятно, то с объёмом выделяемой крови дело обстоит несколько сложнее. Женщина не всегда точно знает, сколько крови выходит из её организма во время месячных. Заметить отклонения по этому показателю можно, наблюдая за частотой смены средств гигиены – тампонов или прокладок. При снижении объёма выделяемой крови на протяжении двух циклов подряд, следует показаться гинекологу.

Естественные причины нестабильности менструаций

Если у девушки месячные стали гораздо менее обильными и короче, это совсем не говорит о нарушениях в её организме. В течение нескольких лет после первой менструации женский организм продолжает «строиться» под влиянием женского гормона эстроген. Менструальный цикл может быть нестабильным и вызывать у молодой женщины опасения.

Не стоит беспокоиться по поводу того, что месячные стали менее обильными и женщинам, возраст которых приближается к отметке 40 лет. В такой период менструальный цикл может быть нестабильным из-за угасания репродуктивной функции.

Проблемы, влияющие на менструации

Месячные могут стать менее обильными и короткими по продолжительности ввиду некоторых факторов. Для решения многих проблем достаточно немного изменить свой образ жизни, а чтобы справиться с другими, необходимо вмешательство специалиста.

  • Сильный стресс . Негативное влияние стрессовых ситуаций на работу центральной нервной системы сложно переоценить. ЦНС отвечает за нормальный менструальный цикл. Вследствие постоянного эмоционального напряжения, у женщины месячные могут стать короче и быть менее обильными, по сравнению с прошлыми циклами.
  • Физические нагрузки . Умеренные физические нагрузки всегда идут на пользу человеческому организму. Но слишком тяжёлые упражнения влияют на менструации. Вот почему часто у спортсменок, усиленно готовящихся к соревнованиям, месячные могут стать скудными.
  • Дисфункция щитовидной железы .
  • Нарушение гормонального фона . Почему происходят такие нарушения? На подобные изменения в женском организме влияют резкое изменение веса и приём некоторых лекарств. На гормональном фоне негативно отражаются многие заболевания и сопутствующие им осложнения. Например, после болезней, передаваемых половым путём, могут возникнуть воспаления органов женской репродуктивной системы.
  • Раковые заболевания . Если матки или шейка матки поражена злокачественной опухолью, то на продолжительности месячных и объёмах выделяемой крови это, безусловно, отразится. Вероятность скудных месячных по причине раковых заболеваний половых органов не столь высока.

Эти и некоторые другие, реже встречающиеся проблемы, могут вызвать нестабильность менструаций, из-за чего кровотечение может стать не таким обильным, как раньше. Для определения причины скудных выделений в вашем случае, стоит немедленно пройти обследование у гинеколога.

Требуется ли лечение?

Почему иногда лечение не требуется?

Порой причина менее обильных месячных и других нарушений может быть вполне естественной. Это относится к периоду пубертата, когда цикл только формируется.

То же самое касается времени пременопаузы. Женщины в возрасте «за 40» должны понимать, что в преддверии климакса месячные могут стать нестабильными не только по времени наступления и своей продолжительности, но и по объёмам кровотечения.

В остальных случаях лечение будет назначено в зависимости от того, что вызвало скудные месячные. Важно не затягивать с визитом к гинекологу, когда на протяжении двух и более циклов происходят явные отклонения от нормы. Благодаря такому подходу, возможно, удастся избежать более серьёзных проблем.

Менструальные кровотечения являются нормальным явлением для женского организма. Любые отклонения в этом процессе могут говорить о нарушениях работы систем организма. Их нельзя игнорировать. Скудные месячные могут быть вызваны множеством факторов: одни из них могут считаться вполне естественными, другие же относятся к патологическим факторам. Почему же все-таки выделений в критические дни мало? К нормальным состояниям можно отнести следующие утверждения:

  1. Если девушке 12–15 лет и это первый год после менархе.
  2. Женщина достигла возраста 40–45 лет.
  3. Скудные месячные коричневого цвета появились в первые месяцы после беременности в период лактации.

Это основные естественные причины, которые могут объяснять появление необильных выделений в критические дни. Но довольно много заболеваний и сбоев в работе организма способны привести к подобному результату. Установить причину этого явления может только гинеколог. Самостоятельно понять, почему месячные стали скудные практически невозможно.

Только полноценная диагностика способна выявить причины этого явления.

Что считается нормой?

По тому, как идут месячные у женщины, можно сделать вывод о состоянии ее репродуктивного здоровья. Если девушка хочет в будущем забеременеть, благополучно выносить и родить ребенка, она должна насторожиться, если обычно нормальные выделения при регулярном кровотечении стали слабые, мажущие или менее обильные.

Обычная менструация

Для того чтобы контролировать свой менструальный цикл, женщина должна вести дневник. В нем указываются дни начала регулярного кровотечения, его продолжительность и характер выделений. Это позволит быстро отследить отклонения от общепринятой нормы. У женщины от 15 до 40 лет менструация должна быть приблизительно такой:

  • Безболезненные или с незначительным дискомфортом регулярные кровотечения.
  • Длительность менструального периода 28 дней (допускается отклонение в большую или меньшую сторону в 7 дней).
  • Менструация длится 3–7 дней.
  • Выделения обильные. Их количество достигает 50–150 мл.

Месячные без крови в составе выделений, которые имеют светло-коричневый оттенок, чаще всего это плохо для репродуктивного здоровья и считается патологией. Но порой такое явление вызывают вполне естественные причины.

Возраст

Возраст может быть естественной причиной, почему кровотечения проходят скудно и не соответствуют общепринятым канонам:

  • Если девушке всего 12–15 лет и это первый год после менархе, подобная картина довольно типична. Это частое явление. В период первых 6–12 месяцев менструация только налаживается. Гормональная система находится в активном периоде становления. Поэтому месячные идут меньше или реже, чем у взрослой женщины в детородном возрасте. Однако если спустя год после первых месячных цикл не наладился, необходимо записаться на прием к врачу. Это может быть признаком отклонений.
  • Скудные месячные можно считать нормой в возрасте менопаузы. Она наступает к 40 годам. Если регулярные кровотечения стали по продолжительности меньше, их обильность снижается, значит, женщина вступает в возраст менопаузы. Это естественный, природный процесс.

Однако даже в возрасте 40 лет стоит насторожиться, если регулярных кровотечений нет уже около года, а выделения появились через довольно большой промежуток времени. Это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Беременность

Вполне естественной причиной подобного явления может быть беременность. Если после предполагаемой даты критических дней менструация не началась или проявилась скудными мажущими выделениями, возможно, произошло зачатие. Если выделения идут не более суток, они скудные и светлые, это можно считать нормой.

Однако при беременности любые выделения должны фиксироваться и обсуждаться с гинекологом.

Причиной такого явления может быть и патология, например, недостаточный уровень прогестерона. Это говорит об угрозе выкидыша. Поэтому при появлении таких симптомов, необходимо срочно обратиться в больницу.

После беременности скудные месячные являются довольно распространенным явлением. Репродуктивная система восстанавливает свою детородную способность. Скоро женщина сможет снова забеременеть. Если идут небольшие выделения в период лактации, необходимо пройти обследование. Но чаще всего это вполне естественное проявление работы организма.

Отклонения от нормы

Если женщина детородного возраста (15–40 лет) заметила, что в этот раз обычно нормальные месячные идут недостаточно обильно, можно заподозрить отклонения в работе организма. Диагностикой занимается исключительно лечащий врач.

Симптомы

Если женщина обнаружила, что у нее очень скудные месячные, менее 50 мл, она должна обратиться к своему гинекологу. Это состояние может сопровождаться определенными симптомами. Основные проявления следующие:

  1. Боль в поясничном отделе, а также молочных железах. У некоторых женщин процесс проходит безболезненно.
  2. Сильные спазмы внизу живота.
  3. Запоры или, наоборот, проявление диареи.
  4. Головные боли, тошнота.

Такое состояние называется гипоменореей. Она становится причиной бесплодия в возрасте до 40 лет. Гипоменорея бывает первичного проявления, когда у девушки ни разу не было нормальных месячных, и вторичной, например, появляется после беременности. Если скудные месячные идут каждый цикл, это считается серьезным отклонением, требующим консультации специалиста.

Диагностика

Причины скудных месячных удается установить только после консультации у своего женского врача и пройдя ряд обследований. Гинеколог должен изначально установить в какой период появилось такое состояние, это первичная или вторичная гипоменорея. Важно определить, является ли пациентка беременной или скудные месячные проявились у нее после беременности.

После осмотра, женщина сдает мазок на наличие инфекционных заболеваний, проходит УЗИ матки, яичников. Обязательно сдается общий анализ крови, а также определяется уровень гормонов. При проведении обследования оценивается толщина слоя эндометрия, работа яичников. Только после перечисленных манипуляций медицинский специалист находит причину отклонений. Крайне важно, особенно в период беременности, не откладывать посещение гинеколога.

Причины отклонений

Если у представительницы прекрасного пола в возрасте от 15 до 40 лет были выявлены определенные отклонения в репродуктивной системе, они могут быть спровоцированы рядом причин. Их могут провоцировать как заболевания, так и вмешательства различного рода в организм. К ним относятся:

  1. Инфекционные заболевания.
  2. Гормональные отклонения (в том числе вызванные контрацептивами).
  3. Новообразования (полипы, кисты, рак и т. д.).
  4. Аборт.
  5. Туберкулез женских половых органов.
  6. Генетическая предрасположенность.
  7. Стресс, повышенные нагрузки.
  8. Неправильный образ жизни.

Скудные месячные, которые вызваны отклонениями и сбоями в работе организма, чаще всего объясняются перечисленными выше причинами. Однако это далеко не полный список. Поэтому без консультации у специалиста обойтись нельзя.

Инфекции

Половые инфекции, которые сопровождаются зудом, жжением, неприятным запахом, болью внизу живота или во время полового акта способны стать причиной гипоменореи. К таким заболеваниям относятся хламидии, уреаплазмы, туберкулез, сифилис, гонорея и множество других возбудителей.

Их лечение обязательно, иначе последствия будут печальными.

Гормональные отклонения

Дисбаланс женских половых гормонов чаще всего становится причиной отклонений менструального цикла у женщин до 40 лет. Помимо этого, гормоны щитовидной и поджелудочной желез, находящиеся в неправильной концентрации, способны вызвать гипоменорею. Лечение таких заболеваний проводится гинекологом совместно с эндокринологом.

Также прием гормональных контрацептивов способен вызвать скудные месячные. В этом случае гормональная внутриматочная спираль или оральные препараты останавливают репродуктивную функцию организма.

Если после их отмены длительное время менструальные кровотечения не восстанавливаются, эта патология требует лечения.

Хирургическое вмешательство

Выскабливание для проведения диагностики, прерывание беременности, удаление полипов и прочие операции могут быть причиной нарушений развития эндометрия. Также это способствует гормональным нарушениям. В случае когда подобные факты сопровождаются признаками воспаления (высокая температура, боль, жжение во влагалище и т. д.), необходимо срочно провести соответствующее лечение.

Генетическая предрасположенность

У некоторых представительниц прекрасного пола скудные месячные могут быть предрасположены генетически. В этом случае у ближайших родственниц наблюдается такая же картина. Это не является патологией, только если женщины этой семьи могут забеременеть без проблем.

Стресс, нагрузки

Неправильный образ жизни, частые физические и эмоциональные нагрузки способны проявиться в виде гипоменореи. Даже сильные эмоции или переезд порой влияют на женскую репродуктивную систему.

Частые диеты, недостаток витаминов в пище также становятся причиной подобного явления.

Ведя здоровый образ жизни, придерживаясь режима дня, испытывая положительные эмоции, женщина может предотвратить патологию в будущем. Если появились проблемы с менструальным циклом, обязательно необходимо снизить нагрузки на организм. Иначе последствия будут очень серьезными.

Бережно и внимательно относясь к своему здоровью, каждая представительница прекрасного пола может избежать серьезных недугов. Организм сигнализирует о различных отклонениях в его работе. Внимательно прислушиваясь к ним, можно уберечь себя от последствий в будущем.

Каждой женщине для сохранения репродуктивного здоровья важно следить за регулярностью своего менструального цикла и характером кровотечения. В норме между месячными проходит 21-36 дней, а продолжительность кровотечения составляет от 3 до 8 суток. Однако бывает такое, что месячные длятся всего день или 2 дня. В медицине данное явление носит название «гипоменорея» или короткие месячные. Разберёмся, в каких случаях это норма, а в каких патология.

Причины коротких месячных: 1 или 2 дня

Причины непродолжительных месячных кроются в самых различных факторах. Выделяют первичную и вторичную гипоменорею.

О первичной гипоменорее говорят в том случае, когда уже с самой первой менструации у девушки месячные короткие и скудные. Это редкое явление, чаще всего наблюдается в том случае, когда имеются хромосомные аномалии у ребёнка.

Вторичная гипоменорея наблюдается на фоне предшествующих нормальных месячных. Это может быть результатом гормонального сбоя или результатом физиологических изменений в организме женщины: период лактации, климакс.

Нормально ли, что месячные идут 1-2 дня

Если продолжительность менструаций резко сократилась на фоне нормального менструального цикла – это повод для похода к гинекологу. Как правило, это возникает при наличии какой-либо соматической патологии или при нарушении гормонального фона. Врач назначит полный спектр анализов и проведёт обследование.

Причинами коротких месячных могут быть:

  • Голодание или неправильное питание с низким содержанием белков, жиров и углеводов.
  • Недостаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов.
  • Короткие месячные могут быть по причине переутомления и длительных стрессов в предменструальный период.
  • Использование индивидуально неподходящих гормональных таблеток с целью контрацепции или лечение, а также не соблюдение инструкции при их приёме.
  • Заболевания желёз внутренней секреции: сахарный диабет, гипер- или гипопаратиреоз, тиреотоксический зоб, гипофункция щитовидной железы.
  • Инфекционно-вирусные заболевания также могут стать причинами непродолжительных менструаций. К этой группе относятся как острые респираторные инфекции, так и воспалительные заболевания матки.
  • Ещё одна редкая причина: воздействие радиационных и химических агентов, хронические или острые интоксикации.
  • Причиной скудных менструаций являются медицинские аборты и выскабливания матки. В данном случае это симптом начавшихся инфекционных осложнений, которые требуют медицинской коррекции.

Важно! Скудные менструации длительностью не более 2 дней являются симптомом того или иного нарушения в организме. Если месячные были всего один день и закончились, то это значит, что в организме произошёл серьёзный сбой. Как можно быстрее обратитесь в женскую консультацию, чтобы уточнить причину и получить своевременную медицинскую помощь.

Как протекают короткие месячные

Короткие месячные наступают на несколько дней раньше положенного срока или точно по расписанию, однако кровотечение при них скудное, непродолжительное. Кровь выделяется в виде мажущих или слизистых выделений, которые заканчиваются уже к концу первого или второго дня. Как правило, таким менструациям сопутствует головная боль или головокружение, сильные боли внизу живота, тошнота и расстройства стула (понос, запоры).

Скудные месячные как вариант нормы

При нормально протекающих физиологических процессах, когда продолжительность менструального цикла не установлена, могут наблюдаться скудные кровянистые выделения, которые женщины принимают за месячные:

Менструации после лактации

Одно из нормальных физиологических состояний женщины – послеродовой период. Восстановление прежнего гормонального фона продолжается в течение нескольких месяцев. Наступление месячных знаменуют скудные кровянистые выделения ржавого цвета в течение 1-2 дня, и это нормально. Со следующего месяца должны прийти полноценные месячные, продолжительностью от 3 дней до недели. Если этого не произошло и выделения продолжились, это повод обратиться к гинекологу.

Короткие месячные у подростка

Пубертатный период для девочки – это время установления постоянного менструального цикла. Пока гормональный фон не постоянен, у девочки изредка могут приходить короткие месячные, которые длятся 1 день и заканчиваются. Если данный процесс протекает уже длительное время, тогда нужно идти к врачу. Как правило, в молодом возрасте данные симптомы проходят, у девочки устанавливается нормальный менструальный цикл.

Короткие месячные при беременности

Известно, что оплодотворённая яйцеклетка при имплантации в слизистую оболочку матки, травмирует несколько прилежащих маточных артерий. Поэтому при наступлении беременности женщина может отмечать скудные непродолжительные кровянистые выделения, которые ошибочно принимает за месячные. Наступают они в привычные сроки менструального цикла или на неделю раньше.

Важно! В качестве профилактической меры женщинам репродуктивного возраста при наступлении единичных коротких месячных рекомендуется провести тест на беременность, чтобы исключить «имплантационное кровотечение».

Скудные менструации при климаксе

Климакс – это время, когда происходит постепенное снижение выработки женских половых гормонов яичниками. Таким образом, менструальная функция у женщин снижается постепенно, на протяжении нескольких месяцев или лет. Один из главных симптомов наступающего климакса – непродолжительные кровянистые выделения, которые сопровождаются снижением либидо, приливами, потливостью и другими симптомами.

Лечение

Терапия требуется только в том случае, когда установлена патология, вызвавшая короткие месячные. Она подбирается индивидуально врачом в зависимости от результатов анализов и гинекологического осмотра. Если установлено, что причина непродолжительных месячных беременность, климакс или период лактации, то лечения как такового не требуется. Таким пациенткам рекомендуется обогатить свой рацион питания витаминами, каждый день совершать прогулки на свежем воздухе, уменьшить влияние стрессовых факторов.

Во время менструации женщины теряют от 50 до 150 мл крови. Такие показатели считаются нормой. Нарушение цикла с выделениями ниже минимального порогового значения (50 мл) при сохраненном ежемесячном ритме служит первым признаком скудных месячных – гипоменореи.

Это явление диагностируется по характерной симптоматике. Причины возникновения могут быть обусловлены как патологиями женских органов, так и физиологическими факторами. Решение о необходимости лечения скудных месячных принимается на основании проведенных обследований.

Помимо незначительного объема, кровянистые выделения характеризуются специфическим внешним видом: это светло-бежевые/бурые капли либо мазня .

Клинические проявления гипоменореи выражаются следующими признаками:

  • сокращение продолжительности менструации;
  • различные формы цефалгии;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • опоясывающие боли внизу живота и в пояснице;
  • расстройства желудка (изжога, тошнота);
  • снижение либидо;
  • дискомфорт в области половых органов (зуд, жжение);
  • субфебрильная температура;
  • хроническая усталость;
  • носовое кровотечение;
  • потливость;
  • болезненные ощущения в грудине и молочных железах;
  • раздражительность, депрессивное состояние.

В ряде случаев патология протекает бессимптомно. Тогда основным ориентиром для женщин служат незначительные выделения неестественного цвета.

Причины скудных кровопотерь при менструации

Подобное состояние классифицируется по двум типам:

  1. Первичная гипоменорея , когда обильных выделений не наблюдалось. Это явление связано с врожденными аномалиями развития и строения половых органов. Такой тип диагностируется в случае появления скудных выделений с первой менструации (менархе) в течение года.
  2. Вторичная гипоменорея. Этот вид возникает у женщин детородного возраста, когда объем привычных месячных резко уменьшается.

Скудные кровопотери считаются нормой у девочек пубертатного возраста на этапе становления менструального цикла и у женщин в период пременопаузы .

Специалисты в области гинекологии изучили множество источников, провоцирующих развитие гипоменореи. Часто скудные месячные вызваны патологическими факторами.

Заболевания органов репродуктивной системы

Подобные недуги классифицируются по их происхождению. Первопричиной нарушения могут стать инфекции, вызванные патогенными бактериями, гормонозависимые болезни, а также новообразования различного происхождения. К таковым относятся:

  • туберкулез мочеполовой системы;
  • хронический эндометрит – патологический процесс во внутренних слизистых слоях детородного органа;
  • ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем): герпесвирусные инфекции, уреаплазмоз, хламидиоз;
  • миома матки – доброкачественное новообразование;
  • генитальный инфантилизм – задержка развития репродуктивных органов;
  • травмирование мочевыводящих путей либо результат перенесенного хирургического вмешательства;
  • гиперплазия эндометрия – разрастание тканей слизистой оболочки матки;
  • нарушение метаболизма;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • анемия;
  • иммунодефицитные состояния;
  • нервная анорексия – критическое снижение веса;
  • заражение радиоактивными или химическими веществами;
  • хронический аднексит – воспаление органов половой системы.

Женщинам, пользующимся средствами контрацепции и принимающим гормональные противозачаточные препараты, следует знать, что подобные меры влияют на характер цикла и способствуют появлению незначительных выделений.

Гипоменструальный синдром после абортов, выскабливаний, выкидышей

Причины скудных месячных часто кроются в механических манипуляциях, поэтому гипоменорея нередко наблюдается после выкидышей, выскабливаний или искусственного прерывания беременности.

По завершении абортивного вмешательства в результате серьезного гормонального сбоя менструальный цикл нормализуется в течение периода от трех месяцев до полугода и более. Скудные выделения могут наблюдаться и в первые несколько недель по завершении операции (например, медикаментозного аборта). Иногда мажущие следы фиксируются сразу же после искусственного прерывания беременности как реакция матки на оперативное вмешательство.

Наряду с выскабливанием, малоинвазивные методы диагностирования слизистой оболочки детородного органа (например, гистероскопия) также способны вызвать гипоменорею. Показаниями к выскабливанию служат полипоз, эндометриоз, внематочная беременность, выкидыш. Процедура, при которой воздействию подвергается эндометрий, в некоторых случаях сопровождается сбоем менструального цикла и сокращением объема выделяемой крови. Как правило, процесс нормализуется через месяц после проведенных манипуляций.

Формирование спаек и рубцов в маточной полости в результате выскабливаний и многочисленных абортов – это осложнение, которое может привести к возникновению скудной менструации.

Ранняя гипоменорея

В ряде случаев девочки в период полового созревания отмечают у себя наличие светло-желтых или кремового оттенка выделений. Не стоит беспокоиться, ведь это естественный физиологический процесс, хотя нередко он сопровождается ноющими болями в крестцовом сегменте, дискомфортом области груди и живота. Со временем такое состояние трансформируется в упорядоченный менструальный цикл.

Длительная гипоменорея

Продолжительные скудные месячные у женщин репродуктивного возраста – серьезный повод для обращения к врачу. Часто такое состояние связано с дисфункцией органов половой системы или вызвано сбоем менструального цикла.

Чтобы выявить точную причину нарушения, необходимо обратиться к женскому врачу и эндокринологу, потому как оно может быть вызвано гинекологическими недугами (эндометриозом), авитаминозом, эндокринными заболеваниями либо нарушением обмена веществ.

Длительная гипоменорея способна нанести непоправимый урон женскому здоровью вплоть до развития бесплодия.

Скудные месячные при вынашивании ребенка

Иногда на ранних сроках беременности отмечаются незначительные кровянистые выделения. Это связано с имплантацией эмбриона в стенку матки и не считается патологией. Ряд гинекологических болезней, а также развивающийся полипоз способны косвенно спровоцировать возникновение гипоменструального синдрома.

Однако если в первом триместре беременности мажущие выделения сопровождаются болезненными ощущениями и дискомфортом, то женщине необходимо насторожиться и незамедлительно обратиться к специалисту, поскольку следы крови могут свидетельствовать о выкидыше или внематочной беременности!

Физиологическая гипоменорея в послеродовой период

После рождения ребенка при грудном вскармливании месячные либо отсутствуют, либо носят эпизодический характер. Все дело в пролактине – гормоне, ответственном за выработку молока. Именно он сдерживает развитие яйцеклетки, так как все усилия организма направлены на обеспечение полноценного питания ребенка.

Сроки появления послеродовых месячных индивидуальны для каждой женщины, но все же можно выделить наиболее типичные этапы.

  1. После ввода прикорма ребенку в полгода менструация ожидается через 1,5-2 месяца.
  2. При чередовании грудного и искусственного вскармливания первые месячные могут начаться через 90 дней после рождения ребенка. Но и полугодовая отсрочка не считается аномалией, если лактация у матери продолжается.
  3. Нередко месячные отсутствуют на протяжении всего этапа кормления грудью вплоть до одного года.
  4. Продолжительность и количество менструаций в период лактации отличаются от таковых в обычное время. Как правило, наблюдаются непродолжительные месячные и скудные кровопотери.

По мере того как гормональный фон матери стабилизируется, критические дни постепенно нормализуются.

О чем свидетельствует скудная менструация коричневого цвета

Незначительные выделения бурого оттенка за несколько суток до наступления критических дней указывают на начало отслойки слизистой матки. Мажущие темные следы после завершения месячных могут быть вызваны остаточным отторжением эндометрия, не отделившегося в процессе очищения. Причины подобных явлений, наблюдаемых в середине менструального цикла, могут крыться в применении средств контрацепции – как оральных, так и внутриматочных.

Когда у женщины детородного возраста в положенный срок вместо полноценной менструации наблюдается коричневая мазня, рекомендуется провести тест на беременность .

Если предварительно появившиеся до наступления менструации светло-бежевые выделения сопровождаются резкими болями внизу живота, то не исключено развитие аденомиоза (прорастания слизистого слоя в мышечную ткань матки).

После завершения месячных длительные коричневатые выделения (более трех суток) сигнализируют о развитии таких патологических процессов, как эндометриоз, новообразования матки . В этом случае необходима срочная консультация специалиста!

Мажущие бурые пятна в середине цикла при неиспользовании контрацепции также сигнализируют о возникновении ряда заболеваний женской половой системы. Например, это может свидетельствовать о наличии кисты яичника, острого эндометриоза, опухолей разного происхождения, язвенных дефектов шейки матки и т. д.

Диагностирование скудных месячных

Постановка правильного диагноза и выявление этиологии недуга возможны лишь после лабораторно-инструментальных исследований в амбулаторных условиях. Диагностику проводят по определенной схеме:

  1. Сбор и тщательный анализ сведений пациентки (изучение жалоб, симптомов, выявление взаимосвязей с другими заболеваниями).
  2. Визуальный гинекологический осмотр.
  3. Цитологический анализ мазка.
  4. Бакпосев.
  5. ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция), выявляющая половые инфекции.
  6. Гормональные исследования крови и мочи.
  7. Замеры базальной температуры для оценки регулярности цикла.
  8. УЗИ органов мочеполовой системы.
  9. Биопсия эндометрия.

Дополнительно с целью уточнения диагноза широко применяются инструментальные методики: лапароскопия, компьютерная и магниторезонансная томографии.

Лечение скудных менструаций

Решение о способе и схеме терапии гипоменореи принимается по результатам проведенных обследований. Если сбои менструального цикла вызваны психоэмоциональными стрессами, дефицитом либо избыточностью массы тела, чрезмерной физической активностью, то терапевтический эффект заключается в коррекции провоцирующих факторов. Пациенткам показаны психотерапия, релакс-процедуры, санаторно-курортное лечение в здравницах гинекологического типа.

В случаях когда необильные менструации появились в результате инфицирования, назначают комплексное лечение и прием следующих медикаментов:

  • противовирусные и антибактериальные препараты;
  • противовоспалительные средства;
  • гормональные лекарства;
  • иммуноукрепляющие таблетки;
  • витамины.

Скудные месячные, спровоцированные приемом контрацептивов, нормализуются после их отмены. Гипоменорея, развитие которой вызвано заболеваниями органов репродуктивной системы, устраняется вместе с лечением основной патологии. Наряду с консервативными терапевтическими методами нередко требуется хирургическое вмешательство.

Остальные случаи, обусловленные физиологическими факторами (послеродовым периодом, лактацией, первыми месячными у девочек, климаксом, состоянием после диагностических процедур) не требуют проведения специальной терапии. Но консультация гинеколога лишней не будет.

Каждый месяц в организме любой женщины происходит регулярный и установленный менструальный цикл, который начинается с выделения месячных. Менструация – это признак здорового и нормального функционирования женской половой системы. Какие-либо отклонения от нормы этого цикла будут трактоваться как патологические причины. Однако не всегда это будет так. Скудные и длительные месячные (гипоменорея) могут способствовать нарушению цикла и вызывать беспокойство и дискомфорт у их обладательницы. В одних случаях это может говорить о присутствующих проблемах и нарушениях, но бывают и такие ситуации, где этот симптом не несёт никакой опасности и объясняется вполне безобидными причинами.

В нормальном состоянии менструация имеет продолжительность от 3 до 6 дней, и кровопотеря при этом составляет около 50-60 мл с примесями слизи. Когда месячные затяжные со скудными выделениями меньше положенной нормы, стоит воспользоваться помощью гинеколога. Неопасным объяснением мало может быть наступление беременности или пубертатный период у девушек раннего возраста. Но если длительная менструация сопровождается неутихающими ощущениями боли в области живота, то это будет сигналом к неотложной медицинской помощи.

Возможные причины длительной менструации

Главным следствием возникновения скудных затяжных месячных являются нарушения в функционировании яичников и отклонения в работе гипофиза, который в большей степени и регулирует менструальный цикл. Несоответственная выработка гормонов будет причиной неправильного и недостаточного кровообращения матки, что впоследствии приводит к неполноценному строению в период регул. В этом случае происходят скудные месячные.

Первостепенные причины возникновения гипоменореи:

  • стремительная и большая утрата веса вследствие диетического питания или патологического истощения;
  • нарушенный обмен веществ, анемия или витаминная недостаточность;
  • психическое расстройство, или переутомление;
  • операция на мочеполовых органах или травмирование детородных органов во время родов или аборта;
  • недоразвитость половой системы женщины;
  • влияние гормональных контрацептивов;
  • заболевания эндокринной системы;
  • инфекционные недуги;
  • интоксикация организма;
  • воздействие вредных излучений и влияние химикатов;
  • , беременность или менопауза.

Гипоменорея – как симптом беременности

Когда произошло оплодотворение яйцеклетки, в организме женщины падает уровень эстрогена и начинает вырабатываться «гормон беременности» – прогестерон. Он способствует защите слизистой матки и надёжному закреплению плодного яйца. По этой причине месячные во время беременности – очень редкое и нежелательное явление. Однако случается так, что менструация не прекращается даже при наступившей беременности, но характер выделений немного меняется. Менструация чаще приобретает коричневый окрас и значительно снижается в количестве на фоне её затяжной продолжительности. Почему может такое происходить? Рассмотрим причины:

Читайте также 🗓 Начались скудные месячные раньше срока

  1. Ограниченная выработка прогестерона по причине физиологической особенности конкретного организма. Возможно частичное отторжение слизистой и плода, и, как следствие – срыв наступившей беременности. Рекомендуется определить концентрацию прогестерона и откорректировать его уровень для сохранения следующей беременности.
  2. Внематочная беременность . При неполноценном строении эндометрия плодное яйцо закрепляется за пределами полости матки, а конкретнее, в её трубах. Из-за этого происходит частичное отторжение слизистой, и как факт – .
  3. Неправильное развитие плода. На фоне патологии развития, происходит неправильное прикрепление или отторжение плода. Эндометрий отторгается и выделяется.
  4. Повышенная выработка андрогенов. Избыток мужских половых гормонов в женском организме приводит к отторжению плода и срыву беременности.
  5. Оплодотворение одновременно двух яйцеклеток. Из-за невозможности нормального закрепления матка отторгает один из эмбрионов, который выходит с частицами отторгнутой слизистой в виде скудных выделений.

Следует помнить и знать, что любые кровяные выделения в период вынашивания плода являются нежелательными и могут сигнализировать о возможном срыве и прерывании беременности. Чтобы сохранить беременность и обезопасить себя от возможного маточного кровотечения, важно незамедлительно обратиться за медикаментозной помощью.

Грудное вскармливание и послеродовые выделения

В послеродовой период организм женщины очищается от частиц оставшейся плаценты, загустевшей крови и других «отходов» матки. Вся эта очистка представляет собой кровянистые выделения из половых путей, и завершается примерно по истечении 14 дней после родов. Но иногда такие затяжные послеродовые выделения могут сигнализировать о воспалительном процессе и занесённой инфекции.

В период продолжается выработка прогестерона, препятствующего менструации. Но иногда происходят случаи, когда идёт преобразование гормонального фона, и выделяются скудные затяжные месячные, не соответствующие циклическому графику. Через некий период месячные восстанавливаются и приходят ежемесячно в назначенный срок.

Причиной скудных регул также может стать послеродовая депрессия или стресс, связанный с родами.

Патологии репродуктивных органов как признак гипоменореи

Скудные длительные регулы, имеющие преимущественно коричневый окрас, могут быть результатом развивающейся патологии матки и яичников.

  1. Эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки.
  2. Эндометриоз – изменения в структуре слизистой и возможное её разрастание в шейку матки, влагалище и брюшную полость, что является патологией.
  3. Гиперплазия эндометрия – прорастание слизистой оболочки матки в её мышечные стенки. При этом повреждаются мелкие сосуды эндометрия, из-за чего и появляются скудные коричневатые выделения похожие на месячные.
  4. Дисфункция яичников – нарушенная секреция гормонов. Происходят нарушения в менструации, обильные месячные сменяются коричневыми мажущими выделениями и наоборот.
  5. Поликистоз яичников – образование кист на яичниках. Происходят гормональные нарушения, и как следствие – нерегулярные скудные кровяные выделения.
  6. Полипы матки – появление наросших образований на эндометрии. Заболевание возникает вследствие серьёзного гормонального сбоя, они несут характер скудных кровянистых выделений, которые сменяются сильным кровотечением.
  7. Инфекционные болезни, которые передаются половым путём, они могут послужить причиной ненормального течения месячных.
  8. Туберкулёз матки и яичников – протекает в форме эндометрита, характеризуется долгими задержками и скудными кровяными выделениями.

Читайте также 🗓 Очень скудные месячные коричневого цвета причина

Признаки гипоменореи

Известны определённые признаки, характеризующие развитие гипоменореи, появление которых является сигналом к обращению за консультацией к специалисту. Только опытный гинеколог способен выявить истинные причины скудных месячных и назначить эффективное лечение. Сразу следует смотреть на количество и окрас выделений: кровяные выделения, идущие дольше обычного, объёмом менее 50 мл, имеющие осветлённый или тёмный коричневый цвет – такие явления будут сигнализировать о развитии гипоменореи.

К дополнительным симптомам гипоменореи также относят:

  • головную боль в дни месячных ;
  • тянущую ;
  • повышенную чувствительность груди;
  • тошноту;
  • диспептические расстройства.

Чаще скудные менструальные выделения сопровождаются несколькими симптомами, но возможны исключения, когда месячные проходят без сопутствующих признаков. В таких случаях понадобится врачебное обследование – для подтверждения или опровержения опасных патологических факторов и болезни.

Гипоменорея может быть нежелательным признаком при вынашивании плода. Скудные кровяные выделения могут грозить прерыванием беременности и провоцировать выкидыш. Необильная и продолжительная менструация в послеродовой период может говорить о нормальной физиологической очистке полости матки или о наличии патологического воспаления в ней.

Когда требуется лечение

При наличии патологических отклонений в организме будет приобретать ненормальный характер: выделения, которые будут меньше нормы или, наоборот – очень обильными, а их длительность будет затянута на долгий срок. Эти сбои в работе женских половых органов – сигналы к срочному медицинскому обследованию. Все они означают наличие патологии в организме, а в период беременности это симптомы, которые могут привести к её срыву и даже бесплодию.

Гипоменорея может возникнуть впоследствии гормонального сбоя, и лечение будет происходить с уклоном на корректировку выработки гормонов. Иногда скудные затяжные месячные будут симптомом серьёзных болезней, таких как рак или туберкулёз матки и придатков. В таких случаях важно немедленное обследование и лечение.

Учитывая возрастные перемены в организме женщины, доктор проведёт полное обследование и назначит нужные медикаменты и процедуры.

Бывают и такие случаи, когда лечение не требуется, а проблема скудных месячных рассматривается как причина полового созревания молодых девушек или период грудного вскармливания. Признаки, которые наблюдаются совместно с продолжительной менструацией, можно подавить, изменив свой образ жизни. Приём витаминов, лечебный массаж и специальные ванны способны привести в норму менструальный цикл.