Метод мягкого отдаления. Техники приучения к самостоятельному засыпанию: об их влиянии на привязанность

Крепкий сон очень важен для нормального роста, для нормального психического развития, роста головного мозга и нормальной секреции гормонов.

Нормы сна за сутки указаны в табличке:

Что нужно знать про детский сон?

До 2.5-3 месяцев сон ребенка большей частью состоит из активного поверхностного сна, из которого он легко просыпается в случае, если голоден или испытывает какой-то дискомфорт. При этом, если ему комфортно, его бывает довольно сложно разбудить шумом, речью и даже прикосновениями. Однако, после 3-месяцев дети становятся более требовательны к окружающей обстановке во время сна
у детей на первом месяце жизни активная фаза занимает примерно 80% сна, к 4 месяцам уже 40%, к 3 годам- 30%: в активную фазу сна ребенок двигается во сне и может разбудить себя сам движениями рук или вздрагиваниями
на важных этапах развития малыша: в возрасте 14-17 недель, около 7-10 месяцев (в тот момент, когда он начинает вставать, садиться, ползать), и особенно, когда он начинает делать первые шаги (около года) и говорить (в 1,5 – 2 года) может происходить т.н. «регресс сна» – временное (от 2 до 6 недель) нарушение сна. Сон ребенка, который раньше хорошо спал, внезапно портится - это касается и прерывистого и короткого ночного сна, и проблем с дневным сном
Учитывая особенности физиологии детского сна, начиная я 5-6 месяцев почти каждый ребенок может заснуть самостоятельно и спать всю ночь
К 9-12 месяцам ребенок перерастает физиологическую потребность в ночном кормлении и с этого возраста можно пробовать плавно отучать ребенка проспаться ночью чтобы поесть (отвлекать, уменьшать время кормления грудью, снижать объем смеси в бутылочки).
Дети не могут «доспать» утром недостающие часы: с 3х месяцев и до 5-6 лет дети просыпаются согласно своим биологическим часам независимо от того во сколько они заснули ночью, а иногда даже ситуация обратная: чем позже ребенок лег, тем раньше он просыпается), а недосып у них накапливается и такие дети будут хуже спать и следующим днем.
У детей с хроническим детским недосыпом чаще отмечается ожирение, синдром гиперактивности и дефицита внимания
лучшее для абсолютного большинства детей время для отхода ко сну согласно биоритмам – с 19 до 20:30 (отклонения крайне редки и не больше, чем на час)
Если ребенок ложиться позже 21 часа, то у него нарушится и замедляется выработка мелатонина – гормона сна, и происходит выброс кортизола, как результат – ребенку сложнее заснуть, он будет чаще просыпаться ночью. У мелатонина ооочень много важных функций, в т.ч., участвует в работе имунной системы, регулирует артериальное давление, участвует в обновлении клеток, усиливает антиоксидантную защиту, регулирует функционирование кишечного тракта, влияет на рост и развитие клеток мозга.
Потребность в количестве сна летом не изменяется, несмотря на изменение светового дня: необходимо соблюдать летом тот же режим, что и зимой
Дети не могут нормально заснуть если они перевозбудились: необходимо четко отслеживать время бодрствования и начинать укладывать ребенка исходя из возрастных и индивидуальных норм бодрствования
Детям до 3 лет дневной сон обязателен. После трех лет желательно организовать детям «тихий час»: время чтения, спокойных игр и занятий
Нарушения сна возникают у почти 25-30% детей в возрасте от 1 до 5 лет.

Признаками дефицита сна могут быть:

Дневная гиперактивность, утомляемость, чрезмерная привязанность к маме, рассеянность, капризность, раздражительность и другие дневные расстройства
Ребенок каждый раз засыпает в машине
Ребенка приходится будить каждое утро (не просыпается сам)
В течение дня ребенок капризный и раздражительный
Ребенок часто встает до 6 утра
Иногда ребенок засыпает в ночь намного раньше, чем обычно

Как правильно организовать детский сон?

Ребенок должен научиться засыпать самостоятельно: тогда он, проснувшись ночью может сам заснуть;
Для самостоятельного засыпания необходима примерно следующая последовательность действий:
1. вводить ритуалы сна (ритуал должен быть коротким и позитивным, настраивать ребенка на засыпание, завершаться в постели в присутствии родителя: стишок, песенка, мелодия, мягкая игрушка, определенная последовательность действий, поглаживание по голове и т.д.) и продолжать установленный режим укладывания. Ритуалы можно начать вводить с самого рождения, а можно даже и до рождения (например, слушать определенную мелодию во время сна).
2. постепенно разделять кормление (грудью или смесью) и засыпание, оставляя при этом введенные ритуалы
3. перекладывать ребенка в свою кроватку сонным, но не спящим
4. не уходить из комнаты, а быть рядом с ребенком чтобы ребенок был спокоен
5. постепенно уходить из поля зрения ребенка по мере установления самостоятельного засыпания
Выделяйте примерно 30 минут перед сном на подготовку ко сну. В этот период все активные игры прекращаются и начинается спокойная ежедневно повторяющаяся подготовка ко сну.
ребенок должен спать без движения и тряски (не в коляске и машине);
укладывать спать ребенка и днем и ночью нужно в свою кроватку, до 20:30 вечера, в темноте и тишине. При свете нарушается выработка гормона сна – мелатонина.
Переутомление в течение дня или хронический недосып ухудшают качество сна: если ребенок не высыпается, необходимо постепенно начать укладывать его раньше, сдвигая время на 10-15 минут в день.
При 2-дневном сне первый сон должен начаться до 12, второй до 16:00 часов, а между последним дневным сном и ночным сном должно пройти не менее 4 часов
Соска может стать одной из неправильных и вредных привычек на ночь, однако, она является действенным помощником в период приучения к засыпанию без груди или бутылочки.
Для нормального крепкого сна необходимо правильно организовать режим дня, последовательность кормлений и бодрствования, а также обеспечить ребенку достаточную физическую активность в течение дня.
Решение о совместном сне принимают оба родителя, однако он должен быть с соблюдением всех правил безопасности
При совместном сне самостоятельное укладывание организовать сложнее, но тоже возможно. Возможен частичный совместный сон (ребенок засыпает у себя в кроватке, мама ночью забирает ребенка к себе). При совместном сне необходимо соблюдать все правила безопасного сна.

Правило безопасного сна при совместном сне:

Оба родителя поддерживают совместный сон
Матрас: жесткий, ровный, простыня хорошо натянута и закреплена
Одеяло не тяжелое, лишних подушек нет
Кровать прочная, ребенок не упадет с нее (ребенок спит у стены или у кровати есть бортик)
Родители спят в одежде без лент и шнурков, без украшенийи цепочек, длинные волосы убраны
Ребенок не спит под вашим одеялком, а либо спит под своим легким одеялом, либо спит без одеяла (можно использовать теплую пижаму или спальный мешок)
Малыш спит со стороны мамы (мам лучше чувствует малыша)
Совместный сон не допустим с родителем, который выпил алкоголь или принял сильнодействующее лекарство
Совместный сон не желателен если родителей ожирение
Всегда используйте радио\видеоняню если Вы оставляете малыша во взрослой кровати одного

Можно разделить проблемы, связанные с нарушением сна на три большие группы: поведенческие причины, педиатрические и неврологические проблемы.

Поведенческие проблемы.

Поведенческие проблемы включают в себя нарушение ассоциаций засыпаний и нарушенная гигиена сна.

Наиболее частая и распространенная поведенческая причина нарушения детского сна – это нарушения укладываний и нарушение ассоциации засыпания: укладывание на руках, укачивание, укладывание на фитболе, засыпание с родителями или засыпание во время кормления (грудью или с бутылочкой). Тогда ребенок, проснувшись ночью в фазу поверхностного сна не может заснуть самостоятельно и требует повторения тех же условий, в которых он привык засыпать (например, родителям приходится по многу раз за ночь подходить к ребенку, давать ему бутылочку и укачивать, хотя ребенок вполне уже способен спать всю ночь и без ночных кормлений). Самостоятельное укладывание, соблюдение ритуалов укладывания, сон в одной и той же привычной обстановке, не в движении, соблюдение правильного режима дня и раннее введение ритуалов сна является обязательным условием крепкого сна.

Так называемая гигиена сна должна включать в себя:

Температура воздуха в комнате, где спит ребенок должна быть 20-22 С
Важно убедиться, что ребенок во сне не перегревается. Допустимо использовать кондиционер, но поток воздуха должен быть минимальным и быть направленным на потолок.
Свет приглушен и в комнате тихо. При необходимости (когда в комнате все равно громко или из окон шум) можно использовать устройства, воспроизводящие «белый» (монотонный) шум
Рядом с ребенком его любимая игрушка
В кроватке нет подушки, а одеялко совсем легкое (летом одеяло можно заменить на простынку).
В кроватке ребенок должен спать, не разрешайте ребенку играть в кроватке
Вечером не должно быть активных шумных игр
Следите за признаками усталости у ребенка: дети, которые хотят спать трут глазки, их движения замедляются, они становятся капризными и раздражительными

Помимо поведенческих проблем, существуют также педиатрические и неврологические проблемы , которые также могут приводить к нарушению сна.

Если это не начало острого заболевания, от которого просыпается ребенок (а в период острого инфекционного заболевания нарушенный сон – это нормально), а короткий рваный сон и частые ночные пробуждения –это скорее нормально для Вашего ребенка, то Ваш педиатр должен в первую очередь исключить:

Нарушение сна вследствие младенческих колик . Наиболее часто они возникают в период с 1 до 4 месяцев, ребенок поел и засыпает, однако вскоре просыпается и плачет без видимой для родителей причины, поджимает ножки, живот вздут, может отмечаться частый жидкий стул, ребенка невозможно успокоить или отвлечь, облегчение состояния происходит после дефекации или постановки газоотводной трубочки.
Нарушение сна вследствие рахита . Признаки рахита могут развиваться уже на 2 месяце жизни и помимо нарушения сна (короткий рваный сон по 40 минут) проявляются: сниженным тонусом, повышенной потливостью ладоней, стоп и головы, протертыми волосиками на затылке, деформацией костей черепа (уплощенный затылок, выраженные лобные доли) и ребер (воронкообразная или куриная грудь, борозда на нижней границе грудной клетки), искривление повоночника, размягченными краями родничка, плаксивостью, раздражительность, задержкой прорезывания зубов и задержка физического развития, запоры.
Голодный ребенок не может нормально и крепко спать. Необходимо правильно организовать режим чтобы перед сном ребенок с аппетитом и крепко поел; кроме того, для детей, которые находятся на искусственном вскармливании можно рекомендовать специальные молочные смеси на ночь (Nestlé, «Фрисолак Ночная формула», Nestogen 2 «Счастливых снов», Friesland Campina; и другие), они содержат «сложные углеводы», более питательные и медленнее всасываются. Ночные кормления также могут быть причиной недоедания в дневное время.
Аллергические заболевания : зуд при атопическом дерматите может быть довольно выраженным и приводить к нарушению сна.
При цистите : мочеиспускания при цистите будут болезненными и частыми, и могут приводить к частому пробуждению ребенка; поэтому при исключении всех прочих причин нарушения сна необходимо сдать общий анализ мочи ребенка.
Ребенок может спать беспокойно в период прорезывания зубов и в период освоения новых физических навыков (в период, когда он начинает ползать\сидеть\ходить)
В более старшем возрасте при аденоидите может отмечаться постоянное подтекание слизи из аденоидных миндалин по задней стенке глотки, это вызывает приступы кашля и приводит к пробуждению ребенка.
Синдром обструктивного апноэ сна детей (1 и более за час эпизод остановки дыхания во сне более чем на 10 секунд, сопровождающиеся предварительной серией глубоких вдохов с храпом; чаще выявляются среди детей с аномалией челюстно-лицевой области, при гипертрофии аденоидных и небных миндалин, ожирении).

Также есть неврологические проблемы нарушения сна, с ними нужно обращаться к неврологу или психологу:

Неврозах и ночных страхах
Снохождение и сноговорение
кошмары
ночной энурез
нарколепсия (внезапное засыпание)

О моем опыте самостоятельного засыпания с писала , но вкратце напомню этапы приучения к самостоятельному сну.

Этапы приучения к мягкому самостоятельному засыпанию :

Исключение всех медицинских причин нарушения сна
Соблюдение и коррекция всех поведенческих причин сна
Введение ежедневных ритуалов сна
При наличии вредных привычек сна - постепенный уход от них с сохранением уже введенных ритуалов сна:
- При наличии привычки засыпать на руках - все меньшее число укачивающих движений, потом все более и более раннее перекладывание в кроватку.
- Постепенное разделение засыпания и еды (груди или смеси) на фоне сохранения уже введенных ритуалов сна (на первом этапе допустима замена груди или бутылочки соской)
Постепенное физическое отдаление родителя от ребенка
Постепенно отучение от ночных просыпаний: замена водичкой смеси и кормления грудью

Будьте здоровы!

Врач-педиатр, неонатолог, кандидат медицинских наук и мама, Левадная Анна.

Текст написан с консультативной помощью команды профессиональных консультантов по детскому сну «Спи, малыш» spimalysh.ru. «Спи, малыш» представляет в России авторскую Методику Мягкого приучения ко Сну (Gentle Sleep Coach), которая была разработана одним из ведущих консультантов по вопросам детского сна в мире Ким Вест The Sleep Lady (TM).

https://umedp.ru/articles/narusheniya_sna_v_detskom_vozraste_prichiny_i_sovremennaya_terapiya.html

В прессе то и дело появляются слухи о том, что Ким Кардашьян подавляет Канье Уэста, выжимая из супруга с хрупкой душевной организацией все соки. Впрочем, рэпер тоже не лыком шит и себя в обиду не дает. Западные журналисты выяснили, что Канье придумал для Ким свод странных правил, которым она должна неукоснительно следовать.

Канье Уэст - одна из самых противоречивых фигур современного шоу-бизнеса. Однако с уверенностью можно сказать одно: он знает, как привлечь внимание к своей персоне, и низкая самооценка - это не про него. Написать песню с едва ли не самым провокационным названием I Am a God - запросто, сравнить себя с такими деятелями искусства, как Пабло Пикассо и Стенли Курбрик - пожалуйста. А сколько эмоций у телезрителей вызвал перфоманс Канье на MTV Music Awards в 2016 году, когда он заявил, что будет баллотироваться на пост президента в 2020 году!

Многие верят в то, что Канье стал типичным подкаблучником, однако пытливые умы считают, что это всего лишь роль талантливого музыканта, по каким-то причинам ему выгодная. Бытует мнение, что на самом деле Ким Кардашьян всего лишь изображает темпераментную фурию, манипулирующую мужем. На самом же деле ее жизнь полностью подчинена Канье. Чтобы не навлечь его гнев, Ким приходится соблюдать свод правил, составленных Уэстом. Были ли они выдвинуты изначально или писались «по ходу пьесы», доподлинно неизвестно. Главное, что мы, изучая данный список, не скучали ни секунды. Представляем, каково приходится Ким…

Не отводя взгляд

Ким довольно часто находит время, чтобы поддержать Канье на концерте. Оказалось, муж строго-настрого запретил Кардашьян отводить от него взгляд, когда он выступает на сцене. Вероятно, рэпер выходит из себя, когда видит, как жена начинает переписываться или снимать себя для Инстаграма, теряя с ним зрительный контакт.

На самом деле это популярная фишка многих артистов, которым проще найти пару добрых и красивых глаз и выступать будто бы для них.

В любом случае, теперь Ким всеми силами старается удерживать свой взгляд на сцене. Иногда подобное поведение кажется странным, но для Кардашьян это не играет большой роли, ведь она счастлива, пока счастлив он.

Смартфон со стола

Когда Канье и Ким едят вместе, она должна держать свой телефон как можно дальше. Представляете, как тяжело приходится it-girl, привыкшей демонстрировать публике каждый свой шаг. Однако Уэст непреклонен, и если Кардашьян хочет проводить время с ним, то кроме него ничто не имеет права занимать ее внимание.

При этом рэпер вовсе не обязан придерживаться тех же правил. Однако здесь все проще, ибо для него соцсети значат куда меньше. Мы, конечно, понимаем, что переписываться и пролистывать Инстаграм во время романтического ужина - это довольно грубо по отношению к партнеру. Однако Канье должен был знать, на ком женился

Голова в холоде

Канье обожает худи. Он может носить их едва ли не каждый день вне зависимости от времени года. А чтобы рэперу не было жарко, в их с Ким доме поддерживается довольно прохладная температура. А ведь Кардашьян, как мы с вами знаем, - большая любительница раздеться…

Может быть, поэтому супруги регулярно разъезжаются по разным домам, городам и даже штатам. Теплолюбивой Ким требуется время, чтобы согреться.

Раздельная стирка

Уэст чрезвычайно заботливо относится к своему гардеробу. Местами это даже начинает смахивать на паранойю. Канье категорично настаивает, чтобы его одежда стиралась отдельно от любой другой. Конечно, для подобных вещей в их доме есть экономка (и, кстати, не одна), но Ким обязана следить за тем, чтобы ее белье не попало случайно в одну стиральную машинку с футболками мужа, потому что это может стать причиной очень шумного скандала.

Да, это огромная трата энергии, воды и человеческих ресурсов. Однако Кардашьян покорно исполняет волю своего мужа. Интересно, а это странное правило применяется и к сушилке?

Контроль подруг

Каждый раз, когда Ким хочет встретиться со своими приятельницами, ей приходится спрашивать разрешение у Канье, а он не в восторге от большей части подруг своей жены.

Хорошо еще, что у Ким так много сестер - иначе она чувствовала бы себя очень одинокой и изолированной от общества. К слову, сам Канье вовсе не обязан отчитываться перед женой. Рэпер волен проводить свое время когда и с кем захочет.

Не делиться с прессой

После того, как Ким забеременела во второй раз, Канье строго-настрого запретил ей узнавать пол ребенка. Неизвестно, почему Уэст был так категоричен в этом вопросе, но своей жене он приказал воздерживаться от любых интервью на тему будущего малыша. Для Кардашьян, привыкшей делиться с миром любыми событиями своей жизни, это было невероятно трудно.

В итоге звезда реалити-шоу все же узнала пол будущего малыша, но долго держала его в секрете. Каким-то образом информация в прессу все же просочилась, и Кардашьян пришлось подтвердить сведения о том, что они с мужем ждут сына. Можно только представить, в какой ярости был Канье.

Что ей носить

Во время первой беременности Ким регулярно критиковали за откровенно неудачные аутфиты. Тогда-то Канье и принял решение, что во второй раз он сам будет решать, что носить его жене. Теперь нам понятно, почему Кардашьян дефилировала в туфлях и выходила в свет в кроп-топах и прозрачной одежде даже на поздних сроках.

Насколько комфортно было беременной Ким в подобных нарядах, остается догадываться. В конце концов, она одна из членов семьи Кардашьян, а этим женщинам всегда было комфортнее ходить на каблуках и в откровенной одежде.

Он за естественность

Перед тем, как Ким появляется на красной дорожке, с ее лицом несколько часов работает профессиональный визажист. Однако мало кому известно, что супруг предпочитает видеть ее без макияжа. Уэст требует, чтобы, находясь дома, Кардашьян смывала с себя всю косметику, и не разрешает ей пользоваться даже блеском для губ.

Мило, что Канье ценит естественную красоту Ким, но ведь она должна иметь возможность сама решать, наносить ей макияж или нет.

Никаких бывших!

Наверняка большинство мужчин яро восстают против того, чтобы их возлюбленные общались со своими бывшими, но иногда обстоятельства складываются так, что этого невозможно избежать. Правило работает для всех, кроме Ким. Нам даже представить страшно, какую ссору может устроить Уэст, если Кардашьян попробует связаться с Рэем Джеем или случайно столкнется в ресторане с Крисом Хамфрисом.

Ким запрет мужа не нарушает. Однако сам Канье может свободно общаться и с Эмбер Роуз, и с Алексис Файфер - дизайнером, на которой он едва не женился. Нам это кажется несправедливым, но Кардашьян, видимо, такой расклад устраивает.

Все на публику

Будь у Канье такая возможность, он бы запретил Ким сниматься в шоу Keeping Up With The Kardashians. Вот только реалити приносит слишком много денег семье. К тому же вряд ли Крис Дженнер разрешит своей дочери внезапно исчезнуть. Изобретательный Уэст не растерялся и наложил некоторые ограничения на съемочный процесс.

Например, Ким нельзя принимать участие в каких-либо спин-оффах (то есть параллельных съемках, продолжениях и прочих ответвлениях от основного шоу). К тому же Уэст настаивает, чтобы их детей и его самого в кадре было как можно меньше. Поговаривают, осторожность Канье связана с тем, что ему есть что скрывать и какие-то личные особенности он предпочитает утаивать от многомиллионной публики.

Его дети

Думаете, только Ким вынуждена подчиняться правилам, которые диктует Канье? Как бы не так. Суррогатная мать их третьего ребенка тоже оказалась под контролем рэпера. С одной стороны, мы понимаем, что Уэст заботился о будущем малыше и некоторые его правила были вполне логичными. Однако даже тут Канье умудрился дойти до крайности.

Контролировать питание и здоровье суррогатной матери абсолютно нормально. Однако Канье требовал, чтобы женщина, которая должна родить ему ребенка, мылась только определенным мылом, жила в их с Ким доме в последний триместр беременности. А Ким должна была за ней приглядывать. Покуда сурмама не находилась в одном помещении с рэпером, он регулярно приезжал к ней без предупреждения, чтобы следить за тем, соблюдает ли она все предписанные правила.

Она должна соответствовать

Если вы считаете, что Канье выбирает для Ким одежду, только пока она беременна, вы сильно заблуждаетесь. Рэпер повлиял на имидж звезды реалити-шоу. Оказалось, Уэст позволяет себе выбрасывать из гардероба жены вещи, которые кажутся ему «дешевыми». Одеждой он не ограничивается, прочесывая и запасы аксессуаров. Именно благодаря его вмешательству Ким перестала носить большие темные очки, сменив их на ультрамодные узкие.

Может, Ким и хотела бы носить то же, что носила раньше, но попросту боится того, что супруг будет выдумывать новые и новые правила. С другой стороны, Уэст, вероятно, слишком ответственно относится к тому, как выглядит женщина рядом с ним. Нам кажется, рэперу стоило бы немного ослабить хватку.

Она обязана блистать

Все охранники, которых нанимает Канье, обязаны носить черное. По мнению рэпера, яркие цвета или узоры на одежде телохранителей могут отвлечь внимание от него.

Вот и бодигарды Ким должны придерживаться такого же нехитрого дресс-кода. Хотя самой Кардашьян это, говорят, совсем не нравится, она не смеет перечить мужу.

Разговорчики в строю

Канье, как оказалось, может приревновать жену не только к ее бывшему бойфренду, но и к охраннику. Ради своего спокойствия рэпер строго-настрого запретил супруге разговаривать с его телохранителями. Однажды Ким это правило нарушила… Последовавшая реакция наверняка надолго останется в ее памяти.

Едва Канье узнал, что его благоверная обмолвилась несколькими словами с одним из бодигардов, он немедленно уволил парня, а жене устроил истерику.

Свадебная тайна

В начале 2014 году знакомые и друзья Ким и Канье получили приглашение на их свадьбу. В графе «Место» значилась столица Франции. Однако настоящее бракосочетание произошло во Флоренции. Кардашьян никому не могла рассказывать о подробностях грядущего торжества, а ведь язык наверняка чесался.

Для чего Канье необходимо было так все усложнять? Говорят, он попросту хотел запутать папарацци, чтобы те не смогли испортить ему праздник. А, может быть, Уэст решил в очередной раз доказать свою исключительность и впечатлить невесту. В любом случае, свадьбу рэпера и звезды реалити-шоу в СМИ обсуждали еще не один день и даже месяц. Единственный нюанс: самой Ким было строго-настрого запрещено участвовать в дискуссиях и даже вежливо благодарить тех, кто активно выражал свои восторги.

Вопрос: Сегодня существуют консультанты по детскому сну, задача которых - помочь родителям решить проблемы сна у маленьких детей. Основоположница мягкого приучения ко сну Ким Вест предлагает обучать начиная только с 6 месяцев. Однако отучение от укачивания, засыпания у груди и так далее все равно происходит со слезами. В связи с этим возникает вопрос: может ли такое обучение повлиять на привязанность ребенка к родителю и на его психоэмоциональное состояние?

Ответ:

Представители этой достаточно новой профессии действительно помогают родителям справляться с проблемами детского сна, стремятся помочь детям, да и их уставшим родителям спать лучше. И их подходы так же отличаются, как отличается адаптационный (естественный уход за ребенком) и так называемый традиционный (общепринятый) - как подход развития и поведенческий.

Так и в науке коррекции детского сна существует 8 различных подходов. Есть самые радикальные: когда ребенка оставляют одного до утра без надежды на воссоединение, есть метод контролируемого плача, а есть подход принципа преемственности, где уважается зависимость ребенка от взрослого, привязанность ребенка ко взрослому, контакт и близость.

Консультанты по сну, которые придерживаются подхода привязанности, учитывают потребности малышей и не применяют эмоциональное и физическое разделение со взрослым в пользу зависимости от предметов-заменителей.

Они подскажут, как организовать ритмы сна и бодрствования согласно возрасту, как увидеть, где слишком много стимуляции и создать более благоприятные условия и привычки сна ребенка, к которым относятся в первую очередь физический контакт со взрослым, включающий или нет грудное вскармливание. Помогут увидеть признаки чувствительности, причины повышенной тревоги, мешающие расслаблению. Расскажут, как напитать ребенка теплом и любовью до укладывания, чтобы его меньше беспокоил голод привязанности, если мама отлучается днем, и меньше тревожила разлука с ней на сон, ведь даже в уюте родительской постели ребенок именно так его воспринимает.

Консультанты по сну, которые придерживаются конвенционального подхода, действительно предлагают в короткие сроки приучить ребенка засыпать самостоятельно, не просыпаться всю ночь и спать в отдельной комнате. Одни советуют после ритуала отхода ко сну закрывать дверь в детскую и открывать ее только утром, вне зависимости от того, кричит ребенок или нет. Другие рекомендуют находиться в одной комнате с ребенком, но не смотреть ему в глаза и не реагировать на плач и просьбы о контакте.

Третьи обещают, что ребенок плакать не будет, и считают свой подход мягким, но грудное вскармливание и привычка засыпать на руках или рядом со взрослым в данном мероприятии будут серьезными помехами. Поэтому консультанты этого направления подталкивают маму к ограничению контакта в момент засыпания и к сокращению или прекращению ночных кормлений. Наиболее лояльные из них настаивают на разграничении прикладывания к груди и самого засыпания, а ночные прикладывания просят взять под контроль и кормить регламентировано.

Стандартная конвенциональная программа коррекции сна - приучить ребенка не нуждаться в родителе в момент засыпания и при пробуждении среди ночи. Создаются новые привычки сна, в которых отсутствует прямой контакт с ребенком. В свою очередь вводятся ритуалы, помогающие ребенку успокаиваться самостоятельно. Сценарий программы выглядит примерно так:

Плачет больше трех минут? Надо подойти, погладить, похлопать, успокоить, но на руки не брать.
Продолжает плакать? Можно взять на руки, но ненадолго, и лучше поскорее положить обратно, таким образом приучая к тому, что на руки в случае плача не берем. Успокаиваем ребенка, лежащего в кроватке.
Не плачет, а играет, гулит, скачет по кроватке? Ждем пять минут и лишь потом заходим. Необходимо снова настойчиво уложить, погладить, похлопать. Можно положить руку, но на руки не брать, в глаза не смотреть, не заигрывать, пресекая любой шанс физической близости и возможность получить приглашение от родителя.

Любопытно, что даже состав молока подтверждает нелогичность ограничения в прикладываниях, т. к. размеренные посасывания груди напрямую влияют на гормоны, отвечающие за расслабление, засыпание. Тесные объятия перед сном, когда рука мамы, подобно кокону, словно оберегает тельце малыша, тепло тела взрослого, его дыхание рядом также расслабляют ребенка, обеспечивая ему чувство безопасности.

Эти привычки сна продуманы природой и являются потребностями малыша. Но конвенциональный консультант в первую очередь порекомендует маме разграничить прикладывание и засыпание, и таким образом сломать телесную зависимость: на руки или к себе в постель не берем, кладем в кроватку и гладим.

Может ли такая программа коррекции сна повлиять на привязанность? Да. Чаще всего она выстроена именно так, чтобы на нее и влиять, приводя ребенка к тому состоянию, когда привязанность к родителю не будет мешать.

Ведь зависимость и потребность в близости со взрослым - в этом случае помеха заветному сну, равно как и привычка сосать грудь во время засыпания и среди ночи. Таким образом, потребность малыша в физическом контакте игнорируется, и он, если и получает ответ на нее, то не тот или не в том объеме, который ему необходим, параллельно перенося ее на предмет-заменитель.

Также оставляется без внимания потребность ребенка в прикладывании по требованию, в том числе и во время сна, при том, что она обусловлена и физически, и эмоционально (за исключением случаев, если младенец старше трех месяцев плохо набирает вес).

Ребенка, пусть и постепенно, но лишают существовать в жизни родителя, ночью в том числе, приглашения доверять, следовать и принимать заботу - они принимают другую форму, идущую вразрез с ожиданиями малыша.

Постепенно он привыкает к тому, что мама не берет его на руки, что сидит далеко от него, повернувшись боком или спиной, что кормит, не прижав к себе в своей постели, а за полчаса до сна, в другой комнате. При этом днем мама может быть нежна, заботлива и щедра на объятия, вместо которых вечером предлагает похлопывание, а вместо себя - одеяльце.

Это влияет на чувство безопасности, на способность полагаться и искать ответа.

Как следствие, ребенок чаще всего возводит определенные защиты, чтобы не испытывать невыносимые для себя страдания, уходит в отчуждение от родителя, перепривязывается к предмету– заменителю.
У кого– то обостряется проблемное поведение, увеличиваются агрессивные импульсы в дневное время.
Кого-то жажда близости и отсутствие ожидаемой заботы ночью приводит к сильнейшей тревоге, к активизации стремления к близости, и ребенок днем становится навязчиво липучим, капризным и тревожным.
У кого-то развиваются хронические формы , к предмету– заменителю, которые отражаются на отношениях с взрослым днем.

Защиты влияют на эмоциональное развитие ребенка, перепривязанность и отчуждение лишают родителя способности влиять на ребенка и приводить его в точку покоя, что по умолчанию важно для развития.

Стоит отметить, что не всегда это настолько фатально, и некоторые дети внешне выглядят вполне благополучными. И я допускаю, что это не только внешнее впечатление. может быть вдоволь днем, напитывания контактом в рамках ритуала укладывания и явной вовлеченности родителя может хватать некоторым детям, чтобы компенсировать им ночь в одиночестве. Либо адаптивность ребенка может быть так высока, что новые, суррогатные привычки сна приживаются, ночи пролетают незаметно, не ударив по глубине зависимости от родителя и эмоциональному здоровью.

Дети все разные, и по-разному проявляют себя, когда сон становится проблемой, поэтому не стоит опираться на то, что все обойдется и пройдет само собой, если не спите ни он, ни вы.

Лучше возьмите в расчет то, что развивающийся мозг ребенка полагается на заботу взрослого и на непрерывность связи в их отношениях. По крайней мере, в ту незрелую пору, когда кроме физической близости, ребенок мало за что может держаться, даже если речь идет о сне.

«Ребенка надо научить спать» - это лозунг любого учреждения, обучающего конвенциональных специалистов по коррекции сна. Но ребенка не надо учить спать, как не надо учить сосать грудь или испражняться. Ему, конечно, нужно помочь приложиться к груди, и хорошо бы помочь сходить в туалет, т. к. спазмы сфинктеров его пугают и тормозят, но с мамиными подсказками при высаживании это делается легко и не кажется страшным.

Точно так же со сном. Мучиться самому и наблюдать страдания ребенка, связанные с , совсем необязательно. Помочь малышу спать лучше, а заодно и себе, несомненно, стоит, но учить ребенка спать необходимости нет. Он рождается с этим умением, равно как и с инстинктом доверять, следовать, падать в привязанность и расслабляться в объятиях взрослого. Последнее важно как раз для ритмов его сна, для его способности расслабляться и засыпать, для его психоэмоционального развития.

Из вышесказанного следует, что ребенку нужно помочь довериться маме, которая знает о его потребностях, а маме следует полагаться на естественные, просчитанные природой привычки сна. Укрепить их, развить и сделать своими помощниками.

Тогда укладывание будет не изматывающей рутиной, а проявлением любви, моментом близости и заботы, способом дать понять ребенку, что взрослый является ответом на его потребности.

Как следствие, сон поправится сам, поскольку ребенку не нужно будет беспокоиться, рядом ли мама, ведь качество и количество сна ребенка напрямую связано с качеством и количеством близости с заботливым взрослым.

А что касается консультантов, то как дети все разные, так и специалисты по сну разные. Одни способны разрушить ваше представление о нежной связи, другие помогут расцвести и окрепнуть ей, что неизбежно принесет вам спокойные благостные ночи: и вам, и вашим детям.

Как появилась идея

Маркетинг-менеджер Ксения Лашина стала задумываться о создании школы сна еще в 2011 году. Ксения - мама троих детей, у каждого из которых с рождения были проблемы со сном. О том, что существует способ с этим справиться - обучение сну, - ей рассказал ее начальник из Гонконга. В Америке и Европе эту тему изучают с 80-х годов, и наряду с педиатрами и консультантами по грудному вскармливанию там активно работают специалисты по детскому сну, так называемые sleep coaches.

На тот момент ничего подобного в России не существовало, поэтому Ксения решила запустить собственный проект, который помогал бы родителям наладить сон их детей. На реализацию идеи ушло около двух лет. Большую часть этого времени Ксения и ее друзья, которые решили принять участие в проекте, проходили обучение у американского специалиста по детскому сну Ким Вест. В мае 2015 года они открыли школу «Спи, малыш».

Чему учат в школе

Советы, которые дают консультанты школы, основываются на знаниях о механизмах сна и на том, как лучше организовать режим дня и условия для ребенка. Специалисты «Спи, малыш» используют в работе исследования своих американских коллег, однако адаптируют их под особенности российского быта и менталитета. Например, в России сильна традиция долгих прогулок с коляской в любую погоду, что уже давно не актуально для мам в Америке. Сон в движении - это стрессовый сон, во время которого малыш не может отдыхать полноценно, потому что из-за шума, света и постоянных приспособлений вестибулярного аппарата к изменениям он не может погрузиться в глубокий сон и отдохнуть полноценно. В России ошибочно полагают, что ничего плохого в этом нет: порой доходит до того, что родители катают своих детей полночи в автомобиле, потому что их ребенок не умеет спать по-другому.

Ксения и ее сотрудники утверждают, что принцип «Сильнее устанет - побольше поспит» не имеет ничего общего с реальностью. Консультанты объясняют родителям, что переутомленные дети с трудом засыпают и спят очень поверхностно.

Также сотрудники школы обучают клиентов использованию ежедневных ритуалов - спокойных регулярных действий, помогающих малышу расслабиться и подготовиться ко сну эмоционально. Эти действия могут быть очень индивидуальны, и родители порой проявляют изобретательность в выборе таких «засыпалок». Среди клиентов проекта была семья профессиональных музыкантов, которые, перед тем как укладывать ребенка, устраивали ему мини-концерт колыбельных песен: мама играла на фортепиано, папа - на акустической гитаре.

Как устроена школа

Основная услуга, которую предоставляет компания, - индивидуальные консультации. Работа начинается с заполнения родителями подробной анкеты, в которой они описывают «картину сна» своего ребенка: указывают физиологические особенности, привычки, режим. Помимо этого, некоторое время клиенты ведут дневник, записывая, когда и каким образом они укладывают ребенка, сколько он спит и как часто просыпается. Проанализировав данные, эксперты школы составляют пошаговые рекомендации, следуя которым родители могут улучшить ситуацию. Стоит эта услуга 9 900 рублей. Кроме того, клиент может заплатить 14 900 и получить не только план, но и 45-дневную поддержку в его реализации. В этом случае консультанты будут мотивировать, направлять и отвечать на все вопросы родителей (по телефону, электронной почте и в скайпе). По словам Ксении, клиенты нередко просят приехать и лично уложить спать их детей, однако формат личных встреч и тем более такой вид помощи создателями проекта не предусмотрен.

Помимо индивидуальных консультаций школа проводит семинары и вебинары, во время которых мамам в течение полутора часов рассказывают теоретическую часть, после которой они могут задать вопросы. Участие в таких обучающих мероприятиях стоит 2100 рублей. Кроме того, специалисты школы бесплатно общаются с родителями и дают им рекомендации в социальных сетях.

За все время существования в «Спи, малыш» обратилось около тысячи семей. Как правило, процесс сна удается наладить за две недели, поэтому у школы нет постоянных клиентов. Создатели проекта утверждают, что в 99% случаев консультантам удается решить проблему клиента, исключение составляют лишь дети, чей сон нарушен из-за проблем со здоровьем.

Кто обращается в школу

Среди клиентов проекта - семьи из разных городов России и русскоговорящие родители из стран СНГ, Европы и Азии, которым из-за падения рубля выгоднее сотрудничать с российской школой, чем платить деньги местным консультантам.

Проект «Спи, малыш» ориентирован на работу по улучшению сна детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Кроме того, в школу иногда обращаются и взрослые, чтобы получить рекомендации по нормализации собственного сна, который зависит от качества сна их ребенка.

Расходы и доходы

По словам Ксении, в проект было вложено около трех миллионов рублей из личных средств - основные затраты пришлись на обучение консультантов и покупку прав на эксклюзивное использование метода обучения сну в России. Выйти на самоокупаемость компания планирует через год.

Разработана ведущим специалистом по детскому сну Ким Вест The Sleep Lady ™ и называется The Sleep Lady Shuffle. Это мягкий подход к обучению сну, который предусматривает комплексную корректировку режима сна и бодрствования, условий гигиены сна, а также корректировку ассоциаций на сон, учитывает бытовые и эмоциональные аспекты, имеющие большое значение в раннем возрасте. Методика Ким Вест уже почти 20 лет с успехом применяется во многих странах мира и доказала свою безопасность и эффективность.

Ким Вест является официальным партнером и куратором проекта Спи, Малыш в России.

В этой статье, мы подробно расскажем о подходе К. Вест к обучению сну и о том, почему мы выбрали именно его для работы с русскоязычными мамами.

Кто такая Ким Вест?

Ким Вест - основатель Школы Консультантов Gentle Sleep Coach. Уже более 150 сертифицированных консультантов по всему миру носят звание GSC, среди них и все члены команды консультантов по детскому сну

Ким Вест помогла тысячам семей по всему миру наладить сон своих малышей. Ким разработала методику Медленного Отдаления и подробно описала ее в своей книге «Спокойной Ночи, Сладких Снов», которая стала бестселлером.

Исследования эффективности методики

Научное исследование эффективности методики Медленного Отдаления запланировано на начало 2019 года. Исследовательская группа ученых (Wendy Middlemiss, PhD, Sarah Blunden, PhD, Macall Gordon, M.A.) планирует сравнить 2 группы родителей детей в возрасте 6 месяцев, где в одной группе будет использована методика Фербера, а в другой группе методика Ким Вест (или Методика Медленного Отдаления). Выдвигается гипотеза, что в группе родителей, применяющих методику Медленного Отдаления, будет выше процент % последовательных действий родителей и количество случаев доведения методики до завершения.

Описание методики

Методика Ким Вест или The Shuffle TM была создана более 20 лет назад на основании огромного запроса от родителей, связанного с детским сном. В ответ на этот запрос в тот момент времени врачами предлагалось 2 пути:

1) подождать, пока ребенок перерастет проблемы со сном

Нужно понимать, что детский сон не «живет» сам по себе, а является органичной частью жизни, взаимоотношений родителей с детьми. Поэтому способ укладывать малышей сильно разнится в разных культурах, так же, как скажем, возраст и способ прикорма, время начала походов в детский сад, отношение к болезням, выход мамы на работу и так далее. Особенно различается то, что считать «нормальным», что приветствуют, а что осуждают.

Наша команда семейных и перинатальных психологов, консультантов по сну, работая с русскоговорящими мамами, учитывает эти культуральные особенности. Мы, как специалисты, не стремимся «подогнать» наших клиенток под некие стандарты, а интересуемся философией родительства каждой обратившейся к нам семьи. В нашей работе мы не призываем мам следовать только за инструкциями по применению методики, а обращаем внимание на взаимоотношения между мамой и малышом, и стараемся направить работу на укрепление привязанности между ними. На наш взгляд, спокойная мама, чувствующая себя и свои потребности сможет более внимательно и бережно подойти к вопросам обучения сну, нежели мама, действующая согласно инструкции, но игнорирующая психологический контекст.

Kim West (The Sleep Lady) и Ксения Антипова (Спи, Малыш)

Мы понимаем, что в раннем возрасте очень важно сформировать полезные навыки, не навредив при этом маме и ребенку. Мы знаем, как этого достичь и практикуем комплексный и системный подход.

Специалисты Спи, Малыш учитывают все причины, влияющие на плохой сон малыша:

здоровье,
организацию сна и бодрствования,
семейную атмосферу,
отношения в паре «мама-ребенок»
и, конечно, настрой и самочувствие самой мамы.

Последнему мы уделяем наибольшее внимание. В процессе налаживания сна , мы помогаем маме находить собственные комфортные решения, прислушиваться к своим желаниям и потребностям малыша, спокойно относиться к текущим трудностям.

Помимо этого, мы активно привлекаем ближайшее окружение, тех родных и близких, на которых мама может опереться в работе, ищем доступные способы восстановления сил. Ведь от ее отдыха и позитивного настроя в полной мере зависит качество заботы о малыше, а значит, и качество его сна.

Стиль нашей работы: гибкость и индивидуальный подход, ведь каждые мама и малыш неповторимы! Мы стараемся идти маленькими шагами, действуя аккуратно и бережно. Мы всегда предупреждаем о всех возможных рисках, даем полную информацию о вариантах действий в случае выявления медицинских проблем и работаем только в рамках своей профессиональной компетенции.