Мочевой синдром. Изолированный мочевой синдром у детей и тактика врача в условиях поликлиники

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: научиться выявлять характерные признаки основных клинических синдромов при заболеваниях мочевыделительной системы.

Вопросы для повторения

Основные жалобы при заболеваниях органов мочевыделения.

Особенности анамнеза у больных с заболеваниями мочевыделительной системы.

Диагностическое значение осмотра, пальпации и перкуссии при заболеваниях почек.

Диагностическое значение клинических и биохимических исследований крови и мочи у больных с заболеваниями почек.

Диагностическое значение инструментальных методов исследования при патологии органов мочевыделения.

Вопросы для самоконтроля

Мочевой синдром. Механизмы развития. Диагностическое значение.

Механизмы развития и симптоматология нефротического синдрома.

Механизмы развития и симптоматология нефритического синдрома.

Отечный синдром. Механизмы развития почечных отеков.

Отличия отеков почечного происхождения от сердечных.

Причины и механизмы развития почечного гипертонического синдрома.

Клинические проявления артериальной гипертензии почечного происхождения.

Механизмы развития и симптоматология почечной эклампсии.

Причины, патогенетические механизмы и клинические проявления острой почечной недостаточности.

Причины и механизмы развития хронической почечной недостаточности.

Клинические проявления хронической почечной недостаточности.

Диагностическое значение дополнительных лабораторных и инструментальных методов обследования при хронической почечной недостаточности.

Механизмы и симптоматология уремической комы.

Принципы лечения почечной недостаточности.

Ориентировочные основы действий

Проведите опрос больного, выявите основные и дополнительные жалобы, характерные для патологии мочевыделительной системы.

Соберите анамнез заболевания и анамнез жизни больного.

Проведите объективное обследование больного: общий осмотр, пальпацию и перкуссию почек и мочевого пузыря, аускультацию почечных артерий.

Выявите субъективные и объективные симптомы, проанализируйте их причину и механизмы развития.

Составьте предварительное заключение о характере патологии (синдроме).

Назначьте комплекс дополнительных исследований для подтверждения Вашего заключения.

Проанализируйте результаты лабораторных, инструментальных и функциональных исследований.

Сделайте окончательное заключение о характере патологии (синдроме) и обоснуйте его, опираясь на все выявленные симптомы.

Мочевой синдром

Мочевой синдром – это клинико-лабораторное понятие, которое включает в себя протеинурию, гематурию, лейкоцитурию и цилиндрурию. Этот синдром является наиболее распространенным, постоянным, а иногда и единственным признаком патологии мочевыделительной системы.

Протеинурия – выделение белка с мочой при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. При выявлении у больного протеинурии следует определить суточную потерю белка с мочой. Для этого суточное количество мочи умножают на концентрацию белка в моче. По количеству выделенного за сутки белка с мочой различают: умеренную протеинурию (до 1 г за сутки), среднюю (до 3 г за сутки) и выраженную (более 3 г за сутки).

В зависимости от основной причины и механизмов различают преренальную, ренальную и постренальную протеинурию.

Преренальная протеинурия возникает в результате повышения концентрации в крови низкомолекулярных белков, которые легко фильтруются в клубочках почек. Это наблюдается при болезнях крови, гемолизе, миеломной болезни, травмах, ожогах. Также она может быть обусловлена повышением давления в почечных венах, что наблюдается при сердечной недостаточности (застойная протеинурия), у некоторых женщин в последние месяцы беременности.

Почечная, или ренальная, протеинурия обусловлена поражением преимущественно клубочков, реже − канальцев, приводящее к повышению проницаемости клубочковых капилляров для белков плазмы крови и снижению реабсорбционной способности проксимальных отделов канальцев. Почечная протеинурия наблюдается при гломерулонефрите, отравлении солями тяжелых металлов, токсическом поражении почек.

Постренальная протеинурия , как правило, связана с воспалительными или опухолевыми процессами в мочевыводящих путях. Она обусловлена выделением белка из распадающихся лейкоцитов, эпителия и других клеток.

Важное диагностическое значение имеет постоянство и массивность протеинурии. Постоянная протеинурия всегда свидетельствует о заболевании почек. Массивная протеинурия характерна для нефротического синдрома.

Протеинурия почечного происхождения отличается от внепочечной наличием гиалиновых цилиндров в моче, представляющих собой белок, свернувшийся в почечных канальцах.

Различают также протеинурию селективную и неселективную. Под селективной протеинурией подразумевается выделение с мочой низкомолекулярных белков альбуминов. В тех случаях, когда белок мочи представлен не только альбуминами, но и глобулинами и другими белками плазмы крови, протеинурия считается неселективной .

Гематурия – выделение крови (эритроцитов) с мочой. В зависимости от интенсивности выделения эритроцитов с мочой различают микрогематурию и макрогематурию.

При микрогематурии цвет мочи не изменяется, а количество эритроцитов в общем анализе мочи колеблется от 1 до 100 в поле зрения.

При макрогематурии моча приобретает цвет «мясных помоев» или становится темно-красной, а эритроциты густо покрывают все поле зрения и не поддаются подсчету.

Среди механизмов появления гематурии выделяют следующие:

повышение проницаемости базальных мембран клубочковых капилляров;

разрывы в отдельных участках стенок клубочковых капилляров;

повреждение слизистой оболочки лоханки, мочеточника или мочевого пузыря;

деструкция ткани почек или мочевых путей;

снижение свертывающей способности крови.

Различают почечную и внепочечную гематурию. Почечная гематурия встречается при различных поражениях почек − гломерулонефрите, инфаркте почки, опухоли почки. Внепочечная гематурия (из мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала) наблюдается при мочекаменной болезни, опухолях мочевого пузыря и предстательной железы, цистите.

Для правильной диагностики заболевания почек следует выяснить происхождение гематурии. Преобладание в моче выщелочных эритроцитов и выраженная протеинурия свидетельствуют в пользу гломерулярного генеза гематурии. Сочетание выраженной гематурии и скудной протеинурии (симптом белково-эритроцитарной диссоциации) характерно для внепочечной гематурии. При анализе нескольких суточных порций мочи почечная гематурия однотипна, тогда как при внепочечной выявляются большие колебания интенсивности гематурии.

В зависимости от локализации источника гематурию подразделяют на начальную (инициальную), конечную (терминальную) и тотальную. Начальная гематурия, при которой лишь первая порция мочи при проведении трехстаканной пробы содержит примесь крови, свидетельствует о поражении дистальной части мочеиспускательного канала. Терминальная гематурия характеризуется появлением крови в последней порции мочи. Она возникает при цистите, камнях или новообразованиях проксимальной части мочеиспускательного канала, варикозном расширении вен в области шейки мочевого пузыря. Тотальная гематурия – наличие крови во всех порциях мочи бывает при локализации источника кровотечения в мочеточнике или почках.

Лейкоцитурия – выделение с мочой лейкоцитов в количестве более 6 – 8 в поле зрения. Если в моче имеется примесь гноя, причем она настолько велика, что определяется визуально, то говорят о пиурии.

Механизмы происхождения лейкоцитурии зависят от характера и локализации инфекционно-воспалительного процесса. Различают следующие пути попадания лейкоцитов в мочу:

из очагов воспалительной инфильтрации межуточной ткани почек в просвет канальцев через их поврежденные или разрушенные стенки;

из слизистой оболочки мочевых путей, пораженных воспалительным процессом;

из гнойника (абсцесса) в полость чашечки или лоханки.

Встречается лейкоцитурия при пиелонефрите, воспалении почечных лоханок (пиелите), мочевого пузыря или мочевых путей (цистит, уретрит), а также при распаде опухолей и туберкулезе почек. Уточнение локализации источника лейкоцитурии возможно с помощью суправитальной окраски форменных элементов мочи по методу Штернгеймера − Мальбина, позволяющей выявить клетки гнойного воспаления, имеющие почечное происхождение. Лейкоцитурии (особенно пиурии) нередко сопутствует бактериурия .

Цилиндрурия – выделение с мочой цилиндров, представляющих собой белковые или клеточные конгломераты. Выделяют гиалиновые, зернистые, восковидные, эритроцитарные и лейкоцитарные цилиндры.

Гиалиновые цилиндры представляют собой свернувшийся белок сыворотки крови, который профильтровался в почечных клубочках и не реабсорбировался в проксимальных отделах канальцев. Уровень гиалиновых цилиндров в моче повышается при нефротическом синдроме, нефропатии беременных, отравлениях и других патологических состояниях, вызывающих одновременно гематурию.

Зернистые цилиндры образуются из измененных клеток эпителия проксимальных отделов канальцев, имеют зернистое строение.

Наиболее распространенными формами мочевого синдрома, которые провоцируют различные нарушения в организме, является следующие отклонения:

Кровь в моче, которая может присутствовать в различных количествах и влиять на оттенок мочи. При появлении такого симптома требуется незамедлительно обращаться за помощью в медицинское учреждение. Так как появление кровяных выделений свидетельствует о таких заболеваниях, как камни в мочеточнике и мочевом пузыре, инфекциях мочеполовой системы, поражении почечных сосочков или наследственных заболеваниях почек. В том случае если у человека появляются кровянистые примеси в урине, то в таком случае для постановки точного диагноза и назначения дополнительных исследований огромное значение имеет дополнительная симптоматика. Например, если такие отклонения сопровождаются болевыми ощущениями при мочеиспускании, то в таком случае у человека могут развиваться такие заболевания, как туберкулез, мочекаменная болезнь, почечная колика, некроз или тромбоз почечных сосудов. Если же болевые ощущения даже незначительные не проявляются, то тогда положение может свидетельствовать о врожденной или приобретенной нефропатии.
Белок в моче — эта патология еще называется изолированной протеинурией. Данное проявление не всегда свидетельствует о заболеваниях почек, но должно быть до конца диагностировано, так как отклонения могут иметь как доброкачественную, так и злокачественную форму. Появляется белок в моче в таких ситуациях, когда у человека развиваются такие заболевания, как гломерулонефрит, балканская эндемическая нефропатия, сахарный диабет, цистиноз или амилоидная дистрофия. При возникновении одной из перечисленных болезней следует немедленно начинать лечение, так как в противном случае патология может привести к развитию серьезных осложнений.

Кроме всего прочего существует еще и малый мочевой синдром, что это такое попробуем выяснить прямо сейчас. Малый мочевой синдром – это количественное уменьшение выводимой урины.

В медицинской практике также встречаются ситуации, когда кровь в моче обнаруживается у детей, особенно у младенцев. В таком случае требуется незамедлительная госпитализация. Это объясняется тем, что патология свидетельствует в таком возрасте об опасных заболеваниях, таких как сепсис, тромбоз или различной формы новообразования.

pochke.ru

Как проявляется?

Мочевой синдром может проявляться в виде:

гематурии;
цилиндрурии;
лейкоцитурии;
изменения цвета мочи.

Если в моче содержится небольшое количество крови, то это признак гематурии. В зависимости от количества крови моча может быть бледно-розовой или темно-коричневой.

Гематурия часто свидетельствует о наличии опухоли в мочеиспускательных каналах, камней или бактерий. Кровь в моче часто указывает на нефрит или почечную дисплазию. В некоторых случаях процесс мочеиспускания становится болезненным. Болевые ощущения могут указывать на почечную колику или мочекаменную болезнь.

У детей наличие крови в моче может появиться в результате сепсиса или тромбоза. У новорожденных наличие гематурии бывает результатом внутриутробных инфекций.

Цилиндрурия свидетельствует о повышенной кислотности мочи. Цилиндры появляются в результате серьезных воспалительных процессов в почках.

Если в моче наблюдается повышенное содержание лейкоцитов, то это указывает на вирусное или микробное воспаление мочевыводящих каналов или почек. Количество лейкоцитов в моче может увеличиваться и при пиелонефрите, цистите и уретрите. Лейкоцитурия проявляется в отклонении объема мочеиспускания. В некоторых случаях к симптомам может добавиться боль при опорожнении мочевого пузыря. При устранении причины заболевания количество лейкоцитов приходит в норму.

У здорового человека моча стерильна. Наличие в моче бактерий свидетельствует об инфекционном заболевании мочеиспускательной системы. Зачастую заболевания вызваны кишечной палочкой, энтеробактериями. Реже встречается стафилококк и стрептококк.

Здоровая моча имеет светло-желтый оттенок. Цвет мочи может меняться с возрастом или при приеме лекарственных препаратов. У грудничков моча может иметь красноватый оттенок. Такой цвет указывает на большое содержание уратов. Если изменения цвета мочи не обусловлены ни возрастом, ни приемом лекарств, то любые отклонения цвета принято считать патологией.

О заболевании мочевой системы или почек может свидетельствовать не только цвет мочи, но и ее плотность. У здоровых людей она прозрачная. Если моча помутнела и стала темной, это сигнал обратиться к врачу.

Изменения объема мочи

В среднем взрослый человек в сутки опорожняет мочевой пузырь 4-6 раз. Частота мочеотделения зависит от возраста, характера питания, физических нагрузок, количества выпитой жидкости, употребляемой соли, от времени года. В медицинской практике различают несколько патологий, которые влияют на частоту мочеиспускания:

Для никтурии характерно мочеотделение в ночное время. Никтурия появляется в случае заболеваний мочевой системы или отклонений в работе почек. В подавляющем большинстве случаев никтурия свидетельствует о развитии острой или хронической формы пиелонефрита. Также эти патологические изменения считаются признаком поражения собирательных трубочек почки. Если своевременно не оказать лечение, то велика вероятность развития хронической почечной недостаточности.
Если частота и объем мочеотделения сократились в несколько раз, то это свидетельствует об олигурии. Причиной олигурии считается сильное обезвоживание организма, пищевое отравление, стресс, низкое артериальное давление. Уменьшение суточного объема мочи также может появиться в результате частого поноса, высокой температуры, при заболеваниях сердца или почечной недостаточности. В некоторых случаях олигурия является симптомом наличия опухолей в мочеиспускательной системе или простаты.
Если суточная норма мочи увеличивается в несколько раз, то эта патология называется полиурией. Полиурия может свидетельствовать о наличии цистита или невротических расстройств. Частота мочеиспускания связана с избытком в организме соли или жидкости. При полиурии процесс опорожнения мочевого пузыря может быть болезненным. Симптомы полиурии могут проявляться в виде жжения и ложных позывов к мочеиспусканию. Такие изменения могут быть связаны с раздражением уретры солями.
Учащенные и болезненные приступы мочеиспускания называют дизурией. Эти патологические изменения вызваны воспалительным процессом в нижних мочевых путях или в области половых органов. У женщин дизурия является симптомом вульвита. Боль при опорожнении мочевого пузыря может быть вызвана прохождением по мочевым путям сгустков крови или камней.

Синдром стеснительного мочевого пузыря

Патология может проявиться в виде парурезиса, то есть когда человек не может справить нужду в непривычной для него обстановке. Эту патологию в медицинской практике еще называют синдромом стеснительного мочевого пузыря.

Причиной парурезиса может стать прием лекарств. Некоторые препараты способны вызывать застойное скопление мочи или нарушить передачу нервных сигналов от мочевого пузыря к нервной системе. Парурезис считается симптомом инфекционных заболеваний или нарушений центральной нервной системы.

На ранних этапах развития патологии появляются трудности с опорожнением мочевого пузыря в непривычных условиях для человека. Со временем пациент не сможет справить естественную нужду даже в собственном туалете без тишины и покоя.

Если причины парурезиса не связаны с заболеванием мочеиспускательного канала или инфекционными заболеваниями, то в таких случаях синдром стеснительного мочевого пузыря может носить психологический характер. Поэтому лечение проводит психотерапевт.

avesica.ru

Характерные формы синдрома

Рассмотрим самые частые формы мочевого синдрома и какие заболевания могут спровоцировать подобное нарушение.

Кровь в моче

Гематурия - наличие в моче крови, которая может присутствовать в разных количествах: от микроскопических до видимых невооруженным глазом. Оттенок мочи может варьировать красного до коричневого.

Гематурия может быть изолированной (без цилиндрурии и протеинурии), тогда она может быть единственным признаком таких заболеваний:

камни в мочевом пузыре и мочеточниках;
инфекции мочеполовой системы (к примеру, туберкулез почек);
поражения почечных сосочков (например, при нефропатии причина, которой серповидно-клеточная анемия или длительный прием обезболивающих средств);
наследственные заболевания почек (дисплазия почек).

При обнаружении гематурии основное значение для постановки диагноза имеет, испытывает ли пациент боли при мочеиспускании.

Болезненность при мочеиспускании характерна для таких заболеваний:

туберкулез почек;
мочекаменная болезнь;
почечная колика;
некроз и тромбоз почечных сосудов.

В случае же когда боль при опорожнении мочевого пузыря отсутствует, скорее всего, у больного врожденная или приобретенная нефропатия.

Причиной наличия крови в моче у новорожденных может быть:

патология;
заражение крови;
внутриутробные инфекции;
новообразования в почках;
тромбоз;
повреждения почек токсинами на фоне медикаментозного лечения.

Обнаружение кровяных следов в урине у детей постарше может указывать на нефриты и камни в мочевых путях.

Для исследования берется утренняя моча.

При обнаружении крови в моче у детей обязательна госпитализация в больницу.

Если в анализе мочи помимо крови обнаружена цилиндрурия то можно подозревать:

доброкачественную семейную гематурию;
болезнь Берже.

Обнаружение в моче и гематурии и протеинурии характерно для многих болезней ведущих к хронической почечной недостаточности.

Прогноз в этом случае менее благоприятный, чем при изолированной гематурии или лишь при протеинурии.

Обнаружение белка

Изолированная протеинурия (в моче обнаружен только белок, другие же форменные элементы в исследованном образце не выявлены) не всегда свидетельствует о заболеваниях почек. Она может быть как доброкачественной так злокачественной.

Доброкачественная протеинурия бывает:

преходящей идиопатической , в этом случае она обнаруживается, как правило, в моче однократно и при повторном анализе уже не выявляется;
функциональной , белок в исследуемом образце обнаруживается на фоне температуре тела, переохлаждения организма, нервного стресса, сердечной недостаточности;
ортостатической , при долгом стояние на ногах.

В этом случае прогноз хороший.

Постоянная изолированная протеинурия может быть симптомом следующих заболева ний:

сахарный диабет;
амилоидная дистрофия;
цистиноз;
отравления тяжелыми металлами;
балканская эндемическая нефропатия.

При всех этих состояниях прогноз менее благоприятный.

В моче — цилиндры

Цилиндры - это микроэлементы, белковой природы. В зависимости от процессов, происходящих в организме белок имеет различную цилиндрическую форму.

Цилиндры бывают:

гиалиновые, они наблюдаются практически при всех болезнях, присутствует белок в моче;
восковидные, они обнаруживаются при тяжелых патологиях почек и воспалительных заболеваниях;
зернистые, они появляются при повреждении трубочек почек и гломерулонефритах;
ложные, они появляются при различных болезнях мочевыводящих путей.

Лейкоцитурия и ее особенности

Изолированная лейкоцитурия характерна для воспаления мочевых путей, а не паренхимы почек.

Выраженная лейкоцитурия особенно вместе с небольшой гематурией или протеинурией указывает на любые воспаления почек, а также:

отторжение донорской почки;
волчаночный нефрит, развивающийся при системной красной волчанке;
тубулоинтерстициальный нефрит.

Установить точный диагноз сложно, особенно если посев мочи отрицательный.

Стерильная лейкоциурия возможна в следующих случаях:

беременность;
острая лихорадка;
терапия глюкокортикоидами и циклофосфамидом;
инфекционные заболевания мочевых путей, леченые антибиотиками;
отторжение донорской почки;
травмы мочеполовой системы;
воспаление уретры, мочевого пузыря, простаты;
все виды тубулоинтерстициального нефрита;
туберкулез;
инфекции, вызванные микроорганизмами, растущими только на специальных средах.

Наличие бактерий — дело обычное

В норме у здорового человека моча стерильна. В некоторых случаях в исследуемом биоматериале могут выть выявлены бактерии, попавшие с наружных половых органов, но они не вызваны какими-либо заболеваниями.

При инфекциях, затрагивающих все органы, в мочу, также попадают микробы. Они не способны продолжительное время находиться в столь агрессивной среде и быстро выводятся. Это состояние называется транзиторная бактериурия.

Но, как правило, наличие бактерий в моче характерно для инфекций мочеполовой системы.

Наиболее точно поставить диагноз помогает посев мочи. Главный недостаток этой процедуры заключается в необходимости правильного сбора биоматериала для исследования.

Мочу собирают утром сразу после пробуждения в стерильный контейнер. Перед тем как опорожнить мочевой пузырь нужно подмыться теплой водой без использования средств гигиены.

В лабораторию образец надо доставить максимум через час после сбора. Когда такой возможности нет, биоматериал стоит закрыть крышкой и поставить в холодильник.

Желательно провести анализ не один раз тогда результат будет более точным.

Если обнаружены соли

Некоторые виды солей в небольших количествах встречается в моче даже у абсолютно здоровых людей.

Если в моче иногда обнаруживаются оксалаты и ураты, то в этом нет ничего страшного, но когда соли постоянно выпадают в осадок возможно у пациента дисметаболическая нефропатия. А она в свою очередь может привести к образованию камней в почках.

Соли в анализе могут наблюдаться из-за приема некоторых фармпрепаратов или продуктов.

Но если в исследуемом образце обнаружены фосфаты, то это верный признак инфекции. Как правило, одновременно с ними наблюдается и бактериурия.

Нарушение мочеиспускания

Кроме изменения состава мочи для мочевого синдрома характерно изменения объема мочи и частоты опорожнения мочевого пузыря.

Особое внимание стоит обратить на такие явления как:

Полиурия - это увеличение суточного диуреза, может наблюдаться при воспалении мочевого пузыря, переохлаждении, нефротических расстройствах.
Олигурия , состояние, при котором уменьшается объем выделяемой мочи, характерно для острой и хронической почечной недостаточности, для врожденных или приобретенных патологий почек.
Никтурия - это нарушение, при котором ночью мочи выделяется больше, чем днем.
Дизурия, характеризуется короткими промежутками между мочеиспусканиями и болями при них. Наблюдается при острых инфекциях мочеполовой системы.

Диагностируют мочевой синдром на основании сбора анамнеза и исследования мочи.

Подход к терапии

Мочевой синдром может быть признаком различных заболеваний, которые и нужно лечить.

Когда терапия болезни невозможна, врач назначает ряд процедур, направленных на облегчение состояния пациента.

Мочевой синдром указывает только на то, что в организме человека присутствуют какие-либо заболевания.

Для более точной постановки диагноза требуются дополнительные обследования. Пройдет нарушение или нет, также зависит от заболевания, которое его вызывает.

В любом случае не стоит игнорировать различные проявления мочевого синдрома, нужно как можно раньше посетить врача для дальнейшей дифференциальной диагностики и назначения правильного лечения.

1pochki.ru

Мочевой синдром — это комплекс изменений физических, химических свойств и микроскопической характеристики осадка мочи при патологических состояниях (протеинурия, гематурия, лейкоцитурия, цилиндрурия и др.), которые могут сопровождаться клиническими симптомами заболеваний почек (отеки, гипертония, дизурия и т.д.) или существовать изолированно, без какой-либо другой почечной симптоматики.

Наличие мочевого синдрома всегда является важнейшим доказательством поражения почек.

Значительная часть заболеваний почек может длительное время иметь латентное, то есть скрытое течение и проявляться только мочевым синдромом.

Протеинурия чаще всего связана с повышенной фильтрацией плазменных белков через клубочковые капилляры. Это так называемая клубочковая (гломерулярная) протеинурия. Она наблюдается при заболеваниях почек, сопровождающихся поражением клубочкового аппарата – так называемых гломерулопатиях. К гломерулопатиям относятся гломерулонефриты, нефриты и нефропатии при системных заболеваниях соединительной ткани, сахарном диабете, амилоидозе почек, а так же поражения почек при артериальной гипертензии и гемодинамических нарушениях, сопровождающихся венозным застоем крови в почке и повышением гидродинамического давления (так называемая «застойная почка»). Преимущественно гломерулярный характер носит лихорадочная протеинурия, наблюдающаяся при острых лихорадочных состояния особенно у детей и лиц старческого возраста.

Следует иметь в виду возможность развития функциональной протеинурии. К ней относится ортостатическая протеинурия - появление белка в моче при длительном стоянии или ходьбе и быстрое исчезновение в горизонтальном положении. В юношеском возрасте может наблюдаться также идеопатическая преходящая протеинурия, обнаруживаемая у здоровых лиц при медицинском обследовании и отсутствующая при последующих исследованиях мочи. Функциональная протеинурия напряжения, выявляемая у 20 % здоровых лиц после физического перенапряжения и (или) переутомления, характеризуется наличием белка в первой собранной порции мочи и имеет тубулярный характер. Этот вид протеинурии часто наблюдается у спортсменов.

Протенурию при органических заболеваниях почек часто называют «истинная протеинурия». От функциональной она отличается тем, что сочетается с другими симптомами мочевого синдрома: гематурией, цилиндрурией, лейкоцитурией, снижением удельного веса мочи (гипоизостенурией).

Гематурия - частый, нередко первый признак болезни почек и мочевыводящих путей. Различают макро- и микрогематурию. Микрогематурия выявляется лишь при микроскопическом исследовании мочевого осадка. При обильном кровотечении моча может быть цвета алой крови. Макрогематурию следует отличать от гемоглобинурии, миоглобинурии, уропорфиринурии, меланинурии. Моча может приобретать красную окраску при приеме некоторых продуктов (свекла), лекарственных препаратов (фенолфталеин).

Гематурию принято подразделять на почечную и непочечную. Выделяют инициальную (в начале акта мочеиспускания), терминальную (в конце акта мочеиспускания) и тотальную гематурию Характер гематурии может быть уточнен с помощью трехстаканной или двухстаканной пробы. Инициальная и терминальная гематурия всегда имеет непочечное происхождение.

Инициальная гематурия свидетельствует о поражении начальной части уретры в связи с урологическим заболеванием: опухолью, язвенно-воспалительными процессами, травмой. Терминальная гематурия свидетельствует о воспалении или опухоли предстательной железы, пришеечной части мочевого пузыря или внутреннего отверстия уретры.

Тотальная гематурия встречается при различных заболеваниях почек, почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря, т.е. может быть как почечной, так и непочечной. Поэтому при обнаружении гематурии следует исключить урологические заболевания - мочекаменную болезнь, опухоли, туберкулез почки. Большое значение для выявления урологической патологии имеет инструментальное и рентгенорадиологическое обследование: цистоскопия с катетеризацией мочеточников и раздельным взятием мочи, ультразвуковое исследование почек, экскреторная уровня, при необходимости — ретроградная пиелография, компьютерная томография, селективная ангиография.

Почечная гематурия в свою очередь подразделяется на гломерулярную и негломерулярную. Гломерулярная почечная гематурия, как правило, стойкая двусторонняя, чаще сочетается с протеинурией, цилиндрурией, лейкоцитурией. Присутствие в мочевом осадке более 80% измененных эритроцитов указывает на гломерулярный характер гематурии. Наблюдается при остром и хроническом гломерулонефрите, а также свойственна многим нефропатиям при системных заболеваниях, токсическим медикаментозным нефропатиям. Гематурия является характерным признаком интерстициального нефрита, в том числе острого лекарственного интерстициального нефрита. Причиной гематурии могут быть самые разнообразные медикаменты, чаще всего сульфаниламиды, стрептомицин, канамицин, гентамицин, анальгетики, бутадион, соли тяжелых металлов.

Лейкоцитурия. В моче здорового человека содержатся в количестве 0 — 3 в п/зр. у мужчин и 0-6 в п/зр. у женщин. Следует помнить, что в мочу лейкоциты могут попасть из половых путей.

Увеличение содержания лейкоцитов наблюдается при воспалительных процессах в почках и мочевыводящих путях. Транзиторная (преходящая) лейкоцитурия встречается при лихорадке в т.ч непочечного происхождения. Инициальная и терминальная лейкоцитурия имеет непочечное происхождение. О почечном происхождении лейкоцитурии свидетельствует тотальная лейкоцитурия с одновременным присутствием в мочевом осадке лейкоцитарных и зернистых цилиндров. Несмотря на то, что почечная лейкоцитурия как правило имеет микробное происхождение (встречается при пиелонефрите, туберкулезе почек), следует иметь ввиду возможность асептической лейкоцитурии (при волчаночном нефрите, амилоидозе и интерстициальном токсико-иммунном лекарственном нефрите). Для разграничения микробной и асептической лейкоцитурии имеет значение выявление пиурии и бактериологическое исследование мочи. О пиурии говорят, когда моча становится гнойной, т.е. содержит большое количество лейкоцитов (более 104 мм3 в сочетании с большим количеством микробных тел (более 105 в мм3).

Активные лейкоциты при окраске по Штернгеймеру – Мальбину встречаются при пиелонефрите — с частотой не менее 95%. Поэтому при обнаружении активных лейкоцитов и при исключении урологических заболеваний (цистита, уретрита, простатита) у пациента следует предполагать наличие пиелонефрита.

Эпителиоурия. Клетки плоского эпителия свидетельствуют о слущивании эпителиального покрова нижних отделов мочевых путей: мочевого пузыря, уретры. Если они изменены, набухши, имеют жировые включения в цитоплазме, это свидетельствует о воспалении (уретрит, цистит), если не изменены – о раздражении чаще – на фоне применения медикаментов, выделяющихся с мочой.

Клетки цилиндрического эпителия – это клетки эпителиального покрова почечных лоханок или мочеточников. Появление их в мочевом осадке указывает на воспалительный процесс в лоханках (пиелит) или мочеточниках. Одновременное обнаружение клеток цилиндрического и плоского эпителия могут указывать на восходящую инфекцию мочевых путей.

Клетки почечного канальцевого эпителия имеют наибольшее диагностическое значение, когда они обнаруживаются в составе эпителиальных цилиндров, или выявляются группами. Они преобладают в осадке мочи при канальцевом некрозе, обострении хронического гломерулонефрита, при волчаночном нефрите, при амилоидозе почек и нефротическом синдроме любого происхождения, тубулоинтерстициальном нефрите. В этих случаях на их долю приходится до 1/3 клеточного осадка мочи.

Цилиндрурия. Цилиндры являются белковыми слепками канальцев.

· Гиалиновые цилиндры — в норме возможно обнаружение единичных в препарате. Содержание увеличивается при всех видах протеинурий (см выше раздел «Протеинурия»);

· восковидные — в норме не выделяются, появляются при нефротическом синдроме различного происхождения, амилоидозе, при липоидном нефрозе;

· фибринные — в норме не определяются, характерны для геморрагической лихорадки с почечным синдромом;

· эпителиальные — сформированные из клеток эпителия, обнаруживаются при некрозе почек, вирусных заболеваниях;

· эритроцитарные — из эритроцитов, выявляются при остром гломерулонефрите, инфаркте почки, злокачественной гипертензии;

· лейкоцитарные — из лейкоцитов, встречаются при пиелонефрите, волчаночном нефрите;

· зернистые — с клеточными элементами, подвергнувшимися дегенеративному распаду. Появляются при гломерулонефрите, пиелонефрите, нефротическом синдроме.

Цилиндрурия встречается в основном при гломерулонефритах. Небольшое количество цилиндров встречается и при недостаточности кровообращения (застойная почка), диабетической коме и других заболеваниях. Единичные гиалиновые цилиндры могут быть в норме. Зернистые и восковидные появляются при далеко зашедшем распаде клеток почечных канальцев.

Мочевой синдром – понятие, включающее целый комплекс различных нарушений мочеиспускания, а также изменения в количественном и качественном составе мочи. Мочевой синдром считается одним из первых признаков заболевания мочевыделительной системы, в которую входят почки, надпочечники, мочевые протоки, мочевой пузырь. Расстройство или возникновение патологии одного из этих органов приводит в последствии к расстройству всей мочевыделительной системы, так как в организме работа всех органов является взаимосвязанной.

Мочевой синдром включает: гематурию, полиурию, лейкоцитурию, холестеринурию, цилиндрурию.

При нарушениях и изменениях мочеотделения меняется цвет мочи, её объем, ритм мочеиспускания, частота позывов.

Отклонения и нарушения в составе мочи

Мочевым синдромом принято называть любые отклонения мочеиспускания как у взрослых, так и у детей. Для каждого возраста существуют определенные суточные объёмы мочи, которые колеблются в зависимости от следующих условий:

количества выпиваемой жидкости;
физической активности;
температуры воздуха;
наличия хронических заболеваний;
количества потребляемой соли;
характера питания и предпочитаемой пищи.

Также важное значение имеет время суток: с 15 часов дня до 19 вечера, как правило, объем нормального мочеиспускания больше, нежели в другое время. Объясняется это наибольшей физической активностью в дневное время, большим употреблением пищи и воды. Ночью позывы в туалет минимальны или отсутствуют совсем. Такое явление и считается нормой. В случае, если в ночное время отделяемой мочи становится в разы больше, чем в дневное, это считается нарушением мочеиспускания. В такие нарушения входят и другие симптомы наличия мочевого синдрома.

Симптомы мочевого синдрома:

Резкое уменьшение объёма мочи в дневное время, например, на четверть от возрастных норм.
Увеличение суточного объёма мочи примерно наполовину и более того.
Частое мочеиспускание с болевыми ощущениями, дискомфортом, резями, опоясывающей болью и/или болями в промежности.
Изменения цвета мочи, её прозрачности и плотности.
Присоединение в моче хлопьев, кровяных сгустков, слизи .
Резкое изменение запаха.

Перечисленные симптомы входят в понятие мочевого синдрома. Возможны и другие признаки отклонения от нормы. Все они являются проявлениями какого-либо заболевания, которое в незамедлительном порядке нужно диагностировать и начинать лечить.

Патологии и заболевания, входящие в понятие мочевого синдрома

Гематурия . Появление в моче крови (видимой, капельками или сгустками; невидимой – в лабораторных анализах выявляется большое количество эритроцитов). Подразделяется на микрогематурию и макрогематурию. Последняя форма сложная, характеризуется тем, что в моче обнаруживаются «мясные помои», количество эритроцитов подсчету не поддаётся.
Цилиндрурия. Выявляются белковые микроэлементы в форме цилиндров. Указывает на серьёзные нарушения в организме. Возможно поражение почек, трубочек почек, сильные воспаления, поражения мочевыводящих путей.
Лейкоцитурия. Повышенное число лейкоцитов сигнализирует о сильном воспалении в мочевыводящей системе, вирусном или микробном поражении. Возможен острый пиелонефрит, уретрит, цистит, воспаление клубочков почек, тубулоинтерстициальный нефрит.
Полиурия . Значительное увеличение объёма мочи, выделяемой за сутки. Это может происходить по причине избытка жидкости или солей в организме. Возможны: хронический цистит, неврологические расстройства, сильные боли во время мочеиспускания, ложные позывы.
Холестеринурия. Появление в моче холестерина, что может указывать на изменения в липоидном обмене. Это чаще всего говорит о развитии таких заболеваний, как амилоидоз почек или нефрит .

Изменения в анализах мочи

Любые изменения свидетельствуют о каких-либо заболеваниях, то есть о мочевом синдроме. Важным является общий анализ мочи, в ходе которого исследуется цвет и прозрачность, кислотность, плотность и осмоляльность, изучается микроскопия осадка.

У здорового человека моча не имеет какого-либо осадка, её цвет янтарно-жёлтый, светлый и прозрачный. У грудных детей цвет мочи бело-жёлтый, у новорождённых – также светлый, но иногда появляется красный оттенок. Это не говорит сразу о возможной патологии, а свидетельствует о большом содержании в ней уратов.

Должно насторожить появление большого количества солей (особенно, фосфатов и трипельфосфатов) или бактерий. Это является серьёзным поводом для тщательного обследования организма человека, в частности, полного обследования мочеполовой системы.

В любом случае, вне зависимости от причин изменений, необходимо показаться врачу и сдать анализы.

Не является опасным изменение цвета в связи с приёмом некоторых лекарственных средств, красящих овощей или фруктов. Например, после употребления в большом количестве свежей моркови цвет мочи может стать насыщенным оранжевым, а после употребления свеклы – красно-жёлтым.

Синдром «стеснительного» мочевого пузыря

Этот синдром отличается от остальных негативных проявлений тем, что человек не в состоянии нормально сходить в туалет в непривычных для него условиях, близком присутствии других людей. Такой синдром заболеванием мочевыводящей системы не принято считать. Это больше психологическая проблема. Однако, если в течение длительного времени испытывать длительные вынужденные задержки, в результате может произойти воспаление мочевого пузыря, а в дальнейшем разовьются заболевания.

Диагностирование

Диагностику проводит врач-уролог или нефролог. В зависимости от подозрения на тот или иной диагноз назначаются:

анализ на бактерии и вирусы;
УЗИ мочеполовых органов.

Постановка диагноза может вызывать сложности в случае, если на почве лейкоцитурии анализ мочи оказался отрицательным. Такие случаи нередки, возникают по нескольким причинам, например:

Инфекции мочевыводящей системы, леченные антибиотиками (особенно, когда пациент занимался самолечением).
Длительное употребление глюкокортикоидов (заболевание «смазывается»).
Состояние беременности.
Травма половых органов.
Наличие цистита, уретрита или одной из форм тубулоинтерстициального нефрита .

Лечение мочевого синдрома

Терапия назначается в зависимости от причин, вызвавших то или иное нарушение, расстройство или патологию.

При обнаружении в моче бактерий обязательны антимикробные препараты, от воспаления назначают нестероидные противовоспалительные средства.

Зачастую, в комплексном лечении многих заболеваний мочевыводящей системы назначается и фитотерапия. Это настойки и отвары лечебных трав: календулы, ромашки, шалфея, листьев смородины, др. Такие травы также помогают уменьшить проявления мочевого синдрома: снять воспаление, вывести избыточные соли, уменьшить боли и раздражение мочевого пузыря. Все назначения делают уролог, нефролог, фитотерапевт.

Галина Владимировна

МОЧЕВОЙ СИНДРОМ

Мочевой синдром - это комплекс изменений физических, химических свойств и микроскопической характеристики осадка мочи при патологических состояниях (протеинурия, гематурия, лейкоцитурия, цилиндрурия и др.), которые могут сопровождаться клиническими симптомами заболеваний почек (отеки, гипертония, дизурия и т.д.) или существовать изолированно, без какой-либо другой почечной симптоматики.

Наличие мочевого синдрома всегда является важнейшим доказательством поражения почек.

Протеинурия чаще всего связана с повышенной фильтрацией плазменных белков через клубочковые капилляры. Это так называемая клубочковая (гломерулярная) протеинурия. Она наблюдается при заболеваниях почек, сопровождающихся поражением клубочкового аппарата – так называемых гломерулопатиях. К гломерулопатиям относятся гломерулонефриты, нефриты и нефропатии при системных заболеваниях соединительной ткани, сахарном диабете, амилоидозе почек, а так же поражения почек при артериальной гипертензии и гемодинамических нарушениях, сопровождающихся венозным застоем крови в почке и повышением гидродинамического давления (так называемая «застойная почка»). Преимущественно гломерулярный характер носит лихорадочная протеинурия, наблюдающаяся при острых лихорадочных состояния особенно у детей и лиц старческого возраста.

Гематурия - частый, нередко первый признак болезни почек и мочевыводящих путей. Различают макро- и микрогематурию. Микрогематурия выявляется лишь при микроскопическом исследовании мочевого осадка. При обильном кровотечении моча может быть цвета алой крови. Макрогематурию следует отличать от гемоглобинурии, миоглобинурии, уропорфиринурии, меланинурии. Моча может приобретать красную окраску при приеме некоторых продуктов (свекла), лекарственных препаратов (фенолфталеин).

Тотальная гематурия встречается при различных заболеваниях почек, почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря, т.е. может быть как почечной, так и непочечной. Поэтому при обнаружении гематурии следует исключить урологические заболевания - мочекаменную болезнь, опухоли, туберкулез почки. Большое значение для выявления урологической патологии имеет инструментальное и рентгенорадиологическое обследование: цистоскопия с катетеризацией мочеточников и раздельным взятием мочи, ультразвуковое исследование почек, экскреторная уровня, при необходимости - ретроградная пиелография, компьютерная томография, селективная ангиография.

Лейкоцитурия. В моче здорового человека содержатся в количестве 0 - 3 в п/зр. у мужчин и 0-6 в п/зр. у женщин. Следует помнить, что в мочу лейкоциты могут попасть из половых путей.

Увеличение содержания лейкоцитов наблюдается при воспалительных процессах в почках и мочевыводящих путях. Транзиторная (преходящая) лейкоцитурия встречается при лихорадке в т.ч непочечного происхождения. Инициальная и терминальная лейкоцитурия имеет непочечное происхождение. О почечном происхождении лейкоцитурии свидетельствует тотальная лейкоцитурия с одновременным присутствием в мочевом осадке лейкоцитарных и зернистых цилиндров. Несмотря на то, что почечная лейкоцитурия как правило имеет микробное происхождение (встречается при пиелонефрите, туберкулезе почек), следует иметь ввиду возможность асептической лейкоцитурии (при волчаночном нефрите, амилоидозе и интерстициальном токсико-иммунном лекарственном нефрите). Для разграничения микробной и асептической лейкоцитурии имеет значение выявление пиурии и бактериологическое исследование мочи. О пиурии говорят, когда моча становится гнойной, т.е. содержит большое количество лейкоцитов (более 10 4 мм 3 в сочетании с большим количеством микробных тел (более 10 5 в мм 3).

Активные лейкоциты при окраске по Штернгеймеру – Мальбину встречаются при пиелонефрите - с частотой не менее 95%. Поэтому при обнаружении активных лейкоцитов и при исключении урологических заболеваний (цистита, уретрита, простатита) у пациента следует предполагать наличие пиелонефрита.

Эпителиоурия. Клетки плоского эпителия свидетельствуют о слущивании эпителиального покрова нижних отделов мочевых путей: мочевого пузыря, уретры. Если они изменены, набухши, имеют жировые включения в цитоплазме, это свидетельствует о воспалении (уретрит, цистит), если не изменены – о раздражении чаще – на фоне применения медикаментов, выделяющихся с мочой.

Цилиндрурия. Цилиндрыявляются белковыми слепками канальцев.

· Гиалиновые цилиндры - в норме возможно обнаружение единичных в препарате. Содержание увеличивается при всех видах протеинурий (см выше раздел «Протеинурия»);

· восковидные - в норме не выделяются, появляются при нефротическом синдроме различного происхождения, амилоидозе, при липоидном нефрозе;

· фибринные - в норме не определяются, характерны для геморрагической лихорадки с почечным синдромом;

· эпителиальные - сформированные из клеток эпителия, обнаруживаются при некрозе почек, вирусных заболеваниях;

· эритроцитарные - из эритроцитов, выявляются при остром гломерулонефрите, инфаркте почки, злокачественной гипертензии;

· лейкоцитарные - из лейкоцитов, встречаются при пиелонефрите, волчаночном нефрите;

· зернистые - с клеточными элементами, подвергнувшимися дегенеративному распаду. Появляются при гломерулонефрите, пиелонефрите, нефротическом синдроме.

Мочевой синдром – это нарушения в работе мочеиспускательной системы, которые проявляются изменениями в составе урины, ее качестве и количестве. В такой ситуации также может появиться проблема с частотой мочеиспускания, а также другие симптомы. На начальной стадии развития синдрома у человека не проявляются никакие симптомы, что делает патологию опасной.

Мочевой синдром может быть вызван множеством причин. К основным можно отнести следующие:

систематические нервные перенапряжения;
различные инфекционные заболевания;
доброкачественные новообразования мочевой системы и соседних органов;
мочекаменная болезнь;
онкологические опухоли;
различного рода травмы или перерастяжения;
рассеянный склероз;
депрессии;
болезни Паркинсона и Альцгеймера;
врожденные патологии развития;
энцефалит;
воздействие вредных привычек;
сахарный диабет.

Мочевой синдром – это нарушения в работе мочеиспускательной системы

Это далеко не все патологии, которые могут спровоцировать мочевой синдром. Для того чтобы выяснить точную причину необходимо как можно раньше обратиться за помощью к врачу и пройти ряд обследований. Лечение должно начинаться незамедлительно, так как даже малейшие промедления могут привести к развитию осложнений. Что касается лечения, то его должен подбирать только лечащий врач. Заниматься самолечением категорически запрещено. Для того чтобы избавиться от патологии помимо всего прочего следует придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

О каких отклонениях свидетельствует мочевой синдром

Из медицинской практики следует, что мочевой синдром может свидетельствовать о различных почечных отклонениях и патологиях мочевыводящих каналов. К таким патологиям относится:

Гематурия – эта патология заключается в том, что в моче диагностируется присутствие крови. Такие примеси могут иметь различную степень выраженности от заметного невооружённым глазом присутствия до выявления только с помощью микроскопического анализа. В таком случае урина может иметь коричневатый или красноватый оттенок. В том случае если у человека диагностируется гематурия, то это может свидетельствовать о развитии опухолевых образований в мочевыводящих путях, а также о мочекаменной болезни или какой-либо инфекции.
Цилиндрурия — в таком случае в организме человека происходят различные процессы, которые приводят к повышению кислотности урины. Данная патология свидетельствует о воспалении почек, их поражении, а также о поражении мочевыводящих путей или гломерулонефрита.
Лейкоцитурия – эта патология свидетельствует вирусном воспалении мочевыводящих путей или почек. При таком отклонении в анализе мочи увеличивается количество лейкоцитов и это может свидетельствовать о таких патологиях как пиелонефрит в острой или хронической стадии. Кроме этого увеличение лейкоцитов может указывать на такие заболевания как или уретрит. Кроме увеличения лейкоцитов при всех перечисленных выше патологиях у больного могут проявляться такие симптомы, как болезненность при мочеиспускании, а также возможные отклонения в процессе. Кроме всего прочего лейкоцитурия может указывать на то, что в человеческом организме происходит воспаление в клубочках почек.
Бактерии – их обнаружение в урине указывает на присутствие инфекций в мочевыводящих путях.
Соли – в незначительном количестве некоторые разновидности солей присутствуют в организме даже совершенно здорового человека, но несмотря на это иногда происходит их оседание, это может происходить происходит вследствие неправильного питания, изменения режима питья, а также кислотности урины. В том случае если соли встречаются в анализе мочи не систематически, то в этом нет ничего страшного, в противном случае это может свидетельствовать о серьезных отклонениях в функции почек, а также может указывать на наличие конкрементов в почках.

Кровь в моче, которая может присутствовать в различных количествах и влиять на оттенок мочи. При появлении такого симптома требуется незамедлительно обращаться за помощью в медицинское учреждение. Так как появление кровяных выделений свидетельствует о таких заболеваниях, как камни в мочеточнике и мочевом пузыре, инфекциях мочеполовой системы, поражении почечных сосочков или наследственных заболеваниях почек. В том случае если у человека появляются кровянистые примеси в урине, то в таком случае для постановки точного диагноза и назначения дополнительных исследований огромное значение имеет дополнительная симптоматика. Например, если такие отклонения сопровождаются болевыми ощущениями при мочеиспускании, то в таком случае у человека могут развиваться такие заболевания, как туберкулез, почечная колика, некроз или тромбоз почечных сосудов. Если же болевые ощущения даже незначительные не проявляются, то тогда положение может свидетельствовать о врожденной или приобретенной нефропатии.
Белок в моче — эта патология еще называется изолированной протеинурией. Данное проявление не всегда свидетельствует о заболеваниях почек, но должно быть до конца диагностировано, так как отклонения могут иметь как доброкачественную, так и злокачественную форму. Появляется белок в моче в таких ситуациях, когда у человека развиваются такие заболевания, как гломерулонефрит, балканская эндемическая нефропатия, сахарный диабет, цистиноз или амилоидная дистрофия. При возникновении одной из перечисленных болезней следует немедленно начинать лечение, так как в противном случае патология может привести к развитию серьезных осложнений.

Изменения в моче говорят о развитии патологии

Еще одним проявлением мочевого пузыря является такое отклонение, как синдром стеснительного мочевого пузыря. Особенностью такого отклонения является то, что человек страдающий таким отклонением не может сходить в туалет в непривычной для него обстановке, а тем более, если при этом присутствуют посторонние люди. Такое отклонение с медицинской точки зрения не является заболеванием, а скорее всего, относится к психологическим отклонениям и расстройствам.

Синдром стеснительного мочевого пузыря является психологической проблемой

Многие доктора считают, что причиной развития синдрома мочевого пузыря является прием определенных лекарственных препаратов, также спровоцировать его развитие могут нервные перенапряжения. В качестве терапии в такой ситуации пациентам рекомендуется прохождение курса психологической коррекции. В процессе лечения пациенту не назначаются никакие лекарственные препараты, так как в таком случае они не могут оказать нужного воздействия и помочь избавиться от синдрома.

Мочевой синдром не классифицируется, как заболевание и является всего лишь указателем, того, что в человеческом организме происходит развитие патологического заболевания.

Такое отклонение в человеческом организме, как мочевой синдром диагностируется в процессе сдачи анализа мочи. В том случае если после проведенных лабораторных исследований в урине обнаруживаются какие-либо отклонения от нормы, то пациенту устанавливается именно такой диагноз и назначается ряд дополнительных исследований, при которых также учитываются сопутствующие симптомы. Только все в комплексе дает возможность доктору поставить верный и точный диагноз, а также назначить эффективное лечение.

Для диагностики обязательной является сдача анализов

После постановки диагноза назначается курс терапии и в том случае если она не приносит никаких результатов, то в таком случае пациенту назначаются процедуры, которые обеспечат больному более лучшее самочувствие.

Обратите внимание! Мочевой синдром свидетельствует о протекающих в организме человека патологических процессах, а для того чтобы выяснить каких, требуется пройти ряд многочисленных дополнительных обследований.

После того как патология будет диагностирована назначается лечение, которое должно быть направлено на устранение факторов, которые спровоцировали развитие данное заболевание. Ни в коем случае подобные изменения не должны оставаться без диагностики и лечения, так ка могут спровоцировать очень серьезные осложнения.

Заключение

Возникновение мочевого синдрома может быть спровоцировано совершенно различными причинами, которые могут быть самыми элементарными и свидетельствующими о небольших отклонениях в организме человека, и, наоборот, в некоторых ситуациях возникать в результате серьезных патологий внутренних органов. Независимо от причины, которая спровоцировала развитие мочевого синдрома, следует незамедлительно пройти рад дополнительных обследований и точно выяснить диагноз. После этого необходимо начинать немедленное лечение и четко следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Любые воспаление в мочеиспускательной система и почках являются опасными проявлениями, и могут привести к серьезным последствиям. Метод лечения выбирается в каждом случае сугубо индивидуально.